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作者：中日友好医院 感染科 主任医师  徐潜

乙肝大三阳和小三阳的区别在于：

乙肝两对半检查结果和意义是不同的。乙肝两对半是指乙型肝炎表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体等免疫学指标。通常把其中的第1、3、5项阳性，称作大三阳；第1、4、5项阳性称作小三阳。

大三阳乙型肝炎E抗原阳性，表示乙型肝炎病毒复制活跃，传染性也相对比较强。乙肝小三阳乙肝E抗体阳性，E抗原阴性那么可能病毒受到了部分抑制，传染性也相对弱。

那么DNA是决定病毒的传染性大小、病毒的复制程度，DNA高传染性比较大，复制相对活跃。DNA如果是阴性的，复制相对来说小，传染性也比较小。

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作者：中日友好医院 感染科 主任医师  徐潜

稳定状态的乙肝小三阳并不会对人体的寿命产生很大影响。很多乙肝小三阳终生处于病毒携带状态，而没有明显的一个活动性乙型肝炎的一个活动状态，寿命和正常人一样。

如果患者具有传染性，乙肝病毒复制活跃，应该积极地进行治疗，特别是对于肝功能异常的患者。否则病情会进一步恶化。如果不治疗，放任病情的发展，会影响到患者的寿命，特别是发展到肝硬化的病人。

如果病情严重，乙型肝炎的三部曲，就会进行地发展。乙型病毒性肝炎，发展成肝硬化，再发展成肝癌，严重危害患者的身体健康和生活质量。积极治疗预防乙型肝炎，才能够不缩短患者的寿命。

所以患者要进行定期的检查，和在医生的指导下进行治疗，养成良好的生活习惯，乐观应对。

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视频简介：

作者：中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜

只要做好预防措施，乙肝患者是可以像正常人一样生育的。

虽然乙肝有一定的传染性，但是并不能说乙肝患者不能生孩子。生育的前提是乙肝患者需要做必要的预防措施和进行体格检查，如果活动性的转氨酶比较高，暂缓要孩子。

首先乙型肝炎患者要定期到医院进行体检，乙肝患者检查结果显示乙型肝炎表面抗体是阳性的，肝功能比较稳定，可以考虑结婚生育。有乙型肝炎感染的妈妈，可能会通过胎盘或者产道，或者分娩的时候感染给胎儿，所以在胎儿出生后，要及时地进行乙型肝炎疫苗的接种。

如果母亲HBV载量比较高，在怀孕的后期还要进行抗病毒的治疗，乙肝母亲生的孩子在出生的时候，除了打疫苗，还要给予乙肝免疫球蛋白的接种。小孩的接种是出生24小时内、1个月、6个月的时候进行乙型肝炎疫苗的接种，来阻断母婴的传播。

母亲如果有预防的药物，抗病毒的治疗，是可以进行母乳喂养的。小孩如果进行了免疫接种，有了预防措施，也是可以进行母乳喂养的，因为母乳对孩子是很重要的，可以增加孩子的营养要素和免疫能力。乙肝的患者在决定要孩子之前，一定要在大型的医院进行全面的检查，减少病毒传给孩子的几率，要遵从医生的具体指导。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我知道，自己必须面对一个残酷的现实：我患上了慢性乙型肝炎。

在那之前，我从未想过自己会成为一个需要长期服药的人。每天早上醒来，第一件事就是吞下一颗恩替卡韦分散片。这种药物成为了我生活中不可或缺的一部分，像空气和水一样重要。

我开始频繁地访问京东互联网医院，寻求专业的医疗建议。每次与医生交流，都让我感到安心和放松。他们不仅仅是我的医生，更像是我的朋友和导师，引导我走出疾病的阴影，重获健康和快乐。

我还记得第一次与医生交流时的紧张和不安。他们问我是否有用过此药物，有无不良反应。我如实回答，长期服用，幸运的是没有出现任何不良反应。医生也很细心地询问了我的药物过敏史、肾功能是否正常等问题，确保我在用药过程中不会遇到任何问题。

在医生的指导下，我开始了规范的用药生活。每天早上，我都会准时服用恩替卡韦分散片，28粒装的药盒已经成为了我家中常见的物品。医生还提醒我要定期复查肝功能、肝脏超声、乙肝5项及乙肝DNA检测、肝脏瞬时弹性成像的检查，确保病情得到有效控制。

除了用药，医生还给了我很多生活建议。他们告诉我要补足矿物质，主动休息，保持适量运动，远离酒和药，学会制怒等等。这些看似简单的建议，却对我的康复起到了至关重要的作用。

现在，我已经可以说自己是一个慢性乙肝患者的专家了。每当我遇到同样病痛的人，我总是会分享我的经验和故事，希望能够帮助他们走出困境，重获健康和快乐。

如果你也在经历类似的困扰，不妨来京东互联网医院寻求专业的医疗建议。相信我，你不会失望的。毕竟，健康没有小事，我们都应该好好珍惜和爱护自己的身体。

我曾经是一名肝病患者，五年前被诊断出乙型肝炎。从那时起，我就开始服用恩替卡韦。然而，随着时间的推移，我开始担心这款药物对我的肾功能可能产生的影响。于是，我决定寻求专业医生的建议。

我登录了京东互联网医疗平台，选择了肝病科主治医师进行在线咨询。医生详细阅读了我的病情描述，并询问了我的具体情况。我们讨论了韦立德和恩替卡韦两种药物的优缺点，特别是它们对肾功能的影响。医生告诉我，韦立德相比于恩替卡韦，对有潜在肾病的患者更安全。虽然韦立德的价格可能会高一些，但从长远来看，保护肾功能是非常重要的。

我也向医生询问了韦立德是否会对胃肠道产生刺激。医生表示，通常情况下不会有太大的问题。最后，医生建议我进行高灵敏乙肝病毒DNA检测，以便更好地了解我的病情。

通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于肝病和药物的知识。现在，我已经开始服用韦立德，并且感觉良好。感谢京东互联网医疗平台和那位肝病科主治医师的帮助。

我还记得那天，手里攥着检查报告，心跳如鼓。乙型肝炎病毒脱氧核2.674×10^2↑，这个数字在我脑海里回荡，像一只无形的手紧紧抓住我的心脏。从小到大，我一直被教育要珍爱身体，没想到有一天我会面临这样的问题。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。打开手机，点开应用，很快就进入了图文问诊界面。医生问我有什么需要咨询的医学问题，我把检查结果发过去，等待着他的回复。医生让我上传检查结果照片，我再次确认了一遍，确保没有遗漏任何信息。

“前两天做了一个DNA，阳性的。”我说，声音有些颤抖。医生看了看报告，告诉我：“267.4个/ml，这属于大三阳还是小三阳啊？”我问道，内心充满了疑惑和恐惧。医生解释说：“看大小三阳的是乙肝五项定量，这上面能看到有没有传染性吗？”我追问道，希望能得到一个明确的答案。医生告诉我：“有传染性，通过血液传染。”

我感到一阵恐慌，担心自己会传染给家人。医生安慰我说：“正常的日常生活是不会传染的。”我想起了我的小孩和老婆，他们都没有被感染的迹象。医生再次强调：“正常的日常生活是不会传染的。”

我问医生：“吃药能改善一下吗？”医生说：“吃不吃药，需要结合你的病史，乙肝五项定量，肝功能，肝脏超声结果来综合判断。”我明白了，治疗不是一蹴而就的，需要一个系统的过程。医生建议我去医院感染科认真查一下，我点头表示同意。

挂断电话后，我感到一丝释然。虽然还不知道未来会怎样，但至少我知道了该怎么做。这个经历让我更加珍惜生命，也让我明白了健康的重要性。希望我的经历能提醒大家，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我是一个慢性乙肝患者，最近几个月来，我的牙龈开始频繁出血。起初，我并没有太在意，认为可能是刷牙太用力或者口腔卫生不佳导致的。但是，随着时间的推移，出血的频率和量都在增加，甚至有时候在夜间睡觉时也会出现血腥的现象。这让我非常担心和焦虑，生怕自己的病情有了恶化的迹象。

于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院进行了图文问诊，向医生详细描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听取了我的问题，并提出了建议。他认为我的牙龈出血可能与凝血功能异常有关，需要进一步检查血常规和凝血功能。同时，他也强调了日常生活中的调理要点，包括保持良好的生活习惯、避免劳累和受凉、不吃生冷辛辣刺激性的食物等。

在医生的指导下，我进行了相关检查，并且调整了自己的生活方式。虽然治疗过程中也遇到了一些困难和挑战，但我始终坚持下去。现在，我的病情已经有所好转，牙龈出血的现象也明显减少了。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我深刻认识到互联网医院的便利和重要性。

我曾经是一个健康活泼的人，直到那一天我被诊断出患有慢性乙型病毒性肝炎（小三阳）。起初我并没有太在意，毕竟我从来没有感到过任何不适。但是，随着时间的推移，我的肝功能开始出现问题，DNA水平也开始上升。这种情况让我感到非常焦虑和无助。

我开始四处寻找治疗方法，去过多家医院，接受了各种检查和治疗。但是，效果并不理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我与一位经验丰富的医生进行了交流，详细描述了我的病情和症状。医生非常耐心地听我讲述，并给出了专业的建议。他们推荐我使用恩替卡韦或替诺福韦等抗病毒药物进行治疗，并告知我要注意生活习惯，避免熬夜和饮酒，定期进行体检。

我按照医生的建议开始了治疗，并且严格遵守了他们的指导。几个月后，我的肝功能恢复正常，DNA水平也开始下降。现在，我已经完全康复了，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以让我们在家中就能得到专业的医生指导和治疗。同时，我也意识到，慢性乙型病毒性肝炎并不可怕，只要我们及时采取正确的治疗措施，就可以战胜它。

我是一个慢性乙肝患者，已经两年多了。每天都要面对着这个疾病的折磨，总是感到疲惫和无助。最近，我的病情又有所恶化，医生建议我继续服用恩替卡韦来控制病情。可是，我发现自己已经用完了所有的药，需要再次购买。由于工作繁忙和交通不便，我决定尝试在线上医院开具处方。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了图文问诊的方式。很快，一位专业的医生接待了我。我们进行了一番详细的交流，医生询问了我的病史、用药情况以及身体状况等信息。经过一番核实和评估，医生同意为我开具恩替卡韦的处方，并且提醒我注意服药的方法和注意事项。

整个过程非常顺利和高效。我不仅成功地获得了所需的药物，还得到了医生的专业建议和指导。在线上医院的体验让我感到非常满意和放心。现在，我可以安心地继续治疗，期待着早日康复。

我是一个慢性乙肝患者，最近总是感到右腹部不适，牙龈也经常出血。这种情况让我非常焦虑和困扰。于是我决定在网上寻求帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和担忧。医生非常专业地解释了我的情况，并建议我进行肝功能、血常规和出凝血时间的检查。虽然我之前已经做过这些检查，但医生还是建议我再次确认，以排除其他可能的健康问题。

医生还告诉我，牙龈出血可能与口腔卫生有关，建议我去看牙科医生。至于右腹部不适，医生认为可能与肝脏无关，但仍建议我去医院做进一步检查，以确保没有其他潜在的健康问题。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便利和高效。它让我在家中就能获得优质的医疗服务，节省了时间和精力。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，当我拿到体检报告时，心情瞬间跌入谷底。乙型肝炎数据异常，这几个字像一把利刃，刺穿了我的心脏。

我立即打开京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。等待医生的回复时，我的心跳加速，手心出汗，脑海中充满了各种不好的预测。终于，医生回复了：“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东全职医生**，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我向医生描述了我的情况，医生问我是否第一次检查，是否有不舒服的症状。我回答说是第一次检查，目前没有任何不适。医生告诉我，这个结果可能意味着我曾经感染过乙肝，但已经恢复，并产生了抗体。

我感到一丝安慰，但仍然心存疑虑。医生建议我再做一次乙肝病毒复制检查，如果结果是阴性，就说明我没有问题。医生还告诉我，目前不需要用药。

我决定再去做一次检查，虽然医生说我可能已经恢复了，但我还是想确认一下。毕竟，健康是最重要的财富。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活习惯。是否有不良的生活方式导致了这个结果？我开始注意饮食，增加运动，尽量避免熬夜和过度劳累。

最终，检查结果出来了，乙肝病毒复制是阴性。我的心情如释重负，感谢医生的建议和指导，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

这次经历让我更加珍惜自己的健康，也让我意识到，及时就医和定期体检是非常重要的。希望大家也能从我的经历中吸取教训，关注自己的健康，预防胜于治疗。

我曾经是一名快节奏的白领，总是忙于工作和社交，直到有一天，我被慢乙肝和甲胎蛋白偏高的诊断结果打击了。我的世界仿佛被颠覆了，焦虑和恐惧充斥着我的每一天。每次去医院都是一场折磨，排队、等待、检查，整个过程让我感到无助和沮丧。

直到我发现了互联网医院和线上问诊的存在。通过京东互联网医院，我可以在家中就能与专业的医生进行视频咨询，省去了许多不必要的麻烦。更重要的是，医生们都非常友善和耐心，给我提供了详细的治疗方案和生活建议。

在医生的指导下，我开始服用复方木鸡颗粒，并且注意了饮食和休息。一个半月过去了，我的甲胎蛋白水平明显下降，身体也感觉轻松了许多。这种线上问诊的方式不仅节省了时间和精力，还让我在治疗过程中保持了积极的心态。

我还记得那天，手心冒汗，心跳加速，仿佛世界都在崩塌。医生的话像一把利刃，直刺我的心脏：我被诊断出患有乙型肝炎。从那一刻起，我的生活就像被打乱的棋盘，需要重新布局。治疗方案是长期服用抗病毒药物，替诺福韦成为了我每天的必需品。起初，我对这种药物一无所知，甚至怀疑它的有效性。但是，随着时间的推移，我逐渐理解了它的重要性。每天早上醒来，第一件事就是服用替诺福韦，成为了我的日常习惯。它不仅帮助我控制病情，还让我重新找回了生活的平衡。

在这个过程中，互联网医院成为了我的好帮手。通过在线问诊，我可以随时随地与医生交流，获取最新的治疗建议。这种便捷的方式大大减轻了我的负担，让我可以更专注于自己的康复。同时，医生也可以根据我的情况调整治疗方案，确保我始终在正确的轨道上前进。

然而，治疗乙肝并不仅仅是服用药物那么简单。它需要一个全面的调理计划，包括合理的饮食、适当的运动和良好的心态。只有这样，才能真正战胜病魔。所以，我开始学习如何健康饮食，如何科学锻炼，以及如何管理自己的情绪。这些看似微小的改变，却对我的康复产生了巨大的影响。

回顾过去的日子，我深深感激替诺福韦和互联网医院带给我的帮助。它们让我重新找回了生活的信心和希望。现在，我已经可以正常工作和生活，甚至开始写作，记录下我的治疗经历，希望能够帮助更多的人走出困境。乙肝虽然是一种严重的疾病，但只要我们积极面对，采取正确的治疗方法，就一定能够战胜它。