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骨伤科卧床患者便秘的处理(三)

骨伤科卧床患者便秘的处理(三)
发表人:主治医师张宇

骨科卧床患者便秘是骨科医疗中严重并发症之一,直接影响到患者康复进度,术前、术后禁食又使胃肠分泌减少,两者均使肛门排气时间延迟。

而术后患者因疼痛呻吟吞进大量气体而引起腹胀,进一步影响进食,将造成患者营养缺乏。加之术后病人卧床,活动减少也造成了胃肠患者如腹胀、便秘就会不思饮食,失少,纳差,患者营养跟不上去,对患者机体内环境难以达到平衡。

有些老年人骨科手术做得很好,但由于便秘发生了心脑血管意外就得不偿失了。要想长寿,肠中常清的说法被人们越来越认识到其中含义。

经过我们护士给予患者心理安慰、改善环境、生理调节、指导患者合理运动、自我推拿后,经临床观察效果确切。作为护理人员应最大限度满足患者身心要求,减少患者不适,减少并发症,做好医疗事物中的前瞻性工作。为促进患者早日康复营造条件。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脾系病(便秘病)疾病介绍:
正常人每天排便1~2次,大多数人(占60%以上)每天排便1次,且顺畅规律、状如香蕉,但考虑到每个人的生理规律都有所不同,排便频率也存在差异性,如果只是单纯排便间隔时间延长,大便排出还算畅通,这就不属于便秘,尤其是对于老年人,由于肠胃蠕动变慢,饮食量又相对偏少,因此出现的排便次数减少属于正常的生理现象,可以不用就医。但如果除了大便次数减少,还伴有大便干燥或排便困难,或排便后有不尽感、下坠感等,那就真的是患了便秘了。还有些人虽然每天都排便,但也存在排便费力、粪便呈团块或硬结,排便后仍有残便感、或伴有腹胀,也同样属于便秘。便秘的症状可长期持续存在,其病因多样,以肠道疾病最为常见,其中一大部分便秘症状属于功能性便秘,可通过改善不良的生活和饮食习惯而缓解。如果自觉存在便秘症状而通过以上方式又无法缓解的,或者身体出现其他伴随症状,如:伴有便血、腹痛、大便变形、体重减轻等,需尽快由专业医生诊断,以免掩盖了真实病情,错过最佳的治疗时机。
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  • 便秘虽然不是什么大病,但在我们生活中却很常见,反而比生大病还要给身心带来痛苦。小张最近就很困扰,已经快一周了,才去了一趟厕所排便,并且每次都要呆在马桶上将近一个小时甚至超过,才能拉出来疙疙瘩瘩的大便,非常干硬。每次自己都使上了“九牛二虎之力”,从厕所出来还感觉没拉干净,不舒服的感觉。

     

    被烦透的小张就找上了医院,向医生询问了自己的情况。大夫给出确定的答案,小张这是便秘的常见现象了。

     

    医生还说,便秘是非常普遍的事,他这几天就已经接收了好几个便秘的患者了。中国患上便秘的人占了百分之十以上,一百个人里面就会有十个人会便秘。

     

     

    医生:若是一直处在便秘的现象,身体会处在6大伤害里

     

    1、长痔疮

    干燥结节的大便,堵塞肛门划破直肠形成的疙瘩,就是痔疮,有时还会伴随出现便血的现象。

     

    2、肥胖腹胀

    吃进身体的食物一直停留在肚子里,宿便无法排除,肠道堵塞腹部就会突出长胖,下半身血液循环也不通畅,身材更容易偏向梨形。

     

    3、记忆力减退

    大便在肠道的有害毒素一直影响着消化道,各种细菌的协同作用下,感染神经,影响大脑。记忆力就会不如以前,不容易集中精神,思维变得不灵活。

     

    4、心脑血管疾病

    由于便秘会导致腹压增加,用全身力气排便的时候,偶发心绞痛和脑中风等心脑血管疾病发作的现象时而发生。

     

     

    5、颜值下降

    宿便停留在身体的毒素,内分泌紊乱和激素的不平衡,通过皮肤反映出来,皮肤色素沉着和爆痘。

     

    6、伤肝

    长期的大便停留,毒素会一次又一次的在五脏循环,干部最容易感染毒素,时间一长就会受到伤害。

     

    生活中哪些行为比较容易引起便秘的现象:

     

    1、爱吃一些干硬的食物,不爱吃丰富纤维的食物,平常不注重补水,没有主动喝水的意识。

     

    2、经常使用一些药物,刺激肠道的神经受损,药物沉淀导致肠道堵塞,排不出大便。

     

    3、各种的压力情绪,精神紧张,影响便意。

     

    4、年龄增长,老年人便秘的现象最常见,身体机能下降,肠道蠕动慢。

     

    5、身体出现某些肠道疾病,也会导致身体出现便秘的现象。

     

    医生提醒:便秘超过三天的人,坚持早起做这3件事,清肠排宿便

     

    第一件:规律的晨起排便

     

    经过前一天晚上的食物积存,第二天的早上是比较容易想要上厕所的,即使感觉不到便意也去厕所呆上3-5分钟,酝酿一下,看身体是否能排出大便,尝试去排便。让身体养成排便的习惯,形成排便反应,提高后期每天的排便的概率。


    第二件:注意吃喝

     

    在早上的时候,刚醒来就先喝一杯水。可以帮助清理肠道的同时,还能滋润大便,助力更快的排出大便。早餐也选择纤维素丰富的食物,比如红薯等粗粮,就可以帮助促进肠道更快的排便,还具有很强的饱腹作用,能够清理肠道垃圾。红薯等杂粮还是升糖指数低的食物,可以有效帮助身体控制血糖,帮助减肥。

     

    第三件:火麻仁水

     

    中医调节便秘的现象,不推荐经常使用药物,强调用草本来帮助缓解便秘。经常选取:火麻仁、决明子、山楂 、甘草、桑叶、荷叶、红玫瑰、菊花、玉米须。

  • 柿子是比较甘甜脆爽的美味水果,其中富含膳食纤维、矿物质和果糖、蔗糖,每100g果肉中含有0.16mg维生素A、16mg维生素C、9mg钙、20mg磷以及0.2mg铁,其中胡萝卜素占据维生素A的大部分含量。柿子富含果胶,它是一种水溶性的膳食纤维,可以纠正便秘,调节肠道菌群组成,具有良好的润肠通便作用。更为独特的是,国内外的研究证实,柿果维生素C含量是苹果的10多倍,食用柿果比食用苹果对心脏更为有益。另外,柿果多酚类物质是优良的抗氧化剂,可有效防止动脉粥样硬化、预防心脑血管等疾病。

     

    柿子是中秋之后非常当季的美味水果!中医讲柿子寒凉,肠胃不好的人不能吃。的确是胃肠疾病的人吃柿子,很容易腹痛难受。可是,柿子和牛奶的搭配又有什么问题呢?

     


    一、柿子是鞣酸含量较高的食物

    柿子的鞣酸含量比较高,柿子的涩味就是来自柿子细胞里的鞣酸。鞣酸又叫单宁酸,是一种对心血管有保健作用的有机酸,也具有抗氧化作用。但是,可溶性单宁能与蛋白质结合生成不溶性沉淀, 在胃肠中也不能被分解 。鞣酸很容易与钙等矿物质结合,从而影响钙的吸收,所以像柿子这样高鞣酸的食物尽量避开牛奶、奶酪、豆腐等高钙食物。

     

    高鞣酸含量的柿子会在胃里形成结石,也叫胃柿石。因为胃里有很多蛋白,鞣酸会把蛋白形成不溶性复合物,加上柿子中的果胶、纤维等其他成分,混在一起形成就形成了“胃柿石”,造成消化道阻塞,导致腹痛。

    二、牛奶中钙的含量较高,容易和柿子发生反应

    牛奶是最好的钙来源之一,每百克牛奶中钙含量高达106毫克,而且容易吸收利用。上述柿子中含有较高的鞣酸,那牛奶的钙就是它的猎物了。为了避免乳钙浪费,还是间隔一段时间再吃柿子吧!

     

    三、牛奶中还含有蛋白质,最好不要和柿子碰面

    牛奶中含有蛋白质,虽然蛋白质含量不是很高,只有3%左右,但属于优质蛋白。鞣酸不仅容易和钙结合,还容易和蛋白质结合成为较硬的、不容易消化的鞣酸蛋白,也就是胃柿石,轻则影响消化,重则造成胃肠道损伤。

     

    虽然上述几条对柿子和牛奶同食有分析,但如果柿子已经熟透,鞣酸去除的很彻底了,那发生胃柿石和影响钙吸收的概率就降低了很多,这需要确认而不是冒险,呵呵!​​​​

  • 现在的人饮食过于精细、缺乏运动,不少朋友都会有便秘的困扰。不仅普通人会便秘,很多孕妈妈也会便秘。尤其是到了孕晚期,肚子越大越便秘,上厕所简直就是受罪啊!

     

     

    其实,孕妇便秘是很正常的,有90%的孕妇都可能会便秘。涨大的子宫压迫直肠就会导致便秘的发生。再加上体内大量孕激素的影响,使胃肠平滑肌张力降低而松弛,蠕动减弱。此外孕妇的活动量较少,因此更易发生腹胀和便秘。

     


     

     

    孕期便秘有哪些危害?

     

    便秘会增加准妈妈体内的毒素,导致机体新陈代谢紊乱、内分泌失调及微量元素不均衡。 妊娠晚期,便秘会愈来愈严重,常常几天没有大便,甚至有些准妈妈1-2周都未能排便, 从而导致孕妇腹痛、腹胀。 严重者可导致肠梗阻,并引发早产,危及母婴健康。

     

    便秘危害这么多,宝妈应该如何避免?

     


     

     

    1、 多吃香蕉。香蕉是非常好的通便水果,对胎儿和宝妈有好处。

     

     

    2、 多喝温水。这样,就可使粪便变得松软,容易排出体外。

     

     

    3、尽量少吃重油重盐的食品。这些食物吃多了容易上火导致便秘。

     

     

    4、适当活动。孕妈应该避免久站、久坐、久卧,可以适当做些家务活,或者适度地散步,这样会促进胃肠运动。 运动也对腹中的宝宝好处多多,可增加胎儿的血液供氧,加快新陈代谢,从而促进生长发育。既对妈妈好,也对宝宝好,准妈妈们动起来吧!

     

    各位孕妈妈和女性朋友,如果有妇科健康方面的疑惑,可以立即咨询医生~妇科活动期间,问医生限时低至一元!

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  • 什么样的便便算是健康的?怎样拉便便才算是正常的呢?

     

    想要知道自己的大便正不正常,你不仅要知道健康的便便,还要掌握蹲坑的正确姿势,这一次要掌握两个动作,第一个是看,第二个是拉。

     

     

    看:什么样的便便才算是健康的?

     

    一般来说,正常便便的颜色应该是金黄色或棕黄色的,不正常的便便可能会出现以下三种颜色之一。

     

    一,灰白色:如果便便的颜色是“白陶土样”,有可能是黄疸或由于结石、肿瘤、蛔虫等引起的胆道阻塞,导致胆黄素无法随大便排出。

     

    二,黑色:如果大家没有吃猪血或黑色的食物,又没有用药但是却发现便便是黑色的,这个时候应该警惕上消化道出血,胃和十二指肠出血,经过消化道的各种消化反应,最后拉出来的便便是黑色的。

     

    上消化道出血的可能原因是溃疡、胃炎、胃癌等等。

     

    三,红色:如果大家没有吃红色的火龙果,拉便便时发现自己的便便是红色的,多半是下消化道出血,因为出血部位靠近直肠、肛门,血液来不及在肠道过多停留,就会出现红色的便便。

     

    表面是红色,里面是其他颜色:有可能是得了痔疮。

     

     

    拉:顺不顺畅?

     

    正常情况下,形状像香肠或香蕉,表面光滑且质地比较软是最正常的粑粑,当然稍微有点褶皱,像香肠的便便,或是质地比较软的半固体,较容易排出的便便都还算正常。

     

    通过便便的质地,还可以看出你的身体状态,若是便便坚硬如坚果,排出困难,或是像多个小块黏在一起的香肠,这个时候你有可能是便秘了。若是便便无固定形状像粥状或是像水一样、没有固体存在,这个时候你大部分情况应该是腹泻了。

     

    通过看和拉便便,可以判断我们身体的状态。当发现自己的便便有异常时,除了就诊,像一些不是特别严重的便秘或者腹泻,你也可以从生活方面去改变。

     

    在日常生活中大家要多吃蔬菜,补充膳食纤维,比如金针菇、玉米、韭菜等,少吃甜食和红肉,这样拉出来的便便不会那么臭,同时还要保证多喝水,在拉便便的时候可以选择蹲厕,大部分时候蹲厕比坐厕更适合排便。

     

    如果要拉但是没拉,便便中的水分可能会被重新吸收,这样下一次拉出来就会加大难度,所以为了能“一泻千里”,拉屎刻不容缓。

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  • 不知道大家发现没有?近年来,内裤的样式越来越丰富,原本平平无奇的“遮羞布”,被大家改造成了各种样式的“奇装异服”。有纯棉的,有三角的,有平底的,也有收腹的……但有些内裤,对下半身没有好处,希望你趁早“拉黑”,别再购买!

     

     

    4种内裤,对“下半身”危害多多,希望你别再穿了

     

    收腹内裤

     

    相信很多女性朋友都被这种内裤“骗”过,商家打着能收腹瘦身的幌子,吸引一部分体型偏胖、有瘦身诉求的女性朋友进行购买,其实这种内裤并不能像商家打出的广告那样,让我们一穿上就变成“小腰精”,反而对身体有许多害处。

     

    收腹内裤,穿上也许有一定的提臀、收腹、束腰的效果的,但这只是暂时性的,脱下后该怎么样还是怎么样。而且这种内裤穿上身以后,会束缚住我们腰腹部的血液循环,导致血流不畅,还会影响食欲。有些人穿上这种内裤以后体重减轻了,可能是内脏受到挤压,影响了肠胃的消化,吃得少了,自然就瘦了。

     

     

    但这种方式却不可取,因为除了要考虑内脏受到挤压的缺点,还有便秘、血液循环受阻等缺点,希望你能趁早扔掉这种内裤。

     

    化纤内裤

     

    现在很多内裤的价格相差都比较大,有几十的,也有几块的,而那种价格便宜的化纤内裤,其实并不能贴身穿,因为它所含的主要材料是不透气、不吸汗的合成纤维,如果长期穿这种内裤,会导致细菌滋生,影响精子质量,滋生病菌甚至其他炎症。

     

    如果你平时经常买十块钱三条的内裤,希望你能在这方面注意一点,因为这种廉价的内裤,对下半身的健康来说,实在是个不小的隐患,即使手头紧张,也尽量不要购买这种化纤内裤。


    深色内裤

     

    一般情况下,我们购买内裤的时候,都会尽量选择颜色比较浅的,但有些人为了搭配深色裤子,或者为了清洗方便,会直接购买深色的内裤。我们买内裤其实并不是为了好看,而是为了保护前列腺和阴道的健康,如果穿深色内裤的话,身体所分泌出来的物质就不容易被观察到,影响检查的及时性。

     

    同时,很多深色内裤都用了含有大量化学成分的染料,如果不太符合安全标准的话,很有可能对私处造成伤害。所以,无论男女,在购买内裤的时候,要谨记一个原则:买浅不买深,更有助于我们及时发现分泌物的异常。


    功能性内裤

     

    为了满足男性的需求,有些商家特意“发明”了一种内裤,说是能增强性功能,这种内裤也受到了很多男性朋友的追捧,但如果你了解一定的知识的话,就会发现这其实是一场骗局!

     

    众所周知,男性的前列腺之所以出现问题,是跟病原体感染、长期憋尿、年纪增长、炎症等因素有关,所以想要解决这方面的问题,首先是需要针对这几个因素,进行逐一检查。如果一条内裤就能解决阳痿、早泄、前列腺炎症等问题,那男科医院有什么用?

     

    所以,希望大家不要被这些噱头所欺骗,有什么问题应该及时去医院治疗,咨询医生,而不是听信商家的口号,无论广告打得多响亮,自己也要留个心眼!


    如何选到一条完美的内裤?

     

    颜色选浅色或纯色

     

    其实很多比较讲究的朋友,在选择贴身衣物的时候,都会坚持“选浅不选深”的原则,无论那些深色内裤多么好看,都不要购买,因为浅色衣物所用到的化学染料比较少,对身体的影响也比较小。

     

    选天然材质的

     

    虽然有些内裤的材质摸起来比较光滑,商家也打着“无痕”的口号,但大家在选择的时候,还是要尽量选择纯棉、棉麻等天然纤维的布料,这种内裤穿上身更舒服,也更透气、吸汗。


    选松紧合适的

     

    相信很多女性朋友在选择收腹内裤的时候,都是看上了这种内裤“收腰、收腹”的特点,但你要知道,内裤的作用并不是瘦身,而是保护私处健康,如果挑选了太紧身的,不仅穿着不舒服,还会影响血液循环。而太松垮的内裤,又没有保护私处的价值,所以,大家在挑选的时候,一定要认真挑选合适的尺码。

     

    总结:现在很多人对于购买内裤还是会产生不好意思的心理,其实这没有什么可害羞的,如果不知道如何挑选,大可以询问店员,毕竟买到合适的内裤比因为害羞而买到穿不了的内裤更划算!

  • 众所周知,夏天是冰啤酒和烧烤的季节,也正是因为这样的饮食习惯,让身体逐渐“透支”。

      


    夏天吹一整天空调也是常态,加上饮食无度,经常吃冷饮、喝冰啤酒、吃寒性食物等,导致我们的体内被毒素“占据”。入秋后,是排毒的大好时机,如果能抓住这个机会,排出一身毒素,下半年或许能过得很轻松。

     

    身上若有6种迹象,说明体内毒素过多

     

    额头反复长痘

     

    很多人脸上长痘的位置很固定,总是在同一个地方反复出现,其实这可能是身体在提醒你,这个部位多映射的器官出现问题了。而额头部位所代表的就是心脏,如果这个地方频繁冒痘的话,说明心脏内毒素过多,要尽早排毒。

      
    脸颊起痘,粉刺多

     

    大部分人长痘的部位都是脸颊,主要是因为脸颊多对应的器官是肝脏,而肝脏也是人体最易受损的器官,许多人或多或少都有这方面的问题。如果你的脸颊部位经常冒痘,脸上粉刺多,脸色暗沉的话,那可能跟肝毒过多有关。

     

    面部长斑、唇周溃疡

     

    相信很多人到了秋天,最容易出现的就是唇周溃疡了,脸上长斑的现象也很常见,这主要是因为前段时间饮食无度、贪凉所导致的脾胃虚弱,体内湿气重。脾脏是人们常常忽略的一个器官,当它出现问题时,还会带来水肿、口臭等症状。

      
    脸色发黑,容易便秘

     

     

    注意观察的话,大家会发现,很多长期抽烟的人,脸色都不太好,常常是一副“黑脸”,皮肤粗糙、暗沉,其实这都是因为肺部所积攒的毒素过多所致,香烟中的有害物质并不会被代谢出去,而是吸附在我们的肺部,让肺越来越“黑”,还会造成便秘。

     

    下颌长痘、尿频尿少

     

    很多男性朋友最容易长痘的地方就是下颌,其实这个部位所对应的,就是男性最重视的肾脏,尤其是那些经常吃重口味食物、夫妻生活频繁的男性,往往更容易出现肾虚方面的问题,若不及时排出肾毒,可能还会出现水肿、尿量减少等问题。

      
    便秘、口臭严重

     

    众所周知,便秘一段时间后,口臭也会越来越严重,其实这就是因为粪便长时间囤积在肠道所导致的肠道毒素过多。我们的肠道是用来消化食物的,如果粪便没有及时被排出,粪便中的毒素就会影响肠道的健康,还会让人皮肤变差。

     

    初秋排毒,谨记两句话

     

    早起喝水,净二便

     

    各个器官的排毒工作都需要水分的参与,所以大家平时一定要记得随时喝水,想起来就喝几口,喝的时候要小口喝,促进身体排毒。早上起来一杯水,可以唤醒肠道,让肠道开始工作,更顺利地进行排便。同时也不要憋尿,以免加重肝肾负担。

      
    晚上早睡,不熬夜

     

    现在很多人都习惯熬夜,但身体排毒是需要时间的,也需要人体进入熟睡状态,如果长期睡眠不足的话,各个器官就无法顺利进行排毒解毒工作,从而导致体内毒素淤积,危害人体健康。晚上早点睡觉,有益于各个器官的自我修复,预防疾病。

      
    总结:除了喝水喝睡觉以外,平时多运动也有助于身体排毒,但很多人可能还没有下定决心。其实运动并不难,只要大家一鼓作气,熬过了前两个星期,慢慢就会爱上运动的,还能收获一个健康的身体,何乐而不为呢?

  • 由于饮食以及生活习惯等,人们或多或少会遇到便秘的情况。一旦出现便秘,会伴随肠胃难受,肚子胀不消化,有排便困难、排便排不尽的感觉。

     

    如果持续的时间长,还会吃饭没有胃口,影响到脏器,机体代谢,以及身体正常运转等,所以一旦出现便秘,不要忽视,尽早进行调理。

      


    便秘难受肚子胀?不吃通便药,空腹吃2物,让你痛快排便

     

    一些人习惯一便秘,就吃一些通便药。实际上,这种做法只是去表不去里,没有从根本上解决问题,而且还容易让人产生依赖感。既然便秘与饮食习惯有关,那就要从饮食上去调理,空腹吃2种食物,帮助你痛快排便。

      
    1吃,空腹吃“膳食纤维”。

     

    指的是燕麦、糙米、荞麦、豆渣等膳食纤维丰富的食物,还有海带、芹菜等水分含量高的蔬菜,这些食物的通肠通便效果都很好,有效促进肠胃蠕动,缓解便秘。

      
    2吃,空腹吃“生花生”。

     

    花生中膳食纤维丰富,其中的油脂还能润滑肠道,一些便秘、痔疮的人,晨起空腹吃一把生花生,再配合喝一些温开水,软化大便,让排便变得更加轻松。但是花生脂肪含量高,不宜吃太多,而且不要吃油炸的,吃太多容易长胖。

     

    此外,经常便秘的人,尤其要养成多喝水的好习惯。尤其是早晨起床后,空腹喝温开水,或者是喝温热的蜂蜜水,及时补充身体水分,来润滑和改善肠道问题,同时加速身体新陈代谢,让肠道更加健康通畅。

      


    与此同时,要养成良好生活习惯:

     

    1.养成规律排便习惯,每天早上喝完温开水后,定时定点排便,形成自己的生物钟。这样每到这个时间,便意就会到来,每天排便,身体更健康;

     

    2.调整饮食,一日三餐中,营养搭配均衡,适当增加粗粮杂粮蔬菜的进食量,减少精细主食的进食量;

     

    3.养成运动锻炼习惯,运动可以促进肠胃蠕动,加速身体代谢,促进排便。

      
    调整饮食,改善习惯,若是便秘一直还未好转,再用药也不迟。不过一般情况下的便秘,都是可以通过饮食来改善的。希望大家早日摆脱便秘,还肠道一个健康。

  • 早期胃癌没有淋巴转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在没有全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段,确定不同的治疗周期。

     

     

    药物治疗

     

    • 存在食欲不振、消化不良时,应用促消化,改善食欲的药物,如多潘立酮。
    • 反酸时,应及时应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物,如奥美拉唑。
    • 疼痛严重时应考虑使用吗啡等药物镇痛。化疗造成的恶心、呕吐等可使用地塞米松预防或缓解。
    • 化疗中需注意各个器官的保护,可应用磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

     

    手术治疗

     

    目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术,应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。

     

    放射治疗

     

    放疗对于胃癌的治疗具有重要作用,多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗,增强治疗效果,减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应,应及时予以对症处理。

     

    化学药物治疗

     

    早期胃癌且不伴有任何转移灶者,术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感,但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。

     

    术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小,增加手术根治及治愈机会;术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。

     

    单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等,联合化疗多釆用2~3种药物联合,以免增加药物毒副作用。

     

    化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

     

     

    其他治疗

     

    内镜治疗:早期胃癌特别是黏膜内癌,可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术,适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査,如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层,需追加手术治疗。

     

    靶向治疗:靶向治疗可以单纯针对癌细胞,对于正常组织细胞影响很小,对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼,前者对HER2阳性胃癌有效,后者可对抗肿瘤组织血管的生成,二者都有一定的不良反应,在临床治疗中应严密检测自身变化,有异常需及时处理。

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  • 急性风湿性关节炎是由链球菌感染引起的炎症性关节疾病,患者有关节部位不适、关节活动受限、发热、心脏炎症等。

    1.关节部位不适:急性风湿性关节炎会引起关节疼痛,一般是对称性的,即两侧相同的关节受累,关节疼痛可以在不同的关节出现,以膝关节、踝关节、手腕、肘关节常见。受累的关节可能会出现肿胀,是由于关节内的炎症反应导致关节腔内积液。受累的关节可能出现红热,即关节周围皮肤呈现红色。

    2.关节活动受限:由于关节炎症和肿胀,受累关节的活动范围可能会受限制,导致关节活动时的疼痛和僵硬。

    3.发热:急性风湿性关节炎一般会伴随全身炎症反应,患者可能有发热、乏力和全身不适的症状。

    4.心脏炎症:急性风湿性关节炎可能会导致心脏炎症,引起心脏瓣膜的损害,出现心脏杂音、心悸、呼吸困难等不适症状。

    患有急性风湿性关节炎,建议尽快就医并咨询医生进行诊断和治疗,及早治疗可缓解症状、控制炎症,并预防后续的并发症。

  • 最近在门诊有好多病人会问我这么一个话题,就说他得了肩周炎,能不能去做爬墙的这个活动或者这个运动?

     

    我在这里把这个问题给大家讲一下。肩周炎,其实就是我们平时说的,通俗叫50肩或者是冻结肩,就是人们一般在50岁左右的时候,容易得这个病,而且特别是女性容易得。那为什么女性容易得这个肩周炎?

     

    是因为在50岁的时候,这个年龄,女性到更年期,比如说绝经之后,雌激素的水平会从一个高峰迅速的下降。我们人体里头实际上有两种激素,雌激素和雄激素,它是有一定的比例,是一个动态平衡的状态。

     

     

    如果雌激素迅速下降之后,它会导致我们肩关节里边这个滑囊、滑膜,这些分泌的关节液会迅速的减少,而出现了我们肩关节的冻结。就相当于是里边的滑液减少之后,整个肩关节出现了活动的障碍,然后出现了疼痛。

     

    那它会分三个期,第一期它就是特别疼;到第二期,她因为疼,她就活动少了,肩膀整个的活动少了,处于僵硬状态;那么到第三期,它逐渐又慢慢可以活动了,我们叫融冻期、融解期,一般它是有自愈性的。

     

    好多人说那为什么得了这个病会有自愈性?其实这个就是跟我刚才说的,它跟那个激素分泌有关,因为雌激素迅速下降之后,本来比如说雄激素和雌激素假如是1:2的比例,它现在迅速下降,一边变成0.5了,另一边还是1,那么它这个比例就失调了,在这种状态下,她那个肩膀逐渐疼痛,活动减少。

     

     

    人在的活动减少的时候,这个肌肉逐渐会出现一定的萎缩,或者肌肉的体积方面会出现一定的减少,这种会导致我们的雄激素也有所下降,你看那种健身的,块比较大的,比较有雄风,这就是雄激素相对比较多的。

     

    那当你不动的时候,你体内雄激素逐渐就下来了,这个时候,雌雄激素的比例又达到了一个新的平衡,那这个时候,她这个症状又逐渐缓解了,她又恢复了以前的活动。所以它就是这个原理才导致,它会有自愈性,好多人你不治她可能也好了。

     

    那么她到底能不能爬墙?你首先要分辨出,你是不是我说的这类肩周炎,有些病人他就不是这类,他也不是在50岁,他可能才30多岁就出现肩膀疼了。我觉得这个就需要到医院去判断一下,得做一些磁共振检查,看你是不是有受过伤,你是不是因为肩袖损伤,我们叫肩袖损伤。有时候是因为,你可能碰了一下,也有可能你没碰,你就是一个简单的受凉,或者睡觉的时候压的时间长了,某一块肌肉的损伤。

     

     

    它损伤之后,因为我们这个现在这个环境、工作压力也比较大一些,节奏比较快一些,大家也没有去比较好的休息,所以这一块肌肉损伤之后,导致了肩关节周围其他肌肉的损伤,最后也出现了类似于肩周炎,不能抬起来、不能往后、不能梳头、不能提裤子等这些症状。

     

    所以说,这个通过年龄也是一个鉴别的方法,再一个通过自身,有没有一些外伤史或者是受凉这些的历史,也是一个鉴别的方法。

     

    那我前面说的冻结肩,也就是50肩,这个确实是需要去锻炼的,当然在疼痛特别疼的那个时期,可能也是锻炼不了的,在僵硬的时期你也是锻炼不了的。

     

    在后期,可能疼痛减少了,你这个时候才可以逐渐的锻炼,当然爬墙这个动作是比较好的一个动作,手搭在墙上,逐渐逐渐往上。还有个动作就是,你可以提一个东西,然后去摆动,我们叫钟摆,就胳膊自然下垂前后去摆,手里可以拿一个稍微重一点的东西,一瓶水什么的这样摆,那也是可以的。

     

     

    所以说,至于这个肩周炎能不能爬墙,最重点是你要搞清楚你是不是我所说的,这个50肩或者冻结肩。如果是这类的话,在适当的时期是可以做爬墙的这个动作去改善它的;如果不是这类,建议你到医院,进行专业的检查或者查体,分辨清楚它的原因才能行,否则你可能越做越重。

     

    今天就分享到这里,谢谢大家。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,我的宝宝已经9个月大了,可他便秘的问题已经困扰了我整整10天。宝宝的小脸涨得红扑扑的,每次看到他难受的样子,我的心都揪得紧紧的。

    我接通了医生的视频,她看起来非常专业,眼神里透露出对我的理解和同情。我向她详细描述了宝宝的情况,她耐心地询问了之前是否有过类似情况,以及这次感冒是否对宝宝的大便造成了影响。

    医生告诉我,超过三天不大便,可以考虑为便秘。她让我注意观察宝宝的其他症状,比如是否有发热、呕吐等,并建议我观察宝宝的喂养方式。得知宝宝是混合喂养后,医生又询问了宝宝是否有细菌合并病毒感染,我回答了她的提问。

    当我提到给宝宝使用了淀粉溶液和益生菌时,医生告诉我,这些药物对软化大便有一定的帮助,但宝宝吃了淀粉溶液后会拉肚子,这可能和感冒关系不大。她询问了宝宝使用的具体药物,我一一列举了神曲消食口服液和双歧杆菌四联活菌片的使用方法。

    医生的回复让我感到安心,她告诉我,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。我感到非常感激,觉得京东互联网医院的医生不仅专业,而且非常体贴。

  • 今天早上,我像往常一样坐在电脑前,打开了我的电脑,登录到了京东互联网医院。我最近遇到了一些健康问题,特别是便秘,让我感到非常困扰。于是,我决定通过网络问诊,寻求医生的帮助。

    在填写了病情描述后,很快就有一位医生与我取得了联系。他首先询问了我的详细情况,包括便秘的时间、症状以及是否伴随其他不适。我耐心地回答了他的每一个问题,他听起来非常专业,让我感到安心。

    医生在了解了我的情况后,给出了专业的建议。他告诉我,适当增加蔬菜水果和酸奶的摄入可以帮助改善便秘。他还建议我,如果便秘严重,可以服用杜密克乳果糖软化大便。他详细解释了这种药物的使用方法,并告诉我每天一次,一次15ml。

    听到这里,我感到有些担忧,因为最近我肚子涨得厉害,连东西都吃不下。医生似乎看出了我的顾虑,他建议我可以尝试使用开塞露,如果肛门处有硬结的大便,开塞露可以帮助缓解症状。他还告诉我,如果没有大便的感觉,可以继续服用杜密克乳果糖。

    在医生的耐心指导下,我购买了一瓶拉韦乳果糖口服溶液。医生告诉我,这个产品是可以的。在结束问诊前,他还提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要,请及时前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我对京东互联网医院的服务感到非常满意。医生的专业知识和耐心解答,让我对治疗便秘有了更多的信心。我希望以后能够继续享受到这样的便捷医疗服务。

  • 那天,我正坐在电脑前,心情有些烦躁,因为已经好几天上厕所不太顺畅了,每次排遗的量都偏少,肚子总是咕噜咕噜的,放屁也特别多。肚子鼓得很大,让我感到很不舒服。我知道这种情况不能拖,于是决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了消化内科的一位医生,通过线上咨询的方式,向医生详细描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我症状的持续时间,询问了我大便的硬度,是否伴有肚子痛等细节。通过我的描述,医生初步判断我可能是便秘,建议我服用一些药物来通便,并观察症状是否有所改善。

    在询问了我是否有慢性病和药物过敏史后,医生为我开出了处方,并告诉我处方已送达药师审核。我感到非常安心,因为整个过程都是在网络上进行的,既方便又快捷。

    用药期间,我严格按照医生的指导服用药物,并且注意饮食和生活方式的调整。没过多久,我的症状真的有所改善,肚子不再那么鼓了,上厕所也变得顺畅起来。我非常感激那位医生,他的专业知识和耐心让我感到很温暖。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在繁忙的生活中,我们有时会遇到一些小病小痛,但去医院却需要排队、等待,非常麻烦。而通过互联网医院,我们可以随时随地找到医生,获得专业的医疗建议,这无疑为我们的生活带来了很大的便利。

  • 2024年的一天,我因为便秘的问题,在京东互联网医院预约了营养科的主治医师进行线上问诊。医生***热情地接待了我,详细询问了我的饮食习惯和症状。我告诉他,我已经尝试了红薯、库尔勒香梨和猕猴桃,但效果并不理想。医生耐心地分析了我的情况,解释说老年人因为肠蠕动变慢,更容易便秘,建议我增加运动,多摄入膳食纤维,并保证每日饮水量。

    医生还告诉我,猕猴桃的膳食纤维含量并不算优秀,不属于可以治疗便秘的一类水果,而红薯和库尔勒梨的膳食纤维含量更高。我了解到,水果一般作为饭后加餐食用,每日的膳食纤维摄入量推荐是在30g左右。医生还推荐了一些补充膳食纤维的食品和益生菌制剂,如海路宁的制剂,建议我去咨询营养科是否有这类产品。

    我向医生咨询了我正在食用的胚芽纯燕麦片,医生告诉我,这种燕麦片的膳食纤维含量已经很高,对于治疗便秘是有帮助的。我听了医生的推荐,决定继续坚持食用。

    通过这次线上问诊,我对便秘的治疗有了更深入的了解,也感受到了医生的专业和热情。虽然医生无法亲自为我诊断和治疗,但他们的建议让我更加有信心面对这个问题。我相信,在医生的帮助下,我的便秘问题一定能够得到解决。

  • 那天,我因为工作繁忙,实在抽不出时间去线下医院就诊,于是便选择了京东互联网医院进行线上问诊。刚进入互联网医院,我就感受到了它的便捷与人性化。首先,我通过简单注册,很快就找到了一位中医内科的专家。

    在与医生的对话中,我详细描述了我的症状:舌苔发黄、便秘等。医生耐心地倾听,并询问了我的一些生活习惯。他告诉我,这是典型的湿热内蕴所致,需要调整饮食和生活习惯,并结合中药进行调理。

    医生给出了详细的诊疗建议,并告诉我需要调整的方子。他告诉我,中药颗粒剂是直接水冲服即可,中药饮片则需要自己熬药。我选择了颗粒剂,因为觉得更方便。不久,我就收到了医生的处方,并由药师审核。

    在医生的指导下,我按照处方服用中药,并调整了饮食和生活习惯。没过多久,我的舌苔颜色就有所改善,便秘也得到了缓解。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利。医生的专业素养、耐心倾听和细致指导让我受益匪浅。我相信,随着互联网技术的发展,越来越多的患者会享受到这种便捷的医疗服务。

  • 那天,我因为便秘的问题,通过互联网医院预约了一位中医内科的医生进行线上问诊。医生***在详细询问了我的症状后,开始给我讲解我的病情。他告诉我,舌苔湿气有消退,气血也有恢复,但便秘的情况还是没改善。

    ‘总是排气,但排便困难’我如实回答。‘一步步来,湿气有消退,但腰酸乏力、口苦的情况较之前怎么样了?’医生接着问。‘早晨起来嘴里口苦,感觉嗓子里总是有痰似的得咽一下,晚上睡觉总是做梦。’我一一回答。

    ‘你能不能吃点中成药呢?’我忍不住问道。‘继续调补,虚损较重需要一个持续巩固的过程纠正体质。’医生回答。听到这里,我有些失望,但医生紧接着说:‘舌苔已经有起色了,但中成药达不到效果,脾肾虚损较重,还是继续上次的中药吗?’我点了点头。

    ‘这边调整加强用药处方。’医生的话让我重新燃起了希望。在接下来的治疗中,我严格按照医生的指导用药,并且开始注意饮食和生活习惯的调整。

    经过一段时间的治疗,我的症状有了明显的好转。便秘的问题得到了缓解,腰酸乏力、口苦的情况也有所改善。我真心感谢医生***的耐心和细心,是他让我重拾了生活的信心。

  • 那天,我带着七个月大的宝宝去京东互联网医院咨询,因为孩子有点不舒服。医生***看到宝宝后,温柔地安慰我说:“没关系,不用担心。”

    我告诉医生,宝宝最近一直便秘,便便特别干,拉便便还费劲,排便困难。医生认真听了我的描述后,给出了以下建议:增加蔬菜水果的摄入,多吃一些膳食纤维丰富的食物,如小麦纤维素;口服益生菌和四磨汤口服液调整肠道菌群;超过3天没有大便用开塞露通一通;多喝水,保证每天的喝水量,平时给宝宝肚子按摩。

    看着医生认真负责的样子,我感到很安心。医生告诉我,这些都是常见的婴儿便秘调理方法,效果还是不错的。我也放心了许多,觉得宝宝很快就会好起来。

    在之后的几天里,我按照医生的建议调整了宝宝的饮食和生活习惯。没过多久,宝宝的便秘问题就得到了明显改善。看着宝宝健康快乐的笑容,我由衷地感谢京东互联网医院和医生***的细心指导。

  • 那天,我因为便秘的问题,通过互联网医院预约了一位中医消化科的专家。晚上,专家回复了我的消息,告诉我他正在外面,晚上会回复我。

    专家问我,是想吃点儿中成药还是开个中药方子。我选择了开药方。

    在详细描述了我的症状后,专家询问了我一些问题,比如是否爱上火、脾气急不急、身上是否有劲儿、有没有肚子胀或肚子疼等。我根据自己的情况一一回答。

    专家在得知我最近几个月都有控制饮食,没有怎么吃上火的症状后,又询问了我关于大便的情况。我告诉他,我每天早上一次大便,前段硬,后段正常。

    专家在了解了我的病情后,给出了专业的建议。他说,我的便秘可能是由于肠道蠕动减慢导致的,建议我按照他开的药方服用,并告诉我医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了专家的专业和耐心,他不仅解答了我的疑问,还给出了具体的治疗方案。虽然只是线上咨询,但我能感受到专家的关怀和专业素养。

  • 那天,我坐在电脑前,心里有些忐忑,因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头,一位医生,温柔的声音像春风拂过,让我渐渐放松。

    我向医生讲述了我的困扰——便秘。医生耐心地询问了我的症状,给我推荐了某种益生菌。他说,这是一种健康指导,长期服用对改善便秘有帮助。

    医生还提醒我,除了服用药物,饮食调整也是关键。那一刻,我感受到了医生的专业和关心,仿佛他就在我身边。

    医生询问了我所在地区的药店是否可以购买这种益生菌,我告诉他可以。医生又叮嘱我,服用药物后要及时反馈给他。

    结束问诊后,我心中充满了感激。医生的专业素养、耐心细致的态度让我印象深刻。虽然只是线上问诊,但那种亲切感却让我感受到了互联网医院的温暖。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业水平和服务质量也值得信赖。

  • 那天,我怀着忐忑的心情,通过互联网医院预约了消化内科的***医生。屏幕那头,是温柔的笑容和专业的眼神,仿佛我面前就站着一位熟悉的老朋友。

    我向***医生详细描述了我的症状:长期的便秘困扰,怀孕后情况更加严重,每天都要依赖开塞露。我担忧地说,不知道这是否与我的饮食习惯有关,怀孕后胃口不佳,饭量也变小了。

    ***医生耐心地听我讲述,不时地点头,并在了解了我的病情后,给出了专业的建议。她告诉我,可以尝试使用乳果糖,并配合益生菌酸奶和蜂蜜水来改善症状。虽然一开始我对乳果糖的效果有些怀疑,但***医生的鼓励让我坚定了信心。

    今天,已经是服用乳果糖的第二天了。昨晚我服用了两袋,除了肚子偶尔会咕噜咕噜的,偶尔会疼,没有其他不适。我向***医生汇报了我的情况,她告诉我这是乳果糖的正常反应,并建议我可以适当加量。

    在谈及怀孕的问题时,我有些担忧,担心乳果糖会对胎儿产生影响。***医生安慰我说,乳果糖对胎儿的影响不大,让我放心。这让我感到无比温暖,也更加信任她。

    在结束对话前,***医生还提醒我要注意饮食,保持良好的生活习惯。她说,希望她的建议能够帮助到我,非常感谢我的信任。这让我对这位远在他乡的医生充满了感激和敬意。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的治疗建议,还感受到了医生的热情和关怀。我相信,在***医生的指导下,我的病情一定会得到改善。

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