败血症不是由于缺乏维生素 C 引起的。败血症是一种感染性疾病，主要由细菌、真菌或病毒等病原体引起，并导致全身性炎症反应。

虽然维生素 C 对免疫系统的功能有一定的影响，但它不能直接预防或治疗败血症。维生素 C 在免疫系统中发挥多种重要功能，包括促进白细胞的功能、增强抗氧化能力、抑制炎症反应等。一些研究表明，维生素 C 的补充可能对某些感染性疾病的治疗有益，但对于败血症的治疗效果尚未得到充分证实。

然而，维生素 C 的摄入对于维持正常的免疫功能和整体健康仍然很重要。建议通过均衡饮食来获取足够的维生素 C，如新鲜水果（柑橘类水果、草莓、猕猴桃等）和蔬菜（红辣椒、西兰花、菠菜等）。

败血症是一种严重的感染性疾病，需要及时就医和积极治疗。

白细胞和血小板同时升高可能是细菌感染、炎症、骨髓疾病、药物反应等导致的，一般可以通过确定病因、治疗潜在疾病、药物调整、随访和监测等方式来治疗。1.确定病因：医生可能会要求进一步的检查，如血液细胞分析、骨髓穿刺等，以确定白细胞和血小板升高的原因。2.治疗潜在疾病：根据病因确定具体的治疗方案，如抗生素治疗感染、抗炎药物治疗炎症等。3.药物调整：如果药物是引起白细胞和血小板升高的原因，医生可能会调整药物剂量或更换其他药物。4.随访和监测：医生可能会要求定期复查血液检查，以观察白细胞和血小板的变化，并根据情况进行进一步处理。需要注意白细胞和血小板升高的原因和处理方法因个体而异。如果白细胞和血小板同时升高，请及时咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。

越来越多的人，为了身体健康，不断调整自己的生活方式和饮食习惯，对于"如何搭配一份营养均衡的早餐"了如指掌，但有一个习惯，却会让我们的努力"付诸东流"。

  

洗碗，相信很多朋友都洗过，但你知道吗？可能你一直以来所坚持的洗碗习惯，是错的！这样洗碗根本洗不干净，还会造成有害物质残留，对身体百害而无一利。如果你觉得自己每天都吃"营养餐"，坚持锻炼、养生，身体素质却不如从前的话，不如一起来看看是不是这一步做错了！

 

这样洗碗洗不干净？多数家庭"中招"的洗碗方式，希望你没弄错

 

碗放置超过4个小时不洗

 

做饭是一件让人乐在其中的事，但洗碗却不一样，洗碗枯燥又乏味，是很多朋友都不愿意主动"认领"的工作。吃完饭以后，碗碟摆在桌子上或洗碗池里，谁也不想碰，酒足饭饱后，最让人感到满足的行为就是瘫坐在沙发上，看看电视，玩玩手机，脏碗就这样无人问津。

  

但你知道吗？脏碗如果没有及时清洗的话，是很容易滋生大量细菌或微生物的，当然，也包括毒素。如果超过4个小时以上，碗筷上就会产生许多有害物质，即使这个时候立马洗干净，也不能阻止细菌和病毒残留。经常使用这样的碗筷吃饭，身体健康也会受到威胁。

 

 

把各种有油渍的碗放在一起

 

油渍是很多人讨厌的东西，如果不小心溅到衣服上或沙发上，大家都会立马拿纸巾或毛巾擦拭。但碗筷上的油渍，大家却不愿立马洗掉，其实存在油渍的碗筷中也很容易滋生细菌，因为油渍就是它们饱餐一顿的"美食"。如果不及时清洗的话，细菌和病毒也会发展壮大，危害人体健康。

  
如果你的肠胃不太好的话，经常用这样的碗筷吃饭，就会增加肠胃的负担，导致消化与吸收系统受损。所以，如果当下有空的话，希望你能立马洗掉脏碗，如果暂时没空 的话，也要注意把有油渍和没有油渍的碗碟分开放，这样或许能避免细菌交叉感染。

 

洗洁精有残留

 

很多朋友在洗碗的时候，都会用到洗洁精，确实，对于比较难清洗、有油渍的碗筷来说，加一点洗洁精是最好不过的清洗方法了。但是，使用洗洁精的话，就要求我们一定要冲洗干净了，因为洗洁精中也存在对人体健康不利的物质，如果没有清洗干净的话，健康也会受影响。

 

如果以上的洗碗方式，你有中招的话，请一定记住以下正确的清洗方法

 

洗完后使用抹布擦干净

 

很多人觉得碗洗干净了再用抹布擦一下是多此一举，其实这个习惯能很好地避免二次污染，因为细菌更喜欢潮湿阴凉的厨房环境，如果把碗碟上的水分擦干的话，就能很好地破坏细菌"温床"，避免细菌滋生了。不过抹布也需要我们及时更换和清洗，因为它也是细菌容易滋生的地方。

  

洗完后倒放沥干水分

 

很多朋友洗完碗筷之后就直接放到柜子里不管了，尤其是木制的碗筷、柜子、案板等厨房用具，湿哒哒的状态下，也是细菌滋生的大好时机。如果长期这样放置的话，很容易误食霉菌，危害健康。所以，大家在洗完碗筷以后，要记得把它们倒过来放置，沥干水分。

 

总结：有些需要经常更换的厨房用具，如木制碗筷、案板等，希望大家不要舍不得扔，定期更换，能更好地保卫人体健康。厨房用具干净，才是健康的保障。

当新生儿出生之后，脐带还会留在身体上一些时间的，在这段时间之内，家长一定要做好对脐带的护理，每天要定时的对脐带用酒精消毒，也不用对脐带进行摩擦等。

 

在给新生儿洗澡的之前，也要把脐带进行防水处理。一定新生儿的脐带出现看结痂出血的现象，就要根据情况进行有效的处理。

 

1、首先要做好消毒。

日常可用95%的酒精帮助宝宝肚脐带的干燥，同时还可减少细菌感染的问题。一般说来宝宝在出生后两个星期之内，脐带就会很干净的脱落不会有什么不良的反应的，而如果出血的话，家长可用75%的乙醇擦去血迹，然后用专业的消毒纱布包扎一下，正常情况下几天就可以好了。这期间宝妈要注意观察其伤口是否有愈合，要注意保持整个肚脐的干燥，如果没有愈合而是出现了一些化脓或者其它的不适感的话，建议请儿科医生进行检查一下。

2、平时要注意观察宝宝肚周围的分泌物是不是会过多，要特别注意其干净。

每次给宝宝洗完澡之后都要记得及时的把肚脐部位的水分擦干净，在这里提醒一下一定不要直接在宝宝的肚脐周围撒上爽身粉。每次给宝宝换尿布的时候要注意检查下宝宝的肚脐部位是否是干燥的，如果不干燥的话建议用95%的酒精进行擦试，这样有助于肚脐快速脱落。

3、很多宝宝在剪断脐带之后会有脐息肉芽不能完全消退

此时建议找医生利用化学物质帮助破坏肉芽，这个时候要特别注意脐息肉芽会不会发生感染的问题。

 

4、如果宝宝的脐带不断的有液体渗出或者有其它的异常都建议直接到医院进行就诊。

 

5、日常还要注意勤换尿布

记住不要用尿布盖住宝宝的肚脐，在脐带完全好之前一定不要让脐带进水，洗澡的时候可以选择擦淋的方式，如果有配合医生的药物在进行治疗的话，则要注意及时的进行换药。

6、如果宝宝在肚脐出血

同时还有发炎出脓或者其它的表现比如说不爱哭或者都不哭的话，则妈妈们要注意是否已经感染了败血症了，如果是的话宜尽早进行治疗了。

 

 

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在中国，勤俭节约是中华民族的传统美德。很多老一辈觉得物品旧了没关系，洗洗和新的一样，还能坚持用。

 

但其实，有很多物品也是有保质期的。比如牙刷、筷子、毛巾等，长时间不更新换代，会滋生细菌，伤害身体。这完全是对自己和家人身体健康不负责任的表现！

 

也许你节省下来的钱，将来都不够付医药费的！

 

所以，为了身体更加健康，有些东西该扔就扔，别再将就用了。

 

日常生活中，这6种日用品是"潜伏杀手"，寿命到了要立刻丢掉，不容忽视！

 

 

1.毛巾

 

毛巾是用纯纯棉纱制成。其中含有大量亲水性基因，可以吸收水分。这也是毛巾能吸湿的原因。但也是由于这个原因大部分毛巾都容易滋生细菌。由于细菌最喜欢温暖潮湿的环境。

 

如果长期用这样的毛巾擦拭皮肤，不仅起不到清洁的作用，反而会让人不舒服，严重则会沾污皮肤、堵塞毛孔。

 

建议：3个月左右换一次

 

2、牙刷与牙膏

 

有人说:"牙刷用久了，比马桶水还脏。"这是真的吗？

 

牙刷是帮助我们清除口腔内食物残渣、洁齿防龋的保健用品。但使用时间过长会导致刷毛里已经隐藏很多细菌，影响口腔健康。

 

另外，市面上的牙膏也是有保质期的。因为牙膏中的化学物质存放一定时间后会发生化学反应，并且长时间暴露在外，也会滋生细菌。

 

建议 ：牙刷3个月换一次，牙膏最好选择小盒的 ，并且切换牌子使用，不要一直使用同一品牌的牙膏。

 

3. 洗碗布

 

湿气聚集，原本就容易滋生病菌。长时间不更换洗碗布，可能会导致餐具在洗涤过程中出现"交叉感染"。

 

有试验分析：20%的洗碗布内的确隐藏着如大肠杆菌、沙门氏菌等致病菌；

 

建议 ：每月更换一次。洗碗布最好选择纯木纤维材质的。

 

4. 床上用品

 

床单被套每天接触我们的肌肤，如果常见不换洗，很容易细菌滋生、灰尘堆积，不仅会影响睡眠质量，还会带来一系列的皮肤问题。

 

建议 ：一周换洗一次最佳，如果皮肤出现过敏等不适状况，则建议两三天换洗一次。

 

5.筷子

 

据了解，许多家庭认为，筷子没坏就没有必要换，但专家却说，筷子使用期不宜超过3个月，容易导致感染性腹泻、呕吐等消化系统疾病。

 

特别是木筷子。因为木筷子在清洗时，会储存大量的水，导致滋生细菌。再加上筷子洗过之后就放筷子笼里，发霉的几率就会更大。

 

建议 ：普通竹筷和木筷，保质期为3~6个月；金属的使用时间长点。

 

6.砧板

 

砧板是每个家庭的厨房必备物

 

 

一般，家用的砧板易开裂，很容易藏污纳垢，有数据显示，日常家用木质或者塑料砧板，细菌含量可高达2.6万个/c㎡，比家用的马桶还脏！

 

建议：一个木砧板使用最好不要超过3年。使用期间也要多给砧板消毒，如用热水烫、撒盐、食醋洗等方法都不错。

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消化道疾病无论对于成人还是小朋友，都是非常常见的疾病，吃的不卫生，或是暴饮暴食，都可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。尤其冬季，是诺如病毒感染的高发季节；在非细菌性腹泻爆发中，60%~90%是由诺如病毒引起的。

 

 

一旦被诺如病毒感染该怎么办呢？尤其是儿童更是诺如病毒的主要侵害对象。其实，诺如病毒感染是一种自限性疾病，也就是通过自身免疫调节可以逐步痊愈。况且，目前没有针对诺如病毒的抗病毒特效药，只需对症治疗就好了，也就是缓解腹泻，所以如果真的不小心感染了，大家也不必过于紧张。

 

 

但症状一样要引起重视哟。腹泻、呕吐容易造成脱水、电解质失衡，所以腹泻、呕吐的时候要多喝水，水里面可以适当加一点盐和糖，以维持身体内的电解质平衡。还要及时到医院就医，医生会给你专业合理的疾病治疗指导。 

如果是沙门氏菌或军团菌感染，则需要服用抗生素，此时则务必到医院就医。因为这两种细菌感染可能会引起比较严重的疾病，而且抗生素需要在医生的指导下使用。另外，如果出现腹泻等症状也要多补水、补充电解质。 

消炎药VS抗菌药

在治疗感染性疾病时，我们一定要明确是病毒感染还是细菌感染。大家口中常说的“消炎药”，例如：头孢类药品、阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等，其实是抗生素，更严谨的叫法叫“抗菌药”。而真正的消炎药指的是对乙酰氨基酚、布洛芬、激素类药品，其作用为压制过激的免疫反应、消除炎症因子引起的红肿、疼痛等。 

抗生素只对细菌、真菌、支原体等微生物有效果，对病毒来说毫无作用。而且，不同种类的抗生素所针对的细菌、真菌种类也不同。
 
然而，普通大众动不动就吃“消炎药”，不管是什么感染都吃“消炎药”的情况，也就造成了如今的抗生素滥用，细菌耐药性越来越强的后果，而且已经逐渐衍生出了一些对各种抗生素都不敏感的“超级细菌”。

 
“消炎药”（也就是抗生素）不是全能的，不可以随意乱用。病毒感染要用抗病毒药物，或是依靠自身免疫清除病毒；确定是细菌感染才可以使用抗生素。

因此，如果身体出现不适状况，要先确定病因，才能对症下药，以免错过治疗时机，更可以避免用错药物带来的二次伤害。

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对于很多家庭来说，洗碗刷碗是每天避免不了的事情。俗话说，病从口入，我们在保证食物的干净安全的同时，也不能忽视了碗筷的洁净问题。对于餐具的清洗，很多人都做错了，有些人洗碗做法都错了，表面上看是把碗都洗干净了，其实却不然。有着不合适的洗碗习惯，可能会导致碗筷滋生大量的细菌，当我们用碗吃饭时，这些细菌就会趁机进入我们的体内，危害着我们的身体健康，一起来看看吧！

  
第一：习惯把碗泡在水里

 

想必很多人都会有这个习惯，就是当吃完饭时会把碗筷等泡在水里。可能我们都不知道吧，这样用水泡碗的话，不仅仅不会让我们的碗筷清洗的更干净，相反还会滋生大量的细菌。有关实验证明，如果同时将厨余剩下的肉、蛋、稀饭和剩菜泡在水里的话，完全是在室温这个条件下，在短短几个小时内，细菌几乎是呈指数形式增长的，可以达到平时的很多倍！

 

 

并且，滋生的这些葡萄球菌或者杆菌等等，都是不容易被清洗掉的，就算是反复用清洗球和洗洁精擦洗，也还是会有残留的细菌的。特别是现在到了秋季，急性胃肠炎的高发季节，所以大家一定要特别注意这件事情。所以大家不要把碗泡在水里，等有了时间再去清洗，这样不仅仅会培养大量的细菌，并且时间一长，还会变质变味。最好的做法就是吃完饭，就把碗具清洗一下，养成一个健康的良好习惯。

  
第二：习惯将碗摞在一起

 

对于很多家庭来说，在收拾厨房打扫卫生的时候，为了能够腾出更多的空间，总是习惯把碗摞在一起，或者是在用完餐后，将碗筷叠加在一起抱到厨房去。其实这样的做法也是很不卫生的，因为在碗与碗叠加在一起的时候，下面那个碗里面的残余食物会将上一个碗的表面给弄脏。这样的话，不仅仅增加了我们的清洗工作，并且也会增加交叉重复感染的机会。

 

 

我们最好是把熟食和水果蔬菜的碗盘分开，洗碗的时候，先洗蔬菜水果的果盘，然后再清洗熟食的果盘，最后再清洗装生鱼肉的盘子。一定要记得分开哦！

  
最重要的一点一定要注意，就是洗碗的时候一定要注意碗底儿的清洗。如果碗底不清洗干净的话，那么放在一起的时候，一个碗的碗底沾上的细菌，刚好把另一个碗也附带上细菌。

 

第三：碗筷不晾干就收起来

 

许多人在把碗具洗完之后，为了省事方便，直接将碗筷收拾起来放进壁橱里了。其实，这种做法是不对的，这样不仅会让壁橱里面的铁器生锈，并且还会让餐具滋生大量细菌。

 

建议大家在把碗洗完后，一定要擦干晾干，并且最好将餐具进行分类整理，不要将装生食和熟食的东西放在一起。并且最好擦碗巾也要分开使用，擦完碗后要注意晾干，及时更换新的碗巾。

  
第四：洗洁精不冲洗干净

 

在冲洗碗筷时，最好先在碗里面装一些水，然后再放进去几滴洗洁精，然后再用洗碗布进行擦洗干净。有时候在洗完碗筷后还发现总是滑滑的，这有可能是因为碗里的洗洁精没有洗干净的原因，还是有洗洁精的残留的。

 

除此之外，如果用洗洁精清洗餐具的时候，不建议用凉水，最好是使用温水来清洗。我们都知道洗洁精的清洗能力是很强的。这是因为洗洁精里面含有大量的酶类物质，然而，如果想要酶类分解的话，温度需要在37度以上。当洗碗时，水的温度提上去之后，那么不仅仅是去污能力增强了，并且还能更好的除去细菌，也在很大程度上提高了去污渍的能力！

  
另外，最后提醒大家，这也是最重要并且很容易被大家忽视的一点就是，很少给碗筷消毒。比如，很多人为了不浪费时间，节约精力，或者是觉得都是自己家里的人，没有必要进行所谓的消毒。其实，专家建议，为了我们身体的健康着想，最好能够将我们的碗筷进行定期的消毒工作。

 

可能有的人会觉得，消毒得需要买一个消毒柜，不仅麻烦还浪费钱。其实不然，我们不用买消毒柜也能给餐具消毒的。可以煮一锅开水，把洗好的碗筷放进去，煮十几分钟再拿出来，也能达到同样的消毒目的。不仅经济也很方便哦！

 

亲爱的读者朋友们，为了我们自身的健康，一定要多多注意哦！

细菌感染引起的咳嗽，建议遵医嘱给予抗感染、止咳、祛痰类药物治疗，见效比较快。

1.抗感染药：经常出现咳嗽的症状，检查确诊为细菌感染所导致，建议遵医嘱给予敏感抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等可以促进感染消退。

2.止咳药：咳嗽症状较明显，建议遵医嘱给予止咳的药物，如氨溴特罗口服溶液、复方甘草片等，具有镇咳祛痰的作用，可以帮助缓解患者的症状。

3.祛痰类药：痰液比较多必要时遵医嘱给予化痰类药物，如盐酸氨溴索口服溶液、盐酸溴己新片等，可以降低痰液黏稠度，促进痰液排出。

建议疾病期间注意休息，增加饮水量，必要时到医院呼吸内科进行诊断，严格在医生指导下用药治疗。

 

她叫小敏，25岁，是一名产妇，不幸的是产后没多久，小敏便出现了发热，但她和家人都未引起重视，只是认为是受凉感冒了，随着时间的推移，小敏不但发热没有缓解，还出现了腹痛及异常恶露，眼看情况越来越糟糕，在丈夫的陪伴下，小敏赶紧来到医院。

 

通过检查，医生发现小敏所罹患的其实是产褥感染。

 

所谓产褥感染，是指分娩及产褥期生殖道遭受病原体侵袭，从而引起局部或全身感染，它的发病率为6%，很多产妇对产褥感染并不重视，但产褥感染与产科出血，妊娠合并心脏病及严重的妊娠高血压疾病，却是导致孕产妇死亡的四大原因。

 

为什么产妇更易遭受病菌入侵？

 

这是因为产妇的体质虚弱，如果还有营养不良，孕期贫血，孕期卫生不良，胎膜早破，羊膜腔感染，慢性疾病，产科手术，产程延长以及产前产后出血过多，就会导致产妇的免疫力下降，病菌趁虚而入，就会导致严重的产褥感染。

 

而发热，疼痛，异常恶露则是产褥感染的三大主要症状。

 

医生说，因为拖的时间太久，小敏的病情已经非常严重，她出现了严重的脓毒血症和败血症，因为严重的感染，导致了感染性休克，住进了重症监护室。

 

医生给予了全力抢救，但小敏的病情依然没有好转，医生说，在重症监护室住了一周，开始小敏的丈夫还很关心小敏的病情，但随着治疗时间的延长，花费越来越高，而且从医生那里得知，最终的结果也无法预测，最好的结局是感染得以控制，花了钱保了命，最坏的结局则是人财两空，之后，丈夫的态度来了一百八十度大转弯。

 

医生说，他开始玩失踪，故意拖欠医疗费，医生打电话也不接。

 

之后小敏的病情再次恶化，医生告知要气管插管，上呼吸机的时候，他直接拒绝了，还说自己没钱了，让医生看着办。

但患者毕竟还只有25岁，医生也不能见死不救，就算结局无法预知，这个时候也不能轻言放弃。万幸的是，通过两周的精心治疗，小敏终于转危为安。

 

此时账面上欠费已经四万多，医生再次敦促小敏的丈夫缴费，没想到他来了一句，我都说了不救了，你们非要救，这钱，应该你们医院出……

 

这话说的，医生彻底无语了。

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（sepsis，曾译为“败血症”）是新生儿死亡率的主要原因之一，特别是在低收入和中等收入国家（LMICs）。据估计，全球每年有250万新生儿或婴儿在出生后第一个月死亡，其中撒哈拉以南非洲和亚洲的死亡率最高[1]。新生儿脓毒症通常表现为不同的临床表现和非特异性症状（如嗜睡和高温）[2]。由于通常缺乏实验室设施来评估引起脓毒症的病原体和相关的抗生素耐药性，在婴儿死亡率高的许多低收入和中等收入国家针对新生儿脓毒症的抗生素治疗通常是经验性的。

目前，世卫组织提倡将氨苄西林-庆大霉素（ampicillin–gentamicin）作为新生儿脓毒症的一线治疗。然而，该治疗方案长期以来存在抗生素耐药性和治疗失败的潜在问题。针对这一情况，世卫组织《全球行动计划》强调需要建立抗生素耐药性监测网络和中心，以建立和加强对抗生素使用的区域和全球监测。

2015年，比尔和梅琳达·盖茨基金会资助的一项题为“发展中国家新生儿的抗生素耐药性负担”（Burden of Antibiotic Resistance in Neonates from Developing Societies, BARNARDS）的研究评估了LMICs中新生儿脓毒症和抗生素耐药性的负担。BARNARDS主要研究的目标包括通过全基因组测序（WGS）确定常见脓毒症病原体的特征、抗菌药物耐药谱、评估7天以上母亲和新生儿正常菌群中抗菌药物耐药基因的携带率以及与新生儿脓毒症相关的风险因素。

在BARNARDS的这项亚研究中，研究者在确定氨苄西林和庆大霉素耐药病原体的高流行率后，重点关注抗生素治疗的有效性，其中分析了新生儿脓毒症常用的经验性抗生素疗法的有效性，并研究了潜在的替代疗法。根据BARNARDS主要研究中整理的耐药性数据，研究者假设，与使用耐药率较低的替代组合治疗的新生儿相比，使用氨苄西林-庆大霉素治疗的新生儿的报告死亡率更高。这项研究成果于2021年8月9日在线发表于柳叶刀子刊《The Lancet Infectious Diseases》。

研究从出现脓毒症临床症状的新生儿中采集血样，并对从培养证实的脓毒症中分离的细菌测定WGS和抗生素治疗的最低抑制浓度。新生儿结局数据是在出生后60天内收集的。

2015年11月12日至2018年2月1日期间，主要BARNARDS项目纳入了36 285名新生儿，其中9874名临床诊断为脓毒症，5749名有可用的抗生素数据（图1），2483名为血培养阳性。在5749名有可用的抗生素数据的新生儿中，4451名（77.4%）服用了四种最常见的一线抗生素组合之一：氨苄西林-庆大霉素、头孢他啶-阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦-阿米卡星和阿莫西林-克拉维酸盐-阿米卡星。该数据集使用WGS数据评估了442名新生儿使用其中一种抗生素组合治疗的476张处方。研究中分离出多种病原体，共457株。

 图1: 研究概况[3]

BARNARDS=发展中国家新生儿的抗生素耐药性负担。

WGS=全基因组测序。

MIC=最小抑制浓度。

 

研究结果概括如下：

对接受各种抗生素治疗的新生儿的存活分析结果显示：用头孢他啶-阿米卡星治疗的新生儿死亡率最低（172例中16例（9.3%）），其次是氨苄西林-庆大霉素（111例中18例（16.2%）），再次是阿莫西林-克拉维酸盐-阿米卡星（78例中19例（24.4%）），最后是哌拉西林-他唑巴坦-阿米卡星（115例中32例（27.8%））。

其中，使用头孢他啶-阿米卡星治疗的新生儿的报告死亡率显著低于使用氨苄西林-庆大霉素治疗的新生儿（危险比校正后为0.32，95%可信区间0.14–0.72；p=0.0060）。而与氨苄西林-庆大霉素相比，阿莫西林-克拉维酸盐-阿米卡星和哌拉西林-他唑巴坦-阿米卡星治疗的新生儿死亡率无显著性差异（风险比分别为1.19和1.89，p分别为0.62和0.10）.

 图2: 接受各种抗生素治疗的新生儿的存活分析[3]

通过Cox回归危险比对476名新生儿进行分析，并根据临床因素进行调整。考虑的临床变量包括队列、性别、病原体类型（即革兰氏阴性与革兰氏阳性）；新生儿是否剖宫产；以及新生儿是否早产（附录，第14-15页）和脓毒症发病分层（早发性脓毒症或晚发性脓毒症）。

在抗生素耐药性测试中，390株革兰氏阴性菌中，379株（97.2%）对氨苄西林耐药，274株（70.3%）对庆大霉素耐药。有111例（28.5%）观察到革兰阴性菌对氨苄西林-庆大霉素联合治疗中至少一种抗生素的敏感性；在阿莫西林克拉维酸-阿米卡星联合治疗中有286例（73.3%）；在头孢他啶-阿米卡星联合治疗中有301例（77.2%）；在哌拉西林-他唑巴坦-阿米卡星联合治疗中有312例（80.0%）。

 图3: 符合EUCAST 9.0版（2019年）的抗生素耐药性概况[3]

（A）390株革兰氏阴性菌对20种抗生素进行了测试（未显示二甲胺四环素）

（B）55株革兰氏阳性菌（33株阿奇霉素）与14种抗生素对照试验。图中显示了14种抗生素中13种对革兰氏阳性细菌的耐药情况（未显示氨苄西林，因为EUCAST中金黄色葡萄球菌对氨苄西林没有明确的断点）。EUCAST=欧洲抗菌药物敏感性试验委员会。

在78例使用氨苄西林-庆大霉素的新生儿中，26例（33.7%）达到治疗目标的概率为80%以上；阿莫西林克拉维酸盐-阿米卡星组这一比例为27例中15例（68.0%）；头孢他啶-阿米卡星组为109例中93例（92.7%）；哌拉西林-他唑巴坦-阿米卡星组为76例中70例（85.3%）。

 图4: 常用抗生素联合治疗达到目标的可能性[3]

（A–D）对290名经验性治疗且没有后续治疗变化的新生儿进行四种抗生素联合治疗的模拟目标达成概率值和MIC值之间的关系。根据EUCAST，垂直线和水平线表示MIC断点的范围。气泡的大小表明具有与MIC相关的分离株的频率。

（E）目标实现值≥80%的模拟概率与观察到的存活率的比较。

（F）与美罗培南（每8小时10mg/kg）、磷霉素（每12小时200mg/kg）和粘菌素（每天5mg/kg）相比，四种联合疗法的目标实现值的模拟概率。

总的来说，综合考虑耐药性、治疗效果、药物可及性和可负担性等情况，研究结果显示世卫组织推荐的氨苄西林-庆大霉素联合治疗可能不是中低收入国家新生儿脓毒症最好的治疗方案，头孢他啶-阿米卡星联合治疗可能会成为对氨苄西林-庆大霉素的有效潜在替代方案。当然，该替代方案的可靠性还需进一步研究确认。

 

参考文献：

[1] UN Inter-agency Group for Child Mortality Estimation. Mortality estimation, 2018. Levels and trends in child mortality 2018. UN Inter-agency Group for Child Mortality Estimation, New York2018.

[2] Puopolo KM Benitz WE Zaoutis TE. Management of neonates born at ≥35 0/7 weeks gestation with suspected or proven early onset bacterial sepsis. Pediatrics. 2018; 142e20182894.

[3] Effects of antibiotic resistance, drug target attainment, bacterial pathogenicity and virulence, and antibiotic access and affordability on outcomes in neonatal sepsis: an international microbiology and drug evaluation prospective substudy (BARNARDS). The Lancet Infectious Diseases. 

京东健康互联网医院医学中心  

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作者介绍：胡安，毕业于上海交通大学生物医学工程学院，关注转化医学、创新药、医疗器械等领域的前沿科学及成果转化
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菌血症，这个听起来可怕的词汇，让许多患者和家属心生恐惧。那么，菌血症真的可以治愈吗？答案是肯定的。接下来，我们将带您详细了解菌血症的治疗方法、预防措施以及日常保养。

一、菌血症是什么？

菌血症，顾名思义，就是血液中出现病原菌。这些病原菌在血液中生长繁殖，产生毒素，引发全身感染。患者可能会出现高热、寒战、皮疹、关节痛等症状，严重者甚至可能导致感染性休克。

二、菌血症的治疗方法

1. 抗感染治疗：根据患者的具体情况，医生会采用广谱抗生素进行抗感染治疗。在用药前，需进行血培养、尿培养、痰培养等检查，并根据药敏试验选择敏感抗生素。

2. 去除感染病灶：对于一些外科疾病，如化脓性阑尾炎、胆囊炎等，需要手术切除感染病灶。

3. 生命体征监测：密切监测患者生命体征，纠正水电解质失衡，营养支持治疗。

4. 输血治疗：对于病情较重的患者，可能需要补充血容量和升压治疗。

三、菌血症的预防措施

1. 注重个人卫生：勤洗手、保持口腔清洁、避免接触病原体。

2. 避免不洁饮食：注意食物的卫生，避免食用过期、变质的食物。

3. 增强免疫力：保持良好的作息、饮食，适当锻炼，提高自身免疫力。

4. 接种疫苗：接种相关疫苗，降低感染风险。

四、菌血症患者的日常保养

1. 合理饮食：注意营养均衡，适当增加优质蛋白质的摄入，如奶制品、豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼等。

2. 适当锻炼：增强体质，提高免疫力。

3. 保持良好的心态：保持乐观的心态，有利于疾病的康复。

五、结语

菌血症虽然可怕，但只要及时治疗，大多数患者是可以治愈的。患者和家属要积极配合医生的治疗，做好日常保养，提高生活质量。

牙疼并非小事，它可能是身体发出的重要信号。当牙疼与败血症联系在一起时，更需引起警惕。败血症是一种严重的全身性感染，若不及时治疗，可危及生命。

牙疼败血症早期，患者可能会出现以下症状：

1. 发烧：发烧是身体对感染的一种正常反应。但若伴有牙疼，则可能是败血症的早期信号。

2. 感染：败血症通常由细菌、病毒等病原体引起。牙疼可能是由口腔感染引发的败血症。

3. 水肿：感染可能导致身体组织出现水肿。若牙疼伴有面部或颈部水肿，需警惕败血症的可能。

4. 黄疸：黄疸是胆红素代谢障碍的表现。败血症可能导致肝脏功能受损，引发黄疸。

5. 呼吸困难：败血症可导致呼吸系统受累，出现呼吸困难。

除了上述症状外，患者还可能出现精神状态改变、食欲不振、关节疼痛等症状。

若出现牙疼并伴有上述症状，应及时就医，进行相关检查，以便尽早诊断和治疗。

预防牙疼败血症，应注意口腔卫生，定期进行口腔检查。此外，加强身体锻炼，提高免疫力，也是预防感染的重要措施。

尿胆原作为胆红素代谢的重要产物，其水平的变化往往反映了肝脏功能的健康状况。尿胆原增加，可能与多种因素有关。

首先，肝细胞受损是导致尿胆原增加的常见原因。肝脏作为人体重要的代谢器官，负责将血液中的有害物质转化为无毒物质。当肝细胞受到损伤时，其代谢功能受到影响，导致胆红素在血液中堆积，进而转化为尿胆原，使其水平升高。

其次，溶血性黄疸也是导致尿胆原增加的重要原因。溶血性黄疸是由于红细胞过早破裂，导致血液中胆红素水平升高，进而转化为尿胆原。常见原因包括遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血等。

此外，尿胆原增加还可能与肠道菌群失调、便秘、高热等因素有关。这些因素可能导致肠道菌群失衡，影响胆红素的代谢，进而导致尿胆原水平升高。

门脉性肝硬化、充血性心力衰竭及败血症等疾病，也可能导致尿胆原增加。这些疾病会导致肝脏功能障碍，影响胆红素的代谢，使尿胆原在血液中堆积，最终导致尿胆原水平升高。

尿胆原的检测是评估肝脏功能的重要方法之一。通过检测尿胆原水平，医生可以初步判断肝脏是否存在损伤，进而采取相应的治疗措施。

哺乳期是女性生命中一个特殊的时期，此时女性的乳腺健康至关重要。然而，哺乳期间乳腺炎的发病率较高，若出现高烧不退的症状，则需引起高度重视。

乳腺炎是一种乳腺感染性疾病，常见于哺乳期女性。其发病原因主要是乳腺导管阻塞，导致乳汁淤积，细菌滋生引发感染。乳腺炎的典型症状包括乳房疼痛、红肿、发热等。若不及时治疗，乳腺炎可进一步发展为脓肿，严重者甚至可引发败血症。

针对哺乳期乳腺炎高烧不退的情况，首先应进行乳腺彩色超声检查，明确诊断。超声检查可以发现乳腺内部低密度区，有助于判断是否存在脓肿。若确诊为脓肿，则需进行局部穿刺，获取脓液，进行细菌培养，以指导后续治疗。

治疗哺乳期乳腺炎，通常采用综合治疗方案。包括：

• 排空乳汁：使用吸奶器或手挤奶的方式，及时排空乳汁，避免乳汁淤积。
• 抗生素治疗：根据细菌培养结果，选择敏感抗生素进行治疗，如青霉素、头孢类等。
• 局部治疗：局部热敷、外敷消炎药物等，以缓解疼痛、促进炎症吸收。
• 手术治疗：若乳腺脓肿形成，需进行手术切开引流，充分排出脓液，预防感染扩散。

哺乳期乳腺炎患者在治疗期间，应注意以下几点：

• 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免感染。
• 穿着宽松舒适的衣物，避免压迫乳腺。
• 保持心情舒畅，避免情绪波动。
• 适当休息，保证充足的睡眠。

若哺乳期女性出现乳腺炎高烧不退的症状，应及时就医，遵医嘱进行治疗。早诊断、早治疗是关键，避免病情进一步恶化。

革兰氏阴性杆菌败血症是一种严重的细菌感染，其症状和表现多种多样。患者可能会出现败血症的典型症状，如中毒性血液症状、皮疹、关节损伤、肝脾肿大等。这些症状可能与原发性病变或移行性病变有关。

革兰氏阴性杆菌败血症的发生与患者的一般状况和基础疾病密切相关。许多患者存在严重的基础疾病，如肺部炎症、尿路感染、腹膜炎和胆道感染等。此外，药物干预也可能影响免疫功能，使得患者更容易感染革兰氏阴性杆菌。

革兰氏阴性杆菌败血症的治疗主要包括基础治疗、对症治疗、抗菌治疗和其他治疗。基础治疗包括补充维生素、能量混合物、白蛋白、血浆或新鲜全血等，以支持患者的基础代谢和免疫系统。对症治疗则包括纠正水和电解质失衡、维持血压和器官功能等。抗菌治疗是治疗革兰氏阴性杆菌败血症的关键，常用的抗生素包括第三代头孢菌素、庆大霉素、阿米卡星、哌拉西林、他唑巴坦、头孢哌酮、舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类抗生素、左氧氟沙星和环丙沙星等。

为了预防革兰氏阴性杆菌败血症的发生，患者应加强日常保养，注意个人卫生，避免接触污染物。此外，患有基础疾病的患者应积极治疗原发疾病，减少感染的风险。

革兰氏阴性杆菌败血症是一种严重的细菌感染，需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗方案，并在日常生活中加强自我管理，以降低疾病复发和并发症的风险。

布氏菌病，又称布鲁菌病，是一种由布鲁菌引起的传染病。它主要通过接触感染动物或其污染物传播给人类。布病最严重的症状主要表现在以下几个方面：

1. 血液系统：患者可能出现贫血、白细胞和血小板减少的症状。其中，血小板减少性紫癜的发生率约为1%到4%。

2. 眼部症状：布病患者可能出现葡萄膜炎、视神经炎、视神经乳头水肿及角膜损害等症状。这些症状多见于慢性布病患者。

3. 神经系统：约3%到5%的布病患者会出现神经系统症状，如脑膜炎、脑膜脑炎、脊髓炎、多发性神经根神经病等。

4. 心血管系统：布病患者可能出现心内膜炎、心肌炎、心包炎、主动脉炎等症状，其中心内膜炎的病死率较高。

5. 其他系统：妊娠妇女患布病，如不及时治疗，可能导致流产、早产、死产。此外，肝脓肿、脾脓肿、肺炎、肾小球肾炎、胸膜炎等也有报道。

布鲁菌是一种革兰氏阴性非活性细菌，不含荚膜、阳性接触酶和氧化酶。它是一种绝对需氧细菌，可以减少硝酸盐并寄生在细胞中。布鲁菌有六种，包括马耳他布鲁氏菌、布鲁氏菌绵羊、布鲁氏菌牛、布鲁氏菌猪、布鲁氏菌狗、布鲁氏菌林鼠、布鲁氏菌绵羊。

布鲁菌从皮肤或黏膜侵入人体后，通过淋巴到达淋巴结，并被吞噬细胞吞噬。如果吞噬细胞不能杀死细菌，细菌就会在细胞中生长繁殖，形成局部原发性病变。这一阶段称为淋巴转移阶段，相当于潜伏期。细菌在吞噬细胞中增殖，导致吞噬细胞破裂，然后大量细菌进入淋巴和血液循环，形成菌血症。在血液中，细菌被血流中的吞噬细胞吞噬，随血流带到全身，并在肝、脾、淋巴结、骨髓等的单核吞噬细胞系统中繁殖，形成多处病变。当病灶释放的细菌超过吞噬细胞的吞噬能力时，在细胞外血流中生长繁殖，临床上表现为明显的败血症。

针对布病，目前尚无特效药物。治疗布病主要采用抗生素治疗，如利福平、链霉素、四环素等。同时，加强个人防护，避免接触感染动物或其污染物，也是预防布病的重要措施。

总之，布病是一种严重的传染病，患者需及时就医，并遵循医生的治疗建议。同时，加强个人防护，预防感染，也是预防布病的重要手段。

近年来，公共场所洗手液的卫生问题引起了广泛关注。许多人反映，使用公共场所的洗手液后，会出现皮肤过敏、瘙痒等症状。为了探究这一现象，本文将分析公共场所洗手液的卫生状况，并探讨如何正确使用洗手液，保护我们的皮肤健康。

首先，我们需要了解公共场所洗手液的成分。目前市面上常见的洗手液主要分为两类：普通洗手液和抗菌洗手液。普通洗手液主要起到清洁去污的作用，而抗菌洗手液则含有抗菌、抑菌或杀菌的有效成分。

然而，一些公共场所提供的免费洗手液可能存在卫生问题。据央视财经频道《是真的吗》节目报道，一些商场、餐厅、机场等公共场所的洗手液菌落总数超标，甚至达到国家标准的数倍。长期使用这类洗手液，容易导致皮肤感染，引发皮炎、湿疹等疾病。

那么，如何判断公共场所洗手液的卫生状况呢？首先，观察洗手液的色泽和气味。如果洗手液颜色异常、气味刺鼻，建议不要使用。其次，可以通过取样送检的方式，检测洗手液的菌落总数。此外，我们还应关注公共场所洗手液的来源，尽量选择正规渠道购买的洗手液。

在使用洗手液时，也要注意以下几点：

1. 选择适合自己的洗手液类型。对于手部皮肤敏感的人来说，建议使用普通洗手液，避免使用含有酒精、香料等成分的抗菌洗手液。

2. 掌握正确的洗手方法。使用洗手液时，要充分揉搓双手，确保洗手液覆盖所有皮肤表面。洗手时间不宜过长，以免破坏皮肤表面的油脂层。

3. 避免过度使用洗手液。长期过度使用洗手液，容易导致皮肤干燥、脱皮等问题。

4. 注意洗手液的储存。洗手液应存放在阴凉、干燥处，避免阳光直射和高温。

总之，公共场所洗手液的卫生问题不容忽视。我们要提高警惕，选择正规的洗手液，并掌握正确的使用方法，保护我们的皮肤健康。

菌血症，这一听起来令人恐惧的疾病，常常让人联想到生命的危险信号。它是一种严重的感染性疾病，当病原体进入血液系统后，便会产生一系列严重的症状，严重影响患者的健康。

菌血症晚期，患者常出现高热、肌肉关节疼痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。这些症状的出现，意味着患者的病情已经进入晚期，需要及时采取治疗措施。

败血症的病因多样，任何类型的致病性微生物感染都可能引发败血症。在治疗败血症的过程中，医生会根据患者的具体病情，选择合适的抗生素进行治疗。除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，提高自身的免疫力，帮助身体抵抗病毒和细菌的侵袭。

为了提高患者的免疫力，患者需要确保摄入足够的优质蛋白质，如肉类、鱼类、蛋类等。此外，多吃富含维生素的水果和蔬菜，如西红柿、胡萝卜、菠菜等，也有助于增强患者的免疫力。同时，患者还需要保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、适当的运动等，以帮助身体恢复健康。

在医院治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，并按照医生的建议进行日常护理。此外，患者还需要注意个人卫生，避免感染其他疾病。

菌血症晚期症状虽然严重，但并非无药可救。只要患者能够积极配合医生的治疗，保持良好的心态，就有可能战胜病魔，恢复健康。

败血症是一种严重的全身性感染疾病，其特征是细菌进入血液循环并引发炎症反应。患者常常出现反复发烧的症状，这通常需要一周左右的时间才能得到控制。在这段时间内，细菌数量逐渐减少，毒素浓度也随之下降，患者症状逐渐缓解。

败血症的发热症状通常是由于免疫力下降，导致细菌在体内繁殖并释放毒素。这些毒素会引起高烧、胃寒等症状，有时体温甚至可高达40度以上。治疗败血症通常需要使用抗生素或头孢菌素，以杀灭细菌和控制炎症。

脓毒症是一种严重的败血症并发症，其发热症状通常更加明显，并且需要及时治疗。治疗脓毒症时，医生会根据患者的药敏反应选择合适的抗生素，如头孢唑啉等。

除了药物治疗，败血症患者还需要注意日常保养。他们应该保持良好的营养状况，补充足够的维生素和蛋白质，以增强身体抵抗力。此外，患者应避免过度劳累，保持充足的休息，以利于病情恢复。

败血症的治疗通常在医院感染科进行。医生会根据患者的病情制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、补液治疗、营养支持等。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗建议，并按照医嘱按时服药。

总之，败血症是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。患者应了解疾病的症状和治疗方法，并积极配合医生的治疗，以早日康复。

败血症，又称全身性感染，是一种由感染因素引起的严重全身炎症反应综合征。它通常发生在免疫力低下或患有慢性疾病的患者身上，如糖尿病、慢性阻塞性肺病、白血病、再生障碍性贫血和泌尿系结石等。败血症的症状多样，包括高热、寒战、恶心、呕吐、头痛、头晕、昏迷和嗜睡等。

败血症的严重程度不同，可分为败血症、严重败血症和败血症性休克。在严重病例中，败血症可能导致器官功能障碍和/或循环障碍，甚至多器官功能障碍综合征。因此，及时发现和治疗败血症至关重要。

败血症的治疗主要包括病因治疗和对症治疗。病因治疗即积极控制感染，包括抗生素的使用、手术清创等。对症治疗则包括支持治疗，如保暖、补液、维持电解质平衡等。此外，患者还需注意休息，保持良好的心态，避免过度劳累。

为了预防败血症，患者应积极治疗慢性疾病，增强免疫力，保持良好的生活习惯。同时，在医院接受治疗时，应积极配合医生，按照医嘱进行用药和检查，以免延误病情。

败血症是一种严重的疾病，但通过及时的治疗和预防，可以有效控制病情，提高生存率。