作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

一、考试焦虑的表现及原因分析

 

（一）考试焦虑的表现

 

考试焦虑是在应试情景激发下，受个体认知评价能力、人格倾向与其他身心因素所制约，以担忧为基本特征，以防御或逃避为行为方式，通过不同程度的情绪反应所表现出来的心理状态。

 

考试焦虑包括认知、生理反应、行为表现三个基本成分，由对活动结果的不良预想及消极的自我评价或他人评价形成的认知判断，导致因植物神经系统活动增强而产生的生理反应，从而引发一系列行为表现。

 

 

考试焦虑所引发的行为反应在不同时期表现也有所不同。从时间上可以划分为考试前、考试时、考试后三个阶段。

 

考试前感到空虚、不安，对即将来临的考试有恐惧感和畏惧感，伴有精神、生理上的不适现象；考试时注意力难以集中，记忆提取困难，容易受到外界细微刺激的干扰，肌肉紧张，想象考砸了的情景；

 

考试后常常为考试时紧张而自责，等待考试结果时感到十分焦虑或不安，同时也伴有精神、生理上的不适现象。每个时间阶段的焦虑水平也因人而异，有的学生考前焦虑很强，导致无法复习，但考试时和考试后焦虑感马上减轻；

 

有的同学考试时焦虑很强，导致平时水平难以发挥出来，但考前和考后却不感到焦虑；有的同学考前、考试时都不感到焦虑，等到考试结束后产生高度焦虑，甚至出现自杀、离家出走等极端行为。

 

（二）考试焦虑的原因分析

 

认知评价因素

 

认知评价在考试焦虑的形成中居于主导性的调控地位。对情境的认知评价，情境认知包括对考试意义以及考试难度的认知等。

 

有些小测验只是对过去学习进度的反馈，比较容易用平常心对待，有些考试（如中考）意义重大，在一些同学的心目中甚至是“三年磨一剑”，正待今朝，就难免感到紧张焦虑。

 

另外，出于对考试场景的陌生和不了解，例如，考试题目的难度如何？题型是什么？在哪里考？什么时间考？谁监考？之前有没有类似考试的经验？这些都会影响到焦虑水平。

 

所以，在大型考试之前，有经验的教师和家长都会准备题型难度相类似的模拟考，带学生熟悉考试场地和考试气氛，以及根据每个科目的考试时间安排复习时间（如早上考英语就把复习英语的时间安排到早上），这些都是为了让学生熟悉考试情境。

 

二、考试焦虑的心理疏导策略

 

（一）正确评价考试

 

1．正确评价考试目的

 

考试是教学过程的一个组成部分，目的是检查学生的知识掌握情况，查缺补漏。通过考试，可以推动学生对所学课程进行系统的复习，从而加深理解，进一步巩固知识，因此没必要把它看得太重。

 

相反，学生应将注意力集中在知识的学习和理解上，真正地掌握科学文化知识，放下“我担心其他同学在这次考试中都比自己强”这一类的念头，要知道考试是自己和自己的竞争，是为了超越自我，要发掘自己的潜力，学会用平常心对待考试。

 

2．正确评价考试结果

 

没有失败，只有反馈。人生路是漫长的，一场考试并不是终点。不管考试的成绩是否理想，都只是给我们反馈信息——离自己的目标还有多远？要怎么样才能达到？考试结果对人生本来不具备任何意义，只有从考试结果中吸取经验教训，及时调整前进步伐，考试结果才变得有意义。

 

（二）树立备考信心

 

1．注意饮食营养

 

养成良好习惯身体是革命的本钱，是顺利备考、应考的前提保证。平时养成良好作息规律，张弛有度，科学用脑，注意合理搭配膳食，保证营养均衡，才能将身体调整到最佳状态，有利于提高复习效率以及考场超水平发挥。

 

2．学会时间管理

 

订立学习计划有的学生时间观念不强，缺乏危机感，考前复习拖拖拉拉，在临近考试的时候，由于复习不到位，缺乏应考信心，于是产生高度焦虑感；

 

 

 

有的学生虽然有危机感，但自信心不强，高度考试焦虑影响到复习效率，更让学生在备考期间产生挫折感。这时候，家长和老师需要帮助孩子分析自身优劣势，订立学习计划，让每天的复习备考工作都体现出效率和效果，令孩子重新拾回面对复习、考试的信心。

 

3．改善学习方法

 

掌握应试技巧让孩子的复习变得更有效率，同时学会避难从易，举一反三，不会因为考试期间的一条难题而“卡壳”，失去信心。

 

（三）完善自我认识

 

（1）全面认识自身能力

 

形成积极的、稳定的、完善的自我评价，从而减轻孩子对待考试的心理压力，减轻孩子对“考试成绩不好意味着负面自我评价”的担心。

 

（2）正确认识自己的目标

 

激发学习内部动机和长远的间接学习动机，引导孩子为成功而奋斗，而不是为“避免失败”的外部动机而奋斗（具体方法可以参照前面五节学习心理问题的疏导策略）。

 

（3）学会积极自我暗示

 

由于习惯成自然，严重考试焦虑的学生往往很难察觉自己的消极自我意识，家长和老师可以通过“书写”的方法，要求孩子写下自己的担忧、焦虑，清晰地察觉自己内心深处的消极自我意识。

 

然后利用一些自我积极暗示方法提高自信，以及通过设想考试成功的愉快场景来冲淡烦躁，养成主动向消极自我暗示挑战的习惯。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

焦虑与抑郁障碍是最常见的精神类疾患，随着各方面的压力剧增，焦虑抑郁状态的患者也越来越多。焦虑障碍和抑郁障碍虽然是单独疾病，但常伴随出现，超过50%的患者常同 时具有这两种疾病的临床表现。但是这种疾病却容易被大家忽视，长此以往，造成更严重的后果。

 最近发表于《柳叶刀-精神病学》的文章调查了在中国31个省市自治区共157个具有全国代表性的疾病监测点，有 28140 名成人（≥18 岁）受访者（其中 12537 名男性[44.6%]和 15603 名女性[55.6%]）完成了调查。调查结果发现：中国成人抑郁障碍终生患病率为 6.8%。其中抑郁症为3.4%，心境恶劣障碍为1.4%，未特定型抑郁障碍为3.2%。 

 

焦虑与抑郁障碍在中医学中属于“郁病”“脏躁”“梅核气”“百合病”等疾病。中医 认为气机郁滞是此病的关键病机，五脏之中肝居于核心病位，同时与脾密切相关，故临床上 治疗核心为从肝论治，赵献可《医贯·郁病论》中指出木郁乃是五郁之首，治疗应注重疏肝 解郁治疗。

脾藏意，在志为思。脾在五行中属土，是肝木所克之脏。肝克太过，脾虚气弱则神无所养，可见郁闷寡欢、心境低落、兴趣降低、精力不足等一派神气不足的表现，因此，从肝论 治时也兼顾脾脏。 

 

从肝论治的现代医学机制

 此类疾病的病因病机复杂多样，主要与单胺类神经递质假说、神经-内分泌假说、神经 可塑性假说、肠道微生态及心理和社会因素的影响等有关。研究发现，中医调节肝脏功能可在以上这几个方面发挥一定作用。

1. 调节肠道微生态 

肝脏可通过肝肠轴直接或间接影响肠道菌群丰度及多样性，进而产生对肠道微生态的 调节作用。这是因为肠道菌群可以借由调节中枢神经传导物质来影响中枢神经系统调节情 绪功能区域。研究发现，在菌群中双歧杆菌、希腊乳杆菌和干酪乳杆菌等细菌具有明显的抗 焦虑、抗抑郁作用。

2. 影响下丘脑-垂体-肾上腺轴及细胞因子水平 

通过下丘脑-垂体-肾上腺轴可以参与调节激素分泌、细胞因子、5-羟色胺等多个重要方面，这些与情志病的发生密切相关。

 

逍遥散改善焦虑抑郁状态

逍遥散来源于宋代《太平惠民合济局方》，方含柴胡、白术、茯苓、芍药、当 归、甘 草、生姜和薄荷，是疏肝解郁的代表方剂，可使肝气得舒、气血调和，缓解以肝郁为中心而 出现的各种症状。

现代药理研究证明，逍遥散中柴胡、茯苓有显著的镇静、催眠作用，生姜、甘草、薄荷 有兴奋神经中枢作用，白芍具有保护神经、改善睡眠和记忆作用，诸药合用能调节高级神经 活动，使其兴奋与抑制保持平衡，双向调节，标本兼治。

 

基础研究表明，逍遥散在不同程度上改善抑郁动物的抑郁行为，可以增加抑郁动物在旷 场实验中的水平运动距离、垂直站立次数和中央区停留时间。

抑郁症中脑组织损伤是重要机制之一，其中NLRP3炎症小体便可促使机体出现抑郁，可以通过升高 Caspase-1和IL-1β 水平引起细胞损伤，因此，有研究通过动物实验发现逍遥散可以通过调节 Caspase-1和增加IL-1b来减少焦虑。

 

此项研究将雄性SD大鼠随机分成5组，即正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组、MCC950组，每组12只。采用慢性束缚应激的方法制备大鼠抑郁模型(每天3小时束缚应激)，造模同时给药，持续21天。通过大鼠宏观表征、体质量、糖水消耗实验、旷场实验观 察逍遥散对抑郁模型大鼠行为学的改变。使用蛋白免疫印迹法及实时荧光定量PCR法检测各组大鼠大脑皮层 NLRP3 信号通路中 NLRP3、Caspase-1、IL-1β的表达水平。

 

来源：参考文献[1]

研究结果提示，抑郁模型大鼠大脑皮层 NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及 mRNA表达水平均升高，经各组给药后，各组上述指标表达水平均低于模型组，其中MCC950 组降低更明显，其次是逍遥散组和氟西汀组。

 

来源：参考文献[1]

证明了逍遥散通过降低抑郁模型大鼠大脑皮层NLRP3、Caspase-1、IL-1β的蛋白及mRNA表达水平，进而起到保护大脑皮层组织的治疗作用。

围绝经期女性由于卵巢功能衰退和激素水平改变，患抑郁症的风险显著增高。目前认为 背侧海马（包含 DG 区）也会参与情绪的调节。研究表明，海马神经组织的炎症，尤其是小 胶质细胞的激活，可能为应激性抑郁障碍的机制之一。 

在病理状态下，分别通过干扰素-γ、脂多糖、IL-4和IL-13 的诱导刺激极化为M1型小胶质细胞和M2型小胶质细胞，M1 型主要是能够刺激促炎细胞因子和炎症介质，进一步介 导炎症反应。

有研究组通过卵巢切除（OVX）联合慢性不可预知应激（CUS）建立围绝经期抑郁症大鼠模型，观察逍遥散对模型大鼠的作用机制。药物干预6周后，评价大鼠的焦虑抑郁水平， 检测大鼠IL-1β、IL-6mRNA的水平，以及检测大鼠海马齿状回（DG）区小胶质细胞离子钙 接头蛋白分子-1（Iba-1）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达。 

造模成功后，检测到大鼠Iba-1/iNOS 共表达的阳性细胞增多，且Iba-1和iNOS的蛋白表达水平显著升高，说明大鼠海马小胶质细胞被活化且向M1极化。

药物干预结束后，大鼠的焦虑抑郁行为得到了改善，根据各检测指标结果提示，逍遥散可逆转 Iba-1/iNOS 共表达阳性细胞数及其蛋白表达，且下调了炎症因子水平，也进一步的 说明了逍遥散抗焦虑抑郁的作用机制。

虽然焦虑与抑郁具有两种不同的表现，一种表现为急躁紧张不安等亢奋情绪，另一种表 现为情绪低落等抑郁情绪，但逍遥散可以多途径、多靶点、多层次的改善焦虑抑郁，达到双 向调节的目的。

随着社会的变化，人们面临的压力越来越多，不同的年龄段有着不同的压力，压力的表现形式也多样化，孩子有学习压力，青年人有找工作压力，中年人有养家的压力，老人有养老压力。面临各种各样压力时，我们应学会如何面对和解决，如果不知该如何调整自己状态，将会给身心带来很大的痛苦，可能先会形成一种焦虑状态，当焦虑状态不能很好解决时，就会发展成为一种疾病——焦虑症。

 

 

焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑和急性焦虑两种形式。目前此病因尚不明确，可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。

 

焦虑症的主要表现为烦躁不安，总是坐立难安，出现睡眠障碍，焦虑患者一般表现为难以入睡。还有表现为过度担心或者恐慌，一部分人会过度担心自己的身体，表现为对疾病的放大，将痛苦无限放大，根据自己的臆想出现临床症状，有些人还会出现一些躯体化症状，比如心悸、恶心、记忆力减退、注意力不集中、头昏沉不清亮等。

 

 

有些病情较轻的患者可以经过疏导情绪走出误区，然而有些严重焦虑症患者则需要在医生的指导下进行治疗，可能需要借助药物的力量走出焦虑。有很多患者对治疗焦虑症的药物有些误解，认为副作用大、戒断难，从而拒绝口服药， 但是如果放任病情发展不进行控制，将会出现严重的后果，所以人们需要正确认识焦虑症，辩证的对待治疗焦虑症的药物，当利大于弊时，应果断的选择药物治疗。

 

焦虑症的治疗是一个漫长的过程，越早诊断，越早治疗，焦虑症的预后就越好。在治疗过程中可能还会出现疾病的反复，所以焦虑症患者要做到对自己和主治医生有信心，保持一颗积极向上的心，保持乐观的态度，勇敢的面临生活中的困难。当症状完全缓解时，不可自行停药，需要在医生的指导下进行规范的停药，以防疾病的复发。越早诊断，越早治疗，焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后，绝大多数患者会得到临床康复，恢复往日的愉快心情。

作者 |罗雨婷&唐梓菡

文章首发于 | 心理荷包蛋公众号

 

在大多数社会心理干预措施中有一个被忽略的问题：什么是人生的意义和目的？这便是我们今天要介绍的生命回顾干预的主要重点。生命回顾是一种治疗性程序，旨在帮助个人发现和解决其存在的冲突，并了解其生与死的含义。

 

 

在含义和目的上保持清晰可能有助于增强自尊心和普遍乐观情绪，并减轻抑郁和焦虑感。用埃里克森（Erikson）的话来说，生命回顾旨在帮助个人“面对一个人已经过的生活，实现自我完整性的最终任务”。

 

这种处理主要涉及有目的的回忆，并且可以包括诸如与过去的相识团聚，去往以前的住所的朝圣之类的活动，以及对诸如日记和相册之类的过去个人文件的深入审查。在深入审视的背景下，个人试图为自己的生存树立更广阔，更清晰的视野，并开始欣赏自己在更大的生活情境中的地位。

 

Lewis和Butler（1974）于1960年代初开始对老年人进行生命回顾，已推荐将其用于所有年龄段的绝症。博登（Borden）在1989年的文章中描述了对他的一些私人艾滋病患者进行生命回顾的过程。他报告了他的临床结果，即该干预措施可帮助患者“重组和整合未解决的冲突和不良经历的感知”，并提高他们的自尊心。

 

 

在一项对艾滋病患者进行生命回顾干预的研究中，研究者举行了生命回顾研讨会。会议期间的活动包括生命线练习，个人人物图的制作以及借助照片展示个人历史。

 

干预涉及参与者强烈回忆和讨论他们生活中的重大事件和人。在练习中，每个参与者在帮助下向小组介绍这些人和事件。鼓励成员互相帮助，以发现彼此的意义和解决方案。领导者通过公开询问参与者的感受，目标以及对他们在过程中学到的东西的思考来促进这一过程。

 

结果表明，小组讨论可能会更有效地提高参与者开发有效应对方法以应对疾病的能力，而生命回顾可能会更有效地提高参与者的乐观感，自尊心，人生目标，减少心理困扰和死亡焦虑。

 

在生活中，我们当然也可以通过生命回顾的方法，来提高自己的幸福感，降低抑郁与焦虑。翻翻以前的日记或者照片，可能就能更加清楚人生的意义和目的哟~

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

焦虑与抑郁障碍是最常见的精神类疾患，随着各方面的压力剧增，焦虑抑郁状态的患者也越来越多。焦虑障碍和抑郁障碍虽然是单独疾病，但常伴随出现，超过50%的患者常同 时具有这两种疾病的临床表现。但是这种疾病却容易被大家忽视，长此以往，造成更严重的后果。

 最近发表于《柳叶刀-精神病学》的文章调查了在中国31个省市自治区共157个具有全国代表性的疾病监测点，有 28140 名成人（≥18 岁）受访者（其中 12537 名男性[44.6%]和 15603 名女性[55.6%]）完成了调查。调查结果发现：中国成人抑郁障碍终生患病率为 6.8%。其中抑郁症为3.4%，心境恶劣障碍为1.4%，未特定型抑郁障碍为3.2%。 

焦虑与抑郁障碍在中医学中属于“郁病”“脏躁”“梅核气”“百合病”等疾病。中医 认为气机郁滞是此病的关键病机，五脏之中肝居于核心病位，同时与脾密切相关，故临床上 治疗核心为从肝论治，赵献可《医贯·郁病论》中指出木郁乃是五郁之首，治疗应注重疏肝 解郁治疗。

脾藏意，在志为思。脾在五行中属土，是肝木所克之脏。肝克太过，脾虚气弱则神无所养，可见郁闷寡欢、心境低落、兴趣降低、精力不足等一派神气不足的表现，因此，从肝论 治时也兼顾脾脏。 

 

从肝论治的现代医学机制

 此类疾病的病因病机复杂多样，主要与单胺类神经递质假说、神经-内分泌假说、神经 可塑性假说、肠道微生态及心理和社会因素的影响等有关。研究发现，中医调节肝脏功能可在以上这几个方面发挥一定作用。

1. 调节肠道微生态 

肝脏可通过肝肠轴直接或间接影响肠道菌群丰度及多样性，进而产生对肠道微生态的 调节作用。这是因为肠道菌群可以借由调节中枢神经传导物质来影响中枢神经系统调节情 绪功能区域。研究发现，在菌群中双歧杆菌、希腊乳杆菌和干酪乳杆菌等细菌具有明显的抗 焦虑、抗抑郁作用。

2. 影响下丘脑-垂体-肾上腺轴及细胞因子水平 

通过下丘脑-垂体-肾上腺轴可以参与调节激素分泌、细胞因子、5-羟色胺等多个重要方面，这些与情志病的发生密切相关。

 

逍遥散改善焦虑抑郁状态

逍遥散来源于宋代《太平惠民合济局方》，方含柴胡、白术、茯苓、芍药、当 归、甘 草、生姜和薄荷，是疏肝解郁的代表方剂，可使肝气得舒、气血调和，缓解以肝郁为中心而 出现的各种症状。

现代药理研究证明，逍遥散中柴胡、茯苓有显著的镇静、催眠作用，生姜、甘草、薄荷 有兴奋神经中枢作用，白芍具有保护神经、改善睡眠和记忆作用，诸药合用能调节高级神经 活动，使其兴奋与抑制保持平衡，双向调节，标本兼治。

基础研究表明，逍遥散在不同程度上改善抑郁动物的抑郁行为，可以增加抑郁动物在旷 场实验中的水平运动距离、垂直站立次数和中央区停留时间。

抑郁症中脑组织损伤是重要机制之一，其中NLRP3炎症小体便可促使机体出现抑郁，可以通过升高 Caspase-1和IL-1β 水平引起细胞损伤，因此，有研究通过动物实验发现逍遥散可以通过调节 Caspase-1和增加IL-1b来减少焦虑。

此项研究将雄性SD大鼠随机分成5组，即正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组、MCC950组，每组12只。采用慢性束缚应激的方法制备大鼠抑郁模型(每天3小时束缚应激)，造模同时给药，持续21天。通过大鼠宏观表征、体质量、糖水消耗实验、旷场实验观 察逍遥散对抑郁模型大鼠行为学的改变。使用蛋白免疫印迹法及实时荧光定量PCR法检测各组大鼠大脑皮层 NLRP3 信号通路中 NLRP3、Caspase-1、IL-1β的表达水平。

来源：参考文献[1]

研究结果提示，抑郁模型大鼠大脑皮层 NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及 mRNA表达水平均升高，经各组给药后，各组上述指标表达水平均低于模型组，其中MCC950 组降低更明显，其次是逍遥散组和氟西汀组。

来源：参考文献[1]

证明了逍遥散通过降低抑郁模型大鼠大脑皮层NLRP3、Caspase-1、IL-1β的蛋白及mRNA表达水平，进而起到保护大脑皮层组织的治疗作用。

围绝经期女性由于卵巢功能衰退和激素水平改变，患抑郁症的风险显著增高。目前认为 背侧海马（包含 DG 区）也会参与情绪的调节。研究表明，海马神经组织的炎症，尤其是小 胶质细胞的激活，可能为应激性抑郁障碍的机制之一。 

在病理状态下，分别通过干扰素-γ、脂多糖、IL-4和IL-13 的诱导刺激极化为M1型小胶质细胞和M2型小胶质细胞，M1 型主要是能够刺激促炎细胞因子和炎症介质，进一步介 导炎症反应。

有研究组通过卵巢切除（OVX）联合慢性不可预知应激（CUS）建立围绝经期抑郁症大鼠模型，观察逍遥散对模型大鼠的作用机制。药物干预6周后，评价大鼠的焦虑抑郁水平， 检测大鼠IL-1β、IL-6mRNA的水平，以及检测大鼠海马齿状回（DG）区小胶质细胞离子钙 接头蛋白分子-1（Iba-1）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达。 

造模成功后，检测到大鼠Iba-1/iNOS 共表达的阳性细胞增多，且Iba-1和iNOS的蛋白表达水平显著升高，说明大鼠海马小胶质细胞被活化且向M1极化。

药物干预结束后，大鼠的焦虑抑郁行为得到了改善，根据各检测指标结果提示，逍遥散可逆转 Iba-1/iNOS 共表达阳性细胞数及其蛋白表达，且下调了炎症因子水平，也进一步的 说明了逍遥散抗焦虑抑郁的作用机制。

虽然焦虑与抑郁具有两种不同的表现，一种表现为急躁紧张不安等亢奋情绪，另一种表 现为情绪低落等抑郁情绪，但逍遥散可以多途径、多靶点、多层次的改善焦虑抑郁，达到双 向调节的目的。

参考文献：

[1] Xiaoyaosan improves depressive-like behaviors by regulating the NLRP3 signaling pathway in the rat cerebral cortex [J]. Journal of Traditional Chinese Medical Sciences. 2020, 7(3): 265-273. [2]基于海马小胶质细胞 M1 型极化研究逍遥散对 OVX 联合 CUS 焦虑抑郁模型大鼠的影响 [J].中国中药杂志，2020，45(20)：4964-4970. 

京东健康互联网医院医学中心  

内容不得侵犯第三方的合法知识产权，若产生相关纠纷，作者需自行承担。

作者介绍：吴迪，博士，中医内科学，科研创新项目“中医药防治慢性肠道病 IBS 的研究”，通过临床双盲双模拟RCT研究方案，探讨痛泻安肠方对肝郁脾虚腹泻型IBS。和胃降逆方对 NERD 大鼠 PAR-2/TRPV1 信号通路的影响”，从内脏高敏角度探讨和胃降逆方治疗 NERD 的可能机制

压力大时你会怎么做？对很多人来说，释放压力的首选是“吃”，尤其是吃甜食。

 

 

大量摄入升糖指数高的精加工食品，很可能让你的体重和情绪双双失控，掉进“压力-吃-压力”的怪圈。

 

美国《临床营养》期刊发表研究称，摄入富含水果和蔬菜的饮食，可减轻压力。

 

每天吃多少果蔬，才能达到「减压剂量」？《生命时报》结合研究采访专家，教你明明白白吃果蔬。

 

受访专家

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红

首都保健营养美食学会会长 王旭峰

每天1斤蔬果可减压

 

澳大利亚埃迪斯科文大学的研究人员对8689名25~91岁受试者的水果蔬菜摄入量与压力水平间的关系进行研究。参与者平均年龄47.4岁，女性占49.8%。

 

 

研究人员通过使用“食物频率问卷”对饮食摄入量进行评估，使用经过验证的“感知压力问卷” 评估感知压力。进行了多变量调整的线性和逻辑回归，以此研究蔬菜水果摄入量与感知压力之间的关系。

 

研究结果显示，每天至少吃470克（一斤左右）水果蔬菜的人，比每天吃水果蔬菜少于230克的人的压力水平低10%。

 

研究人员表示，人体中的炎症和氧化应激是公认的因素，可导致压力增加，焦虑和情绪低落。果蔬中的维生素、矿物质、类黄酮等，有助减少炎症和氧化应激反应，从而改善心理健康。

 

一组数字，按需吃果蔬

 

在各国膳食指南中，蔬菜和水果都是被优先推荐摄入的食物种类。

 

 

果蔬摄入可降低脑卒中和冠心病的发病风险及心血管疾病的死亡风险，降低胃肠道癌症的发病风险。

 

官方推荐组合：1斤蔬菜+0.5斤水果

 

《中国居民膳食指南(2016)》推荐：

 

每天蔬菜摄入量为300~500克，其中深色蔬菜占二分之一；

水果摄入量为每天200~350克，果汁不能替代新鲜水果。

 

通俗点说，也就是每天一斤蔬菜半斤水果。

 

最延寿组合：每天2份水果+3份蔬菜

 

哈佛大学公共卫生学院的研究人员，对近200万成年人长达30年的研究发现：

 

每天食用2份水果+3份蔬菜(每份80克)，可能是延长寿命的最佳用量和组合，在预防疾病、减少死亡风险及延长寿命方面是最有益的。

 

最具幸福感组合：每天吃4.8份果蔬

 

《心理学前沿》一项研究显示：除了高质量睡眠和锻炼，吃更多的生果蔬，有助年轻人保持良好心理健康状况。

 

具体来说，每天吃4.8份生果蔬的人幸福感最高，而每天吃不到2份的人幸福感较低。

 

最“好看”组合：5颜2色

 

吃果蔬要“好色”，从种类上说，每天应至少吃5种蔬菜+2种水果。选择不同颜色的果蔬，也就增加了摄入种类。

 

深色蔬菜指深绿色、红色、橘红色和紫红色蔬菜，富含β-胡萝卜素，是维生素A的主要来源，应特别注意多摄入。

 

 

水果的颜色本就丰富多彩，一年四季更该换着花样、颜色来摄入。

 

做到4件事，聪明“吃够”果蔬

 

说到这里，很多人都有这样一个疑问：果蔬在营养成分和健康功效上有很多相似之处，它们之间可以互相替换吗？

 

膳食指南给出了答案：不能。

 

蔬菜的品种远多于水果，且蔬菜(深色蔬菜)的维生素、矿物质、膳食纤维含量高于水果，因此水果不能代替蔬菜。

 

水果中碳水化合物、有机酸比新鲜蔬菜多，且食用前不用加热，营养成分不受烹调影响，所以蔬菜也不能代替水果。

 

 

在日常饮食中怎样吃够推荐量？营养专家这样支招：

 

1. 顿顿有蔬菜

 

保证在一餐的食物中，蔬菜重量大约占二分之一，这样才能满足一天“量”的目标。

 

对于三口之家来说，一般全家需要购买1~1.5kg新鲜蔬菜，并分配在一日三餐中。

 

中晚餐时每餐至少有2个蔬菜的菜肴，适合生吃的蔬菜(如西红柿、黄瓜、生菜等)可以作为饭前饭后的“零食”和“茶点”。

 

2. 天天吃水果

 

一个三口之家，一周应采购4~5kg的水果，首选新鲜应季的，多变换购买种类。

 

3. 放在伸手就能够到的地方

 

美国康奈尔大学研究发现，打开冰箱门，先看到哪种食材，这种食材先被吃掉的几率就会增加两倍。

 

建议将水果和适合生吃的蔬菜放在看得见、拿得到的地方，如放在茶几、餐桌或办公桌上。

 

4. 用新鲜感激发食欲

 

尝试一些新的食谱和搭配、在常吃的果蔬中加点喜欢的“料”；自己在家制作蔬菜水果汁(不去掉渣)也是个多摄入果蔬的好办法。

一、焦虑抑郁状态的治疗：

 

(1)治疗目标：缓解或消除患者的焦虑抑郁及伴随症状，最大限度的减少病残率和自杀率;在躯体疾病治疗的同时改善患者的不良情绪和躯体感受，激发患者对治疗的主观能动性;增加恢复社会功能，提高生存质量;预防复发。

 

(2)治疗原则：综合治疗(基于评估的抗焦虑抗抑郁药物治疗、心理社会家庭干预、物理治疗等)、长期规范化治疗(急性期、巩固期、维持期)、个体化治疗。

 

（3）治疗周期：一般情况下，新型抗抑郁药在1～2周内起效，1～2月时效果最明显，2～3月可以达到临床痊愈。专家的共识推荐是：首次发作：在临床痊愈后，宜用药维持治疗6个月至1年以上，药物剂量尽可能保持或略低于治疗剂量。首次治疗用药是否到达足够剂量和足够疗程、效果如何、是否坚持维持治疗等，是影响复发的关键因素。近5年有2次以上复发者，宜维持治疗2～3年以上。3次以上复发者，宜长期用药。

 

 

二、焦虑抑郁状态的注意事项：

 

(1)焦虑抑郁状态只是一种初步印象，严格说来不是具体疾病的诊断，精神科医师应该在后续诊治中尽可能明确诊断及有针对性的制定个体化治疗方案。对综合科医师来说，在进行抗焦虑抗抑郁治疗2-4周后效果不理想，应及早请专科会诊明确诊断及规范治疗。

 

(2)患者普遍存在服药种类较多、对诊治不信任不放心、治疗依从性差、对不良反应敏感、社会生活严重受损、反复就医消耗大量医疗资源及增加家庭经济负担的现象。因此需要患者及家属特别注意：每天按时服药;某些药物可能几周后才会起效(非本二氮卓类药物);症状改善后需要继续服药;不要自行减药停药;及时就医指导如何处理不良反应、定期监测肝肾等脏器功能和其他相关问题;及时合理安排日常活动或自己喜欢的运动;尽可能正常生活、学习、工作等。

 

 

(3)服药期间禁用或慎用酒精及减肥类药物、其他精神活性物质，减少吸烟。

 

(4)存在共病需多种药物联合使用时请一定在医生指导下使用。

 

(5)苯二氮类药物(安定类)起效较抗抑郁药(具有抗焦虑作用)快，早期应用有助于帮助患者改善睡眠和减少使用抗抑郁药物早期出现的不耐受现象。但是不建议长期使用该类药物。

 

(6)焦虑抑郁状态障与社会心理因素、脑结构和功能异常、遗传、生长环境、反复经历负性生活事件及灾难性的认知等因素相关，因此需要综合性治疗，如基于评估的药物治疗、心理治疗、物理治疗、家庭社会干预、文体活动等，单靠药物治疗许多患者不能“除根”。

一、什么是焦虑症？

 

焦虑性神经症简称焦虑症，以广泛、持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍，常伴有植物神经症状和运动性紧张。焦虑形式来源于各种不同的经历，包括对于正确或错误的信息进行观察学习，以及直接经历真实或者感知到的创伤。在长期的状态下发展成目前的行为模式，女性患病率明显高于男性。

 

 

二、焦虑症有哪些分类？

 

急性焦虑：急骤、严重、相对短程的重度焦虑，伴有深刻的认知、生理及行为改变，包括惊恐焦虑、广场恐惧症、社交恐惧症、分离焦虑障碍等。

慢性焦虑：持续性的轻度焦虑，与前者存在质和量的差异，又称广泛性焦虑症。

特定焦虑症：一般是对特定的事物，如飞行等产生的焦虑或是害怕等。

三、引发焦虑症的原因有哪些？

 

焦虑症的病因和发病机制极为复杂，主要与自身的心理状态有很大关系，不同类型其病因不尽相同，总之疾病因素以及生活中的环境因素参与其发病。

 

 

1.急性焦虑

应对不良情绪所致的焦虑，例如人格特征的脆弱性、面临威胁时容易退缩或是进退两难、危及生命的内科或外科疾病、缺少家庭或其他社会支持，以及孤独感或者被抛弃感，患者开始变得害怕、颤抖、入睡困难，以及反复寻求关心和安慰、抱怨疼痛难忍或其他躯体症状，最终无法控制自己的情绪，导致焦虑症发生。
有创治疗所致的焦虑，近年来人们开始发现严重的内科疾病及有创治疗也能导致明显的焦虑反应，甚至已接近或达到创伤后应激障碍(PTSD)的诊断标准。

 

妨碍疾病评估及治疗的焦虑，焦虑可能会影响对患者疾病的评估及治疗，往往需要精神科会诊，例如因为害怕疼痛或者不适而拒绝检查及治疗，对躯体症状或辅助检查而出现过度的恐惧反应或弱化，甚至不承认情况的严重性，这些都对评估疾病造成极大的限制。与焦虑症类似的内科疾病，焦虑症状可能是潜在内科疾病的主要表现，在接受心理治疗的患者中，最终发现有5%~42%的患者感到痛苦，是因为之前未被查出的内科疾病，而他们的主诉往往是抑郁或者焦虑。

 

2.慢性焦虑

慢性焦虑症患者常因缺乏理智而感到不适、紧张、恐惧和不安，有些人可能处于长期恶劣的环境中，比如长期熬夜、长期精神紧张，也与性格因素，家庭成员之间的问题，家庭环境问题以及人际关系等有关，并没有明确原因而是持久性焦虑，是一种慢性焦虑状态。

一、什么是焦虑抑郁状态呢？

 

焦虑抑郁状态是一种持续担忧、焦虑和压抑、少愉快感的状态，患者的焦虑和抑郁情绪往往是过度和不恰当的，但不能控制，对社会生活和或身体健康造成一定影响。该描述狭义包括混合性焦虑抑郁障碍、焦虑障碍伴抑郁情绪、抑郁障碍伴焦虑情绪、躯体疾病伴焦虑抑郁情绪等。因焦虑障碍与抑郁障碍谱系复杂，有许多重叠症状和共病现象，而大部分患者是到综合医院首诊，对综合医院非精神科医师规范诊断难度较大，因此广义上焦虑抑郁状态包括所有伴或不伴躯体疾病的焦虑障碍(状态)和抑郁障碍(状态)。此称谓是一种症状状态描述，不是疾病诊断名称。主要见于综合医院医师对患者的初步印象中。

 

 

二、焦虑抑郁状态的临床表现：

 

患者存在焦虑和或抑郁的情绪，常伴有疲劳、注意力不集中和睡眠障碍等症状，患者常常因自主神经症状如疼痛、多汗、心悸、胸闷、腹胀等就诊于综合性医院，进行过多的检查和治疗。以下为本病的具体表现：

 

(1)担忧：患者常常处于心烦意乱和忧虑之中。

 

(2)躯体症状：以疼痛、疲劳较突出，症状可累计呼吸、心血管、消化、泌尿、神经等各个系统，常见心慌、胸闷、气促、头晕、头闷、多汗、口干、口苦、咽部异物感、胃部不适、恶心、腹痛、腹胀、便秘、尿频、颈肩背腰困痛、肌紧张、躯体麻木、游走感、烧灼感等，有的患者可出现阳痿、早泄、月经紊乱等。而上述躯体症状不能用各种临床检查证明有明显的器质性疾病，或者虽然有一部分患者查出器质性问题，但其严重程度与患者主观症状不符。

 

(3)敏感性增高：对小事易发脾气(明知没必要)、好抱怨、注意力不集中、常感记忆力下降。睡眠障碍较为突出，常表现为入睡困难、多梦、易醒、醒后难再睡、醒后心慌紧张、梦中喊叫等。

 

 

(4)抑郁：患者情绪低落、反应迟缓、显著而持久的抑郁悲观、发愁做事、整日卧床懒动。程度较轻的患者感到闷闷不乐，无愉快感，凡事缺乏兴趣，愁眉苦脸，感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可悲观绝望，有度日如年、生不如死之感，患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等。

 

(5)其他：焦虑与抑郁有较高的共病率，此类患者也常合并酒精和物质依赖。还有的患者合并躯体疾病，如消化性溃疡、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎、皮肤过敏、哮喘等，而躯体疾病与焦虑抑郁问题互相影响，使疾病复杂化，从而延迟康复，甚至明显增加自伤自杀企图与行为。共病患者往往有更多的社会功能损害，对治疗的反应也较差，是医疗资源的高消耗人群。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

缺失的父亲、焦虑的母亲是基本组成部分。

 

父母越来越不懂如何去处理家庭情感问题，男人把生活的焦点放在工作上，女人把焦点放在孩子上，都属于焦点错位。

 

男人往往以工作来逃避问题，女人则是以照顾孩子来掩盖问题，而这些掩盖会填满夫妻之间的嫌隙。看上去，男人变成工作狂，妈妈则沉溺于对孩子的爱。两个人都以理直气壮的态度拒绝处理夫妻间的嫌隙，更喜欢用孩子说事儿，因为用孩子说事儿，更冠冕堂皇——孩子是还小，你忽视我可以，但是不能忽视孩子。但其实，每个人都不能忍受自己被别人忽视、蔑视。

 

沦陷在父教缺失的时代

 

古语说“养不教，父之过”，而这个时代似乎越来越缺乏“父亲的教育”。

 

原始社会中，爸爸会带孩子出门打猎，去探索世界。而现在，爸爸没能成为家庭的重要角色，而是家庭关系中一个影子式的爸爸。对爸爸而言，家庭甚至沦为了旅馆。

 

无论在情感、陪伴、尊重、亲密还是在问题解决方面，父亲为孩子提供的支持都不多，这说明父亲在孩子成长中并没有承担应尽的责任。

 

 

焦虑的妈妈如影随形

 

“祸不单行”，在中国式家庭的体现就是，当孩子拥有一个缺席的父亲的同时，老天还会给他一个焦虑的妈妈。

 

丈夫主动或被动的成了家庭中的隐形人，在婚姻中的母亲对于婚姻的依赖、对于丈夫的依赖减弱了，于是便把情感寄托在孩子身上，慢慢地把感情和注意力从丈夫身上抽离出来，而放在孩子身上。

 

但，孤军奋战的女人会难以避免的陷入孤独感和不安全感中，又会不自觉的把家转化为她痛苦的工作场所，用让人窒息的爱和焦虑将孩子包裹起来，造成孩子和妈妈之间的过度依赖。

 

孩子更多地生活在一个母亲的世界里，而不是家庭的世界。夫妻情感、亲子关系、孩子教育的问题也开始接撞而来。

 

失控的孩子

 

有多少孩子教育的问题，就有多少夫妻矛盾问题。

 

一个在家庭中被疏离的丈夫，是一个没法回家的男人。一个没办法回家男人背后，必然有一个很寂寞孤独的女人。看似是亲子的问题，其实是夫妻情感的问题。

 

可妈妈那本应由丈夫承担的焦虑和需要，都被投射到孩子身上。孩子在各种情绪中如困兽一般压抑、挣扎、暴虐、伪装。

 

成为妈妈“替代丈夫”的孩子，会过早的承担起成人的角色，家里会出现小大人，或者孩子会“永远做妈妈的好孩子”，而进入那种拒绝成长，依赖性强的状态，没办法探索社会，融入社会。

 

但当孩子开始失控，“缺失的父亲、焦虑的母亲、失控的孩子”，又会使得家庭系统重新达到一种病态的平衡。因为教育孩子的矛盾会升级成家庭的主要矛盾，从而掩饰了很多问题，让婚姻能够维持。

 

但是，这绝对不是一个有活力、有弹性、有生命力的婚姻。

 

 

所以，我们不如理智的思考一下：一个男人为什么没办法执行父亲的角色？难道单纯地是由于男人工作太忙造成的吗？我们不妨来分析一下！

 

1.应试教育的问题或者工业城市化问题

 

农业文明中，孩子有很多的生存技能需要从父亲那里传承，比如说木匠是祖辈传下来的，必须要服从父式教育和管理，这是农业社会的特点。但是到了工业社会、信息社会，孩子不再需要去父亲那儿学习，到处都可以获得知识，父亲的作用被削弱了。

 

另外,应试教育导致在孩子早期、未成年前，父亲和孩子的交流无从下手，孩子整天就是学习，母亲照顾孩子的起居。还有，就是中国的家庭关系，西方国家夫妻关系是第一关系，所以丈夫和妻子对于孩子之间的距离是等同的。

 

但中国不同，中国第一关系是亲子关系，第二关系才是夫妻关系。亲子关系中，显然母亲对孩子更亲，本来就摇摇欲坠的父子关系，又挤了一下，父亲进一步退居二线。

 

2.传统观念导致男人远离孩子

 

在中国的传统教育当中，本身父亲就不是重要的角色，男主外女主内是中国传统意义的家庭。

 

家长制也是中国的传统，家长制就是父和孩子之间的这种关系，不仅仅是血缘、亲情关系，还有一种永远不可逾越的鸿沟，就是父为子纲，即上下级关系，君要臣死臣不得不死，父要子亡子不得不亡，父亲会不自觉的提醒自己“要保持威严”，“不能离孩子太近”，这是一条迈不过去的沟壑。

 

3.男人害怕担当父亲

 

从心理学角度讲，男人长大必须要期待一个重要契机，就是要摆脱对母亲的依恋，而这种摆脱的阶段对于他是痛苦、焦虑的。所以男人在潜意识里对于孩子的诞生和到来总是“悲喜交加”，男人一旦有了婚姻和孩子，他童年的焦虑和分离的痛苦会呈现出来，他会有些害怕，担心妻子有了孩子后，他又要面临分离。

 

4.男人不愿被忽视

 

对于男人影响更大的是情感，因为妻子的情感势必要转移到孩子身上去，所以丈夫会有被忽视感，这种被忽视感与他童年和母亲分离的痛苦会产生联系，等于放大了他的恐惧。因为每个人心里面都是一个长不大的孩子，那些早期受到的创伤和痛苦恐惧，让他经常在成人的角色与孩子的角色之间转换。

 

男人是矛盾的动物，他既渴望爱，女人给他独一的专属；他又害怕，得到了太多的爱，又会受到束缚，没有了自由。他既想得到子嗣继承血脉，但是他又害怕孩子出生，他的爱会失去。

 

系统地看问题，为中国式家庭寻找出路

 

父亲缺席了，孩子可能出现问题，但这绝对不仅仅是男人的问题，如果你简单地认为是男人的问题，那么只能造成社会中男女之间彼此的仇视、孤立和怨气，只会导致孩子与父亲更大的隔离。

 

问题的正解是：女性需要去发展除了家庭之外，作为一个女人的生活。女性的天空很大，如果单单把自己定位为一个家庭主妇的角色，那么，她在浪费生命。男人如果把所有精力都放在工作上，那么，他无法去面对一个核心的主题，即如何面对自己的情感，如何面对自己的脆弱，怎么去挑战一个女人。

 

关于家庭教育这个话题，父母都要思考，到底该怎么做，才能让我们的生活、家庭恢复些乐趣与和谐。​​​​

 

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我曾经是一个活泼开朗的人，但自从一年前开始失眠后，我的生活就像被打乱了节奏的钟表一样，变得混乱而无序。每天晚上，我都会在床上辗转反侧，期待着疲惫的身体能够带我进入梦乡。然而，更多的时候，我的大脑却像一台高速运转的机器，无法停止思考和担忧。白天的我也变得疲惫不堪，精神萎靡，工作效率大打折扣。焦虑和抑郁如同两只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏，让我感到窒息和绝望。

在这个时候，我决定寻求专业的帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我遇到了李医生。他的耐心和专业让我感到安心和信任。通过一系列的问诊和测试，李医生诊断出我患有焦虑抑郁症，并推荐我就诊精神科或心理科，明确诊断并及早干预治疗。虽然我还需要面对一段漫长的治疗过程，但至少我知道自己不是孤单的，有专业的医生和科学的方法可以帮助我走出困境。

我是一名热爱打游戏的年轻人，最近发现自己在打游戏时总是精神高度紧张，甚至连神经也会疼痛。这种情况让我非常困扰，于是我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。

在与医生的对话中，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生耐心地听取了我的问题，并提出了可能的原因和解决方案。最终，医生诊断我有焦虑抑郁倾向，并建议我服用盐酸帕罗西汀片和枸橼酸坦度螺酮片来缓解症状。同时，医生也强调了定期复查肝肾功能的重要性。

在接受治疗的过程中，我逐渐意识到打游戏并不是放松的方式，而是可能加剧我的精神压力。因此，我开始尝试其他放松方式，如阅读、散步等。这些改变让我感到更加轻松和愉快，也让我对生活有了新的认识。

我曾经是一个深受抑郁焦虑症困扰的人。每天都像是在黑暗中挣扎，无法找到出口。直到我遇到了这位医生，我的生活开始有了转机。

在日照市的某个小巷里，我找到了这位医生。他的诊所不大，但却充满了温暖和关怀。他耐心地听我倾诉，了解我的症状和生活习惯，然后开出了中药方。

刚开始服用中药时，我并没有太大的期待。但是，随着时间的推移，我开始感觉到身体的变化。消化不良的问题得到了改善，睡眠质量也逐渐提高。最重要的是，我的心情也变得更加平静和稳定。

医生告诉我，我的舌象有明显的好转，阳虚和湿气也在逐渐消退。他建议我继续服用中药，以巩固治疗效果。我非常感激他的帮助和关心。

在这个过程中，我也学到了很多关于中医调理的知识。比如，如何通过饮食和生活习惯来改善身体状况，如何在日常生活中保持心情的平衡等等。这些都对我未来的生活产生了深远的影响。

如果你也在寻找治疗抑郁焦虑症的方法，我强烈推荐你尝试中医调理。它不仅可以改善身体状况，还可以帮助你找到内心的平静和安宁。

我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，生活美满。但是，随着时间的推移，我开始感到越来越焦虑和抑郁。起初，我以为这只是工作压力太大导致的，然而，情况却越来越糟。我的睡眠质量下降，食欲减退，甚至开始出现自杀的念头。我知道我需要帮助，但由于繁忙的工作和面子的问题，我一直拖延着去医院看病。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。这个发现改变了我的生活。我通过在线平台与一位专业的精神科医生进行了沟通。医生详细询问了我的症状和病史，并最终诊断我患有焦虑抑郁症。医生开具了处方药，并指导我如何正确服用。从那以后，我的情况逐渐好转。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。它不仅解决了我的就医难题，还让我在隐私和舒适的环境中接受治疗。现在，我已经完全康复，并且成为了京东互联网医院的忠实用户和推广者。

我曾经是一个焦虑抑郁的患者，生活中的一切都让我感到压力和不安。每天晚上，我都会躺在床上，脑海中充满了各种担忧和恐惧，无法入睡。白天，我总是感到疲惫和头疼，甚至连简单的日常活动也变得困难。

在一次偶然的机会中，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我找到了一个专业的医生，他不仅了解我的病情，还能够提供有效的治疗方案。我们开始了长达数月的在线治疗，医生给我开了一些抗抑郁药，并教我一些放松和冥想的技巧。

随着时间的推移，我的情绪逐渐稳定下来，头疼和头皮酸痛也减轻了很多。更重要的是，我学会了如何管理自己的情绪和压力，重新找回了生活的乐趣。现在，我已经完全康复，过上了健康、快乐的生活。

我从来没有想过自己会陷入这样的困境。作为一名教师，我的生活本应是平静而充实的。然而，最近发生的一系列事件却让我感到前所未有的压力和绝望。

一切开始于家长联合起来对我进行投诉，指责我教学不力。领导的反应更是让我措手不及，他们不仅辱骂我，还给我布置了大量的工作。这种情况持续了几天，我开始出现了各种身体不适的症状：后背和左胸疼痛，手抖，食欲不振，情绪低落。

我知道我需要帮助，但我不知道该向谁求助。幸运的是，我在网上找到了一个互联网医院的平台，通过线上问诊，我遇见了一位非常专业和友善的医生。

医生首先安慰了我，告诉我我的症状可能是由于情绪压抑引起的躯体化反应。他建议我评估一下自己的心理健康状况，并考虑去三甲精神心理专科就诊。同时，他也提醒我有权利请假，并且有编制的员工是辞退不了的。

在医生的指导下，我开始了自我调节和治疗的过程。虽然道路并不平坦，但我逐渐找回了自己的平衡和信心。现在回想起来，我深深感激那位医生和互联网医院平台，他们在我最需要帮助的时候伸出了援手。

我从小就是一个内向的人，家庭条件一般，但我总是很努力。工作后，我逐渐适应了社会，甚至在原来的工作中有了一定的成就感。然而，最近我换了一份工作，结果却让我陷入了深深的焦虑和自责中。每天凌晨三点半，我就会醒来，然后整夜都睡不着，必须在房间里来回走动才能稍微缓解一些。白天，我也总是感到情绪崩溃，无法集中注意力工作和生活。这种状态持续了好几个月，我已经快要崩溃了。

我试图寻求帮助，通过互联网医院找到了一个专业的医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，但医生的专业知识和耐心让我感到安心。我们进行了详细的交流，医生分析了我的情况，认为我可能患有焦虑和抑郁症。经过一系列的测试和评估，医生确诊了我的病情，并给出了治疗方案。

我开始服用医生开的药物，并且接受了心理治疗。起初，我对这些治疗方法持怀疑态度，但随着时间的推移，我逐渐感到了改善。我的睡眠质量得到了明显的提高，情绪也变得稳定了许多。虽然我知道恢复需要时间，但我已经看到了希望的曙光。

我想通过我的经历告诉大家，焦虑和抑郁症并不可怕，只要我们勇敢面对，寻求专业的帮助，就一定能够战胜它们。同时，我也想感谢那位医生和互联网医院，正是他们的存在，让我在最需要帮助的时候得到了及时的救助。

我是一个抑郁焦虑的患者，曾经尝试过多种药物，但总是伴随着各种副作用。直到我遇见了张医生，他不仅温柔有耐心，回复也很及时。通过互联网医院的线上问诊，我终于找到了适合自己的药物。

起初，我对国产舍曲林的副作用感到非常困扰。肌肉僵硬、走楼梯都成问题，甚至有次差点从楼梯上栽下来。情绪也不是很稳定，总是想睡觉。张医生建议我先吃着国产的，并开了几盒左洛复试试。然而，副作用依然很大，剂量吃低了跟没吃一样。

在张医生的指导下，我开始尝试原研药。虽然价格贵，但效果确实好很多。除了有点胃肠道反应外，其他副作用都消失了。入睡快，早上起来也不困。张医生还建议我餐后吃药，可能会减少胃肠道反应。

通过互联网医院的线上问诊，我不仅找到了适合自己的药物，也感受到了医生的温暖和关怀。张医生总是耐心地解答我的问题，帮助我度过了最难的时刻。我想说，互联网医院的线上问诊真的很方便，特别是对于像我这样需要长期治疗的患者来说。

我曾经是一个活泼开朗的人，但自从被诊断出精神分裂症后，我的生活就像被打翻的五味瓶，各种情绪交织在一起。每当傍晚来临，我的心情就开始低落，身体不适，想睡觉，第二天才能恢复正常。这种情况已经持续了三年，正好是从我被诊断出精神分裂症开始的那一年。

在这三年里，我尝试了各种方法来改善我的症状。医生给我开了氨磺必利和鲁拉西酮，但效果并不明显。有时候我会吃阿普唑仑来缓解焦虑，但我知道这不是长久之计。

直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院。出于好奇，我决定试一试。通过线上问诊，我遇到了张医生。他耐心地听我描述我的症状，并告诉我考虑到我存在焦虑状态，可能需要加服抗抑郁药。他的建议让我感到非常安心和放心。

在张医生的指导下，我开始逐渐停用氨磺必利和鲁拉西酮，并加服草酸艾司西酞普兰。几个月后，我的症状有了明显的改善。我不再整天待在家里，开始重新参与社交活动。虽然我仍然需要继续治疗，但我已经看到了希望的曙光。

我曾经是一个充满活力和梦想的年轻人。然而，随着时间的推移，我的生活开始被焦虑和抑郁所笼罩。每天都像是一场无休止的战斗，我的心情像是一片阴霾，无法散去。即使在最美好的时刻，我也无法感受到快乐和满足。这种状态让我感到非常绝望和无助。

我尝试了各种方法来改善自己的情况，包括运动、冥想和阅读自助书籍。但是，所有这些努力都似乎徒劳无功。我的症状越来越严重，影响到了我的日常生活和工作。我开始失眠，食欲不振，体重下降，甚至出现了自杀的念头。

在这种情况下，我决定寻求专业的帮助。我找到了一个在线的医生，通过视频会议进行了初步的咨询。医生非常耐心地听取了我的问题，并对我的症状进行了详细的分析和诊断。最终，医生确定我患有焦虑抑郁症，并建议我调整用药和治疗方案。

在医生的指导下，我开始服用新的药物，并进行了一系列的治疗。这些治疗包括认知行为疗法、心理咨询和药物治疗。通过这些方法，我逐渐恢复了对生活的信心和热情。我的心情变得更加稳定，睡眠质量也得到了显著的改善。虽然我仍然需要继续治疗和调理，但我已经看到了希望的曙光。

我非常感激那位在线医生，他不仅帮助我找到了正确的治疗方向，还给了我无尽的支持和鼓励。他的专业知识和同情心让我在最黑暗的时刻找到了光明。现在，我也希望能够通过我的经历，帮助其他人走出困境，找到属于自己的幸福和健康。