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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病是以胰岛素抵抗为主，伴有胰岛素分泌不足的一种疾病。

对于2型糖尿病患者来说，通常是胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性降低，不能正常摄取利用葡萄糖，从而使血液中的葡萄糖没有去路，进而使血糖升高。

2型糖尿病的治疗方法包括改变生活方式、药物治疗、监测血糖、定期接受宣教等等。首先是通过饮食、运动、减重等生活方式调理，饮食方面建议少吃热量高的食物，减少精制碳水化合物的摄入量，同时每天进行30~60分钟的体育活动。

药物方面有二甲双胍、那格列奈、噻唑烷二酮、磺脲类、GLP-1受体激动剂、胰岛素等等。具体选择哪种药物需要结合患者的情况，在专业医生指导下进行。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病无法治愈，但是通过积极的治疗和生活方式干预，是可以长期将血糖控制在正常范围内的。

2型糖尿病的形成机制非常复杂是遗传因素、外界刺激，等多种因素共同作用下导致胰岛细胞功能不断衰退，进而影响胰岛素的正常分泌，导致糖代谢紊乱。对于道听途说的根治糖尿病的方式方法，一定要提高警惕，避免上当受骗。胰岛素水平过低或过高，都可以引起糖代谢的异常。

总之，糖尿病一旦诊断明确，不可逆，胰岛功能的损害不可恢复，糖尿病的帽子可能将戴一辈子，但是通过饮食、运动，正常的监测血糖可以逐渐的将药物减量甚至停药。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病是由遗传因素、精神因素、肥胖、长期摄食过多等原因造成的：

第一、遗传因素，糖尿病是遗传性疾病，遗传研究表明，糖尿病发病率在血亲当中与非血亲当中有明显的差异，前者较后者高出5倍。

第二、精神因素，精神因素在糖尿病的发生、发展中的作用，认为伴随着精神的紧张，情绪的激动和各种应激状态会引起身高血糖激素的大量分泌。

第三、长期摄食过多，摄食过多而不节制。营养过剩使原已潜在功能下降的，胰岛β细胞负担过重，从而诱发糖尿病。

我们要改变生活方式，控制体重，增加运动量，预防2型糖尿病的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

糖尿病的种类如下：

第一、1型糖尿病，多见于青少年儿童，以胰岛细胞破坏，胰岛功能衰竭为主要表现，患者多伴有体型消瘦。

第二、2型糖尿病，多见于成年人，占糖尿病患者的90%以上，2型糖尿病常由体内胰岛素相对缺乏引起，往往会伴随着肥胖、超重、高脂血症、高尿酸血症、高血压等代谢性疾病。

第三、妊娠期糖尿病，是指怀孕期间所得的糖尿病，通常在生产完后，大部分患者的血糖可得到较好的恢复。

第四、特殊类型糖尿病，是指除1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病外的糖尿病，如胰岛β细胞功能异常性缺陷、肢端肥大症、不常见的免疫介导性糖尿病、与糖尿病相关的遗传性综合征等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

预防2型糖尿病重在个人生活方式的干预。此外，使用药物进行改善代谢综合征以及每年需要参加一次体格检查，都是预防2型糖尿病的方法。改善个人生活方式包括控制每天的总热量，减少油脂的摄入，减少盐的摄入，少吃含糖饮料，切忌暴饮暴食等等，减重控制体重，增加运动量。通过规律的饮食、运动，以及良好的作息规律，才能够保持良好的体重，减少胰岛素抵抗，预防糖尿病。糖尿病的预防关键在于早期预防，改善代谢综合征，主要包括降压、降脂、减肥等等。

视频简介:怎样判断自己得了糖尿病

作者：重庆市第九人民医院 内分泌科 主任医师 谭兴容

主要内容：一、有典型的“三多一少症状”，多饮，多食，多尿，消瘦；

二、不典型的表现，它仅仅表现为视物模糊，软弱无力或者是外阴瘙痒等。所以要注意是否是糖尿病的高危人群。比如家里面有糖尿病的家族史或者是体型比较肥胖，或者对有的女性来说，既往有分娩过巨大胎儿或者是在妊娠的时候已经有妊娠糖尿病。

三、定期进行血糖监测。不能仅仅测空腹血糖，还有检测餐后血糖。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病会在妊娠结束之后就会有所好转，恢复正常。一般的糖尿病是由于很多复杂的原因导致的，一般情况下这种情况会伴随患者终身。

妊娠期糖尿病发病症状：

1、饥饿，孕妇需要的能量比怀孕前多，所以特别容易饿，这个症状在早孕期往往被人容易忽视。

2、口渴，如果在没有太大活动的情况下，动不动就口渴。那就要观察一下有没有其他妊娠期糖尿病的症状。

3、皮肤瘙痒，也特别容易被忽视，皮肤瘙痒是妊娠期糖尿病的早期症状。

普通糖尿病发病症状：

1、体重会出现明显下降，如果患者发现自己的体重出现了急剧下降并且没有明显的原因，就需要注意是不是患上了糖尿病。

2、出现疲劳、高血压、尿液呈现发白的情况，这种情况一定要及时就医。

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作者：重庆市第九人民医院 内分泌科 主任医师 谭兴容

一、发病机制与二型糖尿病发病机制是相同的，都是胰岛素缺陷以及胰岛素抵抗；

二、由于妊娠期间孕妇的一些生理改变所导致。第一好发于高龄肥胖以及有糖尿病家族史或者患有多囊卵巢综合症的患者；

三、诊断标准更低于二型糖尿病。空腹血糖是大于等于5.1毫摩尔每升糖复活后一小时血糖，要大于等于10毫摩尔每升糖，复活后两小时血糖要大于等于8.5毫摩尔每升，只要有一个血糖点达到标准就可以诊断妊娠糖尿病。

四、妊娠期糖尿病的控制目标更为严格。

五、血糖控制不佳会导致不良的妊娠结局。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，主要由胰岛素分泌缺陷或生物功能受损引起。长期高血糖，可能会对心、肾、血管、眼睛等造成损害。

糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生在各种年龄，发病较急剧，体内胰岛素绝对不足，易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能取得满意的疗效。2型糖尿病又称成人发病型糖尿病，多见于成年人，占糖尿病患者的90%以上，2型糖尿病患者产生胰岛素的能力并没有完全丧失，甚至有些人会在体内产生过量的胰岛素，但其胰岛素的作用效果并不佳，所以造成患者体内的胰岛素相对缺乏，一般通过口服药物刺激体内胰岛素分泌治疗，甚至有些患者需要胰岛素治疗。