糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样，步履匆匆地走在上班的路上。突然，一阵膝盖的剧痛让我停下了脚步。这已经不是我第一次遇到这样的情况了，上次也是在相似的早晨，膝盖突然肿痛，让我无法正常行走。我想，也许该找医生咨询一下了。

于是，我打开了手机上的互联网医院APP，找到了肾病内科的一位医生。医生询问了我的病史，得知我已经去过医院检查，并且被诊断为痛风，尿酸值高达590多。医生告诉我，这可能是痛风发作的症状。

医生非常耐心地听我描述病情，并建议我上传膝盖的图片以便更好地了解情况。我按照医生的要求，上传了肿痛的右膝盖和正常的左膝盖的对比图片。医生仔细观察后，告诉我可能有关节积液。

医生询问我是否已经使用过药物，我告诉医生我之前使用过依托考昔、汉防己甲素片和醋氯芬酸缓释片，但效果并不明显。医生建议我尝试使用扶他林，并告诉我如果疼痛加剧，可以继续咨询医生。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和专业。尽管只是通过互联网进行问诊，但医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识。我非常感谢这位医生，也希望互联网医院能够为更多的人提供便捷的医疗服务。

那天，我因为痛风石越长越多，大得几乎穿不了鞋子，心里十分焦虑。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位内分泌科的医生。医生在开始问诊前，详细地向我说明了问诊的注意事项，这让我对医生的严谨和专业有了初步的认识。

医生询问了我的身高体重，以及是否有检查过尿酸等，我一一回答。医生还特别询问了我的生活习惯，比如是否抽烟喝酒熬夜，这些细节的询问让我感到医生非常关心我的整体健康状况。

在得知我痛风石的情况后，医生首先让我提供痛风石的图片，以便更好地了解病情。医生告诉我，像这种情况很有可能是饮食生活习惯不太好导致的尿酸长期偏高，从而形成痛风石。

医生为我提供了治疗方案，包括手术切除痛风石、控制饮食、控制体重、降低尿酸等。在手术方面，医生详细解释了手术的风险和可能带来的影响，让我对手术有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，对待病情和患者都非常负责。这让我对医生产生了深深的敬意。

问诊结束后，我感到对病情有了更深的了解，也对治疗方案有了信心。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到有效控制。

我在网上咨询了一个医生，他非常耐心细致地询问了我的病情，还提醒我要保持饮食健康，多喝水多排尿。他还为我详细解释了痛风的发作原因和治疗方法，让我受益匪浅。医生还为我开具了合适的药物处方，让我在家就可以进行治疗。总的来说，这次网上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也感到医生对我的关心和专业。

京东互联网医院是一个很方便的平台，通过网络就可以得到专业医生的帮助，这对于一些不便外出的患者来说是一个很好的选择。

去年夏天，一场突如其来的痛风发作，让我的人生轨迹发生了改变。那天，我正在公司加班，突然感觉脚踝一阵剧痛，难以忍受。当时我并没有太在意，以为只是一次简单的扭伤。然而，几天后，疼痛并没有减轻，反而越来越严重，我不得不请假去医院。

在医院，医生告诉我这是一种痛风，并且我的尿酸值高达470。我感到十分震惊，因为在此之前，我从未听说过这种病。医生向我解释了痛风的成因和治疗方法，并建议我开始饮食控制。

接下来的日子里，我开始严格按照医生的建议调整饮食，减少高嘌呤食物的摄入。虽然这个过程很艰难，但我还是坚持了下来。经过一段时间的努力，我的尿酸值逐渐下降，病情也有所缓解。

然而，这段时间的病痛让我对健康有了更深刻的认识。我开始关注自己的身体状况，定期进行体检。在这个过程中，我遇到了一位非常负责任的医生，他总是耐心地为我解答各种问题，给我提供专业的建议。

记得有一次，我因为过度焦虑而失眠，导致尿酸值再次升高。我非常担心，急忙上网查询相关信息。幸运的是，我找到了一位在线医生，他耐心地倾听我的病情，并告诉我不要过度担心。他建议我调整心态，保持良好的生活习惯，并告诉我如何通过饮食和运动来控制尿酸。

自从那以后，我开始更加重视自己的健康，不仅按时服用医生开的药物，还积极参加各种运动。在医生的帮助下，我的尿酸值已经稳定在正常范围内，病情也得到了有效控制。

这段经历让我深刻体会到，健康的重要性。同时，我也意识到，在面对疾病时，保持良好的心态是多么重要。感谢那位医生在我生病时的关心和帮助，也感谢互联网医院让我能够随时随地得到专业的医疗咨询。

在一个阳光明媚的午后，我来到了互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生***的热情问候让我倍感温暖，他询问了我最近的一些症状。我告诉他，我最近发现自己的尿酸值有些偏高，而且关节有时会有些肿痛。

医生***详细地询问了我的病情，了解到我之前有过痛风结晶的情况，但经过治疗已经恢复正常。他还告诉我，根据我的情况，痛风已经明确。

医生***建议我进行泌尿系彩超检查，以确认是否有肾结石等问题。他还叮嘱我多喝水，戒酒，并建议我口服非布司他来降低尿酸。

我按照医生的指导开始服用非布司他，并且定期检查尿酸值。在医生的指导下，我逐渐掌握了如何调整药物剂量，以达到控制尿酸的目的。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我倍感安心，他的建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我躺在家里，脚底突然觉得有些异样。平时光滑的皮肤上，竟然长了几颗疙瘩，就像过年时家里窗台上积攒的冰凌。我心中有些担忧，毕竟这不是什么好兆头。于是，我决定通过网络，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个让我感到非常便捷的平台。在预约了一位经验丰富的风湿免疫科医生后，我开始了我的线上问诊之旅。

医生首先询问了我疙瘩的出现时间、症状等，我一一作了回答。医生耐心地听我说完，然后告诉我，这可能是痛风石的表现。我顿时感到一阵紧张，但医生安慰我说，这只是早期症状，如果及时治疗，是可以控制的。

医生建议我使用奥迈必利（别嘌醇缓释胶囊），并告诉我需要长期控制尿酸在300左右。我虽然有些犹豫，但考虑到医生的权威和专业，我还是决定尝试。

在使用药物的过程中，我定时向医生汇报病情，医生也根据我的反馈，调整了治疗方案。虽然治疗过程有些漫长，但我始终相信，只要坚持下去，一定能战胜病魔。

这段时间，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我无尽的关爱和支持。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，重新拥抱健康的生活。

那天，我拖着疲惫的身体走进了无锡市的一家互联网医院，心里满是焦虑。作为一名繁忙的上班族，我深知身体的不适，但工作繁忙使我无法及时前往医院就诊。

在平台上，我预约了一位来自风湿免疫科的医生，他看起来和蔼可亲，让我在紧张的情绪中感受到了一丝安慰。医生询问了我的症状，我详细描述了最近的高尿酸和痛风发作的经历。

医生耐心地倾听，然后给我开了一些降尿酸的药物，并告诉我需要注意饮食和生活方式的调整。他提醒我，尿酸高不仅会导致痛风，还可能引发其他并发症，如脂肪肝、肾结石等。

医生还告诉我，高尿酸与嘌呤代谢有关，需要通过调整饮食和生活方式来控制。他建议我减少高嘌呤食物的摄入，多喝水，每天至少2000毫升。医生的专业知识让我对病情有了更深入的了解，也让我对治疗充满了信心。

在随后的日子里，我严格按照医生的指导进行治疗，饮食上也做了相应的调整。虽然治疗的过程有些辛苦，但看到尿酸水平逐渐恢复正常，我知道自己的努力没有白费。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性，也让我更加信任医生的专业素养。在这里，我不仅得到了有效的治疗，还学到了很多健康知识，对自己的身体状况有了更全面的了解。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于痛风的情况。患者描述了自己左脚肿痛的情况，尿酸水平的波动以及最近的症状表现，希望通过双源CT检查看是否有尿酸结晶。医生耐心地解释了痛风早期症状和尿酸盐结晶的情况，提醒患者关注病情的发展，同时也告诉患者尿酸盐结晶的重建只有医生才能看见。在交流中，医生展现了专业知识和耐心细致的品质，为患者提供了详细的解释和建议。

患者在与医生的对话中表现出对疾病的担忧和求知欲，希望通过医生的帮助更好地了解自己的病情。医生则通过清晰的解释和专业知识，为患者提供了必要的信息和建议。在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，展现了医生应有的素质。

那是一个阳光明媚的下午，我正坐在家中，突然感到右脚前脚跟一阵剧痛，那种感觉就像是被针扎了一样。我意识到这可能是痛风发作了，于是我开始担心自己的健康状况。

由于工作的原因，我无法立刻去医院就诊。于是，我决定尝试通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院小程序上，我找到了一位经验丰富的风湿免疫科医生。

医生在详细询问了我的病情后，建议我停用目前服用的痛风舒片，并开具了莫比可和秋水仙碱的处方。我还被告知，关节痛缓解后，需要改为奥迈必利进行长期降尿酸治疗。

在与医生的沟通中，我发现他非常专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还为我提供了健康指导，建议我每周测量一次尿酸，以便更好地控制病情。

在医生的建议下，我购买了尿酸机，并按照医生的指导进行治疗。经过一段时间的治疗，我的痛风症状得到了明显缓解。

我非常感谢京东互联网医院提供的便利和优质服务，也感谢那位不知名的医生为我提供的专业建议。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康状况，并按时复诊。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，心情有些沉重，因为我知道我又要面对我的老朋友——肾结石。自从上次发病后，我就一直担心这个问题。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一种解决之道。

我选择了京东互联网医院，它为我提供了一个方便快捷的医疗服务。在预约医生的过程中，我详细填写了自己的病情信息，包括疼痛的频率、程度以及伴随的症状。

很快就有一位经验丰富的中医内科医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的病情，包括舌苔照片、出生年月、属相以及一些生活习惯。医生的专业素养让我倍感安心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯和饮食。

在详细了解了我的病情后，医生告诉我脾胃的湿气重，并给出了针对性的治疗方案。他建议我服用中药颗粒剂型，并详细说明了用药剂量和注意事项。医生还特别提醒我忌口肉鱼海鲜，不要熬夜，保持良好的生活习惯。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行，病情得到了明显的好转。医生还提醒我，由于我是结石体质，需要长期注意饮食和生活习惯，以避免结石复发。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。医生的专业和耐心让我对病情有了更深的认识，也让我对治疗充满了信心。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。