视频简介

作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 高平

阿尔茨海默症的患者进入中期以后，就会出现语言功能的障碍，以及视空间时间定向力的障碍，在这个阶段就很容易丢失，所以对这个疾病要有了解，早期就应该做一些防范。

在日常生活中，在家中，比如门窗尤其是开门的装置上应该安装一些个保护性的措施，或者报警系统，一旦在老人自己开门外出，就会得到警示，也避免他单独的外出走失。再有就是老人外出的时候，应该给他穿一些醒目的颜色的衣服，便于尽快的找到他。另外在他的手表上或是给他带一些名牌，写清楚他的地址、电话以及一些个人信息，帮助外人找到他，送回家中。

随着科技的发展，很多的智能系统的装置，也能够来帮助到老人，可以给他配备带有GPS定位系统的装置，或一些智能的产品，比如说智能的手环，智能的防走失的鞋等等。对于走失，如何能够保证他的安全？给他穿一些宽松舒适的衣服，在他的口袋里放一些食品饮料，保证他在短时间内生活和人身有安全保证，生命有一个安全的保证。另外这些定位系统信息，个人信息能够帮助外人尽快的把他送回家中。

本期带你了解：听说，阿兹海默也会遗传？听一听专家怎么说

嘉宾：徐俊 主任医师

擅长:1、阿尔茨海默病及相关认知障碍疾病的临床规范诊治和发病机制研究；2、癫痫、头痛等发作性疾病；3、视神经脊髓炎等神经免疫疾病早期诊断和全程管理；4、脑白质病；运动障碍疾病；神经遗传病。

简介:主任医师，教授，博士生导师。国家神经系统疾病临床医学研究中心认知障碍方向学术带头人。医学博士，美国匹兹堡大学博士后。中华医学会肠外肠内营养分会神经营养学组副主委，中国老年医学学会认知障碍分会副会长，中国卒中学会青年理事会副理事长。主持国家自然科学基金4项，部省级课题20项，总经费1000余万。北京市青年拔尖团队带头人，江苏省卫生拔尖人才。擅长认知障碍，遗传病，自身免疫性脑炎等神经疾病临床诊治。

本期话题：老人性情大变是老年痴呆吗？

出镜嘉宾：中日友好医院神经内科  副主任医师  贾树红

擅长领域：阿尔茨海默病、血管性痴呆等老年认知障碍相关疾病；头痛，头晕，睡眠障碍等常见疾病；脑血管病的筛查及预防、治疗等。

本期话题：帮助回忆能治愈老年痴呆吗？

出镜嘉宾：中日友好医院神经内科  副主任医师  贾树红

擅长领域：阿尔茨海默病、血管性痴呆等老年认知障碍相关疾病；头痛，头晕，睡眠障碍等常见疾病；脑血管病的筛查及预防、治疗等。

本期话题：怎么防止老年痴呆患者走失？

出镜嘉宾：中日友好医院神经内科  副主任医师  贾树红

擅长领域：阿尔茨海默病、血管性痴呆等老年认知障碍相关疾病；头痛，头晕，睡眠障碍等常见疾病；脑血管病的筛查及预防、治疗等。

视频简介：

作者：北京医院 高平 主任医师 高平

阿尔茨海默病，也简称为AD，是发生在脑部的神经系统的退行性疾病，通常发生在老年人群，因此也称为老年性痴呆。

它不同于正常的衰老，是一种病理性的过程，疾病的时候脑细胞逐渐的发生变性坏死，从而出现一系列的神经精神症状，就包括记忆减退，视语言功能障碍，失语，失用，视空间障碍，还会伴有一些情感、人格以及精神行为异常，最终会严重的影响患者的日常生活能力。这样的疾病称之为阿尔茨海默病，也叫阿尔茨海默症或者老年性痴呆。

根据发病年龄，如果在65岁以前发病，称之为早老性痴呆，65岁以后称为迟发性的痴呆。根据是否具有家族遗传性分为家族遗传性的阿尔茨海默症或者是散发性的阿尔茨海默症。

视频简介

作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 高平

阿尔茨海默症是需要长期规律服药的一种疾病。

阿尔茨海默症是神经系统的退行性疾病，疾病的特点是缓慢起病逐渐进展的一个过程，目前全球范围内，对这个疾病的治疗都缺乏特效的药物治疗，现有的药物都是属于对症治疗，如果希望症状得到很好的控制，就一定需要长期规律服药。

在临床过程中，也确实碰到有这样的患者，由于这样那样的原因，家属就把他服用的药物停止了，停止以后家属就会发现，这些患者的症状就会快速的下降。

实际上在国外也有这样的研究，把两组患者进行对比随访，一组是长期规律服药的患者，一组是不规则服药的患者。几年随访下来，第一组患者的疾病得到了一个相对而言的比较好的控制，衰退幅度就会大幅度的减慢。而不规则服药的患者，疾病进展就会快，结局相对而言就是不良的后果，所以阿尔茨海默症一定是强调要长期规律服药的疾病。

视频简介

作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 高平

目前诊断阿尔茨海默症主要分为以下几个步骤：

第一个、要专科的大夫进行详细的病史的询问，根据起病的方式，病情发展的经过，来判断是否符合阿尔茨海默症的特点。

第二个、要进行，神经心理学的检查，神经心理学的检查能够来帮助客观的评估患者认知功能是否受损，和受损的认知域到底累及了哪些认知域以及受损的程度。再有就是帮助来判断是否伴有一些精神行为的异常，以及是否损害到了日常生活能力。

第三个、进行神经影像学的检查。最常用的是CT，尤其是核磁，是最为普遍，也最有价值的一个诊断方式，还有PET-CT也能够帮助提供这方面的一些诊断的证据。

第四个、生物标志物的检测。生物标志物包括血液、脑积液和尿液的化验检查。最近这一两年来，国际上在这方面也取得了很大的进展。通过一些血液的生物标志物，就能够非常简便的来诊断这个疾病，当然现在这个还没有进入临床，希望未来在临床中，能够发挥很大的作用。

那么对于一些家族遗传性的阿尔茨海默症的诊断进行相关的基因学的检查，也是非常重要的一个环节。

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作者：天坛医院神经内科 主任医师 徐俊

阿尔茨海默症是我们进入老龄化社会后最常见的一种神经系统慢性疾病，不太可能出现自愈的情况。我们对于老年痴呆的预期，应该是早期识别，更好地实现全面管理和降低它的发病率。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 高平

阿尔茨海默症的患者，日常生活中确实要注意很多方面，主要介绍下列几点：

在早期患者主要表现是记忆障碍，所以要多提醒或者反复的告知，或在家里一些醒目的位置设立一些提字板。再就是一次不要交代过多的事项，不要让患者单独办理一些重要的，或大额资产的管理的事物。很重要的一点就是在早期除了记忆障碍以外，有其他的轻度的认知障碍，但是很多事情还是能够自己做的。这种时候家属不能过于的包办代替，要鼓励患者自己去完成，做的这些事情的目的就是尽可能的保留现有的功能，要注意保持尊重患者，让患者保有尊严，这也是十分重要的。

进入中期以后要防止丢失，这个阶段生活自理受到一定的限制，因此在一些生活细节上就要加强照顾，例如说穿衣、洗澡、进食、监督服药等等，都需要格外关注。

进入晚期以后，全面的生活护理都需要别人来协助，吃喝、大小便的护理等等，这些环节都是缺一不可，一定要细致护理的，最重要的要注意预防误吸，防止跌倒，对于褥疮的护理也是十分重要的。

对于一些有精神行为异常的患者，家属要学会一些格外的护理技巧，也是非常重要的。

那天，阳光透过窗帘洒在房间，我，一个在北京海淀区的普通老人，坐在电脑前，心情有些沉重。因为，我的生活似乎不再像以前那样正常了。

我尝试向一位医生描述我的状况：生活能力似乎一切正常，但前两天我突然摔倒，晚上睡眠不好，白天经常打盹。医生听后，耐心地询问了我的生活细节，并建议我去京东互联网医院加号看病，做一些辅助检查。

虽然我远在美国，无法面诊，但医生通过互联网医院为我提供了专业的医疗建议。他说，我晚上睡眠不好可能与阿尔茨海默病有关，并建议我做好睡眠管理。

在医生的指导下，我开始尝试调整作息时间，但效果并不理想。于是，我向医生询问是否可以开点药。医生告诉我，由于无法面诊，他无法给我开具处方或用药建议，建议我按照美国医生的建议进行治疗。

尽管如此，我仍然对医生的专业和耐心表示感激。他不仅为我提供了医疗建议，还提醒我在问诊记录中发起复诊，如有需要，请前往医院就诊。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在这里，我可以随时随地咨询医生，获得专业的医疗建议，而无需忍受长时间的排队等待。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多的人带来健康和便利。

阿尔茨海默病，又称老年痴呆症，是一种常见的神经系统退行性疾病，主要影响老年人。随着人口老龄化趋势的加剧，阿尔茨海默病的发病率也在逐年上升。因此，了解阿尔茨海默病的预防方法，对于降低其发病率具有重要意义。

一、一级预防：

1. 预防病毒感染：积极接种疫苗，提高免疫力，降低感染风险。

2. 减少铝中毒：避免使用铝制炊具，减少铝的摄入。

3. 加强文化修养：多读书、看报、看电视等，提高认知能力。

4. 减少头外伤：注意安全，避免发生头部外伤。

5. 保持良好的心态：积极乐观，避免过度焦虑和抑郁。

二、二级预防：

1. 加强早期诊断：定期进行认知功能评估，早期发现疑似病例。

2. 积极治疗：对于确诊的患者，要及时进行药物治疗和康复训练。

三、三级预防：

1. 鼓励患者参与社会活动：参加兴趣小组、社区活动等，保持社交联系。

2. 延缓疾病进展：通过康复训练、心理干预等手段，延缓疾病进展。

四、阿尔茨海默病的治疗方法：

1. 药物治疗：目前常用的药物有胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等。

2. 康复训练：包括认知训练、记忆训练、生活技能训练等。

3. 心理干预：帮助患者调整心态，减轻心理负担。

五、阿尔茨海默病的日常保养：

1. 均衡饮食：保持营养均衡，多吃蔬菜、水果、鱼类等。

2. 适度运动：进行适当的体育锻炼，增强体质。

3. 保持良好的生活习惯：保证充足睡眠，避免过度劳累。

4. 社交互动：与家人、朋友保持良好的沟通，获得心理支持。

那天，我正在家中，突然接到母亲的电话，她声音略显焦虑地说，最近父亲记忆力下降得很厉害，担心是得了什么重病。我安慰母亲，并决定利用互联网医院，为父亲预约一位经验丰富的医生进行线上问诊。

很快，我们通过互联网医院的平台成功预约到了一位专家。医生在了解了父亲的情况后，建议我们先进行CT或磁共振检查，以便更准确地判断病情。

检查结果出来了，医生根据结果考虑父亲可能是患有阿尔兹海默病。医生告诉我，这种病目前尚无根治方法，但可以通过药物治疗来延缓病情的发展。

医生还询问了我父亲是否有药物或食物过敏，以及肝肾功能是否正常。得知父亲没有特殊过敏史，肝肾功能也正常后，医生开始为他制定治疗方案。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业素养和耐心。尽管父亲的情况并不乐观，但医生始终保持着温和的态度，详细地为我解答每一个疑问，并给予了我很多安慰和建议。

最终，我们决定让父亲住院进行全面检查，以便医生可以更细致地了解病情。在医生的指导下，我们开始了治疗之路。

虽然父亲的情况依然不容乐观，但通过互联网医院的便捷服务，我们得到了及时、专业的医疗帮助，这让我对互联网医疗有了更深的认识。

老年性痴呆是一种常见的神经退行性疾病，其特征是认知功能逐渐下降，影响日常生活。随着老龄化社会的到来，老年性痴呆的发病率逐年上升，给患者和家庭带来了巨大的负担。心理治疗作为老年性痴呆综合治疗的重要组成部分，对于改善患者生活质量、延缓病情发展具有重要意义。

一、老年性痴呆的心理治疗原则

1. 建立良好的医患关系：医生应与患者建立信任、尊重的医患关系，倾听患者的主诉，关注其情绪变化，给予心理支持和鼓励。

2. 了解患者心理特点：针对老年性痴呆患者的心理特点，如焦虑、抑郁、恐惧等，采取相应的心理治疗方法。

3. 家庭支持：鼓励家庭成员参与患者的治疗，提高家庭对患者的关爱和支持。

4. 社会支持：积极争取社会资源，为患者提供康复训练、心理咨询等服务。

二、老年性痴呆的心理治疗方法

1. 认知行为疗法：通过认知重构、行为矫正等方式，帮助患者纠正错误认知，改善情绪和行为。

2. 记忆训练：通过记忆力训练、注意力训练等，提高患者的认知功能。

3. 情绪调节：采用情绪调节技巧，如放松训练、正念训练等，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪。

4. 社交技能训练：通过社交技能训练，提高患者的社交能力，增强社会支持。

5. 家庭治疗：通过家庭治疗，帮助家庭成员了解患者的病情，提高家庭支持能力。

三、老年性痴呆的心理治疗注意事项

1. 个体化治疗：根据患者的具体情况进行个体化治疗，避免盲目跟风。

2. 持续治疗：心理治疗需要一定的时间，患者应坚持治疗，以获得最佳疗效。

3. 家庭配合：家庭是患者心理治疗的重要支持，家庭成员应积极配合治疗。

4. 社会关注：关注老年性痴呆患者的心理需求，为患者提供更多关爱和支持。

随着我国老龄化程度的加深，越来越多的老年人选择通过看电视来打发闲暇时间。然而，最近的研究表明，长时间看电视对老年人的身心健康可能带来诸多不利影响。

首先，长时间坐着看电视会导致老年人的活动量减少，从而增加肥胖、骨质疏松和肌肉退化的风险。此外，缺乏运动还会影响心肺功能和肌肉力量，容易导致腰腿酸痛和颈椎不适等症状。

其次，长时间看电视还会影响老年人的认知功能。研究表明，长时间被动接受信息会降低老年人的思考能力和记忆力，甚至可能导致老年痴呆症的发生。

此外，长时间盯着电视屏幕还会导致视力疲劳，甚至引发干眼症。同时，一些老年人习惯边看电视边吃饭，这会影响消化功能，容易导致肠胃不适。

为了老年人的健康，建议他们每天看电视的时间控制在4小时以内，并尽量选择一些有益身心健康的节目。同时，老年人应该积极参加户外活动，保持良好的生活习惯，以保持身心健康。

肥胖已经成为全球性的健康问题，根据世界卫生组织的数据，全球超过19亿成年人超重，其中6.5亿人肥胖。中国更是成为肥胖人口最多的国家。肥胖不仅影响外貌，更重要的是，它还与多种慢性疾病密切相关，其中包括阿尔兹海默症。

近期，来自谢菲尔德大学等机构的研究人员发现，肥胖会对大脑造成负担，加剧阿尔兹海默症的恶化。这项发表在《Journal of Alzheimer's Disease Reports》上的研究表明，肥胖会增加认知健康个体的神经组织脆弱性和轻度认知障碍的风险，而对于轻度阿尔兹海默病患者，保持健康体重有助于在年龄和疾病相关的体重减轻的情况下保持大脑结构的健康。

目前，阿尔兹海默症尚无根治方法，治疗主要以延缓疾病进展和缓解症状为主。因此，预防阿尔兹海默症显得尤为重要。保持健康的体重是预防阿尔兹海默症的一个重要措施。对于肥胖人群来说，在中年时期之前积极控制体重，可以有效降低患阿尔兹海默症的风险。

除了保持健康体重，日常生活中还需要注意以下几点：

• 均衡饮食：多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、高热量食物。
• 规律运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
• 充足睡眠：保证每晚7-8小时的睡眠。
• 保持心情愉快：积极面对生活，避免过度焦虑和抑郁。

此外，定期进行健康体检，及时发现并治疗慢性疾病，也是预防阿尔兹海默症的重要措施。

总之，肥胖与阿尔兹海默症密切相关，保持健康体重是预防阿尔兹海默症的关键。让我们共同努力，远离肥胖，远离阿尔兹海默症。

那是一个普通的午后，我因为工作繁忙，无法前往医院就诊，于是决定尝试线上问诊。通过手机APP，我顺利地找到了一位经验丰富的临床心理科医生。

医生非常耐心，详细询问了我的病情和用药情况。尽管我们之间隔着屏幕，但我能感受到他真诚的关怀。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还告诉我如何调整生活作息，以更好地应对疾病。

在医生的指导下，我按时服药，并逐渐感受到了症状的改善。这让我对互联网医疗充满了信心。

在用药过程中，我遇到了一些疑问，于是再次联系了医生。他不仅耐心解答了我的问题，还提醒我要注意观察身体反应，如有不适要及时就医。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且医生的专业素养和关怀让我倍感温暖。

老年性痴呆，又称阿尔茨海默病，是一种常见的老年神经系统疾病。早期症状往往不易被察觉，但了解其首发症状对于早期诊断和治疗至关重要。

老年性痴呆的早期症状主要包括认知功能障碍，如记忆力减退、计算能力下降、言语功能减退、精神行为异常等。其中，记忆力减退是最常见的首发症状。患者可能会忘记近期发生的事情，甚至忘记自己刚刚说过的话。

除了认知功能下降，老年性痴呆患者还可能出现以下症状：

• 时间认知障碍：患者可能无法正确判断时间，甚至无法区分白天和黑夜。
• 视空间障碍：患者可能在熟悉的环境中迷路，或无法正确判断物体的位置。
• 行为和做事能力改变：患者可能会变得固执、多疑，甚至出现攻击性行为。
• 社交活动减少：患者可能不再参与社交活动，甚至与家人朋友疏远。

对于老年性痴呆的治疗，目前尚无根治方法，但可以通过药物治疗、心理训练和生活调理等方式缓解症状，延缓病情进展。

药物治疗方面，常用的药物包括美金刚、多奈哌齐等，这些药物可以帮助患者改善认知功能，延缓病情进展。此外，阿司匹林、阿托伐他汀等药物也可以用于预防心脑血管疾病，从而降低老年性痴呆的发生风险。

心理训练方面，患者可以通过阅读、下棋、打麻将等方式锻炼大脑，提高认知功能。此外，家人和朋友的支持和鼓励也是非常重要的。

在日常生活中，患者应该保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，以延缓病情进展。

对于老年性痴呆患者的家属，以下几点建议可供参考：

• 帮助患者照顾好日常生活，如穿衣、洗漱、进食等。
• 加强患者的功能训练，如生活自理能力、社交能力等。
• 注意安全护理，如避免患者单独外出、防止摔倒等。
• 为患者提供心理支持，帮助他们应对疾病带来的困扰。

总之，了解老年性痴呆的早期症状，及时采取有效的治疗措施，对于延缓病情进展、提高患者生活质量具有重要意义。

每年的9月是世界阿尔茨海默病月，2022年9月21日迎来第29个阿尔茨海默病日。今年的主题为“知彼知己 早防早智—携手向未来”。随着我国人口老龄化加剧，阿尔茨海默病的患病人数逐年上升，给家庭和社会带来沉重的负担。

了解阿尔茨海默病的早期症状和可干预的危险因素，对于疾病的早期预防和干预至关重要。

一、阿尔茨海默病的早期症状：

1. 记忆力减退：对近期记忆和远期记忆都有影响，忘记熟悉的人和事。

2. 语言能力下降：找词困难，说话不连贯。

3. 时间和空间认知力下降：找不到回家的路，忘记今天是星期几。

4. 思维判断能力下降：做决策困难，容易出错。

5. 情绪和行为改变：情绪不稳定，易怒、焦虑、抑郁。

6. 退出社交活动：不再参与社交活动，与家人朋友疏远。

7. 做不好熟悉的工作：难以完成熟悉的工作或家务。

8. 把握做事进度困难：难以安排和完成日常事务。

9. 丢三落四，找不回东西：东西乱放，找不到常用物品。

10. 出现异常行为：如重复问问题、无故哭泣等。

二、阿尔茨海默病的可干预危险因素：

1. 缺乏教育：受教育程度低的人更容易患病。

2. 高血压：高血压患者患阿尔茨海默病的风险更高。

3. 肥胖症：肥胖与阿尔茨海默病发病风险增加有关。

4. 抑郁症：抑郁症与阿尔茨海默病存在一定的关联。

5. 缺乏运动：缺乏运动的人更容易患病。

6. 听力障碍：听力障碍与阿尔茨海默病发病风险增加有关。

7. 吸烟：吸烟与阿尔茨海默病发病风险增加有关。

8. 糖尿病：糖尿病患者患阿尔茨海默病的风险更高。

9. 缺乏社交：缺乏社交的人更容易患病。

10. 过量饮酒：过量饮酒与阿尔茨海默病发病风险增加有关。

11. 头部受伤：头部受伤与阿尔茨海默病发病风险增加有关。

12. 空气污染：空气污染与阿尔茨海默病发病风险增加有关。

三、阿尔茨海默病的干预措施：

1. 积极治疗高血压、糖尿病等慢性病。

2. 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等。

3. 保持良好的心态，避免过度焦虑和抑郁。

4. 积极参加社交活动，丰富精神生活。

5. 定期进行认知功能评估。

6. 及时就医，寻求专业治疗。

7. 加强家庭和社会支持。

了解阿尔茨海默病的早期症状和可干预的危险因素，做好12种干预措施，可以有效延缓病情进展，提高患者生活质量。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。83岁的父亲患有阿尔茨海默症，最近的老家医院看过的药快吃完了，而我又担心在网上买药不安全。于是，我决定试试线上问诊，希望能得到一些专业的指导。

我选择了某互联网医院，注册并填写了父亲的病情信息。很快，一位经验丰富的神经内科医生与我取得了联系。他非常耐心，详细询问了父亲的病情和治疗经历。尽管最后那个药因为属于精神科药品而无法开具，但医生给出了其他替代方案，并告诉我如何在网上购买。

在与医生的沟通中，我发现他不仅专业知识丰富，还非常关心患者。他解释说，现在医生普遍使用电脑操作，但处方还是需要亲自开具。尽管我们之前有过误解，但他始终耐心解答，让我感到很温暖。

医生还提醒我，如果父亲病情有变化，应及时复诊。虽然我不是医生，但他的专业和负责让我对互联网医疗有了新的认识。

这次线上问诊经历让我深感医生的专业和敬业。他们不仅提供治疗建议，更给予我们患者关心和支持。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者从中受益。