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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿取卵是如果是全麻的情况下是不疼的。试管婴儿有一个关键的步骤就是取卵，取卵就是通过阴道的穿刺架，通过阴超手术来穿刺取卵，最早它是通过腹腔镜下腹部取卵，现在是通过阴道，各大中心基本上都是用全麻，患者的耐受程度应该是跟个体是有非常大的差异，比方如患者是促排卵的数目比较少，卵巢的位置比较正常，以往没有什么多次的手术史，这一部分患者，他是在一个可以忍受的范围内，如果不用麻醉的话，对以往有多次盆腔内的手术史这一部分患者，可能会有一定的困难。但是目前各个生殖中心都是采取全麻，静脉麻醉下来取卵，这样患者的痛苦是不大的。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿技术分为三代，各有各的适应症及好处。

第一代试管婴儿，就是常规的试管婴儿适用于大部分的不孕症夫妇，它就是将不孕症夫妇的卵子和精子采出来在体外培养系统中形成胚胎，再将这个优质胚胎移植到女性的宫腔内。

第二代试管婴儿其实它是有特殊人群的，它是适合那些男方是重度的少弱精症，经过常规的处理，精子数目是不够的，或是梗阻性无精症，输精管不通，从精液里查不到精子，是从睾丸或附睾内穿刺取出来的精子。

第三代的试管婴儿，叫胚胎种植前遗传学诊断，它主要是针对生育过遗传疾病的小孩或者是夫妇生育，女方有多次胚胎停育史或者多次试管婴儿的这一部分患者。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿出生的小孩和正常的小孩从理论上讲是没有任何区别的。2018年，我们在重庆举行全国的生殖医学的年会，生殖年会上世界上第一例试管婴儿，就是英国路易斯布朗，那个女士还现场做了发言，所以不孕症夫妇对这个不用有什么太大额外的担心。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

宫腔镜检查不会对试管婴儿造成伤害。选择做试管婴儿的夫妇大多数的生殖中心都会建议患者要做一个宫腔镜检查。试管婴儿的一个关键步骤是要把胚胎植入到女性患者的宫腔内，但宫腔的条件怎么样，比如子宫内膜有没有增生，有没有息肉，有没有炎症，要通过宫腔镜检查来判断，所以做试管婴儿的女性朋友很多大夫都会要求她做宫腔镜检查，主要就是为了排除子宫内膜的疾患，如果发现有子宫息肉、内膜炎，都要在前期，在胚胎植入前经过必要的预处理，否则它直接影响人工授精的成功率，所以必要的宫腔镜检查对做试管婴儿的夫妇是有益的

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿应该就是体外培养胚胎移植技术。它是将夫妇双方男子的精子和女子的卵子在体外的培养系统中培养成胚胎，然后将优质胚胎移植到女性的宫腔内，这个过程叫做试管婴儿。过去试管婴儿，一般都被人为地分为三代，就是第一代、第二代、第三代。第一代试管婴儿也就是常规的试管婴儿；第二代主要是针对那些重度的少弱精患者或者说是梗阻性无精症患者；当然随着技术的发展，试管婴儿的技术也是日新月异进步，试管婴儿牵扯的面也是越来越多，特别是牵扯到以后就是胚胎种植前遗传学的诊断、筛查，这一部分都属于试管婴儿。 

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科副主任医师 毕晓英

影响试管婴儿成功率的因素有很多。双方的年龄，尤其是女方、男方的年龄，岁数大的不孕症夫妇，尤其是女性，成功率是呈直线下降的。双方的个人身体条件，比如说女方卵巢的功能，储备的功能，对药物的反应，子宫内膜的厚度、形态，包括当然男性的精子的质量，胚胎形成的胚胎的级别，这都是非常重要的影响因素，直接影响着试管婴儿的成功率。如果是形成的促排卵数目恰当，形成的胚胎级别是好，然后子宫内膜的厚度，移植的时机恰当，这样移植试管婴儿的成功率就明显的提高了，对于那些年龄大的，就是女性卵巢功能不好的或者是男性的精子特别差的，形成的胚胎级别特别差的，内膜厚度又不好的这种，他的试管婴儿成功率肯定也就是较低的。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科副主任医师 毕晓英

试管婴儿不能决定男女。试管婴儿是将不孕症夫妇的精子和卵子在体外培养系统形成胚胎，再把优质胚胎放入女性体内，它和正常妊娠的不同，它是不经过输卵管，另外经过促排卵药物，经过采卵，经过男性的精液体外的处理，最后就是移植了胚胎，也是实验室人员根据这个胚胎的细胞数、碎片，卵裂的速度方方面面选择的。在显微镜下根据胚胎的分级标准来选择优质胚胎放入女性宫腔内，所以正常的试管婴儿是看不到男女的。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿技术的应用中，多胎妊娠的发生率可以达到20~35%，多胎妊娠导致孕产妇的并发症及流产率，围生儿的发病率、死亡率都明显增加，常见的母儿并发症，比如有子痫前期，产前贫血，羊水过多，流产，更多的见早期是流产，晚期就是早产，早产发生率是非常高。

另外产后出血，胎儿宫内发育迟缓，像新生儿呼吸窘迫综合征这种发生率都是比较高的。还有一部分是胎儿畸形，更常见的就是双胎。另外多胎妊娠也增加了社会和家庭的经济负担，所以为了减少多胎妊娠，要通过规范促排卵药物的应用减少促排卵的数目，同时要减少移植胚胎的数目来达到降低多胎妊娠的发生率，而一旦发生了多胎妊娠，一定要通过减胎来减少多胎妊娠，降低多胎妊娠的并发症，改善围生期的结局。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

不同年龄段的夫妇选择试管婴儿的治疗方案是不同的。对于那些用长方案的患者，如果做一次试管婴儿移植不成功的话，新鲜周期，就是采卵周期移植的患者，这一部分患者大夫一般就会建议他休息1-2个月再来做第二次，因为在前期做试管婴儿的过程中，会用到调节药物，这个药物它的作用周期一般就是在50天左右，所以说一旦一次不成，会建议他在间隔上1-2个月再来为下一个周期准备，再进入下一个试管婴儿的治疗周期。

当然也有一部分患者年岁比较大了或者说她采用的就是短方案或者拮抗剂方案，或者微刺激方案，她的时间对于这部分患者来说是非常宝贵的，这一部分患者做完一次试管婴儿，比如这个周期移植了没怀孕，可以接着做下一个周期，因为它是用的微刺激方案或者拮抗剂方案，一般不要影响他，只要条件合适，当然这类患者还要完善B超、血常规等检查。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿从准备开始到结束需要的时间，不同的夫妇或者不同的方案，时间的有区别是非常大的，一个正常的非常流畅的试管婴儿程序走下来一般最少要在两个月左右。因为它前期要经过检查，经过一系列的准备，还有前期的促排卵，到胚胎的形成，临床上还有很大一部分患者胚胎形成了以后，子宫内膜环境不适合移植或她的身体条件不适合移植，会取消移植，再冷冻，再间隔到两个月左右，再择期、再复苏，这样时间就长了。不同的方案，比如选择长方案的人，试管婴儿治疗周期可能要比短方案或者微刺激方案时间要长。对于那种选择拮抗剂方案，微刺激方案这种患者他的治疗周期可能会短。

我是一名正在寻求试管婴儿相关咨询的患者，因为疫情影响错过了移植时间，心情有些焦虑。在京东互联网医院上找到了一位医生进行了在线咨询。

医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议。医生告诉我，由于错过了移植时间，需要调整好自己的生活习惯，避免熬夜，保持规律生活，适当锻炼，这样有助于怀孕。医生还告诉我，即使错过了移植时间，我的胚胎情况很好，调整好后再进周期很快就可以移植了。

在结束咨询的时候，医生再次强调了要放松心情，不要过于焦虑紧张，因为放松的心情对怀孕大有帮助。医生还建议我在月经来后再去医院复查阴超，然后医生会根据我的情况选择适合我的移植方案。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议。

我和丈夫已经备孕一年，但一直没有怀孕的迹象，于是决定去医院做了一些检查。在京东互联网医院上，我通过线上问诊找到了一名医生进行了详细的咨询。

医生非常耐心地询问了我的情况，了解了我们的备孕时间和之前的检查情况。他专业地分析了我的情况，并提出了一些治疗建议。在与医生的沟通中，我感受到了他的细心和专业，这让我对治疗的前景充满了信心。

医生建议我进行进一步的检查，以明确诊断并制订更精准的治疗方案。他还详细解释了治疗过程中可能会遇到的情况，并给予了我充分的心理准备。

最后，医生为我开具了详细的处方，并详细解释了用药注意事项。在整个问诊过程中，医生给予了我很多支持和建议，让我对治疗充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我们一定能够顺利解决这个问题。

今天，我来到了一个互联网医院进行了医疗咨询，通过文字和图片的方式，医生帮助我解决了一些疑惑。

在医生的建议下，我更加了解了自己的病情，也知道了治疗的方法和注意事项。医生非常耐心地回答我的问题，让我感到很放心。

通过这次互联网问诊，我感受到了医生的专业和贴心，让我对互联网医疗有了更多信心。

我27岁，月经不调，伴随脱发严重，从去年9月到现在就没有来月经，排除怀孕的可能，今天做了一些检查，希望医生能给与一些解答，不知道严重不，是否还需要做一些其他什么检查。谢谢您。

医生说可能存在多囊卵巢综合症和高雄激素性脱发，建议做内膜诊刮送病理，以排除内膜癌的可能，同时要注意内膜的复杂性增生。患者决定尽快去检查，感谢医生的建议。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心地解答了我的问题。医生助理首先向我解释了协助医生了解病情的作用，让我对整个问诊流程有了更清晰的认识。医生很快开始了问诊，他仔细查看了我的病历，并对我的病情进行了评估。他告诉我，我的精子碎片率还可以，属于正常范围，但建议我注意调理和备孕。在询问调理方法和药物时，医生给出了详细的建议，并准备了处方给我。整个问诊过程非常顺利，医生很快就完成了处方的审核，我可以直接预约药品。医生还特别提醒我，用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊结束时，我感到非常满意和放心。

今天，我在网上向医生进行了问诊，咨询了自己的不孕问题。我发现自己的AMH值只有1.13，医生建议我姨妈第二天去做B超，准备进周期定方案。但我很尴尬的是，今晚刚刚来了一点点姨妈，所以我想赶在周二挂医生的号，正好找医生看。我在询问医生是否可以推迟去测B超的时间。医生非常耐心地回答了我的问题，并给了我专业的建议。

医生告诉我，可以等到周二来看他，不必着急去测B超。他的回答让我感到非常温暖和放心，我对他的专业素养和耐心给予了高度评价。

我深深感受到了医生对患者的关心和专业水平，让我对治疗不孕问题充满了信心。

我是一位来自南京的患者，最近在网上看了医生，体验非常好，医生非常专业。在问诊过程中，医生非常细心和耐心地询问我的情况，并给予了我很好的建议。医生非常注重隐私保护，让我感到非常放心。在医生的指导下，我明白了自己的病情，也知道了下一步的治疗方案。总的来说，这次网上问诊给我带来了很大的帮助，也让我对互联网医院有了更多的信任。

在问诊过程中，医生非常注重细节，充分了解我的病情，给予了我很专业的建议。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步的治疗方案。这次网上问诊非常顺利，让我对互联网医院的服务有了更好的认识。希望以后还可以继续得到医生的指导和帮助。

我是一名备孕的女性，患有多囊卵巢症，停药后月经不规律，一直困扰着我。在京东互联网医院进行了在线问诊，医生给出了详细的建议和治疗方案。

医生通过患者提供的病例和检查报告，准确评估了患者的病情，并给出了药物治疗方案。患者根据医生的建议，停用地屈孕酮片，并密切关注自身情况，准备尝试自然受孕。

医生耐心细致地解答了患者关于促排和自然受孕的问题，给予了专业的指导和建议。在结束问诊时，医生还提醒患者注意控制体重，以提高备孕成功的几率。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，与医生进行了沟通，感觉非常顺畅。医生很专业，给我详细解释了病情和治疗方案。

医生对我的病情进行了仔细评估，给出了合理的建议和治疗方案。我对医生的耐心和细心印象深刻，感觉得到了很好的关怀。

在医生的指导下，我了解到了一些调理方法和药物的使用效果，让我对病情有了更清晰的认识。非常感谢医生的帮助和支持。

在这个快节奏的生活中，我们时常会感到身体不适，但却不知道该如何处理。最近，我也遇到了一些身体上的问题，让我感到焦虑不安。一年前，我开始出现闭经的情况，而后又出现了心脏不适和头晕的症状。经过医院的排查，我才得知原来是更年期综合征在作祟。

在排查过程中，我还发现自己有轻度尿路感染，医生建议多喝水并定期复查。同时，我的性激素水平也开始出现变化，这是更年期不可避免的生理现象之一。医生提醒我要注意血脂的变化，以免对心脏健康造成不良影响。

在了解更年期的过程中，我对自己的无知感到后悔。医生告诉我，越是年轻越需要注意激素补充，但也要经过全面体检排除禁忌症。我现在对自己的要求是害怕不够标准，害怕检查出不好的结果。

医生的专业建议让我感到安心，他们不仅对病情做出客观评估，还给予了我最合适的治疗方案。在这个疫情严重的时期，医生们仍然尽心尽力为患者提供服务，让人感到温暖和安心。