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作者信息：中山大学附属第三医院 心血管内科 副主任医师 周彬

体位性低血压患者是可以运动的，不过体位性低血压病人，应根据自身的状况，制定适当的锻炼计划，以增强体质，患者运动时应循序渐进，动作幅度不宜过大。

运动过程一旦出现，头晕、眩晕、黑曚等症状应立即停止运动。适宜老年人的运动有太极拳、步行、游泳、慢跑等，运动后以保证无气喘，心率不超过100次/分为宜。

另外，为避免体位性低血压，患者每餐不宜吃得过饱，并且餐后适当的休息再站立活动，适当休息，这样不会让体位有过于剧烈的变化。还有体位性低血压的老年人，应减少热水浴的时间。因为热水会使血管扩张，加重低血压的症状，在沐浴的时候切忌锁紧门窗，而耽误意外发生后的抢救工作。

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体位性低血压患者，在以下几类人群中发病率很高：

一、老年人。据统计，体位性低血压患者，一般年龄大于65岁以上人群，在大于80岁高龄人群中的发生率达到27.2%，特别是年纪大又患有慢性疾病患者，更应该特别注意。

二、慢性消耗性疾病和病后恢复期的人。即使是年轻人，如果在有慢性消化性疾病或者生病后的恢复期，这个时候容易发生体位性低血压。

三、体质比较差者。体质比较差的人，自主神经功能的调节功能就更差，很容易出现体位性低血压。

四、体型瘦小而基础血压比较低者。这类人群本来就比较容易发生体位性低血压，如果动作太快，更加容易造成体位性低血压。

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作者信息：中山大学附属第三医院 心血管内科 副主任医师 周彬

体位性低血压与身高没有任何关系，导致其发生的原因主要有以下三点：

一、神经系统疾病是导致该病最主要的原因，最常见的有脊髓空洞症以及肌萎缩性侧索硬化症，还有重症肌无力患者，一些大出血或者是严重创伤等也会引起血压急剧下降，从而诱发此病。

二、心血管方面的疾病也会导致该病出现，最常见的有充血性心力衰竭以及心包积液，还有就是多发性大动脉炎，这些疾病所引起的体位性低血压治疗起来很麻烦，所以需要长期持续治疗。

三、患者本身血容量的不足也容易导致此病，最常见的有腹泻以及大量脱水，还有就是出汗过多，所以在生活中一定要注意身体的养护，避免出现以上症状，从而诱发体位性低血压。

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虽然体位性低血压疾病的危害性严重，但只要把握最佳治疗时机，积极开展治疗，是可以治好的。为此，在出现体位低血压的症状后，应当反复的测量不同体位的血压，从而可以明确诊断，进行对症治疗。

体位性低血压除了进行病因治疗外，还要注意合理的饮食，同时还要补充营养，饮食方面应当避免过饱或者是饥饿，发病期间不可以饮酒。患者还要坚持进行体育锻炼，从而增加自己的体质，还需要有良好的睡眠质量，同时患者不宜劳累和长时间的站立。

症状较为明显的患者，可以穿着弹力的长袜，使用紧身的腰带。以及少数的慢性体位性低血压的患者，可以使用药物来进行治疗。治疗期间应当保持冷静，保持良好的心态，避免让自己的情绪激动，以免影响到疾病的治疗。

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体位性低血压的治疗包括药物治疗和非药物治疗两类。药物治疗主要是通过改善脑血流调节的药物来实现的；非药物治疗包括电动起立床治疗、弹力疗法和床旁康复治疗。

电动起立床治疗是通过使用电动直立床时，患者躺在倾斜台上呈一直线，患者的耐受程度在患者刚好出现症状的临界度上调整，日趋接近直立姿势，从而克服体位性低血压。

弹力疗法是通过减少血液在下肢静脉的汇集，以增加静脉血液回流和心脏血液的输出。佩戴腹带、弹力袜、紧身衣等，减少静脉床的容量，提高外周阻力。

床旁康复治疗指患者通过进行摇床抬高训练，方法为从15°-30°的摇床角度开始，根据血压情况和患者症状逐渐的增减角度。也可在患者摇床训练前进行一段时间的主动及被动运动，可以在患者下肢进行自下而上的向心按摩，以促进下肢静脉血液回流。

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可以采取以下方式预防体位性低血压：

一、去除能引起体位性低血压的药物，如硝酸酯、三环类抗抑郁药、精神安定剂、α受体阻滞剂等。

二、对于长期卧床的患者，在站立前，应该在床边慢慢的下床活动，这样有助于促进血液回流，避免引起体位性低血压的发生。

三、饮食方面少食多餐，避免饮食过饱或者过度饥饿的现象，以低盐低脂、清淡饮食为主，戒烟酒、餐后注意休息，做有氧运动。

四、体位性低血压容易引起便秘、抬高药物等因素，故老年人应该保持大便通畅，多食用粗纤维性食物，必要时可使用调节肠道菌群、促进胃肠蠕动药物。

五、对于静脉回流差的人群可考虑穿弹力袜等，以增加直立时静脉回心血量，减少体位性低血压的发生。

六、对于高血压患者，应注意监测血压变化，必要时测量卧位及立位血压。

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作者信息：中山大学附属第三医院 心血管内科 副主任医师 周彬

体位性低血压一般是不会引起猝死的，体位性低血压分为突发性和继发性两种。对于突发性的植物神经功能紊乱，引起的直立性的小动脉功能失调，表现为直立性低血压，这种情况卧床休息一般能够缓解。

对于继发性的体位性低血压，只有极个别可能会发生死亡，比如比较严重的传染性疾病、严重的营养不良，如果病人出现低血压有可能导致严重的脑供血不足，出现死亡。

所以对于体位性低血压，只能说一般不会发生猝死，但是相比较严重的一些疾病，比如甲状腺功能的疾病、内分泌类的疾病、心脏的瓣膜病、冠心病或者遗传因素等等，尤其是恶性肿瘤的晚期，严重的营养不良，这种情况下，是可能会导致猝死的。

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体位性低血压患者昏倒后，首先要让患者保持在安静的环境下，如果有条件，可以吸氧、血压测量。如果测量血压比较低，要及时补充血容量，吃一些升压的药物，还需要家人或者朋友紧急拨打120，前往医院进行详细的检查以及治疗。

此外，为了降低体位性低血压患者出现昏倒的现象，可以通过以下两种方法来进行治疗：

第一、饮食疗法：饮食方面需要注意营养搭配合理，可以多吃一些养心益血健脑的水果，比如大枣、桑葚以及桂圆等，如果发生红细胞数量下降的时候，可以多吃一些富含蛋白质以及铁元素的食物。

第二、药物治疗：目前来说治疗体位性低血压晕厥的，药物有很多，可以分为西药和中成药，西药可以选择盐酸米多君片以及盐酸麻黄碱片，其次患者也可以服用中成药，比如参芪升阳补血胶囊等等。

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作者信息：中山大学附属第三医院 心血管内科 副主任医师 周彬

高血压患者是会出现体位性低血压的。

高血压患者需要服用药物治疗，而这类药物使血管紧张度降低，而致使血管扩张或者血压下降，从而出现体位性低血压。所以为了避免出现体位性低血压而发生意外，患者在用药期间要注意以下几点：

一、应用此类药物后不要突然站立，站立时应试探性的慢慢站起或者扶着床边，如有头晕感时应继续卧床或者坐下休息。

二、晚间应用缓和或者作用短暂的降压药物，夜间起床大小便时容易引起体位性低血压，故夜间最好不入厕或者有人掺扶为好。

三、大量出汗、热水浴、腹泻、感冒、饮酒都是发生体位性低血压的诱因，应注意避免清晨起床时候须要多加小心。

四、注意降压药物的用量和次数，防止血压降得过低或者过快。

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作者信息：中山大学附属第三医院 心血管内科 副主任医师 周彬

体位性低血压的发生和熬夜没有关系，导致其出现的原因最常见的有以下几种：

一、神经系统疾病是导致该病最主要的原因，最常见的有脊髓空洞症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力患者等等，大出血或者是严重的创伤者也会引起血压急剧的下降，从而诱发此病。

二、心血管疾病也会导致该病的出现，最常见的有充血性心力衰竭和心包积液，还有多发性大动脉炎，这些疾病所引起的体位性低血压治疗起来会很麻烦。

三、患者本身血流量不足也容易导致此病，最常见的有腹泻以及大量脱水，还有就是出汗过多，所以在生活当中，一定要注意身体的养护，避免出现以上症状，从而诱发体位性低血压。

我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。可是一次偶然的头晕，让我不得不尝试这种新型的就医方式。起初，我对网上问诊持怀疑态度，担心医生无法准确诊断我的病情。但是，当我在京东互联网医院上遇到一位名叫于斯文的神经内科医生时，我的看法开始改变。

于斯文医生非常专业和耐心。他详细询问了我的症状，包括头晕的频率、持续时间、是否伴随其他不适等。然后，他给出了可能的诊断结果，并建议我进行一些检查以确认。整个过程中，他始终保持着良好的沟通和解释，让我感到非常安心和信任。

通过这次网上问诊，我不仅找到了可能的病因，还学到了很多关于健康管理的知识。于斯文医生建议我注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，并在必要时服用一些药物以预防病情加重。他的建议非常实用和有效，帮助我逐渐恢复了健康。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，而且可以提供高质量的医疗服务。特别是在当前疫情背景下，网上问诊成为了一个非常重要的就医渠道。希望更多的人能够了解和利用这一资源，享受到更好的医疗体验。

我是一名45岁的男性，曾经因为冠状动脉前降支堵99%而接受了手术。手术前，我有高血压和高血脂的问题，需要长期服药控制。手术后，我的血压和心率都在正常范围内，但我经常感到头晕、心慌和恐惧，尤其是在突然起身时。这种情况让我非常焦虑和困扰，甚至开始怀疑手术是否成功。

在广州市的一家互联网医院上，我与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和手术情况，并告诉我这些症状可能是由于长期卧床导致的体位性低血压。医生建议我多运动，循序渐进地恢复体力，并且要注意控制体重和血脂，避免再次堵塞的风险。同时，医生也强调了抗血小板药物的重要性，需要终身服用以预防冠心病的复发。

通过这次线上问诊，我不仅找到了症状的原因，也得到了专业的治疗建议。现在，我已经开始逐渐增加日常活动量，并且更加注意饮食和生活习惯的调整。虽然恢复过程可能会有些艰难，但我相信只要坚持下去，我的健康状况一定会有所改善。

随着人们年龄的增长，身体机能逐渐下降，各种疾病也随之而来。体位性低血压就是其中一种常见病症，尤其是在老年人中更为普遍。

体位性低血压是指在从平卧位转变为直立位或头部倾斜角度大于60度时，血压突然下降，出现头晕、黑曚等症状的一种情况。这种症状通常在短时间内可以恢复，但如果不及时处理，可能会导致跌倒、骨折等严重后果。

体位性低血压的发病原因可能与以下几个因素有关：

1. 血管弹性下降：随着年龄的增长，人体的血管逐渐硬化，弹性减弱，导致血压调节能力下降，容易出现体位性低血压。

2. 心脏功能减退：随着年龄的增长，心脏功能逐渐减退，心脏泵血能力下降，容易导致血压下降。

3. 药物影响：一些降压药物、利尿剂等药物可能会导致血压下降，从而诱发体位性低血压。

4. 活动量减少：长期卧床或活动量减少会导致血液循环减慢，血压调节能力下降，容易发生体位性低血压。

预防体位性低血压，可以从以下几个方面入手：

1. 逐渐改变体位：在改变体位时，应逐渐进行，避免突然改变，例如，在起床时可以先在床上躺几分钟，然后再缓慢坐起。

2. 适当运动：适当的运动可以提高血管弹性，增强心脏功能，有助于预防体位性低血压。

3. 注意饮食：保持饮食均衡，避免摄入过多的盐分，有助于控制血压。

4. 服用药物：在医生的指导下，合理使用降压药物，避免血压波动过大。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并处理血压异常。

随着社会节奏的加快，越来越多的上班族开始出现低血压的症状，如疲劳、头晕、心悸等。本文将为您介绍低血压的常见类型、成因、症状以及预防和治疗方法。

一、低血压的类型

1. 生理性低血压：常见于青年女性，尤其是身材苗条者。这种低血压通常没有明显症状，也不会对健康造成太大影响。

2. 体位性低血压：指从卧位或坐位突然站立时，血压突然下降超过20mmHg，并伴有头晕、恶心等症状。

3. 药物性低血压：部分降压药物可能会导致血压过低，出现头晕、乏力等症状。

二、低血压的成因

1. 遗传因素：部分人群天生血压偏低。

2. 节食：过度节食会导致营养不良，血容量不足，从而引起低血压。

3. 环境因素：高温、高湿度等环境因素会导致血管扩张，血压下降。

4. 药物因素：部分药物如降压药、抗抑郁药等可能会导致血压过低。

三、低血压的症状

1. 疲劳、乏力：低血压会导致身体供氧不足，出现疲劳、乏力等症状。

2. 头晕、眼花：血压下降会导致大脑供血不足，出现头晕、眼花等症状。

3. 心悸、胸闷：低血压会导致心脏负担加重，出现心悸、胸闷等症状。

四、低血压的预防

1. 合理饮食：保证营养均衡，避免过度节食。

2. 适当运动：增强体质，提高血管弹性。

3. 避免过度劳累：保证充足的睡眠，避免长时间站立或保持同一姿势。

4. 保持良好的心态：避免过度紧张、焦虑。

五、低血压的治疗

1. 调整生活方式：通过改善生活习惯，提高血压。

2. 药物治疗：对于症状明显的低血压患者，需要在医生指导下使用药物治疗。

3. 手术治疗：对于部分低血压患者，可能需要手术治疗。

随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，其中低血压问题尤为常见。与高血压相比，低血压虽然不易引起人们的关注，但其对老年人的危害却不容忽视。本文将介绍老年人低血压的症状、原因、危害以及预防和治疗方法，帮助大家更好地了解和应对这一常见问题。

一、老年人低血压的症状

1.头晕、头痛：这是老年人低血压最常见的症状，患者会感到头部昏沉、疼痛，尤其是在站立或活动时。

2.乏力、疲劳：低血压会导致身体缺氧，从而出现乏力、疲劳感，甚至无法进行日常活动。

3.视力模糊：低血压会影响视网膜的血液供应，导致视力模糊、眼前发黑等症状。

4.心悸、胸闷：低血压会导致心脏负荷加重，从而出现心悸、胸闷等症状。

5.恶心、呕吐：低血压会影响胃肠道的血液供应，导致恶心、呕吐等症状。

二、老年人低血压的原因

1.血管硬化：随着年龄的增长，血管逐渐硬化，导致血压调节功能下降，容易发生低血压。

2.神经系统功能减退：老年人神经系统功能减退，对血压的调节能力下降，容易发生低血压。

3.药物因素：一些药物，如降压药、利尿药等，可能会导致血压下降，引发低血压。

4.体位性低血压：老年人由于身体机能下降，容易出现体位性低血压，即在站立或活动时血压下降。

三、老年人低血压的危害

1.影响生活质量：低血压会导致老年人出现头晕、乏力等症状，严重影响生活质量。

2.增加心脑血管疾病风险：低血压会导致心脑血管缺血，增加心脑血管疾病的风险。

3.引发意外：低血压可能导致老年人晕厥、摔倒等意外事故。

四、老年人低血压的预防和治疗

1.保持良好的生活习惯：保持规律作息、合理饮食、适量运动，有助于预防和改善低血压。

2.调整饮食：低血压患者应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素和矿物质的食物。

3.药物治疗：在医生指导下，合理使用药物治疗低血压。

4.定期体检：定期体检有助于及时发现和治疗低血压。

低血压，顾名思义，是指血压低于正常范围的一种状态。对于低血压患者来说，日常生活中需要注意一些细节，以避免病情加重或出现意外。

首先，低血压患者在变换体位时需要格外小心。比如，从躺下到站立，或者从蹲下到站立，都应缓慢进行，避免突然的体位变化导致的体位性低血压。长期直立行走或负重也会增加低血压的风险，尤其是老年人，由于动脉狭窄等问题，更容易出现体位性低血压。

其次，低血压患者应保持充足的水分和盐分摄入。尤其在出汗或脱水的情况下，应及时补充水分和盐分，以维持血容量和血压稳定。同时，应避免饮酒、吸烟，并保证充足的休息。

此外，低血压患者应避免长时间处于高温环境中，如桑拿、夏天长时间户外活动等，以免加重病情。

在穿着方面，低血压患者应避免穿着领口过紧的衣服，以免诱发颈动脉窦敏感，导致低血压或晕倒。建议选择宽松舒适的衣物。

最后，低血压患者应定期到医院进行复查，及时了解病情变化，并根据医生的建议调整治疗方案。

我是一个40多岁的男性，最近总是感觉尿频尿急，夜间也经常被尿意惊醒。这种情况持续了好几个月，我尝试了各种方法，包括减少饮水量、避免咖啡和酒精等刺激性饮料，但都没有明显改善。终于，我决定去医院看医生，经过一系列检查，医生告诉我我患有前列腺炎，并开了一种叫做盐酸坦索罗辛的药物给我。医生特别强调只需要每天服用一粒，因为它可能会引起体位性低血压。

我听了医生的建议，开始按时服用这种药物。起初，效果还不错，我的尿频尿急症状有所缓解。但是，随着时间的推移，我发现这种药物的效果似乎越来越差。于是，我决定尝试一下加大剂量，昨晚我服用了两颗盐酸坦索罗辛，结果在夜间起床时突然晕倒了。幸好我及时醒来，否则后果不堪设想。

第二天，我急忙联系了医生，向他描述了我的情况。医生非常耐心地解释说，盐酸坦索罗辛的确可能会引起体位性低血压，尤其是在加大剂量的情况下。他建议我先休息一两天，48小时后再继续服用，但是一定不能再加大剂量。同时，他也提醒我如果这种药物效果不佳，可以考虑做尿动力学检查，并尝试其他药物如托特罗定。

我非常感激医生的建议，决定遵守他的指示。除了药物治疗外，医生还教我一些生活方式的调整方法，例如避免久坐熬夜，适当运动，少吃辛辣刺激的食物，多喝水，多排尿。这些方法虽然看似简单，但却非常有效，我的症状逐渐减轻了。

通过这次经历，我深刻认识到，任何药物都不能随意加大剂量，必须严格按照医生的指示来使用。同时，我也体验到了线上问诊的便利性和高效性，感谢京东互联网医院为我提供了如此优质的服务。

那天，阳光正好，我像往常一样在家中忙碌着。突然，一阵头晕袭来，我站立不稳，身体失去平衡，摔倒在地。我并没有意识到，这竟是我人生中第一次体位性低血压导致的摔倒。

不久后，我再次出现了这样的情况。这一次，我明显感到全身有一种缓慢而有力的抽动，似乎是大脑在向我发出警告。我慌了神，但很快意识到，这并非小事，必须尽快就医。

我拨通了互联网医院的电话，接诊的是一位经验丰富的医生。我详细描述了我的症状，医生在了解了我的情况后，建议我前往医院进行进一步的检查。

当我到达医院时，医生首先询问了我的身体状况，然后为我进行了一系列检查。医生告诉我，我的低血压可能是导致摔倒和抽搐的原因。他还告诉我，抽搐可能是由于大脑短暂缺血缺氧引起的。

在医生的指导下，我开始调整我的生活习惯，并在医生的建议下，服用了一些药物。经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的改善。

这次的经历让我深刻体会到了医生的责任和专业。他们的细心和耐心，让我在病痛中感受到了温暖。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，重返健康的生活。

那天下午，阳光明媚，我正忙碌于日常的工作。突然，一阵眩晕袭来，眼前一黑，我几乎要失去意识。幸运的是，几十秒后，我缓了过来。为了查明原因，我决定通过线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机应用轻松预约了心血管内科的专家。医生***耐心地询问了我的病情，并详细地分析了我的检查结果。虽然心脏彩超显示一切正常，但晕倒的原因却有很多可能。

医生告诉我，晕倒的原因可能很多，比如体位性低血压。他建议我做一些动态心电图检查，以排除其他可能的原因。我按照医生的建议做了检查，并将结果发给了他。

经过分析，医生认为我可能是因为体位性低血压导致的晕倒。他告诉我，这种情况不需要服药，但需要多喝水，多锻炼，尤其是下肢肌肉。他还提醒我要注意清淡饮食，少吃主食，多吃蔬菜，戒烟限酒，保持好心情。

在医生的指导下，我开始了相应的调整。经过一段时间的锻炼和生活方式的改变，我的身体状况明显好转，再也没有出现过晕倒的情况。我非常感谢医生***的耐心和细心，他的专业知识和关怀让我深感温暖。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论是在时间上还是在空间上，它都为我提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益于这种便捷的医疗服务。

那是一个普通的周末，我像往常一样在客厅里翻看着手机。突然，我注意到我的脚踝开始肿胀起来，这让我有些担心。我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我的症状，得知我的血压偏低，他告诉我需要检查肝功能、肾功能、甲状腺功能、下肢血管超声和心脏彩超，以便明确水肿的原因。

当我提到可以喝盐水来缓解腿肿时，医生提醒我，如果水肿是由心衰引起的，自行喝盐水可能会加重病情。我感到有些疑惑，因为之前从没有听说过这种情况。

医生还询问了我的血压值，得知低压40，高压90，他建议我尽快去医院就诊。当我提到病人嗜睡时，医生再次强调了医院就诊的重要性。

在医生的指导下，我开始注意饮食方面的调整。医生告诉我，增加水的摄入可能会加重病情，因为心衰患者用增加水的摄入来改善血压是不可取的。

此外，我还咨询了医生关于癫痫病和卡马西平的服用问题，医生建议我去神经内科专科就诊。

通过与医生的沟通，我学到了很多关于疾病的知识，也更加明白了及时就医的重要性。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我能够在第一时间得到专业的帮助。