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作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

恢复心房纤颤最常用的方法有药物复律、电复律。当着两种方法都解决不了问题时，可用导管消融术，即通过特殊的导管进入左心房，经过标测，找到真正乱放电的这个部位，进行干预。这种干预的方法有两种；第一个是用射频产生热量，把病灶消除掉；第二是通过低温的方法，造成病灶损害。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征射频术后如果出现胸闷的症状，建议及时到医院进行诊治，看是否是预激综合征复发，还是其他原因导致的。目前来说，射频消融的技术已经十分成熟了，成功率是非常高的，且并发症少，复发率低，

射频消融术后注意一周内不宜剧烈运动，术后两周内，饮食以流质、软食为主，不宜进食太烫、带刺的食物，以及避免食道损伤。术后六周内宜清淡、温凉、软食如牛奶、藕粉、软饭、面条、馄饨等，避免入口的食物过硬，米饭、坚果、骨头、鱼刺等，也不宜食用刺激性过烫的食物。

术后早期应密切观察心率和心律的情况，如有不适及时向医生汇报，必要时行心电图，心脏超声和胸片的等检查，出院后如有复发，应及时就近记录心电图并与手术医生取得联系，决定下一步的治疗方案。

视频简介：射频消融治疗房颤有哪些优势？

作者：西安市第三医院 胸外科 主任医师 王红兵

内容：射频消融它的设备现在更新了之后，对我们外科医生来讲，非常的容易和简单，我们有两种的，一种是臂持式的，是一个长长的细细的，我们进去不论，多深的地方，不论什么角度，我们都可以给它消掉。还有一种他是钳夹式的，这个相对复杂一点，我们经过左面心脏的，左面的肺，把他上下肺静脉要游离出来，把它夹住，还要把右边游离出来，都要夹住给他射频，把它烧所谓的，同时还要把，心脏下边要切下去很深，但是一般人不做这种的，我们大部分人喜欢，用执笔式的我们做，现在很简单，很容易很好，其实很方便。

视频简介：射频消融术治疗房颤的原理

作者：西安市第三医院 胸外科 主任医师 王红兵

内容：射频放热可以将接触的心肌细胞烧死，但是又不损伤心脏，仅仅烧断接触的异常线路上的传导纤维。射频消融治疗就像修路一样，阻断其他不合理的路线，然后留下通路，只能走正确路线，这样心肌传导就只能进行正常活动，没有其他的异常兴奋点及其他的起搏传导，最终心脏传导及心跳恢复一致，不再出现房颤。

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作者信息：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 吴彦

窦性心动过速不需要做射频消融手术。

窦性心动过速是指心跳超过了每分钟100次，窦性心动过速产生的原因可以是生理性的，也就是在健康人所出现的心动过速，也有些是某些心脏病或者全身系统性的疾病所导致的心动过速，不论哪种心动过速，都可以通过休息、药物或者治疗原发性，使心率恢复到一个正常的状态。

因此窦性心动过速，不需要采用射频消融的治疗方法，但是可能会需要某些药物或者治疗原发病，才能够恢复到一个正常的心率。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果预激综合征患者仅仅在心电图上有表现，而没有任何明显症状，可以生孩子。但怀孕期间要密切关注孕妇和胎儿的情况，听从医生建议。相反，如果预激综合征合并心动过速发作频繁，持续时间较长，又或者难以自行转复且伴有并发症，建议手术治疗后再考虑生育的情况。主要的手术方式就是射频消融术，这是根治预激综合征的最有效办法，主要是通过导管输入一定能量的射频电流，使靶点及邻近的心肌组织发生凝固性坏死，从而消除心律失常。预激综合征的患者平时应注意养成健康、良好的生活方式，戒烟戒酒，避免剧烈运动，还用定期复查心电图、动态心电图、心脏彩超等。

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作者：西安市第三医院 胸外科 主任医师 王红兵

射频消融治疗风心病术后房颤效果取决于术中是否换了瓣膜，如果换了机械或生物瓣膜，术后再进行房颤的射频消融治疗，效果就会受影响，因此最好在术前或术中进行。如果风心病患者手术时换了瓣膜，特别是主动脉瓣或二尖瓣，消融管道经过瓣膜时势必对瓣膜本身有影响，可能会将射频消融治疗的管道卡住，因此治疗风心病患者的房颤应尽量在术前或者术中，术后再做就比较困难，并且效果也会受到影响。风心病房颤可以做射频治疗，但有治疗前要通过心脏彩超或食道超声了解心脏有没有血栓，同时还要检查大腿的动静脉里有没有斑块。另外还要了解患者的病史，如果房颤病史很长，左房很大，患者的年龄也很大，做房颤射频消融的意义就不大。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

室上性心动过速由于现在目前对它的机制研究的是比较深入和明了，大部分的室上性心动过速是由于房室结的双径路或者是房室旁道产生的折返。

这种情况下，可以通过射频消融的方法来进行根治，所以有一些明确的显性的预激旁道，同时有明确的动态心电图，或者是心电图上看到了是明确的室上性心动过速，而且它的机制主要是由于折返造成的情况下，是可以选择射频消融的。

这种方法治愈了患者，使得他们避免会经常发作心动过速，同时也减少了一些药物的不良反应，所以还是可以考虑建议患者进行射频消融。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 主任医师 刘巍

阵发性室上性心动过速患者是否需要做消融手术，需要根据患者的自身状况以及疾病的严重程度进行分析。

如果患者的症状比较轻微、通过药物或日常护理的方式可以缓解，并且没有出现复发的症状，一般不需要做消融手术。但如果患者的症状比较严重、患者身体比较虚弱、药物治疗效果差、病情反复出现等，通常情况下是需要做消融手术的，心脏射频消融术是将一个电极导管通过静脉或动脉血管送入心腔特定的部位，在导管顶端释放射频电流导致局部心内膜或心内膜下心肌凝固性坏死，从而达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入操作技术。是目前临床上治疗阵发性室上性心动过速较佳的一种方法。

当然阵发性室上性心动过速患者在术后应注意按时服用药物，定期到医院检查，日常生活中养成良好的生活方式，保持情绪稳定，同时要密切关注患者的血压、血糖等基础生命体征。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤是否需要手术治疗，建议咨询专科的医生以后进行决定，看患者本身条件是否符合手术指征。一般是在药物治疗和临床指征、电复律治疗都无法维持窦性心率起的情况下，可以选择一个射频消融的治疗，消融包括射频消融和冷冻消融两种方法。

射频消融采用的是电热能量进行灼烧；而冷冻消融则采取的是冰冻的方法。目前这两种方法在治疗房颤的有效性方面是一致的射频消融，是传统的治疗方法，可以同时治疗房颤房扑，等心律失常。

射频消融手术采用的是逐点消融的方法，对手术者的能力要求都比较高；冷冻消融则采取的是冷冻球囊的方法进行消融。冷冻球囊是为房颤专门设计的导管，相对于射频消融，冷冻消融手术发生心包填塞这些并发症的几率更小，患者的疼痛感也会更低，所以是更加新的房颤消融方法。

我一直以来都有心脏早搏的问题，起初我并没有太在意，直到最近早搏的频率越来越高，甚至影响到了我的日常生活。每次心脏突然加速跳动，我都会感到一阵恐慌，仿佛下一秒就要发生什么可怕的事情。这种不确定感让我整天都处于焦虑状态，连工作和休息都受到了影响。

我开始四处寻找解决方案，尝试各种方法来缓解早搏的症状。然而，效果总是不尽如人意。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位心内科的专家医生。医生详细询问了我的症状和病史，并要求我上传心电图报告。经过仔细分析，医生告诉我，我的早搏数量确实很多，需要考虑治疗。医生建议我先尝试药物治疗，如果效果不佳，可以考虑做消融手术。

在医生的指导下，我开始了药物治疗。起初，我对药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现早搏的频率真的有所减少。虽然药物并不能完全消除早搏，但至少我不再像以前那样恐慌和焦虑了。现在，我可以更好地控制自己的情绪，专注于工作和生活。

如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试线上问诊。京东互联网医院的医生们都是经验丰富的专家，他们可以根据你的具体情况提供个性化的治疗方案。相信我，线上问诊真的可以改变你的生活。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检是我的习惯。然而，在最近的一次体检中，我被诊断出患有甲状腺乳头状癌，并且伴有甲亢。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我。我感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办。

我开始四处寻找信息，了解更多关于这种疾病的知识。同时，我也在网上找到了一个互联网医院的平台，决定尝试在线问诊。通过这个平台，我很快就联系到了一位专业的医生。

医生非常耐心地听完了我的情况，并给出了详细的解释和建议。他告诉我，甲状腺癌伴甲亢需要手术切除全部甲状腺，但在手术前需要先控制好甲亢。医生还建议我服用赛治来控制甲亢，并定期复查甲状腺功能、肝功能和血常规。

我也问了医生关于消融治疗的可能性，医生解释说，消融虽然可以作为一种姑息性治疗，但对于恶性肿瘤来说，不建议使用消融。因为消融不能保证完全杀灭肿瘤，且可能引起甲亢危象和局部瘢痕增生等问题。因此，手术治疗仍然是最好的选择。

在医生的指导下，我开始了治疗之旅。每天服用赛治，定期复查，等待手术的日子。虽然过程中有很多的不确定和担忧，但我始终相信，只要坚持下去，总会有光明的未来。

我是一位担忧的母亲，我的孩子在入学体检中被发现心电图异常。看到报告上写着“早搏”、“心肌梗死”等词汇，我心如刀割，担心孩子的健康问题。经过多次咨询和检查，医生初步判断孩子可能患有预激综合征。虽然孩子平时没有不适，但医生建议进行24小时动态心电图和心脏彩超检查。最终，医生确认孩子确实有预激综合征，尽管没有发作，仍然建议通过射频消融的微创方式治疗。现在，孩子可以正常生活和锻炼，医生还建议做一个运动平板试验以确保安全。

我从未想过自己会成为甲状腺结节的患者。直到那个平静的早晨，当我在镜子前发现自己的脖子上有一个小包时，我的心跳开始加速。随着时间的推移，这个小包变得越来越大，我的焦虑也随之增长。经过一系列的检查，医生告诉我这个结节可能是恶性的，需要手术治疗。

我开始四处寻找医疗帮助，希望能找到一个更好的解决方案。最终，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。医生详细解释了我的病情，并根据我的具体情况提供了个性化的治疗建议。

在与医生的交流中，我了解到甲状腺结节的评估需要综合考虑多种因素，包括超声结果、穿刺结果以及基因检测结果。虽然我的穿刺结果显示没有恶性肿瘤细胞，但医生仍然建议我进行手术治疗，因为彩超显示TI-RADS 4b，恶性概率约50%，并且基因检测结果也不能完全排除恶性可能。

我曾经考虑过消融术，但医生告诉我本院尚未开展消融，且我是多发结节，其中之一超过5mm，不符合消融指南指征。最终，我接受了医生的建议，选择了手术治疗。

回顾整个治疗过程，我深刻体会到线上问诊的便捷性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在面对疾病时感到更加安心和放心。

我从来没有想过，自己会因为一场看似普通的性病而陷入如此深的绝望。事情的起因是那天晚上，我在一家夜店里认识了一个女孩。我们聊得很投机，最后她邀请我去她家。那个夜晚，充满了激情和欲望，但我没有料到的是，这个夜晚也将成为我噩梦的开始。

几天后，我发现自己的jj上出现了一些小颗粒，伴随着轻微的疼痛和瘙痒。我开始感到恐惧，担心自己可能已经感染了某种性病。于是，我匆忙地去了一家私立医院，希望能够尽快解决这个问题。

医生看了看我的情况，告诉我这是解脲支原体感染，需要进行射频治疗。虽然我对这个治疗方法不太了解，但我还是同意了。然而，治疗后的结果却让我大吃一惊。我的jj上出现了像烧伤一样的伤口，疼痛难忍。我感到非常绝望和无助，不知道该怎么办。

我开始在网上寻求帮助，希望能够找到一些解决方案。通过与一位医生的在线交流，我得知了自己的情况可能是由于不当的治疗方法导致的。医生建议我去公立医院皮肤科就诊，并告诫我不要再去私立医院了。他的话让我重新燃起了希望，我决定按照他的建议去做。

在公立医院，我接受了正确的治疗，伤口逐渐愈合。虽然这个经历让我付出了很大的代价，但它也让我明白了一个重要的教训：在面对健康问题时，一定要选择正规的医疗机构和专业的医生。否则，可能会导致更严重的后果。

我妈妈的甲状腺结节问题一直让我们家人担忧不已。自从她被诊断出有这个问题后，我们就开始了漫长的治疗之旅。起初，我们选择了传统的医院就诊方式，但每次都要排很长的队，等待时间也很长。更重要的是，医生的解释总是让我们一头雾水，无法真正理解她的病情和治疗进展。

直到有一天，我们在网上偶然发现了京东互联网医院。我们决定尝试一下线上问诊服务。通过视频连线，我们与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。医生不仅详细解释了妈妈的病情，还给出了针对性的治疗建议。我们感到非常安心和放心。

在医生的指导下，妈妈进行了甲状腺结节消融手术。手术后，我们又通过京东互联网医院进行了复查。医生仔细查看了彩超结果，告诉我们结节已经缩小，消融效果很好。我们对京东互联网医院的服务非常满意，感谢他们为我们提供了便捷、高效的医疗服务。

我从小就对自己的身体状况非常关注，可能是因为我有一个医生朋友的缘故吧。最近，我开始注意到自己的心跳有些不规律，尤其是在早晨和晚上。起初，我并没有太在意，认为这只是因为我最近工作压力大所导致的。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至有时候我会感到心悸和胸闷。于是，我决定去医院做一个全面的检查。

在医院里，我遇到了一个非常专业的医生。他详细地询问了我的症状和生活习惯，并进行了一系列的检查。最终，他告诉我我患有房扑和房速，这是一种心律失常的疾病。我感到非常惊讶和担忧，因为我从来没有听说过这种疾病。

医生向我解释说，房扑和房速是由于心脏的电信号传导出现问题所导致的。这种疾病可以通过药物治疗和手术治疗来控制。医生建议我先尝试药物治疗，并且要定期进行心电图检查以监测病情的变化。

我非常感激医生的建议和帮助。虽然我知道这将是一个漫长的治疗过程，但我也明白只有通过科学的方法和专业的医生才能真正治愈我的病。现在，我正在积极地配合医生的治疗方案，并且也在学习更多关于心律失常的知识，以便更好地管理自己的健康。

我母亲84岁，早期肝癌，5月24日，射频消融术。术后良好，服用扶正化瘀胶囊和肝复乐胶囊。最近，我想了解肿瘤情况和是否需要其他治疗。通过京东互联网医院的线上问诊，我得到了专业医生的指导。医生详细查看了我提供的3T肝脏增强平扫链接和所有化验单，确认肿瘤较小，各项指标不超标很正常。医生建议暂时不需要用其他药，继续观察，一个月后复查增强磁共振评估疗效。虽然我母亲有肝硬化，但医生认为这不影响目前的治疗方案。通过这次线上问诊，我感到非常安心和放心，感谢京东互联网医院提供的便捷和专业服务。

我从未想过自己会成为带状疱疹的受害者。去年年底，我的胳膊开始出现奇怪的疹子，伴随着剧烈的疼痛。起初，我以为只是普通的皮肤问题，但情况很快恶化了。经过一番折腾，我最终被诊断出患有带状疱疹。治疗过程中，我尝试了各种药物和疗法，但疼痛仍然如影随形。即使在服用甲钴胺、维生素B1和洛韦等药物后，疼痛也没有得到缓解。我的生活被这无休止的疼痛所困扰，无法正常工作和休息。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。抱着一线希望，我决定尝试线上问诊。医生详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他们推荐我口服普瑞巴林胶囊，并告知我如果药物治疗无效，可能需要进行神经阻断术。虽然这个消息让我有些沮丧，但至少我知道还有其他治疗选项。

经过一个月的药物治疗，我的疼痛有所缓解，但仍然存在。医生建议我考虑神经阻断术，并解释了射频消融术的原理和效果。虽然这个手术需要在省级三甲医院进行，但我决定不放弃任何可能的治疗方法。现在，我正在积极准备手术，希望能够摆脱这折磨人的疼痛。