高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点：

一、保证膳食均衡，控制孕妇血糖升高，同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于进食的一半。

二、控制淀粉摄入，淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

三、少食多餐，采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不吃，如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等，待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

本期话题：对睡眠环境敏感，怎么改善睡眠质量？

出镜嘉宾：广东省人民医院心里神经科  主任医师  贾福军

擅长领域：从医38年，擅长睡眠障碍、精神障碍的诊疗。

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作者：江西省精神病院 心理咨询科 副主任医师 张雷鸣

睡眠障碍跟年龄是有密切关系的。比如当我们刚出生时，睡眠需求是最大的，刚出了小宝宝可能睡眠需要二十小时的睡眠。但一般是随着年龄增长后，睡眠的需求是逐步减少的，比如：到了小学可能只要九个小时左右，到了高中可能更短，成年以后可能就小于八小时，到了三十岁后可能就七个小时，然后如果步入晚龄老年可能睡眠就就更少。

一到3点就睡不着就说睡眠质量不太好，建议还是晚餐不要吃太饱，睡觉前泡脚，然后就用核桃仁枸杞子龙眼肉煲瘦肉。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 儿科综合 主任医师 郑毅

医院可以做脑电图还可以做睡眠监测，做一个24小时脑电图的监测，看他睡眠过程中的任何的脑电活动变化全都发现了，脑电图的诊断是最准确的，但是我们作为家长作为监护人，通过睡眠的行为也能够很好地看清楚，所以大家记住几点一个是睡眠量，这一点需要强调一下因为他不知道，孩子需要睡多长时间刚生下来的孩子，可能需要二十多个小时，以后可能需要十几个小时到了现在可能到了小学，可能需要九个小时、十个小时，在成年人以后也要七个小时到九个小时，不要低于六个小时，太长了也不行、太短了也不行，所以儿童基本上应该在八个小时到十个小时，就是学生所以这个时候，我们有的时候，有的学生真的是睡眠睡得非常少，回来写作业什么课后班、晚自习，最后到家11点了甚至再洗洗再弄弄十二点了，早上起来六点要走睡眠严重不够，大家就觉得这样好像高考心里踏实、复习了很多，实际上错了有效的睡眠、足够的时间是非常非常必要的。

浅睡眠还是跟脾胃不足有很大的关系，在临床大部分都跟脾胃不好有关，脾虚有关，所以要调理好脾胃。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变的患者一般可以通过药物控制血糖。

口服药物一般都能够很好控制血糖，将血糖控制在正常的水平。如果口服药物没有使血糖得到很好的控制，患者也可以使用胰岛素，目前各种胰岛素有长效的、短效的、中效的等等，需要在内分泌医生的指导下进行使用。

对于1型糖尿病视网膜病变的患者，建议使用胰岛素来控制血糖，患者的血糖大多都是可以得到控制的。但是不建议患者停药，因为血糖的控制，对于糖尿病视网膜病变患者控制病情的进展是非常重要的，尽量要使血糖不能波动太大，如果血糖波动太大，对微血管的损害会比较严重。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

可以从病因、日常生活、饮食中预防睡眠障碍：

第一、从病因入手预防：

如果经常睡不好，首先需要重新调整自己的工作和生活，消除精神压力导致的病因。如果睡眠障碍患者是由于生活、工作的不良休息方式引起，一定需要注意调整自己的生活习惯。

第二、日常生活细节预防：

睡前长时间的玩电脑游戏或者观看紧张刺激的电影、书籍，都会导致睡眠时大脑过于的兴奋，从而让人无法进入睡眠状态。其次，很多人觉得自己晚上没有睡好，会在白天的时候补睡，但实际上，有时候白天睡得过多，晚上就越有可能睡不着。因此如果白天困了，小憩一会可以，不能睡得太久。

第三、从饮食方面的预防：

经常有失眠的人，食物最好以清淡为主，比如新鲜的水果和蔬菜，晚餐的时候可以吃助眠的食物，例如牛奶、燕麦、蜂胶、珍珠粉、莲子、南枣等。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

多导睡眠监测是现代医学中一项比较新的技术，已经被称为诊断睡眠障碍的金标准，对于诊治各种睡眠障碍相关性疾病起着无可替代的作用。

可以在夜间睡眠的整个过程中连续记录脑电图、心电图、肌电图、口鼻气流、胸腹部的呼吸运动、血氧保护度等各项指标，从而进行整晚的睡眠情况分析。

多导睡眠监测除了用于包括睡眠呼吸暂停综合征、鼾症、上气道阻力综合征等睡眠呼吸障碍的诊断，也可以用于睡眠障碍的辅助诊断。比如发作性的睡病、不宁腿综合征以及失眠的分类等。

在监测过程中，专业技术人员会进行整夜监控，并且对监测的结果进行手动分析，结果更加准确，从而制定个性化的治疗方案。

失眠，这个看似微不足道的问题，却困扰着许多人的生活。失眠，顾名思义，就是指睡眠质量差，难以入睡或睡眠不连续。这种睡眠障碍不仅会影响我们的生活质量，还可能引发一系列严重的健康问题。

失眠的症状主要包括以下几个方面：

1. 入睡困难：有些人躺在床上辗转反侧，难以入睡，甚至需要花费数小时才能进入梦乡。

2. 睡眠不连续：即使入睡，也容易惊醒，醒来后难以再次入睡。

3. 早醒：早上醒来后，无法再次入睡，导致睡眠时间不足。

4. 疲劳：长期失眠会导致身体疲劳，精力不足，影响工作和生活。

5. 精神状态不佳：失眠还会导致情绪低落、焦虑、抑郁等精神问题。

6. 认知能力下降：失眠会影响记忆力、注意力、判断力等认知能力。

为了治疗失眠，我们可以采取以下措施：

1. 药物治疗：医生会根据患者的具体情况，开具相应的药物，如安眠药、抗焦虑药等。

2. 饮食调理：避免摄入辛辣刺激性食物，睡前不要喝咖啡、浓茶等饮料。

3. 调整作息时间：保持规律的作息，尽量在晚上11点前入睡。

4. 放松身心：睡前可以做一些放松身心的事情，如热水泡脚、听轻音乐、冥想等。

5. 适当运动：适量的运动有助于改善睡眠质量。

如果失眠问题严重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

失眠是许多重度抑郁症患者常见的伴随症状，它严重影响了患者的日常生活和身心健康。本文将详细介绍重度抑郁失眠的成因、治疗方法以及日常生活中的调养建议。

一、重度抑郁失眠的成因

1. 长期抑郁情绪：长期处于抑郁情绪中，大脑中的神经递质失衡，导致失眠。

2. 生活习惯：不良的生活习惯，如熬夜、过度劳累、饮食不规律等，会加重失眠症状。

3. 环境因素：噪音、光线、温度等环境因素也会影响睡眠质量。

二、治疗重度抑郁失眠的方法

1. 抗抑郁药物：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）如氟西汀、舍曲林等，可以有效改善抑郁症症状，进而缓解失眠。

2. 助眠药物：艾司唑仑、地西泮等镇静催眠药，可以暂时改善睡眠。

3. 心理治疗：认知行为疗法（CBT）可以帮助患者改变对失眠的认知，缓解焦虑情绪。

4. 物理治疗：光疗、经颅磁刺激等物理治疗方法，可以调节大脑神经递质，改善睡眠。

三、日常生活中的调养建议

1. 规律作息：按时起床、睡觉，保持良好的作息习惯。

2. 适度运动：白天进行适量的运动，有助于提高睡眠质量。

3. 调整饮食：避免咖啡、浓茶、酒精等刺激性食物，晚餐不宜过饱。

4. 放松身心：睡前进行深呼吸、冥想等放松活动，有助于入睡。

5. 睡眠环境：保持卧室安静、舒适，适宜的温度和光线。

四、医院与科室

患者可以前往精神科或神经内科就诊，寻求专业医生的帮助。

打哈欠，这个看似简单的生理现象，背后却隐藏着丰富的健康信息。频繁打哈欠可能是身体发出的信号，提醒我们关注自己的睡眠状况。睡眠不足是导致打哈欠最常见的原因，长期熬夜、生活不规律、睡前过度兴奋等都可能引发睡眠不足。

睡眠质量不佳不仅会导致打哈欠，还可能引发一系列健康问题。神经衰弱、焦虑、抑郁等心理因素也可能导致睡眠障碍，进而引发打哈欠。此外，肺动脉高压、肺心病、慢性阻塞性肺气肿等疾病也可能引起打哈欠。

为了改善睡眠质量，预防打哈欠，我们可以采取以下措施：

• 建立规律的作息时间，保证充足的睡眠。
• 睡前避免过度兴奋，减少咖啡、浓茶等刺激性饮料的摄入。
• 放松心情，减轻心理压力，必要时寻求专业心理咨询。
• 适当运动，增强身体素质。
• 如睡眠质量持续不佳，建议就医咨询，寻求医生的专业建议。

在日常生活中，我们要关注自己的睡眠状况，养成良好的生活习惯，预防打哈欠，保护自己的身体健康。

打哈欠还可能与以下因素相关：

• 疾病因素：如高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等。
• 药物因素：如抗抑郁药、抗组胺药等。
• 环境因素：如空气污染、噪音等。
• 生理因素：如年龄、性别等。
• 心理因素：如焦虑、抑郁等。

梦游症，又称为夜游症，是一种常见的睡眠障碍。它主要发生在夜间睡眠的前1/3阶段，患者可能会在梦中爬行、行走，甚至进行一些复杂的动作，如烹饪、打扫等。值得注意的是，患者在梦游过程中通常意识清醒，但无法回忆起具体行为。

梦游症的特点是发作频率不固定，可能一次、几次或持续数晚，然后间隔很长时间。患者通常在梦中离开床铺，缓慢而安静地行动，有时甚至表现出暴力行为，如奔跑、跳跃等。部分患者还可能出现出汗、面部潮红等植物神经功能障碍。

梦游症通常不会造成严重后果，但为了避免意外伤害，患者家属需要密切关注患者的睡眠情况，并采取一些预防措施。以下是一些预防和处理梦游症的建议：

1. 营造安全的睡眠环境：保持室内光线柔和，避免放置尖锐物品，整理好家具，确保床铺安全舒适。

2. 规律作息：保持规律的作息时间，避免过度劳累和情绪压力，有助于改善睡眠质量。

3. 避免诱因：睡前避免饮用刺激性饮料，如咖啡、茶等，减少电子产品使用时间，避免睡前过度兴奋。

4. 药物治疗：对于频繁发作的梦游症患者，可以在医生指导下使用药物治疗，如苯二氮䓬类或三环类抗抑郁药。

5. 寻求专业帮助：如果梦游症状严重，建议及时就医，进行针对性治疗。

神经衰弱，这个看似普通的词汇，却隐藏着诸多健康隐患。它并非一种具体的疾病，而是一种广泛存在的心理和生理症状。常见的症状包括抑郁、焦虑、紧张性头痛、失眠、消化不良等。这些症状看似独立，实则相互关联，共同构成了神经衰弱这一复杂的健康问题。

神经衰弱并非偶然发生，而是长期处于压力和紧张状态下的产物。现代生活节奏快，工作压力大，人们的精神容易兴奋，大脑容易疲劳。这种状态下，情绪易怒、肌肉紧张疼痛等症状随之而来。值得注意的是，这些症状不能归因于脑躯体疾病或其他精神疾病，而是神经衰弱自身导致的。

神经衰弱的主要症状是易疲劳、易兴奋、睡眠障碍和情绪障碍。这些症状会直接影响患者的生活和工作质量，使人们失去精力，无法专注做事，工作效率下降。更严重的是，长期不治疗，可能导致抑郁、焦虑等心理问题，甚至引发严重的睡眠障碍。

面对神经衰弱，我们需要积极应对。首先，要调整心态，学会减压。可以通过参加文体活动、培养兴趣爱好等方式，转移注意力，缓解压力。其次，要注意营养均衡，多吃新鲜水果和蔬菜，少吃刺激性食物。此外，保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，也是预防神经衰弱的重要措施。

如果症状严重，建议及时就医。神经衰弱的治疗方法多种多样，包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等。在医生指导下，结合自身情况，选择合适的治疗方法，才能取得良好的疗效。

神经衰弱并非不可战胜。只要我们关注自身健康，积极调整心态，养成良好的生活习惯，就能远离神经衰弱的困扰，拥有健康的生活。

发作性睡病，又称发作性嗜睡症，是一种病因复杂的慢性睡眠障碍。该病通常与外伤、遗传等因素有关，具体发病机制尚不完全清楚。

发作性睡病的特征表现为白天过度嗜睡、快速眼动睡眠、突然觉醒、幻觉、睡眠瘫痪等症状。这些症状可能伴随情绪刺激，也可能独立出现。此外，患者还可能出现睡眠结构和睡眠觉醒节律紊乱，甚至伴有异常行为或暴力梦游。

根据下丘脑分泌激素的缺乏，发作性睡病可分为1型（经典型）和2型（非经典型）两种。1型患者通常在青少年期发病，伴随有睡眠瘫痪、幻觉等症状；2型患者发病时间较晚，症状相对较轻。

目前，发作性睡病尚无根治方法。治疗主要包括药物治疗、认知行为治疗和心理治疗。药物治疗以兴奋剂为主，如哌甲酯、苯丙胺等，可缓解白天嗜睡等症状。认知行为治疗和心理治疗则有助于改善患者的心理状态和生活质量。

除了药物治疗，患者还应养成良好的生活习惯，如保持规律的作息时间、避免过度劳累、戒烟限酒等。此外，患者应尽量避免从事驾驶、高空作业等危险工作，以免发生意外。

发作性睡病是一种慢性疾病，需要患者长期坚持治疗和自我管理。通过积极的治疗和生活调理，患者可以减轻症状，提高生活质量。

近年来，随着生活节奏的加快和社会压力的增大，抑郁症的发病率逐年上升，已经成为严重影响人们身心健康的重要疾病之一。

抑郁症患者常常会出现情绪低落、兴趣减退、精力不足等症状，严重时甚至会出现自伤、自杀等极端行为。因此，了解抑郁症的早期症状，及时采取预防和治疗措施至关重要。

一、抑郁症的早期症状

1. 情绪低落：患者常常感到情绪低落，对平时感兴趣的事物失去兴趣，甚至感到绝望和无助。

2. 兴趣减退：患者对以前感兴趣的活动失去兴趣，如运动、社交等。

3. 精力不足：患者感到精力不足，容易感到疲劳，工作效率下降。

4. 睡眠障碍：患者会出现失眠或过度睡眠等症状。

5. 食欲改变：患者会出现食欲减退或暴饮暴食等症状。

6. 自我评价过低：患者常常自我评价过低，认为自己一无是处。

二、抑郁症的预防和治疗

1. 预防措施

（1）保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

（2）保持乐观的心态，学会调整情绪。

（3）加强体育锻炼，增强体质。

（4）培养兴趣爱好，丰富生活。

（5）及时寻求心理咨询或治疗。

2. 治疗方法

（1）药物治疗：抗抑郁药物可以改善患者的情绪，缓解抑郁症状。

（2）心理治疗：心理治疗可以帮助患者调整心态，改善人际关系。

（3）物理治疗：如经颅磁刺激等。

三、重视抑郁症的早期发现和干预

抑郁症是一种可防可治的疾病，早期发现和干预可以有效地改善患者的症状，提高生活质量。因此，我们应该重视抑郁症的早期发现和干预，为患者提供及时的帮助。

随着人口老龄化加剧，老年人睡眠障碍问题日益突出。睡眠障碍不仅影响老年人的生活质量，还可能引发一系列健康问题。本文将介绍老年人睡眠障碍的常见原因、治疗方法以及日常保养建议，帮助老年人改善睡眠质量。

一、老年人睡眠障碍的常见原因

1. 生物钟改变：随着年龄增长，老年人的生物钟逐渐发生变化，导致睡眠时间缩短、睡眠质量下降。

2. 健康问题：一些慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，会影响老年人的睡眠。

3. 药物副作用：部分药物，如利尿剂、降压药等，可能导致老年人失眠。

4. 心理因素：焦虑、抑郁等心理因素也会影响老年人的睡眠。

二、老年人睡眠障碍的治疗方法

1. 药物治疗：针对失眠症状，医生可能会开具一些安眠药，如苯二氮䓬类药物等。但需注意药物副作用。

2. 物理治疗：如经颅磁刺激、脑电生物反馈等，可改善睡眠质量。

3. 心理治疗：如认知行为疗法等，可帮助老年人调整心态，改善睡眠。

4. 生活方式调整：如规律作息、适当运动、避免咖啡因等，可改善睡眠质量。

三、老年人睡眠障碍的日常保养建议

1. 保持规律的作息时间，每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。

2. 适当运动，如散步、太极拳等，但避免在睡前进行剧烈运动。

3. 避免咖啡因、酒精等刺激性食物和饮料。

4. 保持良好的睡眠环境，如保持卧室安静、舒适、光线适宜等。

5. 保持乐观的心态，积极面对生活中的困难和压力。

总之，老年人睡眠障碍是一个复杂的问题，需要综合治疗和日常保养。如果您或您的家人朋友有睡眠障碍，请及时就医，寻求专业帮助。

随着生活节奏的加快，睡眠问题已经成为现代人普遍面临的困扰。调查显示，我国睡眠障碍率高达38%，其中90后睡眠不足的比例更是高达60%以上。睡眠障碍不仅影响生活质量，还可能导致各种健康问题。

睡眠障碍的常见症状包括失眠、多梦、易醒、睡眠质量差等。长期睡眠不足会导致免疫力下降、记忆力减退、情绪不稳定等问题，甚至增加患心血管疾病、糖尿病、肥胖等慢性病的风险。

为了改善睡眠质量，除了保持良好的作息习惯外，还可以尝试以下方法：

1. 睡前进行放松身心：可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心，帮助入睡。

2. 改善睡眠环境：保持卧室安静、黑暗、舒适，使用舒适的床垫和枕头，有助于提高睡眠质量。

3. 避免睡前使用电子设备：手机、电脑等电子设备的屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌，影响睡眠。

4. 避免饮酒、咖啡因等刺激性饮料：饮酒和咖啡因等刺激性饮料会干扰睡眠。

5. 适当运动：规律的运动可以提高睡眠质量，但应避免在睡前进行剧烈运动。

6. 使用助眠产品：如助眠机器人、香薰机、耳塞等。

除了以上方法，如果睡眠问题持续存在，建议寻求专业医生的帮助。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

焦虑症作为一种常见的心理疾病，对人们的生活和健康造成了严重影响。了解焦虑症的症状，有助于我们及时发现并采取措施。以下将从多个方面介绍焦虑症的相关知识，帮助大家更好地了解这种疾病。

一、焦虑症的症状表现

1. 病理性焦虑情绪：患者会感到持续性的恐惧、害怕和紧张，对未来充满担忧，甚至出现濒死感。同时，患者可能出现忧郁情绪，对生活失去信心和乐趣。

2. 躯体不适症状：焦虑症还可能导致多种躯体症状，如心悸、胸闷、失眠等。这些症状可能会严重影响患者的日常生活和工作。

3. 精神运动性不安：患者可能会出现坐立不安、注意力不集中等症状，给患者的生活带来很大困扰。

二、焦虑症的成因

焦虑症的成因复杂，可能与遗传、环境、心理等多种因素有关。以下是一些常见的焦虑症成因：

1. 遗传因素：研究表明，焦虑症具有一定的遗传倾向。

2. 环境因素：生活中的压力、紧张氛围等也可能导致焦虑症的发生。

3. 心理因素：个人的性格、心理素质等也可能影响焦虑症的发生。

三、焦虑症的治疗方法

1. 药物治疗：抗焦虑药物可以帮助患者缓解症状，但需在医生指导下使用。

2. 心理治疗：认知行为疗法等心理治疗方法可以帮助患者改变不良的思维模式，提高应对压力的能力。

3. 日常保养：保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动等，有助于缓解焦虑症状。

四、如何预防焦虑症

1. 增强心理素质：通过学习心理知识、参加心理培训等方式，提高自己的心理素质，更好地应对生活中的压力。

2. 保持良好的人际关系：与家人、朋友保持良好的沟通，有助于缓解心理压力。

3. 学会放松：通过深呼吸、冥想等方法，学会放松身心，减轻焦虑症状。