一年中什么季节最容易拉肚子？夏季当仁不让地摘得冠军。

 

世界卫生组织统计，全球每天数千万人罹患腹泻，每年发生腹泻病达17亿例次；尤其在发展中国家，感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

 

 

看似不起眼的腹泻，可只不是吃坏肚子那么简单。

 

《生命时报》邀请专家，告诉你几种不容忽视的腹泻，发现了必须及时看医生。

 

受访专家

中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

 

一表读懂腹泻类型

 

由于排便规律每个人都不一样，从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视，很多人也不重视腹泻。

 

判断腹泻的标准：

 

排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200克。

 

 

除了大便次数增多等症状，腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

 

严重或持续腹泻，还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现，甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

 

 

4种拉肚子是癌症信号

 

腹泻轻症患者，可在家中治疗，继续清淡饮食，最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水，轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

 

但出现以下情况时候，腹泻很可能是某些癌症的报警信号，一定要尽早就医，接受正确诊断和治疗。

 

 

1.肠癌：晨起腹泻或腹泻、便秘交替

 

排便习惯和大便性状发生改变，是早期发现直结肠癌的重要指标。

 

由于肿块及其分泌物刺激肠道，可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

 

特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力时，要高度警惕。

　　

2.胃癌：腹泻伴恶心、反酸

 

如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有食欲不振、体弱乏力，以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑肿瘤的可能。

 

 

40岁上的中年人，或患有慢性消化道溃疡的人更要留意，及时做胃镜等排查。

　　

3.肝癌：腹泻伴上腹部痛

 

中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

 

4.胰腺癌：长期慢性腹泻

 

由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

 

因此，难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，应该引起重视，及时去医院检查。

 

尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

 

5类食物可能加重腹泻

 

腹泻造成的水分丢失，会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失，引起水和电解质紊乱。

 

如不及时调整，全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。

 

 

腹泻后具体吃什么合适，要看胃肠状况而定。

 

严重腹泻时，暂时需要禁食，让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液，或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液，避免严重脱水和电解质紊乱。

 

一般来说，只要肚子不太疼痛，腹泻次数减少时，就可以进食了。

 

从烹调方法来说，这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

 

但是，以下几种食物在腹泻期应该尽量避免：

 

1.甜食和冷饮

 

腹泻期间人体小肠绒毛受损，蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的，所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

 

冷饮就更不用说了，冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的，此时应吃温热的食物。

 

2.带籽的水果

 

这类食物的纤维比较硬，有渣子，对正在发炎的肠道有刺激。

 

如果要补充果蔬，最好用榨汁、打浆的方法，而且要把渣子滤去。

 

尤其要避免吃带籽水果，比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等，因为细小的种子能有效促进肠道蠕动，反而会加重腹泻。

 

 

3.高脂肪的食物

 

香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担，同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物，对受损的消化道也不利。

 

4.牛奶

 

肠道发炎的时候，乳糖不能得到分解，会刺激肠道，加重脱水、腹泻等症状，并在大肠中引起胀气，不利于康复。

 

注意酸奶不在限制之列，因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用，同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

 

5.豆浆

 

豆浆中所含的低聚糖物质，会促进肠道蠕动，对腹泻患者不合适。

 

同时，豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分，它们对于消化吸收功能有抑制作用，皂甙对胃肠也有刺激作用。

 

在胃肠道正常时，这点量不足为虑，但在肠道感染状态下，有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

 

最后要提醒大家，预防腹泻应做到以下几点：

 

1.保持双手卫生。

 

2.注重厨房用具和餐具的清洁：

 

• 冰箱定期清洗和消毒；
• 加工食物的刀具和餐具要生熟分开，不能混用；
• 冰箱食物尤其需要生熟分开；
• 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天，蔬菜最好不要超过5天。
•  

3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

 

4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。

 

5.加强锻炼，提高身体素质，预防潜在疾病。▲

 

 

本期编辑：刘云瑽

今天给大家讲一下类风湿性关节炎的诊断问题。如果我们怀疑自己有这个问题，或者有这种症状，如何来诊断它？

 

其实它是有一套诊断的标准的，如果你符合这个标准，有可能你89不离10就是这个问题。当然也需要一些实验室的检查，比如到正规公立医院抽血，拍片子，来进一步检查进行确诊。

 

那么我们来讲一下这些诊断标准，我们国家现在沿用的还是美国1987年定制的标准。第一个就是早上晨僵不少于一个小时。就是早上起来发现你的手特别僵硬，或者膝盖的关节特别僵硬，起来之后你要活动来缓解僵硬。如果僵硬持续一个小时的话就需要注意了，这个是其中一项诊断标准。

 

 

第二个就是3个或者3个以上的关节肿胀。你会发现你的膝盖，或者手上的关节，或者握手腕的关节有肿胀，3个以上的关节出现肿胀，这个也算其中一个标准。

 

第三个就是我们手腕的关节，还有掌指关节，就是我们握紧拳头，突起来最高的这排关节叫掌指关节，还有就是近端的指尖关节，这几个关节至少有一个地方肿胀，要持续六周以上或者以上的时间，也算是一个诊断标准。

 

第四个就是对称性的关节出现的肿胀。就是说我们膝盖或者肩膀，或者是肘，或者是手腕这些关节，出现对称性的这个肿胀，这个也算一个诊断标准。如果是手指对称性的，或者是脚趾出现对称性的肿胀，就要考虑类风湿关节炎的问题，当然不要求是完全对称。

 

以上说的这4个条件，都是要持续到六周或六周以上。

 

 

第五个就是我们的风湿结节，皮下出现结节。就在我们的手背，或者是关节的周围，或者是骨头突起的地方，你摸到了明显的皮下一个包，这个是皮下结节。

 

第六个就是拍X线片的时候，你会发现骨头出现了骨质疏松或者增生，骨侵蚀的这种情况。

 

第七个就是类风湿因子化验是阳性。

 

那么这七个标准里头，只要具备四种或者四种以上，就可以诊断为类风湿性关节炎，所以这个是它的一个诊断标准。

 

那我们再说一下，怎么来诊断它是活动期？

 

活动期这个问题也是好多病人，比较急切想问的一个问题。好多医生会对病人说：你这现在处于活动期。那怎么能判断它是活动期？我们说诊断标准里就有三个或者三个以上的关节肿胀，这个是其中一个，然后还要再加上两条：

 

 

第一个就是晨僵超过一个小时。这个也是我们上面讲的诊断标准里头的其中一条。

 

还有就是红细胞沉降率和C反应蛋白的这个数值，我们前面讲过C反应蛋白和红细胞沉降率，属于我们抽血化验的一个项目，如果你的红细胞沉降率超过了28毫米，加上你的C反应蛋白也升高，那这个就可以来诊断急性期。

 

还有就是在关节压痛的数目，有5个或者5个以上。比如这些关节都肿胀，然后你去捏它，你去压它，它会有疼痛，如果有五个以上的关节疼痛，那么，这就属于急性期。

 

其实所谓急性期、活动期，就说它是一个症状比较明显的，你实验室检查也是阳性的，你这个症状也特别明显，疼的也可能明显，如果再根据以上我说的这些标准去诊断，就可以诊断为急性期，或者是活动期的一个类风湿性关节炎。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

颈椎病困扰着很多患者，因为颈椎病不仅是颈肩的疼痛，更严重的是颈椎病导致的一些其他症状，比如头晕、恶心，严重者还要猝倒的情况，所以现在人越来越重视颈椎的保健。治疗颈椎病可以服用活血化瘀的中药、也可以进行物理治疗等等。

中国有三亿人患有轻重不同的颈椎病，以前都是四十岁以上中来年人士颈椎病的高发群体，现在越来越多的年轻人也患上了颈椎病，患上颈椎病的原因很多，颈椎负重过度、长期低头，坐姿不良等等都是会导致患上颈椎病的，颈椎病患者的症状除了颈椎部位疼痛酸胀之外，也会导致头晕、视物模糊、耳鸣、恶心、猝倒等很多影响正常工作生活的一些症状。目前治疗颈椎病的方法有很多种，物理疗法、中药疗法、康复训练等，一般治疗都是以颈椎生理曲度的矫正、活血化瘀、改善骨质增生等为主要治疗方向。​

一般来说颈椎病患者的颈椎生理曲度都不同程度的出现了变直、反弓、骨质增生、棘突等，有一些患者病情严重的还会在颈椎骨质凸起的同时，引发表面的软组织增生、水肿，导致经常会感觉到颈肩部位酸胀、疼痛、僵硬，这种症状俗称颈椎大包，不仅影响美观，看上去肩部肥厚，更重要的是颈椎大包会引起堵塞，导致脑部供血不足，从而使患者时常有头晕、恶心等症状。

下面我们介绍几种缓解和治疗颈椎病的方法：

1、中药疗法：羌活，独活，桂枝，秦艽，海风藤，桑枝，当归，川芎，木香，乳香，甘草。将以上中药加水煎服，一天一次。这副中药是具有活血化瘀、舒筋活络、防寒祛风的功效。

 

 

2、物理治疗：可以使用颈部牵引矫正生理曲度;颈椎热疗;艾灸;针灸;颈椎病患者可以将睡觉的枕头更换成专门的颈椎枕，颈椎枕是非常适合颈椎正常曲度的，可以一定程度上改善颈椎反弓，恢复生理曲度。

3、康复训练法：颈椎病患者大多数都是由于日常的不良坐姿和不良的生活习惯导致的，所以要改善颈椎病，光靠吃药治疗是不管用的，主要还要依靠康复训练。首先在电脑前办公的颈椎病患者，不要久坐，半小时左右就要起身活动脖子，做一些米字操;要将头部前伸，不要长时间低头;同一个姿势不要保持太久，大部分颈椎病患者会伴有不同程度的肩颈劳损，如果一个姿势或者动作重复太久，回到肩颈劳损;颈椎病患者要经常参加户外活动，游泳、投篮、打羽毛球这些运动都非常的适合颈椎的康复治疗。

 

颈椎病治疗起来一般是比较漫长的，所以很多颈椎病患者长年忍受着颈椎病带来的身心创伤，甚至有一些患者因为颈椎病导致的长期头晕恶心乏力等症状引起了比较严重的心理负担，希望患者能够在积极治疗的同时，不但要保持一个良好的生活习惯、一定要多活动、多运动，保持一个强健的体质、一个乐观积极的心态。

一、鼻炎如何与感冒相区分？

 

鼻炎和感冒有时存在互相交叉，如鼻炎中的急性鼻炎即感冒引起的患者上呼吸道感染，感冒以后可以引起急性的鼻腔炎症，伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞。此时通常可以用抗感冒的药物进行口服，同时鼻腔可以用激素类药物进行喷鼻，在患者的感冒痊愈之后，急性鼻炎症状即可完全缓解。

 

 

最容易与感冒混淆的鼻炎是过敏性鼻炎，患者对于致敏原过敏，导致流大量清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞。尤其是对于花粉过敏的患者，容易在春天和秋天出现这样的情况。如果出现这种情况，患者通常没有全身不适、没有发烧、没有全身无力以及骨头疼痛、皮肤敏感等全身症状，只是鼻腔出现症状。

 

对于此类患者可以应用抗过敏的药物，如开瑞坦、仙特明或依巴斯汀进行口服。鼻腔局部给予激素类药物进行喷鼻以及抗组胺药物进行喷鼻，如果有鼻塞也可以用鼻减充血剂进行喷鼻，通常患者的症状会很快得到控制。在度过过敏季节以后，患者的症状会完全缓解。

 

二、鼻炎与鼻窦炎如何区分？

 

鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉和鼻窦炎等都是常见的鼻部疾病，有很多人总是将鼻炎和鼻窦炎弄混，那么，鼻炎与鼻窦炎的区别是什么？了解一些基本疾病常识对患病后针对性治疗也有好处，下面我们就一起来看看二者的具体区别是什么。

 

严格意义上说，两者相互关联，很少说鼻炎和鼻窦炎单独发病，这是因为鼻腔和鼻窦的结构是相互关联的。往往两者相互影响造成恶性循环。但两者还是有所区别的。

 

鼻炎与鼻窦炎有哪些不同？

 

从解剖学上讲，鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙，鼻腔内面有鼻粘膜覆盖，鼻粘膜的炎症就是鼻炎；而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔，左右对称共 4对，它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口，通过这个窦口，鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续。

 

我们平常所说的伤风感冒，即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退，就是急性鼻炎的症状表现。

 

 

在急性鼻炎时，如果治疗不当，鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内，使鼻窦内粘膜产生急性炎症，就是急性鼻窦炎，主要症状就是鼻子不通气，流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作，最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。

 

慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅，有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎症状是经常流白色釉鼻涕，感冒后流黄色脓性鼻涕，并有嗅觉减退。

 

就上所述，鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关，但临床表现有所不同，检查所见也有区别。

淋球菌的学名为淋病奈瑟菌（ Neisseria gonorrhoeae） ，是一种需氧、革兰阴性的双球菌，以人为唯一宿主。它通过直接的黏膜接触传播，通常是通过性行为发生的。淋球菌感染是全球范围内的公共卫生问题， 世界卫生组织 估计，2020年全球15 ~ 49岁成年人中有8240万例新发淋球菌感染 。

淋球菌是淋病的病原体，淋病是一种性传播疾病。淋球菌感染可以影响男女的生殖器官，以及直肠、咽喉和眼睛等。

一、如何致病？

淋球菌的致病能力主要来自于其表面结构和分泌的毒素。它能够附着在宿主的黏膜上，并通过分泌的蛋白质和其他因子，如外膜蛋白和脂多糖，破坏宿主细胞，引起炎症。淋球菌还能抵抗宿主的免疫系统，使得感染持续存在。

二、常见症状有哪些

淋球菌感染的症状因人而异，有些人可能完全没有症状。通常，症状包括但不限于以下几点：

• 男性：常见的症状包括排尿疼痛或灼烧感、阴茎溢液，有时会有睾丸疼痛。未经治疗可能导致阴囊肿胀、尿道狭窄和不育。
• 女性：女性通常没有症状，如果出现症状可能包括：排尿时疼痛或灼烧感，阴道分泌物，非月经期或性交时阴道出血。未经治疗的感染可能导致不孕症和妊娠期疾病。
• 直肠感染：肛门瘙痒、排便疼痛、血便。
• 咽喉感染：咽喉感染通常没有症状。如果出现症状，可能包括发红、疼痛和咽喉痛。
• 眼部感染：由感染者母亲所分娩的新生儿可能发生眼部感染。这会导致眼睛发红、疼痛、溃疡和流泪。对新生儿使用眼部药物是可以进行预防的，未经治疗的新生儿结膜炎（眼部感染）可能导致失明。

三、如何预防感染？

目前尚无特定的淋病预防疫苗。预防淋球菌感染的最有效方法是避免未受保护的性行为。使用避孕套可以大大减少感染的风险。此外，定期进行性病检测，尤其是在换伴侣后，也是重要的预防措施。若确诊为淋球菌感染，应立即接受适当的抗生素治疗，并通知性伴侣进行检测和治疗。

四、哪些人容易感染？

任何性活跃的人都有感染淋球菌的风险，尤其是那些有多个性伴侣、不使用避孕套或有性病史的人。此外，年轻人、尤其是15~24岁的青少年和年轻人感染率较高。

五、感染后的发病过程

淋球菌感染后，通常在2~14天内出现症状。感染者可能会经历上述症状的任何组合。如果不治疗，淋球菌感染可以导致严重的健康问题，包括不孕症、宫外孕、盆腔炎症性疾病、以及可能的系统性感染。淋球菌感染还增加了获得和传播艾滋病毒的风险。

六、检测出阳性怎么办？

细菌培养分子检测是诊断淋球菌感染的金标准，不能细菌培养时可用分子检测。 2022年6月世界卫生组织发布了《艾滋病毒、病毒性肝炎和性传播感染2022-2030年全球卫生部门战略》指出：分子检测淋球菌是诊断“金标准”。如果淋球菌检测结果为阳性，这意味着可能存在活跃的淋球菌感染。应及时就诊，遵循医生的指导进行治疗，临床可用头孢菌素类抗生素治疗，感染者妈妈分娩的新生儿可使用抗生素眼药膏，以预防淋球菌眼部感染。治疗期间和治疗后，患者应避免性行为，直到医生确认感染已被彻底清除。

本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核。

近日气温变化大，出现多例心脑血管意外死亡案例，青壮年人如果发生猝死，最有可能的原因是“心律不整”。正常状况下，人体的心跳为每分钟60至100下，若心脏电流传导系统被各种可能因素所扰乱，导致心跳太快、太慢、不规律等状况，就称为“心律不整”。

 

 

但是，绝大部分的人并不会去检测自己的心跳，因此可能根本不知道自己也有心律不整的问题。

20 %心律不整属于恶性！猝死、中风机会飙增

心律不整症状盛行率大概为全人口的1%~2%，而且随着年纪的增加，心房颤动发生的比率也会逐年增加，65岁以上的盛行率更高达5%~10%。

 

大约有80%的心律不整都是属于良性的，患者的病情不会影响寿命或生活，甚至根本不会察觉。但是，仍有20%的心律不整属于恶性，像是心房、心室颤动，原因可能包括了血管异常、药物使用等等。恶性心律不整容易产生血栓，这一类病人的中风几率，是一般人的5倍。

心律不整的症状有这些

一般来说，临床上最常发生的症状是心悸、突然感觉心脏的跳动和撞击。如果说仅是偶尔出现，并不影响正常生活的话，可以透过正常作息，改善问题。

 

但是，有些病人会出现胸闷、胸痛、冒冷汗、血压低以及突如其来的恐惧，这一类的症状，就比较会影响正常生活，甚至威胁生命安全。

 

如果出现上述症状，应主动向心脏专科医师咨询，透过心电图详细检查。心律不整的治疗方式包括了药物以及电烧治疗，无论是心房还是心室的颤动，都可依照医师医嘱服用抗凝血药物及心律药物，降低包含脑中风在内的中风风险。如果病情太严重，可以用电烧治疗。

一分钟自我检测：心率正常吗？

正常人心跳平均每分钟跳动60～100下，脉搏跳动次数与心脏相同，当心脏收缩力量不够传导脉搏，就会发生脉搏不规律，大家在家的话，可以利用听诊器自我检视心律是否不整。将听头置于左乳下听诊，可听到咚咚两声心音，用任一心音为基准，听诊两次相同心音为一次心跳，以此连续听15s，听到的心跳数乘4倍，非常准确。

 

 

医师也交代，大部分的心律不整都是可以和平共处的，但是自己是否有这样的疾病，还是需要心里有数，如果情况进一步恶化，像是冒冷汗、恐惧感等等，也比较知道该往什么方向治疗，避免像无头苍蝇一样，想要治疗却不得其门而入。

开栏的话

 

氧气如何送达人体各处的？血管是怎么一点点堵住的？为何呼吸系统总受病菌侵犯……

 

有时，医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。

 

生命时报开设“漫绘科普”栏目，以形象的绘画，让这些知识“活”起来，让你能够一看就懂、一学就会。

 

胆里的石头哪儿来的？

 

胆囊位于肝脏的后方，形状像鸭梨，它不能分泌胆汁，只是胆汁的“仓库”。

 

“肝胆两兄弟”平时关系很和谐。肝脏每天向胆囊输送胆汁，胆囊则对胆汁进行浓缩并储存，配合十分默契。

 

 

成年人的肝脏每天会分泌600~1200毫升胆汁，由水、胆固醇、脂肪、胆盐、胆红素等组成。

 

未进食时，这些胆汁储存在胆囊内，胆囊通过不停吸收其中的水和电解质进行浓缩；

 

进食时，胆囊收缩，将胆汁排入十二指肠，以帮助消化食物中的脂肪，促进胆固醇和各种脂溶性维生素的吸收，还能中和胃酸、刺激肠道蠕动等。

 

然而，如果胆汁中有过量胆固醇、胆红素、钙，或胆汁变少了、变稠了，便可能会有胆红素钙盐或胆固醇析出，并与胆囊中的细胞碎片、金属离子等物质“抱团”，逐渐淤积、硬化，久而久之就会形成结石。

 

《生命时报》带你看清小石头长出来的全过程。

 

审核专家

北京友谊医院普外分中心主任医师 郭伟

 

本期编辑丨徐文婷 王晓晴

绘图丨马宏亮

 

正常情况下，人进食后，胆囊在肠道和神经系统的指挥下开始收缩，将胆汁排进十二指肠。

 

 

人们的不良习惯会让“肝胆相照”兄弟的故事走向发生变化。

 

油腻食物，“害了”肝脏

 

若人们爱吃油腻食物， 久而久之肝脏不堪重负，分泌的胆汁中胆固醇、胆红素超标。

 

 

不吃早饭，“憋坏”胆囊

 

若经常不按时吃饭，尤其是有不吃早餐的习惯，胆汁常常没有“用武之地”，只能长时间存留在胆囊里。

 

 

而胆囊依旧会对胆汁进行“提纯”，致使胆汁浓度变高，很快便有胆固醇晶体析出。

 

 

析出的胆固醇晶体“拉拢”胆囊中的细胞碎片、金属离子等物质，势力越来越壮大，最终形成结石。

 

结石“造反”，兴风作浪

 

在还未形成气候之时，胆囊结石通常不会被感知到，有些甚至会一直低调地待在胆囊中。

 

 

终于有一天，由于长期不良生活习惯，壮大后的结石不太让人省心，引发剧烈、阵发性的右上腹绞痛，有时还会牵涉到右肩背部。

 

疼痛常发生在进食油腻食物后、饮酒后、剧烈运动或颠簸后，因此常常被误以为胃痛。

 

结石会在胆囊中摩擦胆囊内壁，使其不停地破溃、发炎，引发腹胀、嗳气、厌油、恶心、呕吐、发烧等症状，严重的可能发展为胆囊癌；

 

结石卡在胆囊颈，会让人疼得满地打滚；

 

结石阻塞胆道引起胆汁排出不畅，会引起皮肤及眼球发黄，并伴有皮肤瘙痒；

 

结石掉到胆总管里，可能导致急性胰腺炎。

 

- 完 -

 

高胆固醇饮食、高血脂、糖尿病、肥胖、胆道感染、寄生虫、过度节食、饮水过少、缺乏运动、长期服药等都是胆囊结石的诱因，女性比男性更易得胆囊结石。

 

发现结石后，需遵医嘱定期做B超；保证规律进餐、科学饮食，不必彻底忌油荤，可适当吃些优质蛋白质或脂肪含量较低的食物，如瘦肉、低脂奶、豆制品、鸡蛋清等。

 

胆绞痛发作频繁者应考虑手术；有急性化脓性胆囊炎、胆管结石、胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症者，应尽早手术。即便切除胆囊，我们也不会失去胆汁，不必过于忧心。▲

相信很多人都有过这样的经历：在某个中午或晚上睡觉时，会突然“醒”来，能清晰的感觉身边人说话、做事（其实是假象），想和别人说话，却怎么也说不出来，想坐起来，却一动也不能动。胸腔憋闷，感觉快要窒息，挣扎半天才真正醒来，却异常难受。当我们把这种“濒死感”说给别人听时，大多数人都会告诉你：“这是‘鬼压身’，睡觉姿势不对，没事的。”

 

 

那事实是这样吗？如果是“鬼压身”又是怎么回事呢？

 

鬼压身，老百姓也有叫“鬼压床”、或者“梦魇”的，学名叫睡眠麻痹。睡眠麻痹就是感觉意识清醒，但是却无法移动身体。它发生在清醒和睡眠交替之时，你可能无法移动或说话，甚至可能伴随着巨大的窒息感和灵魂出体感。时间从几十秒到几分钟不等。有些人会感觉到压力甚至是窒息。睡眠麻痹可能与其他睡眠障碍症状同时产生。

 

有人在睡觉时，会出现一种睡眠障碍：睡眠处于半睡半醒的状况，同时还出现各种各样的幻觉，甚至还能听见周围的声音，但奇怪的是，无论自己再怎样用力，却都使不上力来，想大叫也叫不出声，想睁开眼或翻身起床，却一动也不能动。拼命挣扎数分钟后，才终于醒来，人会觉得全身很累，有时甚至满身大汗。

 

现在得到认同较多的说法是肌肉和神经不同步。通俗来说，就是脑子里的神经醒了，眼睛和四肢肌肉的神经还没醒，所以就出现意识清楚而眼睛睁不开、四肢不能动的情况。

 

睡眠麻痹形成的原因

 

包括精神焦虑、睡眠不足、呼吸障碍、平躺睡姿、睡眠中断、睡眠障碍等，这些情况都会造成不同程度的睡眠麻痹。

 

那么“鬼压身”需要治疗吗？

 

一般情况下，不需要特殊治疗。因为鬼压身多为偶发，只要去除发病原因，症状就可解除，很少有复发的。但是，睡眠麻痹如果伴有严重睡眠相关疾患时，如呼吸暂停综合征，经常发作可引起人猝死，对于这些疾病就要积极寻求治疗！

长在河蚌里的小石头是珍珠，长在人体里的小石头却是「结石」。

 

 

这些石头可能大如拳头，也可能小如沙粒，但相同的是，它们都对健康有着或大或小的危害。

 

《生命时报》采访专家，告诉你人体常见的结石有哪些，并教你科学防治。

 

受访专家

北京大学第一医院泌尿外科主任医师 王刚

四川大学华西口腔医院牙周病科副主任医师 赵蕾

北京医院肝胆外科主任医师 贺修文

北京医院耳鼻喉科主任医师 宋海涛

江苏省苏北市人民医院消化内科主任医师 朱海杭

 

本文作者 丨 水欣

本文编辑 丨 任琳贤

 

牙石：

口腔的“第一杀手”

 

第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国35~44岁居民中，口腔内牙石检出率高达96.7%，其他年龄段居民的牙石状况也不乐观。

 

牙石是指牙面上已钙化或正在钙化的细菌及沉积物，人们肉眼可见的样子就是牙齿上黄、黑色的牙垢。它一般不会让人感到剧烈牙痛，正因如此才不易被发现，成为口腔里长期潜伏的“杀手”。

 

 

牙石的形成有3个阶段：

 

• 食物残渣没得到及时清理，混合唾液后会在牙龈沟上聚集形成牙菌斑，牙菌斑长期得不到清洁，就在牙齿上“落地生根”，成为牙石的“地基”。

 

• 牙菌斑与唾液中钙、磷离子结合，逐渐被钙化成初始的牙石，这好比烧水后水壶底会形成水垢。但与水垢不同的是，牙石的多孔结构内会吸附大量细菌毒素。

 

• 初始的牙石随时间推移，继续沉积、矿化，越积越厚，越积越硬，并向牙龈下方临近牙槽骨的位置发展，造成牙槽骨吸收，发展为牙周病。

 

由于人们忽视牙石的危害，经常使小问题拖成大病。

 

牙石如不尽早清理，轻则刺激牙周组织，造成发炎，引起牙龈红肿、出血、溢脓、萎缩；重则牙石深入牙槽骨，可能导致牙齿松动甚至脱落。

 

牙石作为细菌依附繁殖的大本营，会使这些病菌经口腔进入，随血液流动，危及全身健康。

 

早晚正确刷牙、饭后漱口是牙石防治的最重要措施。

 

建议牙齿健康者每年也要进行一次专业的牙周检查和牙周维护治疗（如洗牙等），以及时清除菌斑和牙石。

 

既往患牙周病的患者需在专科医生指导下缩短复诊复治频率，才能保证牙周病维持在静止期阶段。

 

扁桃体结石：

口臭的原因之一

 

扁桃体结石听起来比较陌生，但长期口臭、慢性扁桃体炎可能都与它有关。

 

扁桃体上有多个袋状结构的“小窝”，叫作扁桃体隐窝，它们是扁桃体分泌物的排出口。

 

多数情况下这些“小袋子”处于收缩状态，但如果患有慢性扁桃体炎，分泌物增多，就容易积攒堵塞在“小袋子”里。时间长了，分泌物逐渐钙化，变硬、变大，形成扁桃体结石。

 

这些结石会让人感到咽部不适、咽干、有异物感，甚至咽部疼痛。严重时，张口可观察到扁桃体上有白色东西附着。

 

一般来说，扁桃体结石对健康影响不大，有时在治疗好扁桃体炎症后，结石会被自然排出，必要时则需要医生帮助取出。

 

所以，大家千万不要忽视扁桃体处的炎症及长期口臭的问题，应尽早治疗。

 

胃结石：

多因不当饮食

 

人体的导管腔或腔性器官（如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等）的腔中，会在内外部因素共同促进下形成一些固体块状物，这就是结石，小的可能只有黄豆大小，大的直径可达十几厘米。

 

 

临床中常见的胃结石大多因为不当饮食，按成因可分植物性胃结石、毛发性胃结石、药物性胃结石。

 

• 发病较多的是植物性胃结石，多与过量食用富含鞣酸、果胶物质的食物有关，如山楂、柿子、黑枣等，肠胃排空差或餐后饱胀者易发，比如患有慢性胃炎的人。

 

• 药物性胃结石一般是因为长期服用含钙、铋等无机化学药物或制酸药（如氢氧化铝凝胶、磷酸钙） 、中药丸等形成。

 

• 还有些胃结石是“异食癖”造成的，比如爱吃头发、布料等非食物性物品。

 

胃结石滞留在胃囊里，一方面会占据胃囊容积，影响食物流动和消化；另一方面还会不断摩擦胃壁，很容易损伤胃黏膜，导致胃溃疡反复发作。有的胃结石会随肠道排出，如果体积过大可能造成肠梗阻。

 

胃结石早期症状通常难以分辨，多数人都是感到胃胀、胃痛、恶心想吐等。因此，有以上症状的人应及时就诊，与医生细致沟通，以便尽早发现病情。

 

较小的结石可以保守治疗，如通过喝适量可乐来化解；但较大的结石需要在医生判断后进行碎石。

 

此外，秋冬季正是吃山楂、柿子、黑枣等食物的时候，提醒大家一定要避免空腹大量食用，还要避开与高纤维食物（莴笋、南瓜、白菜、青菜等）同时食用。

 

胆结石：

不吃早饭的恶果

 

我国约10%~15%的成人正经受胆结石之苦，随着饮食习惯变化、肥胖率增加，越来越多的年轻人也患上了胆结石。

 

胆结石相较胃结石来说更加凶险。胆结石可能会堵住胆管，造成胆管梗阻，甚至引发胆囊破裂穿孔、胆感染休克，危及生命。胆结石如果长期刺激胆囊黏膜，可能诱发癌变。

 

人的胆囊像一个梨形的袋子，正挂在肝脏后方，里边储存着深绿色胆汁，好比一个智能“仓库”。当人吃完饭需要消化时，胆囊会把胆汁从“仓库”排出，帮助消化吸收；不吃东西时，就把胆汁浓缩储藏。

 

胆结石形成与胆汁密切相关。胆汁主要成分包括卵磷脂、胆固醇和胆汁酸盐，还有水、电解质之类的物质。

 

当各成分比例正常时，胆汁保持在液体状态；当各成分比例不正常，超过胆汁的溶解度时，多出的成分会析出“抱团”结晶。当胆汁过于浓缩或胆结构异常，这些结晶排不出去，就沉淀在胆囊中，形成了结石。

 

常见的影响胆汁成分失衡的因素有：

 

• 吃过多高胆固醇食物，导致胆汁中胆固醇过量，从而析出形成结石。

 

• 进食不规律，尤其长期不吃早餐会造成胆汁淤积，为结石形成创造条件；暴饮暴食，胆汁易变浓稠、结晶等。

 

出现饭后恶心、呕吐、腹泻、消化不良、上腹疼痛等不适症状后，要尽快就医，这些都可能是胆结石信号。

 

高胆固醇症患者、不吃早餐者、肥胖患者、有胆结石家族史者均需格外注意胆健康。

 

建议三餐定时定量，少吃大鱼大肉，坚持运动，尤其要记得吃早饭。

 

肾结石：

十个人可能有一个患病

 

肾结石是泌尿系统中最常见的结石，大概每10个成年人中就可能有1个肾结石患者。

 

人体的代谢废物会被肾处理后以尿液的形式排出。尿液中溶解了很多杂质和废物，健康情况下，这些成分的量都处于一种平衡状态，可一旦平衡被打破，某种杂质成分增高，例如尿酸盐、草酸盐等浓度过高，就会从尿液中析出，无法正常溶解，久而久之会积累形成结晶，生长为结石，滞留在肾脏中。

 

 

如果结石较稳定地附着在肾脏中，可能无症状或引起腰部酸痛、钝痛等症状；如果结石随尿液在肾脏中“乱跑”，就会“磕磕碰碰”搞破坏，出现疼痛、血尿症状，进入输尿管、膀胱中，引起尿频、尿急、尿痛等症状。

 

一旦结石刚好堵住了尿的“出路”，就会导致肾积水，急性发作时会腹如刀绞、“肝肠寸断”，严重时可导致肾功能不全，甚至尿毒症。

 

尿液平衡被打破主要是因为人们的不良习惯，体现为三种机制：

 

• 成分改变。比如，饮食结构很容易改变尿液成分，当人体摄入过量海鲜、肉类、绿叶菜时，会显著增加尿液中尿酸、草酸等成分，促进各种成分结石形成。

 

• 浓度改变。如果一些人没有喝充足的水，每天产生的尿量过少，尿液中的物质会浓缩析出。

 

• 酸碱度改变。一些患有尿路感染的人，原本的酸性尿变成了碱性尿，会造成很多物质难以溶解，发生感染性结石。

 

此外，一些环境因素和遗传因素也可能引发肾结石。

 

专家给出了预防肾结石的8字建议：喝水、减肥、运动、复查。

 

具体来说，每天喝2000~2500毫升的水，争取每日排尿量大于1500毫升；保持体重，合理饮食，少吃动物内脏和海鲜；每天锻炼至少30分钟；肾结石多是体检查出，建议定期体检，如有结石及时就医，结石手术后遵照医嘱定期复查。

 

膀胱结石：

50岁以上男性多发

 

肾结石经过输尿管排到膀胱，多数可以自然排出体外。如果结石较大，没能排出，就成了膀胱结石，叫作继发性膀胱结石。

 

还有一类是原发性膀胱结石，指结石本身在膀胱内生长，多由尿道梗阻、营养不良引起。

 

小型膀胱结石，症状不明显，不需要特殊治疗，大量喝水即可。

 

如果结石较大，会出现尿频、尿痛、排尿困难和血尿症状，如不及时有效治疗，可能引发慢性膀胱功能障碍和尿路反复感染。

 

由于男性尿道较长，又有前列腺问题，比女性更易患上膀胱结石，尤其是50岁以上的男性要注意筛查。▲

 

本期编辑：王晓晴

现如今，人们的生活水平虽然得到了显著的提升，但亚健康的问题却越来越普遍，这是由于目前的生活节奏比较快，很多人因此养成了一些不良的生活习惯，例如久坐不动、暴饮暴食等，受这些因素的影响，一部分朋友在日常生活中深受便秘的困扰。

 

虽然便秘谈不上是一类疾病，但若是长期得不到缓解，就会导致体内的垃圾与毒素无法及时排出，这不仅会使人感到不适，还会对身体健康造成威胁，那么我们平日里应该如何缓解便秘呢？一般来说，生活中这4种常见的食物，被称为便秘的“克星”，或许有助于改善便秘。

 

1.糙米

糙米属于粗粮，它含有大量的膳食纤维，这种物质能够在一定程度上促进肠胃蠕动、提升肠胃的消化与代谢功能，对于经常便秘的朋友来说，适量食用一些糙米，能够改善肠胃健康、缓解便秘现象。

 

2.火龙果

 

 

火龙果是我们生活中常见的食物，同时，它也被称为润肠通便的利器。火龙果具有较高的营养价值，平时适量食用，不仅能够帮助身体补充营养，还能起到润肠通便的作用，这能够有效改善便秘。

 

同时，对于经常贫血的朋友来说，也可以通过多吃火龙果的方式来改善，这是因为火龙果中的铁元素含量较高，这种物质有助于帮助人体合成血红蛋白，从而对贫血的症状进行改善。

 

3.苹果

 

苹果也可以起到促进肠胃蠕动的作用，在日常生活中，多吃苹果，能够帮助身体排出多余的垃圾与毒素，从而使肠道更健康。同时，苹果中还含有一种可溶性纤维素，这种物质可以提升肠道蠕动能力，从而加快身体排便的速度。

 

4.红薯

 

红薯同样是一种比较健康的粗粮，在日常生活中，我们可以偶尔用红薯来代替主食，这种食物不仅容易消化与吸收，而且其中还含有大量的活性成分，这些活性成分可以在一定程度上促进肠胃的蠕动，从而帮助身体排出残留的垃圾毒素，这对缓解便秘也是有利的。

 

除了多食用以上4种食物外，我们还需要在日常生活中积极改善不良习惯。当我们工作或学习一段时间后，最好站起来活动一段时间，因为长期久坐不动，容易导致体内的血液循环受到影响，从而使身体的基础代谢变慢，这就会导致身体中的垃圾与毒素无法及时排出，久而久之，还容易致人便秘。

 

同时，我们还要注意少吃辛辣刺激的食物，这种食物虽然能够满足口腹之欲，但长此以往却会给身体健康埋下隐患，若是经常食用此类食物，不仅会导致肠道菌群失衡，还可能诱发便秘。

碘，这个看似普通的元素，却与甲状腺健康息息相关。它既是人体必需的微量元素，又是甲状腺激素合成的关键原料。然而，碘摄入过量或不足都可能引发一系列甲状腺疾病，让人陷入“成也萧何，败也萧何”的困境。

一、碘缺乏：地方性甲状腺肿的元凶

碘缺乏是导致地方性甲状腺肿的主要原因。当人体摄入的碘不足时，甲状腺激素合成减少，负反馈机制会刺激垂体分泌更多的促甲状腺激素，导致甲状腺代偿性增生，从而引发脖子肿大，俗称“大脖子病”。

二、碘过量：甲状腺疾病的诱因

碘过量同样会对甲状腺造成损害。研究表明，每天摄入碘超过1000μg/d时，就可能引起甲状腺形态改变或功能损伤。碘过量会导致甲状腺肿大、甲亢、甲减、甲状腺癌等多种疾病。

三、碘与甲状腺疾病：爱恨情仇

碘与甲状腺疾病之间的关系错综复杂。例如，甲亢患者对碘的利用率较高，摄入过多的碘会加剧病情；而甲减患者则需要摄入足够的碘来维持甲状腺功能。

四、科学补碘：预防甲状腺疾病的关键

为了预防甲状腺疾病，我们需要科学地补充碘。以下是一些建议：

1. 合理摄入碘：根据个人情况和当地碘摄入水平，适量摄入碘。

2. 科学食用加碘盐：储存加碘盐时，应放在阴凉、干燥处，避免高温和潮湿。

3. 注意食物来源：海产品中含有较高的碘，适量食用即可。

4. 定期检查：定期进行甲状腺功能检查，及时发现并治疗甲状腺疾病。

总之，碘与甲状腺疾病之间的关系复杂而微妙。了解碘的作用，科学地补充碘，才能远离甲状腺疾病的困扰。

甲状腺，这个位于气管上端的腺体，左右各一，重约20-40克，是我们身体中不可或缺的一部分。它分泌的甲状腺素，调节着我们的新陈代谢、心率、体温和情绪。然而，这个看似微不足道的腺体，却可能隐藏着甲状腺癌的风险。

甲状腺癌是一种常见的内分泌恶性肿瘤，早期症状不明显，容易被忽视。因此，了解甲状腺癌的自查方法，对于早期发现、早期治疗至关重要。

如何自查甲状腺癌呢？以下是一些关键点：

1. 观察甲状腺：正常情况下，甲状腺是看不见也摸不着的。如果发现颈部有肿块，尤其是形状不规则、质地坚硬、生长迅速的肿块，应高度怀疑甲状腺癌。

2. 触摸甲状腺：用拇指和食指轻轻触摸甲状腺，感受其质地、大小和形状。如果发现肿块、结节或异常硬化的区域，应及时就医。

3. 注意淋巴结：甲状腺癌可能伴有淋巴结肿大，尤其是在颈部和锁骨上区域。如果发现淋巴结肿大，应及时就医。

4. 注意症状：除了颈部肿块和淋巴结肿大，甲状腺癌还可能伴有声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。

除了自查，预防甲状腺癌也很重要。以下是一些预防措施：

1. 适量摄入碘：碘是甲状腺合成甲状腺素的重要原料。适量摄入碘可以预防甲状腺肿大，但过量摄入碘也可能导致甲状腺癌。

2. 避免接触放射线：放射线照射是甲状腺癌的重要诱因之一。尽量避免接触放射性物质和射线。

3. 保持健康的生活方式：吸烟、饮酒、肥胖等不良生活习惯都会增加患甲状腺癌的风险。

4. 定期体检：定期进行体检，包括甲状腺功能检查和甲状腺超声检查，可以帮助早期发现甲状腺癌。

甲状腺癌并不可怕，只要早期发现、早期治疗，治愈率很高。了解自查方法，关注自身健康，才能远离甲状腺癌的威胁。

微量元素，虽然在我们体内的含量微乎其微，但对人体健康却起着至关重要的作用。缺乏或过量摄入微量元素都会打破身体的平衡，导致各种健康问题。

以碘为例，碘是人体合成甲状腺激素的重要成分，缺乏碘会导致甲状腺肿大，严重时甚至会影响婴幼儿的大脑发育。同样，硒元素的缺乏也会引发一系列疾病，如克山病和大骨节病。

那么，如何才能在日常生活中合理补充微量元素，维持身体的平衡状态呢？首先，要保证膳食的均衡，多吃富含微量元素的食物，如海产品、坚果、肉类等。其次，要避免过度加工和烹饪，以免破坏食物中的微量元素。此外，还可以通过服用微量元素补充剂来补充缺乏的元素。

对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于他们的生理特点，对微量元素的需求量更高，因此更需要注意微量元素的摄入。例如，孕妇在怀孕期间需要增加铁、钙、锌等元素的摄入，以保证胎儿的健康发育。

当然，微量元素的摄入并非越多越好，过量摄入同样会对身体造成伤害。因此，在补充微量元素时，一定要根据自身情况，在医生指导下进行。

总之，微量元素对人体健康至关重要。我们要重视微量元素的摄入，保持身体的平衡状态，才能拥有健康的身体。

　　随着生活水平的提高，人们对饮食的追求也越来越高。然而，吃好喝好并不意味着健康。如果不注意合理安排饮食起居，身体一样会出状况。餐后有一些不良习惯可能会对我们的健康造成严重影响。以下列举了餐后不宜做的8件事，让我们一起来了解一下吧。

　　1. 吃水果：小心非碘性甲状腺肿

　　水果是健康的代名词，然而，餐后立即吃水果可能会对身体造成不利影响。水果中含有类黄酮化合物，如果没能及时地进入小肠消化吸收，被食物阻隔在胃内后，经胃内的细菌作用转化为二羟苯甲酸，而摄入的蔬菜中含有硫氰酸盐，在这两种化学物质作用下，干扰甲状腺功能，可导致非碘性甲状腺肿。因此，建议在餐后1小时左右再吃水果。

　　2. 喝茶：警惕缺铁性贫血和蛋白质缺乏症

　　茶叶中含有大量的单宁酸，如果与食物中的蛋白质和铁结合，会产生不容易吸收的胶体或沉淀物质，长期下去可出现缺铁性贫血和蛋白质缺乏症。因此，建议在餐后1小时左右再喝茶。

　　3. 吸烟：加速有害物质吸收

　　进食以后，人体内的胃肠蠕动十分频繁，血液循环也加快了，全身毛孔亦都张开；而且排放一些多余的热能和加紧组织细胞的生物呼吸。如果在这个时候吸烟，肺部和全身组织吸收烟雾的力度大大加强，烟雾中的有害物质对呼吸、消化道都有很大的刺激作用；其他生物碱类物质就会大量进入人体，会给人体机能和组织带来比平时吸烟大得多的伤害。

　　4. 饮水：使胃内压增加并稀释胃液致消化不良

　　饭后马上饮水会稀释胃液，使胃中的食物没有来得及消化就进入了小肠，削弱了胃液的消化能力，容易引发胃肠道疾病。

　　5. 喝汽水：急性胃扩张

　　饭后喝的是汽水那对身体更为不宜，汽水产生的二氧化碳容易增加胃内压，导致急性胃扩张。

　　6. 剧烈运动：致胃下垂和消化不良

　　饭后支配胃的副交感神经兴奋，此时大部分血液集中在胃和肝脏。如果吃完饭马上去运动，会导致储存了大量食物的胃因为颠簸而不停牵拉固定胃的韧带，长期以往会使韧带松弛，导致胃下垂。同时，饭后立即作剧烈运动会抑制消化液分泌和消化管的蠕动，因为作剧烈运动时，全身肌肉的血液增加，胃及内脏的血液就会相对地减少，这些原因都容易造成消化不良和吸收不良，影响新陈代谢，甚至造成慢性胃病。

　　7. 看书：可致胃胀胃痛等

　　许多人饭后都会感到困倦或懒得动弹，尤其是晚饭后，喜欢坐下来看书或者电视，这种放松方法不但易变胖，还不利于胃肠消化，饭后不活动，食物积存在胃底部位。尤其老年人一般消化功能不太好，胃动力差，更容易出现消化不良等状况。

　　8. 洗澡：致消化不良

　　饭后不宜立即洗澡，饱餐后立即洗澡，会影响消化功能。皮肤血管扩张，血流旺盛，消化道的血流量就相对减少，消化液分泌便减少，使消化功能低下。因此，饱餐后不宜立即洗澡。

甲状腺作为人体内分泌系统的重要器官，其健康状态直接关系到人体内分泌平衡。然而，当甲状腺发生癌变时，往往会出现一系列症状，如颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等。那么，甲状腺癌是如何被发现的呢？

一、甲状腺癌的自查

1. 观察颈部：甲状腺位于颈部正前方，通过观察颈部是否有肿块、肿胀等异常情况，可以初步判断甲状腺是否健康。

2. 听诊：医生通过听诊器检查甲状腺区域，可以听到甲状腺的血流声、呼吸音等，从而判断甲状腺的功能。

3. 检查甲状腺功能：通过血液检测，可以了解甲状腺激素水平，从而判断甲状腺功能是否正常。

二、甲状腺癌的诊断

1. 甲状腺超声检查：通过超声波检查，可以观察到甲状腺内部结构，如结节、肿块等，从而判断是否存在甲状腺癌。

2. 甲状腺细针穿刺活检：通过穿刺甲状腺肿块，取出组织样本进行病理检查，可以确诊甲状腺癌。

3. CT、MRI等影像学检查：通过这些检查，可以了解甲状腺癌的侵犯范围和转移情况。

4. 甲状腺功能检查：通过检查甲状腺激素水平，可以判断甲状腺功能是否受到影响。

总之，甲状腺癌的早期发现和诊断对于治疗效果至关重要。因此，大家要重视甲状腺健康，定期进行体检，以便及早发现并治疗甲状腺癌。

甲状腺作为人体重要的内分泌器官，其健康与否直接关系到身体的代谢平衡。然而，甲状腺疾病种类繁多，其中甲状腺癌更是威胁人们健康的重大隐患。由于甲状腺癌早期症状不明显，许多患者往往错过最佳治疗时机。因此，了解甲状腺癌的早期自查方法，对于提高生存率和生活质量具有重要意义。

一、甲状腺癌的早期自查方法

1. 观察甲状腺大小：正常情况下，甲状腺位于颈部正前方，体积微小，不易触摸到。若在颈部发现肿块，需警惕甲状腺癌的可能。

2. 观察肿块形态：甲状腺癌肿块多为单发、质地坚硬、表面不平滑，与周围组织粘连。若肿块形态规则，质地柔软，则多为良性肿瘤。

3. 观察肿块生长速度：甲状腺癌肿块生长较快，短期内可明显增大。良性肿瘤生长速度较慢，通常在数年内无明显变化。

4. 观察肿块与周围组织的关系：甲状腺癌肿块与周围组织粘连，活动度差。良性肿瘤与周围组织关系较松，活动度好。

5. 观察颈部淋巴结：甲状腺癌患者颈部淋巴结肿大，质地坚硬，与周围组织粘连。

二、预防甲状腺癌的措施

1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免过度劳累，保持心情舒畅。

2. 注意饮食：合理膳食，避免食用肥腻、辛辣等刺激性食物。

3. 定期体检：定期进行甲状腺检查，早期发现甲状腺疾病。

4. 避免接触放射性物质：避免长期暴露于放射性环境中。

5. 积极治疗甲状腺疾病：对于甲状腺疾病，应积极治疗，避免病情恶化。

地方性甲状腺肿，又称大脖子病，是一种常见的甲状腺疾病，主要由于碘缺乏引起。该疾病多见于山区和内陆地区，以女性患者为主，尤其以20-40岁年龄段为高发期。

地方性甲状腺肿的典型症状包括慢性咳嗽、喉部紧缩感、喘鸣、气急等。早期症状可能不明显，容易被忽视，但如果不及时治疗，病情会逐渐加重，最终可能导致甲状腺功能减退、甲状腺癌等严重后果。

针对地方性甲状腺肿的治疗方法主要包括以下几种：

1. 西医治疗：

    （1）口服碘化钾：通过补充碘元素，帮助调节甲状腺激素水平，缓解病情。

    （2）碘油：适用于育龄妇女、哺乳期妇女、孕妇及婴幼儿，通过注射碘油，补充碘元素。

    （3）干甲状腺制剂：适用于甲状腺功能减退的患者，通过补充甲状腺激素，缓解病情。

2. 中医治疗：

    （1）四海舒郁丸：具有化痰消瘿、理气解郁的功效，适用于喉结肿大、胸闷、胸胁串痛等症状的患者。

    （2）海藻玉壶汤：具有化痰消瘿、理气活血的功效，适用于喉结肿大、胸闷、喉结肿块等症状的患者。

除了药物治疗外，患者还应加强日常保养，如：

    （1）保证充足的碘摄入：可以通过食用富含碘的食物，如海带、紫菜、虾、贝类等，或者使用碘盐。

    （2）保持良好的心态：避免过度紧张和焦虑，有助于病情的恢复。

如果出现地方性甲状腺肿的症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生的指导下，选择合适的治疗方案，并积极配合治疗。

碘缺乏病是一种由于自然环境缺碘而导致的疾病，对人体健康尤其是儿童智力发育有着严重影响。

2014年5月15日是我国第21个“防治碘缺乏病日”，今年的活动主题是“科学补碘，保护智力正常发育”。我国政府高度重视碘缺乏病的防治工作，通过推广食盐加碘等措施，取得了显著成效。

碘缺乏病的危害主要体现在以下几个方面：

1. 影响儿童智力发育：碘是合成甲状腺激素的重要原料，而甲状腺激素对儿童智力发育至关重要。缺碘会导致儿童智力低下，甚至出现克汀病等严重疾病。

2. 甲状腺肿大：缺碘会导致甲状腺激素合成不足，甲状腺为了弥补这种不足而增大，形成甲状腺肿大，严重时会影响呼吸和吞咽。

3. 生长发育迟缓：碘缺乏会影响儿童的生长发育，导致身材矮小、体重不足等问题。

4. 生育问题：缺碘会导致女性不孕不育、胎儿畸形等问题。

为了预防碘缺乏病，我们应采取以下措施：

1. 食用加碘盐：这是最简单有效的预防方法。我国政府规定，食盐必须加碘，保证人们摄入足够的碘。

2. 多吃含碘食物：如海带、紫菜、虾、贝类等。

3. 定期体检：通过体检可以及时发现碘缺乏病，并进行及时治疗。

4. 注意饮食卫生：避免食用受污染的食物，以免影响碘的摄入。

5. 倡导健康生活方式：保持良好的作息习惯，戒烟限酒，提高自身免疫力。

地方性甲状腺肿大，又称大脖子病，是一种常见的内分泌疾病，主要由碘缺乏引起。这种疾病不仅影响患者的健康，还会导致外观上的改变，给患者带来心理压力。

为了预防地方性甲状腺肿大，我们可以采取以下措施：

1. 增加碘摄入：日常生活中，可以通过食用碘盐、海产品等食物来补充碘。此外，还可以通过饮用碘化水来增加碘的摄入。

2. 注射碘油：对于碘缺乏严重的地区，可以采取注射碘油的方法来预防地方性甲状腺肿大。

3. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅，都有助于预防地方性甲状腺肿大。

4. 规律体检：定期进行体检，可以及早发现病情，及时治疗。

5. 寻求专业帮助：如果出现甲状腺肿大的症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，预防地方性甲状腺肿大需要我们从多方面入手，保持健康的生活方式，定期体检，及时发现并治疗疾病。

地方性甲状腺肿，又称地方性甲状腺肿大，是一种常见于山区和偏远地区的碘缺乏疾病。它会导致甲状腺激素分泌不足，引起一系列症状，甚至可能导致甲状腺功能减退。

地方性甲状腺肿的病因主要是碘缺乏。碘是合成甲状腺激素的重要原料，当人体摄入碘不足时，甲状腺无法正常合成激素，从而引发甲状腺肿大。

除了碘缺乏，其他因素也可能导致地方性甲状腺肿，如遗传、环境、营养等。以下是一些可能导致地方性甲状腺肿的原因：

1. 碘缺乏：这是最常见的原因，主要与饮食中碘摄入不足有关。山区和远离海洋的地区，土壤和水源中的碘含量较低，导致当地居民容易发生碘缺乏。

2. 遗传因素：部分人群可能存在遗传性甲状腺激素合成障碍，导致甲状腺无法正常工作。

3. 环境因素：一些环境污染物质，如氟、砷等，可能影响甲状腺功能，导致甲状腺肿大。

4. 营养不良：缺乏蛋白质、维生素等营养素也可能影响甲状腺功能。

地方性甲状腺肿的治疗方法包括：

1. 补充碘：通过口服碘片、碘化盐等方式补充碘，纠正碘缺乏。

2. 药物治疗：针对甲状腺功能减退的患者，可使用甲状腺激素替代治疗。

3. 手术治疗：对于甲状腺肿大明显、压迫周围器官的患者，可考虑手术治疗。

预防地方性甲状腺肿的关键在于保证充足的碘摄入。以下是一些预防措施：

1. 增加碘摄入：食用富含碘的食物，如海带、紫菜、虾皮等。

2. 使用碘盐：购买加碘盐，并确保家庭日常饮食中使用。

3. 定期体检：定期进行甲状腺功能检查，及时发现并治疗甲状腺疾病。