看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

昨天晚上，我在使用热水瓶时不慎被烫伤，痛苦不堪。赶紧通过京东互联网医院进行线上问诊，医生询问了我的伤情和治疗情况，让我感到很安心。医生建议我停止使用药水，只喷生长因子并涂抹湿润烧伤膏，每4到6小时换一次药，还详细告诉了我如何正确使用。我对医生的专业建议感到非常满意，相信我的烫伤会很快康复。

我是一名居住在青海西宁市的患者，最近不小心受伤了，脚后跟皮肤破损，还在不断渗水。我通过线上问诊平台向医生求助，得知需要保持创面清洁，每隔一天换药，并用生理盐水打湿纱布，这样不容易摩擦，加快愈合。医生还建议我避免走路，多休息，不要剪掉脱落的皮肤，可以用隔油沙的纱布包扎，这样不容易粘住。

医生还告诉我，一般这种伤口需要10到15天才能完全康复，需要等新的皮肤长出来。我在问诊中学到了很多关于伤口处理和护理的知识，感觉很受益。最后，医生祝我早日康复，让我感到温暖和安心。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

你好。

刚刚不小心火焰烫伤。

好。

刚刚已经放冷水啦。

现在不痛啦。

现在就起泡啦。

好。

谢谢！

不客气。

哪我退下啦。

好的。

谢谢。

有问题随时联系。

问诊已结束。

服务已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在一次意外的烧伤事件中，一位母亲带着她的小孩前往互联网医院寻求帮助。小孩的伤口脱胶后出现了偏黑的颜色，母亲非常担心会留下疤痕。经过医生详细的评估和建议，母亲得知这种情况是正常的，医生建议继续使用适当的药物治疗，并耐心等待伤口康复。医生的耐心和专业让母亲感到安心，她决定继续遵循医生的建议，为小孩的健康付出努力。

在这次线上问诊中，医生的专业知识和细心态度让患者感受到了温暖和希望。无论是对疾病的解释还是治疗方案的建议，医生都表现出色，让患者对自己或家人的健康问题充满信心。这种耐心和关怀是医生们的专业品质，也是患者们最需要的支持。

我是一个平时非常小心的人，但是上周末却发生了一件糟糕的事情。我在做饭的时候不小心被烫到了手，伤口没有起泡，但是还是非常疼痛。我赶紧联系了医生助理，医生助理告诉我可以先用碘伏消毒后外涂银离子抗菌凝胶或者表皮细胞生长因子凝胶来处理伤口。我问医生能不能用涂美宝的烧伤膏，医生说也可以，大概一周的时间就可以恢复了，不会留下疤痕，即使伤口涂破也可以继续涂。医生很耐心地回答了我的问题，我对医生的建议非常满意，并感谢了医生。虽然我还有一些疑问，但是医生已经告诉我问诊结束了。

后来我又问了医生关于药膏的问题，医生又给了我耐心的回答，并建议我按照之前的处理方法来，我很感激医生的帮助。

在一个寒冷的冬日，***大连互联网医院的医生为患者提供了专业的诊疗建议。患者在做饭时不慎被热水烫伤，痛苦不堪。通过在线问诊，医生助理提醒患者配合医生了解病情，方便医生更快给出诊疗建议。医生很快开始了问诊，询问患者之前使用的药物情况。患者诚实回答了使用京万红和甲硝唑粉的情况。

医生建议患者使用湿润烧伤膏，以促进伤口愈合。患者对疗效产生了疑问，医生耐心解答并建议患者不要洗澡，避免水沾湿伤口。患者对药物有疑问，医生推荐湿润烧伤膏并解释其疗效及使用方法。

通过医生的建议，患者逐渐恢复了伤口的情况，医生指出组织损伤还未完全恢复，建议继续使用湿润烧伤膏。最终，医生为患者提供了详细的治疗方案，患者对医生的专业性和耐心表示感激。

在一个平凡的下午，我不小心被烫伤了脚，疼痛难忍。赶紧打开手机，找到了一个互联网医院进行在线问诊。

医生第一时间提醒我，必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，非常专业。他询问了我的问题，并建议我先用冷水冲洗伤口，然后使用特定药膏进行处理。在我的反馈下，医生耐心地给出了详细的处置方案，并告诉我要隔天更换药品。

我还向医生询问了一些药品的购买地点和使用方法，他都一一耐心解答。最后，医生再次提醒我注意保护伤口，祝我早日康复。

通过这次线上问诊，让我深刻感受到医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了更深的认识。

那天，我在河南郑州的一个阳光明媚的早晨，通过京东互联网医院预约了一位烧伤科的专家。我的左侧手臂上有一个水泡，经过一段时间的治疗，虽然情况有所好转，但仍有疑虑。医生***的耐心解答让我倍感温暖。

医生***详细询问了我的病情，并针对我的疑问给出了专业的建议。他告诉我，涂上斯丽凯纳米银抗菌凝胶后形成的白色药痂是正常的，真皮愈合后痂皮会自然脱落。医生还提醒我，左侧伤口需要继续观察，并适当扩大引流口以减少渗出液。

在医生的指导下，我按照他的建议进行治疗。经过几天的努力，我的伤口干燥了许多，水泡也渐渐结痂。医生***告诉我，我可以继续观察，如果一切正常，就无需再涂抹药膏。

在治疗过程中，医生***始终保持着耐心和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我在治疗过程中感受到了温暖和力量。我相信，在医生***的指导下，我的伤口一定会康复。

现在，我已经能够自信地面对生活，不再为这个小小的伤口而烦恼。我要感谢医生***的精湛医术和无私奉献，是他让我重新找回了生活的信心。

我在京东互联网医院咨询了一位烧伤科的医生。当时我正困扰于艾灸烫伤后出现的红色瘢痕痒的问题，已经有一年半的时间了。医生非常耐心地听我诉说了病情，并通过图片和文字了解了我的情况。医生给我开了抗瘢痕药物康瑞保，并详细告诉了我用药方法和效果。

在医生的建议下，我预约了药品，效果非常好。我向医生询问了药品的价格和其他用药建议，医生都给予了详细的回答，让我感到非常放心。最后，我非常满意地结束了这次问诊，并对医生的专业和耐心表示了感谢。