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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

宫腔镜检查不会对试管婴儿造成伤害。选择做试管婴儿的夫妇大多数的生殖中心都会建议患者要做一个宫腔镜检查。试管婴儿的一个关键步骤是要把胚胎植入到女性患者的宫腔内，但宫腔的条件怎么样，比如子宫内膜有没有增生，有没有息肉，有没有炎症，要通过宫腔镜检查来判断，所以做试管婴儿的女性朋友很多大夫都会要求她做宫腔镜检查，主要就是为了排除子宫内膜的疾患，如果发现有子宫息肉、内膜炎，都要在前期，在胚胎植入前经过必要的预处理，否则它直接影响人工授精的成功率，所以必要的宫腔镜检查对做试管婴儿的夫妇是有益的

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿取卵是如果是全麻的情况下是不疼的。试管婴儿有一个关键的步骤就是取卵，取卵就是通过阴道的穿刺架，通过阴超手术来穿刺取卵，最早它是通过腹腔镜下腹部取卵，现在是通过阴道，各大中心基本上都是用全麻，患者的耐受程度应该是跟个体是有非常大的差异，比方如患者是促排卵的数目比较少，卵巢的位置比较正常，以往没有什么多次的手术史，这一部分患者，他是在一个可以忍受的范围内，如果不用麻醉的话，对以往有多次盆腔内的手术史这一部分患者，可能会有一定的困难。但是目前各个生殖中心都是采取全麻，静脉麻醉下来取卵，这样患者的痛苦是不大的。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿技术分为三代，各有各的适应症及好处。

第一代试管婴儿，就是常规的试管婴儿适用于大部分的不孕症夫妇，它就是将不孕症夫妇的卵子和精子采出来在体外培养系统中形成胚胎，再将这个优质胚胎移植到女性的宫腔内。

第二代试管婴儿其实它是有特殊人群的，它是适合那些男方是重度的少弱精症，经过常规的处理，精子数目是不够的，或是梗阻性无精症，输精管不通，从精液里查不到精子，是从睾丸或附睾内穿刺取出来的精子。

第三代的试管婴儿，叫胚胎种植前遗传学诊断，它主要是针对生育过遗传疾病的小孩或者是夫妇生育，女方有多次胚胎停育史或者多次试管婴儿的这一部分患者。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿出生的小孩和正常的小孩从理论上讲是没有任何区别的。2018年，我们在重庆举行全国的生殖医学的年会，生殖年会上世界上第一例试管婴儿，就是英国路易斯布朗，那个女士还现场做了发言，所以不孕症夫妇对这个不用有什么太大额外的担心。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产的孩子当然可以要。

因为染色体异常的孩子，保胎治疗一般不会成功，而大部分先兆流产，且顺利的度过或者保胎成功的，那都是小问题。先兆流产的患者，经过适当的干预，胚胎若可以存活，一般不会出现胚胎质量的问题。

以下先兆流产的患者，可以通过保胎治疗进行干预：

第一，孕激素较低引起的先兆流产，可遵医嘱进行口服，或肌注黄体酮进行保胎治疗。

第二，甲状腺功能低下引起的先兆流产，可遵医嘱口服补充甲状腺激素，进行保胎治疗。

第三，免疫系统的疾病，比如红斑狼疮、干燥综合征等等引起的先兆流产，可遵医嘱进行针对性的用药，进行保胎。

先兆流产患者除保胎治疗以外，生活上还需要注意休息、避免同房、放松心情。因为保胎期间精神因素很重要，精神因素也可能会导致，宝宝发生流产。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿技术的过程有以下几点：

1、不孕症夫妇一旦决定做试管婴儿，男女、双方要做必要的体格检查，男方要查遗传学检查的染色体，还要查血型，以及几次的精液检查，对于女方来说抽血检查的项目可能相比较男方会更多一些，比如性激素、优生、甲功、染色体这些都是必做的项目，另外还有多次的B超检查，因为做试管婴儿临床都是做阴超。

2、检查完毕了以后，大夫会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，合适的促排卵药物，然后促排卵过程完成后下一步就是采卵，就是把多个成熟的卵子从女性的卵巢里采出来，同时男方要取精，精液经过一系列的处理，让精卵在体外的实验室的培养系统中，把它形成胚胎，然后再选择合适的时机放入到女性宫腔内，术后再给予女性一定的黄体支持，一般要求术后14 -15天到医院抽血，来查血β-hcg等，看是不是妊娠。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科副主任医师 毕晓英

试管婴儿这个技术相对是比较安全的，但试管婴儿最常见的并发症有以下几点：

1、卵巢过度刺激综合征，卵巢过度刺激综合征一般因为在做试管婴儿的过程中，会用促排卵药物，比如对于那些年轻、比较瘦小、过敏体质的患者，对药物敏感或者促排卵药物的敏感，导致促排卵的数目多，容易发生卵巢过度刺激综合征，这是试管婴儿比较常见并发症；

2、多胎妊娠，试管婴儿一般是建议一次将两个胚胎植入到女性的体内，所以多胎妊娠的发生率较正常妊娠也是比较高的。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

胎儿如果有先天性心脏病，是否需要人工流产要视具体情况而定。

针对孕妇现阶段有确定无法治疗或者治疗效果极差的疾病，比如心脏恶性肿瘤或者先心病合并多器官严重畸形的，或者现阶段有治疗的方法但需要多次分期手术，远期效果不理想的先天性心脏病，比如左心室发育不良、严重的肺血管发育不良，建议患者在医生的指导下进行终止妊娠。

但是如果对于现阶段有确切治疗方法，远期效果较好的先天性心脏病，比如完全性大动脉转位、右心室双出口、肺血管发育良好的肺动脉闭锁、完全性肺静脉异位引流、主动脉缩窄等，或有明确的治疗方法远期效果良好的简单的先天性心脏病，比如房间隔缺损、室间隔缺损、单心房、法勒斯四联症等，患者是可以在医生的指导下保留胎儿继续妊娠。但是出生以后，要做好定期的复查随访，制定比较明确的治疗策略。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

人工授精是指用非性交的方式将男方的精液通过处理，把它注入到女性的生殖道内，以获得妊娠的方式，它一般分为是夫精人工授精和供精人工授精，临床上比较常见的都是夫精，也就是用丈夫的精液来做的人工授精，它比较简单，主要是适合男方轻度的少弱畸精症的患者，女方大部分是正常。

试管婴儿一般就是体外受精胚胎移植技术。在过人们习惯性地让它分为三代，第一代试管婴儿、第二代试管婴儿和第三代试管，第一代试管婴儿，也就是平常所说的常规的体外受精胚胎移植技术，就是将不孕症夫妇的精子和卵子取出，在体外的培养系统中，培养成胚胎，然后再把优质的胚胎它移植到不孕女性的体内，来获得妊娠的方法，这就是常规的体外受精胚胎移植，也就是试管婴儿。第二代一般是指卵细胞浆内单精子注射，主要是适用那些重度的，就是比较严重的男方的少弱畸精症。至于第三代也就是临床上说的PGD，它一般是适合那些胚胎移植前遗传学诊断，一般对于特殊的患者建议用这种方法。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科副主任医师 毕晓英

试管婴儿不能决定男女。试管婴儿是将不孕症夫妇的精子和卵子在体外培养系统形成胚胎，再把优质胚胎放入女性体内，它和正常妊娠的不同，它是不经过输卵管，另外经过促排卵药物，经过采卵，经过男性的精液体外的处理，最后就是移植了胚胎，也是实验室人员根据这个胚胎的细胞数、碎片，卵裂的速度方方面面选择的。在显微镜下根据胚胎的分级标准来选择优质胚胎放入女性宫腔内，所以正常的试管婴儿是看不到男女的。

我是一位年轻的女性，在最近的一次体检中发现了一些异常情况，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取我的主诉，并详细询问了我的症状和病史。他给予了我专业的建议，并提醒我需要去当地医院找妇科医生做进一步的检查。

虽然我感到有些焦虑和担忧，但医生的细心和耐心让我感到很安心。他给我发了一张正常解剖图，让我更加了解自己的身体结构，也建议我再观察一段时间或去医院检查。

最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。整个问诊过程结束后，我感到很满意，觉得自己的健康问题得到了很好的解答。

在2月24号结束的例假，今天又来了，这让我感到很不安。以前我的月经一直都非常准时和正常，这种突发情况让我感到焦虑不已。我决定向京东互联网医院咨询，希望能够找到解决办法。

经过和医生的沟通，医生耐心地听取我的主诉，并提出了一系列可能的原因。医生建议我及时去医院检查，做进一步的排除性检查，以便找到问题的根源。

我心急如焚地前往医院，经过一系列检查，医生给出了初步的诊断。我感到松了一口气，知道自己的问题不是很严重，只是一时的异常情况。感谢医生的耐心和细心，让我在最短的时间内找到了解决办法。

我是一名不孕症患者，曾在***互联网医院进行了人工授精手术。手术后出现了出血情况，随后两周内持续感到小腹不适，疼痛和胀痛交替出现。为了解决这一问题，我在线上咨询了医生，得到了沈大夫的专业诊断和治疗方案。

沈大夫通过问诊了解了我的情况，并给出了详细的建议，包括进行B超检查、吃药和复诊等。在治疗过程中，沈大夫一直耐心细致地关注我的病情，并给予了及时的指导和支持。最终，我按照沈大夫的治疗方案进行了治疗，症状得到了有效缓解。

在这次线上问诊中，沈大夫表现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我感受到了医生的专业和贴心。我对这次的线上问诊非常满意，也感谢沈大夫对我的关心和治疗。

在这个快节奏的社会，人们的生活压力日益增大，各种疾病也随之而来。对于一些疾病，特别是与生育相关的问题，很多人可能会感到困惑和焦虑。在这种情况下，互联网医院为患者提供了一种便捷的问诊方式，让患者可以随时随地与医生进行沟通。

通过互联网医院，患者可以方便地向医生咨询问题，获得专业的建议和治疗方案。医生们在这里不仅是医疗专家，更是患者的倾听者和支持者。他们用自己丰富的医疗知识和耐心细心的品质，关注着患者的每一个细节，为他们提供最合适的治疗方案。

在互联网医院，医生与患者之间的沟通变得更加便捷和高效。患者可以直接在线提交病例，医生会在第一时间查看并给出诊疗建议。而患者也可以随时随地查看自己的处方详情，方便预约药品并及时就诊。

互联网医院为患者提供了一种全新的医疗体验，让医疗更加贴近生活，更加便捷高效。希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！

女性不孕症是许多家庭面临的一大难题，其中免疫性不孕症是导致不孕的常见原因之一。免疫性不孕症是指女性体内免疫系统异常，产生针对自身精子和卵子的抗体，导致精子无法正常进入卵子或卵子无法正常受精。

为了确诊免疫性不孕症，医生会建议进行以下检查：

1. 精子宫颈黏液接触试验：通过观察精子与宫颈黏液的接触情况，判断精子是否受到抗体的影响。

2. 精子凝集试验：检测精液中是否存在抗体，以及抗体的类型和数量。

3. 精子制动试验：观察精子是否受到抗体的影响，导致运动能力下降。

4. 性交后试验：评估精子在女性生殖道中的存活能力和受精能力。

5. 精子宫颈黏液穿透试验：检测精子是否能够穿透宫颈黏液，进入女性生殖道。

除了以上检查，医生还可能建议进行以下检查，以排除其他导致不孕的原因：

1. 基础体温测定：观察女性排卵情况。

2. 宫颈涂片检查：排除宫颈癌等疾病。

3. 妇科B超检查：观察卵巢、输卵管等生殖器官的结构和功能。

4. 输卵管造影：检查输卵管是否通畅。

5. 男性生育检查：排除男方因素导致的不孕。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的医疗方式，患者无需出门就可以获得专业医生的建议和治疗方案。通过在线平台，患者可以与医生进行实时沟通，解决自己的健康问题。

医生在线上问诊中展现出了专业知识和耐心细心的品质。他们会仔细听取患者的主诉，准确评估病情并给出建议。即使在沟通中出现了误解或不解，医生也会耐心解释，保证患者能够理解治疗方案。

一位患者在问诊中提出了关于生孩子的问题，医生给予了详细的解答和建议。患者对医生的专业性和耐心表示感激，最终得到了满意的答复。

我在网上健康诊室和医生进行了一次问诊，医生要求我上传了我的门诊病历和检查资料，然后详细描述了我的问题。医生非常耐心地回答了我的问题，并赠送了追问包，让我在问诊结束后还可以继续追问一次。我向医生咨询了关于宫腔镜手术后的情况，医生给了我详细的用药建议和复诊时间安排，让我感到非常安心。在医生的指导下，我对自己的治疗有了清晰的规划，非常感谢医生的专业和耐心。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的房间里，我坐在电脑前，心里有些紧张。这是我第一次尝试线上问诊，对面是一位来自生殖健康与不孕症科的专家。

医生助理热情地向我介绍了整个流程，让我感到非常安心。医生很快就开始了问诊，她的声音温柔而专业，让我感受到了家的温暖。

我详细地向医生描述了我的病情：吃地屈后月经来了，之前做过粘液性囊腺瘤手术和卵巢打孔手术。医生耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到她真的在用心了解我的情况。

医生询问了我的月经规律、体重、饮食习惯等，并给出了建议。她告诉我，可以尝试减重，再吃一个月的达英，同时调整二甲的用量。听到这些，我心中的石头终于落地了。

医生还提醒我要规律作息，不要熬夜。这些看似简单的建议，却让我意识到健康的重要性。我决定从现在开始，更加关注自己的身体。

整个问诊过程持续了两天，我感到非常满意。医生的专业素养、耐心和细心让我印象深刻。虽然我们相隔千里，但通过线上问诊，我感受到了医患之间的紧密联系。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在繁忙的生活中，我们可以在家中就能得到专业的医疗服务，这对于我们这些患者来说，无疑是一种福音。

昨天晚上，我在家里试纸测到双杠，确认怀孕了。今天早上又测了一次，结果更加明显，我感到非常高兴。然而，中午的时候小肚子开始隐隐作痛，有点像姨妈疼。我有些担心，不知道这样的情况会不会影响宝宝的健康。我在网上查了一些资料，有些人说这种情况是正常的，但我还是有些不放心。我想咨询一下医生，是否需要提前去查下HCG，确认一下情况。

我非常感谢京东互联网医院提供的在线咨询服务，我知道医生们都是非常专业的，能够给我正确的建议。我希望医生能够耐心地解答我的问题，让我放心一些。

我在网上购买了盐酸多西环素，每天0.2g口服14天，这个是针对子宫内膜炎的，服药后间隔一周以上可以开始试孕半年左右。我想咨询一下医生，这个药物对我的病情是否有效？

经过与医生的沟通，我了解到自己可能存在子宫内膜炎，而且半年前做过宫腹腔镜手术。医生告诉我，手术后可以尝试半年怀孕，半年没有结果可以选择人工受精或者试管，此外，还可以监测排卵，放松心情，有条件的话可以监测排卵。医生还提醒我，术中没有明显出血，所以并不需要补充阿胶之类的东西，而且药物要饭后服用。另外，医生还告诉我，疫情期间不需要来医院复查，这让我感到非常贴心。在服药过程中，我出现了胃部不适的情况，医生建议我坚持吃到10天，并告诉我这是正常现象。