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视频简介
作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
宝宝先天性心脏病能否打预防针,主要根据患儿的心功能情况而定。
一般心功能良好的先心病患儿,如小型的室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损等,打预防针对孩子不会有严重的影响。但是对于有较严重的心功能障碍的先心病患儿,建议暂时不要打预防针,尤其是出现严重的心力衰竭或者伴有严重青紫缺氧症状的先心病患儿应禁止接种,应在术后精神、体力基本恢复正常3-6个月以后进行补种。对于心功能良好的先心病患儿,若出现正在发热、过敏体质、营养不良、有急性传染病(比如流感、病毒性肝炎、肺炎)等,建议也应暂缓打预防针。
因此,由于每个孩子所患的先心病类型不同,心功能受损的情况不一样,能否接种疫苗最好向小儿心外科医生咨询。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
先心病患者通过药物治疗,可以减缓病情的发展,但并不能完全治愈。临床上常用的药物有洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、钙离子通道拮抗剂等,具体用药需根据患者的情况在医生指导下选择。
目前对于先天性心脏病最好的治疗方法就是手术治疗,包括传统的心脏外科手术以及介入手术,甚至心脏移植等,介入手术又包括动脉导管未闭封堵、房间隔缺损封堵、室间隔缺损封堵等。其中动脉导管未闭的封堵适用于各种形态、大小的未闭动脉导管,同时不合并其他的心脏畸形,体重一般要>5kg。
房间隔缺损的封堵适用于超声心动图显示继发孔房间隔缺损;缺损的边缘距冠状静脉窦上、下腔静脉以及肺静脉的入口至少要5mm以上;患者有矛盾性栓塞的病史或者由分流造成的房性心律失常等等。
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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
先天性心脏病是婴儿时期一种常见病,引发该病的原因有很多。为了避免宝宝该病的发生,家长一定要做好以下的预防措施:
第一、母体妊娠期,特别是在妊娠早期的保健,如积极的预防风疹、流行性感冒、腮腺炎人等病毒感染。
第二、在医生的指导下用药,避免服用对胎儿发育有影响的药物。
第三、积极治疗原发病。比如建议糖尿病、甲状腺功能亢进、癫痫等患者在医生的指导下是否怀孕以及怀孕的时间。
第四、合理膳食,适量的补充叶酸,限制烟酒,避免营养缺乏。
第五、做好产前咨询和产前诊断(按时孕检)。产前诊断是发现与防治先心病的重要方法。
第六、避免接触放射线及一些有害的物质,长期接触放射线要在脱离放射线半年以后再妊娠,检查接触各种农药、化学药品的女性,应该加强防护措施。
第七、不要接触宠物,宠物身上的细菌和微生物也可以造成孩子患先心病。
第八、避免近亲结婚。
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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
患儿如果出现以下的现象,应该警惕先天性心脏病的发生:
一、青紫,宝宝在出生后很长时间都存在持续出现身体青紫的情况,尤其是嘴唇、指尖、鼻尖等地方的青紫,则建议尽快带宝宝到正规的医院检查,以早期发现先天性心脏病。
二、心脏杂音,多数的先天性心脏病都可以听到杂音,带宝宝去到医院检查,医生反馈宝宝的心音杂乱粗糙,建议马上安排做进一步的检查,以避免是先天性心脏病的问题。
三、发育障碍,先天性心脏病的患儿其实并不难区分,患儿容易出现发育迟缓、营养不良的情况,如果在补给营养后没有缓解,应该警惕先天性心脏病。
四、易患呼吸道感染,多数先天性心脏病由于肺血增多,平时很容易患呼吸道感染,更严重的会进一步导致心功能衰竭,二者常常互为因果,成为患儿死亡的一大原因。
视频简介:小儿先心病手术有那些风险
作者:西安交通大学第一附属医院 心血管外科 副主任医师 闫炀
主要内容:小儿先心病手术,简单的先心几乎没有风险。简单先心是全部治愈的,没有任何孩子有其他方面的问题。
对于复杂先心,无论如何都是有风险的,因为有的孩子不能够从解剖上来进行救治,只能从功能上进行救治,甚至有些孩子一期手术没办法完成,孩子的心脏功能救治需要两期甚至三期,做姑息手术或者功能性的手术风险相对要大很多的。
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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
患有先天性心脏病的女性,在打算生育前应该先评估心脏功能,方可妊娠。
可使用世界卫生组织危险分级方法进行评估,该分级将妊娠危险程度从低危到高危共分为4级:1级为低危患者,未发现孕妇死亡率增加;2、3级为高危患者,不宜妊娠;4级为极高危患者,孕妇死亡率高,应终止妊娠。
先天性心脏病患者妊娠可能会对孕妇和胎儿产生一定影响。对孕妇的影响就是孕期的总血容量较非孕期增加30%~45%,血容量增加可引起心排出量增加和心率加快,使心脏负担加重,分娩时回心血量大大增加,极易发生心衰甚至死亡。同时,先心病患者分娩会增加剖宫产的机会。对胎儿的影响在于心脏病患者妊娠后易发生心功能恶化,会导致流产、早产、死胎、胎儿生长受限、胎儿窘迫以及新生儿窒息的发生率也会增加。
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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
先天性心脏病产检是否能检查出来,不能一概而论。
因为产检胎儿先天性心脏病与很多因素有关,比如胎儿先天性心脏病病情的轻重程度、检查时胎儿的胎位、检查时孕妇是否配合、检查设备的新旧程度、操作者的技术水平等。常规产检并不一定能发现所有的先心病胎儿,所以如果有高危因素,比如有家族遗传史或者怀孕早期感染病毒等孕妇,应该在怀孕16周以后到具有专业资质的大医院做胎儿心脏超声排查并寻求专科医生的指导。
先天性心脏病的胎儿大多数没有明显的症状,只有少部分会有胎心率的改变,表现为胎心过快,过慢或者心律不齐,或者缺氧的表现。临床上产检胎儿先天性心脏病一般是先做普通彩超或者四维彩超,如果提示有胎儿先天性心脏病,可以进一步做胎儿心脏彩超来确定。三种都属于彩色多普勒超声,能够诊断大部分严重的胎儿心脏畸形,具有无创,安全,准确的优点,可以作为诊断胎儿先天性心脏病的首选方法。
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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
先天性心脏病的患者是否需要长期吃药,不能一概而论。需要根据患者先心病的类型以及病情严重程度而定。
对于非青紫的先心病不合并肺动脉高压患儿,出院后应坚持服药1个月左右帮助心功能恢复,1个月复查没有出现异常情况,大多可以停药。对于非紫绀型先心病合并肺动脉高压的患儿,应该按肺高压下降的情况和心功能恢复的情况服药,出院时带药1个月。用完1个月药量后到医院复查,根据康复的情况调整药量,继续用药。3个月后复查时可根据情况减停或者继续用药。
青紫型的先心病患儿,术后恢复比非青紫型要慢,至少服用3个月,出院带药1个月。1个月复查时可根据情况调整用药量继续用药,3个月复查时可根据情况减停或继续用药。对于病情较轻的先心病,比如房间隔缺损、小的室间隔缺损、小的动脉导管未闭,术后心功能恢复良好,则出院后可能只需要短期吃药。
视频简介:手术治疗小儿先心病需要多少钱
作者:西安交通大学第一附属医院 心血管外科 副主任医师 闫炀
主要内容:小儿常见的先心病主要有动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄这四种。
手术治疗小儿先心病对一些农村合疗的孩子来说,14岁以下的目前是全部免费去进行治疗,这是国家政策的导向,也是全社会的一种关怀。
对于复杂先天性心脏病而言,一期手术三五万,后面再根据情况还有其他一些花费。
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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
先天性心脏病的孩子存活的时间主要是根据先天性心脏病的类型以及先天性心脏病严重程度而定。
如果孩子患的是房间隔缺损、室间隔缺损或者动脉导管未闭等比较简单的先天性心脏病,部分孩子3岁以内可能会自然愈合,所有这部分孩子经过及时的手术治疗,都是可以治愈。
如果孩子患的是大动脉转位、法洛氏四联症、完全性肺静脉异位引流等较为复杂的先天性心脏病,大部分患者也是通过手术可以治愈,但是严重的会在出生后影响生存时间。
因此,对于先天性心脏病的患者,一定要及早发现、及早治疗。98%的先天性心脏病可以手术治疗,超过90%可以治愈。
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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
先天性心脏病如何治疗,不能一概而论,要根据患者的具体情况来选择治疗方法。治疗先天性心脏病的方法有:
一、手术治疗。大部分的先天性心脏病一般是无法自行愈合。均需通过手术或者是介入的方法根治。但对于缺损口径小于0.5cm的房缺,缺损口径小于0.3cm的室缺可能无需治疗,不会对患儿心脏功能及生长发育产生太多不良影响。但由于孩子存在心脏杂音,对将来的升学、就业、婚姻有一定的影响,而现在的手术又非常的成熟,成功率也非常高。有些家长由于这些社会因素还是选择手术。还有一些小的缺损的位置不同,比如干下行的室缺,由于靠近主动脉瓣膜,可能引起瓣膜的脱垂和返流,无论大小都需要积极的手术治疗。对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议积极手术治疗。
二、介入治疗。主要用于先天性心脏病房间隔缺损,动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄,体动脉至肺动脉瘘或者室间隔缺损等部分的可以进行介入治疗。
三、常规的手术治疗。此种先天性心脏病治疗手术由胸骨正中作切口,将心脏完全暴露在视野中,适合所有的先天性心脏病的类型。但缺点是术中创伤比较大,术后胸部会留下疤痕,影响美观。
我和丈夫一直梦想着有一个健康的宝宝。然而,当我怀孕3个月时,我的心情变得忐忑不安。因为我丈夫曾经患有法洛四联症,这是一种先天性心脏病。我们担心这个病是否会遗传给我们的孩子。
在这个时候,互联网医院成为了我的救命稻草。我通过京东互联网医院在线问诊了一位专业的医生。医生告诉我,法洛四联症并没有明确的遗传倾向,但仍然需要在孕期进行详细的检查。
医生建议我在孕期进行定期的彩超检查,以便及早发现任何可能的问题。这个消息让我松了一口气。虽然我知道这并不能完全消除风险,但至少我可以做些什么来保护我的孩子。
随着孕期的推移,我按照医生的建议进行了多次彩超检查。每次检查都让我感到紧张,但结果总是正常的。直到我生下了一个健康的宝宝,我才真正松了一口气。
这次经历让我深刻认识到互联网医院的重要性。它不仅可以提供专业的医疗建议,还可以在关键时刻给予我们安慰和支持。