视频简介：房产冷冻球囊消融术后注意事项

作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

内容：心房纤颤不管是射频消融或是冷冻消融，主要是能源不一样。目前射频消融积累的经验较多，而这个冷冻球囊是固定在肺静脉口，病人要选择好适应症。针对这些冷冻球囊消融的病人，特别是阵发性的，在局部标测比较明确的，冷冻应该效果比较好一些。

视频简介:房颤射频消融术后要注意什么？

作者：西安市第三医院 胸外科 主任医师 王红兵

内容：房颤射频消融术后的注意事项主要为：1、防止心律失常，心律失常有室性心律失常，也有心率过慢，这类病人需要放置临时的起搏器，一旦心率过慢，就打开起搏器，将心率调至正常，防止心律紊乱；2、出现室性心律紊乱时及时用药；3、观察病人的血压，如果血压降低，要监测心脏收缩情况，有没有心脏出血等；4、观察胸腔引流管，如果引流液突然增多，呈血色，就要及时处理。

视频简介：通常应该如何治疗房颤？

作者：中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

内容：治疗房颤的方法：1、对原发病进行治疗。如甲亢引起的房颤，就需要先治甲亢，把甲亢治好，房颤也就治好了。2、针对房颤本身治疗。如果房颤治不好，就控制心率，让房颤造成的心率不要太快，不要发生心衰，可通过射频消融手术、药物预防进行治疗。3、针对房颤带来的血栓风险进行治疗。如果反复的出现房颤，就需要进行抗凝治疗、抗栓治疗。

本期话题：房颤患者如何居家护理？有哪些注意事项？

出镜嘉宾：首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心  主任医师  田颖

擅长领域：心血管病风险评估心脏病患者院外健康管理。缓慢心律失常的起搏器治疗猝死和恶性心律失常的除颤器植入心力衰竭的心脏再同步治疗（CRT）快速心律失常（心房颤动，房扑和室早，室速）的导管消融治疗。

视频简介：射频消融术的过程是什么？

作者：西安市第三医院 胸外科 主任医师 王红兵

内容：房颤射频消融术的过程主要为：1、将心脏停跳，同时保证有一个无血的手术眼；2、用射频手柄通过术前设计好的线路接触到异常心肌表面；3、对异常心肌进行消融处理，深度足够后机器会自动停止工作并发出警报，这时候再进行下一步的手术操作。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 主任医师 刘巍

阵发性室上性心动过速患者是否需要做消融手术，需要根据患者的自身状况以及疾病的严重程度进行分析。

如果患者的症状比较轻微、通过药物或日常护理的方式可以缓解，并且没有出现复发的症状，一般不需要做消融手术。但如果患者的症状比较严重、患者身体比较虚弱、药物治疗效果差、病情反复出现等，通常情况下是需要做消融手术的，心脏射频消融术是将一个电极导管通过静脉或动脉血管送入心腔特定的部位，在导管顶端释放射频电流导致局部心内膜或心内膜下心肌凝固性坏死，从而达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入操作技术。是目前临床上治疗阵发性室上性心动过速较佳的一种方法。

当然阵发性室上性心动过速患者在术后应注意按时服用药物，定期到医院检查，日常生活中养成良好的生活方式，保持情绪稳定，同时要密切关注患者的血压、血糖等基础生命体征。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 主任医师 刘巍

部分心房扑动是可以治疗好的。

患者出现心房扑动如果病情的程度相对比较轻微，没有对自身造成太大的影响，一般不需要特殊治疗，密切关注心脏的传导情况就可以。但是如果患者出现了心悸、胸痛、胸闷等症状，此时可以通过抗心律失常的药物进行辅助治疗，譬如美托洛尔。经过药物治疗一段时间就可以很好的控制病情，通常不会对患者的身体造成太大的影响。但是如果病情的程度相对严重，出现了晕厥等症状，建议通过射频消融术进行治疗。通过进行射频消融术的手术方式，可以将患者心房扑动的情况得以改善，而不会影响到患者的日后正常生活以及工作。

患者也需要结合自身的身体情况以及病情的严重程度，选择符合自己的治疗方式，使疾病得以痊愈。

视频简介

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征发作时如果合并有心动过速或心房颤动的，可口服普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常的药物，如果预激综合征反复发作，建议尽早采取治疗。治疗方式包括药物治疗和电学治疗：药物治疗包括作用于房室结的药物、旁路的药物和同时作用于房室结和旁路的药物。作用于房室结的药物有β受体阻滞剂、洋地黄、钙离子拮抗剂，作用于旁路的药物主要为Ia、Ib类药物，同时作用于房室结和旁路的药物，主要是胺碘酮和Ic类药物。

电学治疗包括三个部分：一是直流电复律，对于伴有血流动力学障碍，如低血压、休克、心绞痛、心力衰竭加重、肺水肿等，应当首选直流电复律，对于药物治疗无效者，也应采用直流电复律。二是食管心房起搏，用以终止房室折返性心动过速，但不能根治，以超速起搏最为有效。三是射频消融治疗，目前常用治疗预激综合征合并心动过速的根治方法，成功率高，这是成人有症状预激综合征的首选治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征的治疗方法如下：

一、药物治疗，包括作用于房室结的药物、旁路的药物和同时作用于房室结和旁路的药物，作用于房室结的药物，有β受体阻断剂、洋地黄、钙离子拮抗剂等。作用于旁路的药物主要为Ia、Ib类药物，同时作用于房室结和旁路的药物，主要是胺碘酮和Ic类药物。

二、电学治疗，包括三个部分：

一是直流电复律，对于伴有血流动血障碍如低血压、休克、心绞痛、心力衰竭加重、肺水肿等应当首选直流电复律，对于药物治疗无效者也应采用直流电复律。

二是食道心房起搏，用以终止房室折返性心动过速，但不能根治，以超速起搏最为有效。

三是射频消融治疗，目前常用WPW根治方法，成功率高，这也是成人有症状WPW的首选治疗。

视频简介

作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

适合做导管消融术的房颤患者有：1、吃药效果差的患者；2、具备一定条件，如血管没有畸形、没有先天心脏病或者没有做介入封堵；3、心房不能特别大，如果特别大，导管在里边够不到，接触不良，放电效果就不好。另外心房内纤维化程度不能特别重。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的问题而花费6000多块钱。事情是这样的，我在一次例行检查中被告知有宫颈糜烂。起初，我并没有太在意，毕竟医生说这很常见。但是，随着时间的推移，我的情况似乎并没有好转。于是，我决定去一家专门的医院进行治疗。

在那家医院，我被安排了一系列的检查，包括白带常规、阴超、HPV、TCT、支原体和衣原体。结果显示，除了宫颈糜烂之外，其他都正常。医生告诉我，需要进行一系列的治疗，包括红光治疗、冲洗上药和导入胶原蛋白膜。我当时并没有多想，毕竟医生是专业人士，应该知道怎么做才是最好的。

然而，随着治疗的进行，我开始感到不对劲。首先，治疗的费用远远超出了我的预期。其次，治疗过程中我经常感到不适，尤其是在导入胶原蛋白膜之后，我的下体一直流出褐色分泌物。最后，我开始怀疑这些治疗是否真的有效。

于是，我决定寻求第二意见。我找到了一个在线医生平台，并在上面咨询了一位妇科专家。通过详细的描述和上传检查报告，医生告诉我，宫颈糜烂如果HPV和TCT没事，其实可以不用治疗的。并且，宫颈糜烂本身就很难治愈。医生还提醒我，未生育的女性可以选择不治疗，或者进行射频治疗来烧掉糜烂面。

我这才意识到，自己可能被过度治疗了。虽然我花了很多钱，但并没有得到相应的效果。从这次经历中，我学到了一个重要的教训：在面对任何疾病时，都应该保持警惕，多方求证，避免盲目相信任何一家医院或医生。

我从来没有想过，自己会因为心跳问题而焦虑不安。每当我躺下，心跳的感觉就变得格外明显，甚至能感觉到身体随着心跳而颤动。这种情况已经持续了半年多，吃药可以缓解，但一停药，症状就立即反弹。24小时心电图显示，早搏的数量在走路上班下班的2个小时内达到几百个，其他时间则每小时上千个。

我开始四处求医，试图找到一个解决方案。然而，医生们的回答总是模棱两可，既不建议手术，也不给出明确的治疗计划。这种不确定性让我更加焦虑，仿佛自己被困在一个无解的迷宫中。

直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。我们详细讨论了我的病情和治疗方案，医生也非常耐心地解答了我的所有疑问。最终，医生建议我进行射频消融手术，这是一种微创手术，可以有效地治疗室性早搏。

手术后，我感觉自己重获新生。心跳不再那么明显，生活也回归了正常。现在，我可以安心地工作和生活，不再被疾病所困扰。京东互联网医院的线上问诊服务真的改变了我的生活。

我曾经是一名活力四射的年轻人，直到那天，我的世界被彻底颠覆了。心脏病的诊断像一记重锤敲击在我的心头，胸口偶尔的绞痛让我感到恐惧和无助。我开始频繁地访问互联网医院，寻找线上问诊的帮助。

在一次线上问诊中，我向医生展示了我的检查报告，包括卵圆孔未闭有裂隙的结果。医生告诉我，这种情况可能会影响我的心脏健康，但并不是直接导致我心脏病的原因。然而，我的症状仍然存在，甚至在上个楼梯时都感到非常吃力，满头大汗。

我开始怀疑，是否卵圆孔未闭有裂隙与我的心脏病有关？我决定再次寻求医生的帮助，希望能够找到一个更好的治疗方案。通过互联网医院，我与一位心脏病专家进行了深入的交流。医生详细解释了我的病情，并推荐我进行冠脉造影和射频消融手术。虽然手术并没有完全消除我的症状，但它让我重新找回了生活的信心。

这次经历让我深刻理解到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷的就医途径，让我们可以随时随地获取专业的医疗建议和治疗方案。同时，我也意识到，面对疾病，我们不能放弃希望，必须积极寻求帮助，勇敢地面对挑战。

我是一个72岁的老人，去年在天津肿瘤医院做了右肺上叶切除手术。手术前，医生就发现了我左肺的结节，但考虑到我的年龄和身体状况，决定先观察。今年再次做CT检查时，结节有了变化，我的心一下子悬了起来。老伴儿陪我来到朝阳区的一家大医院，找到了赵主任。赵主任看了我的CT报告后，告诉我结节的直径是3cm，属于可消融的范围。听到这个消息，我松了一口气。赵主任说可以做射频消融术，不需要再次手术，恢复期也会比手术短得多。老伴儿和我都很高兴，毕竟再次手术的风险和恢复期都是我们不愿意面对的。赵主任还告诉我们，消融术后需要注意休息，避免剧烈运动和感染，定期复查以确保结节没有再次生长。我们听了赵主任的话，放心地接受了治疗。现在，我已经完成了消融术，恢复得很好。每次想起这段经历，我都感激赵主任和他的团队，他们的专业和关心让我在这个困难的时刻找到了方向和希望。

我婆婆的直肠癌转肝的经历始于2022年。从那时起，她就开始了一段漫长而艰难的治疗之旅。起初，医生们对她的病情表示乐观，认为通过手术和放射治疗可以控制病情。但是，2023年初，癌症复发了，肝脏也受到了影响。11月份，她进行了肝切除术，希望这次手术能够彻底解决问题。

然而，在最近的检查中，我们发现了一些不确定的结果。肝门区出现了增厚和强化的迹象，这让我们非常担心。我们立即联系了医生，希望能得到专业的解释和建议。医生告诉我们，消融后的病灶看起来是治疗后的改变，并没有明显的强化表现。但是，血液检查显示癌胚抗原（CEA）水平升高，这可能意味着癌症仍在活动中。

医生建议我们继续密切关注肝门区的情况，并可能需要进行更深入的检查。我们也被告知，需要定期复查，以确保病情不会再次恶化。虽然这次的结果让我们感到不安，但我们仍然抱有希望，相信通过正确的治疗和调理，婆婆的病情可以得到控制。

我曾经是一名活跃的年轻人，热爱运动和旅行。然而，自从腰椎间盘突出后，我的生活完全被改变了。每天早晨起床时，腰部的酸疼感让我无法直立行走。即使是简单的家务活也变得异常困难。我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、针灸和服用止痛药，但效果都不是很理想。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于无奈和希望，我决定尝试在线问诊。经过一番简单的注册和填写病史后，我被连接到一位经验丰富的医生。我们进行了一次详细的视频咨询，医生仔细询问了我的症状并查看了我的MRI报告。最终，医生诊断出我患有肾虚型腰椎间盘突出，并给出了相应的治疗建议。

虽然我对射频消融治疗持有疑虑，但医生耐心地解释了该方法的原理和效果。同时，他也强调了生活方式的调整对于康复的重要性。听完医生的建议后，我感到一丝希望。也许，通过合理的治疗和自我管理，我可以重新获得健康和活力。

我一直以为自己是健康的，直到那天我在洗澡时无意中摸到了脖子上的一个硬块。起初我并没有太在意，毕竟我从未听说过甲状腺结节这种病。但随着时间的推移，结节越来越大，我的心也越来越忐忑。终于有一天，我鼓起勇气去医院做了检查，结果显示我患有4a级甲状腺结节。

我开始四处寻找信息，希望能找到一个有效的治疗方法。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑。于是我决定寻求专业的医疗咨询，于是联系了京东互联网医院的医生。

医生很耐心地听完了我的描述，并详细解释了甲状腺结节的治疗方案。他们告诉我，手术和消融都是可行的选择，但需要根据具体情况来决定。对于我这种情况，医生建议我考虑手术，因为甲状腺良性肿瘤可以做消融，但恶性肿瘤的话，不建议做消融手术。同时，医生也提醒我，药物治疗效果不明显，手术风险相对较小，费用大约在18000到2万之间，住院时间大约一周左右。

在医生的指导下，我最终决定接受手术治疗。手术过程非常顺利，恢复也很快。现在回想起来，我真的很感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和人性化服务让我在面对疾病时不再感到孤独和无助。

我总是对自己的身体状态感到焦虑，尤其是当我看到心电图上那些波峰低得出奇时。作为一个年轻人，我不想让健康问题影响我的生活和工作。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在某个晴朗的周末，我来到了哈尔滨市的一家知名医院，准备进行详细的检查。医生是一位经验丰富的老专家，他看了我的心电图后，告诉我说：“年轻人多数和神经调节有关。如果没有什么不舒服，不用管它。一般没什么问题。”

我有些不放心，毕竟我总是能感觉到心跳声重，虽然没有明显的不适症状。医生耐心地解释说：“每个人图形都不一样，你的波峰低并不重要。现在看你有心室预激。”

听到这个结果，我不禁有些紧张。医生安慰我说：“如果有心动过速（室上速）发作，要考虑做微创射频消融治疗。没有心动过速发作，可以再观察。”

我问医生，如果入职体检，这样的心电图会不会影响我的工作？医生说：“那得看用人单位要求。”

我深吸一口气，决定听从医生的建议，继续观察自己的身体状况，并在必要时接受治疗。虽然这个结果让我有些失落，但我也明白了健康的重要性。

我从小就有鼻炎，最近鼻炎发作，呼吸不顺畅时，心跳开始变得异常快。起初我以为是因为呼吸困难导致的，但心跳的速度和频率都超出了我的想象。这种感觉就像心脏在胸腔里跳动，仿佛随时可能停止。焦虑和恐惧开始笼罩我，我知道我需要尽快寻求专业的医疗帮助。

在广州市的一家医院，我遇到了这位医生。他看了我的动态心电图后，告诉我我有阵发性房颤。听到这个诊断，我感到一阵恐慌。医生安慰我说，这种情况并不算严重，并且可以通过药物控制或射频消融术来治疗。我选择了先吃药观察一段时间，医生给我开了胺碘酮，并详细解释了如何服用和注意事项。

在接下来的几周里，我按照医生的指示服用药物，并注意了饮食和生活习惯。同时，我也开始进行有氧运动，如跑步和游泳。这些改变让我感觉心跳逐渐恢复正常，焦虑和恐惧也慢慢消失了。医生在随访中对我的康复进展表示满意，并建议我继续保持健康的生活方式。