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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

确定自己是不是上颌窦炎具体的情况还要根据具体症状进行分析，常见的症状有以下几点：

第一、鼻塞，这是最常见的症状，患者患有该疾病可能会导致鼻粘膜充血，从而出现分泌物堆积导致鼻塞症状，如果不及时治疗，可能还会引起疾病的进一步加重。比如炎症向周围发展，引起上颌窦炎、筛窦炎或者是颅内和眶内并发症。

第二、导致嗅觉障碍，上颌窦炎通常会导致机体出现炎症反应，从而导致嗅觉减退。通常情况下，上颌窦或者周围疾病的炎症恢复后，嗅觉也可以恢复。

第三、鼻出血，上颌窦炎如果是特殊病菌感染人体的，可能会导致鼻涕中出现涕中带血的情况。

第四、上颌窦炎还会引起头痛，如果患者有该病，通常会出现颧骨周围或眼睛下方的慢性钝痛或者胀痛，如果长期久坐导致脓液无法排出，会导致疼痛逐渐加重。

当然上颌窦炎会导致鼻腔鼻涕分泌增多，比如急性的会出现黄脓鼻涕，慢性的会出现粘性的白鼻涕。

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上颌窦炎患者一般可以用热毛巾敷鼻子。

可以促进局部血液循环，从而促进炎症吸收，吸收完之后会减轻患者鼻塞、嗅觉减退等症状。这种简单的物理治疗方式效果也是有限的。

如果通过短期的简单的热毛巾敷鼻子效果不好，还可以选择其他的治疗，比如系统的药物治疗，包括鼻喷激素、鼻腔减充血剂、粘液促排剂，如果有急性感染的症状，也可以用抗生素，但具体情况应该在医生指导下准确治疗。比如进行鼻内镜检查、鼻吸气的检查，确定鼻腔病变的严重程度来决定治疗的方式、药物的种类和治疗的时间，尽快达到治愈的目的。

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不建议上颌窦炎的患者抽烟。

烟中含有尼古丁、焦油等几十种有害成分，患者在吸烟后，可能由于烟雾里的有害物刺激局部黏膜出现炎症反应，导致黏膜充血、水肿、堵塞窦口。所以，诱发上颌窦炎。

如果上颌窦炎不能得到及时治疗，继续发展会引起周围炎症，比如筛窦炎、嗅觉下降或眶内并发症，比如眶内脓肿等，虽然概率不高，但都可能出现。所以上颌窦炎患者：

第一、去除病因。

第二、到医院进行系统治疗，达到彻底治愈上颌窦炎的目的。

并且平时也要进行适当的体育锻炼，摄入充足的营养，提高自身的免疫力，预防疾病的发生和发展。

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上颌窦炎患者出现长期鼻塞，可以通过以下方式进行缓解：

第一、物理治疗，出现鼻塞时，可以用雾化或者热蒸汽吸入等物理方法，促进局部血液循环，从而减轻鼻塞，还可以通过鼻腔盐水冲洗的方式促进黏膜恢复，冲洗出鼻腔的异常分泌物，改善鼻塞症状，所以鼻冲洗是临床上非常常用的办法。

第二、药物治疗，可以在医生指导下服用药物缓解鼻堵，如果急性期可以用抗生素治疗，如果慢性和一部分急性期，可以用鼻喷激素治疗，鼻喷激素副作用非常小，效果弱，但是含有麻黄或者麻黄碱类的药物或者含有盐酸羟甲唑啉的药物效果非常好，但是这类药物负作用也比较大，不能长期使用，一般认为连续用不超过7天，间隔不少于20天才可以再用。

第三、手术治疗，如果药物治疗效果不佳，可以在医生指导下，通过鼻窦CT精确判断病情之后，选择手术方式，比如内镜辅助下的功能性鼻窦内窥镜手术切除病变，使鼻腔通气引流，达到治愈的目的。

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上颌窦炎术后一般情况下不会出现复发，但极少部分情况可能会出现复发，具体情况要根据具体判断，可能跟病因有非常大的关系。

如果是过敏性疾病引起的上颌窦炎，在过敏性疾病没有得到很好控制时，上颌窦炎可能无法有效控制，即使做了手术效果也不好，并且在术后是否得到规律的治疗，比如按期服药，定期去医院复查，做好术后护理或鼻腔、鼻窦的清理工作，身体免疫力下降，长期服用大量抗生素或免疫药物使用，可能都会导致上颌窦局部各种各样的炎症，比如过敏性炎症或真菌性炎症。

如果上颌窦炎术后出现复发，还会出现类似症状，比如鼻堵、黄涕、头痛、牙痛等症状，如果患者术后又出现上述症状，应该及时到医院进行进一步检查，比如鼻窦吸气检查和鼻内窥镜检查，一般去除病因之后，上颌窦炎会得到很好的控制，如果真有复发，可以进行相应治疗。

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上颌窦炎患者需要到医院的耳鼻喉科，遵医嘱做以下检查进行确诊：

第一、前鼻镜检查：注意中鼻甲有无肥大或息肉，中鼻道有无堵塞或脓性分泌物，鼻中隔有没有偏曲。再用麻黄素棉片收缩鼻腔黏膜后，可以做头位试验，观察几分钟后，患侧中鼻道有无脓鼻涕流出，这是体格检查。

第二、鼻窦CT：更进一步的辅助检查会更准确判断上颌窦炎症。比如鼻窦CT，慢性上颌窦炎通过CT确诊后，可以根据病情的严重情况，选择上颌窦穿刺冲洗或做手术，做功能性鼻窦内窥镜手术来达到治愈目的。

第三、鼻内镜检查：可以明确上颌窦病变的特征性病情况，比如窦口有没有息肉，中鼻甲有没有肥大，鼻中隔有没有偏曲，这也是诊断上颌窦炎的必备检查方法，也是手术中的主要手段。

第四、明确上颌窦病因可以进行实验室检查，包括血液常规、脓性分泌物的培养和药敏，然后显微镜下看脓液情况，是由真菌性引起的还是由粘蛋白过敏性鼻炎引起，可以初步判断病因。

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上颌窦炎患者是否需长期用鼻喷药，需要根据具体的情况、疾病的严重程度进行判断。

如果上颌窦炎的症状比较轻、患者身体素质比较好，一般不需要用药，而如果病情比较严重，应该在医生的指导下用药，用药的种类、名称、时间需要根据具体的情况具体判断。

鼻喷激素副作用小，所以选用的比较多，疗效弱，所以用的时间比较长，但一般可以通过鼻喷激素达到非常好的治疗效果。如果效果单用不好，可以结合多种治疗方式，比如粘液促排剂、生理盐水冲洗治疗，最终达到治愈目的。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

上颌窦炎可以通过以下几种方式进行预防：

第一、注意个人卫生，出门戴口罩，勤洗手，避免去环境污染的地方，同时要防止异物进入鼻子，从而达到预防疾病的作用。

第二、加强体育锻炼，增强机体免疫力，避免长期熬夜，规律作息，戒除烟酒，劳逸结合，保持愉快的心情，增强全身免疫力，避免上颌窦炎的发生。

第三、合理饮食，避免油腻食物，摄入足够营养物质，可以多吃高蛋白、低糖、低脂的食物，并且适当补充维生素及微量元素，注意营养搭配。

第四、定期去医院检查，发现疾病要积极治疗，从而预防疾病的出现或发展。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

上颌窦炎是否需要手术，需要根据具体情况，在医生的指导下进行判断。

如果是急性疾病引起的急性上颌窦炎，一般不需要手术治疗，可以在医生的指导下通过保守的药物治疗和一定的物理治疗方式达到治愈，药物包括抗生素类药物、鼻腔减充血类药物、鼻喷激素类药物，还可以用物理方式如生理盐水鼻腔冲洗。

如果是慢性上颌窦炎，首先选择系统的药物治疗，如果药物治疗不好，可以根据具体情况选择上颌窦穿刺冲洗或上颌窦下鼻道开窗或功能性鼻窦内窥镜手术，达到更好的治愈目的。

上颌窦炎或鼻窦炎不是一个严重性的疾病，绝大部分都可以通过保守治疗或手术治疗达到治愈。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

上颌窦炎患者在日常生活中需要注意以下几点：

第一、健康规律饮食，以清淡食物为主，保证营养均衡，尽量不要吃生冷、辛辣、刺激性食物，比如麻辣烫、麻辣香锅，生活中适当注意补充维生素和微量元素，戒烟戒酒，烟酒都会导致鼻腔黏膜的充血、水肿，有可能再次导致上颌窦炎。

第二、规律作息，早睡早起，保证充足的休息和睡眠，避免熬夜，保持心情愉快，适当锻炼，增强全身免疫力，全身免疫力强，局部的免疫力也强，上颌窦炎的发生就会明显的降低。

第三、在特殊时期也要求出门戴口罩，做好个人防护，避免环境污染，注意个人卫生，也要保持鼻腔通畅，不要用力擤鼻子，用力擤鼻子可以把鼻腔内脏东西通过压力挤到上颌窦或中耳，引起上颌窦炎或中耳炎。

第四、要积极治疗原发病，比如过敏性鼻炎、鼻窦炎，要积极治疗原发病，建议到医院检查，进行规律的治疗，预防疾病进一步加重。

我上个月右侧上面最后一颗磨牙咬合痛，于是去医院就诊，医生看了下牙齿完好，给我拍了ct后，拍片的医生说看到我好像有上颌窦炎，看牙的医生没说什么，就是如果治疗牙疼就得做根管，让我再去耳鼻喉科看看是否有上颌窦炎。我到了那边又给我做了个鼻部的ct,但是医生说没什么事，我说我有过敏性鼻炎，他也含糊其辞地说没什么大问题，就给我开了香菊胶囊。然后我就自己买了治牙疼的药吃了几天，现在牙没有之前的疼痛感。

鼻窦炎，这个看似普通的疾病，却可能引发咳嗽，给患者带来困扰。儿童鼻窦炎更是常见，由于症状不典型，容易被忽视。本文将为您揭示鼻窦炎与咳嗽之间的关系，帮助您了解如何预防和治疗。

儿童鼻窦炎常伴发上呼吸道感染，由于症状不够明显，往往被误诊为普通感冒。据统计，儿童平均每年6-8次患上呼吸道感染，每次感染都可能引发鼻窦炎症。然而，由于儿童症状不够典型，急性期过后，鼻窦炎往往会转变为慢性炎症。

慢性鼻窦炎的症状主要包括咽喉肿痛、咳嗽咳痰等，而鼻塞、流涕等鼻部症状则容易被忽视。尤其是上颌窦炎伴发咳喘的患者，首诊往往在儿科。据统计，约30%的病人5年后才被确诊。

化脓性上颌窦炎为何能诱发小儿咳嗽呢？这是因为鼻窦炎的炎性分泌物（鼻涕）可向下流注到咽喉和气管、支气管，引起反射性咳嗽，将鼻涕咳出。此时，人们误以为这是“痰液”，从而诊断为“肺部感染”。若鼻窦炎长期不愈，会刺激上呼吸道，导致慢性炎症，引发支气管炎或痉挛，进而诱发咳喘。这被称为鼻肺反射综合征。

如何及时发现小儿上颌窦炎呢？以下情况应考虑本病的发生：①慢性咳嗽、咳痰；②经常气喘而用药效果不佳；③经常流清水样鼻涕，遇冷加重；④经常发生鼻痒、鼻出血；⑤咽喉肿痛，扁桃腺肥大，头晕头痛；⑥不明原因的反复“感冒”；⑦上颌窦区（面颊近鼻侧）有轻度压痛。若出现以上症状，应及时就医，进行鼻部检查。

治疗鼻窦炎，首先要彻底治疗鼻窦炎症。去除诱发因素后，上呼吸道炎症大多得到控制。即使再次发作，治疗起来也较为容易。因此，鼻窦炎的治疗应引起人们的重视。

急性上颌窦炎是一种常见的鼻窦炎症，主要表现为鼻塞、流鼻涕、规律性晨起额部疼痛等症状。

上颌窦炎的病因主要包括细菌感染、病毒感染以及过敏原等因素。细菌感染是最常见的病因，如肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等。

急性上颌窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗生素、鼻腔皮质类固醇、鼻腔减充血剂等。手术治疗通常用于药物治疗无效或病情严重的情况下。

为了预防急性上颌窦炎，患者需要注意以下几点：

1. 注意保暖，预防感冒。

2. 戒烟戒酒，避免接触过敏原。

3. 加强锻炼，提高身体素质。

4. 避免挖鼻孔或用力擤鼻涕。

5. 避免游泳，防止水进入鼻腔引起感染。

上颌窦炎作为一种常见的鼻窦炎类型，对患者的日常生活和健康造成严重影响。为了帮助患者更好地了解和治疗上颌窦炎，本文将详细介绍上颌窦炎的病因、症状、治疗方法和日常护理。

一、上颌窦炎的病因

上颌窦炎主要是由细菌或真菌感染引起的鼻窦黏膜炎症。常见的病因包括：

• 细菌感染：如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。
• 真菌感染：如曲霉菌、念珠菌等。
• 过敏：如尘螨、花粉等过敏原刺激鼻窦黏膜。
• 免疫功能障碍：如自身免疫性疾病等。

二、上颌窦炎的症状

上颌窦炎的症状因人而异，常见症状包括：

• 鼻塞：单侧或双侧鼻塞，伴有黏性或脓性分泌物。
• 鼻涕倒流：鼻涕倒流至咽喉部，引起咳嗽、喉咙痛等。
• 面部疼痛：上颌窦区域疼痛，可放射至牙齿、眼眶等部位。
• 头痛：头痛常在早晨起床时加剧，午后缓解。
• 嗅觉减退：嗅觉减退或丧失。

三、上颌窦炎的治疗方法

上颌窦炎的治疗方法主要包括以下几种：

• 药物治疗：包括抗生素、抗真菌药物、抗过敏药物、解热镇痛药等。
• 手术治疗：对于慢性上颌窦炎、药物治疗无效或反复发作的患者，可考虑手术治疗。
• 物理治疗：如超声雾化吸入、红外线照射等。

四、上颌窦炎的日常护理

为了预防上颌窦炎的发生和复发，患者应采取以下日常护理措施：

• 保持室内空气流通，避免过敏原。
• 注意个人卫生，勤洗手，避免用手挖鼻孔。
• 避免吸烟和二手烟。
• 适当锻炼，增强体质。
• 保持良好的作息，避免过度劳累。

五、总结

上颌窦炎是一种常见的鼻窦炎类型，对患者的生活和健康造成严重影响。了解上颌窦炎的病因、症状、治疗方法和日常护理，有助于患者更好地预防和治疗上颌窦炎，提高生活质量。

上颌窦炎，作为鼻窦炎的一种常见类型，与我们的呼吸系统息息相关。鼻窦，作为鼻腔周围的空腔，分为四对，包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。上颌窦炎，顾名思义，就是上颌窦黏膜发生炎症的反应。

上颌窦炎的发病原因复杂多样。病毒感染，如流感病毒、冠状病毒等，以及细菌感染，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，都是常见的诱因。此外，解剖结构异常，如鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲等，以及鼻腔疾病、过敏反应等，也可能导致上颌窦炎的发生。

治疗上颌窦炎，需要根据具体病因进行针对性的治疗。病毒感染引起的上颌窦炎，症状通常较轻，一般通过鼻腔冲洗和休息即可恢复。细菌感染引起的上颌窦炎，则需要使用抗生素进行治疗。真菌感染引起的上颌窦炎，则需要手术治疗。

除了药物治疗，日常的保养也非常重要。保持良好的生活习惯，避免接触过敏原，定期进行鼻腔冲洗，都有助于预防上颌窦炎的发生。

上颌窦炎虽然常见，但不容忽视。一旦出现鼻塞、流涕、头痛等症状，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

急性化脓性上颌窦炎是一种常见的鼻窦炎类型，主要由细菌感染引起。由于上颌窦的位置和结构特点，其发病率在鼻窦炎中最高。本文将详细介绍急性化脓性上颌窦炎的病因、症状、诊断方法以及治疗措施。

一、病因

1. 细菌感染：急性化脓性上颌窦炎最常见的病因是细菌感染，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。

2. 局部因素：如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔粘连等，导致鼻窦口阻塞，影响引流，容易发生感染。

3. 全身因素：如免疫力低下、糖尿病、肺结核等慢性疾病，容易诱发感染。

二、症状

1. 鼻塞、流脓涕：患侧鼻塞明显，擤出的鼻涕为黏稠脓性，有时伴有臭味。

2. 面部疼痛：上颌窦炎症时，可引起同侧面部疼痛，尤其在咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕时加剧。

3. 嗅觉减退：由于鼻塞和分泌物阻塞鼻腔，导致嗅觉减退。

4. 全身症状：如发热、乏力、食欲不振等。

三、诊断

1. 前鼻镜检查：观察鼻腔黏膜是否充血、肿胀，有无脓涕。

2. X线鼻窦影像学检查：观察鼻窦是否有积液、骨质破坏等。

3. CT检查：可更清晰地显示鼻窦病变情况。

四、治疗

1. 抗生素治疗：根据病原菌种类，选择敏感抗生素治疗。

2. 鼻腔冲洗：清除鼻腔分泌物，改善通气。

3. 局部药物治疗：如鼻腔喷剂、滴鼻液等。

4. 物理治疗：如超短波、红外线等。

5. 手术治疗：对于保守治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。

五、预防

1. 加强体育锻炼，提高免疫力。

2. 避免接触有害气体和粉尘。

3. 保持良好的生活习惯，避免感冒。

4. 及时治疗鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病。

那天，我像往常一样坐在电脑前，突然感到一阵不适，口腔里长了一个凸起。我有些担忧，但又不想去医院排队等候。于是，我决定试试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就与一位经验丰富的医生助理取得了联系。她很亲切，告诉我医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。

几分钟后，医生助理把我的资料发给了主任。主任正在忙，她告诉我主任一有空就会回复我，让我耐心等待。我等了一会儿，主任回复了。她详细询问了我的病情，并告诉我可能是腮腺导管乳头的问题，建议我到医院看一下。

我按照主任的指导，轻轻挤压凸起的位置，发现真的有口水流出。主任告诉我，如果是腮腺导管乳头的话，会消失的。听到这个消息，我顿时放心了许多。

医生的服务很贴心，她告诉我，如果后续有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。我感到非常温暖，觉得互联网医院真的为患者提供了很多便利。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了准确的诊断，还给予了我很多有用的建议。我相信，在京东互联网医院，我能够得到最优质的治疗。

牙源性上颌窦炎是一种常见的口腔疾病，其症状主要包括牙齿疼痛、鼻塞、流脓鼻涕，部分患者还可能出现面部胀痛、面部麻木，甚至发烧。

牙源性上颌窦炎的治疗需要口腔科和耳鼻喉科医生的共同协作。首先，口腔科医生会对患牙进行根管治疗，清除根管内的感染物质，消除引起上颌窦炎的病因。经过2至3周的观察，若牙齿本身不存在叩痛，则可进行上颌窦手术，彻底刮除根尖炎症，从而治愈上颌窦炎。

牙源性上颌窦炎的发生与牙齿和上颌窦的位置关系密切相关。上颌窦与后槽大牙根部相邻，其形状为锥形空腔，骨壁主要由薄密的骨板构成。牙槽管中的血管和神经与上颌窦粘膜相通，因此口腔内的病菌很容易进入上颌窦腔内，引发炎症。

在饮食方面，患者应注意保持清淡易消化，多吃蔬菜水果补充水分，避免辛辣刺激性食物。同时，戒烟戒酒，避免浓茶、咖啡等刺激性饮料。在日常生活中，要注意休息，保证充足睡眠，避免熬夜，放松压力，保持愉快的心情，避免焦虑。

牙源性上颌窦炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括病情程度、病因等。在治疗过程中，患者应积极配合医生，按照医嘱进行用药和手术。同时，患者应关注病情变化，如有不适，应及时就医。

牙源性上颌窦炎的治疗效果与患者的病情、治疗方法、术后护理等因素密切相关。为了提高治疗效果，患者应选择正规医院和有经验的医生进行治疗。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。自从我发现口腔侧壁靠近牙齿的地方有一个小包，我就一直担心这会不会是什么严重的疾病。于是，我决定尝试一下线上问诊，看看能否得到一些专业意见。

我选择了京东互联网医院，通过简单的操作，很快就预约到了一位颌面外科的专家。在预约成功后，我上传了照片，详细描述了我的症状，并耐心等待回复。

不久，我就收到了专家的回复。专家仔细观察了照片，并详细询问了我的症状。他告诉我，这应该是腮腺导管乳头的位置，是腮腺导管开口于口内的位置。他解释说，正常情况下，腮腺导管乳头是略突起的，有时候因为食物或牙齿的摩擦，或者接触辛辣刺激性饮食，腮腺导管乳头会略有增大。只要不是持续增大并且没有不适感，是不需要处理的。

我心中的一块大石头终于落地了。接着，我注意到照片中还有几个小点点，我怀疑它们可能是皮脂腺。专家告诉我，这些是迷脂症，是皮脂腺异位，也不用处理。

整个交流过程中，专家的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。他告诉我，这些都没什么问题的，不要总是用手或者其他物品刺激。如果大的话，会是因为乳头状瘤或者小粘液腺囊肿，这都属于良性增生。如果有这两种情况，那就要手术切除。不过，目前看都不像，就是正常结构。

最后，专家建议我不用处理，留意观察一下就可以。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业，也让我对医学知识有了更深的了解。

那天阳光明媚，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。半年前，我在京东互联网医院通过线上问诊得知自己患有上颌窦囊肿，并在当地医院进行了手术。然而，术后我始终感到一排牙齿胀疼，这让我的生活陷入了困扰。

为了寻求帮助，我再次打开了京东互联网医院，这次我选择了耳鼻喉科的李医生。李医生的热情和专业让我感到安心。在详细了解了我的病情后，他建议我上传影像图片，以便更准确地判断。

几天后，我收到了李医生的回复。他告诉我，根据影像图片显示，我的鼻窦炎很轻微，一般不会引起牙齿疼痛。然而，我仍然感到疼痛，这让我开始怀疑手术是否真的解决了问题。

李医生耐心地为我分析，他认为我可能存在口腔颌面软组织疼痛或者神经性疼痛，并建议我再次咨询口腔科医生。我虽然有些失望，但仍然感激李医生的专业建议。

我按照李医生的建议，再次前往华西口腔医院，但结果依然没有改善。我开始怀疑自己是否真的得了不治之症，心情愈发沉重。

在绝望之际，我再次想起了李医生。这次，我决定亲自去线下耳鼻喉科面诊，希望能找到病因。在仔细评估后，医生告诉我，我的症状确实与鼻窦炎关系不大，但可能存在口腔颌面软组织疼痛或者神经性疼痛。

这次经历让我深刻体会到了医生的品质。李医生不仅专业，而且耐心，他始终关注我的病情，为我提供了许多有益的建议。虽然我的病情至今没有完全治愈，但李医生让我看到了希望。