保健品不治病，有常识的人都清楚，保健品不能当饭吃，大家也清楚，但为什么还要有保健品呢？其实，保健品正是契合了好多人的需要，具有了商品中的许多属性，才使得保健品市场火的不要不要的！咱们一起来看看，到底有哪些需求，能够让好多人趋之若鹜。

 

 

一、社会需求

 

正如香烟一样，大家明知道抽烟有害健康，为什么还要生产香烟呢？道理很简单，有人吸！保健品正是迎合了许多中老年甚至年轻人想要“长命百岁”或者是“健康永驻”的想法和愿望，才使得更多的人愿意“每天少抽一包烟，也要保健品吃几天”的大众心理。健康，是每个人最大的希冀，生病，是每个人最大的梦魇，而保健品正是希望和噩梦中最好的替代品，所以，社会需求是保健品的最大市场来源。

 

二、利益需求

 

有句广告说得好，没有利益就没有伤害，其实经济学原理中说的很好，没有利益哪里来的动力。利益需求也是保健品生产厂家和销售厂家的最大动力，正如烟厂一样，如果不是为了获益，简单的只为了迎合消费者，谁信呢？正是为了生产者和销售者的利益，才使得保健品变得如此火爆，个中道理，你懂得。

 

三、健康需求

 

保健品是不是真的就没有用呢？既然有这种食品的定性，咱们不妨也说一下保健品的健康用处。事先声明，所有有治疗作用的保健品，肯定是忽悠的，因为保健品不是药品，是没有治疗作用的。所以，保健品如果真的发挥作用，也不是治疗的作用，而是营养补充的作用，有治疗作用的东西，那叫药品。保健品可以是营养的有益补充，所以，迎合了某些营养需要的人群。

 

 

四、心理需求

 

有些人把吃保健品当成身份的象征，我就见到过把吃冬虫夏草炫的淋漓尽致的人；有些人把吃保健品当做是地位的象征，我见过吃保健品吃的多大张旗鼓的人；而有些人，还把保健品当做是送礼、面子、拉关系.....等的最好载体，所以，有市场也就不足为奇了。

 

不管是那种需求，既然有需求，就有市场，既然有市场就有利润，既然有利润，就有生产和销售者，资本就是这样，可以把所有的利益最大化。

 

你们觉得呢？

 

很多高血压的患者都听说过或者服用过氢氯噻嗪这个药。很多朋友去药店买氢氯噻嗪的话，可能100片的药也就几块钱，折算下来只要几分钱，可以算是非常便宜的一种降压药了。

 

可能有的朋友就会担心，这么便宜，这个药是不是药效不好。其实氢氯噻嗪这个使用多年的老药，本身是利尿剂，可以通过减少血容量和舒张血管平滑肌细胞降低血压，是高血压的主要治疗药物之一，为各种指南所推荐至今仍是高血压患者常用的降压药物之一，而且对于以下三种高血压是首选药物之一：老年单纯收缩期高血压、高血压合并心衰以及盐敏感性高血压。

 

 

氢氯噻嗪的药理作用机制

 

钠的摄入量与血压密切相关，肾性水钠潴留是高血压的发病机理之一，这也是我国高血压发病率高的原因。

 

利尿药氢氯噻嗪能排钠、利尿，使血容量减少，心脏血液输出量下降，血压下降。但长期服药后，因排钠降低动脉壁细胞内Na+的含量，经Na+-Ca2+交换，细胞内Ca2+减少；降低血管平滑肌对收缩血管物质的反应；诱导动脉壁产生扩血管物质。

 

氢氯噻嗪是哪三种高血压的首选？

 

1）老年单纯收缩期高血压

 

研究表明，对于60岁以上的老年高血压患者，其脑心血管病并发症与病死率与收缩期高血压密切相关, 而与舒张期血压无明显关系。

 

在对患单纯性收缩期高血压病人用氢氯噻嗪等利尿剂与安慰剂治疗的长期大型对照试验中可见，用利尿剂治疗的 5 年中卒中发生率降低了36%，非致死性心肌梗死和冠心病死亡率减少27 %。所以我国指南明确提出老年人单纯收缩期高血压首选利尿剂。

 

2）高血压合并心衰

 

对于急性心力衰竭或慢性心力衰竭失代偿期的高血压患者，应用氢氯噻嗪既可以消除体内过多滞留的液体，减轻心脏的前负荷，又能够降低血压。目前噻嗪类利尿剂是高血压合并心衰的治疗标准方案的药物之一，而且起始使用噻嗪类比普利类或沙坦类对改善心衰终点方面更有效。

 

3）盐敏感性高血压患者

 

高血压跟我们的高盐饮食有很大的相关性，我国高血压患者中50%到60%为盐敏感性高血压患者。而且盐敏感性高血压往往治疗起来比较困难。而氢氯噻嗪等利尿剂的利钠缩容机制特别适宜高盐摄入患者的血压控制，特别是老年人。日本的科学家研究发现，在盐敏感性高血压患者使用利尿剂可以降低卒中的发生率。

 

 

总结

 

从以上对氢氯噻嗪的介绍可以看出，其实氢氯噻嗪在高血压治疗的应用是比较广泛的。高血压患者可以在医生的评估下选择氢氯噻嗪来控制血压。

 

但是不是所有高血压患者都能自行服用氢氯噻嗪降压，而且服用此类药物降压需要注意定期复诊，因为长期大剂量服用氢氯噻嗪有可能引起胰岛素抵抗、高血糖症，加重糖尿病及减弱口服降糖药的效能，引起血钾降低、血钙升高，血尿素氮、肌酐及尿酸升高。

 

参考文献

[1] 沈德莉,谢荣康. 对利尿剂治疗高血压的再评价[J]. 中国医院药学杂志,2000,11:29-30.

[2] 齐欣. 利尿剂在高血压治疗中的过去、现在和未来[J]. 中国心血管杂志,2017,01:12-13.

[3] 牟建军. 盐敏感高血压研究与应用进展[A]. 达能营养中心（中国）.减盐背后的科学--达能营养中心第二十一届学术年会论文集[C].达能营养中心（中国）:,2018:6.

一、文拉法辛是干什么的一个药呢？

 

文拉法辛陈大夫用的比较多的就是惠氏的怡诺思，国产的文拉法辛也有，但我没有尝试用过，所以不敢妄加评论。

 

文拉法辛是三种生物源性胺类:5-羟色胺，去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取抑制剂，其中对5-羟色胺再摄取抑制作用最强，对去甲肾上腺素再摄取抑制作用也较强，具有抗焦虑、抗抑郁作用，其用量不同，所阻滞的通道也不尽相同，有研究显示低剂量的文拉法辛具有5-HT抑制的作用，中剂量兼有5-HT和NE的抑制作用，而高剂量的文拉法辛则同时具有DA、5HT及NE的抑制作用。文拉法辛是治疗中重度焦虑抑郁的非常好的药物之一，临床上比较常用。

 

 

二、文拉法辛有什么副作用呢？

 

文拉法辛的副作用，也和其剂量使用有关，但不管多大剂量，陈大夫把副作用罗列如下：

 

1、消化道症状

 

比较常见的消化道症状，比如口干、恶心、呕吐等，是大多数患者口服后的常见副作用。

 

2、头部症状

 

头痛头晕，严重者会出现非常严重的头痛头晕，但大多数持续服用数天后症状可自行减轻，如仍然不能减轻，需要考虑减量或者换药。

 

 

3、情绪激越

 

对于双向情感障碍的患者，使用文拉法辛可能出现激越的症状，需要加以警惕。

 

4、便秘

 

有部分患者使用后会出现大便干结，便秘的情况，但给予对症处理后多会好转，如不能改善，需要停药或者换药。

 

5、睡眠障碍

 

该药可使总的睡眠时间减少，觉醒时间增加，总的快波睡眠时间缩短，因为其阻断抑郁病人REM睡眠可产生缓慢而持久的症状改善，故此药对睡眠的影响可能参与抗抑郁作用。在其导致的睡眠障碍中，有失眠和嗜睡两种情况，所以需要根据情况决定是否需要对症处理。

 

6、性功能障碍

 

性功能障碍也比较多，但多数患者因为情绪障碍，性生活本身减少或者无暇顾及，所以提出者较少。

 

三、文拉法辛会不会成瘾吗？

 

盐酸文拉法辛成瘾性的研究尚缺乏临床证据，但文拉法辛的突然停药，可能引起情绪障碍的反跳，需要加以注意，如果真的需要停药，一定要在医生指导下先行减药，然后再行停药。

 

服用抗过敏药后嗜睡大多是药物影响，可以调整用药、多休息、避开过敏原等改善。

1.调整用药：可以试着停服之前用药，更换其他的药物，尽量不用马来酸氯苯那敏等对中枢神经抑制比较强的过敏药。也可以调整用药时间，将抗过敏药物安排在晚上服用。

2.多休息：增加睡眠时间，尽量充分休息，休息充足嗜睡情况可以降低。

3.避开过敏原：多找找自己的过敏原，尽量避免疑似过敏的食物或其他物质，降低过敏风险。

建议服用抗过敏药后出现不良反应可及时反馈给主治医生，由医生指导处理，不可自行滥用药物或停药。

孩子不发热没精神嗜睡可能是生理性因素引起，也可能是感冒、脱水、胃肠功能絮乱、脑内病变等病理性因素引起。

1.生理性因素：低年龄小孩对睡眠的需求较高，喂养不当或者疾病等因素导致睡眠不足，都可能出现嗜睡、精神不振、昼夜节律紊乱等症状。

2.病理性因素：（1）感冒：可能由于病毒感染或天气变化导致感冒，身体比较乏力，但可能会出现精神萎靡或者嗜睡等症状。（2）脱水：长期处于闷热环境、饮水过少、出汗多、腹泻过度等因素导致脱水，轻度的脱水不一定发热，但是孩子的身体素质差，对脱水非常敏感，可能出现嗜睡、头痛头晕或者没精神等症状。（3）胃肠功能絮乱：部分孩子的身体比较弱，肠胃道器官发育不完善，肠胃道功能絮乱，也可能导致孩子不发热没精神嗜睡，甚至伴随腹痛。（4）脑内病变：如颅内占位、颅内出血等也可能导致孩子出现此类症状。

当孩子出现这种情况时，建议家长密切关注孩子的病情变化，及时带孩子前往医院就医，明确病因，对症下药，以免耽误病情。

我们都知道，肝脏是药物转化、代谢的主要器官。因此，药物本身或者其代谢产物也能损害肝脏，导致药物性肝损伤，严重时甚至可导致死亡。药物性肝损伤系药物本身或者其代谢产物经过肝脏代谢和转化中产生毒性作用，导致肝脏的损害，主要有副作用、变态反应、毒性反应和特异质反应等多种表现形式。尽管许多药物引起的药物性肝损伤是轻微的或无明显症状，但是严重的和致命的药物性肝损伤也不少见，应引起足够重视。那么，问题来了，什么药物最伤肝？

 

 

什么药物最伤肝？

 

药物性肝损伤作为常见的药源性疾病之一，越来越引起医药界、制药业、药监管理部门及公众的重视，也已成为药品审批失败、药物警戒以及撤市的主要原因。由于当代社会的药物品种急剧增多，使用药物的人数大大增加，导致药物性肝损伤的发生率大幅提高，而且与年龄、性别、药品品种等相关。最新的研究显示，我国药物性肝损伤的主要药物包括各类中草药、抗菌药物、解热镇痛药物等等。

 

常见可导致药物性肝损伤的药物主要有：

 

1）中药

 

很多国人以为中药就是天然药物，完全没有肝肾毒性，其实，统计结果恰恰相反，我国药物性肝损伤，最多见的就是中药引发。

 

常见伤肝的，如单味中药如芫花、蓖麻子、白芍、黄药子、何首乌、雷公藤、川楝子、斑蝥、大黄、土三七、马钱子、贯众等；中成药如蒺藜消白丸、骨通胶囊、感冒清热颗粒、逍遥丸、小柴胡汤、首乌片、百消丹、大活络丹、百蚀丸、补肾益寿胶囊、克银丸、壮骨关节丸、天麻丸、小柴胡汤等。

 

2）抗菌药物：

 

抗菌药物对肝脏的损伤也不容忽视，通过近几年的抗菌药物专项整治，抗菌药物滥用的现象明显减少，但仍需继续提高抗菌药物合理使用水平。常见伤肝抗菌药物有如异烟肼、利福平、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、磺胺类药物（磺胺嘧啶等）、红霉素等。

 

3）解热镇痛药：

 

很多感冒药甚至含有解热镇痛药物成分，其中存在伤肝可能性，因此使用时需要注意不要过量服用，如对乙酰氨基酚、吡罗昔康、双氯芬酸等。

 

4）其它西药

 

如抗癫痫药物苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平；他汀类调脂药：如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。降压药如氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、甲基多巴等。其他西药：丙硫氧嘧啶、水杨酸类、拉贝洛尔、烟酸、奎尼丁等。

 

 

结语

 

排名第一的中成药，看似安全，其实往往更容易导致肝损伤，这就提醒我们，即使是中成药，甚至是保健品，也不能随意服用！

 

远离药物性肝损伤的关键在于预防。因此，我们在用药过程中要注意：严格掌握用药的指征，避免不合理用药；尽可能小剂量和短疗程治疗；孕妇、老人、新生儿等特殊人群用药须甚至；避免在饥饿或空腹状态下服药或酒后服药；定期检查肝功能等。

夏天容易犯困是很正常的，睡眠时间减短，天气炎热就很容易导致嗜睡。

 

随着天气转凉之后，这种现象会减少，而有些人更容易犯困。哪怕睡眠时间足够、睡眠质量也很好，但是却一直感觉有浓烈的困意。

 

大部分的人对这样的现象并不会很重视，觉得不过是嗜睡的小毛病而已，甚至认为属于秋困的合理范畴。忽略的这个小毛病，有可能会带来疾病隐患。

 

 

感冒

 

某阶段有浓烈的困意，可能是因为感冒所引起的。感冒后充分的休息很重要，疲倦、困意浓也是常见现象。在得到充分的休息，感冒症状减轻之后，困意也会有所减缓。有些感冒药中也会含有容易让人睡觉的成分。

 

贫血

 

嗜睡也要考虑是否是因为贫血导致血红蛋白数量减少，影响大脑供氧。大脑长期缺氧就会进入抑制状态，严重缺血的人更是容易出现身体经常困乏、反应迟缓等现象。

 

贫血并不是多吃大枣或其他的补血食品就可以解决的，应该去医院进行检测，明确贫血的原因，在医生的建议下进行补血。贫血症状改善之后，人也会感觉更精神。

 

糖尿病

 

糖尿病是一种慢性疾病，很难能够医治。作为健康的人可能并无法了解糖尿病患者困扰。更是有人会提出这样的问题：糖尿病患者到底有哪些症状呢？因为总觉得他们和正常人并没有不同。

 

糖尿病患者的身体会出现很大的变化，中老年人有嗜睡的习惯，要考虑是否患有糖尿病。体内血糖无法被充分利用，剩余的大量糖只能从尿中排出，严重者甚至可能会减退中枢神经系统的氧化应激反应，对睡眠有更高需求。

 

肝病

 

一旦肝脏出现病变，就会导致毒素垃圾堆积在体内。肝脏出现问题在第一时间内，可能人体无法察觉。嗜睡就是肝出现问题的主要症状之一。在日常生活中也要注重养肝，少吃油腻的食物，尽量不喝酒。

 

很多病症都有可能会引起嗜睡症状，除了以上提及到的，脑缺氧、甲减也应该是在考虑的范围之内。

 

如果是正常的秋困又该如何缓解呢？

 

千万不要因为有浓烈的困意就增加睡眠的时间，成年人每天保证8个小时的睡眠就足够了。如果睡眠过长有可能会降低大脑皮层的兴奋性，会增加对睡眠时间更高的要求。

 

当出现困意之后，最好的方法就是进行适当的锻炼。运动可以加速体内循环，提高大脑的供氧量，也就可以很好的缓解困意。

 

缓解秋困还有一个小妙招，可以按摩足五里穴，这个小方法还能达到保健功效。

 

 

当身体出现不太正常的现象，哪怕是一些小问题，也不能忽略。现代医学科技发达了，但是很多人疾病发现已处于比较危险的阶段。主要因素就是因为早期没有注重，增加了治疗的难度，对身体也会有更大的伤害！

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最近同事成天萎靡不振，还嚷嚷着自己得了“嗜睡症”。真的是“嗜睡症”吗？让它背锅之前，还是要先了解它一下。

怎么就睡不醒呢？

 

在遍地996、生活压力越来越大的当下，很多打工人的生活节奏开始出现各种各样的问题。

 

就说睡眠。很多人大概是因为白天工作太累，所以越到晚上越亢奋，就算不失眠，也要玩手机到半夜，导致睡眠不足。长此以往，最终的后果就是白天总是昏昏沉沉，工作效率下降，反应也变得迟钝了一些。

 

有些人上网一查，看到了“嗜睡症”的字眼，再加上“某度”网站的渲染，就开始怀疑自己是不是也患上了这种病。但其实，绝大部分的情况并没有这么复杂，就是晚上没睡够而已。戒掉熬夜，保证睡眠时间，问题自然就解决了。

 

 

但同时，我们也不能忽略：

 

现实中真的有那么一小部分人，即使睡眠已经十分充足，却还是在白天嗜睡，甚至会在进行正常活动时突然睡着；亦或是一连多天的嗜睡，到了影响正常生活的地步。

 

这些才是真实的“嗜睡症”，是个很严肃的医学问题。

 

睡得过多也是病？

 

和失眠一样，睡得过多，也是一种病。

 

前段时间，网上有这样一则新闻：

 

 

在印度的拉贾斯坦邦，一名42岁的男子普卡兰患上了罕见的“嗜睡症”，根据家人的计算，他一年里大概有300天的时间在睡觉，最长的一次，甚至一觉睡了25天。

 

 

最初，他一次还只睡15小时，但前几年症状突然恶化，睡眠时间拉长到了二十多天，而且时间不定，甚至会在工作时突然睡着。嗜睡期间，除了在家人的帮助下吃点东西，基本什么也做不了。这严重打乱了他的生活，常常只能在醒来之后就去看看报纸，计算一下自己这次又睡了几天。

 

无独有偶，国内也曾出现过类似的病例——

 

曾有一位上高三的刘同学，在最近的一年内出现了几次不分昼夜困倦嗜睡的状况，每次持续一周左右。在嗜睡期间，她除了基本的饮食之外什么都做不了，心情也变得很烦躁，还称“感觉周围不真实”。

 

没过几天，嗜睡期结束，又恢复如初，和正常人完全一样。后经诊断，她患上的是周期性睡眠增多，俗称“睡美人综合症”（Kleine-Levin综合征）。

 

 

这两个案例，其实都是“嗜睡症”的一种表现。

 

什么是“嗜睡症”？

 

嗜睡症（hypersomnia），是一种较为严重的睡眠紊乱疾病，大部分表现为：即便在睡眠充足的条件下，日间依然过度困倦，甚至不分场合、毫无征兆地入睡，即便唤醒，过不一会还是会睡着。而与之相伴的，还有记忆力减退，思维能力下降，甚至出现幻觉、瘫痪等状况。

 

它包括了一系列的相关疾病，比如发作性睡病、特发性过度睡眠、以及前述的刘女士患上的“睡美人综合征”等。

 

“发作性睡病”，由管理睡与醒的关键神经递质功能障碍引起，表现为日间毫无征兆地突然睡着，部分病例还伴有“猝倒（即肌体张力突然丧失导致突然倒地）”发生，持续时间大概在几分钟左右。

 

另一种常见的表现就是“睡美人综合征（Kleine-Levin综合征）”，是指每年内都有一段时间极度困倦，持续时间通常不超过10天，同时情绪和行为也会出现一些异常变化，如出现认知障碍，难以阅读、记忆下降、自言自语等。

 

 

或许这些症状本身没有什么太大的危害，但却可能引发非常严重的后果。

 

比如，如果是在开车时突然睡着，那就极易引发交通事故。据统计，在美国，发作性睡病患者的交通事故发生率比普通人高出了16倍。

 

又如，过度睡眠，可能对生活中的人际关系造成无法挽回的影响——“这种情况你怎么和别人说呢？哦对不起，我迟到了，因为我在睡觉？或者你错过了某人的生日晚会，你能够解释说没法去参加是因为自己在睡觉吗？”

一位美国嗜睡症患者说到，“真正可怕的是，当我一觉醒来，我不知道今天是哪一天，不知道自己错过了什么，不知道自己失信于哪些承诺，这是一种相当可怕的感觉。”

 

该如何预防

 

如前所言，嗜睡症包含了多种多样的病症，它们的发病原因目前尚不清楚，不过对于普通人来说，应该养成健康良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜；均衡饮食，适量运动，尽量预防嗜睡症的发生。

 

 

而对于较为严重的发作性睡眠患者，除了应尽快看医生之外，在生活中应避免独自远行，也不要从事要求注意力集中的、带有危险性的工作，如驾驶、高空作业等。

 

作为患者的亲戚、朋友或身边人，当患者因嗜睡而耽误其他事时，也尽量不要过分苛责患者，应予以理解，毕竟那不是患者本人可以决定的。

 

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参考文献：

[1]方陵生.嗜睡症：睡得太多也是病[J].中老年保健.2015.9

[2]李定国.嗜睡症：做不完的白日梦[J].健康世界

他汀类药物，即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制药，是目前最有效的降脂药物。他汀种类很多，从最开始的辛伐他汀，但后来的阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等等，他汀家族以其充足的循证医学证据，在高胆固醇血症，动脉粥样硬化性疾病以及心脑血管病的一级预防中，越来越起着无可替代的作用！

 

但是所有的药物都有其副作用，他汀也不例外，今天咱们就一起看看他汀都有哪些副作用？

 

 

一、肝功能损害

 

肝功能损害是他汀的一种副作用，但其发生率并不算太高，在欧美最新的指南中，已经去除了常规复查肝功能监测他汀损害的要求，可见他汀肝功能异常发生率之低！但有报道说，亚洲人群肝功能损害发生率高于欧美，所以进行肝功监测可以发现其肝脏副作用！

 

二、横纹肌溶解症

 

许多药物可以引起横纹肌溶解症，他汀就是其中较为常见的药物之一！他汀引起的骨骼肌损害，轻者可以表现为肌肉疼痛、酸沉感、乏力感，重者可以出现急性肾功能衰竭，甚至危及生命！所以，口服他汀出现的肌肉疼痛，一定要进行心肌酶的监测！

 

三、新增糖尿病风险

 

他汀可以使得空腹血糖升高，糖化血红蛋白升高，糖代量异常，而且有报道显示他汀新增糖尿病的风险！所以，口服他汀后进行血糖监测很有必要，而且研究显示，对于其新增糖尿病风险和预防心脑血管病的获益两者相比，口服他汀还是获益的！

 

 

四、过敏反应

 

口服他汀后出现皮疹，或者出现瘙痒不适，在他汀药物的副作用中也不少见，此时更换他汀或者调整他汀剂量后，大多数可缓解，如仍不能缓解，需要考虑停药的可能！

 

五、消化道反应

 

口服他汀后出现纳差、食欲不振、腹胀等不适的情况较少见，如果出现相应症状，需要考虑调整药物或者减少药物剂量！

 

他汀类药物的总体副作用还是比较少见，但以上这些并发症都是需要我们警惕和加以注意的！一旦出现，及时调整药物剂量或者更换药物，才可使得副作用最小化！

 

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苯溴马隆在临床上主要用来降低患者的血清尿酸，用来治疗原发性和继发性的高尿酸血症。以及痛风性关节炎非发作期的治疗。这个药物在我们国家也使用了一段时间，通过对国家药品不良反应检测数据库进行分析，不难发现在苯溴马隆的严重不良反应中，肝损害这个问题比较突出。虽然苯溴马隆有肝损害，但是随着食品药品监督总局针对此问题展开的风险效益评估结果发现，苯溴马隆在我国用于治疗痛风或者高尿酸血症，人获得的益处是大于风险的。古人常言“两害相权取其轻”，相较于苯溴马隆的副作用，痛风对人体的风险和危害更大一些。

 

苯溴马隆的不良反应

苯溴马隆最常见的不良反应症状有：腹泻、胃口不舒服、恶心、风疹、瘙痒、转氨酶增高等。这些症状意味着苯溴马隆这个药物对患者的肝脏造成了一定的损害。所以，当医生要求患者服用苯溴马隆降尿酸的时候，应该从小剂量开始，并且在治疗期间定期复查肝功。尽可能的减少不良反应的发生。

 

如果患者在刚开始服用的时候没有不适，但是在服药一段时间后出现食欲不振、腹泻、胃口不舒服、恶心或者皮肤发痒以及肝酶指标改变时，提示肝脏受损，这时候需要及时复查肝功，停用苯溴马隆。

已经患有痛风，需要服用苯溴马隆降尿酸的患者需要注意，如果有中度或者重度肝功能损害，或者患者有肾结石的情况下，禁止服用苯溴马隆。并且患者在服用苯溴马隆期间，需要足够量的饮水，每天保证饮水量在1.5—2L，以免患者因为尿液中尿酸过多，在输尿管和膀胱形成尿酸盐结晶。

苯溴马隆联合中药护肝方

因为苯溴马隆本身有一定的肝损害，所以建议患者在服用苯溴马隆的过程中，搭配中药护肝方一起。这样既能够降低药物的毒副作用，又能够通过调节肝脏代谢，来减少体内尿酸盐的产生。

 

护肝方剂根据患者平素的体质来选用，如果患者平时肝火旺盛，口干口苦，舌苔黄腻，属肝经湿热者，可用龙胆泻肝汤加减；如果患者平时脾气大，容易郁闷，嗳气，口苦咽干等症状，属于肝气郁结者，可以选用加味逍遥散加减；如果患者平时眩晕耳鸣、胁肋疼痛、五心烦热、潮热盗汗属肝阴不足者，可以选用一贯煎加减。

 

在使用苯溴马隆的同时，配合中药护肝方剂，从临床来看，更有益于患者肝肾代谢的恢复。

发作性睡病是一种常见的睡眠障碍，其典型症状包括周身乏力、头晕眼花、注意力不集中等。患者往往在清醒时处于一种低落、易疲劳的状态，尤其是在午后更为明显。这种疾病发作前通常会有明显的睡意加重，少数患者可能会在极短的时间内从清醒状态陷入睡眠。

发作性睡病的病因尚不完全明确，但有一定的遗传倾向。该疾病好发于10-30岁之间，男女患病率差别不大。日间嗜睡是发作性睡病最常见的症状，患者会突然出现不可抗拒的睡意，多发生在非睡眠时间和环境中，每次发作时间从数秒到数小时不等，短暂睡眠后可恢复精神。

目前，发作性睡病的主要治疗方法是对症治疗。常见的治疗方法包括中枢兴奋药、精神心理治疗等。中枢兴奋药如苯丙胺、哌甲酯、匹莫林等，通过促进突触前单胺递质释放，抑制再摄取，来达到治疗目的。但长期使用这些药物需要注意成瘾和依赖性。新型中枢兴奋药莫达非尼则主要作用于突触后膜的α1-肾上腺素能受体，通过激活下丘脑的觉醒中枢，起到催醒作用，不良反应较小，是目前较为理想的治疗药物。

除了药物治疗外，发作性睡病患者还需要注意日常保养。保持良好的作息规律，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，都有助于改善症状。此外，患者应定期到医院就诊，与医生保持良好的沟通，及时调整治疗方案。

发作性睡病是一种需要长期治疗的疾病，患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以改善生活质量。

许多女性在月经期间会出现嗜睡、困倦的症状，这可能与脾虚湿困、气血不足、或肾精亏损有关。

脾虚湿困型经行嗜睡表现为：身体肥胖、浮肿、食欲不振、白带量多、头重如裹、四肢沉重等。可使用太无神术散进行治疗。

气血不足型经行嗜睡表现为：少气懒言、倦怠乏力、头晕目眩、心悸不安、月经量少、面色萎黄等。可使用十全大补汤进行治疗。

肾精亏损型经行嗜睡表现为：经行倦怠善眠、耳鸣耳聋、腰膝酸软、月经量少等。可使用河车大造丸进行治疗。

此外，加强体育锻炼、调整饮食、适当饮用红豆薏米粥等也能缓解经行嗜睡的症状。

　　儿童时期是人生中最为脆弱的时期，各种疾病可能悄然而至。尤其是2岁以下的婴幼儿，他们无法用语言表达自己的不适，因此家长需要更加留心观察孩子的身体和情绪变化。以下是一些常见的儿童疾病预警信号，希望能帮助家长们及时发现并采取措施，保障孩子的健康。

　　信号1：精神萎靡、嗜睡少语。当孩子出现精神不振、嗜睡少语、情绪低落的情况时，要警惕是否有发热或局部感染。尤其是新生儿，若原本吃奶正常，突然不吃奶，只想睡觉，可能是脐炎或败血症的征兆。此外，病毒感染如手足口病也可能导致孩子精神不好。

　　信号2：反复咳嗽或腹泻。咳嗽和腹泻是常见的儿童疾病症状，但家长需注意区分病因。有些孩子咳嗽可能是过敏体质引起的哮喘或胃食道反流；而反复腹泻可能是由食物过敏引起的。

　　信号3：脸色苍白、皮肤出血点。皮肤出血点主要集中在牙龈和鼻子，可能是营养不良或劳累过度引起的。但若发现孩子有持续性的出血倾向，如牙龈出血、乏力等，要警惕是否有血液病，如白血病。

　　信号4：发育迟缓。孩子到了一定年龄还没有说话或走路的能力，可能是脑瘫的征兆。家长需及时带孩子到医院进行评估，以便及早干预。

　　信号5：阵发性哭闹。阵发性哭闹、大便带血可能是肠套叠的症状。家长需尽快带孩子就医。

　　信号6：不与人交流、呼之不应答。孩子不与人交流、对呼唤无反应，可能是孤独症的征兆。

　　信号7：吃奶呛咳、唇周发绀。吃奶呛咳、唇周发绀可能是心脏疾病的征兆，如先天性心脏病。

　　信号8：颜面浮肿、小便异常。颜面浮肿、小便异常可能与肾脏疾病有关。

　　信号9：头过大或过小。头围过大或过小可能与中枢神经系统发育异常或脑积水有关。

　　信号10：反复肢体抽动或愣神。反复肢体抽动、愣神可能与神经系统疾病有关，如癫痫、多发性抽动症。

　　当孩子出现以上症状时，家长切勿掉以轻心，应及时带孩子到医院就诊，以便医生进行准确的诊断和治疗。

怀孕是女性生命中一个重要的阶段，这个阶段不仅身体会发生显著变化，心理也会经历一系列调整。妊娠反应是常见的现象，其中一些孕妇在孕晚期会感到嗜睡。那么，孕晚期嗜睡与生男生女之间是否存在关联呢？

首先，需要明确的是，孕晚期嗜睡是正常的生理现象，与生男生女无关。民间关于生男生女的种种说法，如胎儿心率、腹部形状等，并没有科学依据。胎儿心率在孕期不同阶段会有所变化，而腹部形状则与孕妇的体型、胎位等因素有关。

那么，孕晚期嗜睡的原因是什么呢？可能与以下因素有关：

1. 胎儿发育：随着胎儿的成长，孕妇的身体负担加重，需要更多的能量来支持胎儿的发育，因此会感到疲劳和嗜睡。

2. 激素变化：孕期激素水平的变化也会导致孕妇感到疲劳和嗜睡。

3. 睡眠质量：孕期睡眠质量下降，如睡眠呼吸暂停、腿部抽筋等，也会导致孕妇感到嗜睡。

针对孕晚期嗜睡，以下是一些建议：

1. 保持良好的作息：尽量保持规律的作息，保证充足的睡眠。

2. 适度运动：适当运动可以缓解疲劳，提高睡眠质量。

3. 注意饮食：保持均衡的饮食，避免过量摄入糖分和咖啡因。

4. 保持心情愉悦：保持积极乐观的心态，有助于缓解疲劳和嗜睡。

总之，孕晚期嗜睡是正常的生理现象，无需过度担心。只要保持良好的生活习惯，就可以有效缓解嗜睡症状。

头痛是生活中常见的症状，给人们的生活带来极大的困扰。头痛的原因有很多，其中常见的偏头痛和高血压头痛尤为突出。中医治疗头痛有着丰富的经验和独特的治疗方法，本文将为您介绍中医治疗偏头痛和高血压头痛的相关知识。

一、偏头痛的中医治疗

偏头痛是一种常见的头痛类型，多见于女性，常在青春期起病，呈周期性发作。中医认为偏头痛的发生与肝阳上亢、气血瘀滞等因素有关。以下是一些常见的中医治疗偏头痛的方法：

1. 中药内服：葛根片、柴胡、白芍、川芎、白芷、羌活、杏仁、细辛等中药具有活血化瘀、疏肝解郁、通络止痛的功效，可以用于治疗偏头痛。

2. 中药外敷：将中药研末后，用白酒或醋调匀，外敷于头痛部位，可以起到局部止痛的作用。

3. 针灸治疗：针灸可以调节人体的气血，疏通经络，缓解头痛症状。

4. 推拿按摩：推拿按摩可以缓解肌肉紧张，改善血液循环，减轻头痛。

二、高血压头痛的中医治疗

高血压头痛是高血压患者常见的并发症，头痛常为深部搏动样钝痛，有时伴有头部紧压感。中医认为高血压头痛的发生与肝肾阴虚、肝阳上亢、气血瘀滞等因素有关。以下是一些常见的中医治疗高血压头痛的方法：

1. 中药内服：六味黄酮茶、天麻钩藤饮、石决明、炒山栀、黄芩、牛膝、杜仲、益母草、寄生、茯神等中药具有平肝潜阳、活血化瘀、滋补肝肾的功效，可以用于治疗高血压头痛。

2. 中药外敷：将中药研末后，用白酒或醋调匀，外敷于头痛部位，可以起到局部止痛的作用。

3. 针灸治疗：针灸可以调节人体的气血，疏通经络，缓解头痛症状。

4. 推拿按摩：推拿按摩可以缓解肌肉紧张，改善血液循环，减轻头痛。

三、日常保养

除了中医治疗外，日常保养对于预防和缓解头痛也非常重要。以下是一些建议：

1. 保持良好的作息时间，避免过度劳累。

2. 饮食要清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物。

3. 适当进行运动，增强体质。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

总之，中医治疗头痛具有独特的优势，通过合理的治疗方法可以有效地缓解头痛症状。如果您患有头痛，建议您及时就医，寻求专业的中医治疗。

睡眠是人体恢复和调节的重要过程，然而，许多人却面临着睡眠不足的困扰。广州医学院附属第一医院的张挪富主任指出，睡眠呼吸暂停是一种常见的睡眠障碍，其症状表现为夜间呼吸暂停，白天嗜睡，严重影响了患者的生活质量。

一、睡眠呼吸暂停的常见症状

1. 白天嗜睡：患者白天经常感到困倦，注意力不集中，工作效率下降。

2. 打鼾：夜间睡眠时，患者会出现打鼾现象，鼾声如雷。

3. 夜间觉醒：患者夜间睡眠过程中会频繁醒来，睡眠质量差。

4. 醒后头痛：患者夜间睡眠过程中，因呼吸暂停导致缺氧，醒来后会出现头痛症状。

二、如何判断是否存在睡眠呼吸暂停

1. 嗜睡评分：国外嗜睡评分是一种常用的主观性嗜睡评价方法，通过8个问题让患者回答，每个问题按照频度来打分，总分越高，睡眠呼吸暂停的可能性越大。

2. 睡眠监测：多导睡眠图监测是诊断睡眠呼吸暂停的金标准，通过监测患者在睡眠过程中的口鼻气流、鼾声、血氧饱和度、心电图、脑电图等指标，观察夜间呼吸暂停、缺氧状况、心脏节律和脑电图等，从而做出诊断。

三、睡眠呼吸暂停的治疗方法

1. 生活方式调整：患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，避免饮酒、吸烟等不良习惯。

2. 口腔矫正器：对于轻度睡眠呼吸暂停患者，可佩戴口腔矫正器，改善呼吸道通畅。

3. 呼吸机治疗：对于中度至重度睡眠呼吸暂停患者，可进行呼吸机治疗，改善夜间呼吸。

四、预防睡眠呼吸暂停的措施

1. 保持良好生活习惯：保持规律的作息时间，避免过度劳累。

2. 避免饮酒、吸烟：饮酒、吸烟可加重睡眠呼吸暂停症状。

3. 控制体重：肥胖是导致睡眠呼吸暂停的重要因素之一。

4. 避免过度使用镇静剂：镇静剂可加重睡眠呼吸暂停症状。

你是否有过这样的情况：明明晚上睡得很充足，但白天仍然感到困倦，甚至无法控制地犯困？这可能是你的身体在向你发出警告，提示你某些潜在的健康问题。

嗜睡不仅仅是睡眠质量差的表现，它还可能是以下六种疾病的信号：

1、贫血

贫血会导致身体缺氧，从而引起疲劳、困倦、头晕等症状。如果你还伴有面色苍白、指甲变薄等表现，那么可能需要检查一下自己的血常规，看看是否有贫血的情况。

2、大脑缺氧

大脑是人体最重要的器官之一，对氧气的需求量很大。如果大脑长期缺氧，就会导致记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝等症状。改善大脑缺氧的方法包括：保持室内空气流通、适当运动、进行深呼吸等。

3、肝脏问题

肝脏是人体的重要代谢器官，如果肝脏出现问题，就会导致身体疲劳、食欲不振、皮肤发黄等症状。保护肝脏的方法包括：戒烟限酒、避免油腻食物、保持良好作息等。

4、糖尿病

糖尿病是一种代谢性疾病，会导致血糖升高，从而引起疲劳、困倦、多饮多尿等症状。如果你有这些症状，建议及时检查血糖，以便及早发现并治疗糖尿病。

5、睡眠性呼吸障碍

睡眠性呼吸障碍会导致睡眠质量下降，从而引起白天困倦、乏力等症状。改善睡眠质量的方法包括：改变睡眠姿势、使用止鼾器等。

6、心脏病

心脏病会导致心脏功能下降，从而引起疲劳、乏力、气短等症状。预防心脏病的方法包括：控制体重、戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

新生儿的成长过程中，睡眠占据了他们大部分的时间。然而，有些家长发现，自己的两个月宝宝出现了吃奶量减少和嗜睡的情况，这让家长们感到十分担忧。那么，两个月宝宝吃奶少嗜睡是怎么回事呢？下面我们就来了解一下可能的原因。

首先，我们需要明确的是，两个月宝宝的消化系统尚未完全成熟，他们对于食物的摄入量相对较少。如果宝宝吃奶量减少，可能是由于身体内缺乏锌元素所导致的。锌元素对于宝宝的生长发育至关重要，缺乏锌元素会影响宝宝的食欲和睡眠。

其次，喂养时间不规律也是导致宝宝吃奶量减少和嗜睡的原因之一。宝宝的胃肠道的消化酶分泌是有时间性的，如果消化液已分泌而不进食，消化液排出后，食欲就过去了，时间长了孩子便会食欲不振。

那么，如何改善宝宝吃奶少和嗜睡的情况呢？以下是一些建议：

1. 定时定量喂养：培养宝宝定时定量的饮食习惯，有助于促进宝宝胃肠消化液的分泌和蠕动，提高食欲。

2. 减少外界刺激：在喂养宝宝时，尽量避免周围环境的干扰，如电视、玩具、噪音等，让宝宝专心进食。

3. 洗澡促进食欲：宝宝玩耍消耗热量后，情绪仍处在兴奋状态，此时洗澡可以帮助宝宝舒缓情绪，提高食欲。

4. 增强宝宝体质：适当的户外活动可以帮助宝宝增强体质，提高免疫力，从而改善食欲和睡眠。

5. 营养均衡：保证宝宝的营养均衡，适当补充锌元素，有助于改善宝宝吃奶少和嗜睡的情况。

总之，两个月宝宝吃奶少嗜睡的情况，需要家长从喂养、生活习惯等方面进行调整，同时关注宝宝的营养摄入和健康问题。在遇到问题时，及时就医寻求专业建议，是保障宝宝健康成长的关键。

随着生活水平的提高，越来越多的人开始关注自己的体重，减肥药也因此成为了热门话题。然而，减肥药并非万能，其副作用也不容忽视。本文将为您盘点几种常见的减肥药不良反应，帮助您更好地了解和使用这些药物。

一、腹泻和肠胃不适

腹泻和肠胃不适是减肥药最常见的副作用之一。这是因为减肥药中的成分会抑制肠胃道脂肪的吸收，导致身体无法充分利用脂肪，从而引起腹泻。此外，减肥药还会刺激肠胃，导致肠胃不适、胀气等症状。

二、失眠和焦虑

部分减肥药中含有中枢神经系统兴奋剂，如安非他明等，这些成分会刺激大脑，导致失眠、焦虑、情绪波动等症状。长期服用这类药物，还可能导致依赖性，戒断过程十分痛苦。

三、心脏问题

某些减肥药，如芬芬，可能会对心脏造成损害，导致心脏瓣膜关闭不全、肺高压等问题。因此，患有心脏病、高血压等疾病的患者应慎用减肥药。

四、电解质紊乱

减肥药会影响人体对电解质的吸收和代谢，导致电解质紊乱。表现为口渴、肌肉痉挛、心跳加快等症状，严重者甚至可能出现晕厥、抽搐等危及生命的情况。

五、其他副作用

除了以上几种常见副作用外，减肥药还可能引起头痛、皮肤过敏、视力模糊、脱发等不良反应。

总之，减肥药并非适合所有人。在服用减肥药之前，请务必咨询专业医生，了解自己的身体状况和药物成分，避免不必要的风险。

复方感冒灵片是一种常见的感冒用药，主要成分为金银花、野菊花、南板蓝根、对乙酰氨基酚等。其主要功效为辛凉解表、清热解毒、解热镇痛，适用于风热感冒引起的发热、头痛、口干、鼻塞、流涕、咽喉红肿、咳嗽、咳黄痰等症状。

风热感冒是一种常见的呼吸道疾病，其主要症状为发热、头痛、咳嗽、咽痛等。复方感冒灵片能够有效缓解这些症状，帮助患者尽快恢复健康。

对于风寒感冒，复方感冒灵片的效果并不理想，因此不建议用于风寒感冒的治疗。

使用复方感冒灵片时，需要注意以下几点：

1. 服药期间不要开车或从事其他危险作业，因为药物可能引起嗜睡。

2. 建议成人每次服用4片，每天3次，连续服用2天为一个疗程。

3. 如果服用4-5天后症状没有明显改善，请及时就医。

4. 复方感冒灵片的不良反应主要包括困倦、嗜睡、口渴、虚弱、皮疹、荨麻疹、药物热、粒细胞减少等。

5. 对于肝功能不全者、对本品过敏者禁用。

6. 服药期间不能饮酒，也不能服用含酒精类的饮料。

7. 服药期间不能与其他类似抗感冒药联合使用。

总之，复方感冒灵片是一种有效的感冒用药，但使用时需要注意以上几点，以确保安全有效。