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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

高尿酸血症患者不可以喝酒，酒类饮料当中含有酒精的成分，对血尿酸有很多不良影响。

一方面，酒精可以刺激体内的嘌呤代谢，使肝脏对三磷酸腺苷的转化增加，从而使内源性嘌呤代谢旺盛，尿酸生成增多；另一方面酒精的代谢物会抑制尿酸从肾脏排泄，使尿酸排泄减少。这两个方面，都可以引起血尿酸水平明显升高，从而容易导致痛风性关节炎的发作，或者造成高尿酸血症的发生。

啤酒当中还有麦芽成分，麦芽是高嘌呤食物，所以喝啤酒可以增加外源性嘌呤摄入，使血尿酸明显升高，所以高尿酸血症患者，不建议喝酒类饮料。

高尿酸血症患者如果通过控制生活方式或者给予药物治疗，使血尿酸控制在理想水平。在一些饮食指南中提到，可以少量喝酒精类饮料，但是综合起来看还是不建议高尿酸血症患者喝酒。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

高尿酸血症是一种由体内血液中尿酸含量增多而引发的疾病。高尿酸血症主要是因为人体内的嘌呤代谢异常，从而导致代谢产物中的尿酸增多，无法及时从肾脏排出。

一般男性血液中的尿酸含量大于420umol/L，女性大于360umol/L就算是偏高了，说明已经患有高尿酸血症。高尿酸血症又可以分为两种，一种是继发性的，一种是原发性的。继发性高尿酸血症多由血液疾病、肾脏疾病或是药物引起，而原发性高尿酸血症则少数是因为酶缺陷引起的。

患者得了这种疾病后，身体会出现一系列的症状，比如：关节有强烈的疼痛感、排尿次数增多、关节畸形等。此外，患者的体温也会明显升高。所以，患者要多注意症状的变化，积极接受治疗。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

如果有危险因素的人群一定要早期治疗，如果没有危险因素需要观察。

一般来说，间隔一个月到两个月以上再复查，持续升高的话还是建议药物治疗，因为药物治疗使尿酸降到一个相对来说比较低的，安全状态的话，它对于肾脏、血管等这些靶器官的影响应该更小，所以建议不是等到出现症状了再去治疗，而是只要是有尿酸升高，大到一定程度就应该去医院，在专业人士的指导下去治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

高尿酸血症是肾病的高危险因素，高尿酸血症导致的梗阻性肾病有可能会引发尿毒症。高尿酸血症的患者，最容易引起两种临床病症：痛风和尿路结石。

长期高尿酸血症导致尿酸沉积于肾脏间质组织，引起慢性间质肾炎，或因结石引起肾盂肾炎是伤害肾脏的基本原因。加上痛风或结石发作时，为了镇痛，必须经常服用镇痛药，也是伤害肾脏的重要原因。

如果高尿酸血症控制得适宜，可使痛风和结石的发作减少，对肾脏的伤害可降至最低。另外，长期的泌尿系统结石，可引起梗阻性肾病，而长期的梗阻原因不解除的话，同样要影响到肾功能，最终肾脏不可逆转，引起尿毒症。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

高尿酸血症有可能会引起肾结石。肾结石的主要成分是草酸钙或者尿酸钙，而尿酸高的患者容易形成尿酸钙，也就称为尿酸结晶。尿酸高的患者要警惕，尿酸钙沉积而造成结石，引起尿路梗阻，所以要避免一些可能导致尿酸增高的因素。

首先，一些高嘌呤食物的摄入会增加血尿酸的水平。所以患者在饮食方面要注意避免高嘌呤食物的摄入，其次就是药物方面的影响，尿酸在肾脏的排泄，需要经过肾小球滤过、肾小管重吸收、分泌和分泌后重吸收四个过程，所有影响这四个过程的药物，均可影响尿酸的排泄，

再次就是患者本身患有的一些疾病，比如肾脏功能方面的疾病和一些代谢综合征。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

高尿酸血症是否需要长期服药要看尿酸的水平。高尿酸血症如果经过积极地治疗，患者的血尿酸水平降到了正常，就不需要长期服药治疗，患者可以通过生活方式的调整来干预尿酸水平，

患者的血尿酸如果长期保持在较高的水平，会对患者的身体造成严重的损害，比如可能出现肾功能受损或者出现痛风，这时就需要长期口服药物治疗，将患者的血尿酸水平保持在安全的范围。

并且患者无论是在服药期间，还是通过生活方式进行调整，都要注意以下几点：不能喝酒；尽量少吃海鲜和动物内脏。因为这些都属于高嘌呤食物，而嘌呤是尿酸的主要来源。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

高尿酸血症的原因比较复杂，主要有以下五种：

一是饮食不当。通过食物摄入的嘌呤实际上很少能被人体利用，几乎最终都代谢生成尿酸。所以，大量摄入高嘌呤食物可增加血尿酸水平。

二是药物作用。尿酸在肾脏的排泄经过肾小球滤过、肾小管重吸收、分泌和分泌后重吸收四个过程，影响这四个过程的药物均可影响尿酸的排泄。

三是肾脏功能疾病。这是高尿酸血症的重要病因，高尿酸血症也是慢性肾脏病的最常见的并发症之一。高尿酸血症可加重肾脏病的进展和心脑血管并发症的发生，是导致慢性肾脏病、心脑血管疾病和代谢性疾病发生与发展的独立危险因素。

四是代谢综合征。研究表明：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等代谢综合征与高尿酸血症有着密切的关系。

五是先天基因缺陷。因为高尿酸血症是一种多基因遗传变异的疾病。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 沈洲

肾癌有可能会引起尿频尿急，这种情况它多数，发生在肾癌晚期的患者，一般我们考虑和以下的因素有关。

第一、像大部分的肾癌晚期，它可以通过直接蔓延浸润，经过淋巴系统和经过血液系统三条途径去转移，可能会出现膀胱部位的转移。当癌症病变转移到膀胱后，就会对膀胱造成一定的刺激，那么就会出现我们讲的尿频、尿急这些尿路刺激的症状。

第二、像肾癌晚期的患者，他常常伴有一些水肿的症状，治疗上我们通常需要运用一些泌尿剂，来增加患者的尿量，这样也会引起一些尿频。第三、当肾癌发展到晚期的时候，患者会出现高血压、贫血、体重减轻以及恶病质的一些全身的症状，免疫力会非常的差。像这种情况下，患者就很容易并发一些泌尿系统感染，从而就可能会出现诱发尿道炎、膀胱炎，进而引起尿频、尿急，排尿不畅的一些症状。

肾癌如果不及时的治疗，可以严重地影响，患者的一个生活质量甚至危及生命。因此当发现肾癌时，要积极的到医院进行治疗。

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作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

尿酸高，多是与饮食习惯有关，比如平时爱吃海鲜、大鱼大肉、爱喝啤酒等食物，均会升高尿酸。

也有一些是有一定遗传，同时身上有其他代谢综合征等等。尿酸高的人，平时在饮食上如果不当，可能引发痛风、高血压、高血糖等，还可能引起痛风性关节炎。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

高尿酸血症一般是不能治愈的，高尿酸血症通常是由于先天性的嘌呤代谢出现了障碍而导致的，它可能会引起痛风的发生，也会导致高血压等情况的出现，所以要积极的配合医生进行治疗，多观察身体恢复的情况。

积极治疗的同时，也可以通过一些其他方式共同治疗。一是不能喝酒、吃海鲜和动物内脏，因为这些都属于高嘌呤食物，嘌呤食物是有机化合物和尿酸的延伸。二是要积极锻炼，运动能加速人体新陈代谢，从而促进尿酸排泄。三是要多喝水，喝水能够降低尿酸水平，对促进尿酸的排泄有很大帮助。四是要减肥，减肥可以降低尿酸的含量，但是减肥的方式要健康。五是要注意保暖，因为尿酸处于寒冷的环境中，温度会降低尿酸的溶解度，从而引起身体的疼痛。

我家孩子需要做手术，我很担心手术过程中需要全麻，不知道杭州湾医院的麻醉对小孩子是否有特别的考虑？我担心麻药会对孩子产生不良影响。

医生曾经告诉我，在手术中需要全麻，但我对此仍然感到担忧。我希望找到一个可以信任的医生，能够给我详细的解释和建议，让我放心。

希望医生能够耐心倾听我的担忧，给予专业的建议和支持。我相信医生的专业知识和技能，希望能够找到一个可以信赖的医生。