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血液透析能使肾脏恢复功能么?

血液透析能使肾脏恢复功能么?
发表人:韩延国

血液透析是急慢性肾功能衰竭的一种肾脏替代治疗方式。它只能替代肾脏的部分功能如排水,排毒,调节酸碱、电解质平衡,不能替代其内分泌功能,它对肾脏本身不是起治疗作用而让其恢复功能。

对于急性肾功能衰竭患者,它暂时性替代肾脏,等肾功能衰竭的原因解除之后,肾脏恢复正常功能,透析即可停止。对于慢性肾功能衰竭患者,血液透析可以终身替代已经衰竭的肾脏,透析后肾功能也不可能恢复。即使连续血液透析有时尿素氮、肌酐水平下降非常明显,但停止透析后这些指标不能持续保持正常值还会继续上升,透析只会使生活质量高一些,让患者不会出现明显的恶心、呕吐、胸闷、憋喘、水肿等症状。

所以行血液透析替代治疗的患者一定要明确,血液透析替代治疗的目的只是改善患者的生存质量而不能够恢复肾脏本身功能。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾透析疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒六个月以上,没有肝炎的症状和体征,肝功能等各项检查正常,1 年内连续随访3 次以上血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常的群体。

     

    大部分人可能知道,乙肝患者如果肝功能不正常,或者B超提示有问题,病情在进展,就需要抗病毒治疗。

     

    对于乙肝携带者呢?

     

    很多乙肝携带者肝功能正常,B超正常,甚至DNA也没有测到。

     

    实际上,肝功能正常不等于肝脏没有病变。

     

    我国的肝功能正常参考值偏高,

     

    我国有研究显示,ALT肝脏炎症≥2级者分别占1.1%、3.0%、7.1%、7.5%、8.6%及42.0%;

     

    而肝纤维化分期≥F2者则高达53.3%、55.2%、55.0%、54.8%、53.1%及57.9%。

     

     

    所以肝功能检查正常者,并不等于肝脏没有病变。

     

    对于肝功能正常的乙肝病毒携带者尽管可以暂缓治疗,

     

    但要注意定期监测乙肝五项,DNA,肝功能B超的变化,必要时可给予抗病毒治疗。

     

     

    如果乙肝携带者年龄偏大(大于40岁),有家族史(年龄超过30岁就要开始治疗),DNA复制,合并糖尿病或者脂肪肝,更应该积极治疗。

     

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  • 得了肾衰竭,做透析还能活多久?这是病人及家属特别关心,经常问陈大夫的问题,毕竟得了肾衰,不是什么小病!

     

    按以前,问这个问题没什么错,尤其是慢性肾衰发展到了终末期——尿毒症,距离死亡真的不远了,因为得了尿毒症意味着我们的肾脏已经完全失去了功能,而且又没有透析等医疗技术发展。

     

    但到如今,随着医疗技术的进步,我国国家大病医保政策的落实透析已经不是死亡的代名词,已成为很多得了肾衰的病人长期生存的一种方式,现在在我手上治疗的,需要透析病人就有十几个,基本上都透析四五年了,最长的也有十几年了,而且有部分年轻的病人还一边工作一边定期来院透析的。所以,透析不仅不代表活不了多久,而且有很大一部分病人是可以正常生活学习和工作的!

     

     

    不过在临床上,确实存在同样得了肾衰做透析的病人,活多久还是有很明显差异的,其中主要跟以下几个方面原因有关!

    第一,得了肾衰,有无其他并发症。注意:得了肾衰,发展为尿毒症,最后死亡的原因都是其并发症导致的,尤其是心脏病方面并发症,几乎每个终末期的慢性肾衰患者都会出现比如心肌病变、心包炎以及心力衰竭等方面并发症!

     

    第二,得了肾衰,已经达到透析的标准,但透析完,导致病情恶化;

     

     

    第三,没有坚持定期有效透析。临床经常碰到有一些病人自暴自弃,认为自己反正也活不了多久了,就透析一两次,就放弃;

     

    第四,透析过程中发生感染,虽然目前来说,透析技术已经非常成熟,但毕竟透析是一种将血液输出体外,再输入体内过程,尤其是腹部透析,还是存在感染概率的,因此,透析本身也有风险,只不过概率非常低!

     

    第五,迫于经济压力,很多病人不得不放弃透析!毕竟透析对于肾衰治疗治标不治本,大部分病人只能接受长期,甚至终身的透析过程,换肾更不用说了,费用太高,而且也未必能找到合适肾源!但同样,透析真的对于普通家庭也是一个不小的费用,不过建议大家可以申请慢性病特殊门诊,国家对于肾衰需要长期透析病人都有门诊透析和挂床透析额度报销的,可以解决大家经济之忧!

  • 了肾衰竭,做透析还能活多久?这是病人及家属特别关心,经常问陈大夫的问题,毕竟得了肾衰,不是什么小病!

     

    按以前,问这个问题没什么错,尤其是慢性肾衰发展到了终末期——尿毒症,距离死亡真的不远了,因为得了尿毒症意味着我们的肾脏已经完全失去了功能,而且又没有透析等医疗技术发展。

     

    但到如今,随着医疗技术的进步,我国国家大病医保政策的落实,透析已经不是死亡的代名词,已成为很多得了肾衰的病人长期生存的一种方式,现在在我手上治疗的,需要透析病人就有十几个,基本上都透析四五年了,最长的也有十几年了,而且有部分年轻的病人还一边工作一边定期来院透析的。所以,透析不仅不代表活不了多久,而且有很大一部分病人是可以正常生活学习和工作的!

     


    不过在临床上,确实存在同样得了肾衰做透析的病人,活多久还是有很明显差异的,其中主要跟以下几个方面原因有关!

     

    第一,得了肾衰,有无其他并发症。注意:得了肾衰,发展为尿毒症,最后死亡的原因都是其并发症导致的,尤其是心脏病方面并发症,几乎每个终末期的慢性肾衰患者都会出现比如心肌病变、心包炎以及心力衰竭等方面并发症!

     

    第二,得了肾衰,已经达到透析的标准,但透析完,导致病情恶化;

     

    第三,没有坚持定期有效透析。临床经常碰到有一些病人自暴自弃,认为自己反正也活不了多久了,就透析一两次,就放弃;

     

     

    第四,透析过程中发生感染,虽然目前来说,透析技术已经非常成熟,但毕竟透析是一种将血液输出体外,再输入体内过程,尤其是腹部透析,还是存在感染概率的,因此,透析本身也有风险,只不过概率非常低!

     

    第五,迫于经济压力,很多病人不得不放弃透析!毕竟透析对于肾衰治疗治标不治本,大部分病人只能接受长期,甚至终身的透析过程,换肾更不用说了,费用太高,而且也未必能找到合适肾源!但同样,透析真的对于普通家庭也是一个不小的费用,不过建议大家可以申请慢性病特殊门诊,国家对于肾衰需要长期透析病人都有门诊透析和挂床透析额度报销的,可以解决大家经济之忧!

  • 慢性肾脏病(CKD)定义:各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月),包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因GFR下降(<60ml/min · 1.73m2)超过3个月,即为CKD。

     

    引起慢性肾脏病的疾病包括各种原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等。根据GFR可以将慢性肾脏病分为5期,早期发现和早期干预可以显著的降低CKD患者的并发症,明显的提高生存率,对于CKD的治疗,包括原发病的治疗,各种危险因素的处理以及延缓慢性肾功能不全的进展,当CKD患者进展至5期时,应及时进行肾脏替代治疗。

     


     
     
     肾病是一种常见的疾病,引发肾症的因素是非常多的,肾是人体比较重要的器官,因此在生活中人们一定要加强预防措施,防止肾病的发生,一旦得了肾病,患者就要及时及早的去专业的医院进行检查和治疗。

     

    肾是人体泌尿系统的一部分,也是人体必不可少的器官,如果它发生了异常情况,对身体健康的威胁将是极大的,肾病的种类有很多种,大多数肾病都是可以治愈的,目前肾病的治疗方法有很多种,如药物治疗、手术治疗等等都是非常有效果的,但是很多人并不知道针灸也是可以治疗肾病的,下面就来为大家说说针灸是如何治疗肾病的及针灸治疗肾病效果好不好。

     

     

     

    针灸治疗肾病好吗?

     

    针灸是中医药学里面比较重要的一部分,它可以治疗很多种疾病而且效果非常的显著,肾病就是其中的一种,肾病患者通过针灸的治疗,可以增加肾脏的血液循环,清除肾脏内的有毒物质,同时还可以修复受损细胞的作用,通过长期的针灸治疗后,可以有效的改善肾病患者的症状,减轻患者的痛苦,增强人体的免疫能力,稳定病情。

     

    针灸虽然可以治疗肾病,但是这个过程还是比较缓慢的,因此患者一定要有耐心的积极的配合医生的治疗,一定要定期的去医院接受针灸治疗,需要提醒患者的是肾病是可以治愈的,它并不是绝症,在治疗时一定要树立起应有的信心,同时在治疗时,为了达到治愈肾病的目的,针灸的同时可以配合其他的药物一起使用,如西药或中药等,争取早日将疾病治好。

     

    任何疾病都是由轻到重发展的,不管是哪一种疾病,越早治疗治愈的机率也就越大,肾病也是如此,在平常的生活中,人们一定要重视这种疾病,要多了解一些肾病的相关知识,这样不仅有利于早发现疾病的存在,也可以帮助患者在平时做好相关的预防工作,甚至也可以帮助到身边的亲人及朋友。

     

  • 提起阳痿早泄,对于很多男性朋友们这是一个尴尬的话题。由于这个问题涉及到面子问题,所以男人一般比较重视自己的性能力。

    提起了阳痿我们先看看一个勃起功能障碍国际指数(IIEF-5)问卷调查表,这是一个检测一个男人是否存在阳痿的国际通用方法,有一定的参考价值,可以初步判断是不是真的勃起障碍,所以有情况的话对照做完调查表再说吧。

     

     

    01 肾虚就是不行吗?

     

    哥哥们,弟弟们。我们不要再搞错了!!!阳痿和肾虚是有区别滴。但是相信很多人可能一提到肾虚,还是会第一时间联想到的就是这个男人那里不行。

     

    自然而然,简直就是不加思索的就跟阳痿瞬间就挂上关系了。这样子的话让人很尴尬的。

     

     

    但其实并不是这样的,阳痿跟肾虚还是有区别的。

    肾虚,是指肾功能的减退,虚弱。一定要搞清楚哈,可并不是指肾得了病。一般情况下我们常说的一个人肾虚,其实是人会出现反应迟钝,精神力精神状态不集中,工作办事效率不高等问题。就像是这样子哦。   

    而阳痿这种情况就不一样了。大兄弟们,一定要很清楚哦。阳痿指的是男性阴茎的勃起功能出现了障碍(羞答答的),它是一种男性疾病,它可以分为器质性的阳痿、精神性阳痿和功能性阳痿。所以阳痿跟肾虚还是有实质上的区别的,但也不是没有联系,阳痿早泄都是以虚症为主要表现,与肾虚有直接的联系的。

    02 降压药会导致阳痿吗?

    说到这个降压药,这个东西现在出现的频率还是挺高的。但是当你问一个正在服用降压药的人,他可能根本不知道这个药物会引起阳痿的发生。哇,假若我知道了,我一定会慌慌张张。

     

     

    哎,一个不太好的消息可能要来了,对于部分患者口服降压药物造成的阳痿的确是存在的。但是据不完全统计,大约有25%阳痿的病人与口服药物治疗有关系。听到这里可以稍稍放心一点了。1/4的概率才可能导致阳痿。心要放宽些了。可站起来啦!!!

    虽然抗高血压药物,可以引起阳痿的症状,但是并不是所有的降压药都可以引起阳痿。只有部分的降压药,对于男性性功能障碍是有些许影响的。但也不要太过担心了哦~

    03 糖尿病会对性功能有影响吗?

    糖尿病患者通常会伴发阳痿,这种情况也是非常多见的,据相关数据统计其发生率可达半数以上。

     

     

    但是非胰岛素依赖型糖尿病和胰岛素依赖型糖尿病出现伴发阳痿的危险性概率略有差异,有报道称前者伴发的数据约为71%,后者的仅为49%。因为糖尿病属于全身新陈代谢失调,性激素的分泌物也就会受到影响,所以这样就会导致男性出现性功能减退。进而引起了阳痿。

    04 睡眠多梦,会有影响吗?

    现在的年轻人呀,晚上睡不着白天困得不得了呀。简直要命了呢。即使睡着还会做梦。让人时刻都无法休息了,痛苦的一批。

    这种情况属于失眠多梦。但是这种情况下,就这篇文章来说不会导致阳痿。芜湖~  简直是个好消息爆炸!

     

    但是肾虚的患者往往会出现失眠多梦,上诉中也提到了肾虚和阳痿的区别。但是肾虚的患者会出现比较明显的性功能下降的现象,而且有的患者出现了肾虚的这个症状时伴随会出现身体乏力的症状,从而也可能会导致早泄的症状出现,还会出现阳痿等方面的症状,有的人出现了肾虚的症状可能会导致滑精等方面变的产生。

    05 根本原因是....

    大兄弟们,前面说了那么多。在这一part里我想可以找找根源了。

    好了,话不多说。开始了。

    首先呢,造成阳痿的原因有很多。(你们可能知道一部分,但是这里你们能更全面深入的了解它哦~)其中包含了心理性勃起功能障碍,常见的病因有:性唤醒能力缺失、性伴侣情绪低落以及精神疾病等容易导致勃起功能障碍。另外还有器质性的勃起功能障碍,常见的病因:糖尿病、高血脂、心血管疾病等血管疾病导致勃起障碍。

    由于疾病、创伤导致中枢神经或者周围神经受损引起的勃起功能障碍。甲状腺功能亢进或减退、性腺功能减退症等疾病导致勃起功能障碍。再者就是药物诱导性因素:抗高血压药物、抗抑郁药、抗精神病药物等。或者创伤性因素:阴茎折断、骨盆外伤等。

     

     

    Friends,特别是男人们。男人不能说自己不行。我们作为男人应该时刻保持良好的愉快的心情,做好性教育知识的学习。一定戒烟、适量饮酒、杜绝吸毒,并且要养成良好的锻炼习惯。为了自己的美好生活,大家好好努力吧!!!!

     

    参考文献:
    [1]史振滏,路艺,刘国莉,高慧强,李兰,石东,刘毅.三种治疗方案治疗肝郁肾虚型阳痿合并早泄的临床疗效观察[J].宁夏医科大学学报,2021,43(01):75-78.
    [2]李勇华,张利梅,王彩霞.国医大师段亚亭治疗阳痿早泄经验[J].湖南中医杂志,2020,36(12):30-32.
    [3]张天宇,卢桂林,杨凯,董盼攀,曾庆琪.曾庆琪从躁郁论治早泄与阳痿[J].中国中医基础医学杂志,2020,26(11):1728-1730.
    [4]石报.耳垂皱纹多,当心冠心病[J].中南药学(用药与健康),2017(11):52.
  • 肾功能下降至15%以下时,患者便会出现尿毒症状,此时需借透析治疗以改善症状。透析治疗分为血液透析和腹膜透析,血液透析就是我们所知的洗肾,但是洗肾的过程究竟是怎样的呢?文章详细介绍了洗肾前的准备工作、洗肾过程及洗肾后的护理。

     

    静脉内瘘手术

    为建立长期血液透析所需的血管通路,选择血液透析的患者,必须首先做好动静脉瘘。外科手术是将患者身体上肢远端的动脉和静脉连接成血管通路,使静脉血流量增加,使血管扩张,通常先选择非惯用臂进行手术。手术前,切开经管的手臂不能测量血压,打针,抽血,等等,而且,切开经管的手臂不能携带重物,不能佩戴珠宝或手表,也不能穿紧的衣服,患者术前不能吸烟、喝酒。术前无特殊准备,若局部麻醉可照常进食,而全身麻醉则在午夜后禁食、禁水,但仍需医生根据病人的病情判断。术前评估和指导是心脏外科医生首先要做的,目的是了解患者的血管状况,并安排手术日期和方式。术后,心脏外科医生将对伤口愈合情况进行评估,原则上在术后第三天开始进行手握球运动,握球5秒钟后放松,再重复以上动作15分钟,一天3-4次。

    准备洗肾脏

    对初次进行血液透析的患者,更应了解血液透析的步骤。一般而言,在治疗的前三个月会做好动脉瘤切除术,稳定后才开始治疗。在透析前一天可以适当热敷瘘管处,促进血液循环,而在治疗当天应避免服用降压药,避免治疗期间发生低血压的情况。到达血液透析室后,首先要确定体温,确定无发热,清洗双手和管子,量体裁衣,护士会评估血管通路功能和状态,测量血压。尽管平时手要保持动静脉瘘的清洁,但洗肾前还是会特别清洗过的,医院会提供清洗瘘管的指导和日常护理,完成后会消毒和穿刺皮肤,准备开始血液透析治疗。

     

    洗肾法疗程

    血透析主要借由半透膜的扩散和超滤作用来去除尿毒素分子和多余的水分。

     

    散射效应:人体内的血液被引向人工肾,血液中的高浓度尿毒素通过人工肾半透膜扩散到透析液中,然后把干净的血液引回人体。

     

    超滤作用:利用半透膜两侧的压差,使血液中的水分向透析液中流动,去除多余水分。

     

    血液透析前,将两根针管插在动静脉瘘上,一根针将血液排出体外,接人工肾进行血液净化,另一根针将净化过的血液注入体内。血浆和透析液流程如下:

     

    (1)血液经血液泵经动脉穿刺后,每分钟约为200~300毫升,由人工肾脏的红色端流向蓝色端,再经静脉回流至患者体内;透析液由洗肾排出,经蓝色端流向红色端,再经半透膜与血液交换物质,以清除尿毒素、过量水分,并调整电解质和酸碱值。肾功能正常的人每天24小时持续工作,但是血液透析一周只能进行三次,总共12~15小时。

    清洗肾脏后的清洁

    血透后,护士会再次测量血压、体重和脉搏,以确定治疗是否达到了预定的治疗目标。回家前,瘘管需要完全止血,请患者至少休息并用纱布盖住瘘管,在止血带加压5-10分钟后,稍松开止血带,持续加压以防出血,确保没有眩晕或任何不适症状。回家后,病人仍然需要注意血压和其它症状。血透结束当日,患者还应避免提重物、热敷,也先暂停做握球运动。

  • 肝性脑病也是我们生活中常见的一种病症。由于近年来人们饮食结构的复杂和多样,越来越多的人由于乱吃东西、或者是饮食不分健康,而引发了肝性脑病。患者患有肝性脑病会给身体带来严重的伤害,也会影响人们的生活状态,所以患有肝性脑病要及时治疗是十分重要的。


    肝性脑病也叫做肝性昏迷,是由于肝部发生严重的症状,并且以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调而引起的一种综合性病症。由于肝性脑病严重的影响了人们的脑部意识、行为意识、所以对身体的伤害是很大,要及时治疗是最为重要的。

     

     

    1、肝性脑病的原因是由于以下几种原因形成的。比如患者患有病毒性肝炎和重症中毒性肝炎、及药物性肝病或者是妊娠期急性脂肪肝等肝部的各种症状。诱发肝性脑病的因素很多,如上消化道出血,经常性的高蛋白饮食、长期服用安眠、镇静剂、麻醉药物等。也可以是长期便秘,或者是尿毒症的患者这些都可以引发肝性脑病。


    2、肝性脑病的患者可能会出现,黄疸的症状,也可能发生性格由内向变为外向,或者外向变为内向。也可以是行为变得不正常或者不拘紧,比如随地吐痰、乱扔东西、乱写乱画的行为。也可能表现为睡虑不正常,比如人家睡觉时患者清醒的症状。部份患者还会有呼出带有烂苹果、大蒜味的口气。也可以出现共济失调的症状。还有一部患者会出现视力障碍,看不清东西。或者是出现智力下降、比如数不清数、写不出字来、或者是概念不清。最后还会出现严重的意识障碍,比如记忆力下降、意识不清、迟钝的表现。

     

     

    目前医学上来讲,肝性脑病是不能完全治愈的,只能通过饮食来控制病情,如果要治愈的话,只能通过肝脏移植来完成。所以不必抱着能够治愈的心态来治疗此病。但是通过饮食调理,控制好病情,是可以让病人生存一段时间的。一般由于肝性脑病的患者本身是患有肝方面的病症的,所以尽量控制病人的肝病状况不再恶化,那么肝性脑病的症状是可以有所缓解的。


    最后,患有肝性脑病的患者,要吃一些易吸收、易消化的食物。不能再吃一些大鱼大肉的食物。要吃一些清淡有营的食物。同时口味要保持低盐、低脂肪的口味。平时多吃一些维生素含量高的食物,这样利于病情的恢复。同时也给予充足的碳水化合物,软米饭、烂面条、面包等。

  • 我国是乙肝大国,原来统计每十个人中就有一个乙肝病毒携带者,去年的统计结果显示乙肝病毒携带者有明显的下降。即便如此,仍然有每7%的人群是乙肝病毒携带患者,乙肝病毒携带者的下降,和我们的乙肝疫苗接种、母婴阻断、认识提高等诸多因素有关系,但是不是罹患乙肝以后,就真的不能治愈了呢?

     

    一、乙肝真的不能治愈吗?

     

    实际上,在目前大约9000万的乙肝病毒携带者中,至少有5000万左右的患者终身不会因为乙肝导致相关恶性并发症。但即便如此,仍然有3000多万到4000万的患者会发生肝炎,进而导致肝硬化或者肝癌等不良结局。这5000万患者虽然没有经过治疗,但他们并没有因为乙肝病毒携带而减少预期寿命,这是不是所谓的治愈呢?实际上,治愈分为临床治愈和彻底根治。想让乙肝病毒彻底消失完全根治,以目前的医疗水平和技术是基本不可能了!但在使用药物或者其他治疗手段以后,让乙肝病毒和我们的身体和睦相处,不影响生活质量和寿命,这还是可以实现和达到地,这就是我们所谓的临床治愈。对待能不能治愈,看你想要的是那个答案吧!

     

     

    二、乙肝病毒携带应该怎么办?

     

    一旦确诊乙肝病毒携带,定期监测肝功能、肝脏彩超和病毒复制是非常有必要的。因为病毒一旦活跃,就会导致肝脏炎症反应,就进入了需要进行抗病毒治疗的时机。此时进行抗病毒治疗,可以有效地抑制病毒复制,经过长期抗病毒治疗,多数可以达到临床治愈的目标。而如果监测这些结果没有异常,则不需要特殊处理。因为肝功能、肝脏彩超、病毒复制可以有效地反应患者体内乙肝病毒的多少、活跃程度、机体炎症反应、可能出现的风险等情况。

     

    三、怎样避免罹患上乙肝?

     

    乙肝这么可怕,我们怎样才能避免罹患上乙肝呢?或许这是一个人人关心的问题!乙肝疫苗其实是最好的保护措施。我们首先要了解自己的乙肝情况,了解有无乙肝保护性抗体(抗乙肝表面抗体),如果有则机体对乙肝有免疫力,几乎不会感染上乙肝病毒。如果没有乙肝保护性抗体,那么建议尽快接种乙肝疫苗以产生抗体,产生乙肝保护能力。其次对于乙肝罹患高危人群,比如医护人员、纹身者、不完全的拔牙、不安全的性交、不安全的修脚、不安全的输血等人员,需要定期监测乙肝五项并进行保护性措施。最后需要和乙肝患者亲密接触的人群,进行乙肝疫苗的接种更是必须和及时的。

     

     

    任何措施都不如尽早接种疫苗简单、快捷、安全、有效,所以对儿童和没有乙肝保护性抗体的人群进行接种是最为有效地。当我们罹患乙肝,也不需要恐慌和害怕,进行监测和必要时的口服药物,也可以让我们和乙肝一辈子和睦相处,相安无事。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 心脏病是一个比较宽泛的概念,所有心脏所罹患的疾病都可以通称为心脏病,心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成。心脏病可以分为很多类,比如心律失常,结构性心脏病,冠心病,心功能不全等等,那么是不是所有的心脏病患者都能够用心肺复苏的方式进行急救呢?

     

     

    一、哪些情况需要心肺复苏?

     

    其实心脏病所有的结局,最后都有可能是心脏骤停,而只有心脏骤停以后,其抢救方式是心肺复苏。这也就意味着,如果我们仅仅是心脏病发作,不管是心绞痛发作还是心衰发作,只要不是心脏骤停,我们都不需要进行心肺复苏。当然,具体的心脏病发作及抢救方式并不一样,只要没有心脏骤停就不需要心肺复苏,这一点是非常肯定的。相反如果患者没有心脏骤停,那么其抢救方法就不需要心肺复苏。


    二、怎样判断患者是否为心脏骤停?

     

    判断患者是否为心脏骤停,其具体方法主要有以下几点。首先是观察患者对疼痛刺激等有无反应!其次是观察患者大动脉搏动是否消失,我们可以叩击患者的颈动脉、股动脉等来了解有无消失。最后是看患者有无自主呼吸,胸廓有无起伏,判断有无自主呼吸的最好方法。如果患者对疼痛刺激没有反应,而且没有大动脉搏动,况且自主呼吸消失,那么患者可以判断为心脏骤停。


    三、心脏骤停的急救心肺复苏就可以了吗?

     

    在明确患者心脏骤停以后,我们首先要呼叫专业的医务人员,让他们赶快来往现场。然后判断患者意识丧失以后,如果身边有AED,那么第一时间连接AED,判断患者有无室颤等恶性心律失常,并及时进行除颤。在此基础上进行心肺复苏,直到医务人员到场。

     


    心肺复苏并不一定需要专业的医务人员,只要经过培训的普通人也可以进行心肺复苏,毕竟心肺复苏的患者的抢救时间窗有限,尽早进行心肺复苏,可以有效的减少患者死亡率。

     

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  • 一、什么是动脉硬化?

     

    动脉粥样硬化(Atherosclerosis)是临床中常见的病理改变,所谓动脉粥样硬化,多是是受累动脉的内膜有脂质的沉着,继而纤维组织增生和钙沉着从而导致的动脉病变。

     

    动脉粥样硬化是一个从出生到死亡的生老病死的生理病理过程,有人指出,从出生开始,人们就开始有了动脉粥样硬化的进程。

     

    动脉粥样硬化是动脉狭窄性疾病的最为主要的病因,因为其狭窄位置不同,所导致的疾病也就不尽相同。如发生在心脏的动脉粥样硬化,可导致冠心病,发生在脑部的可形成脑血管疾病,发生于外周血管的粥样硬化,可导致外周血管疾病。

     

     

    二、动脉硬化能恢复吗?

     

    动脉粥样硬化是导致一系列心、脑、外周等血管病的基础,正是因为动脉粥样硬化是个进展性的病理生理过程,所以动脉粥样硬化一旦发生,基本是不能完全恢复正常的。

     

    就好比人每过一年就增加一岁一样,老去的一岁是永远无法回去的。

     

    三、怎样发现并诊断动脉粥样硬化?

     

    动脉粥样硬化的发现和诊断主要有几种方法:

     

    1.血管彩超,血管彩超可以发现诸如颈动脉斑块,下肢等外周动脉斑块,是较为简单的斑块检查方法。

     

    2.CT检查,CTA血管成像技术,是发现血管狭窄或者斑块的常用手段之一,其血管成像可以对血管壁情况较好的识别和诊断,但操作比彩超更为复杂。其实普通的CT平扫也可以发现较大的动脉粥样斑块以及钙化,但相比血管CT成像,其识别率非常低。

     

    3.血管造影,血管造影是诊断动脉粥样硬化的金标准,也是最为直接的检查方法,但其有创性和风险相比CT和彩超也更为危险,而且其检查成本也更为高昂。

     

    4.其他方法,比如血管内超声,光学相 干成像,MRI等等,也可以发现诊断动脉粥样硬化,但相比来讲,其使用频率更低。

     

    四、怎样治疗?

     

    血管斑块一旦形成,其治疗主要有以下几种方法:

     

    1.药物治疗,药物治疗是治疗动脉粥样硬化的基础,一般主要是抗血小板药物和他汀药物,其次还需要针对斑块形成的高危因素进行治疗,如高血压、糖尿病等等。

     

     

    2.介入治疗,介入治疗是针对斑块较重,有因为斑块导致的相关症状的疾病,有可能需要介入治疗,介入治疗包括血管成型术以及支架植入等。

     

    3.外科手术,当斑块导致有相关症状,而且需要干预的时候,有时候需要外科手术治疗,外科干预主要是斑块剥脱或者搭桥治疗等。

     

    4.生活方式干预,所有的斑块一旦确诊或者发现,都需要生活方式等行为干预,需要拒绝不良生活习惯,适量运动,戒烟戒酒等生活方式干预。单纯的药物、介入和外科等治疗,不进行生活方式干预,其治疗肯定会无功而返。

     

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  • 在这个医疗科技日新月异的时代,越来越多的患者选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。我也是其中一位长期接受透析治疗的患者,对于进针疼痛问题一直备受困扰。

    在一次线上问诊中,我与医生进行了沟通,医生倾听我的主诉并给予了专业的建议。医生耐心地为我开具了处方,减轻了透析进针的疼痛。通过互联网医院的便捷服务,我得到了及时的治疗和关怀。

    医生的专业知识和细心品质让我感到安心和放心,让我对线上问诊有了更深的认识和信任。感谢医生为我提供的帮助和支持,让我在家就能得到有效的治疗。

  • 那天,我焦急地拨通了互联网医院的电话,因为我的父亲,一个血透病人,已经低烧三天了。电话那头的医生***,声音温和而专业,他详细询问了我父亲的病情,包括发烧的程度、持续时间、是否有其他症状等。虽然我们从未谋面,但他的专业和耐心让我感到安心。

    医生***建议我们先不要自行用药,而是通过线上问诊的方式,让他仔细查看父亲的病例,并给出专业的治疗方案。很快,我们收到了医生的回复,他详细解释了父亲的病情,并提出了治疗方案。由于父亲是血透病人,医生特别提醒了用药的注意事项,让我倍感贴心。

    医生***的回复让我感到十分满意。他的专业知识和细致入微的关怀,让我对互联网医院有了新的认识。在医生的建议下,我父亲开始了治疗,病情也逐渐好转。

    在整个过程中,医生***始终保持着专业的态度,耐心解答我的疑问,并给予我父亲最合适的治疗方案。他的专业素养和人文关怀,让我深感敬佩。

    如今,父亲已经康复,我由衷感谢医生***的悉心治疗。我相信,在互联网医院的帮助下,更多的患者会得到及时、专业的治疗,重拾健康。

  • 在这个快节奏的生活中,我们时常会遇到一些身体健康问题,而线上问诊成为了解决这些问题的方便有效的途径之一。最近,我在互联网医院找到了一位血液科医生,通过文字交流,医生给予了我专业的建议和治疗方案。

    医生不仅对我的病情进行了仔细评估,还耐心倾听了我的主诉,并给予了我很多支持和建议。通过医生的指导,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心去面对治疗过程。

    在整个问诊过程中,医生用友善的语言和专业的态度让我感受到了医生的责任和关怀。医生不仅仅是治疗疾病的人,更是关注患者心理健康的良师益友。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我接到了一个来自京东互联网医院的通知,医生建议我进行线上问诊。虽然我对这种方式有些顾虑,但考虑到医生的专业性和便捷性,我还是决定试一试。

    医生首先询问了我的病情,我详细地描述了自己的症状。医生认真倾听,不时地点头,让我感受到了他的专业和关心。我告诉他,我最近感觉身体有些不适,白细胞升高,而且治疗效果不明显。

    医生详细分析了我的病情报告,并耐心地为我解答了关于治疗方案的问题。他告诉我,目前采取的是保守治疗,一个月输次血,同时吃中药调理。我了解到,西药主要是生血宁片,而中药则主要是调理心脾为主。

    在交流过程中,医生始终保持着和蔼可亲的态度,让我感到非常舒适。他告诉我,虽然目前治疗效果不明显,但也没有进一步恶化,让我不必过于担心。他还建议我可以尝试甲基化治疗。

    我听了医生的建议,心里有些犹豫。医生看出了我的顾虑,便详细解释了甲基化治疗的优势和可能的风险。他告诉我,虽然这种治疗方法较为先进,但并不适用于所有人,需要根据个人情况来决定。

    最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。同时,他建议我如果需要进一步诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我对京东互联网医院有了更深的了解,也感受到了医生的专业和关心。虽然目前治疗效果不理想,但我对未来的治疗充满了信心。

  • 在这个疫情期间,很多人选择线上问诊,方便快捷又安全。我也是其中一位患者,最近感觉身体有些不适,于是决定通过互联网医院进行在线咨询。

    我向医生描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的详细情况,并建议我进行一些必要的检查。通过在线问诊,医生给我制定了一份详细的治疗方案,并告诉我一些需要注意的事项。

    我非常感激医生的专业知识和耐心,让我在家就能得到及时的医疗帮助。通过线上问诊,我感受到了医生对患者的关心和负责的态度,让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。

  • 那天,阳光明媚,我踏上了前往北京的路程。在河北廊坊,我因为血小板急剧下降的困扰,听闻了京东互联网医院的好名声。于是,我抱着一线希望,预约了血液科的王大夫。

    经过一番周折,我如约来到了王大夫的线上诊室。王大夫的声音温和,透过屏幕,让我感到一丝安慰。他详细询问了我的病情,了解了我的生活习惯和饮食习惯,然后给出了治疗方案。

    王大夫告诉我,我的病情属于难治类型,可能是因为抗体较多。他建议我可以尝试联合TPO治疗,并且可以住院接受丙球冲击治疗。听到这里,我虽然有些担忧,但王大夫的耐心和专业让我感到安心。

    在王大夫的指导下,我开始服用海曲。每天,我都会按照医嘱,按时服药。在王大夫的关怀下,我渐渐感受到了病情的改善。他的专业和细心,让我对治疗充满了信心。

    在王大夫的陪伴下,我度过了这段艰难的日子。他不仅医术高超,更有一颗仁心。在我心中,王大夫已经不仅仅是一位医生,更是一位朋友,一位家人。

  • 我在网上搜索了一下,发现了一个线上问诊平台,可以通过手机APP就能轻松找到专业医生进行咨询。我之前有一位朋友就是在这个平台上找到了一位血液科专家,得到了很好的治疗建议。

    这次我也决定尝试一下,在平台上找到了一位匿名医生,详细描述了我的问题并上传了相关的病例资料。不久,医生就回复了我,询问了一些详细情况,还提醒我要注意的事项,给我的印象非常好。

    在和医生的沟通中,我感受到了他的耐心和细心,他详细解答了我的问题,并给出了专业的建议。最后,医生还开具了一份处方,我可以直接通过平台预约药品,非常方便。

    总的来说,这次线上问诊的体验非常好,医生的专业素养和耐心让我感到很满意,我也准备在用药期间严格按照医生的建议进行治疗。

  • 我是一位患者,最近因为身体不适,在网上找到了一位血液科医生进行了线上问诊。医生非常专业,他首先提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,还特别强调了儿童用药时需要有监护人和专业医师陪伴的事项。

    医生很快接诊了我,他自我介绍说是一位华西医院血液内科毕业博士,在重医附一院血液科工作,给我一种很放心的感觉。

    我跟医生描述了我的病情,说是吃抗幽门螺杆菌的药物后出现过敏,查血常规后发现白细胞和血小板偏低。医生非常耐心地询问了我的病情细节,并给出了专业的判断和建议。

    医生建议我先补铁治疗,并开出了具体的处方。他还提醒我两周后需要复查,并嘱咐我要去华西医院看血液内科门诊。

    整个问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我觉得很放心,也很感激医生的耐心和细心。

    总的来说,这次线上问诊让我对医生的专业素养有了更深刻的认识,也更加相信医生的治疗建议。我会按照医生的指导去进行治疗,并在两周后去华西医院复查,希望能够早日康复。

  • 近年来,随着科技的不断发展,血液透析领域也迎来了新的突破。中国科学院宁波材料技术与工程研究所的高分子事业部功能膜团队,成功研发出一种生物基聚合物中空纤维血液透析膜,为血液透析领域带来了新的希望。

    血液透析是治疗末期肾脏病的重要手段,而透析膜是血液透析器的核心部分。目前,市场上的透析膜主要采用醋酸纤维素膜和聚砜膜两大类材料,这些材料虽然性能稳定,但存在一定的局限性,如生物相容性差、降解性能差等。而新型的生物基聚合物中空纤维血液透析膜,则具有以下优势:

    1. 生物相容性好:与传统材料相比,生物基聚合物具有更好的生物相容性,能够更好地与人体组织相容,减少对人体组织的刺激和损伤。

    2. 可降解性能好:生物基聚合物具有可降解性能,有利于一次性透析器用品的用后处理,减少环境污染。

    3. 成本低:生物基聚合物的原料来源于玉米秸秆、稻草等,成本只有聚砜的1/5左右,降低了血液透析的治疗成本。

    4. 制备工艺成熟:生物基聚合物膜的成型、制备技术可以利用现有纺丝设备进行改进,降低了生产成本。

    这项新技术的研发成功,有望打破国外企业在血液透析膜领域的垄断地位,为我国血液透析患者带来更多福音。

    血液透析作为一项重要的治疗手段,对于末期肾脏病患者来说,选择合适的透析膜至关重要。新型生物基聚合物中空纤维血液透析膜的出现,为血液透析领域带来了新的希望,有望改善血液透析患者的治疗效果和生活质量。

  • 那是一个普通的周二早晨,我如往常一样,带着焦虑的心情来到了***医院的互联网问诊平台。屏幕那头,一位温柔的声音响起,这是我的主治医生,他总是那么耐心,让我在不安中感受到了一丝安慰。

    我向医生详细描述了我的症状:近半个月的乏力,走路时呼吸困难,喘气。医生听后,没有急于给出诊断,而是让我先做了一系列的检查。几天后,检查结果出来了,我被确诊为重型再生障碍性贫血,这是一种罕见的血液病,治疗起来相当棘手。

    医生告诉我,治疗重型再障一般有两种方式:一线免疫治疗(ATG联合环孢素)和造血干细胞移植。一线治疗需要用到环孢素,一般要用到血常规恢复正常一年以上才逐渐停药。如果条件允许,可以选择同胞相合的造血干细胞移植,但这种方法成功率较高,风险也相对较大。我听了医生的解释,心中不禁犹豫起来。

    正当我犹豫不决的时候,医生又告诉我,如果条件允许,半相合移植也是可行的,但移植后出现排异的风险较高。这时,我脑海中浮现出了家人的影子,他们一直是我坚强的后盾。我决定,不管前路如何艰难,都要努力活下去。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然过程很痛苦,但我始终没有放弃。在这个过程中,医生不仅给予了我专业的治疗建议,还经常鼓励我,让我感受到了家人般的温暖。如今,我已经度过了最艰难的时期,病情也稳定了下来。这一切,都离不开医生的辛勤付出。

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