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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

有一小部分神经性耳鸣是可以自愈的，比如说因为休息差、心理障碍或者心理压力大等等导致睡眠不好，导致大脑内耳的短暂缺血，这种原因导致的耳鸣，我们可以通过改善生活习惯、生活环境、工作态度以及改善工作压力等等。

那么改善以后，病人大多数这种耳鸣是可以自愈的，但是如果是有一些耳部的疾病导致的这种耳鸣，就需要及时的治疗，那如果不及时的治疗，那么耳朵的这种损伤没有得到及时的治疗，没有恢复就会造成不可逆的损伤，导致一个不可逆的听力下降以及耳鸣存在，所以一般出现了耳鸣，都建议及时到医院去就诊，做一个简单的听力学检查。

如果确诊是神经性耳聋伴耳鸣，我们往往建议积极的治疗，包括药物治疗，包括辅助治疗。那么如果是慢性的神经性耳鸣，药物治疗没有效果，这时候可以考虑其他的一些掩蔽治疗，包括心理治疗等等，这些声刺的治疗来进一步的希望能够缓解这个耳鸣。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

一般来说神经性耳鸣不会直接导致耳聋。

很多患者担心，我有神经性耳鸣，鸣的声音比较响，就跟噪音一样，会不会这种神经性耳鸣就像噪音一样长期刺激我们耳朵，导致我们耳朵这个出现一个感应神经性耳聋，甚至进行加重这种情况，因为毕竟神经性耳鸣大多数是持续的好多年的，那其实从发病机理上来说，神经性耳鸣跟我们噪声是不一样的，噪声是明显是周围环境有一个明确的声音刺激，这种长期的噪声刺激会损伤我们内耳的毛细胞，出现一个神经性耳聋，而这种神经性耳鸣并不是有一个真实存在的一个声音刺激，仅仅是患者一个主观感觉。

那到底什么原因，这种神经性耳鸣可能是毛细胞受损，可能是听神经的异常放电等等，但是这些都不足以直接导致耳聋。所以如果一个病人长期的耳鸣，担心因为耳鸣导致耳聋，这个其实没有必要去担心，但是我们要小心，这种神经性耳鸣可能是耳聋的一个出现的一个前兆。比如说我们内耳缺血，早期仅仅累积影响到听神经，是一个可逆的损伤，出现了耳鸣，如果不及时处理，随之就可能会出现耳聋。

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作者信息：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

耳鸣不会导致耳聋。

听觉的路径主要是外耳收集声波，通过中耳的鼓膜和听小骨传递到内耳。内耳有一种感觉声音细胞被称作"毛细胞"。这些细胞能将声波转换成电信号，再通过听神经传递到大脑。经过大脑的分析处理，就有了声音。所以，在这条通路上的任何环节出现问题，都会使听力下降，也就是老百姓说的"耳聋"。

耳鸣和耳聋可能关系密切，但耳聋和耳鸣并不是因果关系，而是听觉通路受损后出现的两个症状。好比感冒会流鼻涕，感冒也会嗓子疼。但是，流鼻涕本身不会导致嗓子疼，嗓子疼也不会导致流鼻涕，它们是感冒的不同症状。不过由于耳鸣常常在一些不被个人察觉的耳聋之前发生，所以给患者一种误解，耳鸣在前、耳聋在后，出现所谓的耳鸣"导致"耳聋的感觉。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

我们可以从以下几个方面来区分神经性耳鸣和突发性耳鸣。

一个就是定义不同，神经性耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常的声音的感觉，而突发性的耳鸣属于一种急症，是突然出现的耳鸣。所以从定义上来说，神经性耳鸣特指是听神经以及相关的一些组织结构出现病变导致的，我们在没有真正声音的情况下，听到了这种声音。

而突发性的耳鸣，首先强调它是突然发生的，神经性耳鸣不一定都是突发的，有可能是突发的，也有可能是缓慢进行的，有可能是急性的，有可能是慢性的，而突发性的耳鸣特指突然发生的耳鸣，但突然发生的耳鸣，并不都是神经性耳鸣，也包括我们血管性的耳鸣，包括客观性的耳鸣，所谓客观性的耳鸣，就是患者有耳鸣，我们医生也能够听到，这种往往都是血管、耳朵里面的肌肉阵软等等这些导致的。所以突发性耳鸣它并不都是神经性耳鸣，神经性耳鸣也不都是突发性耳鸣，这两个互有交叉，但是其实又不太一样。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

造成神经性耳鸣的原因有很多，神经性耳鸣主要是耳部的疾病，那包括外耳疾病，中耳疾病以及内耳疾病等等。

外耳疾病包括外耳道炎、耵聍栓塞、外耳道异物等，都有可能会出现耳鸣。但这种耳鸣，其实不是狭义上的神经性耳鸣，中耳的急慢性的炎症、骨膜穿孔、耳硬化症等等，这些也会出现耳鸣，但实际上跟外耳道疾病一样，也不是真正意义上的神经性耳鸣，只有损伤到内耳的一些疾病，比如说梅尼埃病，比如说听神经瘤等等，突发性聋，才会出现真正意义上的神经性耳鸣。

当然血管性的疾病也会出现耳鸣，比如说颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管畸形、血管瘤等。这种来自血管不管是静脉还是动脉的声音，传递到耳朵里面去使耳朵听到一个与脉搏搏动基本一致的一种耳鸣，叫搏动性耳鸣，不是真正意义上的神经性耳鸣。

另外真正意义上神经性耳鸣常见的包括耳毒性的药物，像我们用庆大霉素、链霉素、卡纳霉素以及现在用的一些抗化疗的药物等等，都有可能会因为耳毒性损伤了耳朵的毛细胞等等，出现耳鸣和听力下降。

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作者信息：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

耳鸣能够自愈主要得看是什么原因导致的。

如果是轻微的耳鸣，可能休息一段时间后能够有所缓解，耳朵的听力能恢复正常，但这并不代表耳鸣就彻底的消失了，它之后有可能会再次出现。在出现耳鸣的时候及时治疗也很关键,耳鸣治疗越早,治愈的可能性相对而言会比较大一点的，如果不及时治疗，耳鸣可能会进一步的加重。

如果是原发病引发的耳鸣，这样的耳鸣肯定是不会自愈的。首先治疗原发病，然后再治疗耳鸣。对于全身性疾病伴耳鸣的，如甲状腺功能异常、糖尿病、高血压、贫血、自身免疫性疾患等可采用内科药物治疗原发病。对于血管畸形、肿瘤等所引起的耳鸣宜采用外科手术治疗，如乳突导管静脉畸形，采用手术治疗后耳鸣可消失。有些疾病伴耳鸣的，既可药物治疗，也可以手术治疗，如梅尼埃病等 。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

神经性耳鸣要想确诊，需要做一些辅助检查，最主要就是听力学检查。

判断耳鸣到底是不是跟听神经相关，当然首先就要查听力，那简单的就是纯测听声导抗，包括耳声发射、脑干诱发电位等等这些相关的听觉的功能性检查。通过这些检查，如果发现听神经，听觉的感受器、听觉的中枢确实有问题，就判断病人确实是神经性耳鸣，那如果通过检查，发现整个听觉的传导通路都没有问题，可能要做一些影像学，比如CT核磁，看看大脑的颞叶等等，脑干小脑有没有病变。

如果都排除了有问题，这时大多数觉得耳鸣，虽然有耳鸣，但并不是真正意义上的神经性耳鸣。要可能考虑是不是精神源性的、功能性的，甚至因为低血压、血糖、低血糖、贫血等等，这些因素其实也是可以导致耳鸣，所以耳鸣并不都是等同于神经性耳鸣。

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作者信息：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

耳鸣本身不会引起头痛症状。

但是耳鸣患者如果失代偿以后，对耳鸣不能进行很好的控制和调整，患者出现失眠、精神紧张，或者是焦虑和抑郁精神症状，可能会伴随有头痛的症状。但是耳鸣本身是不会有头痛的。如果耳鸣的产生和大脑的疾病有关，比如脑血管疾病、听神经瘤疾病导致的耳鸣，有可能产生头痛，但是这种头痛并不是因为耳鸣产生的，而是可能和它相关的一些疾病有关。

其中某些疾病可同时有耳鸣和头疼症状，如：偏头痛、血管神经性头疼、高血压、坏死性外耳道炎、坏死性中耳炎、鼻咽癌、听神经瘤、其他肿瘤同时压迫或破坏听神经和三叉神经、脑膜炎、脑炎、脑脓肿，脑肿瘤。

可见耳鸣和头痛是各种疾病的症状，只是某些疾病是同时存在，或有先后之分，并无因果关系。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤

对于神经衰弱的患者可能会出现耳鸣的情况。

神经衰弱是指人在长期的紧张和压力而导致神经活动过于绷紧的状态，超过了神经系统的张力和耐受限度，从而出现的精神兴奋、脑力疲乏现象，是一种大脑功能性疾病，主要是由于精神过度紧张或体力过于损耗所造成的，是现代社会中常见的疾病之一。

引起神经衰弱最主要的因素是精神因素。而神经衰弱容易延伸出多梦、头晕、睡眠质量不佳、情绪波动大。由于亢奋的状态，会导致耳鸣现象的产生，此时，往往会将一些自身耳内的声音输入进去，让人焦躁不安。

耳鸣只是神经衰弱的一个表现，主要是自身心理情绪或生活工作方式不当，而引起短暂局部血液循环障碍或血管痉挛所致，如果是偶尔的，不要太在意，注意放松心情便可缓解。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

睡眠障碍是有可能导致耳鸣。

一般引起耳鸣的原因有各种耳部疾病、心脑血管疾病、精神紧张、情绪异常、睡眠障碍等。首先需要排查有没有耳部以及全身性系统疾病，如果没有，就要考虑是否因为精神紧张、情绪异常、睡眠障碍引起的耳鸣，从而进行相关的治疗。

目前耳鸣还没有特效的口服药物，但是可以通过治疗，比如行为治疗可以改善，还有中医技术的推广，比如中医的针灸、耳部的穴位贴敷治疗，在耳鸣治疗中也是越来越重要。

除了积极进行中西医结合治疗以外，耳鸣的患者也应该学会自我调节，学会释放压力，自我放松，并且保证睡眠时间，作息规律。做好这些耳鸣就会自然的离你而去。

在这个特殊的时期，我有幸体验了一次线上问诊的便利和高效。我是一位患有耳鸣症状的患者，最近因为牙齿发炎导致耳鸣加重，于是我选择了互联网医院进行线上问诊。

在医生详细查看我的病例后，他给出了专业的诊疗建议。他耐心地询问了我的病情，了解了我的病史和治疗经过。然后，他为我开具了详细的治疗方案，并建议我连续使用两周后复查一下，看看是否有变化。他还提醒我注意胃部不适，并给出了相应的治疗建议。

在交流中，医生用友善的语气和耐心的态度回答了我的各种问题，让我感到非常放心和舒心。他给我提供了详细的用药建议，并解释了药物的使用方法和注意事项。他还建议我在家里备一些消炎药，以备不时之需。

最后，医生还建议我在治疗无效时可以考虑使用耳鸣治疗仪，并告诉我如何正确使用这个仪器。他鼓励我在用药治疗的同时，积极配合其他治疗方法，为治疗效果创造更好的条件。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他的建议和指导让我对治疗充满信心，也让我对互联网医院的线上问诊有了更深刻的认识。我相信，在医生的精心治疗下，我的耳鸣症状一定会有所好转。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地询问我的症状，给予了专业的建议和治疗方案。医生提醒我，如果耳鸣持续不改善，一定要再到医院就诊做一个听力检查，以确定症状的具体原因。医生还为我详细解释了鼻窦炎的治疗方法，建议我使用药物治疗，如果效果不佳，则需要到医院做进一步检查。

在问诊过程中，我感受到了医生专业、负责任的态度，让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。医生的耐心和细心让我感到很温暖，让我对自己的病情更有信心，同时也让我更加重视自己的健康。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和医疗服务有了更深刻的认识，也更加相信线上问诊的便捷和高效。我会按照医生的建议进行治疗，并定期复诊，感谢医生的关心和帮助。

最近我有点不舒服，耳朵总是有嗡嗡的声音，有时候还会听得很清楚，感觉特别难受。于是我在网上搜索了一下，发现了京东互联网医院，我决定向医生咨询一下。

我和医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地询问我的症状和病史，然后给出了专业的建议。医生告诉我，我可能患有神经性耳鸣，可能跟供血不足有关系。医生给我开了一些药，并且解释了用药的方法和注意事项。

我曾经因脑供血不足住过院，医生也很细心地询问了相关情况，并给出了合理的解释。在医生的建议下，我决定按照医生的处方进行治疗。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业、耐心和细心，让我对线上医疗有了更深的信任和了解。

如果您也有类似的问题，不妨尝试一下互联网医院，也许会得到意想不到的帮助。

我患有耳鸣已经有4到5年的时间了，一直都是那种吱吱吱的声音，就像知了在叫一样。前段时间我曾服用银杏叶提取物片和甲姑铵，大约服用了4到5个月，耳鸣的情况有所好转，但依然持续着那种吱吱的声音。我想咨询医生还有什么药物或治疗方法可以有效缓解耳鸣，需要服用多长时间呢？

在和医生的交流中，我了解到习服治疗是一种可行的方案，通过采用掩蔽声音、放松训练、转移注意力和心理调适等方法来帮助缓解耳鸣。医生还给我提供了详细的治疗方案，让我对治疗耳鸣有了更清晰的认识。在整个问诊过程中，宋医生回复及时，服务热情，专业细心，让我感到很满意，我给予了五星好评。

我在一家互联网医院咨询了耳鼻喉科的医生，他非常专业和耐心。医生询问了我的病情和病史，然后给出了详细的建议。他对我的耳鸣症状进行了仔细的询问，并根据我的情况推荐了合适的中成药治疗方案。在咨询过程中，医生还提醒我要注意保暖和合理作息，对我的疾病给予了全面的关怀和建议。在结束咨询时，医生还提醒我对他的服务进行评价，并祝愿我健康。

在这个快节奏的社会中，人们越来越注重健康，而互联网医院的出现为大家提供了更便捷的就医方式。一名患者在耳痒、耳鸣的困扰下，选择了在线问诊，通过文字描述症状，医生细心询问病史并给出了专业的诊疗建议。

通过线上问诊，患者不仅可以避免长时间的等候，还能在家中就医，对于老年人尤其方便。医生的耐心和细心让患者感受到了医者的关怀，让他们在家中也能得到及时有效的医疗服务。

互联网医院的出现，让就医更加便捷高效，帮助患者及时解决健康问题，提高了医疗资源的利用率，为大家的健康保驾护航。

我曾经在一个晚上躺下，左耳朵传来了一阵耳鸣的声音，就像是远处有空调外机在轻轻响着。这种声音在白天听不到，或者被周围噪音所掩盖。平时，我偶尔会感到耳朵堵塞，就像是在飞机上爬升时的感觉，但咽下口水后就会好转。今天，我试着用手机播放音乐，测试了一下两只耳朵的听力，却没有发现明显的差别。

对此情况，我感到有些困扰。我想知道这种耳鸣是否需要治疗，以及应该如何处理。希望能得到专业医生的建议和指导。

我最近突然开始耳鸣，应该持续三周了。感觉很像蝉鸣声，就一直是一个频率，没有断断续续。我用手指堵住耳朵的话，就是嗡嗡嗡，而且用手指堵住耳朵的时候会感觉耳朵里在跳动。这样说起来还真的挺像蝉鸣声。听力没有影响，但我担心这个问题。我在英国，12.5日才回国，所以还没有用药。医生建议我吃银杏叶片，甲钴胺，盐酸氟桂利嗪胶囊口服，可以让我爸妈中国买了寄过来。医生建议我用这三种药物一个月。我还想问下会不会是肾虚引起的呢，但医生说我这个年龄不是的。感谢医生的建议，希望问题能够得到解决。

我是一个生活在广州的患者，最近因为耳鸣的问题，选择在互联网医院进行了线上问诊。在和医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

医生在问诊开始前提醒了我一些医疗行为的注意事项，这让我感到医生非常重视患者的隐私和个人信息的保护。在问诊过程中，医生耐心地询问了我的症状和用药情况，并给出了专业的建议。

医生建议我做一下听力检查，考虑是突发性耳聋的可能性。在给我开具处方时，医生也提醒我关于6岁以下儿童用药的相关规定，这让我感到医生非常关心患者的用药安全。

最后，医生通过互联网医院为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业水平和细心态度非常满意。

我最近有点不舒服，耳朵总是嗡嗡作响，有时候还疼痛难忍，影响了我的睡眠和生活。前段时间去了医院，医生给开了一些治疗神经的药，但效果不是很明显。我很着急，不知道这种耳鸣能不能根治。我今年33岁，女性，有甲减的情况。希望能得到专业的建议和治疗方案。