一、神经衰弱的典型症状

神经衰弱的主要症状是持久性疲劳或乏力，可能还会有胸痛、心跳加快的症状，而且患者对刺激多度敏感，如对声、光或细微躯体不适感特别敏感，还可能会并发睡眠障碍、焦虑症等疾病。

1.异常兴奋

有些病人表现容易兴奋、容易激动；不能忍受通常的声、光刺激，因为喧闹而烦恼或发脾气。这类症状并没有严重到影响社会生活的程度。

2.衰弱症状

日常生活中，只要稍一活动，甚至早上起床后尚未开始活动，就会感到脑力和体力的力量不足，感到疲乏；工作或阅读时注意力不易持续集中；记忆力差；但对有兴趣的活动精力较好。

3.其他症状

部分患者有耳鸣、心慌、胸闷、消化不良、尿频、多汗、阳痿，或月经失调等心理生理症状。还会出现起床后昏沉、早上感觉僵硬、无法集中注意力等表现。

4.并发症

睡眠障碍：神经衰弱患者多存在入睡困难或多梦，醒后感到不解乏，睡眠觉醒节律紊乱。
焦虑症：神经衰弱患者的情绪症状多为烦恼与紧张，大多数焦虑程度很轻，但是也有少数患者焦虑症状泛化，出现焦虑症突出的病理优势情绪即焦虑体验，这种焦虑体验缺乏明确对象和具体内容。
 

二、确诊神经衰弱需要进行的的检查

神经衰弱患者主要需要进行心电图、脑电图检查患者是否存在心脏功能、大脑功能的异常；还需进行脑部多普勒超声、CT检查等影像学检查排除是否存在无颅部病变。

三、如何诊断神经衰弱

符合神经症的共同特征。以脑功能衰弱症状为主要临床表现，至少有症状的三项，即衰弱症状、兴奋症状、情绪症状、紧张性疼痛、睡眠障碍等。不符合其他任何一种神经症的诊断标准。

四、神经衰弱如何与抑郁症有什么区别？

抑郁症患者以心境低落为主要特征，表现为兴趣下降、自我评价过低、早醒、食欲缺乏、性欲减退、精神运动性迟滞，有想死的念头或行为。神经衰弱虽然也可出现抑郁症状，但通常是轻微的、继发的、不占主导地位。

五、神经衰弱与精神分裂症有什么区别？

精神分裂症早期可以出现神经衰弱症状，但患者痛苦感并不强烈，自知力不充分。随着患者感知、思维、情感、行为等多方面障碍的日渐暴露。

神经衰弱患者的治疗是以药物治疗与心理治疗相结合为主要原则。另外，还要采取音乐治疗和通过生活方式的调整进行治疗，而且患者自身对疾病的认知，也有利于缓解其不适感。神经衰弱患者需要长期持续性治疗，通过药物和生活各方面进行调节，尽可能缓解其不适感。

一、药物治疗

根据患者的症状可酌情使用抗焦虑剂、抗抑郁剂、振奋剂、镇静剂、止痛剂和促脑代谢剂。

抗焦虑剂或镇静剂：如果兴奋症状明显，以用抗焦虑剂或镇静剂为主。常用药物为地西泮、氯硝西泮。
振奋剂或安定剂：如果白天萎靡不振，夜里亢奋，则白天用振奋剂，晚上用安定剂，促其恢复正常的生物节律。常用药物为安神补脑液。

二、心理治疗

1.认知疗法:神经衰弱患者病前多有一些心理因素，精神刺激虽不算严重，但可能由于患者的过度引申、极端思考或任意推断等形成错误认知，从而导致明显的内心冲突。矫正患者的认知，往往有釜底抽薪的效果。

2.森田疗法:神经衰弱的患者，部分具有疑病素质，其求生欲望强烈。森田疗法建设性地利用这一精神活力，把注意点从自身引向外界，以消除症状、适应环境。

3.放松疗法:神经衰弱的患者大多伴有失眠、紧张性疼痛。各种放松疗法，包括生物反馈、静气功、瑜伽术，均有一定作用。

4.其他治疗:开展体育锻炼，不仅能够强身健体，还能够放松心情。并且能够助眠，解除肌肉紧张，消除疲劳，激发精神和体力，提高工作效率。患者可积极参加书籍分享会、诗歌朗诵会、音乐鉴赏会等文艺娱乐活动，能够消除抑郁、焦虑、紧张等不良情绪，保持良好的心态。神经衰弱患者经过长期药物和心理治疗的控制，能够减轻或消除神经衰弱症状，治愈该病。维持正常的生活质量。患者症状的波动性与其精神压力与处境密切相关。

三、神经衰弱患者的饮食调理

神经衰弱的患者需要合理、均衡地分配各种营养物质，合理控制总热量和分配餐次，避免多食辛辣、油炸、膨化的食物，饮食宜清淡，忌饮酒精、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。晚餐宜定量，过少会因饥饿惊醒，过多会因胀肚而影响睡眠。睡前勿过度饮水，以免夜尿过多，影响睡眠。

四、如何预防神经衰弱

神经衰弱主要可通过日常生活中保持生活规律，生活作息规律，按时工作，按时睡觉。尽量避免自己过度的情绪波动，放松心情，注意休息加以预防。同时还可通过体育锻炼、文娱活动等自我调节方式加以预防。在睡前不进行让自己情绪出现剧烈波动的活动，比如发生争吵。在睡前不使大脑过度兴奋，睡前尽量不抽烟不喝刺激性饮品。坚持睡前温水洗脚、听轻音乐等。

神经衰弱在中国属于神经症的诊断之一。神经衰弱不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病，是身体在长期紧张和压力等状态下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。导致神经衰弱的原因有很多，主要有精神因素、睡眠因素、环境因素、个人性格特点等。

神经衰弱是很常见的神经症之一，就诊神经内科。目前认为精神因素是导致神经衰弱的主要病因，主要是能导致持续性紧张状态的因素，使得患者的神经活动长期处于紧张状态，都可以导致神经衰弱。神经衰弱患者经常会有精神兴奋和脑力疲乏的症状，还常伴有容易愤怒、睡眠质量下降等问题。那么，神经衰弱会流鼻血吗?下面我们来介绍神经衰弱的主要症状。

1、神经衰弱的症状

神经衰弱患者的脑力和体力都容易疲乏，表现为全身无力、嗜睡、头晕、注意力下降、记忆力下降、精神萎靡等。患者虽然智力正常，但是意志薄弱，缺乏信心，容易悲观。神经衰弱患者的情绪容易变得兴奋，会因小事而变得烦躁、忧伤。

患者通常早上的情绪比较好，夜晚情绪变差。神经衰弱患者经常会回忆或者联想很多事情，无法控制自己的言语和活动。患者对声音、光线的敏感度上升，容易受到刺激。患者的睡眠质量下降，晚上很难入睡，或者睡眠变浅，容易早醒，经常做恶梦，头脑经常处于不清醒的状态。

2、神经衰弱不会导致流鼻血。

神经衰弱患者通常不会有流鼻血的症状。如果患者出现了流鼻血的症状，要考虑是否有上火现象，或者是否患有其它经。神经衰弱患者还会有植物神经功能紊乱症状，主要表现为心血管系统、胃肠道症状和泌尿生殖系统症状。心血管系统症状主要有心跳变快、四肢变冷、血压升高等。胃肠道症状有消化不良、食欲不振等。

本文回答了神经衰弱会流鼻血吗这个问题，介绍了神经衰弱的主要症状。神经衰弱通常不会导致流鼻血，除非患者身体虚弱或者上火。神经衰弱会严重影响患者的生活质量，一定要及时治疗。要预防神经衰弱，平时要养成健康的生活习惯和饮食习惯，注意劳逸结合。

神经衰弱的患者在这几年人数越来越多，大多是由于工作压力或精神刺激引起的，常常会对患者的身心健康造成很大的伤害，因此，神经衰弱的症状表现是不容忽视的，应早期发现神经衰弱的症状，从而及早去医院进行诊治，减少不必要的困扰。

得了神经衰弱有什么表现?主要有以下几点：

1、情绪波动、烦躁易怒

面对生活中的各种矛盾和困难，即使是容易解决的矛盾，神经衰弱患者总觉得困难重重，无法解决，以至唉声叹气，终日愁眉苦脸。由于患者对于神经衰弱是什么症状不太了解，倘若身体有些不适，更是担心和紧张不安，如患者因腹胀、厌食而担心患了胃癌或其他不治之症，这是一种疑病心理。

2、紧张性疼痛

通常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬，有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无明显关系，即使休息也无法缓解。疼痛的表现也往往很复杂，可以表现为持续性疼痛，或间歇性疼痛，有的病人还表现为钝痛或刺痛。

3、失眠、多梦

神经衰弱患者，由于神经易兴奋，难以入睡或不够深沉，容易惊醒或睡眠时间太短，或醒后又难以再睡。长期如此，势必形成顽固性失眠。失眠后白天头昏脑胀，精神萎靡，使学习、工作效率低下，病人深感痛苦。到了晚上又担心失眠。从而，因焦虑而失眠，由失眠而焦虑，互为因果，反复影响，终为神经衰弱的失眠症。

4、心理生理障碍

有些神经衰弱的病人，求治的主诉可能不是上述的五种，而是一组生理障碍的症状，如头昏、眼花、心慌、胸闷、气短、尿频、多汗、阳萎、早泄、月经不调等，很容易把本病的基本症状掩盖起来。患者还经常对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼，也会对未来可能发生的、难以预料的某些危险而担心烦恼。

得了神经衰弱有什么表现?以上为您做了详细的介绍，希望能够对您有所帮助，当您身体出现神经衰弱的症状时，一定要提起警惕，做到早发现早治疗，同时大家还应该多参加一些室外活动，从而增强体力，更好的抵制疾病。

一、瘢痕性脱发的症状表现有哪些？

瘢痕性脱发主要表现为境界清楚的脱发斑，常表现为头皮一定区域内不再有头发覆盖，呈局限性，形状不定。毛囊上皮被结缔组织代替，不再生长出新的头发，从而产生永久性秃发。患者可出现甲纵嵴和不规则增厚及明显的营养不良，全秃患者甲变化尤为显著。

二、瘢痕性脱发如何治疗？

瘢痕性脱发可以药物治疗，也可以通过手术进行头发移植。激光疗法、红外线疗法及冷冻疗法有一定疗效，但是难以治愈。瘢痕性脱发治疗周期不确定，取决于患者具体病情。

1.药物治疗

泼尼松：泼尼松片是一种糖皮质激素类的药物，所以其具有非常强大的作用与功效。主要是具有抗炎、抗免疫作用，用于与免疫功能相关的瘢痕性脱发，如红斑狼疮、扁平苔藓、硬皮病等。

环孢素：环孢素A由11个氨基酸组成的环状多肽组成，属于强效免疫抑制剂，用于与免疫相关的瘢痕性脱发。

阿维A酯：属于维A酸类药物，可调节上皮细胞和其他细胞的生长分化，对某些恶性肿瘤细胞生长有抑制作用，还可以调节免疫和炎症过程。

抗生素：如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢菌素等，能杀灭细菌，控制感染，适用于伴有头皮感染、发炎的患者。

局部用药;米诺地尔能促进毛囊的发育，但是突然停药就会产生依赖感和副作用，使用部位干燥和萎缩，停药的过程最好是缓慢一些，为了防止停止使用之后的复发现象，应该改变米诺地尔的浓度，使用2%的米诺地尔。

2.手术治疗

毛发移植手术是应用显微外科技术取出这些部位健康的毛囊组织，经仔细加工培养后按照自然的头发生长方向艺术化地移植于患者脱发部位。移植后再生的头发保持原有特质，不会再次脱落或坏死。

3.物理治疗

冻冻疗法:利用制冷剂产生低温，使病变组织产生坏死，以达到治疗目的，液氮冷冻最为常用。

激光疗法:氦氖激光可促进炎症的吸收和创伤修复。

红外线疗法:其能量较低，组织吸收后主要产生热效应，有扩张血管、改善局部血液循环和营养、促进炎症消退、加速组织修复等作用。

此外如患者因形象改变产生了一些心理异常，应及时进行心理咨询和治疗。治疗效果不理想者可暂时佩戴合适的假发使形象恢复如初，改善患者心理健康，提高生活质量。

化疗引起的周围神经病变（CIPN）是一种具有挑战性的疼痛综合征，通常发生于接受特定化疗药物的癌症患者。

与周围神经病变关系较密切的药物包括紫杉类药物（如紫杉醇，该副作用发生率估计为60%-70%）、铂类药物（如顺铂、卡铂，40%-70%）、长春碱类类药物（如长春新碱，20%）、蛋白酶体抑制剂（如硼替佐米，40%-80%）和免疫调节剂（如沙利度胺，60%）。这些药物常用于各种肿瘤，包括乳腺癌、头颈部肿瘤、肺癌、胃肠道肿瘤、妇科肿瘤和血液系统恶性肿瘤，如淋巴瘤和多发性骨髓瘤。

化疗引起的周围神经病变，临床表现因药物不同而异， 紫杉类和铂类药物可能在治疗后几天内出现症状，而硼替佐米则在几个月后出现症状。神经病变可以是感觉性的（对刺激的过度敏感、刺痛、烧灼感或体温感觉的改变）、运动性的（肌肉痉挛或震颤）或自主性的（便秘或膀胱障碍）。在某些情况下，神经病变在停止治疗后甚至会加重。在诊断时，应考虑到神经病变的其他原因，尤其是在与治疗没有明确的联系时。

CIPN的发病率在以下患者中较高：以前有过神经病变、有糖尿病或吸烟史、肾脏疾病、维生素缺乏、甲状腺功能低下、年龄较大或有遗传性神经病变家族史。CIPN还可能受到化疗药物的给药途径、剂量、持续时间或联合用药组合的影响。CIPN可能不会随着治疗的停止而改善，CIPN患者的生活质量可能会下降，可能从预防或治疗CIPN的方法中受益。

2021年9月21日，最新一期的《JAMA》刊登了一篇文章，总结了美国临床肿瘤学会（ASCO）2020年指南中关于化疗引起的周围神经病变的建议，并讨论了这些建议可能带来的问题。

ASCO指南的主要建议

ASCO专家组首先讨论了CIPN的预防问题。最近一项对乙酰左旋肉碱预防紫杉类药物引起的CIPN的长期分析发现，208名接受590mg乙酰左旋肉碱的患者与201名接受安慰剂的患者相比，在1年的随访中评估11项神经毒性量表，乙酰左旋肉碱组患者的CIPN评估结果更差。这导致了指南对 使用乙酰左旋肉碱来预防CIPN提出了强烈反对意见。

ASCO指南还对其他几种药物，特别是 普瑞巴林和文拉法辛，提出了反对意见。两项调查普瑞巴林预防CIPN的安慰剂对照研究发现，紫杉醇或奥沙利铂引起的CIPN的发生率没有减少。一项关于文拉法辛预防奥沙利铂诱导的神经病变的随机安慰剂对照研究发现，文拉法辛没有明显的益处。针对其他预防方式，没有足够的研究数据来做出推荐，包括针灸、冷冻疗法、运动和单唾液酸神经节苷脂。

对于在接受化疗期间出现致残性或不可耐受的CIPN的患者，在没有研究数据支持的情况下，指南基于专家意见， 对化疗推迟或减少剂量或化疗停止作出了中等推荐。

对于出现疼痛性CIPN的患者，ASCO指南根据3项临床试验的结果，对 使用度洛西汀作出了中等推荐。一项随机试验将156名CIPN患者随机分为文拉法辛、度洛西汀或安慰剂组，并使用放射治疗肿瘤学组评级量表将神经病变分类为颅内（即影响颅内神经）、运动（无力）或感觉（感觉异常、麻木）。度洛西汀（分别与文拉法辛和安慰剂相比）在4周时与颅内、运动、感觉神经病变以及神经性疼痛的发生率明显降低相关。

一项针对32名患者的小型开放标签研究比较了度洛西汀和维生素B12治疗CIPN的效果，发现接受度洛西汀治疗的患者有明显的改善，视觉模拟量表中的麻木感和疼痛减少50%以上。最近一项比较度洛西汀和普瑞巴林治疗紫杉类药物导致的周围神经病变的试验发现，两者都能改善患者自报告的神经病变症状，普瑞巴林组的改善幅度更大。

其他治疗方案可能对神经病理性疼痛有好处，但在CIPN的临床试验中没有足够的数据来作出推荐或反对意见，包括运动、针灸、普瑞巴林/加巴喷丁、局部凝胶治疗、三环类抗抑郁药。

指南可能的不足

该指南可能导致临床中更多地使用度洛西汀来治疗CIPN。虽然这一建议可能有助于改善CIPN患者的神经性疼痛，但也可能导致出现更多度洛西汀相关的不良事件（如体重下降、厌食、恶心、疲劳、头疼）。虽然化疗的延迟、减量和停止可能有助于缓解CIPN的症状，但这些方法也可能影响到对癌症的治疗。

讨论

以上指南建议强调，尽管患者和临床医生急于找到解决CIPN的药物，但仍然缺乏合适的循证依据。由于这个原因， 该指南更多表明哪些方案是不推荐的，从而杜绝使用几乎没有任何益处甚至有潜在危害的治疗方法。指南中隐含但没有明确指出的是，临床医生应在化疗期间和化疗后征求患者对CIPN的反馈意见。社区医生非常适合收集这一信息，他们可以与肿瘤专科医生、疼痛科医生一起讨论干预措施，以帮助提高患者的生活质量。

2020年发布的 欧洲肿瘤内科学会指南，除了更多地讨论CIPN的临床表现外，还建议 考虑使用文拉法辛来治疗CIPN，或者在度洛西汀无效的情况下使用普瑞巴林、加巴喷丁或三环类抗抑郁药。局部干预，如薄荷和辣椒素，以及非药物干预，如针灸、运动和神经反馈，也得到了弱推荐，因为它们的危害风险很低。

未来研究的方向

鉴于总体上缺乏支持使用各种策略治疗CIPN的证据，需要进行临床试验以更好确定哪些干预措施可以预防CIPN或带来症状改善。美国癌症研究所预防和治疗CIPN的临床试验规划会议明确， 最优先考虑的是对度洛西汀、1型1-磷酸鞘氨醇受体靶向药物、运动作为预防性干预措施，进行前瞻性2期研究。越来越多的证据表明，某些单核苷酸变异可能与CIPN有关，遗传分析配对CIPN表型以及其他来自临床试验患者的临床因素，可能有助于预测哪些患者更容易发生CIPN，并提出更有针对性的预防和治疗策略。

参考文献：

JAMA. 2021；326(11):1058-1059

京东健康互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

吃维生素可以治疗神经衰弱吗？其实这是一种错误的做法。中医在治疗神经衰弱时，注重辨证分型，补充气血、调理阴阳、养心安神的方式。通常疗效好，副作用小，给广大患者带去了福音。当然平时还是要树立健康的生活习惯，养成良好的作息，远离神经衰弱这个疾病。

大家都知道神经衰弱是一个困扰人的身体一种常见的慢性疾病，通常都是因为人的压力过大造成的，很多人说吃维生素可以治疗神经衰弱，其实不是一种正确的说法，如果患上神经衰弱，一定要选择正规的医院进行中药调理和治疗。那么神经衰弱吃什么维生素?

神经衰弱如何进行调理呢?

1.阿胶

阿胶性平，味甘，归肺、肝、肾经，具有补血、止血和滋阴润燥之成效。因而，中医常用阿胶来医治神经衰弱证属心脾两虚型、阴虚火旺型的病人，能敏捷改进头晕乏力、心烦失眠、心悸健忘等表现。阿胶用于医治神经衰弱，通常每次5克～15克，入汤剂烊化对服，胃弱便溏者慎用。

2.熟地黄

熟地黄性微温，味甘，归肝、肾经，具有补血滋阴、益精填髓之成效。作为补血滋阴益精的中药，熟地黄对心脾两虚型、肝肾阴虚型及心肾不交型神经衰弱均有较好的效果，能较快减轻神疲乏力、晕厥耳鸣、失眠健忘等症状。熟地黄用于医治神经衰弱，一般每次10克～30克，水煎服，脾虚便溏者慎用。

3.灵芝

灵芝性平，味甘，归肾、肝、心、肺经，具有益气养血、养心安神、健脾益胃、补养健壮之成效。灵芝是临床常用的补养品，其养心安神、益气养血的成效明显，是医治神经衰弱的天然中药，可用于神经衰弱的各种类型，对心脾两虚型、心胆气虚型病人的效果尤佳。灵芝用于医治神经衰弱，通常每次10克～15克，水煎服。

4.人参

人参性微温，味甘、微苦，归脾、肺、心经，具有大补元气、补脾益肺、生津、安神之成效。《神农本草经》以为，人参“补五脏，安精神，定灵魂，止惊悸，除邪气，明目，高兴益智”。人参补气生津、安神益智的作用甚佳，对神经衰弱证属心脾两虚型、心胆气虚型及心肾不交型的患者，医治效果满足。人参用于医治神经衰弱，通常每次5克～10克，水煎服，也可每次1.5克～2克，研末吞服。

以上就是神经衰弱吃什么维生素的一些介绍，维生素与神经衰弱的关系不大，可以吃些蔬菜水果就可以摄入不同的维生素，神经衰弱的治疗还是要选择正规的医院，接受医生的治疗，中药调理无疑是伤害最小，作用较大的一种方法，希望大家引起重视。

面神经麻痹类型不同，其原因也不同。中枢性面瘫的常见原因包括脑血管病、颅内肿瘤、炎症等。周围性面瘫病变发生于面神经核和面神经，最常见的原因是感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起，其次还与面神经血管受压、神经源性损伤以及耳源性疾病等有关。

一、引发面神经麻痹的原因有哪些？

1.脑血管疾病：中枢性面神经瘫痪通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，面神经核上行通路任何部位受损都可以引起中枢性面瘫，最常见的受损处是内囊。通常出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂，不能吹口哨和鼓腮等。
2.感染性病变：非特异性炎症可导致面神经水肿和脱髓鞘，严重可出现轴索变性。潜伏在面神经感觉神经节的病毒被激活可引起周围性面神经麻痹，常见的病毒有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒等。在膝状神经节内的单纯疱疹病毒的再活化是面神经炎的主要病因。
3.面神经血管受压：骨性面神经管仅能容纳面神经通过，面神经一旦发生缺血、水肿，必然导致面神经受压，进而导致面神经麻痹。
4.耳源性疾病：如中耳炎，迷路炎，乳突炎或耳部损伤。
5.神经源性损伤：外伤或手术史导致面神经损伤，如腮腺切除术等。
6.中毒：如酒精中毒、长期接触有毒物代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏等，导致神经水肿及脱髓鞘改变。

二、面神经麻痹好发于哪些人群？

1.疲劳、焦虑、工作强度大的人群：疲劳、焦虑和压力等精神心理因素与神经系统、免疫系统有着重要的联系，多因素的联合作用最终诱发周围性面瘫。
2.中老年人：中老年人抵抗力下降，易受病毒感染，周围性面神经麻痹患病几率增加。如果合并高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素，有吸烟、酗酒等不良嗜好，容易患脑血管病，易出现中枢性面瘫。
3.有单纯疱疹病毒、水痘－带状疱疹病毒等感染史的人群：有前驱病毒感染容易出现面瘫，而单纯疱疹病毒感染与周围性面瘫最密切。

三、哪些原因容易诱发面神经麻痹

1.风寒感染：风寒急性病毒感染及自主神经功能不稳等引起局部神经营养血管痉，导致面神经缺血水肿。面神经炎性水肿在骨性面神经管中必然导致受压和脱髓鞘病变，从而导致面膜神经麻痹。
2.物理因素：某些物理因素引起局部血管痉挛，产生面神经局部组织缺血、水肿、压迫面神经致病。
3.外伤、肿瘤、畸形：外伤包括产钳损伤、颞骨骨折手术等；肿瘤包括中耳瘤、听神经瘤等；畸形包括先天性耳畸形可伴面神经发育不全。
4.代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。

我们在日常的生活中，除了要注意自己的身体健康之外，还应该要注意调节自己的情绪，以避免出现精神疾病。神经衰弱就是一种比较常见的精神病，它会对患者的生活造成非常大的影响，并且还有可能会危害身体健康，所以我们对于这种情况一定要引起足够的重视。

神经衰弱是一种常见的精神科疾病，它的发病率非常的高，而且随着社会的发展，这种症状有着低龄化的趋势。患者在出现神经衰弱的症状之后，通常会伴有情绪焦虑，睡眠障碍，头疼脑胀等症状的发生，这就会严重的影响身体健康，所以我们对于这种疾病千万不能掉以轻心。

那么神经衰弱会使脑部发生什么变化呢?

神经衰弱会使脑部的神经长期处于紧张的状态中，如果我们没有及时的进行治疗，甚至还会导致脑部神经出现器质性的病变，这就会对身体健康造成不可逆的影响，所以我们对于这种疾病一定要引起足够的重视。患者在出现这种症状，一定要及时的去医院进行脑电图检查，以尽快的明确病因，然后再采取相应的方式进行治疗，缓解患者的症状，使患者的身体尽快的恢复到正常的状态，以避免意外的发生。

那么神经衰弱应该怎么办呢?

对于神经衰弱这种症状，如果患者没有出现器质性的病变，那么我们主要是通过心理疏导的方法进行治疗。患者平时应该保持良好的心态，消除焦虑紧张的情绪，不要长期处于负面情绪之中，否则他们会对疾病的治疗造成不利影响。如果患者病情比较严重的话，还可以通过服用抗焦虑以及抗抑郁的药物进行治疗，这样可以有效的改善患者焦虑和抑郁的症状，而且还可以放松肌肉，对于疾病的治疗也有一定的帮助。

总之，神经衰弱会使脑部的神经处于长期紧张的状态，如果我们没有及时的进行治疗，甚至有可能导致器质性的病变，所以我们对于这种情况一定要引起足够的重视。患者在日常的生活中应该保持良好的心态，放松自己的心情，不要长期处于焦虑紧张的情绪之中。如果病情比较严重的话，还可以服用精神药物进行治疗，以控制病情的发展。

面神经麻痹一般预后良好，约85％患者可完全恢复，不留后遗症。重度面部不对称患者可能持续存在症状，损害患者的生活质量。中枢性面瘫可往往预后较差，严重的可以危及生命。面神经麻痹的患者治疗7～14天后可复查血常规、生化检查及离子测定等，查看病情恢复情况。

一、出现哪些症状应及时就医？

若出现面部表情肌瘫痪、口眼歪斜、额纹消失、不能皱额蹙眉、眼裂不能闭合或者闭合不全等症状，均应及时就医排查。发现乳突部疼痛或一侧颞部、面部疼痛，耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹、耳鸣、耳闷、听力下降或过敏，舌尖味觉消失等症状时，应及时就医。如果急性起病，表现为中枢性面瘫，且合并言语含糊、偏身无力、偏身感觉减退、复视等症状，考虑为脑血管病可能，尽早拨打120到神经内科急诊就诊。如面瘫持续不缓解，症状持续加重，合并四肢远端运动及感觉障碍，需要尽快到神经内科门诊就诊。

二、面神经麻痹患者的饮食调理

面神经麻痹的患者进食时，食物很容易潴留在瘫痪侧的颊部，因此指导患者尽量将食物放在健侧舌后方，细嚼慢咽。忌辛辣、生冷、刺激食物，有味觉与咀嚼功能的减退的患者应注意食物的冷热度，避免坚硬的食物，辛辣食物食后能不利于炎症的消退，故应忌食。鼓励患者选择富有营养、易消化半流质或软食，饮食宜清淡，避免干硬、粗糙的食物，多食水果、蔬菜。多食用含维生素B丰富的食物，如小麦、鸡肉、牛奶等；宜多食水果和新鲜蔬菜。注意饭后及时漱口，保持口腔清洁。

二、面神经麻痹患者的日常护理

面神经麻痹患者需注意口腔卫生，注意眼部护理，适时进行康复训练，不要过分紧张，以免加重病情。眼睑不能闭合者需用眼罩、眼镜遮挡及滴眼药等进行保护。急性期少出户外活动，保持眼部清洁；可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏，预防结膜及角膜感染；尽量减少用眼。可对患侧进行热敷，促进局部血液循环。面肌开始恢复时，需做面肌的肌力训练，以训练表情肌为主，做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作，每次约20分钟，每日1次，直至最终康复。日常注意自我观察面部表情肌恢复情况，及时进行康复治疗。由于本病影响容貌，患者感到羞耻，对其造成恶性情绪，甚至导致焦虑和抑郁。家属应协助患者了解产生疾病的原因，对其进行生活上的疏导，稳定其情绪。

特殊注意事项：眼睑不能闭合者予以眼罩、眼镜遮挡及滴眼药等保护；面瘫患者应注意不能用冷水洗脸，避免直接吹风，患者外出时可戴口罩、系围巾部受凉。

三、如何预防面神经麻痹？

预防面神经麻痹最好的办法就是患者平时注意正常规律作息，杜绝不良嗜好，保持良好的心情，保证充足的睡眠，养成健康的生活习惯，并适当进行体育运动，增强机体免疫力。对于有高血压、高血栓等可能导致脑血栓发生的疾病的患者，需注意定期体检，日常需注意监测自身身体状况。

合理饮食：三餐规律，饮食上多食新鲜蔬菜水果，宜清淡饮食、低脂少油、少糖少盐，补充身体维生素，可以增强体质、提高机体抗病能力。避免受凉和预防上呼吸道感染：注意天气变化，及时添加衣物，防止感冒。应注意夏季天气炎热时，患者应注意，如果空调温度太低或空调风长时间对着面部直吹，则可能引起面瘫；寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖，避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，以防发病或复发。避免疲劳：心理因素也是引发面神经麻痹的重要因素之一，所以避免疲劳、焦虑和压力可有效降低面瘫发病率。

充足的睡眠对于维护身体健康至关重要，而睡眠不足与多种疾病风险增加相关，其中就包括高血压。近期，芝加哥大学的研究人员在一项研究中发现，睡眠不足与中年人患高血压的风险显著增加。

研究人员调查了578名平均年龄为40岁的成年人，发现他们的平均睡眠时间仅为6小时，仅有1%的人每天睡眠能达到8小时或以上。结果显示，与睡眠时间充足的参与者相比，睡眠时间不足的参与者患高血压的风险明显更高。每天睡眠时间少1小时，5年内患高血压的风险就明显升高。

研究指出，睡眠时间不足与高血压风险增加的原因可能与以下因素有关：

• 睡眠不足会影响血压调节机制，导致血压升高。
• 睡眠不足会影响血糖调节，增加糖尿病风险，而糖尿病是高血压的重要危险因素。
• 睡眠不足会导致体重增加，而体重增加是高血压的重要危险因素。
• 睡眠不足会影响免疫系统，导致更容易感染，而感染可能导致血压升高。

为了降低患高血压的风险，建议采取以下措施：

• 保持规律的作息时间，每天保证7-9小时的睡眠。
• 避免睡前使用电子设备，如手机、电脑等，减少蓝光对睡眠的影响。
• 睡前进行放松活动，如阅读、听音乐、冥想等。
• 保持良好的饮食习惯，避免高盐、高脂、高糖的食物。
• 定期进行体检，监测血压、血糖等指标。

总之，睡眠对于维护身体健康至关重要，特别是对于高血压等慢性病的发生发展具有重要影响。关注睡眠健康，才能拥有健康的身体。

2023年2月1日，厦门市的王先生在仙岳医院被诊断出患有抑郁状态。经过一段时间的治疗，他的病情有所好转。今天，王先生再次来到医院，希望续开一些草酸艾司西酞普兰片，用于维持治疗。医生在了解王先生的病情后，决定为他续开药物，并强调了用药的注意事项和禁忌症。王先生表示感谢，并表示会继续按照医生的建议进行治疗。

在这次就诊过程中，医生展现出了高超的专业知识和良好的沟通技巧。他们不仅能够准确评估患者的病情，还能以友善的方式与患者交流，提供支持和建议。医生也非常注重患者的隐私和个人信息，始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

王先生对医生的服务非常满意，并表示会在需要时再次来到医院就诊。医生也提醒王先生，如有任何不适，应立即停止用药并到线下医院找医生复诊。王先生表示理解，并表示会严格按照医生的建议进行治疗。

产后抑郁是许多新妈妈都会遇到的问题，但我们可以通过一些方法来预防和缓解。以下七种方法，可以帮助你减轻产后抑郁的症状，让你更好地享受新生命的到来。

1. 保持良好的生活习惯

产后抑郁与不良的生活习惯密切相关。保持规律的作息时间、合理的饮食、适当的运动，可以帮助你保持良好的身体状态，从而降低产后抑郁的风险。

2. 积极寻求社会支持

与家人、朋友和同事保持良好的沟通，寻求他们的理解和支持，可以帮助你缓解心理压力，降低产后抑郁的风险。

3. 学习育婴知识

学习育婴知识，可以帮助你更好地应对育儿过程中的挑战，从而减轻心理压力，降低产后抑郁的风险。

4. 保持乐观的心态

乐观的心态可以帮助你更好地应对生活中的挑战，从而降低产后抑郁的风险。

5. 保持良好的睡眠质量

良好的睡眠质量可以帮助你保持良好的身体状态和心理健康，从而降低产后抑郁的风险。

6. 寻求专业帮助

如果你发现自己有严重的产后抑郁症状，建议及时寻求专业医生的帮助，进行心理治疗或药物治疗。

7. 保持自我关爱

产后抑郁的预防和缓解，需要我们关注自己的心理健康，保持自我关爱，才能更好地享受新生命的到来。

2024年9月5日下午8点50分，位于锦州市的某患者通过京东互联网医院与一位精神科医生进行了线上复诊。患者在广元市精神卫生中心被确诊为抑郁状态，并已经使用了米氮平片和草酸艾司西酞普兰片进行治疗。医生在了解患者的用药情况后，详细询问了患者的病情和用药体验，并给出了专业的用药建议。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生为其提供了及时有效的帮助。整个过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，展现了高尚的医德和责任感。京东互联网医院的线上问诊服务为患者提供了便捷、安全和高效的医疗体验，有效地解决了患者的健康问题。

在哈佛大学心理咨询中心的实习期间，我不仅接受了专业的督导，还积极参与了各种工作坊和专题报告，以便拓宽我的知识面。其中，关于抑郁症成因与治疗的报告给我留下了深刻的印象。

该报告由哈佛大学医学院的Gilligan教授主讲。他首先将抑郁症分为四大类：内源性、更年期性、反应性与心因性和神经性。内源性抑郁症主要由生理与遗传因素导致，包括单相抑郁症和双相抑郁症。单相抑郁症表现为抑郁发作，如1969年诺贝尔医学奖获得者萨尔瓦多·卢里亚的经历；而双相抑郁症则表现为抑郁与狂躁交替发作，如美国著名作家杰克·伦敦的遭遇。

更年期抑郁症主要出现在更年期阶段，女性在绝经期前后（45-55岁），男性在50-60岁间。更年期综合征的主要表现为焦虑、烦躁不安、疑病症、恐惧紧张、情绪不快等。

反应性与心因性抑郁症主要受外界不良刺激或内心矛盾冲突所致。反应性抑郁症往往在受到超强精神打击后急性发病，如遭遇天灾人祸、亲人意外死亡、女生遭受强暴、家庭破产或离散等。心因性抑郁症则由受到较次强度的社会或家庭不良刺激因素所致，如工作或生活中的挫折、高考落第、就业困难、婚恋失意等。

神经症性抑郁症，又称抑郁型神经官能症，其特点是有神经衰弱的许多症状，如失眠、记忆力差、精神不振作、头晕头痛、全身不适、胸闷、心悸等。

治疗抑郁症除了适当用药外，还需要配合心理咨询、合理的生活安排，以及鼓励患者多参加有益的体育锻炼与文娱活动。在所有非药物性调适活动中，Gilligan教授特别推荐了幽默的升华作用。他强调，幽默不仅是积极的精神防御机制，也是健康人格的重要指标，更是创新思维的突出表现。因此，培养幽默感是人一生最大的健康保险。

为了说明这一观点，Gilligan教授特别提到了林肯总统的例子。林肯24岁时因恋人去世而患上抑郁症，一生都在与抑郁症搏斗。为了使生活充满阳光，林肯学会了幽默升华。他原本是一个不苟言笑的人，但为了改变性格，他每晚睡前要看些幽默文集才入睡，并喜欢给别人讲笑话。他最爱讲他在农场生活时听来的笑话，每当林肯在讲笑话时，他的脸就会放光，他的眼睛就会发亮，有时候他会控制不住自己先大笑起来，并笑得手舞足蹈。笑，成为了林肯缓解压力与抑郁的最佳药方。

Gilligan教授最后总结说：“林肯的一生都在与各种苦难与挫折作斗争，一般人早就受不了了，可林肯却默默地忍受了下来，并尽量用幽默来化解这一切，直至生命的最后一刻。在这当中，林肯不仅改写了美国的历史，也改变了美国人的性格。幽默从此成为了美国文化经久不衰的时尚。”

那天Gilligan教授的报告让我激动了许久，我不仅增进了对抑郁症的了解，也增进了对林肯魅力及美国文化的认识。他的报告让我受益一辈子！

那是一个阳光明媚的午后，我，一个平凡的小镇居民，像往常一样在家中休息。突然，一阵剧烈的头痛让我几乎无法承受，我意识到事情可能并不简单。于是，我鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔耐心的医生。她用轻柔的语气询问了我的症状，倾听我的诉说。我告诉她我的生活仿佛失去了色彩，对任何事情都提不起兴趣，有时候会发呆到两眼一黑，浑身颤抖，甚至有强烈的自杀念头。医生没有急于给出诊断，而是耐心地引导我表达内心的感受。

在医生的引导下，我开始意识到自己可能患上了抑郁症。医生告诉我，这种情况有必要去医院做详细检查，并给出了几家推荐的医院。虽然我并不在医生所在的城市，但她依然给了我很多有用的建议，让我感到温暖和希望。

随后，我按照医生的推荐，联系了一家本地精神专科医院进行了检查。在那里，我遇到了更多的医生和护士，他们用专业和关怀为我解除了心中的痛苦。通过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转，生活也重新找回了色彩。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院在缓解患者痛苦、提高医疗服务效率方面发挥着重要作用。医生的专业素养、耐心和关怀，让我对生活充满了信心。

随着社会节奏的加快，白领阶层的心理健康问题日益受到关注。其中，隐匿性抑郁症作为一种常见的心理疾病，在中年白领群体中尤为突出。本文将为您揭示隐匿性抑郁症的神秘面纱，帮助您了解这种疾病，并学会预防和应对。

隐匿性抑郁症患者往往具有以下特征：外表看似正常，但内心却充满痛苦和压抑。他们可能会出现胃肠道不适、皮肤异常感觉等症状，这些症状与抑郁症密切相关。由于这些症状容易被误诊为其他疾病，因此隐匿性抑郁症往往难以被发现。

隐匿性抑郁症的病因复杂，可能与工作压力、家庭压力、生活节奏等因素有关。对于患有隐匿性抑郁症的白领来说，及时寻求专业帮助至关重要。心理医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整等。

药物治疗是治疗隐匿性抑郁症的重要手段。常见的抗抑郁药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、去甲肾上腺素再摄取抑制剂（NRI）等。在医生的指导下，患者可以安全地使用这些药物，改善情绪，缓解症状。

除了药物治疗外，心理治疗也是治疗隐匿性抑郁症的重要手段。心理医生会通过与患者进行谈话，了解其心理状态，帮助患者识别和改变不良的思维模式，提高应对压力的能力。此外，生活方式的调整，如规律作息、健康饮食、适量运动等，也有助于改善患者的情绪。

对于白领来说，预防和应对隐匿性抑郁症需要从以下几个方面入手：

1. 保持良好的心态，学会调整情绪，避免过度焦虑和压力。

2. 保持健康的生活方式，规律作息，健康饮食，适量运动。

3. 增强心理承受能力，提高应对压力的能力。

4. 及时寻求专业帮助，遇到心理问题时，不要犹豫，勇敢面对。

我总是想太多，情绪低落，需要医生的帮助

在红桥区的某个角落，一个年轻的女孩，名叫小A，正经历着一场心理风暴。她的脑海里总是充斥着各种负面想法，情绪低落，甚至连最喜欢的工作也失去了兴趣。每天，她都在反复思考同一个问题，想象着各种可能的结果，直到深夜才勉强入睡。这种状态让她感到极度的窘迫和焦急。

小A曾尝试过多种药物，包括乐友、文拉法辛、舍曲林和草酸，但都没有取得理想的效果。每次开始服用新药时，似乎都能看到一丝希望，但随着时间的推移，效果逐渐消失，留下的是更多的失望和挫败感。

在一次偶然的机会中，小A听说了京东互联网医院的在线心理咨询服务。她决定试一试，希望能够找到一个专业的医生来帮助她走出困境。通过24小时的青少年心理咨询热线，她与一位经验丰富的医生取得了联系。

医生首先让小A填写了一系列量表，以评估她的心理状态。结果显示，她存在轻度的强迫和焦虑症状。医生建议小A服用氟伏沙明和丁螺环酮，并详细解释了用药方法和注意事项。小A按照医生的指示开始服药，并定期在线下医院复诊，注意监测自己的身体状况和心理变化。

随着时间的推移，小A逐渐感受到自己的情绪在改善。她的兴趣开始恢复，和同事的交流也变得更加顺畅。虽然她仍然会有时不时的焦虑和担忧，但她已经学会了如何更好地管理自己的情绪，避免陷入过度思考的漩涡中。

产后抑郁是许多新妈妈面临的心理问题，了解导致产后抑郁的因素有助于预防和治疗。

激素因素

产后体内激素水平急剧变化是导致产后抑郁的生物学基础。雌激素和孕激素水平的下降会导致情绪低落、焦虑等。

心理因素

心理因素包括个性特点、心理承受能力、应对压力的能力等。性格内向、敏感、情绪不稳定等人群更容易发生产后抑郁。

社会因素

社会因素包括家庭支持、经济状况、婚姻关系等。缺乏家庭支持、经济压力、婚姻问题等都可能导致产后抑郁。

遗传因素

有家族抑郁症病史或个人有情感障碍病史的人更容易发生产后抑郁。

环境因素

不良的生活环境、工作压力等也可能导致产后抑郁。

近年来，随着骑自行车运动的普及，越来越多的人选择自行车作为日常出行工具。然而，过量骑行自行车对男性生育能力的影响却逐渐引起人们的关注。

研究表明，长时间骑行自行车可能导致阴囊温度升高，进而影响精子的生成和活力。具体来说，以下是骑行自行车可能对男性生育能力产生的影响：

1. 阴囊温度升高：骑行自行车时，由于座位与阴囊紧密接触，可能导致阴囊温度升高。而精子的生成和存活需要适宜的温度环境，过高或过低的温度都会影响精子的质量和数量。

2. 睾丸损伤：长时间骑行自行车可能对睾丸造成机械性损伤，影响睾丸的生精功能。此外，自行车座位对睾丸的压迫也可能导致局部血液循环受阻，影响睾丸的正常功能。

3. 前列腺问题：骑行自行车时，前列腺长期受到压迫，可能导致前列腺炎等疾病。前列腺炎会影响精液的正常分泌和排泄，进而影响生育能力。

4. 慢性劳损：长时间骑行自行车可能导致会阴部肌肉、骨盆底肌肉等部位出现慢性劳损，影响性生活质量和生育能力。

为了降低骑行自行车对男性生育能力的影响，以下建议可供参考：

1. 控制骑行时间：避免长时间连续骑行，建议每次骑行时间不超过1小时，骑行后适当休息。

2. 选择合适的自行车：选择座位高度和宽度适宜的自行车，避免对阴囊造成过度压迫。

3. 适当调整骑行姿势：保持正确的骑行姿势，避免长时间保持同一姿势，减少对会阴部肌肉、骨盆底肌肉等部位的压迫。

4. 注意个人卫生：保持会阴部清洁，预防前列腺炎等疾病。

5. 定期体检：关注自身健康状况，及时发现并处理潜在问题。