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作为一名眼底科的医生,经常被邀请到产科、新生儿科会诊,会诊一些刚出生不久早产儿有吸氧史的宝宝,因为在早产儿的常见疾病中,早产儿视网膜病变,是儿童严重视力障碍的重要原因,它是一种发育性血管增生障碍性疾病,系早产儿的视网膜血管异常增生所致。其发病率和严重程度,与胎龄和出生体重成反比。通常始于矫正胎龄(孕周+出生后周数)34 周时发生,10% ~20% 患儿会发生长期视力受损。目前该病的治疗包括激光治疗、抗 VEGF 药物治疗、巩膜环扎术、玻璃体切除术。
应该来说早期筛查,是预防早产儿视网膜病变的重要手段,所以建议出生胎龄≤34 周的早产儿,以及出生体重<2000 g 的新生儿,必须进行眼底筛查。那么早产儿视网膜病变的危险因素是什么呢?顾名思义最重要的危险因素是早产,目前已确定了其他 50 多个独立的危险因素,其中,低出生体重、低胎龄、辅助通气超过一周、表面活性剂疗法、高输血量、累积的疾病严重程度、低热量摄入、高血糖和胰岛素治疗,均会提高早产儿视网膜病变的发生率。该病的筛查评估,应由具有新生儿疾病专业知识的眼科医师,进行全面眼部检查。检查前充分扩瞳后,使用开睑器分开眼睑,同时使用间接检眼镜,及 25D 或 28D 聚光透镜,通过瞳孔检查视网膜。应该说早期筛查,是预防早产儿视网膜病变的重要手段。3 期以前的病变可以治疗,待病变进展到晚期,治疗变得困难,积极防治早产儿各种并发症。如果新生儿因为病情需要尽可能降低吸氧浓度,缩短吸氧时间。除非因发绀而有生命危险时,才可以给以 40% 浓度的氧,时间亦不宜太长。每次从儿科回来,感慨每个妈妈怀个小孩多不容易,祝愿我们每个早产儿宝宝们都能健康成长。
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早产是新生儿死亡的高危因素:胎龄越小,出生体重越低,死亡率越高。早产儿非常常见,全球范围内 5~18% 的新生儿为早产儿。我国新生儿中约 7% 为早产儿,并且呈增多趋势。
什么是早产儿?
早产儿是指出生时胎龄小于 37 周的新生儿(胎龄:胚胎发育的周数,可通过妈妈末次月经推算,也可以通过彩超估算)。
早产儿由于发育不成熟就出生了,在护理上和足月儿有所不同。如果早产儿没有发生严重的并发症,会通过「追赶生长」变得和足月出生的孩子没有不同,追赶生长一般在 3 岁内完成。
胎龄小于 28 周的早产儿称为极早早产儿、超未成熟儿。由于医疗水平的进步,这一部分孩子也可以存活,但治疗难度较大,易出现并发症,死亡率和出现后遗症的几率都较大。
当然,并不是所有的早产儿都会出现后遗症,和孩子具体的情况有关。
早产儿出生后有哪些表现?
直观的表现是孩子体重小,皮肤红嫩、皮下脂肪少,看起来皱巴巴的,哭声低弱。
如果不及时给予医疗支持,孩子之后可能会逐渐出现呻吟、脸色青紫、体温不升、不哭、不吃奶等症状。
早产儿常发生哪些并发症?
早产儿的各个器官还没有发育到能够独立工作的程度就提前出生了,因此各个器官都有可能出现问题,导致并发症发生。所以胎龄越小、出生体重越低的孩子,发生并发症的几率越大。
早产儿的常见并发症包括:新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、新生儿坏死性小肠结肠炎、颅内出血、脑室旁白质软化、动脉导管未闭、早产儿视网膜病变、支气管肺发育不良、高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿低体温、早产儿贫血。
哪些人容易发生早产?
母亲年龄与早产发生率之间呈U型关系。与年龄在21~24岁的女性相比,年龄小于16岁和大于35岁女性的早产发生率高出2%~4%。
存在基础性疾病的孕妇:如感染、贫血、高血压、子痫前期或子痫、心血管和肺部疾病和糖尿病等。
生活方式不良的孕妇:如体力活动、物质滥用或吸烟史、饮食、体重和压力较大等。
如何预防早产?
孕期定期产检,如果发现高血压、胎盘早剥、子宫结构异常等情况,应积极配合医生进行治疗。此外,可以通过宫颈环扎等治疗措施减少早产的几率。
孕期应避免感染、外伤、接触毒物,应该戒烟、戒酒。 如果预计早产难以避免,产前可以使用促进胎儿肺部发育成熟的药物,以减少早产儿的并发症。
如果预估胎儿体重小、胎龄小、病情复杂,生后抢救治疗困难较大,应该在孕期直接转运至有能力的综合医院进行分娩,提高早产儿的存活机会。
很多妈妈都听说过这样的话:要给孩子补钙!要给孩子补锌!要给孩子补铁!要给孩子补充维生素A、B、C!
这些营养是不是一定要补呢?不一定。准确的说,一般情况下是不需要买营养补充剂补充。缺了这些是有影响,但是记住,一般孩子如果保证日常饮食营养丰富,妈妈就不用过于担心宝宝会缺乏某种营养素。在这个信息爆炸的时代,面对很多花式谣言,妈妈们要做到不随波逐流,坚持科学的认识。
今天就来说说维生素A到底要不要补?维生素A是一组脂溶性类维生素A的总称。人体缺乏维生素A会引起皮肤和眼部疾病,婴幼儿发病率比较高。
宝宝缺维生素A的影响
开始患病时,宝宝的皮肤逐渐变得干燥,肩增多,然后出现毛囊角质化,如针尖大小,不红不痒,常分布于四肢的伸侧、肩部、腹部、部颈部和后背等处,用手触之如棘刺。头发比较干燥,没有光泽,有的还出现脱发。指甲失去正常的光泽,全身出汗较少。有的患儿在天黑时眼睛看不清东西,出现夜育症。有的眼泪浙渐减少,出现干眼症,白眼球上有肥皂沫样的银白色小粒,叫“结膜干燥斑”,严重时角膜软化、穿孔,最后失明。
预防上一般从饮食着手
在食物补充方面,要注意多吃富含维生素A的食物,如鸡肝、羊肝、牛肝、猪肝、蛋黄、牛奶、鱼油、胡萝ト、菠菜、韭菜、荠菜、番茄、雪里蕻、莴笋叶及水果等,还可以多给宝宝吃南瓜、哈密瓜和杏干,这些食物含有较多的β-胡萝ト素。
推荐两款补充维生素A的食谱
红薯饼
适合年龄:6个月以上。原料:红薯100克,面粉20克。
1.将红薯蒸熟后去皮,压成泥。
2.在红薯泥中一点一点地加入面粉,揉成面团。
3.将面团按成小饼。
4.预热烤箱到175℃,在该温度下烘焙20分钟,凉至室温后即可食用。
功效:红薯是含β-胡萝卜素最丰富的食物之一,100克红薯中含6000国际单位的β-胡萝ト素(β-胡萝卜素进入机体后有50%会变成维生素A)。
蛋黄南瓜浓汤
适合年龄:8个月以上。原料:南瓜100克,煮熟的蛋黄1个约30克。
1.将南瓜蒸熟后去皮,压成泥。
2.另一个碗中放适量开水,放入煮熟的蛋黄,压碎。
3.再放入南瓜泥,搅拌均匀。
4.放入蒸锅中蒸30分钟即可食用。
功效:蛋黄与南瓜都富含维生素A,强强联合可以在一定程度上缓解宝宝皮肤和眼晴干燥的问题。
大家都以为青光眼是老人的专利,其实儿童也会出现青光眼。儿童青光眼是会引起视神经损伤的疾病,如果没有及时的治疗会导致视神经严重受损,严重的会失明。儿童出现青光眼会有很多明显的症状,比如头晕头痛、视力下降,还伴有恶心呕吐发热的症状。
儿童青光眼对孩子的危害是很大的。但是大家对这个疾病都没有足够的重视,在孩子出现早期症状的时候,没有检查治疗,后果会非常的严重。儿童在出现青光眼以后会出现很多症状,如果家长发现这些问题就可以带孩子去医院检查。
儿童患青光眼的症状
1、头痛眼胀
有青光眼的人眼压会急剧升高,三叉神经会受到刺激,反射性的引起三叉神经疼痛,然后患者就会感觉有偏头疼和眼睛肿痛的症状了。
2、视力减退
很多有青光眼的患者早期会出现视力下降的症状,特别是在夜里会出现雾视的现象,第二天早上消失。这个也是因为眼压过高,视神经受损引起的。
3、虹视
由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,这个时候看日光就会出现外圈变红,内圈紫红的现象,这个就是虹视。
4、恶心呕吐
眼压过高对引起迷走神经以及呕吐神经兴奋,然后就会出现恶心呕吐的现象了。
5、畏光、流泪
畏光是青光眼患者很常见的症状,儿童出现青光眼也会畏光,还有的孩子会有流泪大的症状。
6、看书写字会出现跳行
很多孩子早期青光眼,在长时间写字或看书的时候就会出现跳行的现象,眼睛也特别容易疲劳。
很多儿童出现青光眼都是先天性的,如果可以早期发现及时治疗治愈的可能性是很大,最怕的是病情很严重以后才开始治疗,会产生严重的后果。手术治疗是治疗青光眼最好的方法,主要就是对房水引流进行疏通。手术还是建议到正规的医院进行。发现有青光眼以后就不要一次性喝很多水,会使眼压升高。
现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?
双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。
孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。
18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。
妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。
长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。
早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。
如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。
由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。
早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。
早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。
由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。
我国目前实施的预防接种程序,是针对足月儿制定的。那么早产宝宝的家长们可坐不住了,因为早产儿的生长发育状况明显滞后于足月儿,特别是免疫系统相比足月儿更不成熟。
家长们担心如果按正常程序接种疫苗,会不会有什么影响?不接种能行吗?到底该怎么给我们的早产宝宝接种疫苗?应该比正常宝宝多注意哪些问题?这些都是早产儿家长常常向医生提出的问题,下面我们就说说大家最关心的这几个问题。
早产儿是否能接种疫苗?
答案是肯定的,并且由于早产儿提前出生,从母体得到的抗体比足月儿少,加上自身免疫系统发育不成熟,对抗感染的能力较低,往往比足月儿更容易生病。因此,早产儿更需要接种疫苗来预防感染性疾病。
早产儿应该按实际年龄还是矫正胎龄预防接种?
出生后≥1月龄的早产儿,无论出生时的体重和胎龄大小,基本与大年龄婴儿的免疫应答相当。所以早产儿应根据出生后实际年龄来接种疫苗,与出生时体重及胎龄无关,与正常分娩的婴儿免疫程序和接种注意事项相同。但是乙肝疫苗最好在体重>2000克,卡介苗在体重>2500克时接种。
早产儿接种疫苗后更容易发生不良反应?
早产儿免疫力低、体质弱,家长非常担心接种疫苗后更易出现不良反应,反而影响孩子健康。事实上多数疫苗对早产儿的安全性和耐受性都很好,接种疫苗后出现不良反应的机会与足月儿相似。
早产儿接种疫苗后的效果如何?
与足月儿相比,早产儿预防接种后抗体反应相对较低,有可能无法诱导良好的免疫应答,但基本上都能达到有效保护浓度而避免感染,所以早产儿疫苗接种可以产生良好的效果。但应注意一定要在健康状态较好的前提下接种。
最后还要注意几种接种方法与足月儿不同的疫苗:
1.乙肝疫苗:现行免疫程序要求新生儿出生后立即接种乙肝疫苗,但早产儿应将首次接种时间推迟到出院时,体重超过2000克或在2个月月龄时。
2.卡介苗:正常新生儿出生后第二天接种卡介苗,早产儿需待体重达2500克后才宜接种。
3.肺炎球菌结合疫苗:超早产儿或超低出生体重儿,病情允许的情况下可以在生后2、4、6和12月龄时接种4剂13价肺炎球菌结合疫苗。在4~5岁时接受1剂23价肺炎球菌疫苗加强免疫,尤其是患有慢性肺病的早产儿。
4.流感疫苗:早产儿≥6个月龄时开始接种,接种第1年需要至少间隔4周接种2剂次疫苗。
5.出生时诊断有缺血缺氧性脑病的早产儿,不能接种流脑、乙脑等涉及脑部的疫苗,以免诱发癫痫等脑病。
斗鸡眼,医学上成为“斜视”,专家建议,要越早治疗越好。小孩的斗鸡眼又叫内斜视。一般婴儿在出生后或者出生后几天内就会发生内斜视。这种孩子的瞳孔向中间靠拢,就像两只打架的公鸡一样,所以叫斗鸡眼。由于婴儿在双眼单视的形成过程中,比较容易受到不良因素的影响,产生内斜视。
第一,先天遗传性的因素,这是最常见的一种病因,是由于眼外肌发育不良,所以导致了眼位的偏斜。
第二,见于眼部的外伤或者神经麻痹引起来的限制性斜视。
由于婴儿的双眼单视功能还没有发育好,不能很好的协调,任何不良因素都能够使得斜视的发生。也有一部分孩子是由于先天性的眼外肌肉发育异常引起来的。
由于孩子的眼球比较小,眼轴也很短,一般是属于远视眼,并且睫状肌的收缩力量很强,儿童想看清东西的时候就需要用过多的调节力量,用力的时候很容易出现内斜视。内斜视如果不能够及时治疗神经肌肉就会麻痹,从而无法自愈。这样的孩子因为经常会有一只眼睛,长期是不能够使用这只眼睛,时间久了还会影响眼睛的正常发育,甚至发生弱视。这样的孩子看东西没有立体感,分不清东西的远近左右,严重影响以后的学习,生活和工作。
1、一旦发现孩子出现斗鸡眼的情况,尽早治疗,越早治疗效果越好。
2、在婴儿出生两个月以后,他的视力比以前有所增强,能开始注意周围的事物,这个时候逗孩子玩的时候不能够离给孩子过近的地方摆玩具,尤其是不能在距离孩子眼睛1.5米内的距离放任何东西。孩子总是注视着过近的东西,很容易产生斗鸡眼。
3、使用摇篮的孩子,不能够长时间的把孩子放在摇篮里,应该过一段时间就抱起孩子转一转,四处看一看,让孩子产生一种好奇的心理,促使孩子眼球的转动。
4、孩子睡觉的姿势要正确,经常的给孩子变换一下睡觉姿势,不能够让孩子总是一个姿势的睡觉。
对于内斜视的治疗,要看具体的类型来决定,如果是调节性的内斜视可以通过佩戴眼睛的方法来校正,如果是非条件性的内斜视比较大的情况下,可以手术校正。
最好2岁半开始带孩子验光,如果4~8岁还不 去处理斗鸡眼的问题,将错过最佳治疗时机。验光之后要坚持戴眼镜。特制的眼镜要戴到12岁。家长要经常观察孩子的眼睛发育和变化,有斜视家族史的孩子,尽 管外观上没有斜视,也要在2周岁时请眼科医生检查一下。
“斗鸡眼”若不及时治疗,神经肌肉的麻痹是无法自愈的。而且,一只眼睛长期内斜,患者不能使用这只斜眼,久而久之,就会影响眼睛发育,甚至发生弱 视。若不及时治疗,将来视力也难以恢复。“斗鸡眼”的孩子只用一只眼睛看东西,所以看东西没有立体感,不能分辨东西的远近。例如在做针线活时,线穿不进针 眼;灌墨水时,笔插不进墨水瓶;拿细小的东西老是够不着等。
宝宝在刚出生的时候,睁开眼睛的时候很少,所以,这时候医生很难对孩子的眼睛进行仔细的观察。等到孩子满月后,睁眼睛的次数明显增多,家长发现的“问题”也会越来越多,如眼球不随着物体转动、两个眼睛不协调、眼睛对视或外斜等。
东东刚满月,父母开心地给孩子办满月酒,亲朋好友都来参加了。席间,有好几个朋友在引逗孩子时,发现孩子有点“斗鸡眼”。听完,东东的父母也开始留意了,越看越觉得朋友们说得很对。最后,东东的父母非常不安,没等满月宴结束,就急忙抱着孩子上医院了。
经过医生仔细检查,在安抚家长的同时,笑着道出真相。
一、宝宝出生的视力情况
胎儿还未出生时,在子宫内就能察觉到光亮了。等出生后,宝宝的眼睛必须通过适应和学习,才能看得到,这是一个循序渐进的过程。
新生宝宝一开始视力是非常差的,如果用数据来定义话,大约只有0.04,只能看到接近乳房大小和形状的物体。宝宝的视力不但差,而且还是一个“小色盲”,只能辨别出红色、黑色、白色。
之后的几个星期内,宝宝的视力发育很快,眼睛每天都会接受大量的图片信息的刺激。
在眼睛逐渐成熟的同时,也在锻炼聚焦的能力,眼睛看到的信息也开始被大脑整合。
二、为什么宝宝会出现斜视和对视呢?
在宝宝学习看东西的过程中,视力不断地提高,同时,大脑也会分析眼睛获取的信息。
最初,宝宝双眼是散视,即两个眼睛注视不同的方向,导致大脑不能同时接受双眼的信号,而是每只眼睛分别输入,所以大脑接受的信号非常奇特。
宝宝这种让家长不安的现象会持续到4-6周,宝宝的的大脑和双眼已经磨合差不多了。
到3-4个月时,宝宝散视和对眼的现象基本消失。
所以,大多数宝宝出现对眼和斜视都是成人的视觉假象。
三、如何观察和处理宝宝散视和对眼呢?
●如果宝宝出现一只眼睛转动不良或双眼持续对眼和散视的现象,家长就需要带宝宝就医,但这种现象是出现在2个月以内的宝宝身上,并且偶尔发生,是不需要治疗。
●如果3个月以上宝宝,单眼或双眼持续出现内斜或外斜,建议家长带宝宝到医院检查。因为家长是非医学专业,所以很难准确宝宝是内斜还是外斜,但只要有疑虑,最好还是到医院教眼科大夫。
●宝宝对光线的反应是判断是否对眼的最好办法,在光照射下,如果宝宝双眼能同时聚焦在发光点上,说明孩子不对眼。但如果宝宝的双眼分别注视不同的方向,说明宝宝的眼睛有问题,建议家长带宝宝做检查。
所以,新生宝宝出现对眼和散视主要是因为眼睛控制系统还未发育成熟所致,但是,只要家长有所疑虑,还是建议家长带宝宝到当地医院进行检查,接触“疑虑”或进行必要的治疗。
家长要知道,如果宝宝斜视诊断得太迟,大脑慢慢地适应了眼睛不协调的状态,即使戴了眼镜,还会是斜视,必须通过手术来矫正了。
在眼科的门诊里,经常可以看到家长带着孩子来问:“医生,我家孩子老是眨眼,这样好吗”等等诸如此类的情况。
仔细观察身边,你会发现就连成年人也有很多人会有频繁眨眼的习惯。事实上,宝宝眨眼异常的确是一种病症。
眨眼,从医学的角度来说称之为“瞬目”,一般有异常瞬目、频繁瞬目或瞬目过多等等情况,3-6岁儿童很容易出现这种问题,而男童发病率约为女童两倍,多表现为双眼瞬目。
那么,导致宝宝频繁眨眼的原因有哪些呢?家长赶紧来看看!
(1)眼睑及角膜疾病
一般来说,当强风吹到眼睛,或者沙子等异物进入眼睛时,人们就会不自觉地眨眼睛。风或沙子等都是对眼睛的刺激,而眨眼睛为了清除刺激所引起的生理反应。
能引起儿童眨眼增加的常见疾病有以下几种:
结膜炎,特别是过敏性结膜炎,往往还伴随着突然发作的连续打喷嚏、流涕、鼻塞及张嘴呼吸等症状;
干眼症,儿童如果电视、手机看得太多就会引起眼睛干涩,也被称为“视频终端综合症”;
眼睑异常,包括倒睫,眼睑炎症(如麦粒肿、睑板腺囊肿)等;
另外,角膜移植术后的儿童可能出现移植物抗宿主病,即排斥反应;
点状角膜炎,角膜上皮损伤等也会引起儿童单眼瞬目。
(2)未矫正的屈光不正
屈光不正包括远视、近视和散光。如果孩子视力模糊就会条件反射地眨眼。
(3)习惯性抽动
分为儿童抽动症,多见于5%-25%的学龄儿童,一般发作时间超过1个月,但不足1年,时好时坏。而超过1年的称为慢性抽动障碍,发病率小于1%。
还有抽动秽语综合症,表现为瞬目的同时伴有喉部异常声音。患儿会出现频繁瞬目,同时还会出现挤眉、歪嘴、皱额、摇头、耸肩,发清嗓音等各种异常症状。
如果孩子有频繁眨眼的习惯,家长千万不要任其发展,为了防止情况加重,家长还是需要帮助孩子治好频繁眨眼的情况。
首先,最好的就是前往眼科排查眼科疾病。
如果是过敏性结膜炎,需要采取对应的抗过敏治疗;如果是感染导致的结膜炎、角膜炎,需要进行抗敏感疾病;如果是干眼症,需要监督孩子少看电视和手机等电子设备,并且定期使用眼药水保持眼睛湿润;如果是眼睑异常应该进行相应的抗炎和手术治疗。
而如果是屈光不正的孩子,医生建议要在3岁半左右去眼科就诊,必要时就要做戴镜矫正等等。
孩子的一点异常可能都意义非凡,家长们可要多上点心啊!
怀孕对于大多数女人来说,都是一个必经的人生阶段,但是在怀孕过程当中,有一部分女性会因为各种原因,出现早产的问题,早产对于婴儿是有一定的影响的,可能会让孩子出现一些症状,很多早产儿会出现贫血的症状,那么早产儿一定会出现贫血吗,接下来就来解答一下。
早产儿出现贫血并不是一定的,不过大部分的早产儿都会有贫血的症状,贫血也是早产儿非常常见的一种临床表现,当早产儿出现贫血的症状之后,会出现皮肤颜色异常,面色苍白等情况,而且还会发现孩子的指甲上是没有血色的,不过早产儿除了贫血的症状之外,还会出现一些别的症状,下面就来具体介绍一下早产儿会出现的几种症状。
1、皮肤薄
因为宝宝还没有足月就分娩出来,所以很多早产的宝宝皮肤都是比较薄的,而且非常的嫩,如果宝宝的皮肤受到外力的挤压,就会出现非常明显的凹痕,而且很多没有足月就分娩出来的早产儿宝宝们头都是比较大的,这样一来就会让身体显得比较娇小,看起来有一些不太协调。
2、体温调节不足
早产儿的体温通常是不会在一个稳定的状态的,这样一来就会出现体温调节不足的情况,因为早产儿的身体还没有发育完全,这个时候身体上面的肌肉是比较少的,当肌肉少的时候就会造成张力低下的状态,从而就会让早产儿的散热面积缩小,这样就会让体温调节受到阻碍。
根据上面的内容可以知道早产儿不一定会出现贫血,但是出现贫血的几率是比较大的,而且还会出现皮肤薄,体温调节不足的症状,这些症状都是因为宝宝的身体没有发育完全所导致的,除了这些症状之外,宝宝可能还会出现免疫力低的情况,所以平日生活当中,妈妈们要时刻的关注宝宝的一举一动,要细心呵护宝宝的身体。
弱视是在视觉发育期,由于单眼斜视、屈光参差、形觉剥夺或双眼高度屈光不正等异常视觉经验,造成单眼或双眼最佳矫正视力低于正常,或双眼视力相差2行以上,眼部无器质性病变,经过恰当治疗后视力提高。弱视是学龄前儿童较为常见的眼病,会严重地影响儿童双眼视觉的发育,如不早期发现,及时治疗,将造成终生的视力低下。
一、儿童弱视有哪些分类呢?
1.斜视性弱视
斜视性弱视经常发生为斜视眼、单眼弱视。斜视性弱视发病率高,占斜视1/2。这种弱视眼是斜视的后果,是继发的、功能性的,因而是可逆的。偶有少数原发性的,即使在最积极的治疗下,视力改善也不理想。
2.屈光参差性弱视
这类弱视是功能性的、可逆的。一般两只眼相差2~3.00D以上者,屈光度较高的一眼易形成弱视或斜视弱视的深度不一定与屈光参差的度数成正比,但与注视性质有关,旁中心注视者弱视程度较深。
3.屈光不正性弱视
这种弱视多数为双眼性,发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正的儿童。双眼视力相等或相似,多数近视在-3.50D以上,远视在2.50D以上,或兼有散光者。
4.形觉剥夺性弱视
本病是由于功能性障碍而发生的弱视,称为形觉剥夺性弱视。
5.先天性弱视
这种弱视发生在婴儿期,双眼视觉形成以前,预后较差。这种弱视眼底正常,有些先天性弱视继发于眼球震颤。
二、儿童弱视是怎么形成的?
儿童弱视是在视觉发育的关键期(3岁以内),存在一些异常的视觉经验导致的,如:1)如果一只眼斜视,则两只眼睛看到外界物体的像就不能同时出现在双眼相对应的视网膜位置上,斜视的这只眼睛就会受到抑制、成为弱视眼;2)如果两眼的屈光度相差较大(如一只眼近视300度,一只眼正常)时,外界物体在两只眼形成的物像的大小及清晰度就不一样,近视300度的这只眼就有可能成为弱视眼;3)如果患有先天性白内障、角膜混浊、完全性上睑下垂等这些可以影响光线进成为弱视眼。
三、弱视多好发于哪些人群?
1.有家族遗传的儿童:有研究表明,儿童斜视有一定的遗传因素,而小儿眼球发育关键期如果缺乏足够的视觉刺激,使视功能发育受到抑制,就容易形成弱视。
2.屈光不正的儿童:屈光不正性弱视多见于远视性屈光不正患者。
注:儿童长时间的用眼易导致屈光不正及屈光参差,进而导致弱视。
我是一位患有视网膜变性的患者,最近在网上找到了一家互联网医院进行了问诊。
首先,医生助理联系了我,询问了我的病情情况和用药情况,还要求我上传了相关的病历资料和检查资料,这让我感到很贴心。
在问诊过程中,我向医生咨询了关于视网膜变性的问题,医生非常耐心地给了我专业的建议,并对我的病情进行了评估。他还告诉我需要注意的事项,让我感到很放心。
在和医生的沟通中,我得知了关于视网膜变性的治疗方法和注意事项,同时也得到了一些关于近视眼和视疲劳的建议。
最后,医生还给了我一些关于飞蚊症的建议,并在结束时再次确认了我的病情和给予了我最后的支持。
整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的帮助,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也增加了我对医生的信任。
那是去年深秋的一个下午,我如往常一样坐在电脑前,突然眼睛开始有些模糊。想到自己最近工作压力较大,我并没有太在意,以为休息一下就会好。然而,接下来的几天,眼睛的模糊感并没有减轻,反而愈发严重。无奈之下,我决定上网寻求帮助。
我选择了某知名互联网医院,通过线上问诊的方式,向一位经验丰富的眼科医生咨询。医生***耐心地询问了我的症状,并详细了解了我的生活习惯和工作环境。根据我的病情描述,医生初步判断我可能患有视网膜病变,并建议我尽快到医院进行全面检查。
几天后,我来到了医院。在医院里,我再次遇到了那位医生***。她详细询问了我的病情,并为我进行了全面的眼底检查。结果显示,我的眼睛确实存在视网膜病变,需要及时进行治疗。医生为我制定了治疗方案,并耐心地为我解释了治疗的原理和风险。
治疗过程并不顺利。由于我对疼痛比较敏感,激光治疗让我感到十分痛苦。但医生***始终鼓励我,告诉我这是为了我的健康,让我不要担心。在她的鼓励下,我顺利完成了治疗。
经过一段时间的治疗,我的视力逐渐恢复。医生***告诉我,虽然视网膜病变无法根治,但通过定期检查和及时治疗,可以有效控制病情,避免视网膜脱落等严重后果。在医生***的悉心照顾下,我对未来充满信心。
这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在互联网医院,我得以与经验丰富的医生进行面对面交流,及时得到了专业指导。同时,医生***的耐心和专业让我对治疗充满信心。我相信,在医生***的帮助下,我的病情会得到有效控制,我的生活也会更加美好。
那天,我正在一家电子厂工作,由于一时疏忽,没有佩戴防护眼镜,结果在激光焊接过程中,不慎被激光反射击中了右眼。疼痛让我立刻停下手中的工作,心中充满了恐惧。
事故发生后,我立刻前往附近的医院进行了检查。医生告诉我,我的右眼黄斑区受到了灼伤,需要进行一段时间的恢复。虽然医生安慰我,但心中仍然充满了不安。
在接下来的日子里,我开始频繁地往返于医院和家中。每次去医院,我都会看到医生们忙碌的身影,他们总是耐心地为我检查,详细地询问我的病情。尽管我知道他们每天都要面对许多患者,但他们从未让我感到冷漠。
记得有一次,我在网上看到了一些关于光性视网膜病变的信息,心中不禁有些担忧。于是,我向我的主治医生咨询了这个问题。医生耐心地为我解释了这种疾病的预后情况,并告诉我目前尚无特效治疗手段,但发病早期使用血管扩张剂及维生素类可以改善视网膜营养,一定程度上促进损伤细胞的修复。
医生的话语让我感到一丝安慰,我知道,尽管康复之路漫长,但我不能放弃希望。在医生的建议下,我开始服用药物,并定期复查。虽然进展缓慢,但我相信,只要坚持下去,一定能够战胜病魔。
在这个过程中,我深深感受到了医生们无私的奉献和关爱。他们不仅是我的医生,更是我的朋友和亲人。我想,这就是我对医生最深的敬意吧。
我突然发现右眼看东西变形,很是惊慌。在这个特殊时期,我无法前往医院就诊,只好选择了线上问诊。经过医生的仔细询问和分析,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生给予了我专业的建议和指导,让我感到非常安心。虽然无法亲临医院,但我对线上问诊的医疗服务印象深刻,感谢医生的耐心和细心。
在这段特殊时期,线上问诊为我们提供了一种便捷的就医方式,让患者能够及时获得专业的医疗建议。医生的专业素养和耐心细心的态度,让我深刻感受到了医生对患者的关怀和责任。我对线上问诊的医疗服务印象深刻,感谢医生的专业建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
那天早晨,我醒来时发现右眼出现了一片不规则的白光遮挡,像是在看久了太阳后残留的光影。这让我感到非常担忧,于是立刻去医院做了检查。医生给我做了欧宝、双眼视野检查、B超检查和裂隙灯检查(未散瞳)。结果显示,除了右眼视野检查没做好外,其他检查结果都已经出来了。医生根据当时的报告分析,认为我是高度近视引起的视网膜变性,并建议我三月后复查或进行激光治疗。
然而,我对于激光治疗还有许多疑问。于是,我选择了线上问诊,找到了一位来自视光中心的医生。医生在详细询问了我的病情后,为我提供了专业的建议。他告诉我,视网膜变性并不等同于视网膜色素变性,视网膜色素变性是视网膜变性的一种,且是遗传性的。他还解释说,我所面临的不规则白色遮挡可能是由于玻璃体混浊导致的,虽然日后可能会淡化,但并不一定能完全消除。
医生还告诉我,如果选择激光治疗,那并不是补上萎缩圆孔,而是封闭变性区周围,防止视网膜脱离,就像给衣服布料锁边一样。听到这里,我心中的担忧稍微缓解了一些。医生还提醒我,贫血对我的眼睛不好,建议我找到贫血的原因并治疗好。此外,他还为我推荐了中山大学眼科医院,那里是最权威的,也是做激光治疗最多的医院。
这次线上问诊让我对病情有了更深入的了解,也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深刻的体会。医生不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我的各种疑问,让我感到非常温暖。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛。
春季是万物复苏的季节,但对于糖尿病患者来说,也是一个需要格外注意的时期。由于气候多变,气温忽高忽低,糖尿病患者更容易受到感冒等呼吸道疾病的侵袭,从而导致血糖波动,病情加重。因此,糖尿病患者春季保健尤为重要。
首先,要预防感冒。糖尿病患者免疫力较弱,感冒后恢复较慢,甚至可能引发其他并发症。要保持室内空气流通,避免去人多的公共场所,外出时注意保暖,及时增减衣物。
其次,要注重保暖。春季气温变化较大,糖尿病患者由于末梢神经病变,可能无法准确感知温度变化。因此,不要急于脱掉厚衣物,尤其要注意手脚的保暖。
饮食方面,春季应多吃富含优质蛋白质、维生素、微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、新鲜蔬菜、水果等。可以适当增加紫菜、苦瓜、山药、胡萝卜、洋葱、大蒜、黑木耳等食物的摄入。
情绪调节也很重要。情绪波动可能导致血糖升高,因此糖尿病患者要保持乐观的心态,避免情绪激动。家庭成员也要给予患者更多的关心和爱护,帮助他们保持良好的心理状态。
春季适合进行户外活动,如散步、踏青、登高等。这些活动不仅能陶冶情操,还能改善情绪,降低血糖。
此外,还要注意起居规律,早睡早起,避免熬夜。适当增加体育锻炼,增强体质,提高免疫力。
那是一个阳光明媚的下午,我,一个来自河南新乡的患者,因为工作的繁忙,对眼睛的不适感越来越严重,终于鼓起勇气,选择了互联网医院进行问诊。
我通过网络平台预约了眼科的专家,医生***,他是一位有着丰富经验的医生。在等待的过程中,我感到既期待又紧张,毕竟这是我第一次通过网络进行问诊。
医生***的专业素养和耐心让我感到非常安心。他详细询问了我的病史,并针对我的症状给出了专业的建议。他说,我的眼睛近视程度较高,眼底确实比较脆弱,容易发生视网膜问题。我年初的时候,虽然做了oct检查,但没有发现明显问题。但是,最近我的闪光感加重,尤其是晚上睡觉前,这种感觉尤为明显。
医生***告诉我,这可能是因为玻璃体变性引起的。他建议我再次去医院进行检查,以明确诊断。然而,由于封控的原因,我无法前往医院。医生***耐心地为我解答了各种疑问,并告诉我可以通过眼睛彩超来判断是否有视网膜脱落。
在医生的指导下,我选择了一家三级综合医院进行了检查。虽然之前有过顾虑,但在医生的安慰下,我逐渐放下了心。检查结果显示,我的视网膜并没有脱落,这让我松了一口气。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。医生的专业素养和耐心让我对未来的治疗充满信心。我相信,在医生的指导下,我的眼睛问题一定会得到解决。
那天,阳光明媚,我像往常一样打开了我的手机,预约了京东互联网医院的眼科专家进行线上问诊。左眼突然出现的模糊让我担忧,不知道是不是因为高度近视引起的眼底病变。医生***耐心地询问了我的病情,并详细解答了我的疑问。
在沟通中,我了解到视网膜格子样变性是需要进行激光治疗的。医生告诉我,一些人打完激光后可能会有黑影、视野变暗,有可能一直存在。虽然有些担心,但医生的话让我感到安心,因为他说激光术后近期一般避免剧烈运动,需要复查时再定。
我询问黑影是否可能消失,医生告诉我黑影会不会消失,要以后观察看,一般激光术后不需要吃药。我又问坐飞机,或者健身(小幅度的),慢跑是否会导致视网膜裂孔或者脱落,医生回答很难有确定答案,一般不太会。
我进一步询问高度近视眼底病变最终有多大概率会视网膜脱落以致失明,医生告诉我高度近视需要定期复查眼底,如果发生视网膜脱离目前可以通过手术治疗。至于是否会失明,概率有多大,目前没有统计数据。医生还告诉我,如果近视度数进一步增加,眼轴增长,眼底萎缩的程度会加重,网脱的风险也会增加,治疗预后也相对更差。
我忍不住问医生,激光可以完全阻止眼底不发生病变吗?医生告诉我,激光可以加固视网膜薄弱区域,降低网脱的风险,但仍有可能网脱。听到这里,我有些失落,但医生最后说,定期检查眼底,有问题尽量早发现,早处理,这让我又看到了希望。
医生还告诉我,随着年龄的增长,眼底也会发生变化,我点了点头,表示明白了。最后,我又询问了关于视网膜格子变性是否会导致看近处看不清的问题,医生建议我最好去医院检查一下。
与医生的线上问诊让我对眼底病变有了更深的了解,也让我更加重视眼健康。感谢京东互联网医院,让我在家就能得到专业的医疗服务。
今天我通过京东互联网医院在线咨询了一位眼科专家,详细咨询了关于孩子近视问题的治疗方案。医生非常耐心地解答了我的问题,给我提供了很多有用的建议。
医生首先提醒我,孩子的配镜行为需要在专业医师的陪同下进行。他还向我解释了关于角膜塑形镜的使用,以及市里和县里镜子质量的问题。医生告诉我,只要度数选择准确了,质量没有什么区别。他还详细解释了戴角膜塑形镜的注意事项,以及戴镜的时间和保质期等问题。
医生还强调了定期复查和卫生注意事项,让我放心了许多。他还详细解释了关于飞秒手术的相关问题,给予了专业的建议。最后,医生还告诉我,高度近视会引起视网膜变薄,容易发生视网膜脱离,青光眼等疾病,让我更加重视孩子的视力问题。
通过这次在线咨询,我对孩子的治疗方案有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业能力。
最近,我发现左眼出现了一块黑色斑点,随着眼睛转动,它飘忽不定,但奇怪的是,我的视力并没有模糊。这个问题已经持续了快两个星期了,让我感到有些担忧。因此,我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。
在问诊过程中,医生仔细询问了我的症状和眼睛的情况,并且提出了一些建议。医生非常耐心地解释了我眼睛可能出现的问题,让我感到很放心。他还提醒我需要注意的事项,并详细解释了玻璃体混浊的情况以及可能的治疗方法。在问诊结束时,医生再次强调了他的建议,并表示如果需要诊疗,我需要前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我对自己眼睛的问题有了更清晰的认识,也知道了应该如何处理。感谢互联网医院的医生,让我在家就能得到专业的帮助。