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心系老年:识别急性冠状动脉综合征,你需要了解的一些知识

心系老年:识别急性冠状动脉综合征,你需要了解的一些知识
发表人:茹松伟

"医生,我爷爷今天突然说胸口不舒服,呼吸有点困难,但他说不是很严重,要紧吗?"

"阿姨,您老人家这几天有没有感觉特别累?胃口怎么样?"

"大爷,您刚才说有点头晕恶心,以前有过这种情况吗?"

这些看似平常的症状,在老年人身上可能意味着一个潜在的严重疾病正在悄然发生 - 急性冠状动脉综合征(ACS)。

随着我国进入老龄化社会,65岁及以上老年人口比例不断攀升。预计到2050年,全球约16%的人口将年满65岁,平均寿命将达到77.2岁。然而,随着年龄增长,心血管疾病的风险也在上升。数据显示,35-40%的急性冠状动脉综合征发生在75岁及以上的老年人群中。更值得关注的是,老年心梗患者在8年内的死亡率高达77%。

那么,为什么老年人更容易发生急性冠状动脉综合征?我们又该如何更好地关注和照顾老年人的心脏健康呢?让我们一起来了解一下。

一、老年人为什么容易发生急性冠状动脉综合征?

想象一下,我们的身体就像一座繁忙的城市,血管是城市的道路,血液是川流不息的车辆。随着年龄增长,这座城市也在不断老化:

  1. 道路变窄了:血管壁变厚,内腔变窄,血流受阻。

  2. 路面变脆了:血管壁失去弹性,更容易破裂。

  3. 垃圾堆积了:慢性炎症导致动脉粥样硬化斑块形成。

  4. 修路能力下降了:血管内皮细胞功能减退,修复能力降低。

  5. 交通管制系统老化了:自主神经系统功能下降,心脏调节能力减弱。

这些变化就像给心脏设置了一个个"定时炸弹",随时可能引发急性冠状动脉综合征。

案例:今年78岁的张大爷,平时身体还不错,就是有点高血压。上周日,他突然感觉胸口有点闷,以为是感冒了,没太在意。第二天早上起床时,他觉得特别乏力,还有点恶心。家人见状赶紧送医院,一查竟然是急性心肌梗死!幸好送医及时,张大爷转危为安。医生说,老年人的心梗症状往往不典型,很容易被忽视。

二、老年人急性冠状动脉综合征的诊断有何特点?

诊断老年人的急性冠状动脉综合征,就像破解一个复杂的密码。因为:

  1. 症状常常不典型:

    • 44%的老年心梗患者不会出现典型的胸痛!

    • 13%以呼吸困难为主诉

    • 11%出现其他不适

    • 6%有胃肠道症状

    • 3%感到疲劳无力

    • 3%甚至完全没有症状

  2. 心电图解读困难:

    • 70%的75岁以上老年人心电图本身就有异常

    • 9%有心房颤动

    • 13%有一度房室传导阻滞

    • 10%有右束支传导阻滞

    • 20%有左心室肥厚表现

这些基础异常导致老年人的心电图假阳性率增加50%!

  1. 心肌酶学检查结果难以解释:

    • 73%的65岁以上老年人即使没有急性冠状动脉综合征,心肌肌钙蛋白T也可能升高

    • 常见原因包括慢性阻塞性肺病、心肌病、糖尿病、贫血和肾功能不全等

案例:李奶奶今年82岁,有糖尿病和高血压病史。上周她突然感觉特别累,胃口也不好。家人带她去医院检查,心电图显示有异常,心肌酶也升高了。但进一步检查发现,李奶奶并没有急性冠状动脉综合征,而是因为尿路感染导致的心肌损伤。这个案例说明,老年人的症状和检查结果往往需要更全面的分析和判断。

三、如何诊断老年人的急性冠状动脉综合征?

面对这个"捉摸不定"的疾病,医生们通常会采取以下策略:

  1. 详细询问病史:不只关注胸痛,还要注意是否有不明原因的疲劳、呼吸困难等症状。

  2. 仔细解读心电图:需要与患者以往的心电图对比,关注动态变化。

  3. 谨慎解读心肌酶学检查:结合患者的基础疾病和临床表现综合分析。

  4. 积极利用影像学检查:

    • 床旁超声心动图:可以发现心肌运动异常、心脏结构改变等。

    • 冠状动脉CT血管造影:能够无创地评估冠状动脉狭窄程度。

  5. 多学科合作:心内科、老年科、急诊科等多个科室共同参与,全面评估患者情况。

案例:王爷爷今年85岁,突然出现轻度胸闷。到医院后,心电图显示轻度ST段压低,心肌酶轻度升高。医生们没有轻易下结论,而是进行了床旁超声心动图检查,发现局部心肌运动异常。最终确诊为非ST段抬高型心肌梗死。这个案例说明,对老年患者要有高度警惕性,综合运用各种检查手段才能做出准确诊断。

四、老年人急性冠状动脉综合征的治疗有何特点?

治疗老年人的急性冠状动脉综合征,就像在钢丝上跳舞,既要控制疾病,又要避免并发症。主要特点包括:

  1. 药物治疗需要个体化:

    • 考虑肝肾功能:老年人的药物代谢能力下降,剂量需要调整。

    • 注意药物相互作用:老年人常合并多种疾病,用药种类多,相互作用风险增加。

    • 权衡获益与风险:如抗凝药物可能增加出血风险,需要仔细评估。

  2. 介入治疗需要谨慎:

    • 冠状动脉介入治疗(PCI):虽然可以快速开通血管,但并发症风险也更高。

    • 冠状动脉旁路移植术(CABG):手术风险较大,需要评估患者的整体状况。

  3. 强调多学科合作:

    • 心内科:负责急性期治疗和长期管理。

    • 老年科:评估和管理老年综合征。

    • 康复科:指导术后康复和二级预防。

    • 营养科:制定个性化饮食方案。

  4. 重视心理关怀:

    • 老年患者常有焦虑、抑郁等心理问题,需要及时干预。

    • 家属教育也很重要,帮助他们更好地照顾患者。

案例:陈奶奶今年88岁,确诊为急性非ST段抬高型心肌梗死。考虑到她年龄大,合并多种基础疾病,医疗团队经过讨论,决定采用保守治疗策略。在调整用药的同时,还邀请老年科会诊,评估跌倒风险和认知功能。康复科也及早介入,指导床边活动。经过精心治疗,陈奶奶顺利度过急性期,生活质量得到很好保证。

五、如何预防老年人急性冠状动脉综合征?

俗话说,"预防胜于治疗"。对于老年人来说,预防急性冠状动脉综合征尤为重要:

  1. 控制危险因素:

    • 戒烟限酒

    • 控制血压、血糖、血脂

    • 保持健康体重

    • 适度运动

  2. 合理用药:

    • 遵医嘱长期服用他汀类药物、抗血小板药物等

    • 定期复查,及时调整用药

  3. 保持健康生活方式:

    • 均衡饮食,多吃蔬菜水果

    • 保证充足睡眠

    • 适度运动,如散步、太极拳等

  4. 定期体检:

    • 每年至少做一次心电图检查

    • 必要时进行运动负荷试验或冠状动脉CT检查

  5. 学会识别危险信号:

    • 胸闷、气短

    • 不明原因的疲劳

    • 上腹部不适

    • 出汗、头晕等

案例:李大爷今年76岁,有高血压病史。在家人的督促下,他坚持每天晨练,控制饮食,按时服药。最近一次体检显示,各项指标都比较理想。李大爷说:"以前总觉得管这管那的麻烦,现在明白了,健康是自己的,要自己珍惜。"

 

老年人的急性冠状动脉综合征就像一个"隐形杀手",症状不典型,诊断有难度,治疗需个体化。但只要我们提高警惕,加强预防,及时就医,就一定能够与这个"杀手"展开有力斗争。

记住,对老年人来说,任何不适都不应被忽视。当您或您身边的老年人出现不明原因的不适时,请及时就医。因为在急性冠状动脉综合征面前,时间就是生命,每一分每一秒都至关重要!

让我们共同关注老年人的心脏健康,为他们的幸福晚年保驾护航!

参考资料:Narendren A, Whitehead N, Burrell LM, Yudi MB, Yeoh J, Jones N, Weinberg L, Miles LF, Lim HS, Clark DJ, Al-Fiadh A, Farouque O, Koshy AN. Management of Acute Coronary Syndromes in Older People: Comprehensive Review and Multidisciplinary Practice-Based Recommendations. J Clin Med. 2024 Jul 28;13(15):4416. doi: 10.3390/jcm13154416. PMID: 39124683; PMCID: PMC11312870.

(本文根据最新研究结果或真实病例撰写,仅供参考。如有健康问题,请遵医嘱。)

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急性冠脉综合征疾病介绍:
急性冠脉综合征(ACS)是一组心肌急性缺血或坏死导致的综合征,通常是由于为心脏供血的冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,致冠状动脉内血栓形成引起。本病常见于老年人群,临床典型症状为胸痛,还可伴有胸闷、气短、恶心、呕吐、大汗和呼吸困难等表现。目前难以治愈,多采取个体化综合治疗制病情进展,包括一般治疗、急症治疗、药物治疗、手术治疗等。预后与梗死范围的大小,侧枝循环情况、治疗时间等因素有关,即使病情稳定后,也需遵医嘱长期维持治疗、定期复诊,严格控制病情恶化或复发的可能[1]。
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  • 疝气多发生在儿童、老人身上,儿童主要是先天性缺陷,老人与后天从事粗劳动有关,腹部压力增加,特别是疝气患病的概率男性比女性多,通常很容易自我感觉,躺下的时候腹部和腹股沟疝隆起,活动时症状明显。

     

     

    包括咳嗽、提重物等造成的压力,会使腹部组织推向腹壁的薄弱点,就会感到压力逐渐增加,甚至当疝气突然变大时,患者就会感到激烈疼痛;这里说一下,疝气在治疗上多以外科手术为主,以传统手术而言,因必须将组织直接修补缝合,疼痛感较高外,复发率相对也提高,复原也须长达3至4天。

     

    这里进一步说明,因此目前有腹膜外疝气修补手术、经腹腔腹膜前疝气修补手术的方式能取代传统手术,像是全腹膜外腹腔镜修补手术,不但不须切开肌肉等,适用于各种类的鼠蹊疝气,加上伤口小且美观,患者疼痛降低,术后恢复快速。

     

     

    临床上,自去年以来,30名患者在医疗中心接受了全腹膜外腹腔镜疝修复;这里还补充一下,通过全腹膜外腹腔镜疝修复,平均住院时间只有1-2天,有望为患者接受治疗提供新的选择。

    老人气的诱发因素有哪些

    老人腹壁变薄

     

    老年疝患者因腹壁变薄,张力降低,年龄大,生理结构发生了一些变化,肌体老化,腹壁变薄,张力降低,腹壁变薄,容易被器官所致成疝。同时,老化后人体器官组织萎缩,人体内缝隙增大,很可能器官随缝隙突出而形成疝气。

     

    老年人腹腔压力过大

     

    随着年龄的增长,老年人的腹腔压力也逐渐增大,身体的功能和抵抗力也在下降。与此同时,慢性气管炎、肺病咳嗽、前列腺肥大排尿困难、习惯性便秘、腹腔内压增高、腹壁器官破裂等引起的疝。

     

    老年气症状

     

    老年疝气比较特殊,常常是由于老年人的体弱多病所致。老年疝气脱落的器官多为小肠,摸起来柔软,回来时伴有咕噜咕噜的噪音,大肠、阑尾、大网膜等也有脱落的可能性。老年人发生疝气后,也会出现腹痛、腹胀、便秘、抵抗力减弱、营养不良、消化不良等症状。老年人应自觉加强腹肌锻炼,增加肌力,预防疝气发生。例如,如果你坚持练习抬腿,你可以有效地增加腹部肌肉的力量。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 今天我跟大家分享一下,关于骨质疏松这个问题,它是不是容易引起骨折?为什么?

     

    其实结果是显而易见的,骨质疏松很明显是容易引起骨折的。

     

    骨质疏松实际上就是我们的骨量减少,骨微结构遭到了破坏,然后发生了骨质疏松,继而容易发生骨折的这种情况。骨质疏松在我们的数据统计中,多见于绝经后的女性,还有60岁之后的男性。那么为什么会出现这种情况?

     

     

    因为在绝经后,女性的雌激素下降,会导致对钙的吸收这方面出现一些问题,还有男性在60岁以后,他的身体的机能随着退变在下降,也会出现骨质疏松的情况。

     

    那好多人就会说:骨质疏松不就是补钙,补钙的话,吃点钙片,喝点补钙的口服液不就完了嘛。

     

    实际上,在女性绝经后,和男性60岁以后,大部分人补钙是吸收不了的,骨质疏松症的治疗,重在于钙的吸收,而不在于你补多少。因为咱们现在这个饮食,实际上是不缺钙的,你想想,过去人都吃不饱的时候,也没见以前的人骨质有多疏松的,而我们现在这些人,往往是营养过剩的,反倒出现了骨质疏松。那这是为什么?

     

     

    首先钙的吸收,它需要有太阳的作用,所以我们说要去经常晒太阳,但是往往我们现在人跟以前又不一样了。像我们平常可以看到很多女性朋友,她出门的时候往往要抹一些防晒的东西;还要带个帽子打个伞,要把这些胳膊,腿都遮住,就害怕晒太阳,害怕把她晒黑。那么这样的话,没有这个光合作用,钙就无法吸收,这是一方面。

     

    再一个方面,还要加强我们的运动,那我们现在人都是坐在办公室上班,平日里也懒的去运动,这种情况骨质就容易疏松,就容易发生退变。

     

     

    所以要预防骨质疏松,重在于去户外活动,去接触大自然,去晒太阳,我们整天说生命在于运动,而现在的情况是,大部分办公室一族就只剩下手指的运动了,在办公室里敲键盘,写报告等等。所以我建议大家还是经常要去跑跑步,健健身,去打篮球,踢足球,游泳之类的。

     

    当然还要适当的吃一些钙含量多的食物就行,我觉得不用刻意非得用钙片,或者用口服液之类的补钙这种形式。像我们平时吃的豆制品、牛奶等等,这些都含有大量的钙这些成分,那我们通过这个食补,其实能更好的、更利于钙的吸收和消化。

     

    关于骨质疏松的问题,我跟大家就分享到这里,谢谢大家。

  • 许多人会喝咖啡提神,有人喝了咖啡会精神百倍;但有人喝了咖啡却没有效果,你知道为什么吗?


     
    喝咖啡可提神

     

    身体疲倦时,大脑会分泌腺苷,而大脑内有腺苷的接受体,当腺苷与腺苷的接受体结合,就会产生强烈的睡意,因此越疲倦,腺苷就会分泌越多,也会越想睡觉。

     

    咖啡因的结构与腺苷类似,喝咖啡时,脑内的咖啡因浓度上升,会与腺苷竞争腺苷的接受体,因此就不会感到疲倦,也能提振精神。

     

    3原因喝咖啡没有效果

     

    大脑结构不同

    每个人的大脑构造不同,有的人即使喝咖啡,咖啡因无法与腺苷接受体结合。

     
     
    肝脏代谢咖啡因能力高

    咖啡因需要藉由肝脏代谢,有的人天生肝脏代谢能力强,咖啡因很快就会被代谢掉。

     

     

    缺乏维生素B

    由于咖啡因与腺苷接受体结合,使人维持清醒状态,但却大量消耗维生素B群;体内缺乏维生素B的状态下,补充咖啡因仅能达到短暂效果。

     

    喝咖啡搭配维生素B群,效果更好吗?

     

    咖啡会利尿,而维生素B群为水溶性,如果同时补充,就会加速排出维生素B群,正确的方式应是喝咖啡后,间隔1-2小时再补充维生素B群,才会有比较好的提神效果。

     

    3种人不适合喝咖啡

     

    网上流传,因为咖啡因会抑制钙及铁的吸收,患有骨质疏松及缺铁性贫血者,不适合喝咖啡。只要适当补充钙质及铁质,其实也能喝咖啡,但3种人确实不适合喝咖啡:

     

    肠胃疾病

    患有胃食道逆流、胃溃疡及十二指肠溃疡的人,确实不适合喝咖啡,因为咖啡因会刺激肠胃道,且会刺激胃酸的分泌。

     

     

    心血管疾病

    咖啡含有咖啡油醇,会抑制肝脏分解胆固醇,经常大量饮用咖啡,会造成胆固醇上升,建议喝滤过的咖啡。

     

    胆结石

    健康的人喝咖啡,可以降低胆结石的发生机率;但胆结石患者常喝咖啡,可能导致胆囊收缩,就会造成右上腹部的疼痛。

     

    咖啡每天不要超过300毫克

     

    提醒,咖啡虽然可以帮助提神,但仍有副作用;每天最好不要喝超过300毫克,以免增加心血管的负担。

  • 肾脏是人体很重要的一个器官,如果肾脏不好的话在人体的健康方面也是有非常大的影响的,但是很多时候肾虚也是有症状可以查看的,比如以下这些方面:

     

    1.腰酸背痛,腰不坏通常可以看出肾不好。我们知道,腰部是身体运动的主要部位,如果肾气足的话,腰部也会表现为健康有力,我们看到年轻人往往是肾气充盛的,而老年人的弯腰驼背的比较多,这都是与肾功能息息相关的。腰部如果活动受限,或者腰酸腿疼的,都有可能是肾虚的表现。

      


    2.面部的颜色不好,往往可能是由于肾虚导致的,因为肾阴虚的人,往往是火旺,导致脸部出现潮红,而肾阳虚的人由于寒气盛,就会表现为面部发暗,缺少光泽。还有一些人,眼光发黑,这也是肾虚的一种表现。

     

    3.很多时候老年人牙齿开始松动,甚至脱落,这也是跟肾有关的。中医讲叫“肾主骨”,牙齿同骨骼一样也是属肾的,所以,我们肾的好坏,也是关系到牙齿好坏的关键因素。如果牙齿整洁干净,坚固有力,则说明肾没有问题,反之,则可以判断肾可能出现了问题。

      


    4.中医讲耳朵也是与健康密切相关的。我们可以看耳朵的形态和颜色来判断肾虚。如果我们的耳朵饱满、红润、柔软,则说明肾是健康的。如果耳朵发暗而且不饱满,就有可能肾气不足,也就是肾虚的表现。

     

    5.通过排便情况也可以帮助判断是不是有肾虚的表现,因为肾脏的主要功能之一即是排出尿液,排便的情况直接表现出身体的好坏。肾功能如果出现问题,就会导致大小便出现问题。比如出现血尿、蛋白尿、尿频尿不尽等情况,可能是肾阴虚导致的,如果小便的量很多,伴有口渴、皮肤干燥等情况,也可能是肾虚的结果。

     

    6.睡眠情况,很多人觉得睡眠可能就只与情志方面的因素有关,但是很多时候睡眠情况也是是否有肾虚的一个表现,比如有肾虚的人可能因为夜尿多,会在解完小便后很难睡着,甚至睡眠质量非常差。这也是很多时候很困扰那些肾脏功能不好的患者的问题。

      


    7.头发的色泽和疏密也可能与肾虚有关,肾虚的人一般头发都不怎么好,因为在肾脏功能不太好的情况下势必会影响到头发的情况,比如少年白头、秃顶、头发毛躁干枯等情况。

     

    肾虚虽然只是一个概念,但是在生活中却是经常能看见的,所以如果有出现这些类似于肾虚的情况,先不要急着自己下结论,可以前往医院寻求专业医生的帮助,在专业意见的指导下也是能够帮助恢复健康的,特别是那些年轻人和中年人的群体,即使出现了肾虚的情况,也可以通过药物调理、心态调理以及运动管理等方面去改善和治疗。

  • 港澳企业家何鸿焱去世的消息又刷爆了网络,我们在惋惜的同时,有一种叫做“补脑针”的药品浮出了水面,据说,何老靠他多活了十年,这种“补脑针”到底是什么,真的有续命的功能?

     

    什么是补脑针?

     

    补脑针其实分很多种,赌王用的大概率可能是下面这种比较贵的,我们最常见到的地方其实是在新生儿科和神经科,患有缺氧缺血性脑病的新生宝宝,就应该注射补脑针。也就是说,这个补脑针其实是针对脑损伤的。也是神经科最常见的营养神经的药物。

     

     

    揭秘“补脑针”

     

    成分为,神经节苷脂钠,能促进由于各种原因引起的中枢神经系统损伤的功能恢复。而且毒理学和临床数据显示,这个补脑针还未出现严重不良反应的报告。

     

    还有一种“补脑针”,吡拉西坦”,是一种促思维记忆药,对脑缺氧损伤也具有一定的保护作用,促进受损大脑的恢复,但是这种药物并不贵,所以赌王用的应该不是这种。

     

    对脑损伤有用?

     

    人大脑中约有数亿个神经细胞在不停的进行着繁重的活动,如果一旦功能区域受损,脑功能和其支配的他功能就会受到明显影响。赌王患有罕见的出血性中风,在中风的过程中,脑损伤是不可避免的,所以从理论上讲,对这部分病人而言,这个药是对症而且有效的。但是缺点是奇贵无比!普通人很难承受!

     

    到没有像报道里面提到的,86万一支如此夸张,但是上万一支是有的,而且还需要连续的治疗。所以一些新生儿需要用此药的时候,一般家庭都很难承受。

     

     

    作为营养师,我真是觉得不必要花那么高的价格去营养大脑,饮食其实在大脑正常运转中发挥了重要的作用,,一些有助于补脑健智的食品,并非昂贵难觅,而恰恰是廉价又普通之物,有些食物有助于发展人的智力,使人的思维更加敏捷!

     

    给大家总结几个:

     

    1黄豆,含有不饱和脂肪酸,具有很好的健脑功效,其胆碱含量也较高,有良好的健脑作用,能够促进孩子的大脑发育。

     

    2、深海鱼类,可以向大脑提供优质蛋白质和钙,还能保护脑血管、对大脑细胞活动有促进作用。

     

    3、牛奶,一种近乎完美的营养品,富含蛋白质、钙,及大脑所必需的氨基酸。牛奶中的钙最易被人吸收,是脑代谢不可缺少的重要物质。此外,它还含对神经细胞十分有益的维生素B1等元素。

     

    4、鸡蛋,蛋黄中所含丰富的卵磷脂被酶分解后,能产生出丰富的乙酰胆碱,进入血液又会很快到达脑组织中,可增强记忆力。

     

    5、花生,富含卵磷脂和脑磷脂,它是神经系统所需要的重要物质,能延缓脑功能衰退,抑制血小板凝集,防止脑血栓形成,是名符其实的“长生果”。此外,还有小米、玉米、菠菜等,也都比较益于脑的保健哦。

     

    ​【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 相信很多人对肝炎这一名词并不陌生,但是到底什么是肝炎呢?大部分人却无法准确地描述,可见,大家对肝炎的认知是有限的,但是肝这一器官对身体的贡献确是很大的,为了有个健康的身体,首先需要对肝脏进行全面的了解,其次要了解肝炎的护理方法。下面给大家科普一下肝炎的症状有哪些,怎样才能有效的保护肝脏。

     

    一、肝炎发生伴随的症状

    1. 乏力。肝脏是人体消化系统的重要部分,人体摄入的营养经过肝脏转化之后,再供给身体的其他组织利用,是其他身体组织获得营养的重要输入者,当肝脏出现炎症后,在一定程度上会影响营养物质的转化,并且肝脏出现炎症后,自身对营养的需求量也会增加,从而导致身体的营养无法顺利转化输入给其他器官,久而久之,就会因为营养不良出现乏力的症状。

     

    2. 小便黄染。存在肝炎的患者,会出现小便黄染的现象,那么为什么会出现这种情况呢?主要是与肝脏的代谢功能有关。胆红素的导致小便变黄的重要因素,肝脏出现炎症后,其代谢功能就会受到影响,对胆红素的代谢也会出现问题,胆红素无法正常代谢,就会造成累积,进入血液,是血液中的胆红素浓度升高,再经过肾脏的加工,变成胆红素含量较高的尿液,这样就会使得尿液呈现黄色,颜色越重,说明肝炎的严重性越高。

     

    3. 发热。有些肝炎患者在发病时,会出现发热的现象,这种现象主要是由于肝脏内的致病因子会产生一些致炎因子,这些因子通过内源性途径就会导致发热;肝炎发病时,还会出现对一些坏死物质的吸收,会导致出现吸收热;肝炎稳定后,体内神经功能的紊乱也会导致发热现象。

     

    二、肝炎症状的护理方法

    肝炎的护理方式主要以养生为主,要保持良好积极的心态,严重时要卧床休息,并且保证充足的睡眠;在饮食方面,以清淡,好吸收的食物为主,避免为肝脏增加负担;在发病时期,应当对肝脏进行定期检查,保证肝脏的功能处于正常或向好发展的趋势,在肝炎好转3个月且无复发的情况下,再回复日常工作生活。

     

    以上就是常见的发病症状以及发病后的基本护理,我们每个人都要有一定的了解,在肝炎发生时,及时发现并采取治疗,还自己一个健康的身体,迎接生活带来的快乐。

     

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 一、全身禁忌证

     

     

    1、高龄及全身健康状况不良者。

     

    2、代谢性疾病患者,如控制欠佳的糖尿病、骨质疏松症、软骨病、变形性骨炎等。

     

    3、血液病如白血病及其它出血性疾病患者。

     

    4、胶原性疾病患者,如病理性免疫功能缺陷及胶原组织的炎性变、硬皮病、舍格林综合征、类风湿性关节炎等。

     

    5、种植义齿可能成为感染病灶者,如有细菌性心内膜炎病史者,心脏等器官移植者不宜种植。

     

    6、急性炎症感染期患者,如流感、气管炎、胃肠炎、泌尿系感染,在感染未彻底控制之前不宜种植。

     

    7、女性在孕期及哺乳期,生理期期间最好避免手术。

     

    8、长期服用某些药物,如抗凝血制剂、抗骨质疏松药物等。

     

    9、智力障碍患者、神经及精神疾病患者。

     

    10、 过度嗜烟、酒者及吸毒者。

     

    二、局部禁忌证

     

    1、牙槽骨存在病理性改变,如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应者,应在消除上述病理性改变后再行种植。

     

    2、经过放射治疗的颌骨。 由于此类颌骨内的骨细胞及血管经过放疗后都已损伤,易导致种植失败。

     

    3、口腔粘膜病变患者,如白斑、红斑、 扁平苔癣以及各类口炎患者。

     

    4、口干综合症患者,因年龄、 自身免疫性疾病或长期服用药物所引起的口干,唾液流量减少等,不利于种植义齿的自洁,易导致种植体周围炎的发生。

     

    5、夜磨牙、紧咬牙等副功能未能有效控制,种植体有遭受创伤性负荷的风险。

     

    6、不能有效进行口腔卫生维护的患者。

     

    7、与颌位关系条件差(如闭锁?等),不能保证种植体免遭创伤性负荷者。

     

    三、不适于实施种植义齿的病例

     

     

    以下情况应避免或暂缓应用种植义齿修复

     

    1、牙列中存在"不稳定因素(有些牙需作根管治疗、牙周治疗或需拔除)",而这些治疗可能对修复方案产生重大影响者。

     

    2、对美观,发音要求很高,而因解剖形态条件所限很难通过种植义齿予以满足者。

     

    3、 经济条件对支付种植义齿费用较勉强者。

     

    4、因居所、工作性质等所限, 难以按医师要求多次地来诊完成种植修复程序,以及随后的长期随访复诊者。

     

    5、对种植义齿效果有不现实的预期者。

     

    6、口腔保健卫生状态差, 有严重的烟, 酒不良嗜好者。

     

    四、.需权衡利弊作出决策的病例

     

    更多的病例可能既适合于种植义齿修复、也可以选择固定义齿或者活动义齿修复。此时,需要根据具体情况,评估采用某一治疗所需付出的代价和获得的效益进行决策。需要指出的是,在此过程中必需让患者获取以下的信息:种植义齿治疗的发展背景和临床治疗过程,其优点和风险。其它可供选择的修复手段,与种植义齿相比的利弊。

  • 那是一个平凡的冬日午后,我坐在家中,心情沉重地与一位远在北京的医生进行线上咨询。我的母亲,一位66岁的老人,最近50天来一直感觉气短、胸闷。这一切,都是从2022年12月21日她感染新冠病毒后开始的。

    母亲原本就有先天性预激综合征,虽然一直没觉得有什么不适,但偶尔会有心率加快的感觉,持续时间也仅有短短的5秒。然而,这次新冠病毒的袭击,似乎让她的症状变得愈发明显。

    我通过互联网医院预约了这位心血管内科的专家,他详细询问了母亲的病情,并耐心地分析了她的各项检查结果。他告诉我,母亲的心率增快可能与新冠病毒有关,但具体还需要进一步观察。

    在咨询过程中,医生详细解释了各种治疗方案,包括手术和药物治疗。虽然母亲不太愿意接受手术,但医生还是耐心地告诉我们手术的风险相对较小,并详细列举了可能出现的并发症。他还提到,母亲的心率偏慢,不太适合吃倍他乐克,平时要注意避免剧烈运动和劳累。

    在了解到母亲患有冠心病后,医生建议她继续服用阿司匹林和波立维,并告诉她如果低密度脂蛋白保持在1.8以上就不能停用他丁药物。这些专业而贴心的建议,让我对这位医生充满了信任。

    随着咨询的深入,医生还详细解答了我关于胸闷气短是否与新冠后遗症、冠脉堵塞、预激综合征等问题的疑问。他告诉我,虽然母亲的症状可能与新冠病毒有关,但室上速可能与新冠关系不大,而且她的冠脉堵塞和预激综合征也需要得到妥善的治疗。

    在咨询的最后,我询问了手术的大概费用,医生告诉我大约需要五六万左右。虽然这个数字对于我们来说并不小,但在医生的专业治疗下,我们愿意为母亲的健康付出这个代价。

    这次线上咨询让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业知识和耐心解答,让我对母亲的病情有了更清晰的认识,也为我们的治疗提供了明确的指导。我相信,在医生的帮助下,母亲一定能够战胜病魔,重获健康。

  • 尊敬的患者,您好!

    感谢您选择京东互联网医院进行线上问诊,我们的医生会为您提供专业的医疗建议。

    您的主诉是急性冠脉综合证和右肺中叶局灶纤维化,我们的医生会根据您的病情进行评估和建议。

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  • 在互联网医院接受线上问诊是一种便捷的医疗服务方式,患者孟庆海先生,70岁,因急性冠脉综合征入院治疗。经过ICU治疗后,转入普通病房,主要症状是下肺部积痰无法排出,导致肺部感染和氧合不足。在线上问诊中,医生耐心倾听患者病情描述,详细了解病情,提出合理的治疗方案。医生以专业的知识和细心的态度,为患者提供了有效的帮助和支持。

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  • 那是一个平凡的周末,我像往常一样在京东互联网医院上挂了一个心血管内科的专家号,准备咨询一下最近身体不适的情况。

    专家医生***非常细心,一看到病历就立刻开始询问,他不仅询问了病情的起始时间,还详细询问了我日常的生活习惯和饮食情况。

    当我告诉他,自从2月20日开始,我总是感觉胸闷气喘,尤其是在活动时,这种感觉更加明显,而且晚上睡觉时还会出虚汗,四肢乏力时,他开始认真分析我的病情。

    虽然我在当地医院做过呼吸系统的检查,但问题似乎并没有得到解决。医生***让我再发一些检查报告给他,他一看,立刻说:“你这种情况可能与新冠有关。”这让我有些意外,但我还是决定按照他的建议行事。

    医生***建议我做一个冠脉CTA,以进一步确定心脏是否有问题。虽然这个检查需要静脉注射造影剂,但我还是决定信任这位专家医生。他告诉我,不需要住院,费用大约1800元左右,在当地医院就可以做。

    当我询问检查结果出来需要多长时间时,医生***告诉我,当天不一定能排上号,结果也未必当天能出来。我虽然有些担心,但看到他专业的态度,还是决定按照他的建议去做。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生***的耐心和细心让我感到非常安心,我相信,只要按照他的建议去做,我的病情一定能够得到改善。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生给予了专业的诊疗方案和建议。医生对我的病情进行了准确评估,并为我提供了详细的治疗方案,让我感到非常放心和安心。在整个问诊过程中,医生始终保持耐心和细心,给予我充分的关注和支持,让我感受到了医生的专业素养和人文关怀。我对医生的服务非常满意,下次还会选择在互联网医院进行线上问诊。

  • 我从小就有焦虑症,经常会因为一些小事而感到心慌气短。去年新冠疫情爆发时,我也感染了,虽然症状不严重,但康复后却出现了心脏不适、心率快、心悸、呼吸急促等问题。起初我以为是新冠的后遗症,于是去医院做了一系列检查,包括心电图、彩超和心肌抽血,结果都显示正常。医生告诉我可能是心理问题,需要去看心理科医生。心理科医生给我开了抗焦虑药,帕罗西汀和劳拉,吃了三天后,睡觉时的症状有所缓解,但仍然会在凌晨四点多突然惊醒,感觉心脏下沉,好像要停止跳动一样,非常恐怖。这种情况让我很痛苦,不知道是紧张引起的还是心脏真的有问题。

    于是,我决定在网上寻求专业的医疗咨询。通过京东健康的线上问诊服务,我联系到了一位心血管专家。医生非常耐心地听我描述了症状,并查看了我的检查报告。他们告诉我,我的症状可能是心律失常或冠脉问题引起的,建议我做24小时动态心电图来捕捉最快和最慢心率,判断是否有早搏或长间歇。同时,他们也提醒我,如果症状加重或出现头晕、乏力、胸闷、胸痛、黑朦等情况,需要立即去医院急诊就诊。

    我按照医生的建议,做了24小时动态心电图,并在背盒子时记录下了所有不适的时间和症状。结果显示,我的心律确实有问题,存在早搏和长间歇。医生告诉我,这可能与我服用的抗焦虑药物有关,需要联系心理科医生调整药物。他们还建议我可以做心肌灌注显像来排除心肌缺血的可能性。

    在这个过程中,我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。通过线上问诊,我不仅节省了时间和精力,还得到了及时的建议和指导。现在,我已经开始调整药物,并定期复查,希望能早日康复。

  • 那天,我像往常一样,在电脑前忙碌着,突然接到了一个电话,是来自一位朋友的求助。他说,他的家人患有急性冠脉综合征,病情紧急,但附近的医院并没有合适的医生。朋友在电话那头显得有些焦虑,但我安慰他,现代医疗技术的发展已经让远程问诊成为可能。

    我立即联系了京东互联网医院的心血管内科专家,并详细介绍了朋友的病情。专家在了解了基本情况后,迅速给出了诊断建议。他告诉我,朋友的家人需要长期服用倍林达这种药物来维持病情稳定。但由于当地医院买药不便,朋友选择在网上购买。

    随后,我协助朋友在京东互联网医院上进行了线上问诊。医生助理非常专业,耐心地询问了朋友的病情细节,包括发病诱因、症状持续时间、检查结果等。在得到朋友的详细回答后,医生助理立即将信息整理好,并提交给了专家。

    专家在仔细审阅了所有信息后,迅速给出了治疗方案,并开具了倍林达的处方单。医生助理还提醒我,如果朋友在用药期间出现任何不适,应及时线下就诊。在得知朋友的病情得到了妥善处理后,我悬着的心也放了下来。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且能够为患者提供专业、可靠的医疗服务。我相信,随着医疗技术的不断发展,互联网医院将会在未来的医疗体系中扮演越来越重要的角色。

  • 那是一个普通的下午,我像往常一样在家中休息。突然,一阵剧烈的胸痛袭来,让我瞬间感到无法呼吸。想到最近心脏方面的问题,我立刻拨打了互联网医院的电话,寻求帮助。

    电话那头,一位温柔的声音响起,告诉我医生正在为我查看病例。很快,一位经验丰富的医生接过了电话,他耐心地询问了我的症状,并详细地了解了我的病史。

    医生告诉我,我的症状可能与急性冠脉综合征有关,并建议我继续服用替格瑞洛片。然而,由于疫情期间药品供应紧张,我无法买到足够的药物。医生了解我的情况后,立刻为我开具了药单,并告诉我可以通过线上预约购买。

    在医生的指导下,我顺利地购买了所需的药品。虽然疫情让我感到焦虑,但是医生的耐心和专业让我感到安心。在用药期间,我严格按照医嘱,并在医生的指导下调整了生活方式。

    一个月后,我的病情明显好转。我再次联系了医生,他为我进行了线上复诊,并调整了用药方案。我非常感激医生的专业和关心,也感谢互联网医院为我提供的便捷服务。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在疫情期间,它不仅为我提供了及时的治疗,还让我感受到了医患之间的温暖。

  • 那是一个寒冷的冬日午后,我,一个普通的上班族,正经历着新冠带来的困扰。发烧的第4天,我决定去医院看看,毕竟胸闷咳嗽已经让我难以忍受。我选择了当地的知名医院——***医院,在那里,我遇到了一位温暖而专业的医生。

    医生首先询问了我的症状,详细了解了我的病情。他告诉我,由于新冠的影响,我的血氧饱和度波动很大,从80到96不等,而脉搏也在这之间波动。医生解释说,这可能是由多种原因造成的,包括病毒感染、身体应激反应等。

    医生的态度非常和善,他耐心地为我解答了所有的疑问,并建议我进行一些检查,以排除其他可能的病因。他告诉我,可以检查功能、血气分析,甚至排除肺栓塞的可能。

    在医生的指导下,我挂了号,并预约了检查。虽然检查结果需要一段时间才能出来,但医生一直保持着联系,询问我的身体状况,并给予我相应的建议。

    在等待检查结果的日子里,医生还为我开了一些药物,帮助我缓解症状。他告诉我,我可以继续服用止咳药,对于胸闷的问题,可以考虑进一步检查。

    最终,检查结果显示一切正常,我的血氧饱和度低和脉搏波动主要是由于新冠感染和身体应激反应。医生告诉我,随着病情的恢复,这些问题会逐渐消失。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间,它不仅让我能够及时得到专业医生的诊断和建议,还避免了外出就医的风险。

  • 急性冠脉综合征(ACS)是一种严重的心血管疾病,其特点是冠状动脉突然发生严重阻塞,导致心肌缺血和坏死。据研究表明,ACS患者1年后死亡率约为15%,3年后升高至25%,4年后可达39%。为了降低ACS患者的死亡率,抗血小板治疗是必不可少的基本治疗手段。

    然而,传统的抗血小板药物如氯吡格雷,存在起效慢、个体疗效差异大等不足。近年来,新型抗血小板药物倍林达(替格瑞洛)的上市,为ACS患者提供了新的治疗选择。

    倍林达直接作用于P2Y12受体,无需代谢激活,具有更快、更强、更加一致的抑制血小板聚集作用,显著降低心血管死亡率。据PLATO研究显示,与氯吡格雷相比,ACS患者经倍林达治疗12个月后,其心血管死亡、心肌梗死及卒中的复合终点相对风险进一步降低16%,心血管死亡相对风险进一步降低21%。

    倍林达在东亚人群中获益更显著,因为东亚人群中存在较高比例的氯吡格雷抵抗或低反应人群。倍林达的上市,为这些患者提供了有效的治疗选择。

    我国相关指南也推荐倍林达为一线抗血小板药物,帮助医生了解优于氯吡格雷的治疗选择,为ACS患者的救治开启了一条“快车道”。

    除了药物治疗,ACS患者的日常保养也非常重要。患者应遵循医嘱,按时服药,同时注意饮食健康、戒烟限酒、保持良好的生活习惯,以降低心血管疾病的风险。

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