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何为胰岛素抵抗?

何为胰岛素抵抗?
发表人:李会齐

2022-2-16 6:29

减重降糖手术咨询电话0917-3521603

胰岛素抵抗的诊断标准一般是空腹胰岛素大于或等于85pmol/L.尤其是高血压和肥胖患者,脂肪堆积往往会削弱胰岛素的生物活性,使身体对胰岛素有抵抗力。如果你吃了含糖量较高的食物或含热量较高的食物,会引发机体自我调节机制,使胰岛β细胞分泌比正常多几倍。胰岛素抵抗与代谢综合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血压、高体重等多种代谢紊乱聚集在同一个体内的现象,其临床表现有高血糖症、高胰岛素血症、血脂紊乱(血游离脂肪酸、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇增高,高密度脂蛋白胆固醇降低)、超重或肥胖(体重指数超过25)、高血压等,只要具备其中二项就可诊断。也可以检查胰岛素释放曲线。

胰岛素空腹的正常值应该在2-25pmol/ml,不同的检测机构所使用的检测仪器和检测试剂不同,空腹胰岛素正常值也有非常大的变化,医生应该结合患者临床表现,以及结合不同的医疗机构的正常范围,帮助综合评估胰岛功能是否正常。

胰岛素是β细胞所产生体内唯一的降血糖激素,测定空腹胰岛素的水平,有助于反映胰腺β细胞的功能,并作为糖尿病诊断分型的依据。如果空腹胰岛素水平降低,主要见于1型糖尿病。2型糖尿病患者空腹胰岛素的水平如果明显的降低,说明胰岛β细胞的功能,受到严重的损伤。有些2型糖尿病患者测定空腹胰岛素的水平明显的增高,说明存在着胰岛素的抵抗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胰岛素抵抗疾病介绍:
胰岛素抵抗是一种由于胰岛素作用的器官对其敏感性降低,从而使胰岛素不能发挥正常功能的疾病。胰岛素发挥作用的机制十分复杂,正常情况下,胰腺胰岛β细胞释放胰岛素,作用于器官、组织表面的胰岛素受体,激活信号通路,从而发生信号传导,最终发挥相应的作用,它可以作用于肝脏、脂肪、骨骼肌,调节葡萄糖、脂肪及蛋白质的合成。具有降低血糖、调节脂肪、蛋白质代谢和促进生长的作用。胰岛素抵抗可引起糖尿病等多种疾病。
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  • 2型糖尿病长期坚持用胰岛素好还是吃药好?

     

    其实这并不是一个选A或者选B的单选题,而是一个答案不一的开放式问题。

     

    我们都知道,糖尿病是一种慢性病,以目前的技术,还不能够完全治愈,因为胰岛一旦损伤,就是不可逆的,就好比摔坏的玻璃杯,即便可以重新粘合起来,但总归是有裂痕的,已经不能跟新的玻璃杯去比较了。

     

    也许有人会说那我重新换个玻璃杯,换个胰岛不就行了吗?

     

    确实,目前是有胰岛干细胞移植手术的,但是!这项技术目前并不成熟,而且不同的糖尿病人体质情况也不一样,另外还涉及到经费、愈后等等诸多问题,难度可想而知。

     

     

    所以,一旦确诊糖尿病,基本就意味着,它将终身与你相随,不过虽然胰岛损伤不可逆,但只要调养得当,完全可以延缓病情的发展,防治并发症的发生。

     

    而治疗糖尿病,最为有用的方法还是“五驾马车”,即饮食、运动、药物、血糖监测及糖尿病教育。

     

    回归正题,对于2型糖尿病人来说,药物治疗是很有必要的,包括了服用降糖药及注射胰岛素。

     

    糖尿病吃药好还是打胰岛素好?

     

    前面已经说过,糖尿病人吃药还是打胰岛素,其实并不是一个单选题,而是需要根据患者的具体情况,比如糖尿病的分型、2型糖尿病的病程长短、肝肾功能情况以及病人胰岛功能情况等,然后由医生来决定是服用降糖药物还是打胰岛素。

     

    降糖药物特点:方便、经济、疗效好,胰岛素特点:无肝肾损伤,降血糖效果好,但易引起肥胖、低血糖。

     

    口服降糖药适合人群:

     

    • 早期胰岛功能较好,病程较短,且没有严重肝肾功能不全的患者,可改善胰岛素抵抗
    • 早期确诊患者经过胰岛素治疗后,胰岛功能有所恢复,可以恢复药物治疗
    • 血糖控制较好,且没有明显的并发症的2型糖尿病患者
    • 一般体型超重或肥胖的患者,原则建议用药物治疗

     

    胰岛素适合人群:

     

    • 1型糖尿病患者、妊娠糖尿病患者
    • 与1型糖尿病鉴别困难的消瘦的糖尿病患者,以及刚确诊的2型糖尿病患者,若空腹血糖超过11.1mmol/L,需短期胰岛素治疗
    • 在生活方式和口服降糖药物联合治疗后,效果较差的2型糖尿病患者
    • 伴有严重肝肾功能不全、心功能不全、糖尿病并发症较多的患者
    • 病程较长的2型糖尿病患者,胰岛功能较差,须降糖药与胰岛素同时使用

     

    绝大多数2型糖尿病患者都使用降糖药物治疗,不过,当药物治疗不能够很好的控制血糖时,就需要采用药物配合胰岛素进行治疗。当患者血糖明显改善之后,可以根据实际情况恢复药物治疗。

     

    所以,具体使用药物治疗还是胰岛素,还是需要根据患者的实际情况来进行。

     

     

    实际上,很多2型糖尿病患者需要口服降糖药和胰岛素联合使用,以便控制血糖,减少血糖波动,并防止胰岛素引起的体重增加。

     

    糖尿病尤其是二型糖尿病,是一个进展性的慢性疾病。随着病程延长,胰岛损伤加重,血糖更难以控制,控制血糖的方法也要随之调整。

     

    在2型糖尿病刚确诊的时候,会短期采用胰岛素治疗,等到血糖稳定后,一般会采用生活方式干预配合口服降糖药治疗,但当病程延长,通过原来的治疗方法难以控制血糖,并开始出现并发症的时候,就需要采用口服降糖药和胰岛素联合治疗,所以,具体的治疗方案还是要以医生的建议为准。

  • 经过国家医保局的谈判和酝酿,新版国家医保目录近期终于与大家见面了。新版目录最引人关注的,莫过于74种新药首次进入目录,且平均降价61.71%。除了抗肿瘤药物之外,新版目录同样为广大糖尿病患者带来了福音,2个降糖新药被纳入医保,它们分别是司美格鲁肽注射液和二甲双胍恩格列净片。今天,我们就来认识一下这2个降糖新药,看看它们有何特点。

     

     

    司美格鲁肽注射液

     

    相信许多糖友们都听说过或者使用过艾塞那肽、利拉鲁肽或者度拉糖肽吧?没错,司美格鲁肽也是这一家族中的成员之一,都属于胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂,该类药物的作用机制除了可刺激胰岛素分泌外,与其他类药物所不同的是还能够降低胰高血糖素分泌来达到双重降糖的作用。

     

    从全球开展的多中心大型临床研究结果显示,无论是单药还是联合其他口服或者基础胰岛素治疗,司美格鲁肽均可显著降低糖化血红蛋白(HbAlc)水平,最高降幅可达到1.8%,可使糖尿病患者HbAlc达标率(<7%)高达86.1%。另外,司美格鲁肽对心血管还具有保护作用,能够改善多项心血管代谢指标,包括血压、血脂和体重等心血管病高危因素,可显著降低主要心血管不良事件发生风险达26%,降低非致死性卒中风险达39%。

     
    总之,这两个降糖新药进入最新医保目录,让广大糖友们在降糖药物的选择上又多了个选择,不得不说是广大糖友们的福音。

     

     

    二甲双胍恩格列净片

     

    两种具有协同作用的药物组合,在近年来越来越流行用于心血管疾病的治疗,例如降压药厄贝沙坦氢氯噻嗪片。现在,降糖药组合套装也来了,二甲双胍恩格列净片就是其中之一。二甲双胍和恩格列净单药本身就是2型糖尿病治疗的一线药物,且都具有多种降糖作用以外的保护作用,例如改善胰岛素抵抗、降低体重、改善血脂代谢等。

     

    另外,恩格列净还能够降低血压和尿酸水平,对心脏和肾脏具有保护作用。有研究结果显示,二甲双胍联合恩格列净治疗比各自单药治疗能够更显著降低HbAlc、甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白水平,且不良反应发生率未见明显升高,可见二甲双胍和恩格列净联合使用是安全有效的,这样的组合不仅性价比更高,患者服用更加方便,还能够有效保护糖友们的心脏和肾脏,可谓是相得益彰。

     
    总之,这两个降糖新药进入最新医保目录,让广大糖友们在降糖药物的选择上又多了个选择,不得不说是广大糖友们的福音。

     

    参考文献:
    [1]《钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂临床合理应用中国专家建议》
  • 说起胰岛素,一般人首先想到的是糖尿病。一般情况下,随着血糖升高,人体内的胰腺分泌胰岛素,以调节血液中的葡萄糖含量,使血糖回到正常水平,从而显示胰岛素的重要性。而且绝大多数患有1型糖尿病的患者,或病情严重的2型糖尿病患者,甚至终身都要直接注射胰岛素来控制血糖值。

     

    胰岛素对脂肪和蛋白质代谢的功效。

    然而,如果将胰岛素的功效仅仅看作是用于能够抑制高血糖,这是一个很小的问题,因为胰岛素并且还在脂肪和蛋白质的代谢中起着重要功效。

    胰岛素在蛋白质代谢中的功效:

    临床研究表明,胰岛素对骨骼肌、心肌和肝的蛋白质合成,特别是推动骨骼肌蛋白质合成起着重要功效。作为蛋白质的合成原料,胰岛素能推动氨基酸穿过细胞膜进入细胞;并且,胰岛素能加快细胞的复制和转录,加强DNA和RNA的生成;此外,胰岛素能功效于核糖体,加快翻译过程,将血液中用于产生糖的氨基酸转化成蛋白质。

    胰岛素在脂类代谢中的功效:

    胰岛素关键在两个方面起到脂质的作用,一是推动脂肪酸生成,二是能够抑制脂肪释放出游离脂肪酸。胰岛素推动脂蛋白脂解酶(LPL)的生成和活性,使肝和脂肪摄取了更多的葡萄糖、脂肪酸和甘油酯三酸,脂肪合成加强,并能在脂肪组织中存储。二是胰岛素能提高胆固醇合成中的限速酶活性,使胆固醇水平升高;

     

    在胰岛素作用过程中,并且对抗4种推动血糖升高的激素。

    在人体内,胰岛素是唯一能降低血糖的激素,在发挥作用的并且,它也能抵抗体内4种促使血糖升高的激素。

     

    第一,升糖激素:

     

    升糖素又被称为胰高糖素,其关键功效是使肝内的肝糖原快速溶解,推动肝内葡萄糖的生成和输出,并且推动非糖化物质的血糖转化,从而提高血糖值。一般来说,升糖激素和胰岛素一起协调血糖的平衡。

     

    二是肾上腺素:

     

    在肝和肌肉群之间,肾上腺素激活磷酸化酶激酶,将其中的肝糖原转化为葡萄糖;此外,肾上腺素将脂肪组织内的脂肪分解为甘油(丙三醇)和脂肪酸,肝细胞将甘油转化为葡萄糖,从而使血糖值升高。

     

    三、糖皮质激素:

     

    激素可推动糖质产生,能够抑制外部结构对葡萄糖的利用,使血糖升高,并且也可减少肾小管对葡萄糖的再吸收,加强肝内糖的合成。

     

    四、生长激素:

     

    生长激素能够抑制肌肉群和脂肪对葡萄糖的利用,并且还在肝内推动糖质产生和肝糖原溶解,从而使血糖升高。

  • 糖尿病前期指的就是血糖持续介于正常值和糖尿病之间。糖尿病的迷惑性非常大,在病情初期可能一点症状都没有,有些患者的生活都没有受到影响,但是如果你发现的不及时,不加以控制,最后很容易会演变成更加严重的糖尿病。

     

    怎么样能检测1型与2型糖尿病

    如果患上免疫系统异常的1型糖尿病,体内的ICA、Anti-GAD65、ICA 512抗体会呈现阳性,这一点是和2型的糖尿病完全区别开的重要条件。

    怎么样能检测妊娠糖尿病

    至于与怀孕妇女有关的妊娠糖尿病,为了防止和判断疾病的发生,医生一般情况会在怀孕后做一次产检,之后会在第24周和28周时,再次检查孕妇的血糖指数。检测法为空腹血糖值与口服葡萄糖耐受试验,如果有超标事宜,则代表患上妊娠糖尿病。

    治疗糖尿病

    视情况不同,医生会有不同治疗方法。如果是1型的糖尿病,治疗方法目前一般还是长期的体外注射胰岛素来控制体内胰岛素分泌量,从而达到控制血糖的效果。

     

    至于2型糖尿病及妊娠糖尿病患者,胰岛素的注射只是一个方面,另一方面还可以口服一些药物来辅助治疗,改善病情。

    施打胰岛素安全吗?

    其实只要遵从医师、药师的指示施打,是非常安全的,而且目前的笔型胰岛素针使用上很方便,而且不是很痛,降低病人心理压力。

     

    许多2型糖尿的患者自认为打胰岛素的方式对于病情控制不佳,所以不希望打胰岛素,或者认为打胰岛素属于非常严重和极端的治疗手段,之后吃任何的药物都不起作用,其实这只是病患臆想出来的,都是错误的观念。其实体外注射胰岛素反而是对身体的负担小而且非常有效的治疗方法,也并非是糖尿病最后一道防线,而是可用于任何病程,医师会依对病人最有利的方式拟定治疗计划,目的都是在有效控制血糖,避免并发症。

     

    胰岛素类似物 (Insulin analog)

    胰岛素类似物是一种通过对胰岛素结构的修饰,进而改变胰岛素的生物学和理化特徵,比传统胰岛素更适合人体需求。又称餐时胰岛素或速效胰岛素,因为起效时间短,可以在餐前15分钟或是餐后注射。因为降血糖的持续时间也较短,可以降低低血糖的风险。

    服用糖尿病药物

    不同的是糖尿病药物的服药时机各有不同,需要严格按照医生的指示服用,才能稳定控制血糖。

  • 随着生活节奏的加快,我国也成为一个糖尿病大国,而且越来越多的人已经走上了药物治疗的行列,其中最多的药物使用就是胰岛素,那么胰岛素的种类都有什么呢?接下来我们通过专家的讲述来了解胰岛素。


    1、超短效胰岛素:

     

    有门冬胰岛素等。本品注射后10~20分钟起效,40分钟为作用高峰,作用持续时间3~5小时,可餐前注射。1.2.短效胰岛素:有猪和人胰岛素两种。本品注射后30分钟开始作用,持续5~7小时,可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴,一般在餐前30分钟皮下注射。

     


    2、中效胰岛素:

     

    甘舒霖N等。本品注射后3小时起效,6~8小时为作用高峰,持续时间为14~16小时。作用持续时间的长短与注射的剂量有关。中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射,亦可以单独使用。中效胰岛素每日注射一次或两次,应根据病情决定。皮下或肌肉注射,但不可静脉点滴。中效胰岛素是混悬液,抽取前应摇匀。


    3、长效胰岛素:

     

    如来得时、诺和平,本品一般为每日傍晚注射,起效时间为1.5小时,作用可平稳保持22小时左右,且不易发生夜间低血糖,体重增加的不良反应亦较少;国产长效胰岛素是,鱼精蛋白锌猪,胰岛素,早已在临床使用。本品注射后4小时开始起效,8~12小时为作用高峰,持续时间约24小时,其缺点是药物吸收差,药效不稳定。长效胰岛素一般不会单用,常与短效胰岛素合用,不可作静脉点滴。

     


    4、预混胰岛素:

     

    是将短效与中效胰岛素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)预先混合的胰岛素制剂。选择30/70或50/50、70/30是根据病人早餐后及午餐后血糖水平来决定早餐前一次剂量皮下注射;根据病人晚餐后及次日凌晨血糖水平来决定晚餐前皮下注射剂量。


    温馨提示:胰岛素的使用不当也有副作用,作用最常见的就是低血糖反应,多见于胰岛素使用的剂量过大或者没有按时饮食,这个是一定要注意的。我们总结了这几种胰岛素,希望广大的糖尿病患者多多了解胰岛素的种类以便正确合理使用,使自己的血糖保持在一个合适的水平。

     

     

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  • 作者 | 王兴国
    文章首发于 | 营养医师王兴国微博

     

     

    胰岛素


    胰岛素是身体内最重要的激素之一,由胰腺胰岛β细胞制造并分泌,它的主要作用是降低血糖。实际上,胰岛素是体内唯一可以降低血糖的激素,它对血糖的调节是强而有力的!

     

    胰岛素降低血糖的机制主要有两个,其一,促进骨骼肌、心肌及脂肪组织摄取血液中葡萄糖(氧化分解或合成脂肪);其二,抑制肝脏的糖原分解(产生葡萄糖,以血糖形式输出)及糖异生(合成葡萄糖,以血糖形式输出)。

     

    胰岛素抵抗

     

    如果上述两个作用机制出现障碍,即胰岛素不能强有力地促进周围组织(肝脏之外的组织)摄取葡萄糖,不能强有力地抑制肝脏输出葡萄糖,则称为胰岛素抵抗,过去也称之为“胰岛素敏感性下降”。

     

    众所周知,“胰岛素”这个名称非常传神,因为分泌该激素(以及其他一些激素)的细胞团,像海洋里的小岛一样散在胰腺这个大器官中,就在那里但难得一见。胰岛素“抵抗”这个词也很传神,它不是指彻底失灵或放弃,而是指像拔河一样,互相角力。

     

    出现胰岛素抵抗之后,如果你的胰岛细胞(β细胞)够强大,它会分泌更多的胰岛素(血液中胰岛素高于常人),其结果是血糖可以维持正常水平(前述那两个不给力的机制得到补偿);反之,如果你的胰岛细胞(β细胞)不够强大,不能分泌更多胰岛素以弥补不给力的那两个机制,血糖就会增高并逐渐发展为糖尿病。

     

    实际上,胰岛素抵抗是导致2型糖尿病最主要的原因之一,因为胰岛素抵抗经常是一个进行性过程,越来越“抵抗”,总有一天你的胰岛细胞(β细胞)功能到达极限,不能再分泌更多胰岛素。

     

    胰岛素抵抗的原因


    胰岛素抵抗的发生与能量过剩密不可分,或者可以说,胰岛素抵抗是机体对能量过剩的一种代偿反应机制。胰岛素降低血糖的主要途径之一是刺激合成代谢,即把葡萄糖合成脂肪。当机体储存过多能量而超重或肥胖时,胰岛素就不能发挥正常的效应,脂肪合成受限,血糖升高促使葡萄糖从尿液中排出,这相当于直接排泄多余的能量,以应对过度摄入食物。

     

    值得注意的是,胰岛素抵抗不一定是病态。正常人在特定的生理时期也会存在胰岛素抵抗,比如青春期和妊娠中后期。儿童随着青春期启动,会出现胰岛素抵抗(原因不明,可能与生长激素及胰岛素样生长因子-1大量分泌有关),至青春期结束可恢复正常。妊娠期胰岛素抵抗则是因为孕期皮质醇、孕酮等激素大量分泌有关,这些激素拮抗胰岛素的作用。从进化的角度,妊娠期胰岛素抵抗让母体减少对血糖的摄取,以供胎儿的生长需要。

     

    老年人也经常有胰岛素抵抗,但难说(或有争议)这是老年本身的生理现象,继发于生活方式、肥胖或各种药物的可能性也很大。

     

     

    胰岛素抵抗的危害


    胰岛素抵抗普遍存在于肥胖、2型糖尿病、血脂异常、高血压及非酒精性脂肪肝等疾病中,而这些代谢异常又往往集中在一个人身上。1988年,Reaven 指出胰岛素抵抗是这些代谢异常的共同致病基础。之后,很多研究证实了胰岛素抵抗作为代谢性疾病共通的病理生理机制,并参与了动脉粥样硬化性疾病的发生。

     

    胰岛素抵抗的检测


    要判断一个人是否有胰岛素抵抗,最直接的方法是检测其体内胰岛素含量。但到目前为止,胰岛素检测方法无法标准化,难以建立通用的正常参考值,相关检测方法在科研中(小范围)应用较多,而在医院临床(大规模)中应用较少。

     

    目前国际上认可的评价胰岛素抵抗的金标准是HEC技术——高胰岛素正葡萄糖钳夹(hyperinsulinemic euglycemic clamp,HEC)。从这种方法的原理就能看出其操作技术是何等复杂(看不懂的不用上火,我也看不太懂......):空腹状态下葡萄糖的产生率与利用率相等,当外源性给予大剂量胰岛素使内源性肝脏葡萄糖输出完全抑制,再时输注葡萄糖和胰岛素,通过调整输液速度使血糖稳定在4.4~5.0 mmol/L,此时外源性葡萄糖的输注速率等于外周组织的葡萄糖利用率,通过测定胰岛素介导的葡萄糖代谢率(M值)来评估胰岛素抵抗的程度,葡萄糖输注量越大则表明机体的敏感性越好。因为太复杂,该方法目前只用于科研,不能大规模应用于临床。

     

    目前临床上评价肝脏胰岛素抵抗的最常用的方法是示踪剂检测。肝脏葡萄糖产生增加是引起糖尿病患者血糖升高的重要原因。由于胰岛素抑制肝脏葡萄糖产生,测定肝脏葡萄糖产生速率(hepatic glucose production,HGP)就可以评价肝脏胰岛素抵抗。

     

    在临床上,还有一些间接评估胰岛素敏感性的方法,如MMT、胰岛素释放试验(恒定速率输注葡萄糖模型法)、OGTT曲线下葡萄糖和胰岛素面积比值。

     

    此外,空腹状态指数主要包括稳态模型(HOMA)评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞功能指数(HOMA-β)、定量胰岛素敏感性检测指数(quantitative insulin sensitivity check index,QUICKI)、李光伟指数和Bennett胰岛素敏感性指数(insulin sensitivity index,ISI)等也用来评估胰岛素抵抗,由于胰岛素测定尚未标准化,目前尚无法提出上述指数的最佳切点值。

     

     

    胰岛素抵抗的对策


    胰岛素敏感性检测在临床应用上面临的最大困境就是如何标准化,缺少简单有效的评估方法。不过,胰岛素抵抗的对策却有

     

    很多简单有效的方法:


    1.减重/减肥

     

    肥胖/脂肪堆积是导致胰岛素抵抗的原因之一,减肥可以减轻胰岛素抵抗。

     

    2.摄入低血糖生成指数(GI)和血糖负荷(GL)的食物

     

    这样的饮食需要较少的胰岛素就可以调控血糖。

     

    3.运动


    运动可以增加骨骼肌细胞对胰岛素的敏感性,直接改善胰岛素抵抗。值得注意的是,力量训练(增加肌肉)与有氧运动一样有效,是不可或缺的。每周2.5小时有氧运动,隔日一次力量训练(抗阻练习)。

     

    4.药物

     

    比如二甲双胍

     

    5.低碳饮食

     

    不论是普通的低碳饮食,还是极端低碳饮食(生酮饮食),都可以减轻胰岛素抵抗。

     

    新的研究表明,间歇性进食(包括5+2轻断食)也可以改善胰岛素抵抗。

     

    参考文献:

    中华医学会糖尿病学分会胰岛素抵抗学组《胰岛素抵抗评估方法和应用的专家指导意见》中华糖尿病杂志, 2018,10(6) : 377-385​​​

     

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  • 现在由于人们在饮食上特别没有节制,所以糖尿病的人群随之也在不断扩大。民间有很多流传治疗糖尿病的食物,其中芋头是我们经常能在餐桌上看见的一道美食。但有传言说它属于天然的胰岛素,所以糖尿病患者可以在日常饮食中多多食用它,这种说法有科学依据吗?今天我们就来了解一下芋头。

     


    芋头可以当做胰岛素吗?


    芋头又叫毛芋,在中医上认为芋头性平,味道虽属辛,但可以在一定程度帮助人们提高食欲,还能帮助人们排解体内堆积的毒素,解决便秘,有减轻肠道负担的功效,但如果说它是天然的胰岛素,说法并不准确。


    不过芋头本身含有丰富的各种人体所需要的营养成分,比如说淀粉、各种微量元素等。特别是它所含的氟,对于牙齿有很好的保护作用。除此之外芋头本身含有的营养物质,能够帮助胃肠道促进消化,增强人们的食欲,而且还可以治疗腹泻,在一定程度上能够提高人们对抗疾病的能力,而且它还具有膳食纤维的功能,所以芋头的营养价值是十分高的。


    芋头属于低碳水化合物,食用起来对血管的压力比较小,因为含的膳食纤维比较多,所以有利于维持血糖水平保持稳定。但是要是把芋头当成天然胰岛素来治疗糖尿病,那这种做法就是错误的,只能说是经常食用芋头并不会引起血糖异常升高。但如果过量的食用,或者是食用方法不正确的,也会引起血糖异常。因为芋头内的淀粉含量很高,如果过量食用,不利于血糖降低,但如果相比较于米饭或者是面粉之类的食物,芋头相对于它们而言还是比较好的主食替代品。因为芋头自身含有的膳食纤维,可以助消化,降低热量摄入,有效的减少人们体内的脂肪,相比于这些日常主食,更加适合糖尿病患者食用。


    食用芋头的注意事项有哪些?


    但是对于一些易过敏体质的人们或者是体内有湿痰、胃部不适的糖尿病患者而言,日常还是少吃一些芋头,而且吃芋头的时候一定要注意用最适用的烹饪方式,并不要用它来炒菜或者是油炸之类的。最适用于蒸或者是煮,然后再进行食用。因为如果用其他烹饪方法,很容易破坏芋头本身的营养价值,会给喉咙造成刺激或者是产生腹胀气之类的。芋头虽然对于糖尿病患者而言,可以当做主食,用来减少一些米、面之类的摄入量,也可以在一定程度上减慢血糖升高的速度,但一定要适量食用。


    其实除了芋头,下面这两种食物,在日常饮食中也可以用它们来代替主食,减少碳水化合物的摄入,减低人体所摄入的热量,能够在一定程度上很好的控制血糖水平。


    1:玉米:


    玉米几乎是每家的餐桌上都会出现的食物之一,但是殊不知,玉米中含有的粗纤维比日常我们所食用的一些米面还要高出10倍左右,它不仅能在帮助肠道消化以及在提高人体的代谢功能方面有很好的作用,而且因为玉米中富含的营养素较多,比如说叶黄素等,对于保护眼睛也有很好的功效,可以很好的预防一些眼疾的发生,特别是对于糖尿病视网膜病变有很好的预防作用。除此之外,玉米中因为富含各种对人体有益的成分,如亚油酸、维生素e等,这些元素能够很好的养护肝脏,提高人体的肝脏代谢以及解毒能力,还能够帮助血液循环顺畅,预防一些血管疾病的发生。所以对于糖尿病患者而言,玉米热量低,营养价值高,是非常好的主食选择之一,日常烹饪过程中可以用玉米来蒸、煮吃。


    2:燕麦


    通常在早餐的时候会用燕麦泡牛奶来当做早餐,但其实燕麦中所富含的粗纤维也是非常丰富的,而且它自身的蛋白质含量也很高。燕麦中还富含一种物质,名字叫亚油酸,这些物质能够在一定程度上降低人体内胆固醇的含量,还能在一定程度上阻止肠道吸收太多的油脂,能够帮助人体把这些多余的胆固醇和油脂排出体外,燕麦自身的热量也是很低的,能够减少人体摄入多余热量,提高饱腹感,是糖尿病患者不错的主食选择。

     

     

    对于糖友们而言,不要听信一些不实传言,要科学饮食,在主食选择上可以选择一些粗纤维、热量低的食物代替主食,能够使血糖稳定下来是极为重要的。

  • 目前,很多的老百姓对医院的一些专业术语并不了解,最近有人去医院检查发现胱抑素偏高,就表现的很是心慌,但是自己会有生命危险,忧心忡忡的。确实不懂的人一般都会这样,那么胱抑素偏高怎么回事,让我们来了解一下。

    一、胱抑素偏高是肾功能有问题

    因为血浆胱抑素C的含量较稳定,不易受其它因素的影响,它的浓度不但不受年龄、性别、肌肉量等因素的影响,而且也不受大多数药物以及炎症的影响。所以胱仰素C是能够准确判断肾功能的指标。而胱仰素C偏高说明肾功能已经出现了问题。

    二、胱抑素偏高的治疗

    胱抑素可以了解肾脏功能的情况,一般血清胱抑素C受外界影响比较小,胱抑素C升高提示有肾功能减退。因此可以使用金水宝胶囊或百令片可以改善肾功能,如果肾脏功能得到改善,一般是可以降下来,如果伴有血肌酐升高,考虑是肾功能受损,多是慢性的,则一般很难恢复,需要使用尿毒清颗粒、肾衰宁片、海昆肾喜胶囊、金水宝胶囊等治疗。

    二、胱抑素监测的作用

    胱抑素C测定是指通过测定血液、尿液或体液中胱抑素C的含量,以此评价肾小球滤过率,从而了解肾脏功能,可用的检测方法有单向免疫扩散法(RID)、放射免疫法(RIA)、时间分辨荧光免疫法(TRFIA)、酶免疫测定法(EIA)、颗粒增强透射免疫比浊法(PETIA)、颗粒增强散射免疫比浊法(PENIA)等。

    三、饮食要求

    如果血中的胱抑素C升高了,说明肾小球的滤过就减少了,说明肾功能下降了。建议平常多吃含钾的食物,比如香蕉,含钾最高。

    以上就是胱抑素偏高怎么回事的有关内容,我相信大家应该有一个比较全面的了解。当胱抑素偏高发生时,大家最好是不要太慌张,可以多咨询医生。一般来说,胱抑素偏高水平与肾功能密切相关的,解决这个问题需要时间的。

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    赵平平(化名)停掉胰岛素的那天,他哭了。

     

    坊间有种说法:「打上胰岛素,就停不下来了」。在数十年的门诊里,邹大进主任没少见到「需要使用胰岛素,但拒绝」的患者。病人甚至家属,把「依赖和上瘾」的概念深深烙印在心里。

     

    受访者 | 同济大学医学院肥胖研究所  同济大学第十人民医院 主任医师 邹大进
    文 | 黑凤梨

     

    对于患者诉求,邹大进常想:「病人停掉胰岛素,真没可能吗?」

    其实医学无绝对,自古如此!古代天花是绝症,现已完全从世界上消失;结核也是不治之症,目前变成了可治愈的常见病;随着时代的发展,医学家和药学家的不懈努力,人类一直在战胜疾病、治愈绝症。

    邹大进主任就在行列之中!而颠覆「停不下胰岛素」的幸运儿,就是我们今天的主人公——赵平平!

     

    受访专家:邹大进

     

     

    「我才26,老婆也刚生孩子,可咋整?」2020年夏天,赵平平对着主治医生这样说。

     

    这个年轻人,刚刚承诺了老婆美好的未来,这可怎么交代呀?

     

    赵平平是名大车司机,跑夜是常事儿,「但是来钱快,少睡点觉没啥」。1年时间,体重也涨了,白天睡得少、晚上通宵开夜车。那阵子,他总觉得晕乎乎的,想着是不是累的,歇了两天还是觉得疲倦,就去了县医院。查了一圈没啥事儿,直到抽血查血糖……得,空腹12点多。

     

    空腹血糖12,危险正在袭来

     

    「要打胰岛素了,血糖这么高得住院。你现在发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等危及生命的并发症概率非常高!生命很危险!」主治医生反复强调着。

     

    「我真的是崩溃的,听说打上就不能停」赵平平说,「不敢和老婆家里说,大家还都靠我呢…..」

     

    住院后,主要的治疗方式是注射胰岛素。之后的一年,赵平平的生活出现了很大的问题:第一点,打完胰岛素后,赵平平会出现低血糖的情况。第二点,上班时注射胰岛素很不方便,他每次都去到卫生间里偷偷打,也不敢告诉家人,这样的生活让他心理压力很大。

     

     

    邹大进是赵平平通过京东健康联系到的,线上咨询也是想不出门,就能联系到大牌专家。停掉胰岛素真的没敢想过,但当在屏幕那头打出「你想停掉胰岛素吗」,赵平平真的懵了!

     

    打针是赵平平的日常,痛苦而繁忙

     

    为了消除疑虑,赵平平来到同济大学第十人民医院 ,找到邹大进主任进行面诊。邹主任对赵平平的身体进行评估后,发现他的免疫情况正常,体重指数为25.6,达到了超重的水平,腰围也比较粗,脂肪沉积明显。还有个最重要的「能力」,赵平平的胰岛功能还不错,且病程很短。

     

    根据评估,邹大进主任认为,赵平平完全具备停掉胰岛素的条件。

     

     

    邹主任建议赵平平吃无淀粉的主食,这种饮食可以滋养胰岛细胞,同时动态的调整饮食结构,补充优质蛋白质,赵平平回到老家后,还远程指导他科学增肌。

     

    当逆转治疗两周左右,邹大进主任发现他已经有好转,胰岛素注射后血糖大幅度下降。

     

    邹主任决定把赵平平原本的胰岛素用量减半,又过了一周,血糖维持在比较低的水平,邹主任就直接让他停掉了胰岛素。

     

    得知这一消息后,赵平平哭了!

     

    喜极而泣,这个男子汉终于绷不住了

     

    不要嘲笑一个七尺男儿的眼泪,因为胰岛素给他带来的困扰实在太大了。

     

    之后,赵平平的治疗方案换为药物治疗,在服用药物两周后,血糖一直保持在正常的范围,慢慢的,降糖药物也停了。

     

    现在的赵平平,每天坚持肌肉训练,偶尔吃一点米饭,血糖都不会高。他也和家里人坦诚了病情,在大是大非面前,妻子表现的不是怨怼,更多的是关心与配合。

     

     

    其实,不是所有病患都能停掉胰岛素的,他们前期是需要评估的!以这个病人为例,可以停掉胰岛素也是有合适的条件。首先,体重超标,饮食结构有问题;其次,免疫系统没什么问题,胰岛的功能也不错;最后也是最重要的,病人的病程比较短,逆转起来相对比较容易。

     

    「只要胰岛功能好的,我们首先停胰岛素,如果再积极的治疗一段时间,也可以停药。要抓住这个黄金的时间,病人患病的时间越短或者新诊断的时候,一定要进行逆转治疗,千万不要等到胰岛已经破坏的差不多了,才想起去逆转。

     

    指尖血糖测定

     

    逆转治疗首先能够减轻患者的心理压力,让患者觉得自己就是一个健康的人。

     

    其次在逆转治疗的过程当中,患者学会如何维持健康的生活。当高血糖完全消除了之后,高血糖带来的所有的并发症都消失了」,邹主任这样讲。

     

    在治疗过程中,很多病人生活质量得到了极大的提高。其实,逆转治疗不是苦行僧的生活,病人一样能够吃饱,一样能够吃到有营养的食物。

     

    对于每一个二型糖尿病的患者,邹大进医生团队致力于进行精确的评估,为更多病人争取精准逆转的可能。

     

     

    不仅仅是赵平平,在中国,邹大进教授团队已成功服务近千名2型糖尿病/肥胖/脂肪肝患者,效果显著,也有近一半的患者做到了完全停药的状态。

     

    实现糖尿病逆转的条件有4个:

    1)进行系统检查明确是否符合逆转条件;

    2)全程是否有专业的医生监控?

    3)是否严格的按照专业规划,进行饮食、运动、营养、并发症风险控制等?

    4)是否清除影响血糖的不利因素(脂肪过多、脂肪肝、高血脂等)、停药、糖化血红蛋白和血糖达到正常人的标准?

     

    如果您有逆转糖尿病的意愿

    但不知道可不可以?

     

    您可以直接点击下图进入邹大进医生诊室

    进行咨询~

    让邹主任和其团队专家为您答疑解惑!

  • 胰岛素由胰腺产生,主要是维持体内糖分的恒定,某些疾病或接受外来胰岛素注射的糖尿病患者血中会出现对抗胰岛素的抗体。

     

    为什么要进行胰岛素抗体检查?

     

    胰岛素抗体检查,主要用于1型糖尿病患者,或者不明原因的低血糖患者。

     

    1型糖尿病是胰岛素依赖型糖尿病,可发生在任何年龄,但通常发生在儿童及青少年,所以又称为“幼年型糖尿病”。其症状是迅速发生且严重,包括尿频、口渴、饥饿感、视力模糊及疲倦。

     

    因为此型患者缺乏胰岛素,血中的葡萄糖越来越高,肾脏会将血中的一部分葡萄糖排泄出去,这一过程会造成很多水分和电解质一起排出,导致尿频及口渴。

     

     

    另外,由于机体不能利用葡萄糖作为能量,就转向分解蛋白质及脂肪来获得能量,导致机体使用了许多蛋白质及脂肪,因而产生体重减轻现象。

     

    由于脂肪的代谢会产生一些酸性物质,如果这酸性物质太多,就会演变成酮症酸中毒,造成意识昏迷,这是一种紧急状况,需要立即送医院处理。

     

    胰岛素抗体检测的临床意义。

     

    胰岛素抗体检测正常参考值是阴性。

     

    胰岛素抗体检测阳性可能的原因:

     

    a. 接受外来胰岛素补充治疗(胰岛素治疗效果变差时,需要更大剂量的胰岛素或对胰岛素过敏)。

     

    b. 胰岛素自身免疫综合征:由于胰岛素自身抗体造成的使血中胰岛素水平极低。

     

    c. 嗜糖症,多发生在日本及韩国。

     

    d. 1型糖尿病。

     

    1型糖尿病注意事项。

     

    治疗上必须注射胰岛素来维持生命,如果每日接受规律注射,再加上定时的三餐配合以进行食物控制,大部患者可过着和正常人一样有活力及挑战的生活。患者需要控制食物的量、时间和种类,来控制血糖。

     

     

    必须增加纤维素及多糖类食物的摄取,避免单糖类的食物,吃含有纤维素的食物(包括豆类、全谷类及部分水果),以及含多糖类的食物(包括土豆及米饭)。

     

    另外,由于糖尿病患者罹患心脏病的概率比较高,所以要减少脂肪及胆固醇的摄取,更要戒烟。运动也是必要的,但要非常小心,必须适当地调整胰岛素剂量、进食量及运动时间,避免发生血糖过低或过高的情况。随时携带方糖,避免低血糖。

  • 我是一名30岁的女性,最近总是入睡快但多梦,经常在凌晨两三点醒来,无法再次入睡。这种情况已经持续了几个月,令我感到非常疲惫和沮丧。我的朋友建议我去看医生,但我总是拖延,直到有一天我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

    我选择了精神心理科的医生进行咨询,医生非常专业和耐心地听取了我的问题,并询问了我的睡眠习惯、情绪状态和身体状况。医生告诉我,我的症状可能与多囊卵巢综合征和胰岛素抵抗有关,但也可能是其他原因引起的,需要进一步检查和诊断。

    医生建议我首先调整生活习惯,保持规律的作息时间,避免熬夜和过度使用电子设备。同时,医生推荐我服用中成药如安神补脑液或甜梦口服液来改善睡眠质量。医生还提醒我,如果症状持续或加重,需要及时就医。

    我非常感谢这位医生,通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了时间和精力。现在,我已经开始按照医生的建议进行调整和治疗,希望能够早日恢复健康的睡眠。

    睡眠障碍就医指南 常见症状 入睡快但多梦、易醒、白天疲劳、注意力不集中等都是睡眠障碍的常见症状,可能与多种因素有关,包括生理、心理和环境因素。 推荐科室 精神心理科或神经内科 调理要点 1.保持规律的作息时间,避免熬夜和过度使用电子设备。 2.进行适当的运动,增强体质和抵抗力。 3.学习放松技巧,如深呼吸、冥想等,缓解压力和焦虑。 4.改善睡眠环境,保持安静、舒适和黑暗的睡眠环境。 5.如果必要,可以服用中成药如安神补脑液或甜梦口服液来改善睡眠质量,但需在医生指导下使用。

  • 我从来没有想过,自己的健康问题会成为一个如此大的负担。直到那天,我在体检中心测出空腹血糖6.17,我的心情一下子跌入谷底。作为一个28岁的年轻人,我从未关心过自己的血糖水平,甚至连基本的健康知识都知之甚少。从那一刻起,我开始了漫长而焦虑的求医之路。

    我首先选择了线上问诊,毕竟在这个信息爆炸的时代,网络上总能找到一些答案。经过一番搜索,我找到了京东互联网医院,并与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。他的专业和耐心让我感到安慰和信任。

    在我们的对话中,医生指出我可能存在胰岛素抵抗,建议我改变生活方式,控制饮食,增加运动,并减少熬夜。同时,他也提醒我注意尿酸水平,避免高尿酸引起的其他健康问题。虽然我并没有完全理解这些医学术语,但我知道我必须采取行动。

    在接下来的日子里,我开始了自己的健康改善计划。每天早上,我会测量血糖,记录下每一餐的食物和运动情况。慢慢地,我发现自己的血糖水平有所下降,心情也变得更加平静。当然,这个过程并不容易,需要付出很多努力和毅力,但我知道这是值得的。

    回顾这段经历,我深深地体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。所以,我想对所有人说,珍爱自己的健康,及时关注身体的变化,寻求专业的医疗帮助。只有这样,我们才能拥有更美好的生活。

    高血糖就医指南 常见症状 高血糖的常见症状包括口渴、多尿、视力模糊、疲劳等。易感人群主要是肥胖者、有糖尿病家族史者、40岁以上者等。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 控制饮食,减少碳水化合物的摄入; 2. 增加运动量,帮助降低血糖; 3. 减少熬夜,保持良好的睡眠习惯; 4. 定期测量血糖,监控血糖水平; 5. 如果需要,服用医生开具的药物,如二甲双胍等。

  • 我从小就体重超标,长大后更是变成了一个大胖子。每次去医院,医生都会说我血糖高,需要控制饮食和运动。但是我总是控制不住自己的食欲,直到有一天,我被诊断出胰岛素抵抗和多囊卵巢综合症。

    我开始四处寻找治疗方法,甚至尝试了一些偏方,但效果都不理想。直到我在网上找到了一家互联网医院,决定试试看线上问诊。通过视频连线,我遇到了我的医生,他详细询问了我的病情和生活习惯,并给我开了二甲双胍缓释片。

    起初我对这个药物持怀疑态度,但医生解释说它可以帮助我的身体更好地利用胰岛素,降低血糖。同时,他也建议我继续减肥和监测血糖。

    在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早晚两次服用二甲双胍缓释片,定期监测血糖,控制饮食,增加运动量。几个月后,我的血糖明显下降,体重也减轻了不少。

    我很感激我的医生和互联网医院的服务。他们不仅提供了专业的医疗建议,还让我在家就能得到治疗,避免了繁琐的挂号和排队等待。现在,我已经加入了他们的随访计划,定期向医生反馈我的病情和进展。

    胰岛素抵抗的治疗与调理 常见症状 胰岛素抵抗是一种代谢紊乱,常见于肥胖、多囊卵巢综合症等人群。主要症状包括高血糖、多尿、口渴、视力模糊等。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 控制饮食,避免高糖、高脂肪食物; 2. 增加运动量,帮助身体更好地利用胰岛素; 3. 定期监测血糖,及时调整治疗方案; 4. 如果需要,服用二甲双胍缓释片等药物; 5. 维持健康的生活方式,避免压力和不良习惯。

  • 我怀孕后,胰岛素抵抗和易栓症的药物是否需要调整?这是我在网上问诊时提出的问题。去年四月,我怀孕了,但在四维检查时发现胎儿右肾多囊性发育不良,26周时不得不引产。医生说这是基因突变的结果。引产后,我去医院做了一系列检查,结果显示我有胰岛素抵抗和易栓症。医生开了二甲双胍、赛能和阿司匹林给我吃。今年六月,我再次怀孕了,目前已经五周多了。我很担心这些药物是否会影响胎儿的健康,于是上网寻求医生的帮助。

    在与医生的交流中,我了解到二甲双胍在孕早期是可以服用的,但需要密切监测血糖水平。赛能和阿司匹林则需要在医生的指导下使用或停用。医生还建议我定期进行产前检查,包括血糖、血压和凝血功能的监测,以确保母婴的安全。

    除了药物调整外,医生还提醒我注意饮食和生活习惯的改变。例如,控制碳水化合物的摄入,增加蛋白质和纤维素的摄入,避免过度劳累和压力等。这些都对胎儿的健康至关重要。

    通过这次网上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了如何更好地照顾自己和胎儿。感谢医生和互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到及时的帮助。

    孕期胰岛素抵抗和易栓症的管理指南 胰岛素抵抗和易栓症的常见症状 胰岛素抵抗和易栓症是两种常见的疾病,前者主要表现为血糖升高,后者则可能导致血栓形成。易感人群包括肥胖、糖尿病、高血压、吸烟等人群。 推荐科室 内分泌科、心血管科 调理要点 1. 控制饮食,减少碳水化合物的摄入,增加蛋白质和纤维素的摄入; 2. 适量运动,帮助降低血糖和血压; 3. 定期监测血糖、血压和凝血功能; 4. 根据医生的建议,合理使用药物; 5. 避免过度劳累和压力,保持良好的心态。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活富足,事业有成。但是,随着年龄的增长,我开始感到身体的变化。月经不规律,体重增加,皮肤变得油腻,甚至出现了多毛的现象。这些症状让我非常困扰和焦虑。我尝试了各种方法来改善我的状况,但都没有明显的效果。直到有一天,我在网上搜索相关信息时,发现了一个在线问诊平台。

    我决定试一试,填写了一份详细的问诊表格,并上传了我的舌象照片。很快,一位专业的中医师联系了我,详细询问了我的症状和生活习惯。通过对话,我了解到我的问题是多囊卵巢综合症、高雄激素和胰岛素抵抗引起的。医生告诉我,这些问题可以通过中药治疗来改善,并且给我开了一份个性化的处方。

    在服用中药的过程中,我也注意了自己的饮食和生活习惯。避免了高糖高脂的食物,增加了运动量,保持良好的作息时间。几个月后,我的症状明显改善,月经恢复了正常,体重也减轻了不少。更重要的是,我重新找回了自信和活力。

    多囊卵巢综合症就医指南 常见症状 多囊卵巢综合症的常见症状包括月经不规律、体重增加、皮肤油腻、多毛等。高雄激素和胰岛素抵抗也可能导致这些症状的出现。 推荐科室 妇科、内分泌科 调理要点 1. 中药治疗:根据个人情况开具个性化的中药处方。 2. 饮食调整:避免高糖高脂的食物,增加蔬菜水果的摄入。 3. 运动锻炼:适当增加运动量,帮助改善胰岛素抵抗。 4. 生活习惯调整:保持良好的作息时间,避免过度劳累和压力。 5. 定期复查:定期进行妇科检查和内分泌检查,及时发现和处理问题。

  • 我是一名糖尿病患者,生活在沧州市。过去两年,我开始感到代谢变慢,体重也逐渐增加。最近的一次体检显示我的血脂超标,胰岛素抵抗,这让我非常担忧。由于工作繁忙,我很难抽出时间去医院排队看病。幸运的是,我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

    通过京东互联网医院的平台,我很快预约到了一个专业的内分泌科医生。医生详细询问了我的生活习惯和饮食情况,了解到我平时吃饭油腻不多,但运动量却很少。医生告诉我,我的体重和缺乏运动是导致血脂高和胰岛素抵抗的主要原因。医生还开具了一份处方,包括降血脂和改善胰岛素敏感性的药物,并建议我每天进行适量的运动和控制饮食。

    在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早上我都会进行30分钟的散步,晚上也会做一些简单的瑜伽。同时,我也开始注意饮食,减少油腻和高糖食物的摄入。经过一段时间的调整,我的体重开始下降,血脂和胰岛素抵抗也逐渐恢复正常。现在,我已经完全摆脱了糖尿病的困扰,重新拥有了健康的生活。

    糖尿病的治疗与调理 常见症状 糖尿病的常见症状包括口渴、多尿、疲劳、视力模糊等。易感人群主要是40岁以上、肥胖、缺乏运动的人群。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 控制饮食,减少高糖、高脂肪食物的摄入; 2. 增加运动量,进行适量的有氧运动; 3. 定期监测血糖水平,根据医生的建议调整药物治疗; 4. 使用降血糖药物,如二甲双胍、格列齐德等; 5. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良习惯。

  • 我曾经是一个身高160cm、体重160斤的女性,生活在武汉市。我的月经周期正常,但体重却像定海神针一样,多年来都在160斤徘徊。更糟糕的是,我被诊断出有胰岛素抵抗,减重变得异常困难。每次尝试减肥,半个月才能减去1.5斤,感觉自己的代谢系统已经完全失灵。

    我开始四处求医,希望能找到一个有效的解决方案。终于,在一次偶然的机会中,我接触到了京东互联网医院。通过线上问诊,我遇到了一位非常专业的医生。医生首先询问了我的月经周期和体重波动情况,了解到我的月经周期正常,体重波动不大后,医生又问了我的肝肾功能、血脂、尿酸和尿常规情况。由于我没有空腹检查过尿常规,医生建议我再次进行检查。

    在排除了其他潜在健康问题后,医生给我开了三种药物:恒格列净、二甲双胍和司美格鲁肽。医生详细解释了每种药物的用法和注意事项,并强调了饮食和运动的重要性。医生建议我采取5+2轻断食法,每周选择两天进食平时1/3的饮食量,并每天进行适量的运动,如跳操、跳绳或健步走。同时,医生还提醒我要保证每天的肉蛋奶摄入量,适量食用坚果,晚餐少吃主食,中餐主食约半拳,素食为主,少油,规律作息,早睡早起。

    在医生的指导下,我开始了新的生活方式。起初,我对药物的用法和剂量感到困惑,但医生耐心地解答了我的问题。随着时间的推移,我逐渐适应了新的饮食和运动习惯,体重也开始缓慢下降。虽然过程中有过挫折和困难,但我始终坚持下来,因为我知道这是为了我的健康和幸福。

    胰岛素抵抗型肥胖的治疗与调理 常见症状 胰岛素抵抗型肥胖的常见症状包括体重增加、代谢率下降、月经不调、皮肤暗沉、易疲劳等。易感人群主要是长期高热量饮食、缺乏运动、有家族遗传史的人群。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 合理控制饮食,减少高热量、高脂肪食物的摄入。 2. 增加运动量,进行有氧运动和力量训练,提高代谢率。 3. 使用药物治疗,如二甲双胍、司美格鲁肽等,需在医生指导下使用。 4. 调整生活习惯,保持规律作息,早睡早起,减少压力。 5. 定期复查,监测血糖、血脂等指标的变化,及时调整治疗方案。

  • 我曾经历过一段非常困扰的时期。2023年初,我经历了一次生化妊娠,心情跌落谷底。然而,事情并没有就此结束。十月份,我做了宫腹腔镜手术,双侧输卵管复通,第二个周期促排成功,怀孕八周后却再次胎停。我的内心充满了焦虑和恐惧,感觉生活失去了方向。

    我知道自己有多囊卵巢综合症、子宫内膜炎、内异症和胰岛素抵抗等问题,但我从未想过这些问题会如此严重地影响我的生活。2024年六月,我再次经历了一次生化妊娠,七月底检查出子宫内膜炎。我开始寻求专业的医疗帮助,希望能够找到解决问题的方法。

    通过互联网医院的线上问诊服务,我遇到了一位非常专业的医生。我们进行了一次深入的交流,医生详细询问了我的病史和症状,并给出了针对性的治疗建议。医生告诉我,治疗内膜炎是当前最重要的任务,并且需要持续三个月的治疗。同时,医生也提醒我注意体重管理和胰岛素抵抗的治疗。

    在医生的指导下,我开始了治疗之旅。虽然一开始我对宫腔灌注和长期使用抗生素感到担忧,但医生耐心解释了每个步骤的必要性和安全性。经过一段时间的治疗,我的内膜炎有所好转,体重也得到了控制。虽然这段经历非常艰难,但我感激医生和互联网医院的帮助,让我重新找回了生活的希望。

    子宫内膜炎、多囊卵巢综合症、内异症和胰岛素抵抗的治疗指南 常见症状 子宫内膜炎的常见症状包括月经不规律、经期疼痛、白带异常等。多囊卵巢综合症的症状则包括月经不调、体重增加、多毛等。内异症的症状可能包括痛经、性交疼痛等。胰岛素抵抗的症状则可能包括口渴、多尿、疲劳等。 推荐科室 妇科、内分泌科 调理要点 1. 对于子宫内膜炎,需要使用抗生素进行治疗,通常为多西环素。2. 对于多囊卵巢综合症,需要控制体重、调整饮食和生活习惯。3. 对于内异症,可能需要手术治疗。4. 对于胰岛素抵抗,需要使用二甲双胍等药物进行治疗。5. 在治疗过程中,需要定期复查和监测病情变化。

  • 我和妻子一直渴望拥有一个属于自己的孩子。然而,命运似乎并不眷顾我们。连续三次的流产让我们心灰意冷,甚至开始怀疑自己的身体是否有问题。每次流产都像是一把尖锐的刀刺入我们的心脏,留下深深的伤痕。我们试图寻找答案,但每次都被告知可能是胚胎自身的问题。这种模糊的解释并不能让我们安心,我们需要更具体的答案。

    在第四次怀孕时,我们决定不再轻易放弃。我们开始四处寻找专业的医生,希望能找到解决问题的方法。经过多方打听,我们了解到了一位名叫苟老师的医生,他在妇科领域有着丰富的经验和深厚的知识。我们决定向他求助,希望他能给我们指明方向。

    通过线上问诊平台,我们与苟老师进行了沟通。他耐心地听取了我们的经历,并给出了详细的建议。首先,他建议我们进行双方染色体检查,以排除遗传因素的影响。其次,考虑到妻子有多囊卵巢的病史,他推荐我们检查性激素和胰岛素抵抗情况。这些检查可以帮助我们更好地了解身体状况,找到可能的原因。

    在苟老师的指导下,我们逐步完成了各项检查。虽然结果并没有显示出明显的问题,但我们仍然感到安心。因为我们知道,我们已经尽力了。即使最终结果仍然不如意,我们也可以坦然面对,毕竟我们已经做了所有能做的事情。

    现在,妻子已经顺利生下了一个健康的宝宝。回想起那段艰难的时期,我们深深感激苟老师的帮助。他的专业知识和耐心指导让我们在迷茫中找到了方向。如果你也正面临类似的问题,不妨尝试线上问诊,寻找专业的医生帮助你度过难关。

    复发性流产就医指南 常见症状 复发性流产的常见症状包括多次自然流产、不明原因的流产等。易感人群主要是有流产史的女性,尤其是连续多次流产的女性。 推荐科室 妇科或生殖医学科 调理要点 1. 双方染色体检查:排除遗传因素的影响; 2. 性激素和胰岛素抵抗检查:了解身体状况,找到可能的原因; 3. 注意孕酮水平:孕酮是维持妊娠的重要激素,需要定期检测; 4. 如果有多囊卵巢,需要控制血糖和胰岛素水平; 5. 如果有血栓前置状态,需要进行相应的治疗和管理。

  • 焦虑症患者在服用某些抗焦虑药物期间,应尽量避免食用高糖食物。因为高糖食物可能导致血糖水平急剧上升,从而引发胰岛素抵抗,这与抗焦虑药物的作用机制相冲突,不利于病情恢复。同时,血糖波动还可能加剧焦虑症状。对于糖尿病患者或有胰岛素敏感性问题的人群,过量摄入甜食同样可能导致血糖波动,影响健康。因此,根据个体差异,在饮食选择上需谨慎。焦虑症患者应保持良好的生活习惯,如规律作息和适当运动,以帮助缓解症状。

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