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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹
单纯的血尿酸升高而没有任何临床表现,称之为高尿酸血症,是一种嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。临床上分为原发性和继发性。
少数患者长期的高尿酸可发展为痛风,出现急性关节炎、痛风肾和痛风石等临床症状和阳性体征。目前高尿酸血症的病因和发病机制尚不清楚,其发病率受地域民族饮食习惯的影响差异较大。目前认为,尿酸升高的原因主要包括尿酸排出减少,包括肾小球滤过减少,肾小管重吸收增多,肾小管分泌减少及尿酸盐结晶沉积。
另外尿酸生成增多也是一个很重要的原因,主要由酶的缺陷所致,造成代谢通路出现问题,从而造成尿酸生成增多,而出现高尿酸血症。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹
想要避免高尿酸血症的发生,日常生活当中,可以从以下几个方面采取措施。
首先是饮食方面,在日常生活中要尽量注意,使用一些嘌呤含量比较低的食物,因为高尿酸血症的发生,使患者体内嘌呤摄入过多,或者是排泄减少造成的。
其次控制体重也是一种有效的预防高尿酸血症的措施。每一个人在实际生活当中,都要根据自己的实际情况,坚持参加一些体育锻炼,通过这种方式不仅可以帮助消耗体内多余的热量和脂肪,达到控制体重的效果,同时还可以起到降低血尿酸水平。预防高尿酸血症发生的目的。
还有要多喝水,多喝水也可以达到预防高尿酸血症的效果。多饮水这种方式可以帮助促进体内尿酸的排泄,避免尿酸排泄减少的情况发生,从而达到预防高尿酸血症的效果。
最后是要定期检查,定期检查自己的身体,不仅可以及时了解自己的身体情况,还能够早期识别一些异常病症的发生。
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹
高尿酸血症的原因比较复杂,主要有以下五种:
一是饮食不当。通过食物摄入的嘌呤实际上很少能被人体利用,几乎最终都代谢生成尿酸。所以,大量摄入高嘌呤食物可增加血尿酸水平。
二是药物作用。尿酸在肾脏的排泄经过肾小球滤过、肾小管重吸收、分泌和分泌后重吸收四个过程,影响这四个过程的药物均可影响尿酸的排泄。
三是肾脏功能疾病。这是高尿酸血症的重要病因,高尿酸血症也是慢性肾脏病的最常见的并发症之一。高尿酸血症可加重肾脏病的进展和心脑血管并发症的发生,是导致慢性肾脏病、心脑血管疾病和代谢性疾病发生与发展的独立危险因素。
四是代谢综合征。研究表明:高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等代谢综合征与高尿酸血症有着密切的关系。
五是先天基因缺陷。因为高尿酸血症是一种多基因遗传变异的疾病。
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹
高尿酸血症一般是不能治愈的,高尿酸血症通常是由于先天性的嘌呤代谢出现了障碍而导致的,它可能会引起痛风的发生,也会导致高血压等情况的出现,所以要积极的配合医生进行治疗,多观察身体恢复的情况。
积极治疗的同时,也可以通过一些其他方式共同治疗。一是不能喝酒、吃海鲜和动物内脏,因为这些都属于高嘌呤食物,嘌呤食物是有机化合物和尿酸的延伸。二是要积极锻炼,运动能加速人体新陈代谢,从而促进尿酸排泄。三是要多喝水,喝水能够降低尿酸水平,对促进尿酸的排泄有很大帮助。四是要减肥,减肥可以降低尿酸的含量,但是减肥的方式要健康。五是要注意保暖,因为尿酸处于寒冷的环境中,温度会降低尿酸的溶解度,从而引起身体的疼痛。
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹
要想早期发现高尿酸血症,最简单的方法就是化验血尿酸,如果男性血尿酸浓度超过420umol/L,女性超过360umol/L即可诊断为高尿酸血症。但是化验血尿酸的时候,需要注意几点:
一是要在正常饮食情况下抽血化验。血尿酸水平受饮食影响很大,故抽血化验的前几天,应该正常嘌呤饮食。也就是没有过多摄入含嘌呤高的食物或者过度节食。
二是要在真正空腹的情况下抽血化验,即化验血尿酸前应空腹8小时以上。
三是要在不同日化验两次或两次以上。正常人的血尿酸值波动较大,故不能根据一次化验结果就下结论,要在两个不同日期分别抽血化验,如果两次化验结果都超过上述正常值,高尿酸血症的诊断才能确立。
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹
高尿酸血症是肾病的高危险因素,高尿酸血症导致的梗阻性肾病有可能会引发尿毒症。高尿酸血症的患者,最容易引起两种临床病症:痛风和尿路结石。
长期高尿酸血症导致尿酸沉积于肾脏间质组织,引起慢性间质肾炎,或因结石引起肾盂肾炎是伤害肾脏的基本原因。加上痛风或结石发作时,为了镇痛,必须经常服用镇痛药,也是伤害肾脏的重要原因。
如果高尿酸血症控制得适宜,可使痛风和结石的发作减少,对肾脏的伤害可降至最低。另外,长期的泌尿系统结石,可引起梗阻性肾病,而长期的梗阻原因不解除的话,同样要影响到肾功能,最终肾脏不可逆转,引起尿毒症。
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹
高尿酸血症有可能会引起肾结石。肾结石的主要成分是草酸钙或者尿酸钙,而尿酸高的患者容易形成尿酸钙,也就称为尿酸结晶。尿酸高的患者要警惕,尿酸钙沉积而造成结石,引起尿路梗阻,所以要避免一些可能导致尿酸增高的因素。
首先,一些高嘌呤食物的摄入会增加血尿酸的水平。所以患者在饮食方面要注意避免高嘌呤食物的摄入,其次就是药物方面的影响,尿酸在肾脏的排泄,需要经过肾小球滤过、肾小管重吸收、分泌和分泌后重吸收四个过程,所有影响这四个过程的药物,均可影响尿酸的排泄,
再次就是患者本身患有的一些疾病,比如肾脏功能方面的疾病和一些代谢综合征。
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹
高尿酸血症是一种由体内血液中尿酸含量增多而引发的疾病。高尿酸血症主要是因为人体内的嘌呤代谢异常,从而导致代谢产物中的尿酸增多,无法及时从肾脏排出。
一般男性血液中的尿酸含量大于420umol/L,女性大于360umol/L就算是偏高了,说明已经患有高尿酸血症。高尿酸血症又可以分为两种,一种是继发性的,一种是原发性的。继发性高尿酸血症多由血液疾病、肾脏疾病或是药物引起,而原发性高尿酸血症则少数是因为酶缺陷引起的。
患者得了这种疾病后,身体会出现一系列的症状,比如:关节有强烈的疼痛感、排尿次数增多、关节畸形等。此外,患者的体温也会明显升高。所以,患者要多注意症状的变化,积极接受治疗。
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作者:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝
高尿酸血症,痛风发生的风险会增高,但是尿酸高不一定就发生痛风,这个不是说相辅相成的,尿酸高就是说只能说它发生痛风的风险增高,尿酸增高,咱们应该注意生活方式的改变,如果说连续查几次尿酸都增高需要吃药,有专门降尿酸的药,降在允许范围之内,那么他痛风发生的风险会降低,一旦痛风发生那是非常痛苦的,痛风发作的时候,它是相当于这种痛风石沉积在你的疏松的小关节上,比如说大拇指就脚的大拇指或者膝关节,它局部的红、肿、痛得很,所以这个是发作起来非常痛苦,而且痛风时如果沉积在肾脏会影响肾功能,所以痛风或者有痛风发作了一定要重视尿酸的控制。
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹
治疗高尿酸血症的药物主要有三类:
一是促尿酸排泄的药物,包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴、马隆等,这类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排泄,从而起到降低人体内血尿酸水平的作用。副作用就是在排尿酸的同时,也把人体其它的微量元素排出体外,会造成低血钠、低血钾、低血钙。所以不能长用,而且还对肝肾有一定的副作用。
二是抑制尿酸生成的药物,目前临床上常用的是别嘌醇,该药是一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂,它也是迄今为止唯一能有效减少尿酸生成,降低人体内尿酸水平的药物。虽然别嘌醇的不良反应较少,但肝肾功能不全者也应该慎用。
三是碱化尿液的药物,比如碳酸氢钠等碱性药物,它们本身没有降低尿酸的作用,但可以碱化尿液,增加尿酸在血中的溶解度,一定程度上使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹
高尿酸血症是因嘌呤代谢紊乱和尿酸代谢紊乱引起的,最终是以尿酸盐的形式通过尿液排出体外,所以正常情况下,高尿酸血症患者是不会出现尿中有泡沫的。
临床上,泡沫尿常见于糖尿病、糖尿病肾病、肾盂肾炎、膀胱炎等疾病,主要是由于尿中含有大量蛋白或者白细胞等,因而出现蛋白尿、糖尿、酮尿以及泌尿道感染等,这些都会出现大量的泡沫。少数患者长时间憋尿的时候也会出现由于尿流率过大过急导致的短期泡沫,其中前者是病理现象,后者是生理现象。
患有高尿酸血症的患者,尿中并没有太多的尿酸或嘌呤排出,也没有蛋白尿或者白细胞尿,所以尿中的泡沫不明显。
我一直以为自己很健康,直到体检报告上显示我的尿酸值高达700。这个数字让我感到非常惊恐和无助。虽然我没有痛风的症状,但我知道这只是时间问题。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生很快回复了我,并建议我服用非他布司来降低尿酸水平。起初,我对这种药物的副作用和用法有些担忧,但医生耐心地解答了我的问题,并告诉我每天只需要吃一片,至少连续服用2-3个月。
在医生的指导下,我开始了治疗。除了药物治疗外,医生还建议我注意饮食,避免摄入高嘌呤的食物,如动物内脏、啤酒、火锅、海鲜和果汁等。同时,保持良好的生活习惯,多喝水,注意保暖,避免寒冷诱发痛风。
经过一段时间的治疗和调理,我的尿酸水平终于降了下来。虽然这段经历让我感到有些焦虑和不安,但我也学到了很多关于健康管理的知识。现在,我更加重视自己的身体健康,定期进行体检,并遵循医生的建议进行日常调理。
我从来没有想过,自己会因为脚后跟疼而踏上寻医之路。起初,我只是觉得脚后跟有些不适,像被什么东西压着一样。随着时间的推移,疼痛感越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。每次走路都像是在火上行走,痛苦难以言喻。同时,我的尿酸和转氨酶也超标了,身体的各种不适让我感到非常焦虑和无助。
在网上搜索相关信息时,我发现肾虚可能是引起脚后跟疼的原因之一。于是,我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我很快就和一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并提出了可能的诊断和治疗方案。
在我们的对话中,医生问我是否吃过什么药物。我告诉他我每天都在吃斯维诗的护肝片和汤臣倍健的男士多维。医生表示这两种药物可能会对肝脏产生影响,导致转氨酶升高。同时,医生也关心我是否有喝酒的习惯。我承认偶尔会喝酒,但并不频繁。医生认为这也可能是导致肝损害的原因之一。
医生建议我每日饮水2000ml以上,禁酒,并避免食用海鲜、动物内脏、果糖饮料和高汤等高嘌呤食物。这些都是引起尿酸升高的常见因素。医生还开了三种药物给我,分别是阿罗洛尔、非布司他和丙戊酸钠。医生详细解释了每种药物的作用和用法,并告诉我可以一起服用。
在医生的指导下,我开始了治疗和调理。虽然一开始我对这些药物和生活习惯的改变感到有些困惑和不适应,但随着时间的推移,我逐渐适应了新的生活方式。现在,我的脚后跟疼痛已经明显减轻,尿酸和转氨酶也在逐渐恢复正常。感谢京东互联网医院和那位医生,他们让我重新找回了健康和生活的乐趣。
我是一名50岁的男性,最近发现自己患有高血脂、高血压、高胆固醇、尿酸高和脂肪肝。起初,我并没有太在意这些问题,直到我的血压突然升高到181/133。这种情况让我非常担忧,因为我没有高血压家族史,害怕会发生脑淤血或心梗等严重后果。
我开始尝试改变生活方式,戒烟、戒酒、戒荤菜,一个多月后,我的血压降到了130/95左右。然而,我的血糖、血脂和尿酸的具体数值我还不清楚,需要去医院复查。为了控制我的病情,我想寻求医生的帮助,开一些有效的药物来降低我的血脂和血压。
在与医生的交流中,我了解到立普妥阿托伐他汀钙片可以用于高胆固醇血症、高血脂和冠心病的治疗。但我仍然有疑虑,担心一旦开始服用降压药,就必须终身服用。医生建议我先去医院检查,根据检查结果再决定是否需要用药,并且强调了生活方式的重要性。
这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况,及时采取措施预防和治疗疾病。同时,也要感谢医生和互联网医院为我们提供的便捷服务,让我们能够更好地管理自己的健康。
我从来没有想过,自己会在三十岁出头就面临肾功能不全的困扰。起初只是偶尔的腰酸背痛,后来发展到尿频、尿急,甚至有时候还会出现血尿。这些症状让我非常焦虑和恐惧,毕竟肾脏是人体的重要器官,任何问题都可能引发严重的后果。
在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院这个平台。出于尝试的心态,我上传了自己的检查报告,等待医生的回复。医生很快就回复了,询问我是否查过小便常规,并告知我肾功能不全的诊断结果。虽然这让我更加担心,但医生的专业和耐心也让我感到安慰。
医生建议我严格控制尿酸,采取低盐低脂低嘌呤的饮食习惯,使用药物降低尿酸水平,并进行保肾治疗。同时,医生也强调了血压控制的重要性。这些信息对我来说非常宝贵,因为我之前并不知道如何正确地管理自己的病情。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷性和实用性。尤其是在当前疫情形势下,能够在家中就得到专业的医疗建议,真的让我感到非常幸运。
我从来没有想过,自己会因为健康问题而感到如此的无助和焦虑。上周的体检结果让我大吃一惊:甘油三酯很高,尿酸也稍微高了一点。医生告诉我,这些都是因为我的生活方式不健康,体重超标,饮食偏油腻,缺乏运动。听完医生的诊断,我感到一阵恐慌。我的父母都有高血压和糖尿病的家族史,我不想步他们的后尘。
医生建议我首先要控制饮食,少吃油腻的食物,多吃蔬菜和水果。同时,他也开了一种叫做非诺贝特的药给我,希望能帮助我降低甘油三酯。医生还建议我加强运动,减轻体重,改善生活习惯。虽然我知道这些都是正确的做法,但我还是很难接受自己需要服药和改变生活方式的事实。
在接下来的几周里,我开始认真执行医生的建议。每天早上,我都会去公园跑步,晚上则会做一些简单的瑜伽。饮食方面,我尽量避免吃油炸食品和甜食,多吃一些清淡的食物。起初,我觉得很难适应这种新的生活方式,但慢慢地,我发现自己的身体和心情都变得更好了。三个月后,我再次去医院复查,结果显示我的甘油三酯和尿酸都已经降到正常范围内了!
这次经历让我深刻地认识到,健康是最重要的财富。我们不能只关注眼前的享受,而忽视了长远的健康问题。现在,我已经养成了良好的生活习惯,希望能够一直保持下去,远离疾病的困扰。
我从来没有想过自己会成为一个需要在网上寻找医生的人。然而,当我收到一份显示我的肌酐和尿酸都超标的体检报告时,我开始感到一丝恐慌。我知道这意味着我的肾脏可能正在受到损害。于是,我决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务。
在与一位专业的医生进行了详细的交流后,我了解到我的情况需要严格限制嘌呤食物,并将尿酸降到360以下。医生还建议我多喝水,避免熬夜和过度劳累,并在两周后进行复查。虽然我仍然有些担忧,但至少我现在知道该怎么做了。
通过这个经历,我意识到互联网医院的在线问诊服务可以为那些需要医疗帮助但无法亲自去医院的人提供极大的便利。它不仅节省了时间和精力,还可以让我们在家中就能得到专业的医疗建议。
我从来没有想过,自己会因为高尿酸而痛苦不堪。作为一个小说家,我总是把自己投入到故事中,忘记了自己的身体。但是,去年的一次痛风发作打破了我的幻想。脚趾的剧痛让我无法走路,甚至无法写作。从那时起,我开始了漫长的求医之路。
在多次就诊后,我终于被诊断出高尿酸血症,并且已经发展到了痛风的阶段。医生开了非布司他和双氯芬酸钠给我,但我总是忘记按时服药,导致病情反复发作。直到最近,我在京东互联网医院上遇到了一位专业的医生,他耐心地解答了我的问题,并给出了详细的治疗方案。
通过与这位医生的交流,我了解到,我的痛风发作主要是由于尿酸下降太快太厉害造成的。医生建议我使用秋水仙碱和莫比可来缓解关节疼痛,并在疼痛缓解后改为使用奥迈必利(别嘌醇缓释胶囊)来降低尿酸水平。同时,医生还教我如何正确地测量尿酸,并强调了每周测尿酸的重要性。
在医生的指导下,我开始了新的治疗计划。虽然一开始我对这些药物的效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我发现我的症状逐渐减轻,甚至可以重新开始写作了。这次经历让我深刻地认识到,健康是最重要的财富,而寻求专业的医疗帮助是保持健康的关键。
我从小就对自己的身体状况格外关注,可能是因为父母都是医生吧。所以当我开始出现手脚隐痛和尿酸高的症状时,我立即意识到这可能是痛风的前兆。作为一个小说家,我总是喜欢用文字来表达自己的情绪和经历,这次也不例外。我决定把我的就医经历写成一篇故事,希望能帮助更多的人了解和预防痛风。
我首先选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频连线,我和一位经验丰富的医生进行了深入的交流。医生首先询问了我的饮食习惯,尤其是是否经常喝酒和吃肉。虽然我不喝酒,但我承认最近吃肉比较多,特别是在炒菜时。医生也问了我是否经常吃火锅,幸好我一年都没吃过火锅了。
医生告诉我,我的尿酸水平仍然太高,虽然目前没有痛风发作,但手指脚趾的隐痛可能是痛风的早期症状。他建议我继续服用非布司他来降低尿酸水平,并且每天三次服用碳酸氢钠片来碱化尿液,预防结石的形成。除此之外,医生还给了我一系列的生活建议,包括限制酒精和高嘌呤食物的摄入,多喝水,控制体重,规律运动等等。
在医生的指导下,我开始了我的痛风预防和治疗之旅。每天早上,我都会服用非布司他和碳酸氢钠片,并且尽量避免吃肉和海鲜。同时,我也开始了每天30分钟的低强度有氧运动,希望能通过运动来降低尿酸水平和控制体重。经过一个月的努力,我的尿酸水平终于降下来了,手脚的隐痛也明显减轻了。
这次的线上问诊经历让我深刻地认识到,互联网医院可以为我们提供方便、快捷且专业的医疗服务。同时,我也希望通过我的故事,能够帮助更多的人了解和预防痛风,保持健康的生活方式。
我是一名中年男性,平日里工作压力大,生活习惯也不是很规律。最近我发现自己尿酸和肌酐都偏高,开始感到非常焦虑和不安。起初我尝试通过调整饮食和增加运动来改善情况,但效果并不明显。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
在沈阳市的一家互联网医院上,我找到了一个非常有经验的医生。通过线上问诊,医生详细了解了我的症状和生活习惯,并给出了针对性的治疗方案。医生建议我继续服用之前的药物,并且要坚持三个月的治疗周期。同时,医生也提醒我要注意饮食,避免摄入过多的高嘌呤食物。
在医生的指导下,我逐渐恢复了健康。这个经历让我深刻认识到,面对疾病,我们不能只依靠自己的经验和知识,而是需要寻求专业的医疗帮助。互联网医院为我们提供了一个便捷、快速的就医渠道,让我们可以在家中就能得到高质量的医疗服务。
我一直以为自己是健康的,直到那天我在医院的检查报告上看到“尿酸超标”的字眼。我的心一下子就沉了下去,仿佛整个世界都变了色。作为一个小说家,我总是习惯于用文字来表达自己的情感,但这次我却不知道该如何形容这种感觉。焦虑、恐惧、无助……所有的负面情绪都在我心中翻腾着。
我开始回想自己的生活习惯,是否有做得不对的地方。熬夜、饮食不规律、缺乏运动……这些都可能是导致尿酸超标的原因。于是我决定寻求专业的医疗帮助,希望能够找到解决问题的方法。
在互联网医院上,我遇到了一个非常有耐心的医生。他详细地解释了尿酸超标的原因和治疗方法,并且给了我很多实用的建议。从那以后,我开始调整自己的生活方式,少吃高嘌呤的食物,多喝水,定期运动。慢慢地,我的尿酸水平开始下降,我的身体也逐渐恢复了健康。
这次经历让我深刻地认识到,健康是我们最宝贵的财富。我们不能只关注工作和生活的压力,而忽视了自己的身体。只有当我们拥有一个健康的身体,才能更好地享受生活的美好。