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老人原发性骨髓纤维化的治疗方法有哪些?

老人原发性骨髓纤维化的治疗方法有哪些?
发表人:骨科方主任

原发性骨髓纤维化可能还有很多人对此不太了解,其实这种病也是比较常发生在我们身边的,原发性骨髓纤维化的方式可以使用药物进行治疗,化疗等方法进行治疗,这些治疗方法都会给老人患者们带去不错的选择,但是大家一定要选择正规的医院进行治疗。

 


原发性骨髓纤维化是在临床实践中相对常见的骨髓增生性疾病,患有该病的患者一定想知道原发性骨髓纤维化的治疗,目前,原发性骨髓纤维化的治疗也有多种方法,包括贫血的校正,药物疗法,化疗,等这些治疗的效果还是很不错的,但是患者不能盲目选择,在这里我们我们要给大家啊介绍的就是老人原发性骨髓纤维化的治疗方法有哪些。


1、雄激素和蛋白同化激素:

 

雄激素可以促进不成熟的红细胞分化。常见的丙酸睾丸酮为50-100mg/日,肌注。口服康力龙2mgtid,安特尔40mgtid,达那唑等200mgtid。,要求至少需要三至四月更有效。如患者有溶血或血清或免疫复合物中发现自身抗体需要20-30mg/天的剂量泼尼松,1-逐渐减量后2个月,增加感染率。


2、输血:

 

严重贫血和患者耐受性低不得不失去红细胞,大量的晚期患者输血,输血和量应控制以避免血色病,铁治疗是必要的与曲加。


3、原发性骨髓纤维化的治疗沙利度胺:

 

作为抗血管生成剂和免疫调节剂,其机制尚不清楚,也可以抑制肿瘤坏死因子和成纤维细胞生长因子,血管内皮生长因子,白细胞介素,干扰素,粘附分子的表达降低调节淋巴细胞亚群,其临床疗效还有待观察。


4、25-二羟基维生素D治疗:

 

 

在体外试验能抑制巨核细胞和骨髓细胞诱导单核细胞和巨噬细胞的转化的增殖,从而有助于减少和胶原纤维的切割剂量增加0.25-1mg/天,临床疗效不佳。


5、化学治疗原发性骨髓纤维化的:

 

通过抑制骨髓克隆增殖,抑制骨髓成纤维细胞增殖的抑制,细胞因子的合成,减少纤维变性,减少髓外造血,且多为大脾脏,骨髓增生,外周血细胞和更多的患者,少数患者具有良好的影响。目前,很多羟基脲和强的松,羟基脲剂量不宜过大,开始剂量为250mg/d,加量至1000-1500mg/天,强的松5-15mg/d的,可以保持长期低剂量,可以抑制胶原纤维的合成,脾收缩,当维持正常的血液量的变化。也少目前临床应用苯丁酸氮芥,白消安或6-巯基嘌呤。


以上文章的内容给大家介绍的就是老人原发性骨髓纤维化的治疗方法有哪些,希望患者朋友们尽快从这种疾病的问题中脱身,这就要求大家必须要及时的检查和治疗到正规医院,以免耽误自己的病情。最后希望患者朋友们早日康复。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨髓纤维化伴髓样化生疾病介绍:
骨髓纤维化是指骨髓中增生的纤维组织,取代了正常的造血组织,从而引起骨髓的造血功能出现异常,进而引起一系列的临床症状。是一种临床上不常见的骨髓增生性疾病。骨髓纤维化的典型表现是肝脾大、贫血等,严重者可出现骨骼疼痛、出血等临床表现。造血干细胞移植是目前阶段唯一有可能治愈本病的治疗手段。
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  • 骨质疏松症在日常生活中非常多见,好发于老人,女性明显多于男性,而且有相关资料显示,骨质疏松症的发病率有逐年升高的趋势,可以说,对于老年人来说,骨质疏松症是常见病以及多发病。

     

    骨质疏松症,为一种以骨量低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性疾病。常常以骨的密度或质量降低为表现,它的发病原因有很多,主要可以分为原发性和继发性两种。

     

     

    在日常生活中最常见的表现有四种:

     

    一是容易产生疼痛的症状,尤其是以腰背部的疼痛最为多见,正常情况下,骨丢失百分之十二左右人体就会产生骨痛,而且老年人得了骨质疏松症以后,骨的密度有所降低,脊柱椎体位置特别容易发生椎体的压缩性骨折,可能压迫神经而造成身体的疼痛。

     

    二是容易出现弯腰驼背的现象,很多人都知道人步入老年后,身高会有所降低,而且不自主的会出现弯腰驼背,老年人得了骨质疏松症以后,骨密度有所降低,而脊柱椎体部位所受的压力并未减小,胸椎腰椎所受压力较大,因而更容易在多种原因下引起变形,最后表现在外即是弯腰驼背的现象。

     

    三是特别容易发生骨折,老年人骨质疏松症状严重,特别容易发生骨折,前文中已经提到了椎体很容易出现压缩性骨折造成疼痛。

     

     

    除此以外,老年人一旦受到外力的作用,摔倒或者受到其它暴力,很容易出现其它部位的骨折,尤其注意股骨(髋部)、椎体、手臂等部位,而且老年人体质一般相对偏弱,骨折后恢复较慢,同时容易并发心血管疾病,容易诱发肺部感染,该病致残率致死率高,对于患者的生活质量有一定的影响同时对于家庭而言也是极大的负担。所以老年人得了骨质疏松症,一定要去正规的医疗机构,更准确的辨明病因,遵医嘱接受正规医疗机构的治疗。

     

    骨质疏松预防为先,现在的我们要均衡饮食,补充营养还要坚持户外体育锻炼,养成良好的生活习惯,不吸烟、不酗酒、少喝碳酸饮料、不熬夜。还要遵守早发现早治疗的原则,一旦发现骨质疏松,要在专业医师的指导下,早用药、联合用药、综合治疗,才能取得良好效果。

  • 临床上常常会遇到一些患有骨质增生的中老年患者,女性多见,当你告诉她们需要适当补钙时,她们会疑惑不解:都骨质增生长骨刺了,明明就是钙太多了嘛,怎么还让补钙呢?

     

     

    人体内的钙分为血钙和骨钙两种,正常情况下二者相互转化保持一个动态的平衡。由于各种原因(比如年老、疾病、饮食不当等)导致钙摄入不足或过多丢失,此时首先表现为血钙的降低,人的机体内部就会自主进行调整,通过血液运输,从我们的骨骼及牙齿中调动并借用出一些钙到血液中,维持血钙的平衡,这样骨质中就缺钙了,导致出现骨质疏松。

     

    骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5~10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松。骨质增生一般指增生性骨关节病。增生性骨关节病是指由于关节退行性变,以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。

     

     

    骨质疏松后,机体如果再有钙质的摄入就会将血液中的钙质沉积到骨质,但它不是均匀地沉积到整个骨质表面,而是首先沉积到受力比较大、活动比较多的关节部位,这样就形成了关节部位的骨质增生。因此,骨质增生与骨质疏松是同时发生的,都是由于缺钙引起的,是一对孪生骨病。预防骨质疏松和骨质增生都要从防止缺钙开始,从年轻时就应该抓起。

     

    如何来做呢?阳光、运动、饮食、药物四辆马车。

     

     阳光:充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。

     

    饮食:每天喝一袋牛奶,吃一个鸡蛋,有意识多吃一些虾类、豆类等含钙高的食物。

     

     运动:加强关节周围肌肉锻炼,例如腰背肌肉、股四头肌等,这样做可以防止肌肉萎缩。此外,运动锻炼还可以使骨刺周围的软组织尽快地适应骨刺的局部刺激,从而减少身体的不适和疼痛。

     

    药物:骨质增生患者,每天至少药物补钙500-600毫克,这是基础治疗,年轻人如果发生骨质增生,大多是因为不正确的姿势导致的,与钙含量多少无关,这种情况不需要补钙。

  • 骨骼对人体是起到了支持身体、保护内脏的作用,是一种坚硬的组织,主要成分就是碳酸钙和磷酸钙,是人还有颈椎动物都有的,是会因为某些原因而骨质疏松的,那么中老年人骨质疏松怎么办呢。

     

     

    骨质疏松其实就是骨质疏松症,是会让人体内的骨组织量减少的,给患者带来的危害也是很大的,会出现骨骼疼痛的,严重的时候还会出现骨折的,让患者非常的痛苦的,中老年人是更加容易骨质疏松的,那么该怎么样治疗呢。

     

    1、中老年人骨质疏松的治疗办法是有很多的,首先就是可以进行药物治疗,药物是可以组织还有治疗骨质疏松的,可以进行雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂还有二磷酸盐的,这些药物可以阻止骨吸收不过对骨形成的作用特别小的,是可以分为两类药物的,一种是抑制骨吸收药,还有一种是促进骨性成药。

     

    2、中老年人的骨质疏松患者也应该多运动运动的,因为多种运动是有助于骨量的维持的,绝经期的女性每周坚持三个小时的运动,总体的钙量是会增加的,也可以提高灵敏度还有平衡能力的,所以患者也可以适当的运动的,不过如果运动过度的话反而会让骨量快速丢失的,要科学的进行运动,选择合适自己的运动,

     

    3、患者也要减少摔倒的几率的,要远离一些比较滑的地方,鞋子也应该选择不滑的,也要摄入足够的营养的,营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C还有蛋白质,这些营养素一般食物里都有,尤其是瓜果蔬菜还有骨头,如果觉得摄入的不够的话,也能吃这样的药物。

     

    中老年人骨质疏松是可以进行这些治疗的,这样才不会导致更加严重的后果出现的,选择合适自己的治疗办法,要有一个良好年轻化的心态,可以每周或者每天早上都去锻炼一次,像太极拳还有广场舞都是比较适合患者来进行的。

     

     

  • 骨质增生也是一种可以预防的疾病,在平时生活当中除了要注意减少身体劳累过度,还可进行一些轻松舒缓的运动来预防骨质增生,可以帮助关节液压入关节腔内,从而起到滋润、润滑关节,预防关节病变的作用。


    骨质增生的发生骨骼机能退化,关节过度摩擦和负重有很大的关系,专家介绍说,得了骨质增生的患者不要因为这个病就可以减少活动量,相反的预防骨质增生发作或者加重,在平时可适度的进行一些体育锻炼。并且也是有效防此病的好方法之一。特别是进行关节运动可利于关节液向软骨的渗透,减轻病变几率。那么有哪些预防骨质增生的锻炼方法呢?

     

     

     


    预防腰椎骨质增生患者锻炼的方法:


    首先应该保持仰卧,双手同时上举然后用手掌托抱住头部,双髋膝保持屈曲,双足底同时平踏在床面,准备完成之后尽量把自己的双侧髋膝关节屈曲,使膝关节前方的位置可以尽量贴近胸部,完成后再逐渐恢复到准备姿势。


    预防膝关节长骨刺的锻炼方法:


    1、站桩:此方法是比较简单的,首先应该保持上身直立,全身放松然后把双脚左右分开与肩同宽,同时保持双腿屈膝120-135度,每天站2次,每次3-5分钟。


    2、盘腿静坐:锻炼的时候保持上身直立,盘腿坐在床上,时间大约在5-10分钟。每天间隔进行2次。如在锻炼期间配合气功静坐,效果更好。


    3、双膝跪坐:上身同样保持直立,然后把双膝跪在平整的床上,同时把臀部坐在小腿上,每天间隔进行2次,每次时间为5-10分钟。


    4、双膝外翻静坐:在锻炼时把上身直立,然后把双膝弯屈外翻,保持臀部坐在床上的体位,时间为5-10分钟,每天2次。


    预防骨质增生这种疾病,采取运动疗法的同时应该注意避免长期进行剧烈运动,因为在平时长期剧烈运动同样也是诱发骨质增生的一个因素,而上述这些运动都是比较舒缓的,并且在家里或者在草地上就可以完成,因此坚持锻炼下去配合良好的饮食习惯就可起到明显的预防效果。

     

  • 随着年纪的增长,很多老人都会出现血管硬化的表现。血管硬化是指血管弥漫性粥样硬化、管腔狭窄及小血管闭塞致使脑部血供减少所引起的一系列病理变化.许多老年人都有不同程度的血管硬化现象,血管是非常富有弹性的,为了使血液流动顺畅,所以内壁很柔软。

     

     

    在平时,我们首先要控制基础性疾病如高血压、糖尿病、高血脂。如果老年人出现了血管硬化的情况,应该及时的吃点扩张血管的药物和软化血管的药物。那么,还能吃些什么能起到软化血管的作用?

     

    大家都多多少少知道一些关于软化血管的食疗偏方,比如喝醋,吃茄子、西红柿、黑木耳,还有喝红酒、饮茶等,这些说法都有失偏颇,没有得到科学实验的证明,很多都是我们一厢情愿的在相信。

     

    之所以有人相信喝醋可以使血管软管,可能是因为醋呈酸性,可以把鱼刺之类的软化,但醋在喝入人体后,要参与人体的新陈代新,被分解为二氧化碳和水,醋的酸性可以促进胃酸的分泌,但对人体内环境的酸碱平衡影响很小,因此喝醋并不能软化血管。

     

     

    软化血管本身就是伪命题,因为血管在成年之后就逐渐硬化,这个过程是不可逆的,我们都有不同程度的血管问题,只是有人的已经有临床症状,而有人的不影响正常生活。

     

    虽然不能软化血管,但是我们可以使血管硬化的速度减慢。“三高”对血管的影响巨大,所以三高患者在日常生活中除了按时服药外,还需在饮食上注意:

     

    1、多吃粗粮

     

    越是精细的主食越容易被人体吸收,迅速转化为血糖,导致体内血糖升高。

     

    2、多食蔬菜

     

    蔬菜含有的热量很低,但膳食纤维含量高,可使促使体内多余的脂质排除体外。

     

    3、少吃盐

     

    吃盐太多会使血压升高,而血压过高就会对血管造成损害;

     

    4、食用不饱和脂肪酸

     

    动物油中含有大量饱和脂肪酸,食用后直接升高血脂,而橄榄油等植物油内含有的不饱和脂肪酸,可适当降低胆固醇,因此推荐食用植物油。

     

    5、常见的一些能软化血管的食物

     

    蜂蜜:含有丰富的维生素C、维生素K、维生素B2、维生素B6、胡萝卜素,能够改善冠状动脉的血液循环,防治血管硬化。

     

    香菇:预防胆固醇的产生,防止血管变脆和动脉硬化,对于预防心血管的产生有积极作用。

     

    海带:具有药用价值,可预防血管阻塞,促进胆固醇排出,也可以预防动脉硬化。

     

    大蒜:具有明显的降指功效,能消除血管中的脂肪,是治疗动脉硬化的良药。

     

    芹菜:众所周知,芹菜可以降血脂。

     

    苹果:含有类黄酮、钾、维生素C、维生素E、糖果酸等成分,可以使体内的脂肪分解,对预防动脉硬化有作用。

  • 老年人在日常生活中出现皮肤瘙痒是十分常见的,但当症状持续6周以上时,就需要考虑是否为老年瘙痒症,需要去皮肤科就诊。通过体格检查、皮肤活检结合临床表现来明确诊断。当老年人出现皮肤瘙痒的症状时,需要在医生的指导下进一步检查。如果皮肤瘙痒症状长达6周以上,高度怀疑老年瘙痒症时,需要及时就医。已经确诊老年瘙痒症的患者,如果瘙痒症状难以控制或原发疾病加重等,应立即就医。本病优先考虑去皮肤科。如患者出现其他原发疾病的症状时,如口干、多饮、多尿等,建议去相应的科室就诊,如内分泌科等。

     

     

    一、需要做的检查

     

    体格检查:对于有皮肤瘙痒症状的患者,首要进行的检查就是体格检查,需要视诊患者瘙痒的部位、有无搔抓疤痕、血痂、皮疹等。
    皮肤活检:当诊断考虑皮肤源性瘙痒症且瘙痒病因不明确时,可以完善皮肤活检明确诊断,针对诊断进行治疗。
    就目前而言,老年瘙痒症尚缺乏清晰的共识性定义和明确的诊断标准。普遍认为,老年瘙痒症的诊断标准为65岁以上老年人发生的瘙痒症状持续6周以上。在确诊为老年瘙痒症之后,还需要进一步判断瘙痒的病因,以便更有效的治疗。

     

    二、老年瘙痒症如何治疗?

     

    老年瘙痒症一般治疗周期较长,属于长期间歇性治疗。一般情况下可以选择诱因治疗和皮肤保湿,对于病情较重的患者可以选择使用糖皮质激素类药物、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺药物、阿片受体拮抗剂/激动剂来进行治疗,部分患者还可以选择针灸治疗和中药治疗。

     

     

    1、一般治疗

     

    诱因治疗:寻找引起瘙痒的病因,积极治疗原发疾病。对于药物引起瘙痒症状的患者,需要及时停用药物,同时避免刺激性和易致敏的药物。
    皮肤保湿:可以适当使用外用保湿剂或润肤剂,改善皮肤干燥程度、缓解瘙痒。


    2、药物治疗

     

    糖皮质激素:氢化可的松属于糖皮质激素,可以增加皮肤毛细血管血流、抗过敏等作用,常见副作用有皮肤变薄萎缩、毛细血管扩张、皮肤干燥、皮肤机械性变脆、感染扩散等。
    钙调磷酸酶抑制剂:他克莫司是一种免疫抑制药物,调整T细胞活性,相对于糖皮质激素副作用小,适用于面部瘙痒的患者。
    抗组胺药物:氯苯那敏为H1受体拮抗药,可以阻断靶细胞的组胺受体。但是,I型变态反应引起的老年性瘙痒并不多见,因此抗组胺药对于大部分老年瘙痒的效果有限。氯雷他定是一种强效、长效的抗组胺药,对H1组胺受体有高度选择性,注意严重肝肾损伤者、幼儿、孕妇慎用,可能会出现头晕、头痛等不良反应。μ-受体激动剂能够参与瘙痒的中枢调节,而纳洛酮属于μ-受体拮抗剂,能够产生止痒效果,特别是针对于尿毒症瘙痒、胆汁淤积性瘙痒等。

     

    3、中医治疗

     

    针灸治疗采用穴位封闭的方法,根据不同部位选择针灸部位。对于老年瘙痒患者可以使用中药药浴治疗治疗瘙痒症状。

  • 患者颈椎发生疼痛、同时伴随着腰、外周关节等疼痛时要引起重视,防止患上弥漫性特发性骨肥厚疾病,此时患者并不知道疾病类型,就需要患者到医院检查,确诊了疾病后进行治疗,那么弥漫性特发性骨肥厚的治疗方法有哪些呢?

     

    无症状而仅有X线表现的DISH患者,无需药物治疗患者须加强脊柱关节的保护和适当的活动。有明显症状的可予对症治疗,如进行理疗或给予非甾体抗炎药物。有神经压迫症状或关节活动严重受限者,可考虑切除增生的骨赘或骨化的韧带等。

     

     

    什么是弥漫性特发性骨肥厚?

     

    弥漫性特发性骨肥厚(DISH)是一种以广泛骨质增生肥大,肌腱钙化或骨化为特征的全身性非炎性骨骼疾病,最早于1950年Forestier和Rotes-Ouerol报道,故也称为Forestier’s病。

     

    该病全身关节均可受累,而以脊柱为集中表现。DISH受累部位以脊柱前外侧韧带钙化最常见,其邻近的骨皮质骨质增生,但小关节及椎间盘仍保持完整。目前我国尚无该病的流行病学研究,国外资料显示DISH好发于老年男性,以强壮和肥胖者多见,在超过40岁的人群中,男性发病率为3.8%,女性为2.6%,超过65岁人群约为10%,这与AS好发于青壮年男性不同。

     

    弥漫性特发性骨肥厚怎么治疗?

     

    1.避免肥胖对本病的预防和治疗有积极的作用。应避免使用引起血糖升高和增加心脑血管病的药物,如噻嗪类、β受体阻滞药外源性胰岛素等药物。

     

    2.本病主要为对症治疗和治疗并发症,缓解疼痛和僵硬可使用非类固醇药物及其他镇痛剂,原则和用法同骨关节炎的治疗。此外,对局部韧带骨化明显者使用低剂量化疗有一定的疗效;对外周附着点区域疼痛明显且非类固醇药物疗效不明显者可局部注射皮质激素。形成的新骨阻塞和压迫其他组织并造成严重的并发症者,如压迫脊髓引起脊髓病变者可以考虑手术治疗。

     

    弥漫性特发性骨肥厚的治疗方法就是以上这些,患者经过正规的治疗病情能有效的控制,但是治疗不当时就会引起病情加重,严重时会引起弥漫性特发性骨肥厚发生改变,从而造成更严重的危害,将会瘫痪。

     

     

  • 一、老年性心肌病的一般治疗

     

    心力衰竭时应强调卧床休息,心力衰竭症状缓解后应鼓励老年人参加能耐受的体育活动,这对预防和治疗老年心肌病有较大作用。戒烟限酒,控制血压,抗心律失常,积极防治诱发因素,如避免劳累、限水限钠、纠正贫血,治疗甲状腺功能亢进症,维持水电解质平衡等。注意呼吸道感染的防治,一旦发生感染应及早处理。使用心肌营养药物如辅酶Q10、曲美他嗪等通过改善心肌能量代谢,从而改善心肌功能。

     

     

    二、老年性心肌病的药物治疗

     

    洋地黄类药物如地高辛、西地兰:地高辛作为唯一不增加慢性心力衰竭患者远期死亡率的口服正性肌力药物,可降低心力衰竭加重所致的住院风险。老年患者或者肾功能受损者剂量减半,注意监测地高辛血药浓度,并注意避免摄入影响地高辛血药浓度的食物及药物。

    利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪:利尿剂是治疗心力衰竭的一线用药,它通过消除水钠潴留、减轻心脏负荷,可以很快地缓解淤血症状。应从小剂量开始,逐渐增加剂量至尿量增加。一旦淤血症状得到缓解,则以最小有效剂量长期维持以防再次发生液体潴留,并根据情况随时调整剂量。可同时合用保钾利尿剂或补充钾盐,用药期间注意监测血压、电解质和肾功能。
    肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)可以延缓和逆转心室重构,减少心律失常的发生,改善心力衰竭症状,提高生存率,改善预后。螺内酯等醛固酮受体拮抗剂具有防止心肌纤维化与心室重塑、抗心律失常等作用,对改善慢性心力衰竭的远期预后有很好的作用。
    β受体阻滞剂如美托洛尔:美国纽约心脏病协会分级心功能Ⅱ—Ⅲ级,左室射血分数下降,病情稳定的慢性心力衰竭患者应终生使用β受体阻滞剂。目前有证据可改善心力衰竭预后的β受体阻滞剂是卡维地洛、美托洛尔和比索洛尔,需从小剂量开始,逐渐增加剂量。注意监测静息心率,以静息心率降至55~60次/分的剂量作为目标剂量或最大耐受量并长期维持。
    血管扩张药如硝普钠、硝酸酯类:通过扩张血管减轻心脏前后负荷,减少心肌耗氧,改善患者临床症状,改善心功能。在血压过低或血容量不足时应禁用血管扩张药,应用时要注意低血压的发生,故密切监测血压是十分重要的,以用药后平均血压较用药前降低10mmHg为宜。用药时应从小剂量开始,据病情状况逐渐增加剂量。
    抗生素、化痰平喘药:如有感染发生,可加用抗生素抗感染,如有喘息、呼吸困难等可对症治疗。

     


    三、老年性心肌病的其他治疗

     

    介入治疗:少数患者有严重的心律失常,左室射血分数小于30%,已危及生命安全,而药物治疗不能控制,伴轻至中度心力衰竭症状、预后良好的患者建议置入心脏电复律除颤器(ICD),预防猝死的发生。
    手术治疗:心肌病患者若长期内科或介入等方法治疗无效,进入终末期阶段,在无手术禁忌症的情况下,可考虑进行心脏移植。心脏移植手术风险大,费用高,供体难求,且术后需长期服用抗排异反应药物,因此老年人慎用。

  • 骨质增生是一种人体的关节部位的一种退行性变化,所导致的人体关节部位的软骨遭受到破坏而引发的一种慢性的关节病。骨质增生是比较难治疗的,所以人们在平时生活中就要做好预防骨质增生的准备。但是,如果患有骨质增生的话,要怎么治疗才好呢?
    首先大家一定要知道的就是,骨质增生是一种关节部位的退行性变,所以说是很难治疗好的。患者们在生活的细节上多多注意一点的话,那么患者的骨质增生就会有很大的改善。这样也就相当于治疗了骨质增生。骨质增生的患者在饮食上应该要多吃一点含钙高的食物,以及一些蛋白质,维生素含量高的食物。并且在饮食上一定要坚持下去。
    其次,骨质增生如果想要通过药物治疗的话,那么,须知的是,骨质增生的药物只在患者的疾病发作的时期来吃的,换句话说,治疗骨质增生的药物大部分都是缓解疼痛的,相当于止痛药一样的,不能彻底根治骨质增生,所以说患者还是要在平时注意保养好自己的关节。
    除了以上两点,骨质增生的患者在平时生活中还要进行一定的体育锻炼,尤其是一些适量的并且不是很剧烈的户外运动,经常在户外运动的骨质增生患者,全身的代谢都会有所改善,并且最主要的是能够提高患者骨骼血液的一些循环,这样的话可以很大程度上缓解患者的病情。
    年轻人在平时的生活中一定要注意多多保养好自己的关节部位,因为骨质增生基本上是很难治疗的,所以平时做好预防准备,才不会患有骨质增生,如果不幸患有了骨质增生,也不要害怕,只要按照以上的方法,就一定会有所改善。

  • 目前除肺移植外,尚无有效的治疗肺纤维化的药物。因此,需要建立与医生的良好合作关系,对疾病进行检测与评估,并视病情变化调整治疗措施,帮助患者减轻痛苦,提高生活质量。肺纤维化目前尚不能治愈,为终身疾病,需要终身治疗。

     

     

    一、药物治疗

     

    吡非尼酮:经吡非尼酮连续服药治疗52周后,能够减缓患者的肺功能指标,如用力肺活量和一氧化碳弥散量的下降,延长无进展生存期,同时降低死亡风险。


    尼达尼布:一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可以阻断成纤维细胞增殖、迁移和转化,从而抑制肺纤维化的发生。适用于特发性肺纤维化,或系统性硬化相关性间质性肺炎(疾病进展期)所致的肺纤维化。患者主要不良反应为腹泻、恶心、肝药酶升高等,中度或重度肝损伤患者禁用。


    N-乙酰半胱氨酸:具有抗氧化作用、化痰作用,也为临床常用的药物。


    糖皮质激素:常用药物有泼尼松、甲泼尼龙,治疗期间应注意激素的副作用,减量时应在数周到数月内缓慢减量,同时密切随访,防止疾病复发。

     

    二.手术治疗


    肺移植是各种终末期肺疾病的主要治疗手段之一,可以改善肺纤维化患者的生活质量,延长生存期,5年生存率为50%~56%。但存在手术技术要求高,移植后生存率不确定,费用昂贵等因素,推荐有条件、符合肺移植适应症的肺纤维化患者纳入等待名单,进行移植前评估。


    三.其他治疗

     

    氧疗:患者通常需要适当浓度吸氧,以维持经皮血氧饱和度在90%以上。当活动时耗氧量增加,患者常常会出现低氧血症,建议患者自行监测血氧饱和度。


    机械通气:目前认为有创机械通气并不能使肺纤维化急性加重的患者受益,但是无创正压通气对部分肺纤维化患者有益。


    肺康复治疗:肺康复的治疗方法包括被动活动、主动活动和肌力锻炼。


    治疗原发病:比如长期接触粉尘、结缔组织疾病导致的肺部受累,需要脱离粉尘环境,积极治疗结缔组织疾病等原发病,防止病情严重。
     

     

    肺纤维化为终身疾病,目前尚不能治愈。大多数患者表现为缓慢、逐步、可预见的肺功能下降,少数患者在病程中反复出现急性加重,极少数患者呈快速进行性发展。

  • 恶性骨髓纤维瘤是一种罕见的血液系统疾病,其类型多样,分类方式主要依据发病原因、病情严重程度和临床表现。

    根据病情严重程度,恶性骨髓纤维瘤可分为轻度、中度和重度三个阶段。

    在轻度阶段,患者主要表现为骨髓纤维化,治疗主要以手术为主,并结合化疗、放疗等综合治疗手段,以保留四肢功能。

    中度阶段,患者容易出现肌瘤症状,治疗需根据具体病情进行分析,并采取针对性的治疗措施,同时保持乐观的心态,积极配合治疗。

    重度阶段,患者表现为颌骨中缓慢增长的肿块,治疗难度较大,需综合运用多种治疗手段。

    恶性骨髓纤维瘤的治疗方式包括手术、放疗和化疗等,治疗过程中要保持合理的治疗方案,避免对身体造成不必要的伤害。

    针对不同类型的恶性骨髓纤维瘤,治疗方法也会有所不同。患者应积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态,以提高治疗效果。

  • 2024年9月4日下午5点14分,重庆沙坪坝区的患者在互联网医院上向主治医师李博士咨询了最新的检查结果,担心自己可能患有骨髓纤维化。李博士详细地解释了检查结果,并建议患者进行骨髓活检以确定诊断。患者在西南医院进一步就诊,并询问了关于骨髓纤维化的相关问题。李博士耐心地回答了患者的疑问,介绍了疾病的特点、治疗方法和预防措施。患者表示感激,并决定按照医生的建议进行治疗。

  • 骨髓纤维化是一种常见的骨髓增生性疾病,其特点在于骨髓中的造血组织胶原增生和纤维组织增多,导致正常的造血功能受到严重影响。这种疾病的发展过程较长,早期可能不会引起患者明显的不适,但随着病情的进展,会出现一系列临床症状。

    以下是骨髓纤维化早期的一些常见症状:

    1. 食欲不振:早期患者可能会出现食欲减退,进食量减少,时间长了会导致消瘦和营养不良。

    2. 肝脾肿大:骨髓纤维化会导致肝脾肿大,患者可能出现腹部疼痛、隆起等症状,严重时甚至可能发生脾脏梗死。

    3. 造血功能异常:骨髓纤维化会导致骨髓过度增生活跃,血细胞数量异常增多,进而导致血管堵塞,引起头晕、乏力等症状。

    4. 贫血:由于造血功能异常,患者可能出现贫血,伴随红细胞和血小板减少,出现皮肤粘膜出血、紫癜等症状。

    5. 出血倾向:部分患者可能出现牙龈出血、消化道出血(呕血或黑便)、血尿等症状。

    骨髓纤维化是一种危害较大的疾病,早期症状可能不明显,容易被忽视。因此,当出现相关症状时,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    在治疗方面,目前尚无根治骨髓纤维化的方法,但通过药物治疗、骨髓移植等方式可以缓解症状,改善生活质量。此外,患者还需注意日常保养,保持良好的生活习惯,定期复查,以便及时了解病情变化。

  • 骨髓纤维化是一种常见的血液系统疾病,多见于50-70岁的中老年人群,且男性患者比例略高于女性。为了早期发现和预防此病,老年男性应养成定期体检的习惯。通过体检,不仅可以早期发现疾病,还能及时制定合理的治疗方案。

    骨髓纤维化的主要临床表现包括:

    1. 骨纤维增生:骨髓纤维化会导致骨髓中纤维组织增生,严重时可能累及骨髓造血组织,引发造血功能衰竭。

    2. 肝脾肿大:肝脾肿大是骨髓纤维化的早期症状之一,患者常伴有轻度贫血。

    3. 骨关节痛:部分患者可能出现骨关节痛、肾绞痛、左上腹部疼痛等症状。

    4. 全身不适:骨髓纤维化早期可能没有明显症状,但随着病情发展,患者可能出现疲劳、盗汗、心悸、气短等症状。

    针对骨髓纤维化的治疗,主要包括药物治疗、支持治疗和骨髓移植等。药物治疗包括使用止痛药、抗贫血药物等;支持治疗包括输血、血小板输注等;骨髓移植是治疗骨髓纤维化的有效方法之一。

    为了预防和治疗骨髓纤维化,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心情舒畅,定期进行体检。同时,患者应遵医嘱,按时服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。

  • 骨髓纤维化是一种常见的血液疾病,患者常常对饮食方面存在诸多疑问。其中,关于是否可以喝牛奶的问题,成为许多患者关注的焦点。本文将针对这一问题,结合骨髓纤维化的饮食禁忌,为患者提供一些参考。

    牛奶作为一种天然的饮品,富含丰富的蛋白质、钙、磷、维生素等多种营养成分,对于骨髓纤维化的患者来说,适量饮用是有益的。牛奶中的蛋白质可以帮助患者补充营养,增强体质;钙、磷等矿物质有助于骨骼健康;维生素等营养物质则可以提升患者的免疫力,促进疾病的恢复。

    然而,尽管牛奶对骨髓纤维化的患者有益,但仍需注意以下几点饮食禁忌:

    1. 禁止油腻食物:油腻食物如红烧肉、肥肉、油炸食品等,不仅容易加重病情,还可能对肠胃造成负担。

    2. 禁止辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、大蒜等,会刺激肠道,影响造血功能,甚至可能诱发病情复发。

    3. 禁止腌制食物:腌制食物如咸鱼、腊肉、泡菜等,含有较多的盐分和菌群,可能对身体健康造成威胁,增加疾病风险。

    此外,骨髓纤维化的患者还应遵循以下饮食原则:

    1. 多吃新鲜的蔬菜和水果:新鲜的蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于增强免疫力,促进病情恢复。

    2. 多吃高蛋白食物:高蛋白食物如鱼、肉、蛋、豆制品等,可以补充蛋白质,增强体质。

    3. 保持规律的作息和充足的睡眠:规律的作息和充足的睡眠有助于调节机体功能,促进疾病的恢复。

    总之,骨髓纤维化的患者可以适量饮用牛奶,但需注意饮食禁忌,遵循健康饮食原则,才能更好地促进疾病的恢复。

  • 老年人原发性骨髓纤维化是一种较为常见的血液系统疾病,其发病原因主要是骨髓纤维组织异常增生。

    为了及时治疗,患者应尽早到医院就诊,进行专业诊断。治疗方式主要包括以下几种:

    一、药物治疗:

    1. 激素类药物:通过调节免疫系统,减轻骨髓纤维化症状,如丙酸睾丸酮、康力龙等。

    2. 抗贫血药物:针对贫血症状,如促红细胞生成素等。

    3. 抗纤维化药物:抑制纤维组织增生,如干扰素等。

    二、输血治疗:对于贫血严重、症状明显的患者,可进行输血治疗,改善贫血状况。

    三、骨髓移植:对于年轻、病情较轻的患者,可考虑进行骨髓移植,以恢复造血功能。

    四、手术治疗:对于病情严重的患者,可考虑手术治疗,如脾切除术等。

    五、中医治疗:结合中医理论,进行中药调理,改善患者体质。

    治疗期间,患者应保持良好的心态,积极配合医生治疗。同时,注意以下几点:

    1. 日常保养:保持良好的生活习惯,避免劳累,保证充足的睡眠。

    2. 饮食调理:多吃富含营养的食物,如新鲜蔬菜、水果、肉类等。

    3. 定期复查:定期到医院复查,监测病情变化。

    4. 保持乐观:积极面对疾病,保持良好的心态。

  • 骨髓纤维化是一种起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,其发病机制复杂,病因尚不明确。原发性骨髓纤维化是其中最常见的类型,与继发性骨髓纤维化不同,其发病与遗传因素、环境因素等关系不大。

    骨髓纤维化主要影响骨髓的正常造血功能,导致红细胞、白细胞和血小板数量异常。患者常出现乏力、消瘦、贫血、骨痛等症状,严重时可出现脾肿大、皮肤瘙痒等并发症。

    目前,针对骨髓纤维化的治疗主要包括药物治疗、放疗、化疗和造血干细胞移植等。药物治疗主要包括靶向治疗、免疫调节剂等,旨在缓解症状、延缓病情进展。放疗和化疗主要用于控制病情、减轻症状。造血干细胞移植是目前治疗骨髓纤维化的最有效方法,但适用范围有限。

    除了药物治疗,患者还应注重日常保养。保持良好的心态,适当锻炼,保证充足的睡眠,避免过度劳累。此外,合理膳食、补充营养也是非常重要的。

    骨髓纤维化是一种慢性疾病,需要患者长期坚持治疗和保养。患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,及时发现病情变化,调整治疗方案。

    对于骨髓纤维化患者来说,选择一家专业、正规的医院和科室进行治疗至关重要。建议患者选择具有丰富治疗经验的医生,进行个体化治疗。

  • 多发性骨髓瘤与骨髓纤维化是两种常见的血液系统疾病,它们在病因、症状及治疗方法上存在明显差异。

    首先,病因上,多发性骨髓瘤是由于浆细胞异常增殖导致,而骨髓纤维化则是因为骨髓间质细胞异常增生所致。

    在症状方面,多发性骨髓瘤患者常伴有骨痛、贫血、出血等症状,而骨髓纤维化患者则表现为脾大、肝大、皮肤瘙痒等。

    治疗方面,多发性骨髓瘤可采用化疗、骨髓移植等方法,而骨髓纤维化则主要采用药物治疗,严重病例可能需要手术辅助治疗。

    对于这两种疾病,早期诊断和治疗至关重要。患者应积极配合医生,坚持治疗,并注意日常保养,以降低疾病风险。

    以下是一些与这两种疾病相关的医疗知识拓展:

    1. 了解多发性骨髓瘤与骨髓纤维化的病因、症状及治疗方法,有助于患者及家属更好地应对疾病。

    2. 定期体检,及时发现并治疗血液系统疾病。

    3. 关注自身健康状况,出现疑似症状应及时就医。

    4. 了解不同治疗方法的优缺点,与医生共同制定个体化治疗方案。

    5. 注意日常保养,保持良好的生活习惯。

  • 骨髓纤维化是一种影响骨髓健康的疾病,对患者的生活质量及生命安全构成严重威胁。本文将围绕骨髓纤维化展开,探讨其对身体产生的长期影响,以及相应的治疗和保养方法。

    一、骨髓纤维化对身体的影响

    1. 消瘦与乏力:随着病情的进展,患者会出现消瘦、乏力等症状,这与骨髓纤维化导致的免疫力下降、贫血等因素有关。

    2. 关节疼痛:关节疼痛是骨髓纤维化的常见症状之一,尤其在疾病的晚期,疼痛会加剧,严重时甚至影响患者的正常活动。

    3. 贫血:骨髓纤维化会导致骨髓内纤维组织增多,影响红细胞的生成,从而引起贫血。贫血会导致患者出现头晕、乏力、心悸等症状。

    4. 肝脾肿大:部分骨髓纤维化患者会出现肝脾肿大,这可能与骨髓纤维化引起的血液系统异常有关。

    5. 高钙血症:骨髓纤维化患者容易出现高钙血症,表现为口渴、多尿、恶心、呕吐等症状。

    二、骨髓纤维化的治疗

    1. 药物治疗:针对骨髓纤维化的治疗,主要采用药物治疗,如靶向治疗、免疫调节剂等。

    2. 手术治疗:对于部分患者,手术治疗可能是一种有效的治疗方法,如骨髓移植、脾切除术等。

    三、骨髓纤维化的保养

    1. 日常生活保养:患者应注意保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等。

    2. 心理调适:骨髓纤维化患者应保持乐观的心态,积极面对疾病,避免过度焦虑和抑郁。

    四、就诊建议

    1. 及时就诊:一旦出现相关症状,应及时到医院就诊,以便尽早确诊和治疗。

    2. 选择专业医院:选择专业、有经验的医院进行治疗,提高治疗效果。

    3. 专科治疗:骨髓纤维化属于血液系统疾病,建议到血液科就诊。

  • 原发性骨髓纤维化(PMF)是一种罕见的骨髓增殖性疾病,其特点在于骨髓中纤维组织过度增生,导致正常造血功能受损。

    以下是原发性骨髓纤维化的几个主要特点:

    1. 骨髓纤维化:PMF的主要病理特征是骨髓纤维组织增生,这会导致骨髓微环境改变,影响正常造血细胞的功能。

    2. 血液学异常:PMF患者常常出现血液学异常,如贫血、血小板减少和白细胞增多等。

    3. 脾脏肿大:脾脏是PMF患者最常见的体征之一,多数患者会出现脾脏肿大。

    4. 腹部症状:部分患者会出现腹部不适、疼痛等症状,可能与脾脏肿大或腹水有关。

    5. 其他症状:PMF患者还可能出现乏力、体重下降、骨痛、关节痛等症状。

    针对PMF的治疗主要包括药物治疗、放射治疗和骨髓移植等。药物治疗方面,常用的药物包括干扰素、糖皮质激素等。放射治疗主要用于缓解症状,如疼痛、脾脏肿大等。骨髓移植是目前治疗PMF的最有效方法,但仅适用于部分患者。

    PMF患者应注意休息,避免过度劳累,同时保持良好的心态,积极面对疾病。此外,患者还应注意定期复查,及时调整治疗方案。

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