最近肩周炎特别多，所以我想把这个再给大家着重的讲一下。

 
为什么肩周炎这个病非常常见？肩部关节的特殊结构

 

我们肩关节的活动度特别大，可以说是我们人体活动度最大的一个关节。旋转、伸、屈、背伸，它都能进行。

 

 

灵活的活动度，牺牲的就是结构强度。

 

肩关节的这个头特别大，但与其衔接的关节盂特别浅。它无法像其他关节一样，把关节头给包住，它只能包一点点，一小部分。如果包的太多的话，它活动度就没有这么灵活了。

 

正因为它包的少，所以它基本上是在外面悬挂着，像我们的肱骨是在我们关节盂的外面是悬挂的。这种悬挂，势必要求大量的肌肉来参与稳定，才能把它悬吊在这，否则它就掉下去了，所以肩关节周围有17块肌肉要参与，这17块肌肉，任何一个肌肉损伤，我们都叫它肩周炎。

 

你看它这个名字，肩周炎，实际上全称为肩关节周围炎。意思是肩关节周围任何一块肌肉、肌腱的损伤都可以引起炎症，都可以引起疼痛。

 

它有可能是某一个动作的限制。比如有的人是外展不行，有的人是后伸不行，有的人人家前屈却好着呢。

 

所以诊断是否是肩周炎，无法精确到某一块肌肉，只能初步确认，意思需要通过查体来判断它具体是哪一个肌肉的问题。

 

而且要搞清楚是哪一个肌肉先出现问题，哪个后出现问题，否则就不容易治疗。好多肩周炎的病人反复治不好，就与这个结构太复杂、很难避免其活动有关。

 

女性肩周炎：多半是与更年期相关的自限性疾病

当然我刚才说了肩周炎与年龄有关，民间也称之为五十肩、冻结肩。

 

实际上就是人在50岁的时候，特别是女性，更容易出现的。

 

因为在50岁她就处于更年期了，要绝经了，绝经之后随着雌激素的迅速下降，会出现关节囊肌肉问题，对这些产生影响。此外，关节里头的滑液分泌会减少。

 

这种肩周炎治起来，它跟我们平常说的肩周炎治法还是不一样，这种肩周炎它有自限性。

 

什么叫自限性，就是到一定时间之后自然会好，即使你不治，她前期可能是疼的厉害。

 

 

只需要给她一些止疼的、消炎的、消肿的药物，让她缓解症状就行了，她到一段时间之后自然不疼了。

 

但是功能受限。

 

这个时候医生可能让你做爬墙的动作来改善这个功能，这个都是在中晚期做这个功能锻炼。

 

最后你发现1年或者1年半，甚至有些长的可能2年，最后她又恢复到正常了，她也不疼了，功能也恢复了，这种实际上就是跟年龄相关的、跟激素相关的肩周炎。

 

男性肩周炎：原因复杂

男性的肩周炎还有一些年轻人得了肩周炎，他更可能是某一块肌肉劳损，或者受凉，或者是损伤，发炎导致的。 要针对这一块肌肉去治疗。

 

除此之外，还可能是颈椎引起的肩周炎。我们说颈部的神经要管着肩膀，管着我们上臂和手。

 

如果颈椎这块有个神经受压，刚好控制着我们肩膀周围的某一块肌肉，这个肌肉就出现问题了，最后出现的肩周炎。

 

它这个是非常复杂的。并不是我们说的笼统的肩周炎，你这个是肩周炎，去怎么怎么治。

 

其实要把它搞清楚的，是非常复杂的，比如说肩胛背神经，肩胛上神经，肩胛下神经，腋神经。这些都是跟我们肩周肌肉有关。

 

如果这些神经受到刺激卡压，同样会出现肩周炎。

 

当然外伤的就不用说了，碰一下哪一块，受损伤这种肩周炎。

 

所以我们要把它搞清楚，需要一个专业的、非常详细的一个查体。包括病史的询问，并不是简单的就是说来了只要肩膀痛都是肩周炎。

 

肩周炎：需要科学全面的查体，不要盲目自治

当然还有一些，我刚才讲的其实还有一些很少的反射痛的肩周炎，比如说我这个胆囊有问题，反射到肩部的，心脏有问题反射到这边肩部的也有，这种当然非常少见，也需要鉴别的。

 

所以大家看病一定要尊重科学的，要非常专业的去了解这个情况，而不是稀里糊涂的。

 

就是听人家说肩周炎这样治好，那样治好，我这一期讲这个视频主要是给大家提醒一下：所有的肩周炎都是不一样的，且几乎都是不一样的。因为17块肌肉中的任何一块都可以引起症状。所以我们大家要重视这个问题，而不是盲目的去选择治疗方法。

 

好，我们这一期就分享到这里，谢谢。

肩周炎目前通过正规化治疗能够治愈，有效且规范的治疗，能够减轻或消除肩周炎症状、维持正常的生活质量，肩周炎一般情况下能治愈。肩周炎长期持续发作发展可以引起关节痉挛性功能障碍、晚期出现失用性肌肉萎缩等。三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期溃疡出现痉挛。肩周炎药物治疗需要每周复查一次，达到治疗目标，病情控制稳定后，可每月复查一次。

 

 

一、肩周炎患者的饮食调理

 

饮食应清淡、易消化且富有营养，补充钙质，可多吃牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等。多吃富含维生素C的蔬菜和水果，如西红柿、苹果、猕猴桃、柑橘等。受寒引起的肩周炎患者宜多吃些具有温经散寒作用的食物，如狗肉、牛肉、羊肉、姜、韭菜、核桃仁等。少量饮酒，可起到活血舒筋的作用。忌食生冷、肥腻食物，少吃辛辣食物，减少食用油、盐等调味品的摄入。

 

二、肩周炎患者的日常护理

 

肩周炎患者的护理以促进患者病情恢复正常并保持稳定为主。此外还应该保持积极的心态配合治疗，自行观察病情变化。注意采取保暖措施，注意非甾体药物的毒副作用。运动，无论病程长短，症状轻重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动以不引起剧烈疼痛为限。避免局部外伤，平时注意保暖，避免潮湿环境，不要过于劳累，不要提拿重物，积极治疗原发病。自行观察病情变化，可以通过梳头体验，疼痛弧体验等。梳头动作由肩关节前屈、外展、外旋等综合完成，梳头时假如出现肩部疼痛和运动受限或者不能完成提示肩周炎，症状的轻重与肩周炎严重程度相关。

 

特殊注意事项：肩周炎使用非甾体抗炎药物注意监测肾功能、胃肠道反应。非甾体抗炎药物最常见的是胃肠道反应，如上腹部不适，恶心呕吐、出血和溃疡等。长期使用可以引起急性肾功能损伤，可以导致慢性肾炎、肾乳头坏死。也可以引起肝功能损伤出现转氨酶升高，有的引起再生障碍性贫血等。

 

 

三、如何预防肩周炎？

 

由于肩周炎病因复杂多样，发病机理复杂，目前还没有特异而有效的预防方法。但建立良好的生活习惯对预防疾病发生，或避免疾病进一步加重有益处。重视早期筛查，尤其是50岁以上人群。对于高危人群如年龄50岁左右、外伤史、糖尿病等人群，宜及早开始进行肩周炎外科或者骨科筛查。宜每年至少一次。补充营养，平时注意饮食，多食用富含维生素B族食物等。经常运动，加强锻炼是预防肩周炎的最有效方法之一，目前认为低强度、持续时间长的运动有慢跑、游泳。保暖防寒，尤其是肩部有外伤史，50岁左右，糖尿病等人群。纠正不良姿势，避免长期持续伏案等工作，经常站起来活动。对原发病积极治疗，避免肩部外伤发生。

得过肩周炎的患者都知道，肩周炎给患者带来的疼痛和伤害，专家介绍，肩周炎的发生是由于人们的长期劳动和疲劳所导致的，很多人都把肩周炎当做小病，不疼到万不得已时，人们根本就不会当回事，专家介绍肩周炎并不是普通的小病，患者朋友们一定要引起注意了，不要随随便便的忽视，不然等到病情加重时，再后悔就来不及了，下面我就和大家一起来了解一下治疗肩周炎一般要注意的事项有那些。

关于肩周炎的一般注意事项，一些有经验的专家介绍，按摩等于治疗，肩痛时，不少人习惯借助按摩来舒缓疼痛，但需要注意的是不恰当的手法，容易加重病情，甚至会造成损伤。所以在治疗肩周炎时，按摩需要谨慎使用。疼痛持续，难以入睡时，可服用抗炎药，来缓解肩周炎带来的疼痛，在缓解疼痛时，控制药物的剂量也是很重要的，大家一定要注意了，不要过量。

专家介绍，肩周炎的一般注意事项，运动方法在治疗肩周炎时也非常重要，但是不要盲目的锻炼，否则会造成肌肉拉伤，专家建议，在治疗的基础上一定要进行适量的运动。对于一些病情较轻的患者，不用通过药物治疗，通过自己的推拿和按摩即可治疗。我们从以上几点的证明，专家介绍，在治疗肩周炎的时候注意的东西很多，所以患者即使患上了肩周炎，有轻微的症状也不能轻视。

最后通过以上内容的介绍，大家都知道和了解肩周炎一般要注意的事项有那些了吧，一些有经验的专家建议，一定不能忽视肩周炎，要注意方式方法，不要盲目的接受治疗，也不要盲目的吃止痛药，要吃适量的剂量，要进行适量的运动和锻炼，接受正确的药物治疗。

肩周炎又称：冻结肩，属于一种慢性炎症，也是临床上比较常见的肩部疼痛性疾病，一般中老年人出现这个症状的比较多，但据统计男性发病率低于女性，而且发病部位多见左肩。而在日常生活中，有些人听信了一些谣言：说通过甩甩胳膊，就能彻底治疗自己的肩周炎。其实这种说法是不准确的，甩胳膊虽然对疏通经络有一定的作用，能够缓解局部粘连，但不能彻底治疗肩周炎，而一些不规范的甩胳膊动作可能会给我们的肩部造成损伤，因为在甩肩的过程中可能会发现肩峰撞击从而引发冈上肌腱的断裂，所以我们要学会科学锻炼。

  

 

俗话说:对症下药。意思就是我们要对肩周炎的发展有一个详细的了解，然后再科学锻炼，才能有助于患者能够恢复健康。肩周炎的病因一般有两大类，一种就是医学上人们常说的肩部原因比如像长时间过度劳累产生的肩部慢性损伤和一些肩部受伤和肩部关节手术造成的症状；另一种就是肩外因素如其他疾病引发的肩部疼痛像颈椎病造成的肩部牵涉疼等。在临床上肩周炎大致分为三期，这三期的症状和治疗方法都不相同，接下来我们来了解一下它们。

  
急性期的症状和治疗方法

 

这个时期的肩周炎属于初发期。患者会出现 肩部自发性疼痛，疼痛为连续性，表现有所不同。一部分人们急性发作，但一般都是慢性疼痛。 有些人在日常活动时会有很多不便，比如在穿衣服时，肩部活动疼痛加剧。正常洗漱患侧也会感到疼痛，而且其疼痛感会越来越严重，尤其是在晚上，该患者不敢侧卧，昼轻夜重。无论是肩关节的主动活动还是被动活动都受到了影响。如果不进行科学的治疗和锻炼的话，可能还会出现三角肌的不同程度的萎缩。

 

 

通常的治疗方法:主要是控制症状，使用一些方法和手段减轻疼痛，如用一些止疼药之类的；多休息避免劳累；急性期还可以通过冷敷止疼；理疗或者按摩；进行一些科学有效的锻炼方法比如做一些肩部的划圈动作可以分为上下、左右进行画圈有助于肩周炎早日恢复。

  
慢性期的症状和治疗方法

 

这个时期的肩周炎，刚开始通常表现为肩部阵发性疼痛。一般都是慢性发作，就像刀割一样的疼。早晨的时候疼痛感最轻，夜晚疼痛感加重，还会在过度劳累或者天气变化时加剧疼痛。因为肩部周围的软组织发生了粘连，使日常的肩部活动都很困难比如正常的梳洗，穿衣，举起手臂都会感到艰难。 而且外展，内展，内外旋，都受到了局限。有压痛，一般在患侧的肩关节处会发现明显的压痛点。而且如果不及时治疗到了晚期还容易出现肌肉萎缩的症状。

  
治疗主要有：首先是避免劳累和受凉，注意肩部保暖，即使在炎热的夏天要注意不要吹风；锻炼强度不要太大，防止肌肉损伤；当感到疼痛难忍时，可在咨询医生后，服用止痛片，防止影响睡眠，造成休息不好；可以进行局部热敷和理疗进行治疗。

  
恢复期的症状和治疗方法

 

这个时期我们一般称之为功能恢复期，肩部疼痛几乎消失了。 有些患者可能会感到轻微疼痛。 肩关节功能逐渐恢复，关节活动能力相比前两个时期也在慢慢加强。首先恢复外旋，然后进行外展和内旋。 这是炎症过程自发性消退（如果自然发展），病理停止发展，所有症状慢慢消失的时期。 整个病程一般恢复快的是在一到两个月左右，而一部分老年人有的长达两年多。但是之前萎缩的肌肉则需要漫长时间的功能锻炼可能才能恢复到健康状态。

 

治疗方法有：这个时期则要继续坚持功能锻炼，使肩周关节恢复或者接近正常状况，不过之前使用的药物治疗或者物理治疗等其他治疗方法在咨询医生后可以停止使用。

  
通过了解了肩周炎的三个时期的不同症状后，我们会发现，每个时期根据它们的症状不同，我们采取的治疗方法都不太一样，侧重点也不尽相同。所以我们要学会科学治疗肩周炎，不能盲目听信一些民间传说，胡乱锻炼。科学的治疗方法和锻炼能够帮助患者朋友们早日摆脱肩周炎给他们带来的困扰，也能早日恢复健康。

日常工作生活中，难免会有长时间在电脑前工作打字、拎重的东西、从事体力工作者或者运动过量等情况，这些活动过后，一些朋友可能会出现肩膀痛的情况，这一疼还是好几天，然后用搜索软件一查，左看右看，总怀疑自己得了肩周炎……

 

最后去医院一检查，只是个肩关节劳损，整个过程费时费力，不由感叹，我要是早点了解肩周炎，不就没这么多事了？

 

那肩周炎到底是个啥，我们一起来了解一下。

 

 

什么是肩周炎？

 

肩关节周围炎又称肩周炎，以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，至一定某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异炎症。亦称“五十肩”，是一种中老年人的常见疾病，年轻人患病几率比较低。

 

所以年轻的朋友先松口气，喝口水，捶捶肩。

 

肩周炎有哪些症状？

 

一，肩部疼痛。

 

起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

 

二，·肩关节活动受限。

 

肩周炎患者的肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋、外旋更为明显，随着病情进展，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。

特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

 

三，怕冷:肩部怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢受风。

 

四，压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。

 

 

劳累后肩膀疼痛，怎么判断是肩周炎还是普通的肩关节肌肉劳损呢？记住以下几点：

 

一，许多疾病都会导致肩膀疼痛，不能简单地把肩痛或肩关节活动不灵，归结于肩周炎。

 

二，肩周炎除了肩部疼痛难受，无法正常入眠外，肩膀在各个方向的活动均受限制。开始可能只是脱衣，梳头困难，手无法举起到一定高度，后续发展严重的时候，上厕所都会受到影响。

 

肩周炎自我检查方法：

将两臂夹紧，紧贴着身体侧面，屈肘关节，小臂向外水平转动（左手水平向左转，右手水平向右转），如果有一侧明显转动困难或受阻，那么很有可能是肩周炎！这种情况建议去医院进行检查哦！

 

肩周炎是高发于中老年男性，如果身边有长辈出现肩膀酸痛，且影响到活动的情况，一定记得药早检查，早治疗！

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由于肩周炎的病因和发病机制复杂，尚未完全阐明，目前仍缺乏病因治疗。一般是对症治疗为主，达到缓解疼痛，恢复功能，避免肌肉萎缩。对肩周炎患者进行疾病教育、医学营养治疗、运动治疗、病情监测和药物治疗。肩周炎目能治愈，需要长期间歇性治疗。

 

 

一、一般治疗

 

急性期肩周炎病症在疼痛十分严重的情况下要立即休息，在日常生活中不宜开展过多的活动。但是等到病症急性期过后，无论该病症的病程长短、病症轻重，患者都需要每日适当练习肩关节屈伸旋转、内收外展等活动。如爬墙法、划圈法、拉轮法、梳头法等。开展功能锻炼的主要目的是为了使患者肩周部位的血液循环得以改善，进而减少患者肌肉痉挛、组织粘连现象。减轻疼痛，逐渐恢复患者肩关节的正常功能。

 

二、保守治疗

 

目前学者认为对肩周炎冻结肩的治疗首选保守治疗，特别是急性期及结冰期的患者首先考虑进行保守治疗，如急性期的休息。对于有原发疾病的患者，首先要积极控制原发病，如糖尿病患者血糖的控制至关重要。

 

三、药物治疗

 

口服非甾体抗炎药物如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等。疼痛持续、夜间难以入睡时，可以考虑短期服用，注意此类药物会引起肾损伤。封闭药物，痛点局限时，可以局部注射醋酸泼尼松龙，能明显缓解疼痛。

 

 

四、其他治疗

 

手术治疗：若保守治疗无效，可考虑微创针刀松解术、麻醉下肩关节手法松解术、关节镜下松解粘连手术，然后再注入类固醇或者透明质酸钠。

中医治疗：给予中医中药、理疗、针灸、适度的推拿按摩可以改善症状。

主动活动：无论病程长短，症状轻重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动以不引起剧烈疼痛为限。肩外因素所致的肩周炎除局部治疗外，需要对原发病进行治疗。
功能锻炼：根据功能障碍程度，指导病人针对内收、内旋、上举、外展、外旋等功能进行锻炼，开展肩关节功能训练。
体操练习：双手在体前握住体操棒，手臂伸直，然后反复用力向上举，尽量向头后部延伸，也可在体后双手握棒用力向上举。
手指爬墙练习：侧面或正面站立，抬起患侧前臂，以食指和中指贴墙，然后沿墙向上慢慢做爬墙式运动。
其他练习：患侧手臂上举，反复摸后脑勺，或病侧手于体后上抬摸背部，如果患侧手臂活动不便，可用健侧手帮助患侧手上抬。

在日常生活中，我们经常会出现腰痛的现象。其实腰痛是一种因为体内的各种刺激，导致腰部出现疼痛的现象。这种疼痛分为疼痛、胀痛、酸痛以及刺痛。有些腰疼会持续很久，有些只是间歇性的发生。当腰部出现疼痛的时候，一般还会扯到臀部的疼痛。

 

若是有腰部疼痛的现象，不仅仅影响生活，还会使我们的睡眠受到影响，有些严重的甚至还会影响到我们平时的活动能力。对于腰痛，分清病因，对症治疗才有效！这4个导致腰痛的“导火线”需了解清楚！

 

 

一般腰部出现疼痛，大部分都是因为患有一些腰部的疾病，比如说腰椎管狭窄症、腰间盘突出症或者有些是腰肌劳损、风湿病等。这些疾病一般发作时，患者都会有非常剧烈的疼痛，在经过一天的劳累之后，这种疼痛感更加明显。

 

当因为腰部疾病导致疼痛时，可以根据疼痛情况服用一些止疼药物，另外还可以擦一些外部用药，如红花油、风湿止痛膏等膏药，以达到止痛的效果。有些疼痛比较严重的患者，可以佩戴一些保护腰部的东西，比如护腰，来达到缓解疼痛的效果，也可以防止出现风湿性腰痛。

 

 

患者若是患有急性肾小球炎时，就会引起腰部的酸痛感，有时可能是坠痛感。而患有肾盂肾炎时，一般腰部就会有非常明显的刺痛感。而患肾结石的患者，有时就会出现比较剧烈的腰痛现象。

 

像这种由于肾脏问题导致的腰痛，我们要积极治疗肾脏的问题，可以用热水袋敷在腰部疼痛处，这样可以改善体内的血液循环，使血流加快，减轻疼痛。

 

尿路感染指的是尿道感染病原体导致出现一系列的感染性疾病。一旦出现这种情况，患者就会出现尿急、尿痛以及腰部的疼痛等症状。若是腰痛十分剧烈，可以采用针灸或者是按摩推拿的方式来缓解疼痛。

 

 

长时间的大量劳作，长久站立，长时间弯腰，或者是长时间坐着的话，都会导致明显的腰疼现象。当患者出现疼痛时，需要立即停止劳作，然后进行休息，可以起到快速缓解疼痛的作用。

 

长期坐办公室的工作人员，很容易就会出现腰痛的现象，在平时的工作中，可以利用休息时间走走，不要一坐就是8个小时。当出现强烈的疼痛感时，我们可以进行腰部的按摩，用自己热敷的方法，来促进腰部的血液循环，起到快速止痛的效果。

 

冬季是流感和其他呼吸道疾病的高发季。每年这个时候，是医院呼吸科人最多的时候，不管是大人还是小孩，都不得不往医院挤。

 

很多人一大早过来挂号，可能直到下午才能看上病，期间还要在各个环节排队等待。

 

这个时候去医院，是一场历劫。

 

但是，其实这其中有一部分人是打过流感疫苗的，怎么还会感冒呢？

 

为什么打了流感疫苗还是会感冒

 

预防流感的难点在于，病毒种类繁多且会不断发生变异。

 

流感病毒是一个庞大的家族，分为很多种亚型，目前流行的主要是甲型和乙型。

 

而且流感病毒这家伙还会不断发生变异，以往身体中产生的抗体，就没法有效地对抗新的病毒。

 

所以我们年年都要打流感。

 

但是这个流感疫苗能够预防的病毒，并不全面，主要还是预防当年主要流行的病毒。

 

所以打流感疫苗就像押题，不过是世界卫生组织需要押题。

 

 

每年的2月份，世界卫生组织会根据全球的流感疫情监测结果，来预测下一年的流感病毒流行亚型，提出生产用疫苗株建议。

 

此后，各国疫苗生产企业根据世卫组织的预测结果，生产当季的流感疫苗。

 

但是，预测并不一定准确。

 

比如，2018年的那场流感。当时根据WTO推荐，中国使用的是三价疫苗，应对的是甲型系流感病毒，但2018年最终占优势的反而是乙型系流感病毒, 并不在疫苗的预测范围之内, 所以去年流感发病率很高 。

 

不过流感疫苗依然是预防流感的最佳手段。

 

这就像是考试，复习了一点和一点都没复习的效果还是有区别的。

 

很多时候，流感和普通感冒的表现很像，不太让人能够注意到，但是如果出现以下情况建议去医院：

 

1.接触过流感患者以后出现发热，精神状态不好。

 

2.确诊流感之后，使用抗流感病毒药物2天左右仍不见好转，甚至症状加重的情况下，也建议再去医院。

 

3.治疗期间出现喘息、呼吸困难、声音嘶哑等症状。

 

普通感冒也很磨人

 

比流感更常见的是普通感冒，这段时间也有很多人中招。虽然说感冒属于自限性疾病，吃了药一周好，不吃药7天好。

 

但是对于大部分人来说，最难熬的恐怕还是流感带来的一系列不适反应，比如鼻塞、流涕、咳嗽等等症状，影响日常的学习和工作。

 

在这个过程中，你还是可以让自己舒服一点的。

 

对于普通感冒和流感出现的一些症状，我们可以自己学习用科学的方式护理。

 

发烧

 

应对发烧，很多人第一个想到的就是通过酒精或者冰敷的方式来降温，不少人觉得这个是安全又有效的办法。

 

但事实上，酒精擦浴并不安全，尤其是对孩子来说，酒精擦浴可能导致孩子酒精中毒。

 

其次，降温首选温水擦浴的方式也并不正确。

 

擦浴利用的是水和身体的温差以及水的蒸发来带走热量，这样就会有一个问题，温差小了效果不明显，温差大了又会觉得身体不适，而且关键问题在于，擦浴降温的效果并不明显。

 

其实发烧并不是什么坏事，发烧是由于炎症刺激自身免疫功能对抗产生的一种反应，一般情况下，建议体温达38.5℃时候进行药物降温对症治疗。

 

在其他情况下，如果没有明显的不舒服，也没有其他需要注意的基础疾病，那么我们首要的目标是让患者感到舒适。

 

也就是说，38.5℃是个参考值，如果体温没达到38.5℃，但是精神不济、乏力不适，烦躁不安，也可以不必死守38.5℃这条线。

 

鼻塞流涕

 

这里不得不提到一个神器——洗鼻壶。

 

这个是过敏性鼻炎患者的福音，感冒时的缓解鼻塞流涕的利器。

 

洗鼻壶的原理在于，能够冲掉鼻孔里的过敏物质，冲走分泌物，同时保持鼻腔湿润，轻柔抚慰受刺激的鼻粘膜。

 

洗过之后，清清爽爽、舒适通畅。

 

具体方法如下：

 

1. 去医院或药店，买来医用生理盐水备用

 

不太建议自配，因为普通的食用盐和自来水中，可能含有一些杂质，另外浓度配比不合适的话，反而会刺激鼻子。

 

而且，几袋生理盐水挺好买，也并不贵。

 

2. 具体洗鼻流程

 

 

如果你一开始接受不了洗鼻壶的话，可以先试试鼻腔喷雾，操作难度比洗鼻壶小一点，也能够达到同样的效果。

 

如果鼻塞流涕的情况比较严重的话，可以使用一些药物缓解。

 

1. 含有伪麻黄碱的制剂

 

这类药物都是处方药，可以有效收缩鼻黏膜，缓解流鼻涕和鼻塞。

 

2. 鼻用减充血剂

 

常见的有低浓度的麻黄素和羟甲唑啉，一般使用疗程不建议超过7天。

 

咳嗽

 

应对咳嗽有一种非常简单粗暴又便宜的方法——喝蜂蜜。

 

这个是有依据的，目前已经有许多证据表明，直接空口喝蜂蜜（不兑水）有着不错的止咳作用，甚至不比真正的镇咳药差。

 

为何蜂蜜有着如此神奇的效果呢？

 

在一篇研究当中，实验人员用糖水/白水来对比受试者对于辣椒素刺激咳嗽的阈值，结果发现使用糖水的那一组咳嗽阈值被明显升高了。

 

 

这里千万要注意的是，蜂蜜只适合 1 岁以上的宝宝服用，因为小宝宝吃蜂蜜，肉毒杆菌中毒风险高。

 

在室内的环境也要多多注意，调整室内的空气湿度有利于湿润气道，缓解不适感。

 

感冒的时候可以用上加湿器，调整屋里的湿度在 55% 左右，最好不要超过 60%。

 

有痰

 

其实，只要鼻子的问题解决了，痰的问题自然也就解决了。

 

1. 增加屋内空气湿度

 

一般来说，家里的湿度控制在 55% 左右比较合适，最好不要超过 60%，因为湿度过高，可能会增加屋里长霉菌的几率。

 

 

另外，在家使用加湿器的时候，注意要用纯净水，而且加湿器每天都要记得清洗。

 

2. 多喝水

 

多喝点水、果汁、汤、粥等，这些都有利于痰液稀释，孩子更容易咳出来。

 

不建议自行服用化痰药，尤其是对于1 岁以下孩子身上，都是没有确切的安全性证据的。

 

审核医生 | 京东互联网医院呼吸内科主治医师 冯金栋

责任编辑 | 毛十三

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颈椎病也叫作颈椎综合征，肩周炎也叫作凝肩，腰椎间盘突出在生活中也比较常见，人们在患上此三种疾病之后，是会出现许多的影响的，所以人们对于它们一定要引起重视，也要及时进行治疗。

 

在生活中，相信很多人都知道颈椎病肩周炎腰椎间盘突出的存在，也知道它对人们的影响是很大的，所以人们对于此三种疾病一定要引起重视，在患上它们其中一种疾病之后都要及时进行治疗，否则的话，是会出现许多的影响的，但是，不可否认的是，生活中还是有许多人对于此病缺乏一定的了解，所以下面就具体介绍一下颈椎病肩周炎腰椎间盘突出的治疗方法这个问题，希望可以帮助到一些人。

人们在患上颈椎病之后，是会出现许多的影响的，所以人们对于此病一定要引起重视，也要及时进行治疗，人们可以选择药物治疗，就是应用一些止痛剂或者是镇静剂来进行治疗，对症状的缓解有很好的效果;人们也可以选择运动疗法进行治疗，比如说运动体操等等，但是运动也不宜剧烈;人们也可以进行牵引治疗、理疗、温热敷、手术治疗以及手法按摩推拿疗法来进行治疗。

肩周炎对人们的影响也是比较大的，所以人们一定要引起重视，在目前，对于肩周炎的治疗主要是采取保守治疗，如口服消炎止痛药、物理治疗以及痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等等综合疗法。

 

 

人们患上腰椎间盘突出是有一定的原因的，人们也会出现许多的症状，所以人们患上此病之后一定要及时进行治疗，人们可以选择非手术疗法，其中主要包括绝对卧床休息、牵引治疗、支持治疗、理疗和推拿、按摩以及皮质激素硬膜外注射等等;人们也可以选择进行经皮髓核切吸术/髓核激光气化术和手术治疗。

 

 

从上面的介绍就可以知道，人们不管是患上颈椎病还是肩周炎或者是腰椎间盘突出，对人们的身体健康都会造成很大的影响的，所以人们对于此病一定要引起重视，也要及时进行治疗，在生活中，也要多加注意，养成一个良好的生活习惯，多了解一下这方面的知识，及时做好预防，减少患病的几率，对自己的身体健康也是一种负责。

胳膊抬不起来是怎么回事

今天我给大家分享一个关于胳膊抬不起来的问题。

 

我们平常会见到好多人胳膊抬不起来，那么当我们去医院看后，医生会诊断一个病叫肩周炎。实际上肩周炎是一个范围比较大的概念，肩关节周围有许多的肌肉，每一个肌肉损伤，都可能最后影响到我们的胳膊抬不起来，都叫肩周炎。

 

 

那我们今天讲的胳膊抬不起来主要的一个问题就是，在我们的上臂外侧这个地方，就像我们的警察或者解放军穿的军装臂外侧有一个徽章的位置，在这个位置有个肌肉，叫做三角肌，听名字其实它就类似一个三角形形状的肌肉，这个三角肌就是管我们胳膊往上抬的，当你抬不起来的时候，或者你感觉这个地方出现疼痛的时候，可能就是这个肌肉受到了损伤或者病变。当然有一种损伤就像是摔伤或者是碰伤之类的外伤导致的损伤。

 

我们今天讲的损伤主要是没有明显的外伤，可能你睡了一觉起来就成这样了，或者是你也不知道什么情况就出现这个位置的疼痛或者抬不起来肩膀。那么这个肌肉为什么会出现损伤呢？

 

 

除了我们平常所说的受到寒冷刺激以外，还有一个重要的原因就是管这个肌肉的神经受到了损伤，那这个神经就叫“腋神经”，它既然叫腋神经就肯定和我们腋窝这有关系，它就是从我们腋窝后侧这个地方，我们手指伸进去可以顶到一个骨头，它就是从这里出来的，它出来之后会拐个弯，然后就支配到我们这块肌肉，那当它损伤之后，我们这块肌肉就会出现问题。

 

那么它损伤的症状是什么？第一个就是导致三角肌无力，出现胳膊抬不起来，第二个就是好多人感觉到这个地方有点麻或者有点发凉，经常感觉特别凉，需要拿手捂住，或者这个位置需要厚的衣服，一点不敢受凉；还有一个情况就是有些人发现这个地方肌肉萎缩了，拿手两侧胳膊一摸，发现一边大，一边小，这就是因为腋神经损伤导致它支配的这个三角肌功能出现障碍的表现，神经损伤之后肌肉出现的萎缩。

 

在这种情况下我们就要去处理它的神经，这个神经就是我刚才讲的位置，从腋窝的后侧方这个位置，我们医学上有个著名的结构叫四边孔，这个四边孔有三个边是由肌肉围成的，有一个边是我们的骨骼构成的。

 

 

所以这个神经从这个孔里面穿过的时候，容易受到这三个肌肉的卡压，会导致上面说的那些症状，所以我们可以对这个地方进行治疗，比如局部贴药，按摩、理疗，艾灸，针灸、针刀等，这些方法都是可以放松这个位置的肌肉而缓解这个症状的。

那是2024年的一个春日午后，我坐在家中，手肘处不时传来酸胀的疼痛。这是肩周炎的典型症状，我已经忍受了它一段时间。于是，我决定寻求线上问诊的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机应用预约了关节科的***医生。很快，***医生与我进行了视频沟通，详细询问了我的病情和用药史。

***医生耐心地倾听着我的描述，并针对我的症状给出了专业的建议。他告诉我，我的肩周炎可能是因为长时间伏案工作导致的，并建议我使用氟比洛芬凝胶贴膏来缓解疼痛。

我按照***医生的建议重新开出了药方，并很快收到了药师审核通过的确认信息。用药期间，我确实感受到了疼痛的减轻，对***医生的专业判断感到非常满意。

然而，就在我用药的第三天，我遇到了一个小插曲。由于物流原因，我的药品未能按时送达。我焦急地联系了医生，***医生得知情况后，立刻安慰我不要担心，并告诉我应该联系商家客服了解具体情况。

在等待药品的过程中，我依然保持着与***医生的沟通。他不仅提供了用药指导，还关心我的恢复情况。这种细致入微的服务让我倍感温暖。

终于，药品到达了。我开始按照***医生的指导用药，肩周炎的症状逐渐减轻。在此期间，我深刻体会到了线上问诊的便捷与高效，也感受到了医生的专业与关怀。

这段经历让我对京东互联网医院有了更加深刻的认识，也让我更加信任线上医疗的力量。我相信，在不久的将来，线上问诊将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

我是一名小说家，也是一名植物神经紊乱的患者。我的生活被焦虑和神经错乱所困扰，总是感到心慌、睡眠困难，甚至有莫名的恐慌感。起初，我以为是颈椎病或肩周炎引起的，但经过多次检查，结果都显示正常。直到我在网上搜索“肾虚引起的症状”，才开始怀疑自己可能患有植物神经紊乱或焦虑症。

我决定寻求专业医生的帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生听取了我的症状描述，并询问了我的睡眠质量和日常生活习惯。虽然我已经做了胸部CT和肩部核磁共振检查，但医生建议我去神经内科进行进一步的检查和诊断。

在等待就诊的过程中，我开始反思自己的生活方式和工作压力，意识到可能是长期的精神紧张和不良的生活习惯导致了我的症状。通过调整作息时间、增加运动量和学习放松技巧，我逐渐恢复了平静和自信。

这次经历让我深刻理解到，健康不仅仅是身体的健康，还包括心理和精神的健康。我们需要关注自己的内心世界，及时寻求专业帮助，才能真正地享受生活的美好。

我是一个在西安市工作的白领，平时的工作压力很大，经常需要加班。最近一个月来，我开始感到颈肩酸痛，尤其是在长时间使用电脑或手机后更为明显。起初我并没有太在意，认为只是疲劳所致。但随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，影响到了我的日常生活和工作效率。

我去了一家当地的医院进行检查，医生诊断我患有颈椎病和肩周炎。他们给我开了一些药物，包括塞来昔布和颈复康颗粒，并建议我进行理疗和按摩。虽然在一段时间内症状有所缓解，但随后又复发了，仍然感到脖子很累。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过与一位专业的医生进行交流，我了解到颈椎病和肩周炎的治疗需要综合考虑多种因素，包括药物治疗、物理治疗、生活习惯的调整等。医生还向我推荐了一些日常保健的方法，如注意颈部保暖、避免长时间低头看手机或电脑、适当进行颈部肌肉活动和按摩放松等。

在医生的指导下，我开始认真执行这些治疗方案，并且逐渐调整了自己的生活习惯。现在，我的颈肩酸痛症状已经明显减轻，工作和生活也恢复了正常节奏。我非常感谢京东互联网医院的医生，他们的专业知识和耐心解答帮助我走出了困境。

2024年9月5日上午10点15分，位于舟山市的某互联网医院接到了一位患者的在线咨询。患者是一位中年男性，主诉右手大臂酸痛已有数月，曾尝试口服止痛药但效果不佳。医生通过详细的问诊和分析，初步判断患者可能患有肩周炎，并建议患者进行相关检查以确定诊断。医生还给出了口服和外用药物的建议，指导患者进行自我调理和康复。在整个咨询过程中，医生展现了专业的医学知识、细致的问诊技巧和关心的态度，赢得了患者的信任和赞誉。通过这次在线问诊，患者不仅得到了有效的治疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效服务。

我是一个四十多岁的中年人，平时工作压力大，生活节奏快。最近半年来，我的肩膀开始疼痛，尤其是在夜间或长时间保持同一姿势后。起初，我以为只是因为过度疲劳，休息一下就会好转。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈，影响了我的日常生活和工作效率。我试图通过自我按摩和热敷来缓解疼痛，但效果不明显。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在成都市的一家医院，我遇到了一个非常有经验的医生。他详细询问了我的病史和症状，并进行了全面的体检。最终，他诊断出我患有肩周炎，并建议我进行一系列的治疗，包括打封闭针和口服塞来昔布药物。虽然一开始效果很好，疼痛明显减轻，但两天后，疼痛再次加剧，尤其是在晚上躺下时更为明显。

我再次联系了医生，他建议我使用红外线灯照射和口服扶他林消炎止痛药物，并局部贴洛索洛芬贴膏。经过一周的治疗，我的疼痛明显减轻，夜间也能安然入睡。医生还提醒我要注意休息，避免过度使用肩膀，并进行适当的物理治疗和康复训练，以防止病情复发。

我是一名50岁的女性患者，已经在西城区的某家医院接受了十余年的高血压治疗。我的主治医生一直给我开的是一种叫做厄贝沙坦的药物，早上一次服用就能控制住我的血压。然而，最近两周，我的血压开始有些不稳定，早上高压135，下午却飙升到155。更让我担忧的是，左手血压比右手高15到20mmHg，这种情况持续了两三天，伴随着头晕的症状。由于我和老公都工作繁忙，很难抽出时间去医院复诊，于是我们决定尝试线上问诊。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先安慰我说，左右手血压差20mmHg以下是正常的，平常降血压以高的那只手为准。然后，他问我厄贝沙坦的用量和服用时间，了解到我每天早上服用0.15g的厄贝沙坦。医生建议我可以换成厄贝沙坦氢氯噻嗪，这是一种在厄贝沙坦基础上添加利尿剂成分的药物，能够更有效地控制血压。但是我老公担心换药会对我的身体产生不良影响，医生解释说，厄贝沙坦氢氯噻嗪的副作用主要是低钾，需要注意补充钾元素。同时，医生也提醒我们，通过锻炼和减少盐分摄入可以辅助控制血压，减轻药物负担。考虑到我老公的担忧，医生建议我们先将厄贝沙坦的剂量增加到0.3g，下午再加半片，观察血压变化。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。同时，医生也建议我做一个双上肢、锁骨下动脉超声检查，以排除血管狭窄的可能性。虽然我老公有些不方便去医院，但医生表示这项检查可以等一等，血压的观察更为重要。经过几天的调整，我的血压有所下降，高臂压136/94，低臂压126/87，医生认为这是一个好的信号，继续观察3-5天，如果血压仍然高于135/85，下午厄贝沙坦可以加到一片。医生还问我是否有肩周炎的症状，了解到我手臂近几年活动受限，医生表示一般情况下肩周炎不会影响血压，但还是建议我去医院做进一步检查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和实用性。虽然我老公对换药持有疑虑，但医生的专业解答和耐心指导让我们更有信心地面对这个问题。同时，我也意识到，高血压不仅需要药物治疗，更需要我们在日常生活中注意饮食和锻炼，才能真正控制住病情。感谢京东互联网医院为我们提供了如此优质的服务，让我们在家中就能得到专业的医疗建议。

2024年9月5日，06:24:01，牡丹江市的张先生（化名）在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生近半年来一直感到肩膀疼痛，尤其是在晚间睡觉时更为明显，甚至影响到了他的日常生活。经过详细的沟通和评估，医生初步诊断张先生可能患有肩周炎，并给出了相应的治疗建议。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业、细心和耐心的品质。首先，医生认真听取了张先生的主诉和病史，询问了他的症状和生活习惯。然后，医生给出了明确的诊断和治疗方案，并详细解释了每一种治疗方法的作用和注意事项。最后，医生还对张先生的疑虑和担忧进行了耐心的解答和安慰，帮助他建立起对治疗的信心和积极的态度。

这次线上问诊不仅解决了张先生的健康问题，也让他深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。通过京东互联网医院，张先生无需长途跋涉或排队等待，就能得到专业的医疗服务。同时，医生也能更好地利用时间和资源，服务更多的患者。

总的来说，这次线上问诊是一次成功的医患合作，展现了互联网医院在提高医疗服务质量和效率方面的巨大潜力。我们期待着未来更多的患者和医生能通过这种方式进行高效、便捷的交流和合作，共同推动医疗事业的发展。

我从小就对自己的身体状况很关心，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我发现自己的肩膀开始疼痛时，我并没有忽视它。起初，我以为只是因为工作压力大，或者是姿势不正确导致的。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助，担心自己可能患上了什么严重的疾病。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院这个平台。出于对传统医院排队等待的恐惧和对线上问诊的好奇，我决定试一试。通过视频连线，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述初步判断可能是肩周炎。他的专业和耐心让我感到非常安心和放心。

医生建议我进行热敷和贴膏药的治疗，并在必要时服用双氯芬酸钠胶囊。同时，他还提供了一些健康指导，包括改善工作姿势和进行适当的肩部运动。整个问诊过程非常顺畅和高效，我对医生的服务非常满意。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行了治疗，并且注意了自己的生活习惯。慢慢地，我的肩膀疼痛开始减轻，直到完全消失。我再次感谢京东互联网医院和那位医生，他们帮助我解决了健康问题，也让我体验到了线上问诊的便利和效率。

我一直以为自己是个健康的人，直到那天晚上，左肩膀的疼痛让我无法入睡。起初，我以为只是因为长时间的工作和劳累导致的肌肉酸痛，然而随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重。白天还能勉强忍受，但一到晚上，疼痛就像潮水一样涌来，无法避免。最让我困扰的是，疼痛似乎只在我向上或向左时才会出现，其他方向都没有问题。这让我在日常生活中感到非常不便，甚至连打一桶水都需要用右手来完成。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括药物和膏药，但效果都不是很理想。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专科医生进行咨询。

医生听完我的描述后，初步诊断我可能患有肩周炎，并建议我进行核磁共振检查以确认诊断。同时，他也推荐了封闭治疗作为治疗方案。虽然我之前已经在当地医院接受过两次封闭治疗，但效果并不明显。医生解释说，封闭治疗的效果可能与医院的技术和药品质量有关，建议我去市级医院进行检查和治疗。

听完医生的建议，我决定去市级医院进行进一步的检查和治疗。虽然我对此感到有些担忧和焦虑，但同时也充满了希望，希望能够找到一个有效的解决方案，摆脱肩膀疼痛的困扰。

那天，我像往常一样，坐在家中，突然一阵肩痛让我难以忍受。想到最近生活压力大，我决定试试线上问诊。在一位名为张医生的专业医生那里，我详细描述了我的病情。

张医生非常耐心地倾听，并询问了我之前做的检查和病历资料。通过查看我上传的片子，他告诉我，我患有肩周炎和退变性肩袖损伤，需要进行一些肩关节功能锻炼和物理治疗。

张医生还为我开了一些药物，包括塞来昔布胶囊和吲哚美辛巴布膏，并详细解释了用药方法和注意事项。他告诉我，这些药物可以缓解疼痛，但并不能治愈我的病情。

除了药物治疗，张医生还建议我进行肩关节爬墙锻炼和每天烤电。虽然一开始我对这些方法有些疑惑，但在张医生的指导下，我逐渐习惯了这些锻炼，肩痛也有所缓解。

在整个治疗过程中，张医生始终保持着专业和耐心的态度，让我感到非常温暖。他不仅为我提供了治疗方案，还鼓励我保持积极的心态，让我对康复充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在家就能享受到专业医生的服务，真是太方便了。