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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

宝宝先天性心脏病能否打预防针，主要根据患儿的心功能情况而定。

一般心功能良好的先心病患儿，如小型的室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损等，打预防针对孩子不会有严重的影响。但是对于有较严重的心功能障碍的先心病患儿，建议暂时不要打预防针，尤其是出现严重的心力衰竭或者伴有严重青紫缺氧症状的先心病患儿应禁止接种，应在术后精神、体力基本恢复正常3-6个月以后进行补种。对于心功能良好的先心病患儿，若出现正在发热、过敏体质、营养不良、有急性传染病（比如流感、病毒性肝炎、肺炎）等，建议也应暂缓打预防针。

因此，由于每个孩子所患的先心病类型不同，心功能受损的情况不一样，能否接种疫苗最好向小儿心外科医生咨询。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

患有先天性心脏病的女性，在打算生育前应该先评估心脏功能，方可妊娠。

可使用世界卫生组织危险分级方法进行评估，该分级将妊娠危险程度从低危到高危共分为4级：1级为低危患者，未发现孕妇死亡率增加；2、3级为高危患者，不宜妊娠；4级为极高危患者，孕妇死亡率高，应终止妊娠。

先天性心脏病患者妊娠可能会对孕妇和胎儿产生一定影响。对孕妇的影响就是孕期的总血容量较非孕期增加30%～45%，血容量增加可引起心排出量增加和心率加快，使心脏负担加重，分娩时回心血量大大增加，极易发生心衰甚至死亡。同时，先心病患者分娩会增加剖宫产的机会。对胎儿的影响在于心脏病患者妊娠后易发生心功能恶化，会导致流产、早产、死胎、胎儿生长受限、胎儿窘迫以及新生儿窒息的发生率也会增加。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

先天性心脏病是婴儿时期一种常见病，引发该病的原因有很多。为了避免宝宝该病的发生，家长一定要做好以下的预防措施：

第一、母体妊娠期，特别是在妊娠早期的保健，如积极的预防风疹、流行性感冒、腮腺炎人等病毒感染。

第二、在医生的指导下用药，避免服用对胎儿发育有影响的药物。

第三、积极治疗原发病。比如建议糖尿病、甲状腺功能亢进、癫痫等患者在医生的指导下是否怀孕以及怀孕的时间。

第四、合理膳食，适量的补充叶酸，限制烟酒，避免营养缺乏。

第五、做好产前咨询和产前诊断（按时孕检）。产前诊断是发现与防治先心病的重要方法。

第六、避免接触放射线及一些有害的物质，长期接触放射线要在脱离放射线半年以后再妊娠，检查接触各种农药、化学药品的女性，应该加强防护措施。

第七、不要接触宠物，宠物身上的细菌和微生物也可以造成孩子患先心病。

第八、避免近亲结婚。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

先天性心脏病产检是否能检查出来，不能一概而论。

因为产检胎儿先天性心脏病与很多因素有关，比如胎儿先天性心脏病病情的轻重程度、检查时胎儿的胎位、检查时孕妇是否配合、检查设备的新旧程度、操作者的技术水平等。常规产检并不一定能发现所有的先心病胎儿，所以如果有高危因素，比如有家族遗传史或者怀孕早期感染病毒等孕妇，应该在怀孕16周以后到具有专业资质的大医院做胎儿心脏超声排查并寻求专科医生的指导。

先天性心脏病的胎儿大多数没有明显的症状，只有少部分会有胎心率的改变，表现为胎心过快，过慢或者心律不齐，或者缺氧的表现。临床上产检胎儿先天性心脏病一般是先做普通彩超或者四维彩超，如果提示有胎儿先天性心脏病，可以进一步做胎儿心脏彩超来确定。三种都属于彩色多普勒超声，能够诊断大部分严重的胎儿心脏畸形，具有无创，安全，准确的优点，可以作为诊断胎儿先天性心脏病的首选方法。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

先天性心脏病的孩子存活的时间主要是根据先天性心脏病的类型以及先天性心脏病严重程度而定。

如果孩子患的是房间隔缺损、室间隔缺损或者动脉导管未闭等比较简单的先天性心脏病，部分孩子3岁以内可能会自然愈合，所有这部分孩子经过及时的手术治疗，都是可以治愈。

如果孩子患的是大动脉转位、法洛氏四联症、完全性肺静脉异位引流等较为复杂的先天性心脏病，大部分患者也是通过手术可以治愈，但是严重的会在出生后影响生存时间。

因此，对于先天性心脏病的患者，一定要及早发现、及早治疗。98%的先天性心脏病可以手术治疗，超过90%可以治愈。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

先天性心脏病是儿童较为常见的心血管疾病，患儿一出生就可以诊断，病情轻者可能长期没有明显的症状，但严重者就会有呼吸困难、发育不良等症状。

先天性心脏病是由于心脏血管发育畸形破坏了人体血液循环的正常途径，最常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等先心病。部分患者因为心脏缺损不严重，在婴儿期可无症状，但随着年龄的增长和体格的发育，影响了正常的心脏结构或者因为心脏负担加重才逐渐出现症状，或在体格检查中发现心脏杂音，甚至有的在成人以后才出现症状。

部分先心病患儿早在婴儿期就可能出现与正常婴儿不同的异常表现，如婴儿在安静状态下出气粗，呼吸增快，每分钟可达40-60次，口的周围发青，面色苍白，特别在哭闹和吃奶的时候出现以上症状，还有部分小儿生后逐渐出现紫绀，这是由于心血管畸形造成血液含氧量过低，医学上称为紫绀型先天性心脏病，如法洛氏四联症。家长会发现患儿口唇、手指、脚趾发绀而且指、趾末端变宽、变厚似鼓槌。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

先天性心脏病简称为先心病，就是出生之前就已经形成的心脏及大血管畸形。发病率约为出生活产婴儿的7‰-8‰，是胎儿在胚胎期因为心脏血管发育异常而形成的一种心血管畸形，也是婴幼儿期最常见的心脏病。根据患儿有无持续性的紫绀可将先天性心脏病分为无紫绀型和紫绀型两大类。

正常的心脏，左右心心房和心室之间是没有异常的通路。当左右心之间有异常的通道时，由于在正常情况下左心压力高于右心，所以在左右心心间有异常通道的时候，就会出现血液从左心到右心分流，肺血流量增多，但患儿并不会出现紫绀。这类患儿平时可出现呼吸急促，呼吸困难，反复的呼吸道感染甚至肺炎，生长发育不良等症状，当婴幼儿剧烈哭闹、屏气或者因患重症肺炎，可使右心压力超过左心，血液自右心向左分流而出现暂时性的青紫，这就是无紫绀型先天性心脏病。最常见的有室间隔缺损、房间隔缺损及动脉导管未闭。

另一类为紫绀型先天性心脏病，左右心之间存在着异常的通道，同时合并右室流出道梗阻（肺动脉狭窄）或者有极严重的肺动脉高压，或者出现心脏大血管异位连接等等，血液从左、右心之间的异常通道从右向左分流，患儿出现持续性紫绀，此时肺血流量减少，最常见的有法洛氏四联症及三尖瓣下移完全性肺静脉异位引流、大动脉转位等疾病。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

先天性心脏病的种类繁多，发病原因尚未完全明确，目前普遍认为先天性心脏病的病因有遗传因素、基因突变、环境因素。
遗传因素仅占8%左右，而92%的绝大多数是属于环境因素造成。

如果是环境因素导致的先天性心脏病，绝大部分不会遗传。比如孕母期间有宫内感染，包括风疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒而导致胎儿畸形、心脏畸形，这种先天性心脏病一般不会遗传。还有母亲怀孕期间口服抗癫痫药物、抗肿瘤药物等等特殊药物，而导致胎儿心脏发育异常，所导致的先天性心脏病，一般也不会遗传。

但是有些先天性心脏病可以遗传，比如马凡氏综合征、21三体综合征，这些先天性心脏病可以遗传。建议做心脏彩超，明确孩子先天性心脏病史的类型，如果有必要可以进行基因筛查，而明确是否进行下一代的遗传。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

先天性心脏病会影响孩子的生长发育。

先天性心脏病患儿生长发育会有迟滞现象。由于心脏病可能一再引起瘀血性心力衰竭、肺动脉高压、经常性的肺部感染，以及早期不正常的营养状态，以及局部的组织缺氧，都会使组织中含氧量减少。据统计发现，在先心病儿童中生长发育、迟滞现象最明显的是单心室，其次是埃勃斯坦畸形、大血管转位、法洛氏四联症、三尖瓣闭锁、肺静脉异常回流等。

先天性心脏病除了会影响患儿的生长发育外，还可能因血液与血管的流动和变形长期得不到纠正，加重心脏的负担，不能满足正常的需要。器官、组织缺血缺氧发生心力衰竭、甚至猝死。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

胎儿先天性心脏病的确切病因目前尚不清楚，可能与以下的因素有关：

第一、病毒感染：一般认为母亲在怀孕3个月内患有病毒感染，或者流感、风疹等，其出生婴儿先心病的发病率较普通人群高。

第二、药物和化学因素：有研究表明，在胚胎发育的心脏致畸敏感期（即孕3-8周）许多有害的物质和一些可以通过胎盘的药物均可引起先天性心脏及大血管畸形，如某些抗生素、解热镇痛类的药物等。

第三、放射线：电离辐射可以危害正在发育的胚胎，也可以影响其遗传物质，从而产生心脏畸形。

第四、营养因素：胎儿对营养的要求远比母亲高，孕妇缺乏某些维生素可导致胎儿畸形，必须牢记，孕妇服用维生素并非越多越好。过量服用维生素ADE 等亦会导致胎儿异常。

第五、遗传因素：比如直系亲属患有先心病，其后代患先心病的几率比其他人高。

我从未想过，自己会在30岁出头就面临心脏问题。记得那天，我在家中突然感到胸闷，头晕，甚至有种窒息的感觉。这种情况持续了好几天，直到我实在忍不住了，才去医院做了心脏彩超。结果显示，我的主动脉瓣只有两个瓣膜，医生告诉我这是先天性畸形，需要密切关注并避免剧烈运动。

我开始四处寻医问药，希望能找到一个有效的治疗方案。然而，很多医生都告诉我，这种情况很难完全治愈，只能通过手术来缓解症状。每次听到这个消息，我都感到无比的绝望和恐惧。毕竟，心脏手术是一项高风险的操作，谁也不知道结果会如何。

在我最需要帮助的时候，我遇到了一个在线医生。他不仅详细解释了我的病情，还给出了许多实用的建议。比如说，避免过度劳累，预防感染性心内膜炎等。虽然这些方法不能根治我的病，但至少可以帮助我控制病情，减少并发症的风险。

通过与这位医生的交流，我逐渐恢复了信心。现在，我每天都在努力调整自己的生活方式，希望能尽量延缓病情的发展。虽然未来仍然充满不确定性，但我已经做好了准备，迎接任何可能的挑战。

我是一个焦虑的母亲，我的三岁半的孩子被诊断出心肌炎。每天两次，每次喝两个月的果糖二磷酸钠口服液，这已经成为我们生活的常态。但是，最近我遇到了一个问题：医生只能开一个月的药量，九盒。对于我们来说，这意味着每个月都要经历一次紧张的药品补充过程。我试图解释我们的情况，但医生说平台有限制，只能开一个月的量。我感到无助和沮丧，担心如果我们不能及时获得药物，孩子的病情会恶化。

在这个时候，我想起了京东互联网医院。通过在线问诊，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议和处方。这种方式不仅节省了时间和精力，还让我在家中就能解决问题。现在，我已经成功地通过京东互联网医院获取了孩子所需的药品，并且可以在需要时随时联系医生。这种便捷和高效的服务让我感到安心和放心。

我是一名年轻的母亲，生活在运城市。我的孩子经常抱怨头疼，起初我以为只是普通的感冒或疲劳引起的。但是，情况变得越来越糟糕，孩子的头疼频率和强度都在增加。我们去了一家当地的医院做了起泡实验，结果显示阳性，医生告诉我们可能是心脏问题。

听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。作为一个母亲，我想尽一切办法来帮助我的孩子。幸运的是，我听说了京东互联网医院，可以在线咨询专业的医生。我决定试一试。

在京东互联网医院的平台上，我遇到了一个非常有经验的医生。他详细地阅读了我的孩子的病情描述，并且给出了明确的建议。他建议我们首先做一个心脏彩超，以便更好地了解孩子的病情。如果结果显示是先天性的心脏问题，可能需要进行手术治疗。

我对这个建议感到非常满意。医生还解释说，虽然心脏手术是一项大手术，但现在的医学技术已经非常成熟，安全性也得到了很大的提高。费用方面，各地可能会有所不同，需要具体咨询当地的医院。

我非常感谢这位医生的帮助和建议。他的专业知识和同情心让我感到安慰和放心。现在，我和我的孩子正在等待心脏彩超的结果，希望能够尽快找到解决方案。