不知从什么时候开始，只要开始供暖一周后，辽宁多地持续雾霾围城，多个城市PM2.5指数爆表。11月9日，沈阳全市PM2.5均值1155，局地指数突破1400。网络上大家调侃着“我一拉窗帘以为我瞎了呢。”“天空飘来五个字：东方饺子王。”其实这些段子一点都不好笑，雾霾就在我们身边，尤其马上要到秋冬了。

 

 

有相关的食谱可以推荐吗？

 

从雾霾致病机理来看，理论上说雾霾天应多摄入一些富含蛋白质、维生素C、维生素A等营养素的食物。蛋白质是机体生长及修补受损组织的主要原料，有提高机体免疫力的作用。鱼、肉、蛋、奶、大豆都是蛋白质的良好来源。维生素C具有清除自由基、抗氧化作用。蔬菜水果一般都富含维生素C，比如菠菜、鲜枣、油菜、橙子、番茄、黄瓜等。维生素A可提高上皮组织(包括消化道、呼吸道、生殖道、眼睛的黏膜和皮肤等)的抵抗力和修复能力，预防雾霾对黏膜造成的损伤。

 

但是富含维生素A的食物主要是动物肝脏、鸡蛋黄等高胆固醇的食物，不宜大量吃。胡萝卜素大多数可以转化成维生素A，也具有相同效果。代表食物主要是胡萝卜、南瓜、木瓜、芒果、柑橘等橙黄色蔬果，以及菠菜、小油菜等深绿叶菜。

 

医师建议

 

 

雾霾天里，除了饮食方面的注意事项，也可以从以下几个方面做起：

 

1、 装个手机应用随时查PM2.5指数，200以上能不出门就不出门，出门戴N95口罩。

 

2、口罩理论上是一次性的，可以戴得不透气或者黑了再换。权威机构并无“佩戴N95口罩不能超过半小时”的规定，没有证据表明会对呼吸系统造成永久性损伤。当然了，口罩会增加呼吸的阻力，如果心肺功能羸弱的老人、儿童，最好遵医嘱。

 

3、带包湿巾。对皮肤敏感的人来说，大气中的颗粒物吸附的病菌和有害物质，容易粘在皮肤上，引起过敏症状。外出时，不妨带一包湿巾，随时清洁。

 

4、多喝水。可以保持呼吸道湿润。

 

5、 尽量用鼻子呼吸。研究发现，人体吸入颗粒物不同大小，在体内沉积的部位也各不相同。大于10微米以上的颗粒物，鼻毛可以阻挡95%。

 

6、外出回家，洗脸、漱口、清洁鼻腔。清洁鼻腔可以用干净棉签蘸水，反复清洗。

理解经方，一定要用发展的眼光去看待问题，在上一篇文章中，我们聊到了汉代古医书中“痉病”的本质，所谓痉病其实就是热邪停留于肌肉深层，导致肌肉津液匮乏的一种病理现象。

 

然后又聊了在太阳病中，“痉病”的两种类型，一为刚痉，二为柔痉，刚痉首选葛根汤，柔痉首选瓜蒌桂枝汤。但，一种病理状态，它不会永远停留在原地等你去治疗，它可能会发展为另一种病理状态，或复归平和。所以，停留在肌肉深层的热邪是可能继续向前发展的，所谓热盛于表，势必及里，扰动里气，上逆则为呕，下奔则为利，入肺则喘而胸满。邪在太阳未解，热传阳明渐盛，这就是今天我们要探讨的内容。

三种类型

一、热盛于表，上逆则为呕

 

这就是所谓的邪在表未解，肌肉深层的热邪又下逼肠胃，导致里气扰动，胃气上逆为呕。此时可用葛根加半夏汤。太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。

 

葛根四两、 麻黄三两、去节甘草二两，炙、芍药二两、 桂枝二两、去皮生姜三两、切半夏半升、洗大枣十二枚、上八味以水一斗，先煮葛根麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。—— 伤寒论 第33条

 

这个方子很简单，就是葛根汤加上半夏。依然用葛根汤，是因为葛根汤对应的证仍在，所谓葛根汤证对应的症候群就是“项背强几几，无汗恶风”，所谓项背强几几，就是指从颈项至背部肌肉僵凝之态。本质是，风寒束表，皮腠关闭，肌肉深层郁热灼津，津液向肌肉、皮肤的供应减少，首先出现颈部津液供给恶化，接着弥散到全身肌肉。再严重些，还可能发热恶寒，头痛项强，口噤不得语，角弓反张。

 

但是，如今在上面的症状上，还要添上一条，那就是呕。这呕，就是热邪逼胃，里气扰动，胃气上逆导致的，于是加半夏。半夏一能燥湿化痰，二能降逆止呕，放在这儿恰如其分。若是“有汗恶风”，则需去麻黄，减轻发汗的力度。

 

二、热盛于表，下奔为利

 

所谓利，就是腹泻的意思。表邪入里而致腹泻不止。此时，又分两种情况。

 

其壹，虽然出现了下利，但是正邪相争的主要矛盾还在表证上，此时，可用葛根汤：太阳与阳明合病，必自下利，葛根汤主之。——伤寒论 第32条

 

太阳病的特征有脉浮，头项强痛而恶寒。而其中，恶风，脉象和缓，皮肤腠理疏松者，为太阳中风证。恶寒，脉寸关尺俱紧，皮肤腠理比较致密，身痛，头痛者为太阳伤寒证。

 

为什么太阳与阳明合病（在同一时间段，太阳、阳病均发病）会导致腹泻呢？这一段，日本汉方家大塚敬节解释很精彩。一般太阳伤寒证，太阳之邪闭塞于表，当用“麻黄汤”发汗解表之，若出现肌肉津液亏虚，则加用葛根以补肌肉津液之不足。若与阳明同时而病呢？阳明病有一个特征就是，渴，同时有濈然汗出。可是，现在表证未解，皮肤腠理不开，汗出不来，于是阳明之汗外出无门，遂内迫于里为下利。你看，虽然有下利，但是主要矛盾还是在肌表，太阳证＞阳明证，所以依然要坚持解表发汗，疏经升津，这个葛根本来就有升阳止泻之能。

 

其贰，虽然有表证，但是“利遂不止”，邪气只是残留肌表，矛盾转移到了胃肠，此时，可用葛根黄芩黄连汤：太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。

 

方子： 葛根半斤、 甘草二两炙、 黄芩三两、 黄连三两、四味以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。——伤寒论第34条

 

此条中的下利，乃表证误下，导致邪气内陷所致。 此时，是表里俱病，太阳证的份量与阳明证相当，所以，需要表里俱治。脉促，即短促之脉，与浮数之脉类似。它提示什么呢？提示上虚下实， 有一个著名的方子“桂枝去芍药汤” 就是治疗“上虚下实，脉促胸满”的，此胸满是虚满。葛根黄芩黄连汤证的脉促，即是误下使得上焦之气（肺、胸之气）下陷导致的，所以不仅有脉促，还有虚喘。

 

《伤寒论》原文用词极精当，此处是“喘而汗出”，而不是麻杏石甘汤证中的“汗出而喘”：“喘而汗出”乃上焦肺气虚之虚喘，喘是重点；“汗出而喘”乃邪热壅肺之实喘，汗是重点。所以用大剂量的葛根（八两），就可以理解了。葛根不仅能解肌退热，生津之渴，还能升阳举陷，其药势向上，向外，可推动胃气向上焦，肌表循行。至于黄连三两，黄芩三两，清胃肠之邪热也，炙甘草二两守护胃气。

 

三、入肺则喘而胸满

 

刚刚我们说到了停留在肌肉深层热邪的两种变化：

 

一种是，热邪逼胃，里气扰动，胃气上逆为呕，可用葛根加半夏汤。

 

一种是，遂内迫于里为下利，同样是下利，主要矛盾还在表证的，用葛根汤；主要矛盾在胃肠的，用葛根黄芩黄连汤。

 

那么，第三种，就是热邪入肺，入肺则喘了：太阳阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。—— 伤寒论 第33条

这一次的胸满，则是邪热壅肺之“实满” 了。既然提到了“不可下”，可能患者还伴有大便硬或者燥，甚至便秘，所以才被视为“太阳阳明合病”，但尚未到里热燥实的程度。此时当用麻黄汤类方，即所谓“阳明病脉浮无汗而喘者，发汗则愈宜麻黄汤”。

 

 

脉浮无汗而喘是此时的主要矛盾，此时的治法是“此虽邪实于胃，先发其表然后下之也。”若肺热甚重，可用“麻杏石膏汤”。

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很多人都有过与脚气做抗争的经历，只要脚部感到暖和了，就会脚部发痒，然后脚气就出现了。其实，夏天脚气严重蛀牙是和汗腺分泌有关，夏季高热潮湿的环境是皮肤癣菌生长的有利条件，所以，也成为脚气的高发季节。
夏天脚气严重怎么办 生姜+花椒+盐+食醋治脚气
这几种材料都很常见，治疗脚气也非常有用。我们先将生姜100g、花椒60g和食盐50g放入适量的水中，用大火煮10分钟，然后冷却到40-50度，放入盆中泡脚，泡脚时间不要太久，微出汗即可，一半20分钟左右。每天一次，泡一周即可见效。
碱面治疗脚气
碱面书名碳酸钠，又叫苏打，也就是平时用来发馒头的那个碱面。碱面治脚气的做法：将水烧开，放入盆中，然后把碱面放进水里，搅拌至碱面溶解，待温度到40-50度左右泡脚。
大蒜治脚气
大蒜具有消毒杀菌的作用，将大蒜去皮之后，涂抹在脚上可以杀死真菌。
白萝卜治脚气
白萝卜去皮，切成片，放入水中煮，知道萝卜煮熟之后，取萝卜汤，待温度合适之后泡脚。
夏天为什么脚气会严重
脚气(脚臭)是由于身体的小汗腺分泌旺盛,汗腺分泌物在细菌、霉菌分解下产生秽臭。出汗促使细菌容易繁殖,因此脚臭常与多汗症伴发。夏季，高热潮湿的环境，是皮肤癣菌生长的有利条件，是脚气的高发季节。很多人一到闷热潮湿的夏天就开始为“脚”发愁——瘙痒、糜烂、蜕皮、长水疱，让人不胜其烦。
夏天怎样预防脚气 保持脚部干燥
之所以会得脚气，就是因为脚部太潮湿，尤其是在夏天，天气炎热，出汗很多，如果出汗很多我们要及时清洗脚部，然后将毛巾将脚擦干，不让真菌有机可乘。（每天必须洗脚）
夏天必须穿袜子而且每天更换
夏季热，很所人就为了凉爽不穿袜子，这样做法是错误的，袜子可以起到吸收汗液的作用，没有袜子，我们的鞋垫一般是不吸水的，那么汗液一直在脚上，湿漉漉的，更加容易引起脚气加重脚气，所以袜子是必须穿的，当然穿凉鞋的除外，因为穿凉鞋是透风的，可以不用穿。既然刚才说到汗液是被袜子吸收了，那么袜子就得每天清洗，减少细菌的滋生，防止脚部感染。
选择透气的鞋子
鞋子不透气，脚部分泌的汗液和真菌不断的滋生，空气不流通，细菌越来越多，臭味越来越浓，所以一定要选择一双透气性好的鞋子。
改变不良习惯
夏天淋浴较多，许多朋友仅仅是把脚冲一冲，从来不清洗脚趾缝隙，殊不知脚趾缝隙处易出汗，是真菌生长的理想栖息地，专家建议每次洗澡时要彻底清洗脚趾缝，清除死角。
不共用脚部使用的物品
脚气是会传染的，所以不穿他人袜子、鞋子，自己的鞋袜也别借给别人穿，洗脚盆要单独使用，擦脚的毛巾也要单独使用。
脚痒不要挠
得了脚气，脚部时常感觉瘙痒，但是不能抓，手指甲有很多细菌，抓挠脚部容易把脚抓伤，把指甲的细菌带入脚部，让脚部感染糜烂，脚气加重。同时脚上的细菌有可能感染到手部，所以不管脚多痒都一定不要去抓。
饮食清淡
辛辣的食物易让人发汗，多汗就容易滋生细菌，所以饮食要清淡。
治疗脚气期间最好不要吃南瓜、鸡蛋和鸭肉。
从鞋子下手
如果穿过的鞋子有臭味，我们可以用平时的消毒酒精喷洒在上面，像平时很多女孩子的喷水的小容器里装点酒精，然后不穿鞋子的时候也喷一喷。
放橘子皮
平常不穿的鞋子里面，可以放点新鲜的橘子皮，这样可以祛除鞋子里的臭味，当然放完橘子皮，还要把鞋子放到通风的地方晒一晒最好。
如果条件允许，每天早中晚可以各洗一次，冬天可以用50度左右的温水，每次洗15分钟左右。千万不要用脏脚穿其他鞋，以免造成交叉感染，同时也记得不能用手去抓挠，这样手上会感染真菌，脚气借此传播到其他部位。
夏季治疗脚气的误区 脚气是慢性病，无法根治
脚气是由真菌引起的，只要选准药物，按说明书足疗程使用，彻底杀死皮肤内的真菌，并避免接触真菌环境，脚气是可以治愈的。赖维教授分析说，一个原因在于患者一般是有了症状就用药，症状缓解便停药，没有完成说明书规定的治疗脚气的疗程。
另一个原因则是目前国内常用的脚气药多为抑菌药，疗程大约需要4-6周，患者一般无法坚持。用药不按疗程，导致皮肤内的真菌没有被杀死或者被清除，一旦环境适合，真菌便会在皮肤内继续生长繁殖，脚气症状便会卷土重来。
不痒，就是脚气治好了
赖维教授介绍，痒是脚气最常见且最难忍受的症状，它是真菌在皮肤内生长，损坏皮肤组织引起的皮肤炎性反应。除了瘙痒，真菌还能引起红肿、发热、脱皮等多种皮肤炎性反应症状。
只有当皮肤内的真菌快速生长繁殖到一定程度，对皮肤组织造成一定破坏，才会引起相应的瘙痒等皮肤炎性症状。一般在用药2-3天后，真菌得到抑制，生长繁殖速度变慢，炎性症状就会得到缓解，但是并不代表皮肤内的真菌被彻底清除。市场上的抗真菌药物必须严格按照疗程使用，才能够起到“杀菌治脚气”的效果。
用激素类药物治疗脚气
赖维教授称，因为痒是脚气最难忍受的症状，所以很多脚气患者会使用一切可以止痒的药物来治疗脚气，最常见的一类药物就是用来治疗皮炎和湿疹的激素类外用药。
用激素类药物治疗脚气，相当于“治标不治本”，它们只能暂时缓解脚气因真菌生长引起的瘙痒、红肿等皮肤炎性症状。激素类药对真菌无杀伤作用，相反的，如果长期使用激素治疗脚气，其成份会滋养真菌生长，相当于为真菌“施肥”，会使真菌感染引起的皮损越来越严重。长期使用会导致脚气症状反复发作，甚至会引起深层的皮肤真菌感染等更严重的病症，加大疾病治疗的难度。
泡脚剂就能治疗脚气
治疗脚气不能单独使用泡脚剂，并且不是所有的脚气类型都能使用。赖维教授认为，由于浸泡的用药方式，它所含的抗菌成份不能在脚上长期停留，杀菌不彻底，需要配合抗真菌乳膏使用。而泡脚剂的主要有效成份是起剥脱角质作用的，对于“角化过度型”脚气，脚上皮肤又厚又硬的，可以先用泡脚剂去除角化的皮肤，再用抗真菌药物杀灭皮肤深层的真菌。因为泡脚剂刺激性大，“水疱型”或“趾间糜烂型”脚气，如果皮肤正在糜烂破溃状态，用泡脚剂很容易造成皮肤损伤、感染。

作者：著名临床营养学家，于康教授

 

 

 

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​​冬季皮肤手脚冰凉的原因

1、皮肤的保护机制

 

首先需要知道，人体是有一定的保护机制的。

 

我们的皮肤下有冷、热受体细胞，可以感受外界温度的变化，参与调节体表温度。

 

当身体的温度感受到寒冷时，冷受体细胞就会关闭毛细血管，与其同时我们的身体为了保持重要脏器的功能不受影响，会优先把热量送到这些重要脏器，比如：大脑，心脏，肺脏，肝脏等，以确保核心体温维持在37℃左右，这样一来流向外周的血量就会减少，而手脚、四肢、臀部等就不会获得那么多热量，同时，身体为了进一步降低在四肢的热量损失，所以手脚则会感受到寒冷。

 

相比男性而言，女性其实比男性更容易手脚冰凉，《柳叶刀》上的权威研究显示，女性的体表温度比男性低 1.5 摄氏度，但女性的体核温度比男人高 0.2 摄氏度，加上女性血压低，因此女性的手脚普遍比男人冷。

 

 

2、雷诺氏病

 

雷诺氏病又称“肢端动脉痉挛病”，是血管神经功能紊乱所致的肢端小动脉痉挛性疾病，发病与受寒、感 染、中毒和内分泌紊乱等多种因素有关。

 

如果手脚冰凉时手指或脚趾的颜色先变成白色，然后变成蓝色并伴有痒痒的感觉，就要考虑是否患有雷诺氏病，这是因为手足部的血管对寒冷过度反应的结果。

 

雷诺氏病临床疗法也有 很多种，所以一旦出现以上症状，一定要去咨询医生，尊医嘱服药。

 

3、缺乏营养

 

有些营养素的缺乏也会容易导致手脚冰凉，比如说铁和维生素 B12 缺乏。

 

4、一些疾病的影响

 

有些疾病也有会有手脚冰凉的症状，甲状腺功能下降导致的新陈代谢低下也容易手脚冰凉。

 

甲状腺主要负责各个系统的调节，例如新陈代谢和体温，甲状腺功能减退，也就是我们常说的“甲减”，就会让你机体产热能力下降，基础代谢降低，出现乏力、四肢冰冷、脱发、嗜睡等情况。

 

综上所述，如果没有特定疾病，在冬季手脚冰凉的话，都是正常现象。此外，女性比男性更容易手脚冰凉，所以只要身体健康，无需过多担心，也不是所谓的宫寒体寒。

 

如何让手脚暖和起来？

1、多运动

 

单纯的手脚冰凉，可以适当运动，活动筋骨，运动是最好的方式，可以迅速改善外周血液循环。

 

长期运动的人，基础代谢加快、血液储备能力优越，就会比其他人更抗寒。

 

2、多穿衣物

 

在冬季不可贪凉，外出时适当添加衣物，足部和手部保暖也可以改善手脚冰凉的现象。

 

3、食用产热的食物

 

吃一些高蛋白的食物在冬季可以为身体提供热量，当然，不止蛋白质可以产热，碳水也是可以适当食用的。但是不可以为了获得更多能量而过多食用导致肥胖。

 

4、补充营养元素

 

如果是缺乏营养素导致的手脚冰凉，可以适当吃一些铁元素丰富的食物，为自己增加营养。

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冬天是一年中比较干燥的季节。中医认为，燥是无形之邪，现代医学认为，燥邪气候会导致人体内分泌失调、植物性神经功能紊乱。一旦交替不平衡，则容易引“火”上身，人体会出现不同程度的肝火、心火、胃火、肺火四种表现形式，“上火”怎么办？

 

肺火

 

肺火多因感受外邪所致，邪气入里而化火，或因体内阳气旺盛，加之情志因素而化火，肺火旺主要表现为干咳无痰、痰中带黄、口燥咽干、咽喉肿痛、尿黄，鼻出血等。建议服用沙参粥、百合粳米杏仁粥、百合绿豆汤、冰糖梨水等，平时也可多吃梨、罗汉果、枇杷、甘蔗、银耳等食物。多吃一些蔬菜如白萝卜、大白菜、芹菜、菠菜、冬笋等。这些食物不仅可以清肺火，还可以养阴润肺。此外还可以用中药清肺火，如黄芩、沙参、麦冬、芦根、白茅根等，均有养阴润肺、清热止咳等作用，平时可以泡茶饮用，需在专业中医师指导下应用，不可自行购药服用，避免产生副作用。

 

 

心火

 

现在社会生活节奏加快，大家可能更容易产生心火。根据中医理论，心主血脉，心火旺的人往往表现为心烦、盗汗、口干和失眠。可以服用苦瓜汤、莲子粥、赤小豆粥、陈皮水等均具有降火功效。除了饮食调节，还可按揉劳宫穴（位于手掌心，当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处）和少府穴（位于手掌面，第4、5掌骨之间，握拳时，当小指尖处）拇指指腹由轻渐重，双手交替按压，每日2次，每次10分钟，去心火的功效也比较好。

 

肝火

 

肝火旺是肝的阳气亢盛表现出来的热像。肝失疏泄、情志不遂郁而化火，导致肝火旺盛，表现为急躁易怒，头晕胀痛、眼红、眼干、眼胀、口干、舌燥、口苦、口臭、小便黄、大便秘结等症状，可以喝点菊花茶、蒲公英茶或桑叶茶等降肝火，可以让中医给你开点龙胆泻肝汤，丹栀逍遥散助疏散气，疏肝理气。饮食上以清淡为主的食物，忌油腻，适当多吃苦瓜、芹菜、莲藕等食物。

 

胃火

 

胃火重的人，表现为腹胀、口干口臭、胃酸、大便稀或便秘。胃火调节应当遵循清热、清滞的原则，建议服用鲜萝卜汁、绿豆粥、西瓜，饮食节制，过热的东西少吃，忌辛辣食物，比如火锅等少选，甜腻的食物少吃。此外药食两用的中药莲子、芡实、淮山药等都是健脾开胃好东西，西洋菜、生菜、油麦菜、西红柿、枇杷等都是有助于消化的食物，饮食上多吃时令蔬菜与水果，补充维生素和微量元素，注意口腔卫生。

 

“上火”的人群需注意少食辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒，调整情绪，不发脾气，养成良好的生活习惯，多运动，调节身体激能。如若症状加重，反复频繁发作，严重影响到工作和学习，则应当及时就医，在医生的指导下就医治疗。

如果不是几年前偶然看到香港大学童瑶先生主持的一项试验，我还不知道二仙汤这方子。这个结果发表在北美更年期学会杂志《更年期》上，这个试验是这样的：101位40～50岁处于更年期并伴有更年期潮热症状的妇女，被随机分成两组。

 

一组服用二仙汤，一组服用栀子一类的中药。二仙汤组妇女平均每天5.8次潮热，对照组妇女平均每天5次潮热。服用二仙汤两周后，二仙汤组妇女降为每天2.2次潮热，对照组妇女降为2.5次潮热。停药3个月后，重新回访，二仙汤组妇女每天潮热的维持在2.2次/天，可见二仙汤对于缓解更年期潮热有着积极作用。

 

我看到这篇报道后，饶有兴致地查了查二仙汤的来源。在我的印象中，二仙汤应该是一个古方。岂知翻了历代医典，竟没找到它的踪迹。后来才在中国中医药出版社的《中医妇科学》“经断前后诸证”中找到这个方子。我顺藤摸瓜查询，得知这是上海名老中医张伯臾创造的方子，因为效果显著，一经推出，就被广泛使用。

 

 

 

女性更年期

 

这个方子体现了中医的一些重要特点，下面我想谈谈它的精彩之处。女性卵巢功能逐渐衰退乃至完全消失，这段时期，西医叫更年期，中医叫经断前后诸证。此时，女性天癸渐绝，冲任二脉渐虚，阴阳气血开始发生剧烈变动。

 

部分女性会在这动荡的日子里出现面赤汗出，手足心热，烦躁易怒，失眠健忘，精神疲乏，耳鸣心悸等症状，时间或长或短，有的甚至会十多年迁延不愈，让女性非常痛苦。

 

很多女性身体烘热，于是一些医师就想当然地用清热泻火之法，谁知越泻火越旺，因为这是虚火；一些医师则用滋阴清热的药物，比如“知柏地黄丸”，可疗效也不理想。

 

用二仙汤来加减治疗，往往会有不错的效果。为什么呢？

 

 

 

我们先看看二仙汤的组成：仙茅12g、仙灵脾12g、巴戟天12g、当归12g、黄柏8g、知母8g。每日一剂，水煎服，分两次服用。这个方子中“仙茅“”性味、辛、热；“仙灵脾”也即“淫羊霍”，味辛甘、性温；“巴戟天”甘、辛，微温；“当归”甘、辛、温；一个方子，四味热药，只有“黄柏”、“知母”苦、寒，属于凉药。

 

为什么，一个以热药为主的方子，反而能够治疗身体烘热的症状呢？

 

这涉及到了，中医最重要的理念之一，阴阳互根互用。在中医看来，阴阳是如影随形，彼此相依的。世界是相对的，阴阳都不可能脱离对方存在，这是互根；阴阳双方能不断地资生、促进、助长对方，此谓互用。

 更年期会出现面赤发热，手足心热，这肯定不是实热，也不仅仅是阴虚，女性肾气由盛转衰是其中最重要的原因，而这衰，不但会导致阴虚，也会带来阳虚。于是，无论清热，还是滋阴，都解决不了问题。

 

而二仙汤，方中既有阳药，又有阴药。仙茅、仙灵脾、巴戟天补肾温阳；当归滋阴养血；知母黄柏滋阴、泻火。全方阴阳相济，互相滋长，能使肾阴、肾阳恢复平衡。

 

在临床使用的时候，如阴偏虚，可加女贞子，生龟板，鳖甲；若阳不足，可加补骨脂、菟丝子、干山药；方子滋补之药较多，我个人体会，应该稍稍加些理气的药物，比如木香，陈皮。

太阳：火，是我的热情！

我：热，是我的宿命！

（40℃的爱，我实在承受不来）

 

 

人体这么强大，为何会中暑？

 

人体的体温调节中枢很强大，热的时候，它让你打开汗腺排汗进行散热；冷的时候，它让脂肪燃烧产热进行保温，让你的体温始终恒定。

 

但为啥会中暑呢？

 

因为当我们处在暑热季节或者高温、高湿的环境下，由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭（盲猜是累的）和水电解质丢失过多，就会引起眩晕、头晕、口渴、大量出汗、全身乏力、脉搏加快甚至晕厥等中暑症状。

 

详细的解释请看下面：

 

凶手一：不排汗&排汗过量

 

这是指暑热时节，人体体温调节功能一直在工作，但当达到生产上限，出现了警报甚至调节无能的情况。

 

这时候下游的汗腺的产能也达到了顶峰，机体的排汗散热困难，就会导致体内热量过度积蓄，就易引发中暑。

 

但如果大量而长久排汗，水与电解质就会丢失过多，也会导致中暑。

 

 

凶手二：中暑用酒精降温

 

相信大家在疫情时期囤积了不少酒精，在夏日用酒精擦拭一下手，顿时清凉无比，再用清凉油擦一擦，凉爽一夏。

 

我们知道，中暑最重要的措施是把体温降下来，但用酒精或者擦清凉油达到降温，但真的靠谱吗？

 

首先肯定的是，这是错误的，在皮肤上擦酒精，酒精再通过皮肤来吸收，会进一步造成脱水或者导致中暑症状更加严重。

 

中暑是因为汗腺功能的衰竭，清凉油既不能改善汗腺功能，更不能调节体温，所以它给我们的感觉只是清凉一会儿而已，对缓解中暑并没有什么实际作用。

 

 

凶手三：随意服用藿香正气水

 

被誉为“中暑良药”的藿香正气水，可以说是拯救中暑人的福音，怕中暑，恨不得把藿香正气水当水喝。

 

一提到中暑，很多人的第一反应就是服用藿香正气水， 所以很多人在高温天气出门前，都会备上一支藿香正气水，不少单位也会为员工准备，预防中暑。

 

 

那么藿香正气水对于治疗中暑真的有作用吗？

 

其实，藿香正气水对于长时间在高温暴晒的环境下活动导致的中暑作用并不明显 ^[2]，也不能用于治疗中暑 ^[3]。而且藿香正气水中的酒精含量高达40%，过敏人群慎服。

 

（PS：切记不要与头孢类、硝唑类同服，以免导致双硫仑样反应，即出现恶心、胸闷、呼吸困难等症状。晕倒后要通风，不要围观和掐人中。）

 

 

夏季防中暑葵花宝典

 

预防篇

 

01 白衣服

 

夏天“行走江湖”记得多穿白色浅色衣服，浅色衣服吸热较少，且可以选择吸水与透气性更好的棉、麻、丝等天然纤维为面料的衣服度过炎炎夏日。

 

02 喝水

 

预防中暑的关键还是需要补充水分，但也不要忘了在补充水分时还需补充电解质，例如我们可以喝些淡盐水或者运动型饮料。

 

03 通风

 

注意，这里说的通风是真的开窗通风，为了加快人体表面空气流通，而不是一味地使用空调。

 

 

治疗篇

 

01 降温

 

身体降温可以使用凉水弄湿毛巾擦洗身体或额头，达到蒸发散热的目的，同时吹电风扇或空调加快蒸发 , 加速身体降温。

 

02 晕倒后怎样急救

 

• 及时脱离高温环境，并移送至通风处，可观察患者体温、脉搏呼吸及血压变化。
• 为其服用水或藿香正气散等，有条件可配置淡盐水、冷西瓜水、冷绿豆汤等。
• 中暑后，患者若肤色偏红，可将其头抬起，反之，若脸色苍白，应降低头部，确保大脑供血。
• 患者经常发生昏迷、呕吐等状况，应注意防止呕吐阻塞呼吸道，及时清理口鼻，避免发生呼吸困难。
• 如果患者失去知觉，及时催促醒来，并拨打急救电话，及时就医。

 

Dr.京希望大家都能在夏日拒做娇美人，不担心中暑烦恼！

 

参考文献：

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[6] 霍寿喜. 气象变化与人体健康[J]. 生命与灾害, 2009.

作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

夏季潮湿闷热，是耳朵频繁出问题的时节，湿疹、耵聍栓塞、咽鼓管问题……都可能会让人主观感觉耳闷。

 

目前秋风习习了，耳闷情况应该会有很大缓解吧？其实不然。

 

 

耳闷只是一个临床症状，原因可能藏匿于外耳道(耵聍，湿疹，真菌等)，也可能是鼻-鼻咽问题导致中耳通气不良(咽鼓管功能障碍)，还可能由内淋巴水肿的耳疾病(如美尼埃等)引起。

 

秋季开始，呼吸道感染问题开始抬头，上呼吸道感染出现的急性鼻炎鼻窦炎，增加了咽鼓管功能异常的概率，出现耳闷；呼吸道感染伴发中耳炎，中耳积液，出现耳闷的症状。

 

因此耳闷的问题并未因夏季结束而减少，只是诱发原因有所不同。当出现同一耳闷症状时，要分清原因，针对性解决。

 

 

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晒太阳是我们日常生活中一种非常好的放松方式，适当的晒太阳能够促进自己体内钙质的增加，能够使我们的身体更加的健康，然而会有一些人在晒过太阳之后表示会非常的头疼。这种现象并不是一种正常的现象。我们应该重视起来这种现象。晒了太阳头痛怎么办？

1、晒了太阳之后头疼，多半是偏头疼。偏头痛患者晒太阳或者是受凉，都可能是引发头疼的原因，如果要是有这种现象，避免晒太阳，尤其是暴晒，外出的时候戴帽子或者是打伞，避免阳光直射非常重要。任何的偏头疼患者，一旦出现了头疼发作，就立刻吃药止疼，首选的药物治疗是非甾体类的消炎止疼药，比如散利痛、布洛芬一类的药。如果要是效果不好，可以吃曲坦类的药物，比如佐米格，英明格一类的药，总之就是对症处理。

2、导致头痛的原因较多，颅内血管、神经，颅外皮肤、皮下组织、肌肉组织受到严重刺激或牵拉，均会产生头痛，如血管扩张、颅内占位、眼源性头痛。晒太阳后头痛属于偏头痛的表现，由于局部血管扩张导致头痛。出现头痛后可对症口服缓解头疼的药物，如布洛芬、都梁软胶囊、头痛胶囊。建议患者在太阳剧烈时避免外出，或戴帽子、口罩避免阳光强烈刺激。临床用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

3、长时间晒太阳后，由于体表皮肤温度身高，血液大多流向皮肤，容易引起大脑缺氧而头疼头晕。此外，阳光光线刺激眼睛，使得瞳孔缩小，以及大量出汗也会加重大脑缺氧而头痛、头晕。一般只要回到阴凉的地方，休息十几分钟就会好转。另外，晒太阳后由于体温身高，会大量出汗，此时建议多多补充水分，防止水分过渡流失。如果出汗特别多，最好能补充温热的淡盐水，这样还能补充钠、钾，防止电解质失衡。

随着7月7日小暑节气的到来，我国进入了夏季高温多湿的天气。此时人体出汗增多，消耗也较大，尤其是小孩子，由于活动量大，水分流失多，更容易出现不适。因此，妈妈们需要关注宝宝的饮食，以帮助他们度过炎炎夏日。

小暑节气，中医养生强调要补充体力，解热防暑。这是因为夏季闷热潮湿的气候容易导致人体出现乏力、食欲不振、口苦苔腻、胸腹胀闷、体重减轻等症状。尤其是体质较差的老人和小孩，更容易出现新病或旧疾复发的情况。

为了养好脾胃，妈妈们应该注意以下几点：

1. 消暑纳凉：保持室内通风，避免宝宝中暑。

2. 防止寒气入侵：避免宝宝受凉，预防感冒。

3. 调整饮食：适当增加酸味食物，如番茄、柠檬、草莓、山楂、菠萝、猕猴桃等，以开胃消暑。

4. 注意补充水分：给宝宝多喝温水，避免脱水。

5. 定期驱虫：1岁以上的孩子应定期适当吃驱虫食物，如南瓜籽仁。

此外，妈妈们还应注意以下几点：

1. 避免给宝宝吃冷饮：冷饮容易导致宝宝受凉，引发疾病。

2. 适当增加营养：保证宝宝摄入足够的营养，以支持他们的生长发育。

3. 关注宝宝的情绪：夏季高温容易导致宝宝情绪不稳定，妈妈们需要关注宝宝的情绪变化，并及时给予安抚。

夏日炎炎，高温酷暑难耐，尤其在南方地区，高温常常超过40摄氏度。在这样的天气下，外出活动必须做好防暑措施。然而，在夏季防暑过程中，我们也要警惕以下三大误区。

误区一：中午时段外出最危险

中午时分，太阳最为强烈，因此许多人认为这个时段不宜外出。实际上，除了避免正午时段，选择空气流通、阴凉处活动同样重要。此外，出汗后立即洗冷水澡，可能导致身体不适，应尽量避免。

误区二：大汗淋漓时食用冷饮

夏季高温，人们喜欢食用冷饮来降温。然而，大量食用冷饮可能导致消化功能紊乱，甚至引发腹泻、腹痛等消化系统问题。

误区三：剧烈运动排毒减肥

有些人在夏季喜欢通过剧烈运动来排毒、减肥。然而，在高温环境下进行剧烈运动，容易引发心血管疾病、脑溢血、中暑等健康问题。

39健康网提醒，夏季是人体易受感染的季节，感冒、发烧等疾病高发。因此，夏季防暑工作尤为重要，不仅可以预防疾病，还能调节身心，保持健康。

以下是一些夏季防暑的小贴士：

1. 保持充足睡眠，避免熬夜。

2. 补充水分，多喝白开水或淡盐水。

3. 饮食清淡，多吃蔬菜、水果，少吃油腻食物。

4. 适当运动，避免剧烈运动。

5. 保持室内通风，避免高温闷热。

6. 避免长时间在阳光下暴晒。

7. 出门时佩戴防晒用品，如太阳帽、太阳镜等。

8. 如有中暑症状，及时就医。

四季养生，中医养生的重要组成部分，强调顺应四季变化规律，调整情志、起居、饮食等，达到养生防病的目的。夏季阳气旺盛，酷暑炎热，易中暑；阴气始升，湿热交蒸，肠道疾病多发。因此，了解中医夏季养生知识至关重要。

夏季从立夏开始，至立秋前一天结束。此时，天地阳气交会，万物繁荣。中医认为心与夏季相应，夏季养生重在养心。

养心神

夏季，借助自然美景，宣泄春季郁滞情绪，保持心情舒畅。多到户外活动，享受大自然。避免生气、焦虑、抑郁，保持淡泊宁静心态。

少汗养心

夏季炎热，微微出汗可调节体温，调和营卫。但出汗过多，耗津伤血，伤阳气。夏季宜晚睡早起，午睡半小时，饮食温和、清淡、有节。

药茶宁心

根据体质，选用中药泡茶饮用，调整阴阳平衡。如西洋参、麦冬泡茶，有益气养阴；菊花、决明子泡茶，清肝明目；莲子、栀子、酸枣仁泡茶，清心除烦。

夏季使用空调，室内外温差不宜过大，避免感冒。汗后不宜吹空调，睡眠时尽量不用空调。

夏季养生，注重养心，还需注意生活细节，保持身心健康。

减肥是一场残酷的战役，需要我们做好充分的身心准备。

成功地将体重控制在理想范围内，是许多人梦寐以求的目标。然而，要实现这一目标，我们需要关注几个关键因素：心态、饮食控制、运动等。

其中，心态的设定至关重要。想要达成目标，我们需要付出心力、体力与时间，甚至牺牲一些部分。那么，如何调整心态，才能更好地应对减肥这场战役呢？

首先，我们需要停止负面的思考、言语和行为。例如，打断自己负面的想法，停止再说负面的话语，停止再做妨碍减重的行为。

其次，我们需要建立正面的思考、言语和行为。例如，建立自己正面的想法，多说正面的话语，持续有益减重的行为。

此外，监控食物的摄取也非常重要。例如，规律的进食可以维持血糖稳定、帮助调节控制食欲的激素，而不是吃越少就越会瘦。同时，适当运动也是减肥的关键。例如，游泳、户外骑车、放风筝等都是不错的选择。

总之，减肥是一场需要我们付出努力的战役。只有调整好心态，采取正确的饮食和运动方式，才能最终实现我们的目标。

随着立秋节气的到来，气温虽然有所下降，但“秋老虎”依然虎视眈眈。准妈妈们在这个季节，更要注意健康保健，避免因天气炎热而引发中暑等疾病。

中医认为，中暑有“阳暑”和“阴暑”之分。阳暑多因烈日下劳作或高温环境下长时间工作引起，而阴暑则多因贪凉避热所致。准妈妈们由于身体特殊，更容易受到“秋老虎”的侵袭。

为了避免中暑，准妈妈们应采取以下措施：

1. 保持室内通风，避免高温潮湿环境。

2. 适当增加衣物，避免直接暴露在阳光下。

3. 多饮水，保持身体水分。

4. 适量摄入清凉解暑食物，如绿豆汤、西瓜等。

5. 避免过度劳累，保证充足睡眠。

6. 如有中暑症状，应及时就医。

此外，准妈妈们还应关注以下疾病：

1. 妊娠期糖尿病：准妈妈们应定期进行血糖监测，预防妊娠期糖尿病的发生。

2. 妊娠期高血压：准妈妈们应保持良好的生活习惯，预防妊娠期高血压。

3. 妊娠期甲状腺疾病：准妈妈们应关注自身甲状腺功能，预防甲状腺疾病。

4. 妊娠期感染性疾病：准妈妈们应加强个人卫生，预防感染性疾病。

5. 妊娠期抑郁症：准妈妈们应保持积极乐观的心态，预防妊娠期抑郁症。

夏季炎热，人体容易出现心火亢盛、情绪烦躁等症状，因此夏季养生应注重养心。以下是一些夏季养心的建议：

1. 护心阳：夏季气温高，人体阳气旺盛，应注意保护心脏阳气，避免过劳、情绪激动等导致心火亢盛的因素。

2. 静养：夏季天气炎热，容易导致心神不宁，建议保持心态平和，适当进行静坐、冥想等放松身心的方式。

3. 晚睡早起：夏季作息应顺应自然规律，晚睡早起，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。

4. 饮食清淡：夏季饮食应以清淡为主，避免辛辣、油腻食物，多吃新鲜蔬菜水果，补充水分和维生素。

5. 适量运动：夏季运动应选择在早晨或傍晚气温适宜的时候进行，避免在烈日下运动，防止中暑。

以下是一些有助于夏季养心的食疗方：

1. 参莲泡水饮：西洋参3克、莲子10克、麦冬5克，加水煎煮后饮用，具有益气养阴、清热降火的功效。

2. 消暑健脾饮：云苓、薏米、山药、冬瓜（连皮带瓜仁）煲水饮用，具有清热、健脾、利湿的功效。

3. 五豆杂粮饮：红豆、赤小豆、绿豆、扁豆、黄豆与南瓜煲水饮用，具有消暑清热、健脾利湿的功效。

4. 苦瓜煲水或苦丁茶：苦瓜煲水饮用或用苦丁泡茶喝，具有清热、解暑、利湿的功效。

5. 绿豆汤：绿豆具有清热解毒、消暑利尿的功效，夏季饮用绿豆汤可以帮助消暑降温。

随着夏季高温天气的到来，中暑成为了人们关注的健康问题。为了预防中暑，许多人会选择饮用运动饮料来补充水分和电解质。然而，运动饮料并非万能，过量饮用或选择不当都可能给健康带来隐患。

运动饮料中通常含有大量的糖分、电解质和人工添加剂。糖分摄入过多可能导致肥胖、糖尿病等慢性疾病。人工添加剂如三氯蔗糖等，长期大量摄入可能对肝脏、肾脏等器官造成负担。

那么，如何正确选择和使用运动饮料呢？首先，要关注运动饮料的成分表，尽量选择低糖、无人工添加剂的产品。其次，要根据自身运动量和身体状况适量饮用，避免过量摄入。此外，运动后及时补充水分和电解质，可以选择白开水、淡盐水或运动饮料，但不要将运动饮料作为日常饮水。

总之，运动饮料并非预防中暑的唯一选择，正确饮水和保持良好的生活习惯才是预防中暑的关键。

夏季高温，人体出汗增多，导致水分和营养物质的流失，容易出现乏力、口渴等症状。这不仅是因为耗气伤阴，还可能影响脾胃功能，导致食欲减退和消化不良。因此，在夏季，合理饮食显得尤为重要。

首先，适当摄入酸味食物可以敛汗止泻祛湿，预防流汗过多导致的耗气伤阴。常见的酸味食物包括番茄、柠檬、草莓、葡萄、山楂、芒果、猕猴桃等。此外，在烹饪过程中加入适量的醋，不仅可以杀菌消毒，还能防止胃肠道疾病的发生。

其次，苦味食物具有抗菌消炎、解热去暑、提神醒脑等功效。常见的苦味食物有苦瓜、蒲公英、茶叶、巧克力等。但需要注意的是，苦味食物不宜过量食用，否则可能引起恶心、呕吐等不适。

此外，夏季出汗多会导致钾元素流失，引起低血钾现象，出现倦怠无力、头昏头痛等症状。因此，夏季应多吃含钾丰富的食物，如草莓、桃子、菠菜、大葱、芹菜等。同时，多饮茶也可以帮助消暑补钾。

最后，夏季天气炎热，容易导致人们身心疲惫、烦闷。此时，除了放松身心、调整心态外，选择一些顺气可口的食物也尤为重要。常见的顺气食物包括萝卜、玫瑰花、藕、山楂、橘子等。

以下是一些夏季养生汤品的推荐：

1. 生地百合瘦肉汤：具有清凉祛热、消暑安神的作用。适用于大便秘结、小便赤热等症状。

2. 莲子薏米汤：具有滋阴养神、清热祛暑的作用。

夏季养生，除了合理饮食外，还需要注意以下几点：

1. 保持充足的睡眠，避免熬夜。

2. 避免过度劳累，保持良好的心态。

3. 适当进行户外运动，增强体质。

4. 注意个人卫生，预防疾病的发生。

夏季高温天气对人体健康带来诸多挑战，也导致一些疾病的高发。本文将针对高温天气下常见的三类疾病进行科普，帮助大家了解相关疾病知识，提高防范意识。

一、肠胃疾病

高温天气下，人体出汗增多，胃肠道消化功能受到影响，容易引发肠胃疾病。常见的肠胃疾病包括急性胃肠炎、慢性胃炎、消化性溃疡等。

1. 急性胃肠炎：主要症状为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。预防措施包括注意饮食卫生、避免暴饮暴食、保持良好的生活习惯。

2. 慢性胃炎：主要症状为上腹部疼痛、饱胀、恶心等。预防措施包括规律饮食、避免刺激性食物、戒烟限酒。

3. 消化性溃疡：主要症状为上腹部疼痛、反酸等。预防措施包括规律饮食、避免刺激性食物、戒烟限酒、及时治疗慢性胃炎。

二、脑血管疾病

夏季高温天气，人体血管扩张，血压降低，容易引发脑血管疾病，如脑梗塞、脑出血等。

预防措施包括：合理调整降压药物剂量、保持良好的生活习惯、避免过度劳累、保持情绪稳定。

三、情绪中暑

高温天气下，人体容易出现情绪波动，引发情绪中暑。主要症状包括心烦、易怒、失眠、注意力不集中等。

预防措施包括：保持良好的心态、合理安排作息时间、避免长时间暴露在高温环境中、适当参加户外活动。

总之，高温天气下，大家要注意防范相关疾病，保持健康的生活方式，享受美好的夏季时光。

夏季，很多人选择躲在空调房中避暑，对运动避之不及。然而，夏季却是健身减肥的黄金季节。

夏季气温高，人体新陈代谢加快，体力消耗增大，因此夏季进行运动更有利于减肥和增强体质。然而，夏季运动也要注意预防中暑、抽筋等不适症状。

中暑是夏季运动中常见的急性综合病，主要表现为大量出汗、口渴、头晕、眼花、耳鸣、心慌、胸闷、乏力、体温升高。预防中暑，应选择在早晨和傍晚气温较低的时间进行运动，并注意补充水分和电解质。

抽筋也是夏季运动中常见的症状，多因运动量过大、出汗过多导致电解质失衡引起。预防抽筋，应进行充分的热身运动，并注意补充钙、镁等电解质。

夏季感冒也较为常见，尤其在空调房中。预防感冒，应注意保持室内空气流通，避免长时间待在空调房中，并注意保暖。

除了预防疾病，夏季运动还要注意饮食。应多吃富含维生素B和C的水果蔬菜，并注意补充水分和电解质。

夏季运动，还需注意选择合适的运动项目和运动强度，避免过度运动导致身体不适。

总之，夏季是健身减肥的黄金季节，但也要注意预防疾病和运动损伤，才能享受健康的运动生活。