视频简介

作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

根尖周炎进行根管治疗时需要杀神经。

杀神经是根管治疗的第一步，是指用化学药物，也叫失活剂，如多聚甲醛等，覆盖于牙髓创面，使牙髓失去活力，然后再摘除牙髓，进行下一步治疗。这种情况一般用于 去髓治疗麻醉效果不佳或对麻醉剂过敏的患者。对于麻醉效果较好的情况，也可直接摘除牙髓后进行根管预备。临床上医生给患者介绍病情及治疗方法时，将根管治疗说成杀神经，这是为了使患者便于理解。

杀神经的方法有很多，包括药物治疗、直接抽取等，其作用的时间多不同。如牙齿炎症较重、质地较脆，影响治疗效果，杀神经的时间会有延长。

进行杀神经治疗时，医生按根管治疗的步骤进行治疗，治疗后严格按照医生要求饮食，保持口腔卫生，定期复查。

视频简介

作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

根尖周炎患者日常要注意以下事项：

1、根尖周炎的治疗- -般需要比较长的周期，有时可能需要1~2个月的复诊过程，需要根据医生要求进行复诊，保证治疗效果。

2、根尖周炎大多是龋齿引起的，日常需要注意个人口腔卫生，使用正确有效的刷牙方法刷牙，养成使用牙线的习惯。

3、少食糖性食物，要戒烟酒。烟酒刺激性很强，一旦食用就会加重疼痛，影响疾病恢复。除此，烟酒还会损伤肠胃，影响机体营养吸收。一旦机体营养供应不足，就会延缓疾病恢复。

4、坚硬粗糙食物患者要做好忌口，不可食用。因为此类食物很硬，容易加重牙根尖组织损伤，对疾病恢复不利，需要远离，如骨头、花生、板栗、核桃、荞麦等，都是此病禁忌。

5、定期到医院检查口腔，如发生龋齿，应早就诊，防止龋病进一步发展成根尖周炎。

视频简介

作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

引起根尖周炎的主要病因是细菌感染、物理刺激、化学刺激、创伤以及自身免疫反应等。

细菌因素是根尖感染的主要病因。根尖感染主要继发于牙髓感染，进入根尖周组织的细菌。可产生内毒素、酶和代谢产物等致病物质，直接毒害组织细胞，细菌引发炎症和免疫反应，间接损伤组织。

物理创伤有急性创伤，牙体受到外力刺激，如跌倒、碰撞等，都可以造成根尖周炎。在根管治疗时器械损伤、慢性损伤、咬合创伤可导致根尖周的急性或慢性损伤。

化学因素，治疗过程中某些药物刺激根尖周组织会引发炎症。

免疫反应，根尖周的抗原物质引发机体，产生特异性免疫反应，导致根尖周的损伤。

医源性因素在根管治疗过程中，由于封药、根管器械以及根充材料，刺激或损伤根尖周组织。正畸治疗中以及拔牙用力不当等，引起牙齿的损伤等，均可能引起根尖周的损伤。

视频简介

作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

龋齿会引起根尖周炎。

大多数的根尖周炎都是由龋齿发展而来，根尖周炎的发生与各种的长期感染因素刺激有关。当口腔内有龋齿发生时，致病微生物就会感染到我们的牙髓，所以导致牙髓病变。

牙髓炎如果发展到晚期，如果我们没有及时做处理，感染就会继续沿着牙根向下感染到牙根的根尖，并通过根尖孔向牙槽骨感染到牙根尖周，所以就很有可能会引起根尖周炎或者是急性的根尖周炎或者是慢性的根尖周炎。

当发生龋齿时，其根尖周围组织发生的慢性炎症，可以作为一个病灶长期潜伏下来，在机体抵抗力下降时转为急性炎症，甚至引起根尖周围脓肿，除了会引起剧烈难忍的牙痛外，还会有全身发烧、不思饮食等，如反复发作对健康影响甚大。因此要想彻底治愈根尖周炎，必须要彻底治愈龋齿。

视频简介

作者：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

根尖周炎快速止痛，首先要明确根尖周炎的类型后，才能有效处理。如果是急性根尖周炎，早期患牙有轻度疼痛，此时患牙咬紧，疼痛可以暂时缓解。若疼痛较为剧烈，可以服用具有消炎镇痛的药物。有条件者，及时到医院进行检查与评估病情，如果合适的话可以将局部采取切开排脓的措施，首先将牙齿钻开之后释放根尖部位的压力，然后再将脓液引流出去，这种方式是比较有效的能够治疗和止痛的方法。除此之外也可以采取根管治疗的方法，在根管治疗之后还要配合一些消炎药物，不仅能够有效缓解疼痛，同时又能够预防感染消除炎症。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 口腔科 副主任医师 于玲

牙龈发炎以后，饮食对于牙龈炎的状态没有特别影响，但需要注意以下几个方面：

一、不吃辛辣、刺激的食物，否则可能会使牙龈炎起的疼痛症状加重，炎症还可能扩散到其他部位。

二、不吃过于坚硬的食物。坚硬的食物在咀嚼过程中可能会使牙龈的损害进一步加重，使病情更加不容易恢复和控制。

三、注意戒烟、戒酒。酒精可刺激局部牙龈的炎症，使疼痛加剧。烟容易在牙面上形成色素和菌斑，而且吸烟会降低吸烟者自身的免疫能力。

四、少吃煎、炸、烤食品。煎、炸、烤的食品不利于咀嚼，容易损伤牙龈，加重牙龈出血。

五、忌食酸、甜食品。过酸或者过甜的食品会刺激到牙龈，不利于牙龈炎症以及疾病的恢复。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 口腔科 副主任医师 于玲

牙龈炎主要是由以下几方面原因引起:

一、牙龈缘附近的牙面上长期积聚菌斑是引起牙龈炎的直接原因。

二、刚刚清洁过的牙面，唾液会在牙面上逐渐形成薄膜，口腔内的细菌便开始在膜上粘附、堆积、繁殖，逐渐成为成熟的牙菌斑，菌斑不能被水冲去或者是通过漱口去掉，进一步被矿化变成牙石。牙石表面会吸附大量的细菌，清除更加困难。菌斑和牙结石在牙面上停留越久，对牙龈的刺激就越大，于是便导致周围牙龈组织发炎。

三、其他如牙齿的错位拥挤、食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素促进菌斑的积聚，从而引发或者是加重牙龈炎的表现。

四、吸烟、高血糖、营养因素、血液疾病、药物以及激素等全身诱发因素也是引发牙龈炎的原因之一。

妇女妊娠期间由于本身激素水平的变化，也会导致牙龈红肿，使原来的牙龈炎加重，所以建议在女性怀孕前进行彻底的口腔检查和洁牙是十分有必要。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 口腔科 主任医师 后军

不是所有的智齿冠周炎都需要拔牙。智齿冠周炎需要拔牙的主要是以下几种情况：

一、智齿在萌出时，位置不正、倾斜。

二、萌出位置不够，只能部分萌出者。

三、智齿冠周炎经常反复发生者。

四、智齿影响到前一颗牙至第二磨牙发生龋坏。

拔完智齿后，24小时内不要漱口不要刷牙。吃东西要吃温和的流质或半流质，不要吃生冷，辛辣刺激的食物。最重要也最难做的是，不要用舌头舔伤口，更不能吮吸伤口，当然更不能用手指去摸伤口。手上有很多细菌，特别容易引起感染。要注意伤口是否有渗血，如果只是吐沫为粉色，那么是正常的，不用担心。但如果口腔内，有明显的渗血，应及时去医院处理。此外，还要避免剧烈运动。

视频简介

作者：西安市第三医院 口腔科 副主任医师 金英哲

牙周的炎症其实是一个慢性的炎症表现，它的治疗是长期的。像高血压、心脏病一样，需要长期的药物治疗才能控制。牙周炎可以通过治疗，让疾病达到一个禁止期，但是没有办法根治。也就是在禁止期虽然不发炎了，但是如果口腔卫生状况，没有有效的控制，又有牙结石出现，或者一些全身疾病的影响，比如说糖尿病，那么牙周炎会再一次的出现，反复的发作。这个时候会造成牙槽骨的吸收，或者牙龈的退缩，使牙龈松动加剧，所以牙周炎的治疗，是一个长期的，要定期地去看牙科的医生。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 口腔科 副主任医师 刘冬宇

牙周炎的预防措施包括以下几个方面：

第一、注意口腔卫生，饭后、睡前要刷牙、漱口，彻底清洁牙齿和牙龈上的残留物，必要时可配合使用牙线。定期到医院进行洗牙，以有效的去除牙菌斑，避免发病风险。必要时还可以遵医嘱选用有杀菌剂成分的漱口液进行漱口。

第二、饮食上注意均衡饮食，补充足够的维生素和矿物质，多吃新鲜水果、蔬菜、坚果；戒烟、戒酒，避免香烟、酒精对口腔和身体的侵害。

第三、正确咀嚼，咀嚼的正确方法是交替使用两侧牙齿，如经常使用单侧牙齿咀嚼，则不用一侧缺少生理性刺激，易发生组织的废用性萎缩，而常咀嚼的一侧负荷过重，容易引起面容不端正，影响美观。

第四、适当运动，以增强体质，提高抵抗力。

第五、保持规律的作息，避免熬夜、焦虑、抑郁等负面情绪。

第六、出现任何口腔不适，应及时到正规医院进行诊治。

我曾经因为左上方最后一颗牙的咬合疼痛而苦恼不已。起初，我以为只是普通的牙痛，吃了些止痛药就过去了。然而，疼痛并没有消失，反而越来越严重。每次咬合或者触碰到那颗牙齿，疼痛就会如潮水般涌来，甚至影响了我的日常生活和工作。

我决定去医院看一下，拍了X光片，结果显示牙齿内部有一部分空洞。医生告诉我这是龋齿，需要补牙。于是，我接受了治疗，等待着疼痛的消失。然而，补牙后，疼痛并没有完全消失，反而变成了另一种形式的疼痛——只有在咬合或者触碰到那颗牙齿时才会出现疼痛，其他时间都没有感觉。这让我非常困惑和焦虑。

我开始寻求第二意见，通过互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和治疗过程，并查看了我的X光片。经过分析，医生告诉我可能是牙髓炎或者根尖周炎引起的疼痛，需要进一步检查和治疗。我按照医生的建议进行了检查，结果证实了医生的判断。最终，我接受了根管治疗，疼痛才得以完全消失。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们可以为我们提供便捷、快速的医疗服务，帮助我们更好地管理和治疗疾病。同时，也提醒我们在面对健康问题时，不能掉以轻心，需要及时寻求专业的医疗帮助。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询牙齿问题。患者描述了自己的牙齿情况，医生耐心地询问了病史和症状。经过仔细观察，医生建议患者重新进行根管治疗，并可能需要进行牙冠修复。患者对治疗方案有所犹豫，但医生耐心解释了治疗的必要性和可能的效果。最终，患者对医生的专业建议表示满意，愿意尝试治疗方案。

我去医院看牙齿出现问题，医生说我有一个口腔囊肿需要手术治疗。医生非常耐心地解答我的问题，告诉我手术后需要打消炎针，换药后就可以出院了。医生说术后无需二次手术，只需要注意观察牙齿情况，后期也无需特别处理。我很感谢医生的专业建议和细心照顾。

我是一个平凡的上班族，最近因为工作压力大，生活不规律，导致我出现了咬合疼痛的症状。起初我以为是假牙下面发炎，于是去看了牙医，拔掉了假牙。但是疼痛并没有消失，反而越来越严重。每天早上起床，我的嘴巴都肿得厉害，连吃饭都成问题。这种情况持续了一个星期，我开始感到焦虑和恐慌，不知道该怎么办才好。

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位口腔科主治医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并提出了可能的诊断方向。经过一番讨论和分析，医生认为我的咬合疼痛可能是根尖周炎或残留牙根引起的，建议我去医院拍个牙片看看牙根情况。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示确实是残留的牙根引起的发炎和疼痛。医生告诉我需要做手术将其拔掉，虽然手术有一定的风险，但如果不处理，疼痛可能会加剧并引起其他并发症。我决定接受手术，并在医生的指导下进行了治疗。现在，我的咬合疼痛已经完全消失了，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到在线问诊的便捷和有效性。通过互联网医院，我可以随时随地获取专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。同时，医生的专业知识和经验也让我感到安心和放心。总的来说，互联网医院为我解决了实际问题，提高了我的生活质量。

我最近牙齿松动，实在是不知道怎么办才好，于是在网上找到了一个互联网医院来进行线上问诊。医生很快就接诊了我，他很亲切地询问了我的情况，然后要求我上传了牙齿松动的照片。我按照医生的要求上传了照片，医生看了之后询问了我的牙齿松动的程度，我描述了一下，医生告诉我说，我的牙龈比较红肿，还有些牙龈萎缩，应该是牙周炎引起的，需要做牙周治疗。我很担心，问医生是否只能通过这些方式治疗，医生告诉我说，是的，但是牙齿一般松动了很难再长结实，通过治疗只是阻断不再继续松动。我心里有点懊恼，但是医生给了我很多安慰和建议，我感到很温暖。问诊结束后，医生还在消息中再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程让我感到很温暖，医生的专业和耐心给了我很大的安慰，让我对治疗充满信心。

2024年9月5日，濮阳市的张女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张女士主诉称自己有一个牙齿坏了，最近四天有点疼。经过医生的初步检查，医生建议可能需要拔牙。张女士担心是否有其他治疗方法，于是向医生提出了这个问题。医生详细解释了张女士的病情，并建议她拍个根尖片，明确一下牙根吸收的情况。如果牙根吸收很少或者没有牙根吸收，可以尝试根管治疗保留牙齿。张女士非常感激医生的专业建议，并表示会按照医生的建议进行治疗。

我从小就对口腔问题格外敏感，可能是因为小时候经常被父母带去看牙医的缘故。所以当我发现自己口腔出现问题时，第一反应就是寻求专业的医疗帮助。然而，生活在郑州市这样的大城市，想要找到一位可靠的口腔科医生并不是一件容易的事情。尤其是在疫情期间，去医院的风险更大了。于是，我开始尝试使用互联网医院进行线上问诊。

我在网上搜索了一番，找到了京东互联网医院，并通过该平台与一位专业的口腔科医生进行了在线咨询。起初我还有些担心，毕竟这是我第一次尝试线上问诊。但是，医生的专业态度和详细解释很快就打消了我的顾虑。通过视频通话，医生仔细检查了我的口腔情况，并对我的问题进行了深入分析。最终，医生给出了明确的诊断结果和治疗方案，包括推荐我去口腔科进行根管治疗。

在整个线上问诊过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。无论是预约、咨询还是获取处方，都可以在家中轻松完成。更重要的是，医生的专业知识和经验让我感到非常安心和放心。虽然我最终还是需要去医院进行治疗，但线上问诊为我节省了大量的时间和精力，也让我更好地了解了自己的口腔健康状况。

我从来没有想过，一个小小的口腔问题会让我如此焦虑。起初，我只是发现口腔里有一个小点，很小，甚至不痛不痒。但是，随着时间的推移，这个小点开始变大，变成一个肉块。昨天，我上火了，舔到那个地方时，突然感到一阵疼痛。今天，虽然不再疼痛，但我能明显感觉到那个肉块没有缩小。这种不确定性让我非常不安。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个口腔科医生。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我可能是根尖周炎，需要拍牙片和进行根管治疗。我感到一丝安慰，因为至少我知道了问题的来源。

医生还给了我一些生活建议，包括每天早晚刷牙、刷舌、饭后漱口，使用bass刷牙法；每年最少一次口腔检查，及时补牙；每年洗牙1次；食物塞牙后，使用牙线及时剔除；积极锻炼，增强身体免疫力和抵抗力。这些小小的改变可能会对我的口腔健康产生巨大的影响。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无需排队等待，只需要几分钟就能得到专业的医疗建议。同时，我也意识到，口腔健康同样重要，不能忽视。希望我的经历能提醒更多人关注自己的口腔健康。

我是郑州市的一名普通上班族，最近因为工作压力大，身体状况也开始下滑。特别是口腔问题，牙周炎已经困扰我很久了。前段时间，可能是因为疲劳和免疫力下降，我的一个牙齿开始发炎，疼痛难忍。起初我尝试了自我治疗，吃了一盒甲硝唑胶囊，但效果并不理想。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些问题来了解我的病情。最终，医生告诉我可能是根尖周炎，并建议我进行根管治疗。同时，医生也提醒我，牙周炎需要到牙周科就诊，进行一系列的治疗和调理。

虽然我对手术有些恐惧，但医生的专业态度和详细解释让我放心了不少。医生还开了一些消炎止痛药，帮助我暂时缓解疼痛。整个过程非常顺利，医生也很关心我的用药安全，询问了我是否有过敏史等问题。最后，医生还给了我一些日常调理的建议，教我如何正确刷牙和使用牙线。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论是工作繁忙还是行动不便，线上问诊都可以为我们提供及时的医疗帮助。同时，我也意识到，自我治疗虽然方便，但并不总是有效的。只有通过专业的医疗机构和医生的指导，才能真正解决问题。