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漫画:一个艾滋病毒的自述

漫画:一个艾滋病毒的自述
发表人:京东健康

 

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  • 文章首发于 | 胡大一大夫公众号

     

  • 来源:中国疾病预防控制中心

     

     

  • 一、艾滋病如何诊断呢?

     

    HIV感染的诊断:

    ①流行病学史:不安全性生活史、静脉注射毒品史、 输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、 HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等。

    ②临床表现:各期表现不同,见下述。

    ③实验室检查:诊断HIV感染必须是经确认试验证实的HIV抗体阳性,而HIV-RNA和P24抗原的检测有助于HIV/AIDS的诊断,尤其是能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿的HIV感染。

     

    (一)急性期

     

    诊断标准:病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体,几乎100%感染者12周后可检出抗体,只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。

     

    (二) 无症状期

     

    诊断标准:有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。

     

    (三)艾滋病期

     

    原因不明的持续不规则发热38℃以上,>1个月;腹泻次数多于3次/日,>1个月; 6个月之内体重下降10%以上; 反复发作的口腔白念珠菌感染;反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;肺孢子虫肺炎(PCP);反复发生的细菌性肺炎;活动性结核或非结核分支杆菌病;深部真菌感染;中枢神经系统占位性病变;中青年人出现痴呆;活动性巨细胞病毒感染;弓形虫脑病;青霉菌感染;反复发生的败血症;皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤。

     

     

    二、关于艾滋病如何传播

     

    1.传染源:HIV感染者和艾滋病病人是本病的传染源。

     

    2、HIV的传播途径

     

    HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。

    ①性行为:与已感染的伴侣发生无保护的性行为,包括同性、异性和双性性接触。

    ②静脉注射吸毒:与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具,是一种非常重要的HIV传播途径。

    ③母婴传播:在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。

    ④血液及血制品(包括人工受精、皮肤移植和器官移植)。握手,拥抱,礼节性亲吻,同吃同饮,共用厕所和浴室,共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。

     

    3.易感人群:人群普遍易感。高危人群包括:男性同性恋者、静脉吸毒者、与HIV携带者经常有性接触者、经常输血及血制品者和HIV感染母亲所生婴儿。

     

    4、HIV的传播途径条件

     

    ⑴有大量的病毒从感染者体内排出

    ⑵排出的病毒要经过一定方式传递给他人

    ⑶有足量的病毒进入体内

     

     

    5、HIV不会经以下途径传播

     

    ⑴同室工作、学习、生活

    ⑵共同进餐

    ⑶日常生活接触(浅吻、拥抱、握手、游泳、共用马桶/浴盆/电话机,接触病人的衣/被/钱等一般生活用品)

    ⑷汗液、泪液、唾液、尿液

    ⑸蚊子叮咬

  • 一、一般治疗

     

    对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。

     

     

    二、抗病毒治疗

     

    1.抗HIV治疗

     

    高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART)是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标:最大限度地抑制病毒的复制,保存和恢复免疫功能,降低病死率和HIV相关性疾病的发病率,提高患者的生活质量,减少艾滋病的传播。

     

    2.抗反转录病毒

     

    ①国际现有药物:六大类30多种。核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)、整合酶抑制剂(raltegravir)、融合酶抑制剂(FIs)及CCR5抑制剂(maraviroc)。

    ②国内ARV药物:有前4类,12种。某些特殊人群(如儿童、孕妇、合并结核、肝炎及静脉吸毒者)的抗病毒治疗均有其特殊性,应具体问题具体分析,不能照搬以上方案。

     

    特别注意:依从性很重要。抗病毒治疗前,应与患者有充分的交流,让他们了解治疗的必要性、治疗后可能出现的不适、依从性的重要性、服药后必须进行定期的检测,以及在发生任何不适时应及时与医务人员联系。同时要得到其家属或朋友的支持,以提高患者的依从性。抗病毒治疗过程中,应监测CD4+T淋巴细胞、HIV-RNA及常规血液检测,以评价疗效及副作用。

     

     

    三、艾滋病并发症的治疗

     

    对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗。如:念珠菌感染用氟康唑或伊曲康唑;单纯疱疹或带状疱疹用阿昔洛韦或泛昔洛韦,局部应用干扰素;PCP应用复方新诺明,或联合克林霉素,重者联合糖皮质激素,甚至呼吸支持;细菌感染应用针对敏感菌的抗生素;活动性结核给予规范的抗结核治疗,出现结核性脑膜炎或结核性心包积液时需联合糖皮质激素;鸟分枝杆菌感染需乙胺丁醇联合克拉霉素(或阿奇霉素),重症可同时联合利福布汀或阿米卡星;深部真菌感染根据真菌的种类可选二性霉素B、卡泊芬净、伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑、氟胞嘧啶等;巨细胞病毒感染应用更昔洛韦或膦甲酸钠,累及神经中枢时需二者合用;弓形体脑病需乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶,过敏者用克林霉素。

     

    并发肿瘤者:子宫颈癌,根据分期不同需根治手术、放疗、化疗;淋巴瘤需联合化疗;卡波氏肉瘤:局限者仅需抗HIV治疗,播散者需化疗。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 自入冬以来,我国疫情“小风波”不断,国内疫情防控也面临两大风险:一是外部因素影响及境外输入;二是新冠病毒通过环境传播。

     


    近日,中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山表示:新冠病毒的环境传播已是新出现的课题,需要科学家寻找规律并研究预防措施。同时,英国政府确认出现新冠病毒变异,且传播速率提高了70%。

     

    这两则消息一出,在国内外可谓是激起千层浪,疫苗无效论、物品有毒论等各种信息扑面而来。

     

    那环境传人、病毒变异到底是什么情况呢?今天就来谈一谈~~

     

    环境传人


    入冬以来,我国确实陆续出现本土散发病例,如 成都、绥芬河、大连、北京和广州等地 接连报告出现本土疫情,通过调查发现这些散发病例与进口冷链食品有密切的关系。


    钟院士所说的环境传人其实就是指“物传人”!物传人,多数是指物品受到病毒污染,人接触后造成感染。

     

    而且,从目前的现象来看,在我国一般由进口物品引起,同时必需满足三个条件才会感染:

    • 物品污染较重;
    • 病毒在物体表面存活时间较长,一般来说温度越低,病毒存活的时间越长;
    • 接触污染物品时未采取适当防护措施。

     

    所以,大家不用太夸张,菜可以买,快递可以拿,冷冻食品可以吃。

     

    而且,物传人一般发生在疫情的早期,起到导火索的作用,但在疫情传播扩散中的作用非常有限,人传人才是新冠病毒流行最主要的传播方式。

     

    最后提醒大家,不管是人传人,还是物传人,我们坚持做到“少聚集、戴口罩、手卫生、勤通风”这些措施,一定程度可以杜绝感染。

     

    病毒变异

     

    相比环境传人,病毒变异给大家带来的震撼更大。目前多款疫苗都已紧急批准使用,这就让大家产生疑惑:是否病毒变异会导致疫苗没用?那疫苗还需要接种吗?

     

     

    首先,需要跟大家表明的是,目前并无证据或数据显示变异的新冠病毒对疫苗的有效性会产生影响。因此,疫苗无效论是个非常错误的观念。


    其次,病毒变异属于正常现象。比如大家熟知的流感疫苗,为什么需要每年都接种呢?就是因为流感病毒家族太过庞大,且非常容易变异,目前还没有开发出一种针对全部流感病毒的疫苗,所以,需要每年根据WHO监测出来的毒株来生产疫苗,也就需要每年都要接种。对于新冠病毒也是同样的道理,所以大家不需要对新冠病毒的变异“特殊”对待!

     

    目前,由复星医药和BioNTech共同开发的mRNA新冠核酸疫苗在今年的新冠疫苗研发中脱颖而出。原因何在?

     

    究其原因,不外乎其四大技术优势:
    1、不含病毒成分,没有感染风险;
    2、研发周期短,能够快速开发新型候选疫苗;
    3、体液及T细胞双重免疫机制,免疫原性强,不需要佐剂;
    4、易量产,mRNA以化学合成即可生产。


    其他的技术层面我们先不看,单单看研发效率和产能优势就足以让我们兴奋。即使后期新冠病毒真如流感病毒一样,容易变异,需要每年接种,相信凭借mRNA独特的技术,也能很快开发出新的新冠疫苗,且能够量产。


    有这样强大的技术和生产优势支撑,大家还担心什么呢?

  • 惊蛰时天气转暖,渐有春雷,动物入冬藏伏土中,不饮不食,称为"蛰",而"惊蛰"即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。这时我国大部分地区进入春耕季节,处于冬春过渡时期,气温变化大,易引发各种传染病,提高免疫力十分重要,饮食的均衡、日常生活中的一些好习惯的培养都有助于免疫力的提升。

     

    同时,根据气温变化合理的着装也很重要,既要有风度也要有温度,切不可过早的就把厚重的衣服抛之脑后。

     

    每年按时来报道的“好学生”——流感

    关于流感,大家肯定都不陌生,它属于呼吸道飞沫传播疾病。通常,被感染的患者会出现持续高热,体温高达39℃至40℃,这在后疫情时代尤为重要,很可能会引起大家心里上的恐慌、同时伴有畏寒、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、明显疲乏等,病程持续发展,可诱发肺炎、心肌炎、肾炎等其他重大疾病。

     

    所以,“小感冒”却也不可轻视,不要觉得感冒只是一种小病,从而抱有不用管他的侥幸心理。尤其是老人、儿童以及有慢性病的人群,必须到正规医疗机构就医,对症下药,避免延误病情,引起严重后果。

     

    搅动小孩子生活的魔头——流脑

    流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性传染性疾病,婴幼儿发病最高,其次为学龄儿童及青少年。小孩子们不仅仅是家里的掌上明珠还是祖国的未来,可见这个病毒是多么的可恨。该病的临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。该病一般可分为普通型和暴发型。其中,普通型最常见,占全部病例的90%以上,临床上可分四期:前驱期(上呼吸道感染期)、败血症期、脑膜炎期、恢复期。但也存在少数为暴发型。此型病人起病急骤,病势凶险,病死率高,如不及时诊治24小时内可危及生命。此外,还会存在非典型表现者,发病前有一定的潜伏期。

     

    吓人神器--风疹

    风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。病毒一般通过空气飞沫传播,或由直接接触患者的口、鼻、眼的分泌物传播。潜伏期14-21天。有低热或中度发热,轻微咳嗽,乏力、食欲差和眼发红等症状。通常在发热1-2天后出现皮疹,24小时蔓延全身,一般在3天内迅速消退。

     

    春天,这是属于小心肝的季节

    目前正值初春,春天在五行中属木,而人体的五脏之中肝也是属木,因而春气通肝。

     

    中医认为,春天肝火旺盛而升发,趁势养肝可避免暑期的阴虚,而过于补肝又怕肝火过旺,如果肝气升发太过或是肝气郁结,都易损伤肝脏。看到这里可能有人会问,那我到底应该怎么调理身体呢?请继续往后看。

     

    养生讲究天时人和

    要随着一年四季的气候变化调整生活,顺应春生、夏长、秋收、冬藏的养生原则,调理起居时间、规律饮食、按时睡眠。还要结合一日十二时辰脏腑循行规律养生。比如11:00-13:00 是午时,也是心经最旺的时候,心属火,此时出去走圈,不仅仅是为了运动,更多的是为了吸收天地之阳气。

     

    适当的再辅以艾灸。艾灸主要靠对人体局部的温热刺激发挥作用,能增强局部血液循环和淋巴循环。艾灸产生的温度或者是烟对人体的刺激使人进入一种特定的应激状态,调动激发人体潜能,激活免疫系统,从而提高人体免疫力。

     

    参考文献:
    [1]陈晨,刘国恩,曾光.中国流感疾病负担现状、问题与挑战及应对策略[J].中国公共卫生,2022,38(11):1494-1498.
    [2]徐颖华,徐苗,叶强.流行性脑脊髓膜炎的流行趋势变化与其疫苗接种[J].实用预防医学,2022,29(08):1015-1019.
    [3]梁灵芝.风疹及防控策略研究概述[J].内科,2020,15(04):452-455.
    [4]高健,倪红梅.中医养生理论研究进展及思考[J].中国中医基础医学杂志,2018,24(02):278-281.
    本文作者:冷梦希
  • 艾滋病我们大家谁都知道是个不能治愈的疾病,而且是非洲国家最多见的疾病,不过很多人都只知道艾滋病可怕,但是却不知道艾滋病的传播方式,而且不少人都会认为只要是接触了艾滋病病人就会患病。其实一般的接触并不能传染艾滋病,所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视,如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病。艾滋病病人吃过的菜,喝过的汤是不会传染艾滋病病毒的。HIV属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组,分为1型和2型。目前世界范围内主要流行HIV-1。HIV-1为直径的100~120nm球形颗粒,由核心和包膜两部分组成。核心包括两条单股RNA链、核心结构蛋白和病毒复制所必须的酶类,含有逆转录酶、整合酶和蛋白酶。HIV-1是一种变异性很强的病毒,不规范的抗病毒治疗是导致病毒耐药的重要原因。HIV-2主要存在于西非,目前在美国、欧洲、南非、印度等地均有发现。

     

     

    艾滋病病毒非常脆弱,在离开人体,如果暴露在空气中,没有几分钟就会死亡。艾滋病虽然很可怕,但该病毒的传播力并不是很强,它不会通过我们日常的活动来传播,也就是说,我们不会经亲吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏等,而感染,甚至照料病毒感染者或艾滋病患者都没有关系。
    艾滋病的传染途径

     

    1、用针具的传播

     

    使用不洁针具可以使艾滋病毒从一个人传到另一个人。例如:静脉吸毒者共用针具;医院里重复使用针具,吊针等。不光是艾滋病病毒,其他疾病(例如:肝炎)也可能通过针具而传播。另外,使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具,都是十分危险的。所以在有些西方国家,政府还有专门给吸毒者发放免费针具的部门,就是为了防止艾滋病的传播。

     

    2、婴传播

     

    如果母亲是艾滋病感染者,那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。但是,如果母亲在怀孕期间,服用有关抗艾滋病的药品,婴儿感染艾滋病病毒的可能就会降低很多,甚至完全健康。有艾滋病病毒的母亲绝对不可以用自己母乳喂养孩子。

     

     

    了解艾滋病的传播方式可以让我们及时的做出相关的预防措施,所以说一定要自我保护完善,了解艾滋病的传播方式的同时还能及时预防艾滋病的侵袭,人们平时要多注意卫生。

  • 什么是Ad5腺病毒载体新冠疫苗?

     

    Ad5腺病毒载体新冠状疫苗全称重组新型冠状病毒疫苗(腺病毒载体),其原理是用经过改造后无害的人5型复制缺陷型腺病毒作为载体,装入新冠病毒的S蛋白基因,即新冠病毒的主要抗原物质,制成的腺病毒载体疫苗。

     

    病毒载体疫苗的优点是快速响应,可同时刺激体液免疫和细胞免疫,接种一剂重组腺病毒载体新冠疫苗后第14天可产生显著的细胞免疫应答,第28天可产生显著的体液免疫应答,提供双重保护。

     

    重组腺病毒载体的构建技术相对成熟,目前美国强生公司,英国牛津/阿斯利康,俄罗斯伽马勒中心,研发的疫苗,均为腺病毒载体疫苗。在中国,康希诺公司研发的也是腺病毒载体疫苗,该疫苗是康希诺生物与陈薇院士团队合作研发的。

     

    疫苗的中文通用名为“重组新型冠状病毒疫苗(腺病毒载体)”,英文通用名(简写)为“Ad5-nCoV”;中文商品名为克威莎TM,英文ConvideciaTM。

     

     

    与其他疫苗技术相比,Ad5腺病毒载体新冠疫苗有什么不同?

     

    Ad5腺病毒载体新冠疫苗进入人体后,在细胞中合成新型冠状病毒的S蛋白作为抗原,激发机体产生免疫反应。

     

    Ad5腺病毒载体新冠疫苗具有以下优势:

     

    1、安全性好:重组新型冠状病毒疫苗(腺病毒载体)耐受性、安全性良好,I、II期临床受试者未发生严重不良反应。

    2、免疫高效:疫苗单剂接种后即可产生显著的体液免疫和细胞免疫,提供双重保护。从各公司已经完成的临床实验结果来看,俄罗斯伽马勒疫苗需要两剂,英国牛津/阿斯利康疫苗需要接种两剂,美国强生和中国康希诺疫苗只需一剂。

    3、 使用方便:

    ①有的腺病毒载体疫苗只需接种1剂,对于短期内需要前往高风险地区的人员(海外工作、留学、国际旅行等)特别适合。

    ②疫苗稳定性好,常规2-8℃储存运输。

     

    接种腺病毒载体新冠疫苗的有效性怎么样? 

     

    虽然不同技术路线的疫苗有效率可能会不同,但是从已公布的相关试验结果来看:

     

    阿斯利康与牛津大学联合开发的ChAdOx腺病毒新冠疫苗AZD1222,根据其最新发布的分析结果,接种两剂疫苗的总体保护效力达到66.7%,预防重症的保护效力达100%;接种一剂能够产生76%的保护效力,第二剂接种间隔在12周以上,疫苗的保护效力达到82%。

     

    强生研发的Ad26腺病毒载体新冠疫苗,接种一剂后对于中重症病例的保护效力为66%,对重症病例的保护效力为85%。

     

    俄罗斯研究所研发的Sputnik-V rAd26+rAd5腺病毒载体新冠疫苗,接种2剂疫苗(间隔21天)的总体保护效力为89.3%,对中重症病例的保护效力为100%。

     

    康希诺生物与军事医学研究院联合开发的Ad5腺病毒载体新冠疫苗目前正在海外进行III期临床试验,其保护效力结果待发布。

     

    Ad5腺病毒载体新冠疫苗打几针? 

     

    该疫苗推荐的接种程序是18岁及以上成年人。俄罗斯伽马勒疫苗需要两剂,英国牛津/阿斯利康疫苗需要接种两剂,美国强生和中国康希诺疫苗只需一剂。

     

    Ad5腺病毒载体新冠疫苗接种多久后起效?保护期是多久?

     

    根据该疫苗临床I、II期研究结果,接种一剂重组腺病毒载体新冠疫苗后第14天可产生显著的细胞免疫应答,第28天可产生显著的体液免疫应答。

     

    Ad5腺病毒载体新冠疫苗正在III期临床实验当中,相关保护期等结果即将发布。

     

    针对的年龄段是哪些?

     

    目前推荐的接种人群是18岁及以上的成年人。

     

    接种后还有可能感染吗?为什么?

     

    严格来说,有可能。

     

    1)(任何)疫苗的免疫成功率不是100%,在流行期间还会有较少部分已接种的人可能发病。

    2)接种疫苗后不是立即获得对疾病的免疫能力,免疫应答需要一段时间;在此段时间内,仍有可能被感染,接种后依然建议保持良好的卫生习惯,做好个人防护。

    3)根据其他已发表的新冠疫苗的临床试验结果,接种新冠疫苗后,即使感染病毒,也能够在一定程度上减轻疾病的症状,降低重症和死亡的风险。

     

    因此,接种疫苗依然是必要的。

     

    针对变异病毒是否有效?并没有发现变异对疫苗的保护效果

     

    初步研究结果显示,疫苗对突变体有免疫作用,但专家建议应尽快让更多的人接种疫苗,减少病毒复制传播,抑制突变风险。世界各地不断出现新的新冠病毒突变体疫情报告,一些突变体很可能对人体免疫系统先前制造的抗体具有抵抗力。

     

    生产疫苗的公司也表示,正在测试疫苗对突变病毒的免疫力,也在研发能够增加保护力的免疫增强剂,消除病毒突变带来的抵抗性作用。

     

    范德比尔特大学卫生政策系预防医学教授William Schaffner说,人类必须不断适应病毒的突变速度,才能追上甚至超越它。

     

     

    现在本土确诊很少,是否还有必要接种?

     

    有必要。

     

    全球还在大流行期间,仍有感染和传播风险,而且新冠病毒潜伏期长,无症状传播多;达到群体免疫的目标需要人群大规模接种疫苗,在人群中的总体接种率至少达60~70%才能有效阻止病毒传播。因此疫苗的预防接种是紧急且有必要的。

     

     新冠疫苗的副作用有哪些?可能会有哪些不良反应?该怎么办?

     

    接种新冠疫苗后最常见的不良反应是发热、接种部位红、肿、疼痛等,通常在两到三天之内自行缓解,一般不需要特殊处理。如果症状较重或无法自行评判严重程度,应及时就医处理。

     

    可以和其他疫苗同时接种吗?

     

    由于目前缺乏新冠疫苗与其他疫苗同时接种的相关研究,因此,建议在技术指南等文件明确之前,新冠疫苗与其他疫苗还是尽量分开接种,至少间隔14天。

     

    已经感染过还需要接种吗?

     

    中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示:感染过某个疾病以后人体就会产生一定的免疫力,一般疫苗的说明书上都有一个适应症,既往感染过这个疾病的人群不需要接种。新冠病毒再次感染的病人只是个案,比例非常非常低。这些人群后续是否需要接种疫苗还需要进一步的研究。目前不建议接种。

     

    怀孕,备孕,哺乳期,可以接种Ad5腺病毒载体新冠疫苗吗?

     

    需要根据自身情况,咨询专业医护。目前暂时缺乏相关数据证据。

  •  

    一个人确诊了艾滋病,往往身边的人也会惊恐万分,人们之所以恐艾,是因为它如同瘟疫一般,会传播,而密切接触,则成了感染的主要方式。

     

    32岁的小郑因为持续发热到医院看病,最终被诊断为艾滋病,他本人已经呆若木鸡,而他的妻子也被吓的够呛,直接晕倒在病房。

     

    过去,人们对艾滋病尚没有足够的了解,1981年6月5日,美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》上登载了5例艾滋病病人的病例报告,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年,这种疾病被命名为“艾滋病”。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。

     

    而国内的第一例艾滋病的发现是在1985年,一位到中国旅游的外籍人士患病入住北京协和医院后很快死亡,后被证实死于艾滋病。

     

    随着艾滋病的蔓延,人们开始对这种疾病越来越了解。

     

    艾滋病的传播方式主要分为三种,血液传播,母婴传播和性传播。

     

    我国自1998年开始实施无偿献血,在此之前,往往以卖血为主,卖血的血制品,往往存在艾滋病毒,所以,早期的艾滋病有通过这样的传播方式,现在,随着无偿献血的展开,血制品的检测非常严格,输血会感染艾滋病的可能性微乎其微。

     

    如果母亲有艾滋病,未发现或未及时治疗,那么艾滋病毒很有可能通过胎盘传给婴儿,医学上也称为垂直传播。

     

    至于性传播,则是目前艾滋病毒传播最主要的方式,多个性伴侣,没有采取安全措施的高危性行为,都会导致艾滋病感染的可能。

     

    像32岁的小郑,虽然有了自己的家庭,但婚后依然背着妻子在外面鬼混,结果感染了艾滋病毒,更倒霉的是他的妻子,因为根本不知道他有艾滋病,所以在长期接触的过程中,也被确诊感染了。

     

     

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    医生,我老公……他到底是什么病?一个女人神色慌张。

     

    暂时还不清楚,不过,情况非常不好,随时可能有生命危险。面对一个突然昏迷的病人,在诊断未明确之前,医生也只能这么说了。

     

    然后一个年轻的护士把医生再次喊进了抢救室,她用手指着患者的胳膊,对医生说,你看。

     

    医生顿时目瞪口呆了。

     

    患者的手臂上密密麻麻全是针眼,为什么会出现这样的情况,一是患者因为某种疾病可能长期使用静脉注射的药物,二是,他是个瘾君子。

     

    虽然后者可能性更大,但不管是哪一种,对于病因的判断非常重要。

     

    医生再次喊来了他的妻子,问她,你丈夫是不是在长期用药?

     

    没有!妻子说的很坚定,他的身体还可以。

     

    那么,他有吸毒史吗?医生再次询问。

     

    这个……我……我也不清楚……应该没有吧……

     

    你是他的妻子,会不知道吗?

     

    女人顿时陷入了深深的沉默,但医生的内心却愈发坚定,他,应该是一个瘾君子。

     

    那么昏迷,是不是注射毒品过量?

     

    这时护士报告了血糖数值,H,快速手指血糖仪对于超过33mmol/L以上的血糖,往往用H来表示,而通过静脉采血送化验,他的血糖竟然高达40mmol/L。

     

    入院之后,他昏迷的病因很快明确了,头部CT并没有急性脑血管意外的表现,血糖很高,而且高钠高氯,一切都提示了,他罹患的糖尿病高渗性昏迷。

     

    糖尿病高渗性昏迷,是糖尿病的一种急性代谢状态,原来,他不舒服其实已经有很长一段时间了,口干,多尿,多饮,消瘦,但一直未引起重视,所以有没有糖尿病,也并不清楚。

     

    医学上,糖尿病高渗性昏迷是一种危重疾病,它的死亡率非常高,患者昏迷是因为严重的高血糖,高渗状态,导致机体严重的脱水。

     

    但如果你仅仅以为一切就这样结束,那就大错特错了,事实上,在接近真相的时候,真相会更让你震惊,当医生按照糖尿病高渗性昏迷进行紧急处置的时候,检验科打来电话,说,这个患者是艾滋病感染者,血液标本送到检验科之后进行了初筛,然后又送到疾控中心进行复筛,最终的结果很明确。

     

    医生和护士都彻底惊呆了,患者的妻子也早已呆若木鸡。

     

    但转念一想,其实又有什么不可能呢,他是一个瘾君子,长期静脉注射毒品,因为共用注射器,所以他感染艾滋病的几率是很大的,医学上称之为血液传播。

     

    艾滋病是一种破坏免疫力的严重传染病,它会导致抵抗力严重下降,从而会出现各种感染,正因为长期血糖控制欠佳,再加上出现了严重的肺部和尿路感染,所以才诱发了高渗性昏迷。

     

    等到反应过来,患者的妻子失声痛哭,事实上,她需要做的就是赶紧,立刻进行血液检测。

     

    她怒骂着,怒吼着,她说,让他去死,不要救他,这样的人,就算救活了还有什么意义?

     

    她说的非常现实,一个长期吸毒的瘾君子,一个让家庭背负了无数债务的瘾君子,一个可能把传染病传给妻子的混蛋,就算救活他,又有什么含义呢?

     

    艾滋病的传播方式主要是血液传播,母婴传播和性传播,家庭中一个人罹患艾滋病,害的不仅仅是自己,还会是整个家庭,所以,请远离毒品,洁身自好。

     

     

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