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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征有可能复发，如果预激综合征反复发作的话，严重时可诱发心室颤动而危及生命，因此为避免预激综合征复发，患者要注意以下几点：一、随访观察，在体检发现预激心电图，无心动过速病史或经上级医院检查，认为不需进一步治疗的患者，可不服药观察，嘱患者在心悸发作时，及时行心电图检查以确定是否有室上性心动过速或心房颤动发作。二、导管消融，这是根治预激综合征的有效方法。目前该技术已十分成熟，成功率高，并发症少。对于反复发作的症状性室上性心动过速，逆向性房室折返性心动过速和预激伴心房颤动患者应优先考虑，无症状预激合并电不同步，而导致左心室功能不全的患者也应行导管消融。三、药物治疗，如果有心动过速或心房颤动病史，但消融手术不可行或不可取的患者，在排除缺血性和结构性心脏病后，可口服普罗帕酮，对于严重器质性心脏病的患者可口服胺碘酮。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征的治疗方法如下：

一、药物治疗，包括作用于房室结的药物、旁路的药物和同时作用于房室结和旁路的药物，作用于房室结的药物，有β受体阻断剂、洋地黄、钙离子拮抗剂等。作用于旁路的药物主要为Ia、Ib类药物，同时作用于房室结和旁路的药物，主要是胺碘酮和Ic类药物。

二、电学治疗，包括三个部分：

一是直流电复律，对于伴有血流动血障碍如低血压、休克、心绞痛、心力衰竭加重、肺水肿等应当首选直流电复律，对于药物治疗无效者也应采用直流电复律。

二是食道心房起搏，用以终止房室折返性心动过速，但不能根治，以超速起搏最为有效。

三是射频消融治疗，目前常用WPW根治方法，成功率高，这也是成人有症状WPW的首选治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

判断自己是不是预激综合征发作，可根据预激综合征的症状进行判断，预激综合征本身并无症状，但可导致房室折返性心动过速，可合并房扑房颤等快速性室上性心律失常。

临床表现为并发房室折返性心动过速时，可呈发作性心悸，合并房颤与房扑时，若冲动经旁道下传，由于旁道前传不应期短且不似房室结有减慢传导的特性，故可产生极快的心室率可达220~360次/每分，甚至变为室颤，发生休克、晕厥与猝死，运动、焦虑、酒精等刺激交感神经，可能进一步缩短旁道不应期，加快心室率。

大家日常生活中，如果出现了上述症状，建议及时到医院进行检查，遵循医生意见，看是否需要治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果预激综合征患者仅仅在心电图上有表现，而没有任何明显症状，可以生孩子。但怀孕期间要密切关注孕妇和胎儿的情况，听从医生建议。相反，如果预激综合征合并心动过速发作频繁，持续时间较长，又或者难以自行转复且伴有并发症，建议手术治疗后再考虑生育的情况。主要的手术方式就是射频消融术，这是根治预激综合征的最有效办法，主要是通过导管输入一定能量的射频电流，使靶点及邻近的心肌组织发生凝固性坏死，从而消除心律失常。预激综合征的患者平时应注意养成健康、良好的生活方式，戒烟戒酒，避免剧烈运动，还用定期复查心电图、动态心电图、心脏彩超等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征会引起胸痛。虽然大多数预激综合征的患者不发生心动过速时，平时没有症状，仅在日常体检时发现在心电图上表现为δ波，但可发作阵发性心动过速，尤其合并房扑和房颤时导致心动过速，会出现突发的心慌、头晕，胸闷、胸痛的症状，严重时可诱发心功能不全、心源性晕厥，严重时可诱发心室颤动而危及生命，症状一般持续数分钟至数小时。如这种情况发作频繁，时间较长，建议考虑做手术治疗。主要治疗方法是通过射频消融术，射频消融术是根治预激综合征的最有效方法，主要通过导管输入一定能量的射频电流，使靶点及邻近的心肌组织发生凝固性坏死，从而消除心律失常。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征有可能引发猝死。预激综合征发生猝死主要是心源性猝死，猝死主要发生在有心房率超过350~450次/分的房颤患者，如果旁路的不应期特别短，它能够快速传导冲动到心室，导致心室频率非常快。在这种情况下，即使心室功能正常，也可能发生为室颤，这就是猝死的机制。因此，对于预激综合征合并有心动过速的患者，建议尽早采取治疗措施，治疗方式包括药物治疗和电生理学治疗。药物治疗包括作用于房室结的药物、旁路的药物和同时作用于房室结和旁路的药物。电生理学治疗主要采用的是射频消融术，对于已经发作至少一次阵发性室上性心动过速和高危预激综合征的患者，建议采用射频消融术。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征的患者日常生活中需要注意以下几点：一、保持心情舒畅，情绪乐观，长时间的紧张、焦躁、悲观等负面情绪会造成大脑皮质的兴奋和，抑制平衡失调。要保证心境开朗。二、生活规律，劳逸结合，保持合理有序的生活安排，保持积极向上的生活态度，做到饮食、起居有规律，忌烟酒，养成良好的生活习惯。三、注意勤锻炼身体，可以根据自身的情况适当进行健身，老年人可进行一些轻松、愉快，又不至于增加心脏负担的全身性活动如打太极拳、散步、练气功等。四、饮食宜清淡、营养、蔬菜、水果、乳制品等富含多种人体所需的氨基酸、维生素、蛋白质，宜多食，重度油腻的食物，易过敏的海鲜、笋、芋头等。含有化学物质的零食饮料等。过酸、过辣、过咸等刺激性食物，应该少吃或不吃。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

先天性心脏病简称为先心病，就是出生之前就已经形成的心脏及大血管畸形。发病率约为出生活产婴儿的7‰-8‰，是胎儿在胚胎期因为心脏血管发育异常而形成的一种心血管畸形，也是婴幼儿期最常见的心脏病。根据患儿有无持续性的紫绀可将先天性心脏病分为无紫绀型和紫绀型两大类。

正常的心脏，左右心心房和心室之间是没有异常的通路。当左右心之间有异常的通道时，由于在正常情况下左心压力高于右心，所以在左右心心间有异常通道的时候，就会出现血液从左心到右心分流，肺血流量增多，但患儿并不会出现紫绀。这类患儿平时可出现呼吸急促，呼吸困难，反复的呼吸道感染甚至肺炎，生长发育不良等症状，当婴幼儿剧烈哭闹、屏气或者因患重症肺炎，可使右心压力超过左心，血液自右心向左分流而出现暂时性的青紫，这就是无紫绀型先天性心脏病。最常见的有室间隔缺损、房间隔缺损及动脉导管未闭。

另一类为紫绀型先天性心脏病，左右心之间存在着异常的通道，同时合并右室流出道梗阻（肺动脉狭窄）或者有极严重的肺动脉高压，或者出现心脏大血管异位连接等等，血液从左、右心之间的异常通道从右向左分流，患儿出现持续性紫绀，此时肺血流量减少，最常见的有法洛氏四联症及三尖瓣下移完全性肺静脉异位引流、大动脉转位等疾病。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

库欣综合征有一定的遗传因素，但是一般不会遗传。如果是促肾上腺皮质激素瘤导致的库欣综合征，那么出现遗传的概率会更高。所以我们需要对家族当中出现库欣综合征患者的一些直系亲属进行一个定期的体检，以达到早发现、早治疗的目的。

而且家族成员在日常生活中，一定要坚持锻炼，饮食上一定要营养均衡，补充足够的维生素，补充足够的微量元素，不要偏食或者暴饮暴食。对于患有高血压和糖尿病的家属患者，一定要积极控制血压和血糖。对于吸烟的人群，建议最好是戒烟，以降低患肺癌的风险，从而降低肺癌导致库欣综合征的风险。另外，还要保持心情愉悦，避免精神紧张。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

右束支传导阻滞主要是以下几种原因引起的：

第一、可能是心脏病引起的，比如患者患有冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等疾病，心脏的结构、功能可能会出现障碍，如果没有接受正规的专业治疗，一直由病情持续发展，可能会诱发右束支传导阻滞。

第二、如果患有高血压等疾病，随着病情的持续发展，也可能会诱发高血压性心脏病，也有可能出现右束支传导阻滞心律失常的情况。

第三、年龄方面，如果是老年人身体抵抗力比较低下，心脏功能下降，就会比年轻人患有该病的几率或者风险会增大。

第四、如果患有肺部疾病，例如肺动脉高压、肺栓塞等疾病，病情持续发作以后也可能会导致右心功能的低下，诱发右束支传导阻滞。

预激综合征射频消融术是一种治疗预激综合征的有效方法，该手术通过阻断异常电生理通道来恢复正常心律。术后恢复情况与患者个体差异有关，但一般来说，术后第二天即可恢复正常生活。

预激综合征是一种心电图表现，通常由先天性发育异常导致，存在房室旁道，使得心房激动信号通过旁道提前激动心室。这种情况下，患者可能会出现房室折返性心动过速等快速心律失常。部分患者可能没有明显症状，而严重病例则可能引发心力衰竭、低血压，甚至心源性猝死。

射频消融术通过导管技术，将射频能量传递到异常通道，使其损伤并阻断。术后，患者需要在医院观察一段时间，并注意穿刺部位是否有出血。一般来说，术后第二天即可恢复正常活动，但需避免剧烈运动，以免穿刺点出血。

术后恢复期间，患者应按照医生建议服药，并注意药物不良反应。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、避免熬夜、保证充足睡眠等，也有助于术后恢复。

预激综合征射频消融术后恢复情况与多种因素有关，如手术技术、患者体质等。因此，术后应定期复查，以便医生及时了解患者恢复情况，并给予相应的指导。

总之，预激综合征射频消融术后恢复较快，患者应积极配合医生进行治疗，并注意术后护理，以尽快恢复正常生活。

预激综合征作为一种常见的心律失常疾病，其发生与遗传因素有着密切的关系。

研究表明，如果家族中存在预激综合征患者，那么其他家庭成员患有该病的概率会相对较高。这是因为预激综合征可能与某些遗传基因有关，如KCNJ2和HERG基因等。

除了遗传因素外，预激综合征的发生还可能与以下因素有关：

1. 先天性心脏病：部分先天性心脏病患者存在预激综合征的风险。

2. 肥厚梗阻型心肌病：该病患者出现预激综合征的概率也相对较高。

3. 其他心脏疾病：如心肌炎、心肌病等。

4. 长期饮酒、吸烟等不良生活习惯。

治疗预激综合征的方法主要包括药物治疗和射频消融手术。

药物治疗主要针对症状较轻的患者，通过药物控制心律，减少发作频率。

射频消融手术是目前治疗预激综合征最有效的方法，通过射频消融破坏异常传导通路，使心脏恢复正常节律。

对于预激综合征患者来说，除了积极治疗外，还要注意日常保养，如避免过度劳累、保持良好的生活习惯等。

在日常生活中，患者可以适当食用富含膳食纤维的谷物，如玉米、荞麦等；富含微量元素的水果，如山楂、苹果等；以及富含钾元素的藻类食品，如海带、紫菜等，这些食物对心脏功能有很好的保护作用。

此外，患者还应该定期到医院进行复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，预激综合征虽然具有一定的遗传倾向，但通过早期诊断、积极治疗和良好的日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

我是一名21岁的男性，身高体重都在正常范围内。最近，我用便携式心电仪检测出自己可能患有WPW预激动综合症和HRV不正常。平时我总是感到嗜睡，轻度鼾症也困扰着我。这些症状让我非常担忧，不知道是否需要注意什么？

我尝试联系一位医生，希望能得到一些专业的建议。医生要求我提供一张12导联心电图，但我还没有去医院看过。虽然我解释说心电图起伏不明显，但医生坚持认为只有通过12导联心电图才能做出正确的诊断。

我开始感到沮丧和无助。作为一名小说家，我习惯于用文字来表达自己的情感和想法。然而，在面对健康问题时，我发现自己完全无能为力。每天的生活都被这些症状所影响，我渴望找到一个解决方案。

在与医生的交流中，我了解到WPW预激动综合症和HRV不正常可能与我的轻度鼾症有关。医生建议我去睡眠中心进行检测，并且强调了12导联心电图的重要性。虽然我还没有去医院，但我已经开始做好准备，希望能尽快找到答案。

预激综合征，这一先天性心脏疾病，在生活中并不少见。它指的是心脏的电信号传导路径异常，导致心跳节律不规律。那么，面对这种疾病，我们应该如何选择合适的药物进行治疗呢？

在众多药物中，稳心颗粒因其独特的药理作用，成为了治疗预激综合征的优选。稳心颗粒是一种中成药，主要成分包括丹参、党参、黄连等。这些成分共同作用，能够活血化瘀、疏通经络，从而改善心脏电信号的传导，缓解患者的心悸、胸闷等症状。

值得注意的是，稳心颗粒并非万能良药，它的使用需要在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体病情，制定个性化的治疗方案，以确保药物的安全性和有效性。

除了药物治疗，预激综合征患者还应注意日常保养。首先，要保证充足的睡眠，避免熬夜，减轻心脏负担。其次，要避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。此外，还要注意饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，避免辛辣刺激性食物。

在预激综合征的治疗过程中，患者应定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。同时，患者还要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

总之，预激综合征是一种需要长期治疗的疾病，患者要有耐心和信心，在医生的指导下，选择合适的药物，并注意日常保养，才能有效地控制病情，提高生活质量。

预激综合征，又称WPW综合征，是一种较为特殊的心律失常。它指的是心脏在正常电信号传导通路之外，还存在着一条或多条异常的电信号传导通路。这些异常通路会导致部分或全部心室肌提前激动，从而引起特殊的心电图改变，并可能伴发快速性心律失常。

在老年人群体中，预激综合征也是一种较为常见的疾病。它可能是先天性的，也可能是后天形成的。随着年龄的增长，老年人的心脏结构和功能会发生一定的变化，这可能会增加预激综合征的发生风险。

对于老年人预激综合征的治疗，医生通常会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。除了药物治疗外，一些患者可能还需要进行手术治疗。以下是一些关于老年人预激综合征的常见问题及解答：

1. 为什么老年人容易患有预激综合征？

答：随着年龄的增长，老年人的心脏结构和功能会发生一定的变化，如心肌纤维化、心脏瓣膜病变等，这些变化可能会增加预激综合征的发生风险。

2. 预激综合征有哪些症状？

答：预激综合征的症状因人而异，常见的症状包括心悸、胸闷、晕厥等。部分患者可能没有明显症状，仅在体检时被发现。

3. 如何诊断预激综合征？

答：诊断预激综合征主要依靠心电图检查。医生会根据心电图上的特定波形来诊断预激综合征。

4. 预激综合征有哪些治疗方法？

答：预激综合征的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过调整心律，减少心律失常的发生。手术治疗包括射频消融术等，可以消除异常的传导通路。

5. 如何预防预激综合征？

答：预防预激综合征的关键是保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、控制体重、保持心情舒畅等。同时，定期进行体检，以便早期发现并治疗预激综合征。

近年来，随着高龄产妇比例的增加、心血管危险因素的不断累积以及先天性心脏病治疗技术的进步，妊娠期心血管疾病的患病率逐渐上升。

由于孕期血流动力学和生理功能的改变，心血管药物在妊娠期的药代动力学也会发生相应变化。因此，妊娠期心血管疾病的治疗需要格外谨慎，以下将介绍妊娠期心血管疾病的治疗原则和常用药物。

一、心律失常

1. 不稳定的心律失常应立即进行电复律治疗，避免使用抗心律失常药物；2. 室上性心动过速（SVT）可首选刺激迷走神经治疗，无效时使用β受体阻滞剂、维拉帕米等药物；3. 房颤和房扑可使用β受体阻滞剂、维拉帕米和地高辛治疗，必要时可使用索他洛尔、氟卡尼和普罗帕酮等药物；4. β受体阻滞剂可降低早产风险，但阿替洛尔会增加胎儿生长受限风险，不建议使用；5. 地高辛可在孕期使用，但需注意监测血药浓度。

二、高血压

1. 慢性高血压和妊娠期高血压的一线药物包括拉贝洛尔、硝苯地平和甲基多巴等；2. 妊娠中期血压可能降低，需调整药物剂量；3. 利尿剂可引起胎盘灌注不足，不建议使用。

三、心衰

1. β受体阻滞剂和地高辛可用于心衰治疗；2. 利尿剂可用于肺水肿，但需注意监测电解质水平；3. 禁用ACEI、ARB、直接肾素抑制剂、ARNI、螺内酯和依普利酮等药物。

四、他汀类药物

他汀类药物与出生缺陷风险相关，不建议在妊娠期间使用。

五、机械瓣膜的抗凝治疗

1. 华法林剂量>5 mg/d时，应改用低分子量肝素；2. 低分子量肝素不会穿过胎盘；3. 妊娠36周时改为低分子量肝素或普通肝素，以降低分娩时出血风险。

六、抗血小板药物

1. 小剂量阿司匹林可用于预防先兆子痫；2. 氯吡格雷可用于妊娠期间，但需注意监测出血风险。

七、肺动脉高压

1. 肠外和吸入的前列腺素可用于治疗肺动脉高压；2. 磷酸二酯酶-5抑制剂可用于治疗肺动脉高压；3. 内皮素受体拮抗剂具有致畸作用，不建议使用。

八、紧急情况

心肺复苏或心源性休克的治疗应采用标准药物。

心脏预激综合征是一种常见的心律失常，其形成原因主要在于心脏电活动异常。正常情况下，心脏的电信号会沿着特定的传导通路依次激动心房和心室，从而协调心脏的收缩和舒张。然而，在心脏预激综合征患者中，除了正常的传导通路外，还存在一条旁路。这条旁路会导致电信号提前激动心室的一部分，从而引发一系列的心律失常症状。

心脏预激综合征的主要症状包括心慌、气短、胸闷、胸痛，甚至晕厥等。这些症状可能会对患者的生活质量造成严重影响。为了诊断心脏预激综合征，医生会进行一系列的检查，包括心电图、动态心电图和心脏电生理检查等。其中，心电图可以初步判断是否存在预激综合征，而心脏电生理检查则可以明确旁道的具体位置。

对于心脏预激综合征的治疗，射频消融手术是一种常见的治疗方法。通过射频消融手术，医生可以精确地定位并破坏旁路，从而消除预激综合征。此外，一些患者可能需要长期服用抗心律失常药物来控制症状。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常生活中的保养。例如，避免摄入刺激性食物和饮料，如酒精、浓茶和咖啡等；避免剧烈运动；保持良好的作息习惯等。此外，对于房颤患者来说，预防血栓形成也非常重要。医生可能会建议患者服用抗凝药物，并定期进行血液检测，以确保药物的有效性和安全性。

总之，心脏预激综合征是一种常见的心律失常，需要引起足够的重视。通过及时诊断和治疗，可以有效控制症状，提高患者的生活质量。

我是一个患有预激综合征的患者，在最近的日子里，我发现自己在房事之后心脏会不规律地跳动，小腿经常感到发酸，耳朵里总是有嗡嗡的声音，眼睛下方有明显的眼袋，感觉容易疲倦，但入睡却异常困难，腰部也会感到发酸。另外，我还注意到我的大便变得稀薄，颜色偏黑褐。

经过多次与医生的沟通和诊疗，我得到了有效的帮助。医生不仅准确评估了我的病情，还给出了针对性的治疗方案。在医生的专业指导下，我逐渐感觉到症状得到了缓解，生活质量得到了提升。

我深深感谢医生的耐心和细心，他们不仅关注我的症状变化，还给予了我充分的支持和关怀。在医生的帮助下，我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也学会了更好地照顾自己的健康。

间歇性预激综合征，一种常见的心律失常，其治疗方式主要考虑射频消融技术。

这种疾病主要表现为心室提前激动，由两部分组成：第一次间歇和第二次心室预激。在正常情况下，心脏由窦房结控制，脉冲通过房室束到达房室结，再通过希氏束和左右束支传导至心室。而间歇性预激综合征则意味着窦房结的脉冲有时会直接从心房传输到心室，绕过房室结，造成心室提前激动。

间歇性预激综合征的症状不明显，通常无需治疗。但若症状严重，可以考虑射频消融手术进行治疗。此外，医生还会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

射频消融手术是一种微创手术，通过导管将电能传递到心脏异常传导通路，将其阻断，从而恢复正常心律。这种手术创伤小，恢复快，是目前治疗间歇性预激综合征的主要方法。

除了射频消融手术，还有一些其他的治疗方法，如药物治疗、心脏起搏器植入等。药物治疗主要是通过药物抑制心脏的异常传导，减缓心室提前激动的频率。而心脏起搏器植入则是通过模拟正常心脏传导，纠正心律失常。

在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪激动等诱发因素。同时，定期复查心电图，监测心律变化，及时发现并处理异常情况。

总之，间歇性预激综合征的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择最合适的治疗方案。在医生的指导下，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

预激综合征是一种由心脏发育异常引起的疾病，主要表现为心脏电信号在传导过程中出现异常，导致心脏跳动的节奏异常。

1. 疾病原因：预激综合征主要是由心脏发育异常引起的，常见的病因包括先天性心脏发育不良、遗传因素等。

2. 症状表现：预激综合征的症状主要包括心悸、心跳加速、胸闷、乏力等，严重时可能出现晕厥、猝死等危险情况。

3. 诊断方法：预激综合征的诊断主要依靠心电图、心脏超声等检查方法。

4. 治疗方法：预激综合征的治疗方法主要包括药物治疗、射频消融手术等。

5. 预防措施：虽然预激综合征无法完全预防，但通过改善生活习惯、避免过度劳累、定期体检等措施，可以降低疾病的发生率。

6. 日常保养：对于预激综合征患者，应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持情绪稳定，定期进行复查。

7. 医院科室：预激综合征的治疗主要在心血管内科进行，患者可以根据自身情况选择合适的医院和科室进行治疗。

8. 药物治疗：药物治疗是预激综合征治疗的重要手段，常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

9. 射频消融手术：射频消融手术是治疗预激综合征的有效方法，通过在心脏内部进行射频消融，消除异常传导通路，恢复正常的心脏跳动节奏。

10. 预后：预激综合征的预后与患者的病情、治疗方法等因素有关，通过合理的治疗，大部分患者的病情可以得到有效控制。