当前位置:首页>
最近肩周炎特别多,所以我想把这个再给大家着重的讲一下。
为什么肩周炎这个病非常常见?肩部关节的特殊结构
我们肩关节的活动度特别大,可以说是我们人体活动度最大的一个关节。旋转、伸、屈、背伸,它都能进行。
灵活的活动度,牺牲的就是结构强度。
肩关节的这个头特别大,但与其衔接的关节盂特别浅。它无法像其他关节一样,把关节头给包住,它只能包一点点,一小部分。如果包的太多的话,它活动度就没有这么灵活了。
正因为它包的少,所以它基本上是在外面悬挂着,像我们的肱骨是在我们关节盂的外面是悬挂的。这种悬挂,势必要求大量的肌肉来参与稳定,才能把它悬吊在这,否则它就掉下去了,所以肩关节周围有17块肌肉要参与,这17块肌肉,任何一个肌肉损伤,我们都叫它肩周炎。
你看它这个名字,肩周炎,实际上全称为肩关节周围炎。意思是肩关节周围任何一块肌肉、肌腱的损伤都可以引起炎症,都可以引起疼痛。
它有可能是某一个动作的限制。比如有的人是外展不行,有的人是后伸不行,有的人人家前屈却好着呢。
所以诊断是否是肩周炎,无法精确到某一块肌肉,只能初步确认,意思需要通过查体来判断它具体是哪一个肌肉的问题。
而且要搞清楚是哪一个肌肉先出现问题,哪个后出现问题,否则就不容易治疗。好多肩周炎的病人反复治不好,就与这个结构太复杂、很难避免其活动有关。
女性肩周炎:多半是与更年期相关的自限性疾病
当然我刚才说了肩周炎与年龄有关,民间也称之为五十肩、冻结肩。
实际上就是人在50岁的时候,特别是女性,更容易出现的。
因为在50岁她就处于更年期了,要绝经了,绝经之后随着雌激素的迅速下降,会出现关节囊肌肉问题,对这些产生影响。此外,关节里头的滑液分泌会减少。
这种肩周炎治起来,它跟我们平常说的肩周炎治法还是不一样,这种肩周炎它有自限性。
什么叫自限性,就是到一定时间之后自然会好,即使你不治,她前期可能是疼的厉害。
只需要给她一些止疼的、消炎的、消肿的药物,让她缓解症状就行了,她到一段时间之后自然不疼了。
但是功能受限。
这个时候医生可能让你做爬墙的动作来改善这个功能,这个都是在中晚期做这个功能锻炼。
最后你发现1年或者1年半,甚至有些长的可能2年,最后她又恢复到正常了,她也不疼了,功能也恢复了,这种实际上就是跟年龄相关的、跟激素相关的肩周炎。
男性肩周炎:原因复杂
男性的肩周炎还有一些年轻人得了肩周炎,他更可能是某一块肌肉劳损,或者受凉,或者是损伤,发炎导致的。 要针对这一块肌肉去治疗。
除此之外,还可能是颈椎引起的肩周炎。我们说颈部的神经要管着肩膀,管着我们上臂和手。
如果颈椎这块有个神经受压,刚好控制着我们肩膀周围的某一块肌肉,这个肌肉就出现问题了,最后出现的肩周炎。
它这个是非常复杂的。并不是我们说的笼统的肩周炎,你这个是肩周炎,去怎么怎么治。
其实要把它搞清楚的,是非常复杂的,比如说肩胛背神经,肩胛上神经,肩胛下神经,腋神经。这些都是跟我们肩周肌肉有关。
如果这些神经受到刺激卡压,同样会出现肩周炎。
当然外伤的就不用说了,碰一下哪一块,受损伤这种肩周炎。
所以我们要把它搞清楚,需要一个专业的、非常详细的一个查体。包括病史的询问,并不是简单的就是说来了只要肩膀痛都是肩周炎。
肩周炎:需要科学全面的查体,不要盲目自治
当然还有一些,我刚才讲的其实还有一些很少的反射痛的肩周炎,比如说我这个胆囊有问题,反射到肩部的,心脏有问题反射到这边肩部的也有,这种当然非常少见,也需要鉴别的。
所以大家看病一定要尊重科学的,要非常专业的去了解这个情况,而不是稀里糊涂的。
就是听人家说肩周炎这样治好,那样治好,我这一期讲这个视频主要是给大家提醒一下:所有的肩周炎都是不一样的,且几乎都是不一样的。因为17块肌肉中的任何一块都可以引起症状。所以我们大家要重视这个问题,而不是盲目的去选择治疗方法。
好,我们这一期就分享到这里,谢谢。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
肩周炎目前通过正规化治疗能够治愈,有效且规范的治疗,能够减轻或消除肩周炎症状、维持正常的生活质量,肩周炎一般情况下能治愈。肩周炎长期持续发作发展可以引起关节痉挛性功能障碍、晚期出现失用性肌肉萎缩等。三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期溃疡出现痉挛。肩周炎药物治疗需要每周复查一次,达到治疗目标,病情控制稳定后,可每月复查一次。
一、肩周炎患者的饮食调理
饮食应清淡、易消化且富有营养,补充钙质,可多吃牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等。多吃富含维生素C的蔬菜和水果,如西红柿、苹果、猕猴桃、柑橘等。受寒引起的肩周炎患者宜多吃些具有温经散寒作用的食物,如狗肉、牛肉、羊肉、姜、韭菜、核桃仁等。少量饮酒,可起到活血舒筋的作用。忌食生冷、肥腻食物,少吃辛辣食物,减少食用油、盐等调味品的摄入。
二、肩周炎患者的日常护理
肩周炎患者的护理以促进患者病情恢复正常并保持稳定为主。此外还应该保持积极的心态配合治疗,自行观察病情变化。注意采取保暖措施,注意非甾体药物的毒副作用。运动,无论病程长短,症状轻重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动以不引起剧烈疼痛为限。避免局部外伤,平时注意保暖,避免潮湿环境,不要过于劳累,不要提拿重物,积极治疗原发病。自行观察病情变化,可以通过梳头体验,疼痛弧体验等。梳头动作由肩关节前屈、外展、外旋等综合完成,梳头时假如出现肩部疼痛和运动受限或者不能完成提示肩周炎,症状的轻重与肩周炎严重程度相关。
特殊注意事项:肩周炎使用非甾体抗炎药物注意监测肾功能、胃肠道反应。非甾体抗炎药物最常见的是胃肠道反应,如上腹部不适,恶心呕吐、出血和溃疡等。长期使用可以引起急性肾功能损伤,可以导致慢性肾炎、肾乳头坏死。也可以引起肝功能损伤出现转氨酶升高,有的引起再生障碍性贫血等。
三、如何预防肩周炎?
由于肩周炎病因复杂多样,发病机理复杂,目前还没有特异而有效的预防方法。但建立良好的生活习惯对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。重视早期筛查,尤其是50岁以上人群。对于高危人群如年龄50岁左右、外伤史、糖尿病等人群,宜及早开始进行肩周炎外科或者骨科筛查。宜每年至少一次。补充营养,平时注意饮食,多食用富含维生素B族食物等。经常运动,加强锻炼是预防肩周炎的最有效方法之一,目前认为低强度、持续时间长的运动有慢跑、游泳。保暖防寒,尤其是肩部有外伤史,50岁左右,糖尿病等人群。纠正不良姿势,避免长期持续伏案等工作,经常站起来活动。对原发病积极治疗,避免肩部外伤发生。
肩周炎又称:冻结肩,属于一种慢性炎症,也是临床上比较常见的肩部疼痛性疾病,一般中老年人出现这个症状的比较多,但据统计男性发病率低于女性,而且发病部位多见左肩。而在日常生活中,有些人听信了一些谣言:说通过甩甩胳膊,就能彻底治疗自己的肩周炎。其实这种说法是不准确的,甩胳膊虽然对疏通经络有一定的作用,能够缓解局部粘连,但不能彻底治疗肩周炎,而一些不规范的甩胳膊动作可能会给我们的肩部造成损伤,因为在甩肩的过程中可能会发现肩峰撞击从而引发冈上肌腱的断裂,所以我们要学会科学锻炼。
俗话说:对症下药。意思就是我们要对肩周炎的发展有一个详细的了解,然后再科学锻炼,才能有助于患者能够恢复健康。肩周炎的病因一般有两大类,一种就是医学上人们常说的肩部原因比如像长时间过度劳累产生的肩部慢性损伤和一些肩部受伤和肩部关节手术造成的症状;另一种就是肩外因素如其他疾病引发的肩部疼痛像颈椎病造成的肩部牵涉疼等。在临床上肩周炎大致分为三期,这三期的症状和治疗方法都不相同,接下来我们来了解一下它们。
急性期的症状和治疗方法
这个时期的肩周炎属于初发期。患者会出现 肩部自发性疼痛,疼痛为连续性,表现有所不同。一部分人们急性发作,但一般都是慢性疼痛。 有些人在日常活动时会有很多不便,比如在穿衣服时,肩部活动疼痛加剧。正常洗漱患侧也会感到疼痛,而且其疼痛感会越来越严重,尤其是在晚上,该患者不敢侧卧,昼轻夜重。无论是肩关节的主动活动还是被动活动都受到了影响。如果不进行科学的治疗和锻炼的话,可能还会出现三角肌的不同程度的萎缩。
通常的治疗方法:主要是控制症状,使用一些方法和手段减轻疼痛,如用一些止疼药之类的;多休息避免劳累;急性期还可以通过冷敷止疼;理疗或者按摩;进行一些科学有效的锻炼方法比如做一些肩部的划圈动作可以分为上下、左右进行画圈有助于肩周炎早日恢复。
慢性期的症状和治疗方法
这个时期的肩周炎,刚开始通常表现为肩部阵发性疼痛。一般都是慢性发作,就像刀割一样的疼。早晨的时候疼痛感最轻,夜晚疼痛感加重,还会在过度劳累或者天气变化时加剧疼痛。因为肩部周围的软组织发生了粘连,使日常的肩部活动都很困难比如正常的梳洗,穿衣,举起手臂都会感到艰难。 而且外展,内展,内外旋,都受到了局限。有压痛,一般在患侧的肩关节处会发现明显的压痛点。而且如果不及时治疗到了晚期还容易出现肌肉萎缩的症状。
治疗主要有:首先是避免劳累和受凉,注意肩部保暖,即使在炎热的夏天要注意不要吹风;锻炼强度不要太大,防止肌肉损伤;当感到疼痛难忍时,可在咨询医生后,服用止痛片,防止影响睡眠,造成休息不好;可以进行局部热敷和理疗进行治疗。
恢复期的症状和治疗方法
这个时期我们一般称之为功能恢复期,肩部疼痛几乎消失了。 有些患者可能会感到轻微疼痛。 肩关节功能逐渐恢复,关节活动能力相比前两个时期也在慢慢加强。首先恢复外旋,然后进行外展和内旋。 这是炎症过程自发性消退(如果自然发展),病理停止发展,所有症状慢慢消失的时期。 整个病程一般恢复快的是在一到两个月左右,而一部分老年人有的长达两年多。但是之前萎缩的肌肉则需要漫长时间的功能锻炼可能才能恢复到健康状态。
治疗方法有:这个时期则要继续坚持功能锻炼,使肩周关节恢复或者接近正常状况,不过之前使用的药物治疗或者物理治疗等其他治疗方法在咨询医生后可以停止使用。
通过了解了肩周炎的三个时期的不同症状后,我们会发现,每个时期根据它们的症状不同,我们采取的治疗方法都不太一样,侧重点也不尽相同。所以我们要学会科学治疗肩周炎,不能盲目听信一些民间传说,胡乱锻炼。科学的治疗方法和锻炼能够帮助患者朋友们早日摆脱肩周炎给他们带来的困扰,也能早日恢复健康。
在日常生活中,身边的父母经常会有肩部疼痛,活动障碍的情况发生,这可能是肩周炎的征兆。肩周炎,就是肩部炎症疾病,从中医上说就是痹症范围,通常男性发病率要高于女性。很多时候我们都忽略了肩周炎的征兆,当真正发病的时候,连胳膊都伸不起来了。
引起肩周炎的因素很多,得这个病人大部分为40岁以上的中老年人,他们的各种软组织已经发生退化,对各种外力抵抗能力已经不如年轻的时候了;如果肩部受到挫伤、牵拉伤等如果治疗不当,也会引起肩周炎;一些慢性损伤,如长时间劳累过度、坐姿不正确也可引发此病;其他疾病(如心、肺、颈椎病等)长时间患病也引起肩部肌肉拘急、缺血也可形成炎症,最后导致肩周炎;肩部持续处于紧绷状态,持续充血,以及肩部受寒、受潮湿因素等均可引起肩周炎的发生。
身边的父母得了肩周炎,严重影响了正常生活,我们该做些什么?
肩周炎患者建议多加强锻炼,运动得当可以舒筋活血、改善肩部血液循环、减轻疼痛。自己可以主动内旋胳膊,小幅度运动后再外旋,反复多次;还可以两手交叉于胸前,胳膊往后抱,进行反复活动。
除了加强锻炼,不妨试试下面几个方法:
一、推拿按摩法,可以促进肩部血液循环,使局部炎症吸收,放松肌肉,缓解疼痛,当然,在肩周炎初期要使用轻点的手法。常用的手法有推法、拿法、点按、揉法、弹拨法、抖法、拔伸等;在肩周炎后期主要是肩部组织粘连,应使用重点的手法,可以选用穴位推拿,常用穴位有阿是穴、天宗、肩井、肩贞、外关等,这些手法可以作用到患者的深层组织和局部肌肉,对肩周炎有很好的治疗效果。
二、针灸,中医上的针灸可以疏通经络、扩张肩部血管,使炎症渗出减少,并能加快炎症的吸收,一般循经选穴和局部选穴,常用穴位有同推拿法,每次留针20分钟。
三、中药汤剂法,治疗肩周炎,常用活血化瘀药,如红花、鸡血藤、当归、乳香、没药、羌活、威灵仙、丹参、延胡索、炙甘草等。治疗肩周炎。以上三个方法也可以一起使用,对疾病有更好的效果。
当然,如果病情较重,不能正常自理了,就需去医院手术治疗了,不能延误病情。
本文旨在科普,文中涉及中医药方需由正规医院的专业医师根据个人体质斟酌用量,切勿自己盲目使用。
得过肩周炎的患者都知道,肩周炎给患者带来的疼痛和伤害,专家介绍,肩周炎的发生是由于人们的长期劳动和疲劳所导致的,很多人都把肩周炎当做小病,不疼到万不得已时,人们根本就不会当回事,专家介绍肩周炎并不是普通的小病,患者朋友们一定要引起注意了,不要随随便便的忽视,不然等到病情加重时,再后悔就来不及了,下面我就和大家一起来了解一下治疗肩周炎一般要注意的事项有那些。
关于肩周炎的一般注意事项,一些有经验的专家介绍,按摩等于治疗,肩痛时,不少人习惯借助按摩来舒缓疼痛,但需要注意的是不恰当的手法,容易加重病情,甚至会造成损伤。所以在治疗肩周炎时,按摩需要谨慎使用。疼痛持续,难以入睡时,可服用抗炎药,来缓解肩周炎带来的疼痛,在缓解疼痛时,控制药物的剂量也是很重要的,大家一定要注意了,不要过量。
专家介绍,肩周炎的一般注意事项,运动方法在治疗肩周炎时也非常重要,但是不要盲目的锻炼,否则会造成肌肉拉伤,专家建议,在治疗的基础上一定要进行适量的运动。对于一些病情较轻的患者,不用通过药物治疗,通过自己的推拿和按摩即可治疗。我们从以上几点的证明,专家介绍,在治疗肩周炎的时候注意的东西很多,所以患者即使患上了肩周炎,有轻微的症状也不能轻视。
最后通过以上内容的介绍,大家都知道和了解肩周炎一般要注意的事项有那些了吧,一些有经验的专家建议,一定不能忽视肩周炎,要注意方式方法,不要盲目的接受治疗,也不要盲目的吃止痛药,要吃适量的剂量,要进行适量的运动和锻炼,接受正确的药物治疗。
“我肩膀疼的洗头、梳头都费劲,肩周炎又严重了”在五六十岁的中老年人中我们经常听到这样的话语,肩周炎这个名词似乎在人们心中早已“根深蒂固”,但实际上这是个很大的误区,肩周炎,有人俗称“五十肩”,顾名思义,就是说五十岁左右的中老年人罹患此病的占大多数,但实际上肩周炎的发病率并不高,只有10%左右肩部疼痛的患者的真正原因是肩周炎,而肩部疼痛的第一大杀手恰恰是一个对老百姓来说很生僻的疾病:肩袖损伤。
这里给大家科普一下“肩袖损伤”
首先说说何为“肩袖”,肩袖又叫旋转袖,它并不是指某一单一组织,而是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,前方是肩胛下肌腱,上方为冈上肌腱,后方是冈下肌腱及小圆肌腱,我们上臂的上举、外展、内收都要依靠这些肌腱,但“肩袖”更重要的用途是把肱骨头固定在肩胛盂上,对维持肩关节的稳定和肩关节的活动有着极其重要的作用。
那么“肩袖损伤”有哪些表现呢?
第一就是外伤史,部分患者肩部遭遇剧烈撞击或过度旋转,造成肩袖急性损伤,还有更多人是长期重复一个动作,比如“瓦匠”长期铺砖儿、砌墙等造成的累积性损伤、疲劳性损伤。
第二说说“肩袖损伤”的疼痛,疼痛最常见部位是肩部的前方,尤其是急性期,往往是持续性的急性期剧烈的疼痛,而且是夜间症状比白天更重,慢性期虽然是隐痛,或者说钝痛。但是当肩部活动,或者提一些较重的东西,疼痛会明显加重,严重者造成损伤加重,转为急性。还有很重要的一点,肩袖损伤的被动活动是受限不明显的,就是虽然他喊疼,但你提住他胳膊上举,外展都不会感觉到很大的阻力。
怎么区分肩周炎和肩袖损伤呢?
肩周炎,肩周炎是个不用治自己就能好的病,医学上叫“自限性疾病”,就像流感,好多人说“我感冒了没吃药就每天多喝水就好了”,那是我们身体自己产生抗体把流感病毒杀死了,肩周炎也是不吃药能自愈,当然是在医师的指导下正确功能练习,一般情况下自愈时间不超过两年,所以,我们街坊四邻说的“我肩周炎好多年了,甚至几十年了”必然是错误的。而肩袖损伤是我们上面说的那些肌腱的部分断裂,肌腱就是老百姓说的“筋”,筋断了不接上能自愈吗?
因此,肩袖损伤、撕裂者往往都需要手术治疗,虽然肩袖损伤听起来很陌生,但它的治疗已经相当成熟,肩关节镜(也就是类似于腹腔镜,只是把镜头下到肩关节里),提到镜子,大部分都属于微创手术,微创手术创伤小,也可以尽量的减少对正常组织的破坏,和开刀手术比,瘢痕更少,可最大限度的保留肩关节原有功能。
肩部疼痛不要再自以为是肩周炎,正规医院骨科、关节外科看一看,到底是什么,以便得到最正确的治疗!
今天继续跟大家分享,关于肩周炎的另外一块肌肉,叫冈下肌。
那么冈下肌损伤之后,它的表现在肩周炎的里头,是怎么表现的?最主要的表现就是手不能往后背,有好多人手就背不上去,手不能往后背,再一个有些病人会出现,沿着我们胳膊的外侧,靠大拇指的这一边,出现疼痛一直放射到我们手上,这个是不是跟我们的颈椎病,压迫神经有一点相似呢。
所以其实这个肌肉也会引起这样的症状,那么还有一个症状就是,晚上睡觉的时候,胳膊是不能压在下面的,压在下面之后他就睡不着了;那还有一个表现是好多病人是拿手要捂住这个地方,握住这个地方,好像能减轻症状,所以说这个肌肉损伤之后的表现,也是非常严重的。
那么这个肌肉在什么地方?就在我们后方肩胛骨--肩胛冈这里,我们之前讲过,冈上肌是在肩胛冈的上面,冈下肌就在肩胛冈的下面,肩胛下窝的这个地方,内侧2/3的区域是由冈下肌负责的,它只有我们肱骨的大结节的下方。
它的作用就是让我们的手臂外旋,当然还有内收的作用,主要是外旋的,所以当它损伤之后,好多病人会发生肩膀前方的疼痛,为什么?
因为它本来就是个外旋肌,它损伤之后可能会出现短缩这种情况,会导致我们内旋的这些肌肉被拉长而损伤,所以疼痛往往会出现在肩关节的前方。实际上它损伤的位置是在肩关节的后方,冈下肌这个位置。
所以冈下肌的功能大家要记住,主要是外旋和内收的,所以我们可以一个人握住他的手,让他去做外旋的这个动作,抗阻去对抗,如果他出现疼痛,有可能就是跟冈下肌有关。
再一个,如果他平时就出现了肩前方的疼痛,或者是整个大拇指这一侧,上臂或前臂,或手的这个疼痛、麻木,就有可能跟它有关。当然如果说是你已经检查出了,或者自己就是这个症状,手背不到后面去,你已经考虑到是冈下肌的问题,那么你就可以针对冈下肌去做按摩或者拉伸。
有个拉伸的动作,去拉伸冈下肌,还有去做艾灸,或者是压揉,其实都可以的,所有的理疗方法都可以适用于在这块肌肉上去做。
因为它在肩后面,所以我们自身去按摩,似乎不太好按摩,那么在今后我想给大家教一些专门去处理这块肌肉的方法,当然还可能要用到一些工具。今后我们针对这一块肌肉的一个处理方法,在后期的视频会给大家呈现。
今天我们就分享到这里,谢谢大家。
肩臂痛常为肺癌早期的肺外征兆之一。有些患者肩痛较剧烈,但其肩部却难以找到压痛点,上肢活动障碍也不明显,或偶尔有肩部酸胀感,并向上臂内侧延伸,甚至放射到肘部,且有蚁行感。据观察,肺尖癌患者中有肩臂痛的约占90%左右。由于这种癌位于肺的周边部,上方为胸腔出口,与臂丛神经和颈神经根较近,当其受到癌肿压迫或侵犯时,便可引起肩臂疼痛,应当加以警惕。这是肩周炎的并发症之一。
不知道您是否了解,肩周炎除了对患者的生活带来影响之外,还会引发许多的并发症。因此,读者朋友们要提高对肩周炎的重视,积极预防肩周炎。下面,小编就和大家介绍一下肩周炎的并发症,加深大家的印象。
1、肺癌:有关专家指出:肩臂痛常为肺癌早期的肺外征兆之一。有些患者肩痛较剧烈,但其肩部却难以找到压痛点,上肢活动障碍也不明显,或偶尔有肩部酸胀感,并向上臂内侧延伸,甚至放射到肘部,且有蚁行感。据观察,肺尖癌患者中有肩臂痛的约占90%左右。由于这种癌位于肺的周边部,上方为胸腔出口,与臂丛神经和颈神经根较近,当其受到癌肿压迫或侵犯时,便可引起肩臂疼痛,应当加以警惕。这是肩周炎的并发症之一。
2、糖尿病:国外学者曾观察800余例糖尿病患者几乎都有肩部不适,而在肩周炎病人中发现糖耐量试验异常的比例也相当,他们认为,这两者之间关系密切,若肩周炎治疗无效应去医院检查尿糖、血糖和葡萄糖耐量试验,以排除糖尿病的可能。
3、颈椎病:据报道,有不少久治无效的肩周炎是颈椎病的潜在信号。因为这些肩痛者经治疗颈椎病后,其症状能较快缓解。究其原因是由于颈椎增生的骨质压迫颈神经,并影响肩部血液供给,从而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活动不灵等表现。因此,对疑似与颈椎病有关的肩痛者,最好请放射科医生拍摄颈部X线片,以便明确诊断和对症治疗。这也是肩周炎的并发症。
上面就是专家对于肩周炎并发症的一些介绍,在阅读完了之后您一定开始警惕肩周炎了吧。如果您对于肩周炎还存在着其他疑惑的话,欢迎您来咨询我们有问必答网站的在线专家。
患者出现肩关节疼痛、活动受限等,需要外科或者骨科检查。通过梳头试验、疼痛弧试验、X平片、MRI等检查,就可以明确诊断。对于高危人群,定期外科体检非常有必要,重视体检中的肩关节活动。无论是不是高危人群,一旦体检中出现肩关节活动受限、疼痛,都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或其他情况下发现肩关节活动受限,并出现疼痛、怕冷、梳头困难等症状。高度怀疑肩周炎时,应及时就医。已经确诊肩周炎的患者,若出现疼痛剧烈、伴有其他疾病时,应立即就医。
一、肩周炎需要做的检查
1、肩周炎的检查
梳头试验:梳头动作由肩关节前屈、外展、外旋综合完成。梳头时若肩部出现疼痛和运动受限或者不能完成为阳性。
疼痛弧试验:患肩外展60度疼痛较轻,被动60~120°疼痛较重,大于120°又减轻。60~120°为疼痛弧,阳性为冈上肌肌腱炎。
叶加森试验:屈肘90°,做抗阻性肱二头肌收缩,如结节间沟不疼痛为阳性。
关节造影检查:可以评价关节容积,正常肩关节容积15ml,造影提示肩关节容积减少可能存在肩周炎。
2、体格检查
多数患者在肩关节周围可触及明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处,患者会出现外展、上举、内外旋、内收、后伸均可受限,以外展、上举、内外旋、后伸受限明显。
3、影响学检查
X线检查:诊断肩周炎时摄X线片可作为与肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段,早期特征性改变为主要显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失,临床上不易发现,中晚期改变为肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影,在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。
MRI检查:用于判定关节及其周围炎症发生的程度,关节腔积液程度,关节附近肌腱、韧带是否断裂。
彩色B超:判定关节周围肌腱是否断裂、关节腔积液程度。
二、如何诊断肩周炎?
典型肩周炎症状(肩关节疼痛、活动受限、压痛、怕冷等)加上X平片肩关节结构正常,可有不同程度的骨质疏松。MRI可见关节囊增厚、肩部滑囊渗出等就可以明确诊断。
根尖周炎是一种临床常见的疾病,多见于有龋病的患者。下颌第一磨牙患牙最多,磨牙多于前磨牙和前牙,上颌前牙和前磨牙多于同名下颌牙前牙和前磨牙,男女无明显差异。根尖周炎一般采用手术治疗,其中慢性根尖周炎症状不明显、不典型。患者没有或仅有轻微不适症状,往往容易忽略而未能及时就诊,需要患者有定期到医院检查口腔的意识。当患者牙齿出现不适或急性根尖周炎症状明显出现疼痛时,需要及时去医院就诊。
一、根尖周炎需要做的检查
一般检查:可了解患牙有无龋坏,有无深的牙周袋,有无牙松动度及叩痛,有助于确诊。
X线检查:X线检查示低密度阴影区,从溃烂的孔洞插入牙胶尖,拍片以确定溃烂的孔洞来源,是诊断的关键依据。
其他辅助检查:如涂片检查、显微镜检测可观察到胆固醇结晶,是根尖周囊肿的诊断依据。
二、如何确诊根尖周炎?
结合病史、典型的根尖周炎临床表现及辅助检查可明确诊断。询问病史,如急性根尖周炎可有牙髓病史、外伤史以及不完善的牙髓治疗史等,慢性根尖周炎牙髓无活力等。典型的根尖周炎症状,如急性根尖周炎可有患牙咬合时疼痛,敲击患牙有不同程度的疼痛,牙龈红肿等,慢性根尖周炎咀嚼时有不适感。结合其他辅助检查,X线检查可确定溃烂的孔洞来源,涂片检查及显微镜下可观察到胆固醇结晶。
三、根尖周炎可以完全治愈么?
根尖周炎需要做根管治疗,在根管治疗结束后一定的时间内要做一些评估,要拍个片子大概停1到2年之后根尖周的炎症会修复差不多,修复到位短时间内达不到治愈的效果无法评估,一般情况根尖周炎治愈率大概在80%以上,当然还有一些难度比较大的各种各样的原因会复发或者是导致其它的症状,这个是与各种原因有关,根尖周炎经过根管治疗之后要经常复查,一般情况下要做一个牙冠保护,因为根尖周炎经过根管治疗生理解剖结构发生了改变,脆性的增加坚固力受到了损伤容易折断,最好加一个牙冠,绝大多数的根尖周炎都能够治愈,因为现在的设备和手段已经比较先进,通过专业的手段可以达到目的,有些难度极大的达不到全部治愈,但是可以极大的改善。
说起肠炎大家都知道,说起慢性结肠炎可能会有一些陌生,其实慢性结肠炎就是肠炎的一种,只是属于慢性疾病,容易反复发作,不容易治愈,因此,对于慢性结肠炎患者来说,更应该注意饮食,慢性结肠炎在饮食上应该有什么忌口呢?我们一起了解一下!
慢性结肠炎患者常有腹泻、腹痛、腹胀、消化不良等症状。中医学认为慢性结肠炎的“腹泻”属于“久泻”范畴,主要由于脾虚而失去正常运化功能所致。若是一有情绪波动即需排便者,为“肝气犯脾”而每天清晨均需排便者,则为“脾肾两虚”。在治疗上需分别采取温健脾阳、疏肝健脾和温补脾肾的方法,佐以涩肠止泻药物,标本兼治,常能取得较好的疗效。
但在治疗过程中,患者还需“忌口”。因为“忌口”与治疗效果的提高和巩固有着密切关系,否则药虽对症,但治疗效果不佳,甚至徒劳无功,或已有改善,又见病情反复,以至前功尽弃。
慢性结肠炎患者需要忌口的食物,主要有以下几种:
◆牛奶牛奶富含多种人体必需的营养素和维生素,是人们普遍喜爱的食品。但是,大多数慢性结肠炎患者却不宜饮用。有些特别敏感的患者饮用后,很快就会出现肠鸣、腹泻。原因是牛奶虽有“补虚损、健脾胃”的功效,可又有“滑润大肠”的作用,因此慢性结肠炎患者应慎服牛奶。
◆瓜果主要指各种新鲜瓜果,如西瓜、香瓜、黄瓜、香蕉、桃子、柿子、枇杷、生梨等。虽然瓜果含有丰富的维生素、矿物质、无机盐等营养素,但对大多数慢性结肠炎患者来说,也在禁忌之列。因为瓜果大都性属寒凉,会损及脾阳,又易滋生湿邪,困阻脾胃的运化功能,有的还有滑肠作用,从而导致腹泻频作,影响疗效。很多患者夏季吃西瓜往往会引起腹泻,就是一个明显的例证。
◆油腻食物主要指荤油类食物,如红烧肉、排骨、肉馅包子,馄饨及鸡、鸭炖煮的浓汤等。这些食物都含有动物类脂肪,慢性结肠炎患者食用后,往往会出现排便次数增多的情况,所以也不宜食用。
建议:对慢性结肠炎长期患者或愿意反反复复的患者,建议可以用中药进行治疗,同时注意一下饮食习惯,比如按疗程服用“永仓诃苓止泻胶囊”效果很好。
以上就是关于慢性结肠炎需要注意的饮食事项,一般慢性结肠炎都是可以治愈的,不是比较严重的疾病,只要自己积极的治疗,不注意饮食,多锻炼身体就可以了,夏天不要吃过于冰冷的食物,保持良好的饮食习惯!
我是一个普通的上班族,平时工作压力大,生活节奏快。最近,我开始感到肩膀和胳膊肘疼痛,手臂麻木。起初,我以为只是因为长时间使用电脑导致的肌肉疲劳,没太在意。但是,随着时间的推移,疼痛和麻木感越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。
在朋友的推荐下,我决定尝试使用京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和填写病情描述后,我很快就被分配到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并进行了一系列的检查和评估。最终,医生告诉我我可能患有颈椎病和肩周炎,并给出了相应的治疗方案和日常保养建议。
在医生的指导下,我开始进行针对性的治疗和调理。首先,我改变了自己的生活习惯,避免长时间低头看手机或电脑,适当进行颈部和肩部的按摩和热敷。其次,我开始进行一些轻度的体育锻炼,如打羽毛球和游泳,以增强颈部和肩部的肌肉力量。最后,我按照医生的处方服用了一些药物,帮助缓解疼痛和麻木感。
经过一段时间的治疗和调理,我的症状明显改善。现在,我再也不用担心疼痛和麻木感会影响到我的工作和生活了。通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效性,也更加重视了自己的健康和日常保养。
我是一名小说家,平日里总是伏案写作,没想到一觉醒来,肩膀却好酸痛。起初,我以为只是因为写作姿势不正确引起的,但疼痛感越来越强烈,甚至影响了我的日常生活。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
在京东互联网医院上,我遇到了一个非常有经验的医生。通过详细的问诊和症状描述,医生初步判断我可能患有肩周炎或腰肌劳损。医生建议我进行综合治疗,包括口服塞来昔布、腰痛宁或腰痹通,外用氟比洛芬膏药,理疗仪理疗,按摩和锻炼。同时,医生也提醒我平时要注意保护腰椎,避免久坐和弯腰干活,保持良好的生活习惯。
在医生的指导下,我开始了康复锻炼,并按照医生的建议进行治疗。经过一段时间的努力,我的肩膀酸痛逐渐减轻,生活也恢复了正常。这个经历让我深刻体会到,及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。无论是线上还是线下,医生的建议和治疗方案都可以帮助我们更好地管理和恢复健康。
我曾经是一名成功的商人,生活富足,事业有成。然而,自从我被肩周炎缠上后,我的生活就像一场噩梦。起初,我只感觉到右肩膀有些疼痛,没太在意。可随着时间的推移,疼痛感开始蔓延到左肩膀,甚至影响到我的日常生活和工作。我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括按摩、热敷、冷敷等,但都没有明显的效果。我的心情也因此变得越来越焦虑和抑郁。
在一个偶然的机会下,我了解到了京东互联网医院的存在。出于试一试的心态,我决定在这里寻求专业的医疗帮助。通过线上问诊,我遇到了一个非常有耐心和专业的医生。我们进行了详细的交流,医生不仅了解了我的病情,还给出了非常实用的治疗建议。医生告诉我,我的肩周炎不算很严重,可以通过贴止痛贴、多活动肩部、吊单杠等方式来缓解疼痛。同时,医生也提醒我要注意休息,避免过度劳累。
在医生的指导下,我开始了系统的治疗。经过一段时间的努力,我的肩膀疼痛明显减轻了。更重要的是,我的心情也变得更加轻松和愉悦。现在,我可以重新投入到工作和生活中,感受到了久违的快乐和满足感。
那是三个月前的一个周末,我突然感到肩膀剧痛,以至于无法抬起胳膊。一开始,我并没有太在意,以为只是因为过度使用而导致的肌肉劳损。然而,随着时间的推移,疼痛并没有减轻,反而越来越严重。
在一次偶然的机会下,我了解到京东互联网医院,于是决定尝试线上问诊。在医生的详细询问下,我描述了我的症状,包括疼痛的具体位置、活动受限的情况等。医生告诉我,我的症状很可能是肩周炎,并建议我做进一步检查。
在京东互联网医院的支持下,我进行了线上检查,结果显示肩袖损伤合并肩周炎。医生详细地为我解释了病情,并告诉我目前不需要手术,只需进行药物治疗和康复治疗。
医生为我开具了塞来昔布,这是一种消炎止痛的药物。同时,医生还推荐我进行冲击波康复治疗,手法松解关节黏连,以及被动活动关节。此外,医生还提醒我关注他的公众号“老王说骨论康复”,以便了解更多关于肩周炎的居家康复方法。
经过一段时间的治疗,我的肩膀疼痛明显减轻,活动能力也逐渐恢复。我深感京东互联网医院的专业和便捷,让我在家就能得到优质的医疗服务。
这次经历让我深刻认识到,在线上问诊已经成为一种新的就医方式,它不仅方便快捷,而且专业可靠。京东互联网医院,让我在家就能享受到优质的医疗服务,为我的健康保驾护航。
我是一名小说家,平日里总是埋头写作,长时间的伏案工作让我忽视了自己的身体。直到有一天,肩膀的疼痛让我无法继续工作。我尝试了各种方法来缓解疼痛,但都无济于事。最终,我决定寻求专业的医疗帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和日常生活习惯,并根据我的描述判断我可能患有肩周炎。医生建议我使用双氯芬酸钠胶囊来止痛,并推荐了适合我的膏药品牌。
在医生的指导下,我开始了治疗。起初,疼痛仍然存在,但随着时间的推移,我的肩膀逐渐恢复了正常。医生的专业知识和细致的解释让我感到非常安心和满意。
这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。即使在忙碌的工作中,也不能忽视自己的身体。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷、专业的医疗帮助,我将永远感激这次经历。
我是一名小说家,平日里总是埋头写作,忽视了自己的身体。直到有一天,我的右肩突然开始疼痛,胳膊也抬不起来了。起初,我以为只是简单的肌肉酸痛,休息几天就好了。但是,疼痛并没有减轻,反而越来越严重。四个月过去了,我的生活已经被这份疼痛所困扰。
在朋友的建议下,我决定去看医生。通过互联网医院的线上问诊服务,我很快就得到了专业的医疗建议。医生首先询问了我的症状和病史,然后详细地解释了可能的病因和治疗方案。虽然我还需要去医院做进一步的检查,但至少我现在知道该怎么做了。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能只顾着工作和生活,而忽视了自己的身体。互联网医院的出现,为我们提供了一个方便快捷的就医渠道,让我们能够及时地得到专业的医疗帮助。
在深圳的某个医院里,我妈妈和我经历了一场关于肩周炎的医患对话。起初,医院建议进行手术治疗,声称肩袖撕裂损伤严重。但是,通过与一位专业的医生的线上交流,我们得知了真相:手术并非必要,保守治疗同样有效。这个故事讲述了我们如何从焦虑和困惑中走出来,找到正确的治疗路径。
一切开始于我妈妈的肩痛。起初,我们以为只是普通的肌肉酸痛,然而随着时间的推移,疼痛加剧,活动受限,甚至连梳头都成为了问题。我们来到当地的医院,医生告诉我们需要手术治疗,声称肩袖撕裂损伤严重。这个消息让我们感到非常焦虑和困惑。我们不确定是否真的需要手术,担心手术的风险和恢复期的漫长。
在这个关键时刻,我们决定寻求第二意见。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我们联系到了一位经验丰富的医生。医生仔细查看了我妈妈的核磁片子和报告,告诉我们实际上并没有肩袖撕裂损伤,而是肩关节韧带损伤和骨水肿引起的肩周炎。医生建议我们可以先尝试保守治疗,包括手法按摩松解、针灸和消炎止痛药物等方法,配合适当的锻炼和休息,慢慢恢复肩关节的功能。
这个消息让我们如释重负。我们决定放弃手术,转而选择保守治疗。医生还提醒我们,肩周炎的恢复需要时间和耐心,不能急于求成,否则可能会加重病情。我们感谢医生的专业建议和关心,决定按照医生的指导进行治疗。
这个经历让我们深刻认识到,面对疾病和医疗问题时,多方咨询和寻求第二意见的重要性。同时,也体现了互联网医院和线上问诊服务的价值和便利性。我们希望通过分享我们的故事,能够帮助更多的人在面对类似问题时,做出明智的选择。
我是来自运城市的张先生,最近半年来,我总是感到左胸口隐隐作痛,尤其是在干重活或者晚上休息时更为明显。有时候,两手也会有麻木感。起初,我并没有太在意,认为可能是肩周炎引起的不适。但随着时间的推移,症状越来越频繁,我开始担心这是否是冠心病的征兆。
我决定去县医院做一些检查。然而,两个医生的诊断结果却大相径庭。一个医生告诉我没问题,而另一个医生则认为我很可能患有冠心病。这种矛盾的诊断结果让我更加焦虑和困惑。
在朋友的推荐下,我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状和检查结果。医生耐心地听完后,告诉我需要做冠状动脉造影检查来确定是否患有冠心病。虽然这听起来有些可怕,但我知道这是必要的步骤。
最终,检查结果显示我并没有冠心病。医生解释说,我的症状可能与肩周炎有关,建议我进行相应的治疗和调理。虽然这次经历让我感到有些紧张和不适,但我也意识到互联网医院的便利性和专业性。它为我提供了一个快速、可靠的诊断渠道,帮助我排除了心脏病的风险,并找到了正确的治疗方向。
那天,我因为肩部的疼痛而焦虑不安,正当我犹豫是否该前往医院时,我偶然了解到互联网医院的存在。在犹豫了几分钟后,我决定尝试线上问诊,这样既可以节省时间,又可以在家中安心等待医生的回复。
很快,我就接到了医生的电话。医生的声音温和而专业,他耐心地询问了我的症状,详细地询问了我的工作习惯和生活状态。在了解了这些信息后,医生诊断我患上了肩周炎,并为我提供了详细的治疗建议。
医生告诉我,肩周炎是一种常见的疾病,特别是对于长时间保持同一姿势工作的人来说。他建议我在4周内尽量多休息,减少活动量,并推荐我使用热毛巾热敷和药物治疗。他还提醒我,治疗期间如果出现不适,应及时就诊。
在医生的指导下,我开始执行治疗计划。每天按时热敷、用药,并且尽量减少肩部活动。虽然治疗初期有些痛苦,但我依然坚持了下来。一个月后,我的肩部疼痛明显减轻,我开始尝试恢复锻炼。
然而,在锻炼过程中,我再次感受到了疼痛。我立刻联系了医生,他告诉我,肩周炎的恢复需要时间,如果治疗期间没有达到临床愈合时间就过早活动,会导致病情反复。在医生的再次指导下,我决定继续休息,等待肩部完全恢复。
经过四个月的坚持,我的肩周炎终于得到了控制。在这期间,医生的专业和耐心一直是我坚强的后盾。我深深感谢互联网医院为我提供的便捷服务,也感谢那位专业、细心的医生。
现在,我已经可以正常工作和生活,肩部的疼痛再也没有困扰过我。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势,也让我对医生的专业素养有了更深的认识。
我一直认为,健康是最重要的财富。然而,生活中的小疼小痛总是让人忽视了它的重要性。直到那一天,我接到了父母的电话,妈妈说她经常胳膊疼,爸爸因为误服松香水,刚做完血液灌流。我的心一下子揪紧了,仿佛被一只无形的手紧紧攥住。他们才47岁,正值壮年,怎么会这样?我立即决定带他们去做全面的体检。
在南宁市的一家医院,我遇到了一个非常专业的医生。他详细地询问了父母的症状和生活习惯,然后给出了一个全面的体检项目清单。从血压、血常规到肿瘤相关检查,甚至包括了甲状腺彩超和前列腺彩超等项目。医生解释说,这些检查可以帮助我们及早发现潜在的健康问题,防患于未然。
在等待检查结果的日子里,我不禁想起了医生的话:“健康是最重要的财富。”我开始反思自己的生活方式,是否也存在一些不良习惯,是否也需要进行全面的体检?我决定从现在开始,更加关注自己的健康,定期进行体检,及早发现和治疗潜在的健康问题。
几天后,检查结果出来了。医生告诉我们,父母的身体状况总体良好,但也存在一些需要注意的问题。比如,妈妈的肩膀疼可能是由于肩周炎引起的,需要进行相应的治疗和调理;而爸爸的前列腺彩超结果显示有轻微的异常,需要进一步的检查和观察。医生还给出了详细的治疗方案和调理要点,帮助我们更好地管理父母的健康。
这次体检经历让我深刻地认识到,健康是最重要的财富。我们不能等到疾病找上门来才开始关注自己的健康,而应该从现在开始,定期进行体检,及早发现和治疗潜在的健康问题。只有这样,我们才能拥有一个健康、快乐的生活。