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考试焦虑症是什么?

考试焦虑症是什么?
发表人:贾春廷

考试焦虑症的主要表现为:心跳加快、呼吸急促、头痛、胸闷、恶心、出汗、腹痛、尿频等一系列身体不适症状,影响考试正常进行。一旦考试焦虑出现,自信心开始动摇,学习成绩会严重下降。由此可见,减轻学生的考试焦虑以增进学生的心理健康,刻不容缓。而考试焦虑程度却因人而异。这个问题包括两个方面,一是内部因素,即个体身心因素对考试焦虑水平的影响;此因素占比重较大。二是外部因素,即外部环境对个体焦虑水平的影响。(1)遗传方面。有些考生因受父母遗传基因影响而使神经类型强弱不同,使一些人对环境刺激较为敏感,易产生紧张反应。(2)成熟水平不同。不同年龄段,个体的考试焦虑程度有所不同,这是由于生理成熟水平对个体焦虑的影响。(3)健康状况。身体健康与否,也影响考试焦虑。身体健康,精力充沛,情绪稳定,能够正确面对考试;而身体状况不好的人,对面对的考试尤其是重要考试产生的焦虑几率要大。

考试焦虑对临场发挥的影响,一是不良情绪对脑功能的抑制作用,使其大脑不能正常思考问题。二是因震颤和运动不安使考生坐不住,想起来走动,手抖不停,出汗,影响视线。这类严重的考试焦虑通常称为怯场。
因此,对于有考试焦虑的学生应给予心理治疗,以改善他们的情绪控制能力,提高对情绪应激的应对水平。有时要克服考试焦虑还有赖于多参加考试,使之可以为常焦虑的减轻焦虑程度。对于难以控制的考试焦虑学生,在参加重大考试之前,可在心理医生指导帮助下以减轻焦虑。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 一、什么是焦虑症?

     

    焦虑性神经症简称焦虑症,以广泛、持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍,常伴有植物神经症状和运动性紧张。焦虑形式来源于各种不同的经历,包括对于正确或错误的信息进行观察学习,以及直接经历真实或者感知到的创伤。在长期的状态下发展成目前的行为模式,女性患病率明显高于男性。

     

     

    二、焦虑症有哪些分类?

     

    急性焦虑:急骤、严重、相对短程的重度焦虑,伴有深刻的认知、生理及行为改变,包括惊恐焦虑、广场恐惧症、社交恐惧症、分离焦虑障碍等。


    慢性焦虑:持续性的轻度焦虑,与前者存在质和量的差异,又称广泛性焦虑症。


    特定焦虑症:一般是对特定的事物,如飞行等产生的焦虑或是害怕等。


    三、引发焦虑症的原因有哪些?

     

    焦虑症的病因和发病机制极为复杂,主要与自身的心理状态有很大关系,不同类型其病因不尽相同,总之疾病因素以及生活中的环境因素参与其发病。

     

     

    1.急性焦虑


    应对不良情绪所致的焦虑,例如人格特征的脆弱性、面临威胁时容易退缩或是进退两难、危及生命的内科或外科疾病、缺少家庭或其他社会支持,以及孤独感或者被抛弃感,患者开始变得害怕、颤抖、入睡困难,以及反复寻求关心和安慰、抱怨疼痛难忍或其他躯体症状,最终无法控制自己的情绪,导致焦虑症发生。
    有创治疗所致的焦虑,近年来人们开始发现严重的内科疾病及有创治疗也能导致明显的焦虑反应,甚至已接近或达到创伤后应激障碍(PTSD)的诊断标准。

     

    妨碍疾病评估及治疗的焦虑,焦虑可能会影响对患者疾病的评估及治疗,往往需要精神科会诊,例如因为害怕疼痛或者不适而拒绝检查及治疗,对躯体症状或辅助检查而出现过度的恐惧反应或弱化,甚至不承认情况的严重性,这些都对评估疾病造成极大的限制。与焦虑症类似的内科疾病,焦虑症状可能是潜在内科疾病的主要表现,在接受心理治疗的患者中,最终发现有5%~42%的患者感到痛苦,是因为之前未被查出的内科疾病,而他们的主诉往往是抑郁或者焦虑。

     

    2.慢性焦虑


    慢性焦虑症患者常因缺乏理智而感到不适、紧张、恐惧和不安,有些人可能处于长期恶劣的环境中,比如长期熬夜、长期精神紧张,也与性格因素,家庭成员之间的问题,家庭环境问题以及人际关系等有关,并没有明确原因而是持久性焦虑,是一种慢性焦虑状态。

  • 最近很多学生和家长都十分焦虑:学习紧张、压力大,有时还出现失眠、记忆力下降......面临越来越近的中高考,如何让小脑袋更机敏,让心态更平稳?

     

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    补脑「王者」,帮你提升状态

     

    家长为孩子准备的饮食需注意:营养均衡、搭配合理;蔬菜、水果、主食都要吃,尽量让孩子避免挑食和偏食。

     

    富含DHA的食物

     

    DHA是人体所必需的一种多不饱和脂肪酸。备考期间,家长可以给孩子准备DHA比较高的食物,有助于提高大脑中的DHA水平。

     

    很多家长以为吃一些海鱼是补充DHA的唯一途径,其实不然,除了海鱼,还有干果。

     

     

    海鱼中,金枪鱼、带鱼、秋刀鱼、沙丁鱼等是较为理想的DHA来源,鱼类中DHA含量主要在鱼油中,所以要记得吃鱼皮、鱼腩。

     

    花生、核桃、芝麻、杏仁、腰果等干果,富含α-亚麻酸,α-亚麻酸在人体吸收的过程中,可以转化为DHA。

     

    富含卵磷脂的食物

     

    卵磷脂对大脑有着重要作用,脑细胞组织里1/5的物质基础是卵磷脂。此外,大脑神经信号传导需要乙酰胆碱,卵磷脂是乙酰胆碱的物质构成基础。

     

    大豆和蛋黄是卵磷脂含量比较高的食物,坚果、动物肝脏、海带和紫菜等也含有卵磷脂。

     

    富含优质蛋白质的食物

     

    蛋白质是控制脑细胞的兴奋与抑制过程的主要物质。

     

     

    畜肉类、禽肉类、大豆及其制品、蛋类、鱼虾类和乳制品类,是优质蛋白来源;五谷杂粮、坚果等是非优质蛋白食物。

     

    富含B族维生素的食物

     

    B族维生素是人体生长、发育、代谢所必需的物质,蔬菜、谷类食物以及动物的肝脏中含B族维生素较高。

     

    考前焦虑,舒缓3步走

     

    考前心理压力大,学生和父母要如何在考前有效调整心态呢?

     

    学生

     

    ● 放松训练

     

    适当到户外走走,呼吸新鲜的空气,还可以让孩子在舒缓乐曲下进行放松训练。

     

    放松训练包括呼吸放松法和肌肉放松法。

     

    • 呼吸放松法:可随时在安全的环境中闭目进行,每次做5~10次腹式深呼吸。
    • 肌肉放松法:适用于睡前。平躺在床上,先四肢绷紧,双脚尖向上;再深吸一口气憋住,四肢由上往下逐一放松;最后慢慢吐气,每天睡前做5~10个。

     

    ● 适度运动

     

    每天安排适量运动,如跑步、打乒乓球、踢毽子等。

     

     

    运动前做好热身,运动中保持精力集中,不要走神,避免意外伤害。

     

    ● 情感宣泄

     

    紧张焦虑的情绪需要有宣泄口,让孩子把心里话说出来,向好朋友、信赖之人倾诉,好的状态会慢慢回来。

     

    注意劳逸结合,适当的做做头部或身体放松、冥想等,如果精神过于紧绷,无法缓解,也可向心理医生获得情感支持和疏解。

     

    家长

     

    ● 稳定自身情绪

     

    家长首先要放下自己的焦虑,为孩子设定合理的期望值,不过分追求分数或名次。

     

    为孩子创造一个舒适、安静、轻松的学习环境,尽量不为孩子的教育问题发生当面争吵。

     

    ● 尊重理解孩子的焦虑

     

    家长不要用封存手机来惩罚孩子,可以适当允许孩子在约定范围内暂时使用手机。

     

     

    在孩子平静下来后,去倾听孩子的想法,针对性地给予关心与支持,同时保持一定的边界感,不过分干涉孩子。

     

    ● 鼓励和关心孩子

     

    青春期孩子情绪波动大,要注意观察,不要在孩子压力很大的时候给他讲大道理。用美好的回忆唤起孩子的成就感,赋予孩子信心,帮孩子挖掘优势和特长。

     

    考试突发健康状况应对指南

     

    失眠

     

    考前失眠大多数是3个原因造成的:

     

    1. 作息时间被打乱,盲目追求早睡早起。

    2. 睡前太过兴奋。

    3. 盲目进补,大鱼大肉导致消化不良。

     

    提神醒脑的食物和功能食品也会扰乱睡眠,比如茶、咖啡、可乐、功能性饮料。

     

    建议考前不要随意更改作息、改变学习规律,饮食上也不要改变食谱,更不要尝试功能食品。

     

    腹泻

     

    造成腹泻有3个原因:

     

    1. 疾病导致:如肠易激综合征、诺如病毒感染、急性胃肠炎等。

    2. 过敏反应:生冷油腻的食物或剩菜导致。

    3. 食物中毒:不干净的食物导致。

     

    出现严重的腹泻要及时就医,不要自行用药;注重均衡营养、菜肴清淡、少荤多素,切忌暴饮暴食。不吃生食海产品和油腻、生冷、刺激性大的食品。

     

     

    外出就餐应选择干净餐饮单位,不购买街头摊点和流动摊贩提供的食品。

     

    痛经

     

    女生在考试前要尽量缓解自己的紧张情绪,不要刻意去想月经来潮,顺其自然就好。

     

    经期前不吃冷饮、不用凉水洗脚、注意保暖;经期注意休息,保证充足的睡眠,饮食均衡,避免过甜或过咸的垃圾食品。

     

    如果是痛经严重影响到身体状况的,可以在医生的指导下适当吃些药物控制。

     

    中暑

     

    高温、高湿、不透风的条件下剧烈运动就会中暑,这里的运动不止是体育锻炼,还有高强度的考前冲刺。

     

     

    密切观察,当出现中暑前兆要及早干预,此时只要及时脱离中暑环境、注意休息、补充电解质,不适症状就会迅速缓解,不会继续发展为中暑。

     

    中暑前兆

     

    体温轻度上升,头痛、头晕、注意力不能集中等,肢体酸软无力、动作不协调等,口干口渴。

     

    晕车

     

    晕车在医学上被称为晕动病或晕动症,主要是由于内耳平衡器官太敏感所致。

     

    一般在出发前服用药物(提前半小时到一小时)。

     

    • 乘车前:不易过饱或空腹,可在乘车前吃一些容易消化的食物。
    • 乘车时:尽量坐前排和靠窗(视野较好的位置),协调身体与眼睛感受的运动变化。

     

    建议可以在车上开窗通风,避免玩手机,更不要在车上看书。

     

    希望每个参加中高考的同学都能实现自己的梦,不要紧张、不要焦虑,保持平常心,营造好环境,扬起笑脸,轻松迎考~

     

     

  • 焦虑已成为当今人们精神上的一大天敌,虽然人们基本上都有过焦虑的体验,但并不是每个人都能积极对心情进行调适。大约60%的精神疾病患者是由社区医生初诊,其中最常见的就是抑郁和焦虑,大约有11%的患者第一次就诊的主诉是焦虑。但是在社区初诊的患者中有6%~10%的患病率,而在心血管疾病患者中更高达到10%~14%。

     

     

    一、焦虑症的诊断标准

     

    符合神经症的共同特点,以持续的原发性焦虑症状为主,并符合经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆,伴植物神经症状或运动性不安。患者社会功能受损,因难以忍受又无法解脱而感到痛苦,上述临床症状至少已6个月。排除躯体疾病、兴奋药物过量、催眠镇静药或抗焦虑药的戒断反应、其他精神障碍伴发的焦虑。

     

    二、焦虑症的治疗方式

     

    由于焦虑症的病因和症状非常广泛,要尽早的去医院明确疾病的程度,进行对症治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,对焦虑症患者进行药物治疗、认知行为疗法以及平时的自我状态调整。焦虑症目前治愈几率非常大,具体治疗周期根据患者的自身情况、医生给予的具体方案而定,一般为长期治疗。

     

    药物治疗

     

    口服抗焦虑抑郁药物,例如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀或控释剂、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀,以减少自身早期的致焦虑作用。当患者拒绝治疗,药物副作用影响治疗时,造成其治疗失败,此时显然需要一种耐受性更好且更有效的抗焦虑治疗方案。有时苯二氮卓类,如阿普唑仑、氯硝西泮,其疗效可以让患者的接受性以及安全得到确认,其可以在治疗中快速起效。5-羟色胺受体激动剂,如丁螺环酮,适用于治疗广泛性的焦虑症,服用之后没有依赖性,对日常的生活功能不会产生大的影响。

     

    心理治疗

     

     

    最常用的心理治疗包括认知治疗、行为治疗或认知行为治疗等。可以向患者讲解与焦虑有关的知识及相关躯体疾病的知识,帮助患者明确病因、诱因,确定影响因素,学习控制焦虑症状的简便方法等,既有直接治疗作用,又能帮助患者建立治疗信心。此外运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状,也有一定疗效。通过生物反馈训练使患者放松,可以减轻焦虑。总体来说心理治疗的关键是增强支持因素,减少不利因素,处理焦虑反应引起的各种心身反应问题。

     

    积极治疗,定时复查

     

    给予焦虑症患者有效且规范的治疗,能够减轻或消除焦虑症状,维持正常的生活质量。患者也要进行复诊,防止病情加重或者复发。焦虑症一般可以治愈,但是部分患者可反复发作,需要通过心理治疗与药物治疗,对症状进行控制。焦虑症治疗刚开始,至少每半个月复查一次。达到治疗目标后,可2~3个月复查一次,具体情况遵医嘱。

  • 随着社会的变化,人们面临的压力越来越多,不同的年龄段有着不同的压力,压力的表现形式也多样化,孩子有学习压力,青年人有找工作压力,中年人有养家的压力,老人有养老压力。面临各种各样压力时,我们应学会如何面对和解决,如果不知该如何调整自己状态,将会给身心带来很大的痛苦,可能先会形成一种焦虑状态,当焦虑状态不能很好解决时,就会发展成为一种疾病——焦虑症。

     

     

    焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑和急性焦虑两种形式。目前此病因尚不明确,可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。

     

    焦虑症的主要表现为烦躁不安,总是坐立难安,出现睡眠障碍,焦虑患者一般表现为难以入睡。还有表现为过度担心或者恐慌,一部分人会过度担心自己的身体,表现为对疾病的放大,将痛苦无限放大,根据自己的臆想出现临床症状,有些人还会出现一些躯体化症状,比如心悸、恶心、记忆力减退、注意力不集中、头昏沉不清亮等。

     

     

    有些病情较轻的患者可以经过疏导情绪走出误区,然而有些严重焦虑症患者则需要在医生的指导下进行治疗,可能需要借助药物的力量走出焦虑。有很多患者对治疗焦虑症的药物有些误解,认为副作用大、戒断难,从而拒绝口服药, 但是如果放任病情发展不进行控制,将会出现严重的后果,所以人们需要正确认识焦虑症,辩证的对待治疗焦虑症的药物,当利大于弊时,应果断的选择药物治疗。

     

    焦虑症的治疗是一个漫长的过程,越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。在治疗过程中可能还会出现疾病的反复,所以焦虑症患者要做到对自己和主治医生有信心,保持一颗积极向上的心,保持乐观的态度,勇敢的面临生活中的困难。当症状完全缓解时,不可自行停药,需要在医生的指导下进行规范的停药,以防疾病的复发。越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后,绝大多数患者会得到临床康复,恢复往日的愉快心情。

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    一、考试焦虑的表现及原因分析

     

    (一)考试焦虑的表现

     

    考试焦虑是在应试情景激发下,受个体认知评价能力、人格倾向与其他身心因素所制约,以担忧为基本特征,以防御或逃避为行为方式,通过不同程度的情绪反应所表现出来的心理状态。

     

    考试焦虑包括认知、生理反应、行为表现三个基本成分,由对活动结果的不良预想及消极的自我评价或他人评价形成的认知判断,导致因植物神经系统活动增强而产生的生理反应,从而引发一系列行为表现。

     

     

    考试焦虑所引发的行为反应在不同时期表现也有所不同。从时间上可以划分为考试前、考试时、考试后三个阶段。

     

    考试前感到空虚、不安,对即将来临的考试有恐惧感和畏惧感,伴有精神、生理上的不适现象;考试时注意力难以集中,记忆提取困难,容易受到外界细微刺激的干扰,肌肉紧张,想象考砸了的情景;

     

    考试后常常为考试时紧张而自责,等待考试结果时感到十分焦虑或不安,同时也伴有精神、生理上的不适现象。每个时间阶段的焦虑水平也因人而异,有的学生考前焦虑很强,导致无法复习,但考试时和考试后焦虑感马上减轻;

     

    有的同学考试时焦虑很强,导致平时水平难以发挥出来,但考前和考后却不感到焦虑;有的同学考前、考试时都不感到焦虑,等到考试结束后产生高度焦虑,甚至出现自杀、离家出走等极端行为。

     

    (二)考试焦虑的原因分析

     

    认知评价因素

     

    认知评价在考试焦虑的形成中居于主导性的调控地位。对情境的认知评价,情境认知包括对考试意义以及考试难度的认知等。

     

    有些小测验只是对过去学习进度的反馈,比较容易用平常心对待,有些考试(如中考)意义重大,在一些同学的心目中甚至是“三年磨一剑”,正待今朝,就难免感到紧张焦虑。

     

    另外,出于对考试场景的陌生和不了解,例如,考试题目的难度如何?题型是什么?在哪里考?什么时间考?谁监考?之前有没有类似考试的经验?这些都会影响到焦虑水平。

     

    所以,在大型考试之前,有经验的教师和家长都会准备题型难度相类似的模拟考,带学生熟悉考试场地和考试气氛,以及根据每个科目的考试时间安排复习时间(如早上考英语就把复习英语的时间安排到早上),这些都是为了让学生熟悉考试情境。

     

    二、考试焦虑的心理疏导策略

     

    一)正确评价考试

     

    1.正确评价考试目的

     

    考试是教学过程的一个组成部分,目的是检查学生的知识掌握情况,查缺补漏。通过考试,可以推动学生对所学课程进行系统的复习,从而加深理解,进一步巩固知识,因此没必要把它看得太重。

     

    相反,学生应将注意力集中在知识的学习和理解上,真正地掌握科学文化知识,放下“我担心其他同学在这次考试中都比自己强”这一类的念头,要知道考试是自己和自己的竞争,是为了超越自我,要发掘自己的潜力,学会用平常心对待考试。

     

    2.正确评价考试结果

     

    没有失败,只有反馈。人生路是漫长的,一场考试并不是终点。不管考试的成绩是否理想,都只是给我们反馈信息——离自己的目标还有多远?要怎么样才能达到?考试结果对人生本来不具备任何意义,只有从考试结果中吸取经验教训,及时调整前进步伐,考试结果才变得有意义。

     

    (二)树立备考信心

     

    1.注意饮食营养

     

    养成良好习惯身体是革命的本钱,是顺利备考、应考的前提保证。平时养成良好作息规律,张弛有度,科学用脑,注意合理搭配膳食,保证营养均衡,才能将身体调整到最佳状态,有利于提高复习效率以及考场超水平发挥。

     

    2.学会时间管理

     

    订立学习计划有的学生时间观念不强,缺乏危机感,考前复习拖拖拉拉,在临近考试的时候,由于复习不到位,缺乏应考信心,于是产生高度焦虑感;

     

     

     

    有的学生虽然有危机感,但自信心不强,高度考试焦虑影响到复习效率,更让学生在备考期间产生挫折感。这时候,家长和老师需要帮助孩子分析自身优劣势,订立学习计划,让每天的复习备考工作都体现出效率和效果,令孩子重新拾回面对复习、考试的信心。

     

    3.改善学习方法

     

    掌握应试技巧让孩子的复习变得更有效率,同时学会避难从易,举一反三,不会因为考试期间的一条难题而“卡壳”,失去信心。

     

    (三)完善自我认识

     

    (1)全面认识自身能力

     

    形成积极的、稳定的、完善的自我评价,从而减轻孩子对待考试的心理压力,减轻孩子对“考试成绩不好意味着负面自我评价”的担心。

     

    (2)正确认识自己的目标

     

    激发学习内部动机和长远的间接学习动机,引导孩子为成功而奋斗,而不是为“避免失败”的外部动机而奋斗(具体方法可以参照前面五节学习心理问题的疏导策略)。

     

    (3)学会积极自我暗示

     

    由于习惯成自然,严重考试焦虑的学生往往很难察觉自己的消极自我意识,家长和老师可以通过“书写”的方法,要求孩子写下自己的担忧、焦虑,清晰地察觉自己内心深处的消极自我意识。

     

    然后利用一些自我积极暗示方法提高自信,以及通过设想考试成功的愉快场景来冲淡烦躁,养成主动向消极自我暗示挑战的习惯。

     

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  • 焦虑症的典型症状即坐立不安、失眠、呼吸紧迫、多汗、皮肤潮红或苍白、心悸等,焦虑症患者时时刻刻都处在警惕的状态。对待周围的人或事物小心翼翼,影响工作和睡眠,会对未来的生活丧失信心,过分担心自己的健康、亲人或是财产。

     

     

    一、急性焦虑


    急性焦虑主要表现为急性惊恐发作,患者常突然感到内心焦灼、惊恐或激动,由此而产生幻觉和妄想,有时有轻度意识迷惘。急性焦虑发作一般可以持续几分钟或几小时,病程一般不长,经过一段时间后会逐渐趋于缓解。急性焦虑患者几乎总是或多或少存在睡眠障碍,大多表现为不易入睡,入睡后易惊醒,常伴有噩梦,醒时不安宁,醒后感到很恐惧。

     

    当急性焦虑发作时,常会伴随严重的心血管系统的症状,如患者感到心跳得像要爆炸似的,觉得心脏快要跳出来,不时地出现心悸、心慌,严重时甚至会出现昏厥。由于过度呼吸导致血中碱性成分增加,而发生手足麻木和头部发胀,以至出现肌肉颤动。患者也可以有胃肠症状,如上腹部不适感、腹痛、大小便紧迫感、腹泻或便秘等。另外,患者还可以出现震颤、多汗、阳痿、早泄、月经失调和性欲缺乏等症状。

     

    二、慢性焦虑


    慢性焦虑症其焦虑情绪可以持续较长时间,其焦虑程度也时有波动,老年慢性焦虑症通常表现为平时比较敏感、易激怒,生活中稍有不如意的事就心烦意乱以及注意力不集中,有时会生闷气、发脾气等。

     

    慢性焦虑症有区别于急性焦虑症的表现,多表现为焦虑情绪,对客观上并不存在某种威胁或危险和坏的结局,患者总是担心、不安和害怕,尽管知道是一种主观的过于思虑,也常不能控制,使患者颇为苦恼,另外还有易激惹、对声音敏感、注意力不集中、记忆力不好等症状。慢性焦虑症患者的躯体症状以植物神经功能亢进为主,如口干、上腹不适、恶心、胀气、腹泻、胸闷、吸气困难或呼吸迫促、心悸、胸痛、心动过速、尿频、尿急、阳痿、性感觉缺乏、月经时不适或痛经、昏晕、出汗、面色潮红等症状出现。慢性焦虑症患者还会出现运动症状,与肌肉紧张有关。有紧张性头痛,在头部顶、枕区有一种紧压感,肌肉胀痛并强直,特别在背部和肩部有轻微震颤,做精细动作更加明显。

     

    三、并发症

     

     

    神经功能调节紊乱;患者经常会感到头昏、头晕、失眠、多梦,晚上睡不着觉或者白天会过度嗜睡,颠倒黑白,感到紧张、压迫,会出冷汗或很多汗,怕冷并怕风吹。

     

    心脑血管类疾病;如对血压的影响,临床常见脑血管病的患者本身不紧张。一旦焦虑、紧张其血压升高,导致脑出血就会带来很大的风险。

     

    消化不良;长期焦虑会引发结肠炎、胃痛、慢性胃炎,患者会经常食欲不振和心里烦燥。有些患者会暴饮暴食,引起肠胃消化不良等症状。

     

    抑郁症;患者过度焦虑,发生情绪低落、思维迟缓等抑郁症情况,影响患者的正常工作和生活。

  • 大部分人对焦虑症并不感到陌生,因为焦虑症是现在社会当中的常见障碍性疾病,因此大家对焦虑症还是有所了解的。虽说大家可能都听说过焦虑症这种疾病,但是对焦虑症的诊断常识却不是特别清楚,对于焦虑症患者来说,正确对焦虑症进行诊断才可以更好的治愈焦虑症,下面为大家详细介绍。

     

    一、发作的不可预测性

     

     

    发作并不局限于任何特定的情况或某一类环境(不可预测性),大多数病人在间歇期因担心再次发病而紧张不安,并可出现一些植物神经活动亢进症状称预期性焦虑。在发作间歇期,多数病人因担心发作时得不到帮助,因此主动回避一些活动,如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等。

     

    二、发作突然,时间短暂

     

    发作突然,10分钟内达到高峰,一般不超过一小时。作时意识清晰,事后能回忆发作的经过。此种发作虽历时较短暂,一般5-10分钟,很少超过 1小时即可自行缓解仍如常人,但不久又可突然再发。病人发作频繁,1个月内至少有3次, 或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑常持续1个月以上。

     

    三、发作的典型表现

     

    发作的典型表现常是病人在日常活动中,突然出现强烈恐惧,好像即将要死去(濒死感)或即将失去理智(失控感),使病人难以忍受。同时病人感到心悸,好像心脏要从口腔跳出来,胸闷,胸痛,气急,喉头堵塞窒息感。因此惊叫,呼救,或跑出室外。有的伴有显著植物神经症状,如过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等,也可有人格解体、现实解体等痛苦体验。

     

    四、早期发现,及时就诊

     

     

    焦虑症对身心伤害极大,需要早发现、早治疗,在早期可以通过简单的焦虑自评量表进行测评。若得分较高建议到精神科,根据医生的专业指导进行下一步的检查。

     

    如果经常心里不踏实、紧张、烦躁,常常担心未发生的事情,或者对于任何事情都感觉担忧,自己无法控制,应及时就医。若感觉自己有易激惹、易怒、经常抱怨、注意力不集中、睡眠浅、睡觉容易惊醒、多梦、梦魇的情况,应及时就诊。经常突然出现胸闷、心悸、呼吸困难、头痛、头晕等症状,常感觉疲劳、坐立难安,应立即就诊。

  • 焦虑症多好发于16~40岁女性患者、自小性格孤僻者、家庭或者生活中发生过重大变故者,例如亲人离世、应激障碍者,例如经历某种事件打击后。外伤和压力过大,患者本身有其他精神疾病,长时间压力积累,长期使用成瘾物品,如咖啡因等,均可诱发焦虑症。

     

     

    一、饮食调理

     

    焦虑症与饮食相关性不大,一般维持正常健康饮食即可,但需要注意,应避免摄入酒精、咖啡、烟草等物质,这些物质有可能会导致或加剧焦虑。

     

    二、日常护理

     

    焦虑症患者的护理,以促进患者情绪恢复正常并保持稳定为主。家属要及时发现患者的情况有无加重或者减轻,并给患者充分的陪伴与爱护,让患者早日摆脱病症。家属对患者关注保持在正常范围即可,不要过度关注患者的情况,避免患者出现逃避心理。根据患者的实际情况和生活习惯,给予适度的关心与鼓励,让患者做感兴趣的事情,转移患者的注意力。家属要保管好医生的处方药物,并督促患者服药治疗,大量服用抗焦虑药会有一定的危险性,加上患者的情绪本就不稳定,因此药物由家属保管会更安全。

     

    三、心理护理

     

    家属或者医生应与患者进行沟通,耐心倾听患者想表达的问题,适当进行回答和提问,同时给予理解、同情及心理安慰和精神支持。

     

    特殊注意事项:对于焦虑症患者在常规治疗的同时,加强家庭干预,给予患者精神心理支持和关心,能促进焦虑症患者尽快康复。

     

    四、如何预防焦虑症?

     

    焦虑症目前有效的预防方法就是建立良好的生活习惯,心态要平和。如果心理有问题,可以及时找到家长、朋友或医生进行诉说,防止现象加重。

     

     

    早期筛查

     

    可自行在家测试焦虑自评量表测评(SAS),若50~59分可在家观察,多做有意义的事情分散自己的注意力,可与同学、同事之间多交流。若为60~100分以上或者伴随其他症状,建议及时就医做检查,进行对症治疗。

     

    预防措施

     

    如学生学习压力大、工作人群面临就业压力等,要学会自我舒缓,做好自我定位,减少自我压力。根据自己的情况,选择工作及生活方式。相信自己,当焦虑时可以反复地告诉自己没有问题,能减轻呼吸加快及手冒冷汗的反应。活动四肢缓解压力,比如做扩胸运动以及深呼吸,也可以去户外进行活动。患者还可以进行户外活动进行有氧锻炼,多向别人倾诉,可以一定程度上预防焦虑症发生。

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    虽然焦虑的问题很多都是奇奇怪怪的,甚至是鸡毛蒜皮的小事,发生的可能性很小,但是呢,来访者就是很担心,很焦虑,根本控制不住,其实呢,这就是出现了心理问题:焦虑症!

     

    来访者阿美,今年30岁,大学本科毕业,平时就是个敏感谨慎的人。有一天,她在电视节目中看到一起车祸并引起火灾的场景,有两名年轻人在火灾中失去生命。

     

    阿美想,才20多岁的生命就这样消失了,他们的父母该有多么伤心。她又进一步想到自己的孩子,“我的孩子万一遭遇意外不在了,我怎么办?”这样一想就焦虑害怕起来,此后,该场景就一直在她的脑海里挥之不去,她不敢看孩子,甚至连家都不敢回。

     

     

    随着时间的推移,这种想法和情绪始终盘桓在阿美的心里,挥之不去,摆脱不了!不管是看电视还是在现实生活中,只要看到浓烟或火焰,她就觉得自己身上沾染了烟气,认为自己的孩子面临生命危险。

     

    出门在外,只要触碰了公共场所的东西,她回家后就反复洗手洗衣,脑海里火灾的场景不停地重演,甚至看到或想到汽车就害怕,焦虑紧张得吃不下饭。

     

    其实阿美的症状主要有焦虑和强迫症状,焦虑更为严重!焦虑是一种情绪状态,可能出现在多种神经症中,如果出现焦虑型神经症后,当事人的基本内心体验是害怕,莫名其妙的紧张、如提心吊胆、忐忑不安,甚至极端惊恐或恐惧。

     

    焦虑的情绪严重时,会有面临死亡的感觉(惊恐发作)。焦虑型神经症发作时,常常会出现躯体症状,如剧烈心跳、胸闷、呼吸困难、头晕、全身发麻甚至抽搐、腹痛等。

     

    而强迫呢,就是不该想的总是想或者是不该做的总是做,自己也知道没有必要但就是控制不住自己,阿美的强迫洗涤,是为了减轻焦虑!

     

    神经症患者焦虑

     

    主要表现为难入睡、恐怖性回避行为、脉搏加快,或有精神运动性和植物神经性增多的证据,如呼吸困难、提心吊胆地期待、恐惧感、震颤、心悸、出汗,时热时冷的感受、有要昏倒的感觉,头晕,人格解体,现实解体。

     

    焦虑型神经症又是如何产生的呢?

     

    焦虑型神经症的产生一般有3个层次。

     

     

    首先,患者皆为较敏感人群,偶尔遇到某件事情,情绪总会产生波动;

     

    其次,当在生活中遇到不能解决的问题时,由于自我意识对产生困惑的事件过于认同、执着,就会把这件事情和自己平时的敏感思维重合起来,形成一种意念;

     

    第三,这种意念是不被自我喜欢的,想排挤它、赶跑它,和它进行斗争。而自我和意念的斗争过程中慢慢产生新的症状,这就是焦虑型神经症的由来。

     

    而一旦患上此症,会给身体带来不适,打破正常的生活规律,被焦虑、恐惧等不良情绪支配。

     

    心理咨询师为阿美定制的治疗方案

     

    第一,明确告诉她焦虑型神经症的症状和病因,提高她对心理疾病的认识。

     

    焦虑是一种情绪状态,患者可能有一种期待性的危险感,感到某种灾难降临,甚至有死亡的感受。许多患者同时还伴有忧郁症状,对目前、未来生活缺乏信心和乐趣。

     

    病人会莫名其妙地感到惶惶不可终日,宛如热锅上的蚂蚁,坐立不安,不知道做什么事才好。

     

    心理咨询师告诉阿美,一切症状都是斗争、对抗、逃避引起的,实际上并没有任何威胁和危险。患者所产生的焦虑、恐惧情绪与现实相差甚大。即是说实际上并没有任何威胁和危险,或者,用合理的标准来衡量,诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称。

     

    只要认清症状本质是假的,任何想法都不会产生实质后果,只是我们的感受把它放大了,要认识到“不会发生”这个事实,鼓励她不要害怕、勇敢面对。

     

    第二,教给阿美一些放松和心理操作方法

     

    咨询师教给阿美一些放松的方法,比如肌肉放松法。基本原理就是,你平躺在床上,然后从头到脚依次做紧张和放松运动。

     

    通过反复练习调整心理状态。通过注意力训练法,调整呼吸和意识,把不可控的焦虑思维状态转换为可控的身体控制状态,增强自我把控感,减轻焦虑。

     

    还有一些别的简单的放松的方法,让阿美自己去学习并反复练习,最终能够掌握放松的方法,学会带着一种放松的状态生活!

     

    第三,追根溯源,找到情绪源头并做相应处理。

     

    通过系统的咨询我帮阿美找到了自己的焦虑和小时的生活经历联系,在她小的时候虽然不缺吃穿,但是父母工作特别忙,周末还需要加班,经常是她一个人在家,有时候还会被反锁在家,她时常会觉得很孤单,害怕。

     

    特别是有是又一次看到对面一栋房子冒很大的黑烟,以为是起火了,非常担心会烧到自己家,任凭她怎么拍打窗户和门也没有人来帮助她,虽然最后对面楼并没有发生火灾,她也很安全没有事,但是那次的恐惧感受在她心里埋下了深深的种子。

     

    再加上父母的长期不在导致了她很严重的不安全感并逐步转换成对父母的怨恨。

     

    咨询师再更多的了解她的经历和感受后,通过意象对话方式让她还原小时候的场景,让她看清当时对于火灾恐惧不是真实的灾难,更多的是自己的内心一种恐惧,阿芳在引导放松的情况下逐步对冒烟画面的恐惧感受减轻。

     

     

    并且引导她在意象中同自己忙碌的父母进行对话,逐步对父母当时的生存状况有了更多的理解,也引导发现自己因为没有父母在身边而得到的能力锻炼,找到里面的积极意义。

     

    第四,开始写日记

     

    随着我们的工作或者学习的压力越来越大,我们会逐渐忘记那个写日记的年龄。对大学生的研究发现了这一点,那些被要求记下自己难过的事情的大学生情绪体验更加积极,生病更少。所以,准备一个日记本,记下让阿美焦虑难过的事情,可以帮助她减轻焦虑。

     

    第五,看淡他人对你的评价

     

    心理学中的生物流派认为,人的焦虑与别人给你的评价有关。当你意识到自己在为别人的评论而焦虑的时候,你要学会和自己对话,你要告诉自己走自己的路让别人去说吧。

     

    经验感想

     

    经过了多次的咨询和治疗,阿美焦虑症状大大减轻,慢慢重回正常的生活状态;

     

    心理咨询的确是一个长期繁杂的过程,当一些现象症状特别是神经症不能用意识层面或者认知层面去解决,也不好控制自己的时候,系统心理咨询和治疗是非常有效的!

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 很多人会忽视心律失常,其实这种病症对身体也有一定的伤害,如果不能及时发现,及时得到治疗,对身体健康会产生影响,所以,我们要引起重视,有些朋友可能还不清楚心律失常的症状,今天就来详细讲解一下。

     

    心慌

     

    当出现心率失常的时候,人们会感觉心慌,有些人在感到饥饿的时候也会出现心慌的情况,这两种情况比较相似,同时还会伴随浑身乏力的现象。如果频繁出现心慌心悸,要及时去医院检查一下,以免耽误治疗。

      


    情绪失控

     

    有些朋友出现心律失常,难以控制自己的情绪,即使是脾气比较好的人,也很容易出现情绪波动的现象,这些都是心率不稳定导致的。当心脏跳动频率出现异常时,较容易出现恐惧感,情绪波动会更大,所以,当我们出现这种症状的时候,要及时前往医院检查身体。

     

    胸闷

     

    心律失常最明显的症状是胸闷,因为频繁出现心律失常,对心脏和肺部的压力会增大,所以就会出现胸闷的情况,有些人还会出现呼吸困难。一旦出现这样的情况,要及时采取措施,否则严重时可能会出现晕厥的情况,会危及生命。

      
    3种人,较容易出现心律失常的情况。

     

    心脏疾病患者

     

    如果患有心脏疾病,发生心律失常的机率较高。并且一些经常心律失常的患者大多存在心脏疾病。例如,如果血压持续升高,很容易导致冠心病,心梗等疾病,会增加患心律失常的风险,最起码要比正常人的风险大。

     

    熬夜的人

     

    相信有很多人没有早睡过了,可能是因为熬夜赶工作进度,也可能是熬夜玩手机,长期如此对身体损伤很大,会加重心脏负担,也会导致心脏供血不足,容易引起心律失常。还有些人喜欢喝浓茶,咖啡,这些饮品会让心脏过度兴奋,会出现心脏早搏的现象,也很容易患上心律失常。

      
    老年人

     

    老年人的身体衰老,身体的一些功能会下降,会影响心脏的传导系统,造成心律失常。很多老人都患有这些疾病,如冠心病,高血压等,身体会受到这些疾病的影响,容易引起心脏供血不足,也更容易引起心律失常,所以,在平时要注意按时吃药,护理好身体。

     

    另外,老年人对药物的耐受性较低,在食用一些药物时,会给更容易出现副作用,使身体出现不适,造成心率失常。

     

    尤其是在夏季,是心律失常患者最难熬的季节,因为夏季炎热,稍微运动一下就会大量出汗,血液比较黏稠,很容易加重心律失常的症状,频发出现心律失常。并且在夏季很容易使人烦躁,出现情绪波动较大的情况,给心脏造成负担,也会使心律失常高发。

      
    所以在夏季,心律失常患者要尤其注意,要学会护理心律失常,其中最重要的就是降温解暑,比如:

     

     

    饮食消暑

     

    在夏季尽量多吃一些粥类食物,也可以适量喝一些绿豆汤,这些不仅能补充体内所需的水分,还有消暑的作用。

     

    避免剧烈运动

     

    夏季天气炎热,对于正常人来说,剧烈运动过后也会加重心脏负担,更别说心律失常患者了,对心脏造成的负担会更大。当心脏难以承受时,会加重心律失常的现象,也可能会引起心力衰竭。

      
    因此,在夏季最好不要进行剧烈运动,选择散步,打太极拳这些平稳的运动,也能起到降温消暑的效果,并且也能够强身健体。

     

    穿宽松衣服

     

    心率失常患者在夏季尽量穿宽松,浅色的衣服,这种衣服有利于散热,会缓解燥热的情况。不容易出汗的人可以选择棉质的衣服,如果爱出汗,可以选择合成纤维的衣服。

     

    控制情绪

     

    心律失常患者要保持乐观的心态,遇到事情时不要急躁,要一步一步慢慢来,为了自己的身体健康,要牢记避免情绪激动,或能减少心律失常的发生。

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