随着时代的改变，人们的劳动方式也发生了改变，人们需要长时间坐在办公室，电脑桌前及长时间开车等，这些情况都使得腰椎长时间的保持一个强迫体位，腰椎骨性结构及周围肌肉就容易劳损，时间长了就会出现腰部酸痛不适，甚至压迫神经，出现严重后果。
 
对于腰椎间盘突出症或者说腰肌劳损的自我治疗方法：首先一定要祛除不良的导致腰椎病的这些诱因，这些动作都使得腰椎长时间的保持一个强迫体位，所以自我治疗最重要的就是祛除这些不良生活及劳动方式，注意用腰椎的方式、方法。
 

如何判断

怎么判断腰痛是腰椎间盘突出症或者为腰肌劳损呢？

 

一般来说腰痛加腿抽疼（典型的坐骨神经刺激症状，从大腿后侧一道抽痛到小腿，像点击一样），或有麻木，无力才诊断为腰椎间盘突出症，需要就医，诊断，治疗。单纯只是腰痛，一般为腰椎不稳定引起的可以诊断为腰肌劳损，可以通过生活方式的改变及锻炼得到缓解。因为劳动，翻身不当致急性腰痛，一般诊断为急性腰扭伤，需要卧床休息，按摩来治疗。

很重要的一点，腰椎间盘突出症患者不建议按摩治疗。

 

注：不同姿势腰部承受的力。
 

纠正不良习惯

腰椎不好的病人需要纠正以下不良习惯：

 
1）腰部受凉：“久坐族”腰部血液循环差，稍微一受凉，可能就会引发腰疼。在低温环境下，血运丰富的肌肉组织还勉强可以适应，但血运较差的关节很难适应，容易出现腰腿疼痛症状。平时要注意腰部保暖，避免穿过短的上衣，如露脐装等。
 
2）缺乏运动：在不锻炼的人群中，背痛比例更高。长期不运动，会让肌肉力量下降，对于脊椎的保护能力也下降。

3）穿不对鞋：穿细高跟鞋走路时，身体会前倾，背部弧度增加；无跟鞋、平底鞋、人字拖同样糟糕，由于没有减震缓冲作用，会造成步态不稳，体重无法均匀地分布在脊柱上，从而导致椎间盘受损。穿平底鞋时最好垫个足弓垫；长时间行走或站立时，最好选择有2厘米跟的鞋子。

4）半躺在沙发上：半躺姿势让肌肉、韧带处于松弛状态，失去原有的固定作用，脊柱生理曲度变直，久而久之造成连接腰椎的椎间盘突出。

 

 

5）床垫不合适：正常腰椎都有一个向前的弯曲度，长期睡在硬床垫上会令这种弯曲消失，肌肉纤维会一直处在紧绷状态，一旦剧烈活动，就会发生急性腰椎间盘突出。但床垫过软会让脊柱在睡眠过程中凹陷变形，使腰部肌肉时刻处在紧张状态，拉伸能力变弱。床垫的软硬度，以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。

6）弯腰做家务：很多人做家务时总是弯着腰，扫地、拖地时常常一侧用力，这样容易让背部承受更多压力。建议做一会儿家务休息一下，同一种动作别持续太久。拖地、洗碗、择菜的时候，要尽量保持上身直立，减少对腰椎的伤害。

7）跷二郎腿：长时间跷二郎腿会导致骨盆倾斜，腰椎承受压力不均，造成腰肌劳损，同样也会导致腰椎间盘受力不均，长时间保持这个姿势易造成腰椎间盘突出。建议能不跷就别跷，能不久坐就不要久坐。经常变换姿势是王道。常伸展肌肉好处多。

注意事项 

生活中需要注意：

1）搬重物的姿势：千万不要直接弯腰搬重物，正确的姿势是：先屈膝、屈髋，再用双手持物，伸膝、伸髋，慢慢站立。
 
2）站的姿势：胸部挺起，腰背平直，小腿微收，两腿直立，两足距离与双肩宽度相等。

3）坐的姿势）上身挺直，双下肢并拢，使腰部处于松弛状态。

4）驾驶的姿势）长期开车者因腰骶部震动，腰椎负荷增大和椎间盘内压增加，长期如此，可产生腰肌劳损，甚至椎间盘突出。依据生物力学原理，坐椅靠背应稳妥地依托住驾驶员腰部，靠背后倾角度以100°为宜。头部保持端正，肩部放平，背部挺直。
 
5）怀孕后的姿势：怀孕时随着体重的逐渐增加，身体重心逐渐前移，腰肌、韧带的负荷加大，腰肌发生劳损，脊柱的不稳定性增加，久而久之，易发生腰椎间盘突出。妊娠期和哺乳期应加强腰部肌和腹肌的训练，做孕妇健身操。具体方法请咨询医生。

6）远离危险因素的姿势：戒烟。烟中的尼古丁可以使椎间盘缺血、缺氧、代谢恶化，功能降低，促使椎间盘退化；而且，长期吸烟易咳嗽，长期剧烈的咳嗽，使椎间盘内压增加，诱发椎间盘突出。合理膳食。适当多吃粗粮和膳食纤维，增加粪便排出量和排便次数，减轻负荷，还有预防结肠癌的作用。

7）远离肥胖的姿势：肥胖，尤其是腹型肥胖者能引起腹部膨隆、脊柱前凸、腰背部出现凹陷，身体重心偏离椎骨，促使腰椎和关节退变，易产生腰椎间盘突出。

8）练好腰背肌的姿势：生物力学模型试验显示，在腰椎的稳定性中，腹部肌群和背部肌群的作用是不可分割的，它们作为腰部结构的组成部分，与腰椎形成一个完美的整体，互相协调，共同保持腰椎的稳定性。

 
这是作为一名脊柱外科医生，经常遇到患者或者朋友们咨询—“有没有缓解腰背部疼痛的锻炼方法？” ，带着这个疑问，我查阅了相关资料，总结出一套实用可行的核心动作。这些动作对于预防和缓解腰背部疼痛具有一定效果。但是如果腰背部疼痛没有缓解，或者伴有下肢的神经放射痛，建议及时去医院咨询相关专业的医生。

 
本锻炼操适用于腰椎损伤性疾病（如：腰椎间盘突出症、退行性腰椎病变、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等）的辅助治疗与康复期功能恢复。

 

事实上，退化性关节炎的发病率非常高。”60岁以上的人中，约有一半患有退化性关节炎。而且到70岁以上，约有60~70%的人患有退化性关节炎，“只是程度上的不同，轻与重之间的区别。”此外，由于生活饮食习惯也发生了变化，包括体重过重，运动习惯不良等原因，退化性关节炎的发病率也有可能进一步升高。为何会退化性膝关节炎？创伤、年龄、遗传、体重，性别引起的激素变化，这些因素都是退化性关节炎的重要原因。

 

 

创伤：由于创伤导致关节面变形，或创伤改变了肢体受力的角度，均可导致创伤性关节炎年龄：一般而言，大约60-70岁，由于长期使用关节软骨会出现退化性关节炎的情况，因此退化性关节炎就会出现。

 

遗传：家庭成员都有O型腿，关节内侧受力较大，长期退化。重量：按重量计，关节的负荷程度，体重越重，关节承受的力就越大。

 

性别：统计发现，女性患者的激素水平比男性高1.5~2倍。尽管锻炼对身体有许多好处，但过度集中使用同一关节，最终也会导致关节磨损。爬山是很好的锻炼方式，但每走一步膝关节，所承受的力量是体重的4~5倍，关节的负荷也可以想象得到。因此明智地选择，是平均地使用不同的关节，这样就可以把注意力集中在某个关节上。

 

此外，本来只有一个关节会因关节炎而疼痛，建议对这个磨损的关节进行正确治疗。由于人们有代偿性的使用习惯，即，少用伤足，多用不伤足。一个坏了的关节是不能治疗的，因为疼痛会自然而然地倾向于使用另一个好的关节。长久以来，这种良好的关节由于过度使用也会导致退化，这些事实必须清楚地认识到。

退化性膝关节炎有哪些症状呢？

其主要症状为疼痛、红肿，关节积水等发炎症状，在使用时会感觉软弱无力、僵硬，表现为关节某些部位退化，因此使用时会“卡卡的很不顺”，这是关节退化的警告。

 

 

退化性膝关节病如何治疗呢？能否根治呢？若要谈论“能否根治”，首先要看关节炎的严重程度。轻度关节炎，只要进行适当的理疗，消炎，休息，基本上都能恢复。就是身体力行地去修复受损的软骨，甚至能恢复到没有任何症状的状态。

膝盖，即膝关节,是人体使用最多，结构最复杂的关节。

 

而临床上膝盖内侧疼痛的患者要明显比外侧疼痛的多，其主要的原因是膝关节内侧的肌群灾后在膝关节内侧形成了一个鹅足囊，承担起了我们人体70%左右的负荷。因此，相对于外侧，膝关节内侧更容易发生损伤和磨损。

 

 

根据不同的年龄段，有无其他症状、是否有外伤史等可以做一些初步的判断，但要确诊，必须要进一步结合影像学检查 ！

 

先来了解下我们的膝关节内侧结构！

 

 

 
如上图可见，膝关节内侧部位所含有的结构主要包括有膝关节内侧肌群、内侧肌群最后的附着点——鹅足囊、内侧半月板、内侧副韧带（图中软组织）以及关节软骨等。

 

不同的结构疼痛会有所不同，可注意辨别。

 

• 内侧肌群拉伤导致的疼痛，通常有拉伤或扭伤的病史，休息时可得到充分的缓解，疼痛位置一般位于膝关节内侧上方疼痛；
• 内侧肌群最后的附着点——鹅足囊引起的疼痛，位置通常位于膝关节内侧下方疼痛，按压有疼痛点；
• 内侧半月板及内侧副韧带的损伤引起的疼痛，通常患者有明显的外伤史，属于运动性损伤比较多，多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板及韧带撕裂。部分患者除了表现内侧疼痛，还可能会有打软腿或膝关节弹响及交锁等症状；
• 骨性关节炎引起膝关节内侧疼痛，在中老年人身上尤其多见。往往表现为走路走多了出现明显疼痛，不走路老坐着也会出现疼痛，伸展时疼痛比较明显，影像学上可见到内侧关节间隙变窄，大多数病人都是由长期关节磨损导致的，尤其是之前经常负重；

 

这是膝关节内侧痛的一部分原因，但具体是哪一个或者有无其他原因，需要进一步的诊断就要面诊或者做相应的检查，注意：膝盖内侧疼痛长期疼痛未见好转，一定要及时就诊，切不可大意，消除疼痛只是一个方面，最主要的是我们应该如何减少或者避免问题再次发生，这点是非常重要的！

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生 

 

膝关节半月板损伤，通俗易懂，就是半月板因为某些原因导致撕裂损伤，无法达到其生理功能。

 

 

膝关节半月板损伤，其实有三个主要的原因。第一个原因就是它的基础原因，就是膝关节半月板结构经常处于超负荷的冲击状态，会发生一些退化性的改变。这很大的可能是因为年龄逐渐增长而逐步的出现退化性的改变，这种变化就是发病的一个基础原因。

 

 

第二个原因，就是膝关节半月板本身突然间一次性地受到了一定的超出膝关节半月板自身所能承受的负荷，在这种超负荷的状态下产生撕裂。这种撕裂可能由于打篮球或踢足球时，一些特殊动作在进行时出现的关节的扭伤而产生出现。

 

因为关节在扭伤的情况下，我们的半月板会作为一种缓冲系统进行缓冲消化，发生了能量的分解从而造成撕裂，进而起到保护我们的软骨和骨头的作用。

 

第三个原因，膝关节半月板损伤并不是像第二个原因那样由突然间受到一个非常重大的负荷而导致的膝关节半月板损伤，而是日常生活中普通的负荷经过年年岁岁地逐步累计叠加而使膝关节半月板的发生一些细微的损伤，这些细微的损伤又逐步累积，最后形成一些大的损伤，这是一个历经时间较长而导致损伤的原因。

 

 

上述原因当中，一次性地半月板损伤是需要立即手术治疗，以免造成更进一步的伤害，影响人们的生活。而持续性累积的，退行性的半月板损伤就需要时间慢慢地进行恢复。两种原因导致的半月板损伤治疗手段不一，需要按照真实情况进行衡量决定。#清风计划##医联媒体超能团#

 

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你是否经常遇到这些情况：走路时膝关节出现弹响？上下楼梯膝盖乏力、疼痛不适？膝关节疼痛、红肿等？如果您经常出现以上情况，那么应该高度怀疑半月板受损。什么是半月板呢？怎样判断半月板是否出现损伤，哪些运动对损伤的半月板有好处？下面就来带您详细了解一下。

 

 

什么是半月板？

 

半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构。半月板可以起缓冲作用，从而防止关节面软骨受冲击造成的损伤。半月板损伤可由于外伤引起，也可以由退变引起。因剧烈外伤引起的半月板损伤，可并发膝部软组织的损伤，如侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨面损伤等，往往也是产生损伤后肿胀的原因。

 

半月板受损的典型症状

 

一般半月板损伤多见于一些剧烈的球类运动，如篮球、羽毛球等。初期，膝盖红肿并且疼痛剧烈。后期红肿可自愈，但膝关节仍有疼痛，特别是在做一些屈伸膝关节的动作时，如蹲下站起等疼痛尤其明显。假如：半月板损伤没有能够及时、正确的治疗，很容易转变为膝骨关节炎。大部分半月板损伤的病人而可以选择保守治疗，但对于半月板严重损伤者，必要时应选择手术治疗。

 

半月板损伤的运动训练

 

半月板损伤病人的运动恢复，应该先恢复腿部力量，使双下肢的肌肉力量一致。

 

步骤一：深蹲（可由自重到负重）

 

 

直立，双脚分开与臀部同宽，双手平举，将重心放在脚跟，像往椅子上坐那样慢慢坐下去，将臀部推到身后，身体下移，直到大腿与地面几乎平行，慢慢回到站立姿势。

 

步骤二：臀桥

 

在软垫上呈俯卧位，将弹力带绑在双脚脚踝后系于固定位置，双膝做屈曲抗阻收缩，快速收缩缓慢伸直，恢复到原位。

 

步骤三：提踵训练

 

 

直立，双脚并拢，踮起足跟，身体保持直立，在最高位维持1秒，放下足跟，恢复到原位。

 

步骤四四：单腿下蹲

 

一腿支撑，另一腿伸直前举，尽量向上，不要放松下垂，支撑腿将重心放在脚跟，像往椅子上坐那样慢慢坐下去，将臀部推到身后，身体下移，直到大腿与地面几乎平行，慢慢回到站立姿势，两腿交替。

 

在做以上那些运动前，一定要根据自己具体情况，量力而行；注意提前做好热身运动，以防运动拉伤。

68岁的刘阿姨，江西人，因为女儿嫁到了广州，不放心她一个人在老家，所以便把她接到广州一起生活。

刘阿姨十年前无缘无故就出现双侧膝关节疼痛，左膝关节疼痛较右膝明显，近2个月左侧膝关节活动时疼痛加剧，无法自行上下楼梯，影响正常行走，偶有左膝关节交锁伴弹响。

去年到家附近医院的医院检查，X线片检查提示：双膝关节退变，口服赛来昔布胶囊等药物后症状无缓解。

后来为求进一步诊治前来门诊，以“膝关节病”收入院。做了系列的检查，未发现绝对手术禁忌，患者及其家属也强烈要求手术治疗，于是在全麻下，对刘阿姨行左膝关节镜检治疗术。

出院诊断结果显示，刘阿姨患有左膝关节滑膜炎、左膝关节半月板损伤、左膝内侧滑膜皱襞、左膝髌下滑膜皱襞、双侧膝关节骨性关节炎、双侧踝关节骨性关节炎。

刘阿姨术后生命体征稳定，切口对合良好，无明显渗血渗液，已拄拐下地行走，左侧膝关节疼痛缓解，所以没多久就给刘阿姨办理出院了。

人老了，身体各个器官也进入“衰老期”，其中膝关节的问题也让不少中老年人为之头疼，有的人会出现膝关节持续钝痛，有的会出现关节肿胀，有的会可能会出现活动时突然剧痛……其实这都可能是骨关节炎的表现。

对于骨关节炎的治疗，一般早期都是以保守治疗为主，第二阶段治疗是打针加吃药，最后才是进行手术了。

颈肩腰腿痛是很多人都会出现的临床症状，甚至很多时候同时出现。出现颈肩腰腿疼以后，多数朋友不会去明确出现症状的原因，而是缓解疼痛症状。这样“头痛医头，脚痛医脚”无疑是极不科学的!

 

出现腰痛的时候，多数人会认为是腰椎间盘突出症。但其实，当患者真的患有腰椎间盘突出症的时候，不仅出现腰疼，还伴有腿疼症状!很多朋友不能理解，腰椎间盘突出了为什么腿疼呢?

 

 

事实上，腰椎间盘突出症患者出现症状的原因并不是腰椎间盘突出本身，而是突出的腰椎间盘影响腰部神经(比如压迫)导致患者症状。腰部神经主要影响下肢，所以，腰痛并不是腰椎间盘突出症患者的主要症状，腿疼才是!

 

腰部椎管内有很多神经走行，当突出的腰椎间盘影响股神经或者坐骨神经神经根的时候，患者会出现明显的腿疼症状。其中，坐骨神经痛是最常见的!

 

腿疼说来简单，但其实也可以分为多种类型。当出现下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射性痛的时候，最应该怀疑的就是“是不是腰椎间盘突出症比较严重，已经影响了坐骨神经”。

 

 

腰椎间盘突出症导致的下肢放射性疼痛会在打喷嚏和咳嗽等腹压骤然增高的情况下加剧，在卧床休息等时，适当的缓解。

 

再者，腰椎间盘突出症属于脊柱退行性疾病，不是突然发生的，多数时候是由腰肌劳损逐渐发展而来的。所以，腰椎间盘突出症患者在出现腿疼症状之前很长一段时间内，会出现腰疼症状。

 

总之，日常生活中，如果出现这样的腿疼应该充分考虑腰椎间盘突出症的可能：

 

 

1、腿疼不局限在腿部某一点，而是从大腿直至足部都可能出现的疼痛;

 

2、腿疼症状在休息后可以缓解，咳嗽、打喷嚏时加重;

 

3、出现腿疼前，有长期腰疼。

 

我国40岁以上的人群中有60%的人有椎间盘突出，但不是有椎间盘突出就一定会有椎间盘症，也就是说，有椎间盘突出不可怕，各种腰腿疼痛才是重点。

 

为何会得腰椎间盘突出?

 

腰椎间盘突出是一种常见病，一般跟以下因素有关。

 

1、急性扭伤，如腰扭伤。

 

2、过度负重。从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早起退变。

 

3、长期震动。经常开车的司机，在工作中长期处于座位及颠簸状态。腰椎承受的压力较大。

 

4、不良体位的影响。人在完成各种工作时，脊椎和椎间盘随时承受各种不同的外来压力，及不良姿势诱发(久坐，久站)

 

5、脊柱畸形。脊柱畸形患者，由于椎间盘不等宽，并且常存在扭转，使得纤维环承受的压力不易，容易诱发椎间盘突出。

 

6、中医认为，腰椎间盘突出症的发生与损伤、肾亏、风寒湿邪等有关。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生

 

半月板是维持膝关节稳定，以及对外力起缓冲作用来避免关节内部软骨受冲击而造成损伤的重要组织结构。然而在运动中如果不留意，或者运动太剧烈可能会造成半月板的损伤。部分人出现了膝关节僵硬，行动不便的情况，怀疑是膝关节半月板损伤引起的，对此十分焦虑。

 

那么，膝关节僵硬就一定是半月板损伤的表现吗？

 

 

膝关节僵硬就是半月板损伤吗？

 

其实，出现膝关节僵硬并不代表患者一定有半月板损伤的情况，半月板损伤以后也不一定存在膝关节僵硬的问题。也就是说，膝关节僵硬并不是半月板损伤典型的表现。

 

一般，临床上膝关节半月板损伤以后的典型表现主要是包括了三个方面，第一个方面就是关节有疼痛出现，第二方面是关节有弹响，第三方面是关节可能会有绞索。如果这三种表现具备其中的一项、两项或者三项相互组合的情况，则很大可能是半月板损伤的表现了。

 

对于为什么会出现膝关节僵硬，说明可能膝关节内出现非常严重的积液，造成关节压力增高，也会造成膝关节僵硬的表现。临床上往往常见于患者出现膝关节疼痛或者是膝关节制动以后，造成膝关节活动度不好，形成一些关节内部分结构的粘连。

 

如果出现了膝关节半月板损伤以后，可能患者会因为疼痛的问题不怎么活动，从而形成的一些粘连，导致膝关节僵硬，这个时候可能是由于半月板损伤引起的膝关节僵硬。但是如果没有存在这些原因或者背景的情况下，单纯的突然出现了膝关节僵硬，一般不会考虑有半月板损伤，这是膝关节僵硬和半月板损伤之间的关系。

 

 

膝关节半月板损伤怎么治疗？

 

其实膝关节半月板损伤的治疗是一个非常复杂的体系，它主要是根据膝关节半月板损伤的分级和分度来进行一个相关的治疗。对于半月板损伤的分级来讲，临床上主要是根据核磁共振下的影像学变化，半月板损伤分为一度、二度到三度损伤，不同分级、分度所采用的治疗是不同的。

 

例如对于一度、二度的轻度损伤，主要是采用口服药物治疗，加上外用药或者是理疗的方法进行治疗，帮助患者减轻关节的疼痛症状即可。因为这个时候，由于半月板损伤不严重，并没有达到关节面，患者只出现半月板损伤的相关的一些体征就是有疼痛，而没有出现关节绞索或者是弹响的情况，所以采取保守治疗能够有效缓解疼痛症状。

 

 

如果到了二度的半月板损伤，有时候患者会出现明显的弹响或者是关节绞索的症状，这个时候需要借助关节穿刺治疗，通过注射给予一些促进半月板修复的药物进行治疗。

 

到了三度的半月板损伤，磁共振影像学显示有非常明确的半月板撕裂的情况，此时患者需要进行手术治疗。因为这个时候如果不进行手术治疗，后续的半月板损伤会像剥橘子皮一样越滚越大，损伤会越来越厉害。

 

同时，因为半月板结构是关节缝里的一个非常好的契合结构，一旦它的结构发生变化，就会造成两个关节缝对合的软骨发生明显的摩擦，就是造成软骨损伤明显的加快，这是半月板损伤后引发一些不良的相关后遗症。因此，对于半月板一、二度损伤来讲，通常采用保守治疗，对于半月板三度损伤的治疗，需要采用手术治疗进行半月板的修补。

 

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腰间盘突出是一种常见的疾病，给人们的生活造成了极大的困扰。因为腰间盘突出的患者，腰部会出现酸软无力以及疼痛的现象，并且还会蔓延到腿部，影响患者的正常生活。而且腰间盘突出的治疗比较困难，会危害患者的身心健康，患者都希望能够早日治愈。那么，腰间盘突出还能治好吗?

牵引治疗是常见的腰间盘突出的治疗方式，常用的牵引方式为盆骨带牵引以及机械牵引等。通过治疗可以有效缓解患者腰间盘的压力，减轻不适症状。但是并不是所有的腰间盘突出患者都可以通过牵引进行治疗，尤其是急性发作时期，如果使用牵引方法进行治疗，反而会导致损伤加重。

热敷治疗对于腰间盘突出的治疗也非常的有效，适用于急性期已过的患者。在患者能够承受的范围之内，使用温热的水来敷患处，但是不要过热，以免导致患者的皮肤受到损伤。推拿治疗也能够有效治疗腰间盘突出，有效促进腰部的血液循环，减轻腰部疼痛症状。

外伤、长时间的劳损都容易导致人体腰椎间盘出现退行性的变化，从而导致腰间盘突出。为了减轻这一状况，患者在进行专业治疗的同时，还要重视日常的辅助治疗，患者要保护好自己的腰部，避免损伤加重。还有患者要积极参与体育锻炼，能够帮助减轻腰椎负荷，缓解腰间盘退变。

综上所述，可以通过多种方式治疗腰间盘突出，因此患者不用过于担心，腰间盘突出可以治疗好。人们在生活中如果发现腰间盘不适，要及时到医院进行腰间盘突出的检查，若是确诊，则要尽早参与疾病的治疗。但是不建议在急性期接受治疗，以免加重病情。

上了年纪，不少人都会出现腰痛或腿痛的毛病。

 

王大爷最近就总是感觉大腿发麻，有时还伴有疼痛感。他刚开始就以为是坐久了血液不流通。可是几个月也没有缓解，反而越来越严重了。去医院一检查，才知道是腰间盘突出。

 

王大爷百思不得其解，为什么腰间盘突出，腰不痛反而腿痛呢?

 

“其实，大部分腰椎间盘突出的患者都是既有腰痛也有腿痛，但也有患者只有腰痛而无腿痛，或是只有腿痛而无腰痛。

 

如果患者只有腿痛而腰不痛，主要是因为髓核无神经支配，纤维环对痛觉又不敏感，若突出的髓核主要压迫坐骨神经，即出现明显的根性下肢痛，尤其是突出的髓核偏于或位于椎间孔以及椎间孔外时，硬脊膜囊和后纵韧带所承受的压力相对较低，神经纤维受到的刺激也减弱，故腰痛轻，而腿痛重，有麻木、发凉、酸胀感。”

 

腰椎间盘突出需要注意什么?

 

1正确的姿势和锻炼

 

人们在日常生活、学习和工作中，需要各种不同的活动姿势，养成了各自的习惯，其正确与否对人体有着重要的影响。因此，要求我们注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势，纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，增强体质，尤其加强腰背肌功能锻炼。腰间盘突出患者在走路时多运用腹部肌肉，站立时不要双腿同时并齐长时间站立。

 

2正确的治疗方法

 

只有正确的治疗方法才会更好的控制病情，保守治疗是首选疗法，在经过多方正规系统的保守治疗无效后，再选择手术治疗。真正需要手术治疗的患者并不多，大多数都可以通过药物或者微创治疗达到理想的效果。

 

3正确和适当的运动锻炼

 

运动锻炼能改善肌肉血液循环，促进新陈代谢，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性，从而起到良好的治疗与预防作用。腰间盘突出的预防需注意动作宜“慢半拍”，运动前或做重体力工作前、或晨起后，身体各部肌肉和关节都在松弛状态，如此时做突然的动作就有可能伤害椎间盘，易导致腰间盘突出的发生。

那个周三的下午，天空湛蓝，阳光明媚，我像往常一样在家中度过了一个悠闲的午后。然而，突如其来的膝盖疼痛打破了我的宁静。那种疼痛，如同针扎一般，让我走路都变得小心翼翼，不敢着地。

我决定寻求帮助，于是打开了手机上的互联网医院应用。注册、填写信息、选择科室，一切流程都在手机上完成。很快，我就被分配到了一位脊柱科的专业医生。

医生询问了我的病情，我详细描述了疼痛的症状。他耐心地听我讲述，然后问：“疼痛多久了？”我回答道：“我妈疼几天了，在膝盖打了针。”医生又问：“这个严重吗？”我摇了摇头。

医生为我提供了治疗方案：“可以进行关节腔药物注射治疗。上面打了那个药，打5次，一星期一次。”我有些担心地问：“这个可以吗？”医生微笑着回答：“可以的，每周一次。”

我还想了解更多关于疾病的信息，于是问：“这个病，以后需要注意点什么？”医生耐心地告诉我：“避免爬楼梯爬山。”我点了点头，心里满是感激。

最后，医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我对医生的严谨和专业有了更深的认识。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还感受到了医生的专业和关怀。互联网医院，为我提供了便利，也让我对医疗行业有了更深的理解。

今天是一个晴朗的周末，我在家休息时突然感觉膝盖有些不适。考虑到最近工作压力大，可能是因为久坐导致的，我决定先上网查找相关信息。

在搜索引擎中输入了关键词，我找到了京东互联网医院，这是一个非常方便的线上问诊平台。我注册了账号，并上传了我的症状描述。

没过多久，我就收到了一位脊柱科医生的回复。他询问了我一些关于膝关节疼痛的问题，比如走路时有没有疼痛，上下楼梯是否感觉腿软等。

在详细回答了医生的问题后，他告诉我，根据我的描述，可能是腘肌腱炎引起的疼痛。他建议我局部使用扶他林软膏来缓解症状，并提醒我尽量避免下蹲动作，如果症状没有改善或加重，建议到当地医院骨科检查。

医生的专业建议让我感到很安心，他不仅给出了治疗建议，还提醒我要注意生活中的细节，让我感受到了他的细心和关怀。

通过这次线上问诊，我对京东互联网医院有了更深的了解。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高，让我感受到了线上医疗的便利和高效。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院。膝关节的肿胀已经持续了八天，白天不痛，晚上偶尔隐隐作痛，让我坐立难安。医生***温和地询问了我的病情，详细了解了我的用药情况。他说，我已经查过尿酸了，现在正在服用塞来昔布。对于云南白药这种药物，他告诉我，基本没什么作用。他建议我可以在正规医院进行穿刺抽液，这是一种比较有效的消肿方法。

当我询问没有其他办法了吗时，医生耐心地为我解释了各种治疗方案的优缺点，并给出了详细的处方。我看着屏幕上的处方详情，心中充满了感激。医生告诉我，在用药期间如果有不适，请及时线下就诊。他叮嘱我要避免剧烈运动，尽量热敷保暖，可以按摩理疗针灸等。他还说，如果疼痛无明显缓解，及时线下就诊复查。

用药一段时间后，我的疼痛明显减轻，肿胀也逐渐消退。我再次联系了医生，他告诉我，这已经是个很好的开始，但要注意，这种病情很容易复发，尤其是在过量活动或者受凉的情况下。医生的专业和耐心让我深感安心，我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我得到了医生的专业指导，感受到了医生的关怀和耐心。我相信，在京东互联网医院，我一定能找到最适合我的治疗方案。

那天，我独自坐在电脑前，心情沉重。63岁的我，脑出血术后已15年，半边肢体瘫痪，生活虽已自理，但膝盖的不适却成了我挥之不去的痛。在网上看到一篇相关文章，说氨糖软骨素钙片可能只是心理安慰，我更加焦虑了。

于是，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为它方便快捷。我描述了我的病情，详细地描述了我的不适和之前的治疗经历。

很快，一位经验丰富的医生回复了我。他首先安慰我，告诉我心理安慰也是治疗的一部分。接着，他提出了治疗方案，建议我尝试口服塞来昔布来缓解疼痛。

我询问了具体的剂量和时间，医生详细地解答了我的问题。他还告诉我，我已经在服用的药物中包含了拜新同、康忻、可定和阿司匹林，所以需要调整一下剂量。

在医生的指导下，我创建了一份处方，并预约了药品。用药期间，我感到疼痛有所缓解，这让我对医生的专业能力更加信任。

医生还建议我每晚进行烤灯热敷30分钟，并提醒我注意可能引起心脑血管的不良事件。我担心我的高血压和脑出血会影响用药，医生告诉我，虽然塞来昔布可能引起心脑血管不良事件，但我的血压控制得很好，可以放心使用。

此外，医生还建议我选择理疗方式，并告诉我需要服用抗骨质疏松药。我虽然有些犹豫，但医生耐心地解释了理疗和抗骨质疏松治疗的重要性，让我决定尝试。

这次线上问诊让我深感医生的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还耐心解答了我的每一个问题，让我对病情有了更深的了解。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

现在，我已经开始了理疗和抗骨质疏松治疗，膝盖的疼痛有所减轻。我真的很感激那位医生，是他让我看到了希望。

那天，我坐在电脑前，屏幕上闪烁着熟悉的对话框。对面，是那位来自***的医生，他总是那么耐心，即使是在繁忙的线上问诊中，也总是能给我最贴心的建议。

“你好，最近有复查磁共振吗？”医生的声音传来，带着一丝关切。

我摇了摇头，“没有查核磁，两三年前拍过片子，医生说关节磨损，当时建议减重，注意运动。”

医生听后，没有立即给出治疗方案，而是细心询问了我的活动量，“活动量大不大？”

我如实回答，“多半是磨损引起的关节炎，最近有个训练，每天半天，需要跑步，队列训练，我怕这些训练会加速腿磨损。”

医生沉默了一会儿，“会的，你这种强度算很大的。我建议你尽快复查磁共振看看。”

我立刻预约了核磁，第二天就得到了结果。我再次与医生沟通，“医生，我约了核磁，明天才出结果，我这个问诊的时间明天还能使用吗？”

医生回复，“可以的。”

几天后，我收到了核磁共振的报告，我立刻发给了医生，“医生，你好，这个是检查的报告和核磁共振，麻烦你给看看。”

医生仔细看了报告，“现在主要是哪边疼痛？”

我回答，“左边走久会不舒服，右边还好，偶尔，这边的医生说，就是一些注意事项，没有其他治疗。”

医生给出了建议，“如果疼痛不明显，可以暂时观察，减少剧烈活动，特别是爬山爬楼梯等等，疼痛厉害的时候用止痛药。”

我听了医生的建议，虽然心里还有一丝不安，但我知道，我已经找到了一位值得信赖的医生。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。