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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

不孕不育可以做试管婴儿。对输卵管堵塞的病人，一种情况，堵塞以后手术虽然能做通，但是过一年还是不能怀孕。还有一种情况，就是不孕不育做了手术，但是因为盆腔粘连或输卵管破坏过于严重，判断输卵管已经不可能让她怀孕，这种情况必须要做试管婴儿。还有像多囊卵巢综合征，做很多周期诱导排卵，还是没有能够怀孕，也是需要做试管婴儿。还有的病人找不到任何原因，但是通过各种临床治疗，最终都不能怀孕，也是要做试管。还有些病人因为年龄较大，不容易怀孕，也需要做试管婴儿。

另外男性严重的少精子症、弱精子症、梗阻性无精子症，也需要做试管婴儿。所以对不孕症，首先看到底是什么原因引起的，有些原因其他方法是可以治疗的，有些原因必须要做试管婴儿。另外用其他方法，也能治疗不孕，如果用的方法很彻底，还是没能怀孕，也是做试管婴儿。

所以不孕不育是试管婴儿治疗的最后一步，同时治疗效果也是非常的好的，尤其是对年轻的女性效果还是很好的。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

宫腔镜检查不会对试管婴儿造成伤害。选择做试管婴儿的夫妇大多数的生殖中心都会建议患者要做一个宫腔镜检查。试管婴儿的一个关键步骤是要把胚胎植入到女性患者的宫腔内，但宫腔的条件怎么样，比如子宫内膜有没有增生，有没有息肉，有没有炎症，要通过宫腔镜检查来判断，所以做试管婴儿的女性朋友很多大夫都会要求她做宫腔镜检查，主要就是为了排除子宫内膜的疾患，如果发现有子宫息肉、内膜炎，都要在前期，在胚胎植入前经过必要的预处理，否则它直接影响人工授精的成功率，所以必要的宫腔镜检查对做试管婴儿的夫妇是有益的

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

并不是不孕不育影响月经，而是月经周期的改变会影响生育。

大部分的情况下，正常女性月经周期很规律，大概28天到30天来一次月经，一般认为23天到35天的周期都是正常的月经。伴随着正常月经，大部分的人是有排卵的，也就是说有排卵，才会有周期的规律，但是也有例外，有的人虽然周期很规律，但是也不排卵，这种情况相对比较少见。但是如果这个人月经周期不规律，大部分的情况下是不排卵的，但是个别的情况下，也会偶尔有排卵，所以也是有可能怀孕的，只是怀孕的机会比较低。

所以对这种月经周期不规律，不管是过短的还是过长的，还是根本就不来月经的，还是一点都不规律，这个月30天下个月60天，首先要检查的就是到底有没有排卵，如果没有排卵，及时的进行促排卵治疗，就有可能会怀孕。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

以下几类人群容易出现不孕不育：

第一、高龄，因为随着年龄的增大，卵巢的功能会下降，卵的数量也会下降，卵的质量也会下降，不孕的发生率肯定增加，所以对高龄的人群特别容易发生不孕不育。

第二、子宫内膜异位症病人或子宫腺肌症病人，都是影响生育的，如果诊断这两种疾病，建议病人尽快怀孕，以防发生不孕症，同时及早发现，及早进行治疗。

第三、月经不调，尤其是月经稀发，甚至是不来月经的病人，确认往往提示是没有排卵的，如果没有排卵，肯定是不可能怀孕的。所以女性朋友月经不调不规律，结婚以后如果准备要孩子，就要及早治疗，可以在比较短的时间内怀孕。

第四、感染，人流做的太多或有盆腔炎的病史，或以前有过急性盆腔炎病史，现在经常肚子疼不舒服，有可能是慢性或急性盆腔炎的存在，而盆腔炎会导致输卵管堵塞，也会导致不孕不育。年轻时得过盆腔结核或小的时候，因为肠梗阻做过手术，就会导致盆腔粘连。这些都会影响输卵管功能，导致输卵管堵塞，病人也是需要进行早期治疗。

男性如果生殖器发育各方面觉得有问题，同时做精液检查，看是不是精子也有问题。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿出生的小孩和正常的小孩从理论上讲是没有任何区别的。2018年，我们在重庆举行全国的生殖医学的年会，生殖年会上世界上第一例试管婴儿，就是英国路易斯布朗，那个女士还现场做了发言，所以不孕症夫妇对这个不用有什么太大额外的担心。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿在孕期应注意以下几点：
1、首先在试管婴儿怀孕初期，也就怀孕前三个月，一定要是按照大夫的医嘱严格规范的用药，因为这个时候用的药物基本上全是这种黄体支持、保胎以及预防类的药物，一定要规范 严格的按医生的医嘱执行；
2、等到怀孕三个月以后，基本上所有的用药都要停下来的时候，那就和正常的妊娠的小孩，是一样的，围产保健，一系列的检查，在每一个阶段就是和正常妊娠的夫妇的妊娠期检查是没有什么区别的。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

人工授精的成功率比较低，大概在15%左右，做人工授精最主要的一个适应症是男方的少精子症或弱精子症，通过在体外把精液进行优化处理，把存活的精子提取出来，并且给它获能的一个过程，精子的活力就会有所提高，密度也会有所提高。

同时在女性排卵的时候，精子处理好后，直接注射到宫腔里，然后精子再从宫腔游走到输卵管，就有怀孕可能。但是这种情况成功率会比较低，这是因为输卵管功能如果不好，虽然通畅，但子宫内膜不是很适合胚胎着床，这种治疗也是不太成功，成功率大概只有15%左右，并不是很高，但是这种治疗相对比较简单，用药量也不是很多，女方如果有排卵，做B超监测一下就可以，如果没有排卵用一些口服的促排卵药物也可以，用药量比较少，费用也比较低，是比较简单的治疗，可以尝试一下。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿技术分为三代，各有各的适应症及好处。

第一代试管婴儿，就是常规的试管婴儿适用于大部分的不孕症夫妇，它就是将不孕症夫妇的卵子和精子采出来在体外培养系统中形成胚胎，再将这个优质胚胎移植到女性的宫腔内。

第二代试管婴儿其实它是有特殊人群的，它是适合那些男方是重度的少弱精症，经过常规的处理，精子数目是不够的，或是梗阻性无精症，输精管不通，从精液里查不到精子，是从睾丸或附睾内穿刺取出来的精子。

第三代的试管婴儿，叫胚胎种植前遗传学诊断，它主要是针对生育过遗传疾病的小孩或者是夫妇生育，女方有多次胚胎停育史或者多次试管婴儿的这一部分患者。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿取卵是如果是全麻的情况下是不疼的。试管婴儿有一个关键的步骤就是取卵，取卵就是通过阴道的穿刺架，通过阴超手术来穿刺取卵，最早它是通过腹腔镜下腹部取卵，现在是通过阴道，各大中心基本上都是用全麻，患者的耐受程度应该是跟个体是有非常大的差异，比方如患者是促排卵的数目比较少，卵巢的位置比较正常，以往没有什么多次的手术史，这一部分患者，他是在一个可以忍受的范围内，如果不用麻醉的话，对以往有多次盆腔内的手术史这一部分患者，可能会有一定的困难。但是目前各个生殖中心都是采取全麻，静脉麻醉下来取卵，这样患者的痛苦是不大的。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

我是一名患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。我有一些身体不适的症状，于是上传了我的病例和检查资料，希望医生可以为我提供专业的建议。

医生在看完我的资料后，给了我一些针对性的治疗方案，并提醒我需要注意一些事项。他耐心地回答了我的问题，让我感到很放心。在问诊结束后，医生还赠送了我追问包，让我可以随时提出疑问。

我在与医生沟通的过程中，感受到了他的专业和耐心。他给予了我很多支持和建议，让我对治疗充满信心。虽然线上问诊有一些不便之处，但医生的细心和关怀让我觉得很温暖。

我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。感谢互联网医院和这位医生，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

在这个特殊的时期，耿晓苏通过线上咨询向主任询问了关于手术后复诊的问题。主任耐心地解答了她的疑惑，建议她在四月底或五月份再尝试怀孕，同时提醒她避免同房以及在服用抗生素期间最好不要怀孕。耿晓苏感谢主任的建议，并表示会在疫情好转后再次就诊。主任还提供了南京市第一人民门诊的信息，让她可以在那里找到自己的医生。这次线上咨询让耿晓苏感受到了主任的细心和专业，为自己的健康找到了方向。

在一个普通的周末上午，一位正在进行冻胚移植的患者突然感到腰部酸痛，心急如焚。她通过互联网医院联系到了一位专业医生，询问了关于腰痛是否与移植有关的问题。医生在耐心倾听患者描述后，给予了专业的建议和指导。

医生告诉患者，冻胚移植第三天腰部酸痛与移植关系不大，可能是因为长时间卧床或姿势不当导致的。医生建议患者适当活动腰部，但不要过于剧烈。患者询问了移植后的注意事项，医生细致地解答并鼓励患者正常作息，不要过度活动。

在交流中，医生展现出了专业的医疗知识和细心的态度，给予了患者必要的支持和指导。患者感受到了医生的耐心和关怀，对自己的情况也更加了解和放心。

通过这次线上问诊，患者得到了及时的帮助和指导，医生的专业素养和细心态度也给予了患者莫大的安慰和信心。

在这个特殊的时期，小妹妹我怀着忐忑不安的心情，决定在家里通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助。我一直备孕多年未果，经历了多次治疗，但是仍然无法如愿怀上宝宝。于是，我向医生咨询了关于多囊卵巢综合症、子宫内膜炎和胰岛素抵抗的问题。

医生耐心细心地询问了我的病史和治疗情况，给予了专业的建议和治疗方案。我对医生的细心和专业深感感激，感受到了他们对患者的关爱和责任。

通过医生的指导，我开始按时服药并定期复查，希望早日迎来好消息。医生的专业素养和细心治疗让我对未来充满了信心，我相信在医生的帮助下，我一定能实现心中的梦想。

我是一位来自南京的患者，最近在网上看了医生，体验非常好，医生非常专业。在问诊过程中，医生非常细心和耐心地询问我的情况，并给予了我很好的建议。医生非常注重隐私保护，让我感到非常放心。在医生的指导下，我明白了自己的病情，也知道了下一步的治疗方案。总的来说，这次网上问诊给我带来了很大的帮助，也让我对互联网医院有了更多的信任。

在问诊过程中，医生非常注重细节，充分了解我的病情，给予了我很专业的建议。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步的治疗方案。这次网上问诊非常顺利，让我对互联网医院的服务有了更好的认识。希望以后还可以继续得到医生的指导和帮助。

我最近在网上咨询了做试管婴儿的事情，因为我想知道第三胎可以要双胞胎吗？前面两胎都是剖腹产的，现在隔了五年了。医生助理告诉我，医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生告诉我，双胞胎风险很大，尤其是剖宫产，不管隔了多久。而且试管都不能保证一定成功。我问了医生关于第三代试管婴儿的费用，医生说至少6万，检测胚胎数目越多，费用越高。我又问了一些关于自然受孕和产前诊断的问题，医生都耐心地给我解答。

医生还告诉我，如果我们想再生，可以做三代试管。如果想筛除掉有病的胚胎，只能做三代。产前诊断是做羊水穿刺，大部分是怀孕16周到20周做羊穿。医生还告诉我，大医院都差不多。可以做三代试管的有中大一附院，二附院，六附院，市妇儿，省妇幼，广医三院。

最后，医生告诉我，目前国内不允许性别选择。问诊已结束。

在忙碌的城市生活中，我们时常会忽略自己的身体健康。近日，一个年轻女性在网上咨询了医生关于多囊卵巢综合症的问题。医生通过详细的问诊和分析，确认了她并不是多囊卵巢综合症患者，而是处于正常的多囊状态。医生建议她可以监测卵泡，配合药物调理，放松心情，好好备孕。

在与医生的沟通中，女性患者表达了对自己身体状况的担忧和困惑。医生细心地解释和指导，让她了解到自己的身体状态是正常的，不必过度担心。最终，患者感谢医生的耐心和专业，决定按照医生的建议进行调理和备孕。

通过这次线上问诊，患者不仅得到了医生专业的指导，也学会了更加关爱自己的身体。在医生的指引下，她将更加积极地面对备孕，为健康的宝宝而努力。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于多囊卵巢的问题。患者描述了自己长期月经不规律的情况，并表示希望使用克罗米芬来促排。医生在仔细了解患者病史后，给出了专业建议并开具了处方。然而，由于一些系统问题，处方多次被审核驳回，医生不断与京东沟通解决问题。最终，患者在医生的指导下成功获取了需要的药物。

这次问诊过程充分展现了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生始终站在患者的角度考虑问题，努力为患者提供最好的医疗服务。尽管遇到了一些困难，医生仍坚持不懈地解决问题，最终取得了成功。这种专业和负责任的态度让患者感到安心和信任，也展现了医生的医德风范。

在这个特殊的时期，由于疫情的影响，前往医院就诊变得不再那么方便。作为一位怀孕的患者，我在网上搜索到了京东健康网上诊室，希望可以通过在线问诊得到专业的建议和治疗方案。我上传了我的病历和检查资料，向医生描述了我的情况，希望能够获得帮助。

在与医生的沟通中，医生非常耐心地询问我的症状和情况，给予了我专业的建议。医生建议我加强药物治疗，并告诉我如何正确服药，以及需要注意的事项。同时，医生还提醒我在疫情期间尽量减少去医院的频率，以免增加感染的风险。

通过在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我在家中也能得到及时的医疗帮助。感谢医生的关心和建议，让我更加放心地面对怀孕的过程。

在医学科技不断进步的今天，越来越多的患者选择在互联网医院进行线上问诊，享受便捷的医疗服务。一位患者来到互联网医院，她主诉子宫内膜增厚，曾经经历过两次流产的痛苦经历。她急切地希望找到专业的医生进行诊疗。

医生细心地询问患者的病史和症状，耐心倾听她的描述。通过详细的问诊和专业的评估，医生建议患者进行宫腔镜检查，以进一步了解内膜情况和卵泡情况。在给出治疗方案的同时，医生始终保持着对患者的关心和支持。

患者在医生的指导下，逐渐恢复信心，对治疗的前景充满了希望。医生的专业素养和细心关怀让患者感受到了医疗行业的温暖和力量。