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作者: 首都医科大学宣武医院 神经内科 副主任医师 武力勇

失眠和抑郁的关系更复杂一些，有一个病叫抑郁症，抑郁症它的表现最重要的表现之一就是失眠，失眠有些什么特点呢，就是我们前面说的早醒，两三点钟很早可能就醒了，而且后半夜不容易睡，抑郁症的病人早醒，这就是大家理解一下，为什么我们有些抑郁症，有的情绪不好以后，甚至还有一些自杀情绪，甚至有一些还会实施一些自杀的行为，最容易什么时间自杀，最容易凌晨的时候，因为他凌晨的时候，是他情绪最低落的时候，也是他睡觉睡得最不好，夜深人静的时候醒了以后，自己再睡不着觉很痛苦的，这是失眠和焦虑和抑郁的关系。

本期话题：儿童抑郁症和自闭症如何区分？

出镜嘉宾：广安门医院副院长  心理科教授  汪卫东

擅长领域：失眠、梦游症等睡眠行为障碍、头痛、以及抑郁症、焦虑症、强迫症等神志病。

本期话题：老人失眠只因胡思乱想？那失眠是心理疾病吗？1

邀请嘉宾：广安门医院副院长-汪卫东

擅长领域：失眠、睡眠行为障碍、抑郁症伴失眠、焦虑症等

本期话题：老人性情大变是老年痴呆吗？

出镜嘉宾：中日友好医院神经内科  副主任医师  贾树红

擅长领域：阿尔茨海默病、血管性痴呆等老年认知障碍相关疾病；头痛，头晕，睡眠障碍等常见疾病；脑血管病的筛查及预防、治疗等。

本期话题：狂躁症、双相障碍等精神疾病是否会遗传？

出镜嘉宾：广安门医院副院长  心理科教授  汪卫东

擅长领域：失眠、梦游症等睡眠行为障碍、头痛、以及抑郁症、焦虑症、强迫症等神志病。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

抑郁症是有一个季节性的特点，春秋往往是抑郁症的高发季节，或者说是容易复发和波动的季节。季节性特点的预防，比如春秋换季的时候是要注意，如果有一些病情，或者症状的波动，要及早地看医生，另外要按医生的要求服药，过早地减药、停药，往往也会导致这种季节性的一种波动。

本期话题：失眠都有哪些类型？

出镜嘉宾：广安门医院副院长  心理科教授  汪卫东

擅长领域：失眠、梦游症等睡眠行为障碍、头痛、以及抑郁症、焦虑症、强迫症等神志病。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

头疼是抑郁症患者，一个非常常见的症状，或者是常见的一个主诉，头疼头晕、睡不好觉，这些只是其中的一个症状，从专业角度来讲，其实是一个躯体症状，或者说是躯体性焦虑的一个表现。头疼在老年抑郁症患者，就是一个症状，而且变换不定，没有一个固定的位置，也不太持久，其实就是自主神经的一些症状。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘臣

有些抗抑郁的药，同时也兼顾有抗焦虑的作用。焦虑症越早诊断越早治疗，预后就越好，经过专科规范治疗后，绝大多数患者会得到临床康复，恢复往日的愉快心情。同时焦虑症的预后很大程度上与个体因素有关，并且有特殊个性或生活事件频发者，预后较差，特别应该强调的是症状缓解后，仍需要坚持服用一段时间药物。

本期话题：学习压力大，怎么改善睡眠质量？

出镜嘉宾：广东省人民医院精神卫生中心  博士生导师  张继辉

擅长领域：从事睡眠研究及临床工作十余年，擅长睡眠相关疾病的诊断与治疗（如失眠的认知行为治疗、不宁腿综合征、发作性睡病、各类异态睡眠等）。 

那是一个寒冷的冬日午后，我坐在电脑前，手指在键盘上敲击着，心中充满了迷茫。我已经连续几天失眠，每晚躺在床上，看着天花板，思绪万千。我感到烦躁，胸闷气短，仿佛胸口被什么东西堵住了。我甚至开始害怕夜晚，因为每晚我都会在床上翻来覆去，1到2个小时才能入睡，有时候甚至更长。手抖、心慌、突然被吓一跳，这些症状让我无法正常生活。

我鼓起勇气，决定寻求医生的帮助。我选择了互联网医院，因为它方便、快捷。我通过线上平台，向一位来自精神科的专业医生咨询。医生***耐心倾听我的描述，并没有打断我，他问我：“您感觉现在有些抑郁了，对吗？”我点了点头。他说：“没有治疗吗，包括药物和心理等多方面的？”我摇了摇头，告诉他我父母觉得这种病是神经病，不可能带我去看病，而且我也没钱自己去看。

医生***安慰我：“如果去医院，您可以选择不拿药，只是单纯确定一下您到底有没有得抑郁症。”我感到一丝希望，问：“大概需要多少钱？”他回答：“当然可以啦，自己去，以后的事情靠自己，家人不理解也不要在意。去医院专家会指点一下迷津。百十块钱足够了。”

我听了医生***的话，决定去医院。虽然内心还是有些犹豫，但我还是鼓起勇气踏出了那一步。在医生***的指导下，我做了必要的检查，最终确诊为抑郁症。医生告诉我，不会的，门诊没有记录，不计入档案。我如释重负，感到一股暖流涌上心头。

从那以后，我开始接受治疗，病情逐渐好转。我感谢医生***，是他让我重新看到了生活的希望。我知道，只要我勇敢面对，一切都会好起来的。

那天，我坐在电脑前，手指轻轻敲击着键盘，发送了那条询问信息。‘你好，医生。’我深吸了一口气，尽量让自己的声音听起来平静。屏幕那头，是来自京东互联网医院的***医生，她回复得很快，‘你好，我在这里，请问有什么可以帮助你的吗？’

我告诉她我的情况，夜晚失眠，睡眠质量差，容易陷入内耗，情绪低落。她说，‘这听起来像是抑郁的症状，你能详细描述一下吗？’

我开始叙述，从18年开始加入篮球队的经历，到后来受到打击，内心的煎熬。她耐心地听着，不时地点头，给我提供了很多专业的建议。

‘昨天晚上一整个晚上没睡觉，白天起来也不感觉困，刚刚睡了三个小时。’我对她说。‘如果睡眠不好，可以到医院开药助眠。’她回复道。

‘可以开安眠药吗？’我小心翼翼地问道。‘网上没有。’她回答。

那一刻，我感受到了她的温暖和关怀，让我感到很安心。虽然我还在经历着困扰，但是我知道，有了***医生的帮助，我一定能够战胜困难。

那天，我鼓起勇气，决定尝试线上问诊，希望能找到一位合适的医生为我解决困扰已久的健康问题。在互联网的海洋中，我找到了一家知名的线上医疗机构，预约了一位经验丰富的医生。

医生的耐心和专业让我印象深刻。在详细了解了我的病情和用药情况后，他为我提供了专业的建议，并开出了合适的处方。医生的话语充满了温暖和关怀，让我感受到了家的温馨。

用药一段时间后，我的病情明显好转，这让我对医生的专业水平更加信任。在后续的咨询中，医生始终关注我的病情变化，并根据实际情况调整治疗方案。

线上问诊的便捷性让我十分满意。无论何时何地，我都可以随时随地与医生沟通，及时了解病情和用药情况。这让我不再为看病而烦恼，可以更好地投入到工作和生活中。

感谢这位医生在我生病期间给予的关心和帮助，让我重新找回了健康。我相信，在未来的日子里，我会继续选择线上问诊，为自己的健康保驾护航。

那天，我正坐在电脑前，满心焦虑。最近一段时间，我的心情总是很糟糕，不知道为什么总是感到抑郁和不安。在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊，看看能不能找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了个人信息后，很快就找到了一位精神科医生。医生***非常耐心，详细询问了我的症状和病史，然后告诉我，我的情况可能是轻度抑郁症。

医生***为我开了米氮平的处方，并告诉我用药的剂量和注意事项。我看着电脑屏幕上的处方详情，心中既有期待也有不安。但医生***的温暖话语让我感到安心，他说，只要按时服药，我的情况一定会好转。

很快，我就收到了医生的回复，告诉我处方已送达药师审核。我按照医生的指示，预约了药品，并在用药期间注意观察自己的身体变化。渐渐地，我发现我的心情开始有所好转，那种压抑感也在慢慢减轻。

用药前，医生***还特别提醒我，要仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项。我认真阅读了说明书，并按照医生的指导用药。在用药过程中，我感到身体有些不适，便及时向医生***进行了咨询。他告诉我，这是正常的药物反应，并给了我一些建议。

在医生***的帮助下，我的病情得到了有效的控制。现在，我已经可以正常地工作和生活了。我对医生***的专业和耐心感到非常感激，也感谢京东互联网医院为我提供了这么便捷的医疗服务。

那天，我鼓起勇气，拨通了互联网医院的精神科咨询热线。电话那头，一位温柔的声音响起，她就是我的医生。

我们聊了很多，我告诉她自己的困扰：失眠、焦虑、易怒、情绪低落，甚至有时候还会手抖。医生耐心地听我倾诉，不时地点头，让我感到很温暖。

医生问我具体多久了，我说好几年了。她接着问，之前有没有喝过老鼠药、割腕等行为，我点了点头。医生又问，一开始有原因吗？我沉默了一会，说可能是原生家庭吧。医生说，一直没去看过？我摇了摇头。

医生又问我，有没有有的时候自己难以控制的感觉？我告诉她，包括情绪、想法和行为。她说，有，有时候没法控制自己的情绪。会伤害到自己。我说，情绪一激动就会用手去打墙，打自己巴掌。

医生说，确实焦虑抑郁了，这会导致大脑功能失调，所以你会有以上的各种失控。她说，那忍不住哭也是焦虑抑郁的表现。

医生建议我去精神心理医院确诊，通过客观仪器检测大脑功能。她说，确诊后进行正规治疗会好转的。我问，费用大概是多少呢？做检查的话，她说，200到300吧。我又问，在哪里做检查，她说，精神心理医院里面哦。

虽然我还有很多的疑惑，但我知道，我已经迈出了勇敢的第一步。我期待着在精神心理医院的治疗，也希望自己能早日摆脱困扰，过上正常的生活。

那天，阳光明媚，我却感到心情沉重，像是被无形的重压压得无法呼吸。独自一人坐在办公室的角落里，我看着窗外的景色，心里却是一片混乱。我知道，我得找个人谈谈，于是打开了京东互联网医院，寻求医生的帮助。

在咨询的过程中，医生用温和的语气询问我的情况，他的话语像是春风，温暖而治愈。他不仅关心我的病情，还耐心地倾听我的烦恼，让我感到无比的安慰。他告诉我，我可能正经历着轻度抑郁，并建议我可以通过药物治疗来改善我的情绪。

医生在了解了我的病情后，为我开了一些安眠药，并告诉我需要线下医院购买。虽然有点失望，但我还是决定遵循医嘱。在医生的指导下，我还了解到了一些辅助药物，如鱼肝油和复合维生素B，这些药物可以帮助我更好地恢复。

然而，我最大的困扰是如何找到一位正规的心理医生。医生提醒我，正规医院都应该有心理医生，并建议我可以去之前就诊的医院寻找。这让我感到一丝希望，我知道，在医生的关爱和帮助下，我一定能够走出阴霾，迎接美好的未来。

如今，我已经按照医生的指导开始服用药物，我的情绪也逐渐好转。虽然路还很长，但我相信，在京东互联网医院这个温暖大家庭的陪伴下，我一定能够战胜病痛，重拾生活的阳光。

那是一个普通的周二，我，一个生活在山东烟台的普通人，心情却如同秋天的落叶，飘摇不定。失落感如影随形，心酸心痛，心累，仿佛整个世界都失去了色彩。

我开始怀疑自己，是不是得了抑郁症？于是，我鼓起勇气，决定寻求帮助。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院，我找到了一位精神科医生。

医生的态度和蔼可亲，他耐心地询问了我的症状，并告诉我，我确实有抑郁情绪。他为我推荐了一些心理测试，并指导我如何进行自我调节。他告诉我，养成良好的生活和睡眠习惯，适当运动，减压，倾诉，转移注意力，正念冥想，这些都是很好的方法。

医生还告诉我，如果有需要，可以去公立医院的心身、精神（心理）科就诊。我听了他的建议，决定试一试。我开始按时作息，规律饮食，适当运动，还尝试了医生推荐的舒肝解郁胶囊等中成药。渐渐地，我的心情开始有所好转。

这段时间里，医生始终给予我鼓励和支持，他的话语像一盏明灯，照亮了我前行的道路。如今，我已经走出了抑郁的阴霾，重新找回了生活的乐趣。

感谢京东互联网医院，感谢那位精神科医生，是他让我重新找回了生活的希望。我相信，只要我们勇敢面对，积极寻求帮助，就一定能够战胜抑郁，迎接美好的未来。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我知道自己需要寻求专业的帮助，但面对互联网医院的陌生，我不禁有些犹豫。

我开始输入我的症状，心里默默祈祷着，希望有一个经验丰富的医生能够理解我的痛苦。

很快，一位医生出现了，他温和地询问我的病情，我感到一股温暖的力量涌上心头。我告诉他，我已经有一年多的精神障碍，前年诊断为抑郁症，但最近我总是觉得有人在监视我，心情也时常低落。

医生认真地倾听我的描述，然后询问了我之前就诊的情况和正在服用的药物。我告诉他，我一直在服用舍曲林、劳拉西洋片和解郁胶囊，以及精神障碍时使用的利培酮口崩片和舍曲林。但现在的情况是，我时常会莫名其妙地发脾气，总觉得有人在背后叫我的名字。

医生告诉我，目前服用的剂量可能偏低，他建议我将舍曲林和奥氮平的剂量适当增加。我虽然有些担心，但还是决定遵医嘱。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给了我药物调整的建议，还提醒我要有问题及时去医院面诊。这让我感到无比的安心。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我可以随时随地得到专业的医疗建议，不必担心时间和空间的限制。更重要的是，我感受到了医生的专业和人文关怀，这让我对未来的治疗充满了信心。

时间：2024年8月15日

人物：我（患者），XXX医生（精神科）

事件：我在京东互联网医院通过线上问诊的方式咨询XXX医生，因为我对室友的讨厌和由此产生的焦虑情绪感到困扰。

一开始，我向XXX医生详细描述了我的情况，包括室友的一些让我感到不适的行为，以及这些行为对我生活和学习的影响。XXX医生非常耐心地倾听我的描述，并询问了一些细节问题，让我感觉到被理解和关心。

随后，XXX医生向我解释了这种情况可能产生的心理影响，并建议我进行一些心理测试，以便更好地了解自己的情绪状态。我按照医生的建议，在微信小程序中进行了抑郁和焦虑的测试，结果如预期，我的情绪确实存在一些问题。

XXX医生在了解了我的测试结果后，给出了专业的建议。他告诉我，养成良好的生活和睡眠习惯，适当运动，找朋友和家人倾诉，以及尝试深呼吸调节、放松训练和正念冥想等方法，都可以帮助我缓解焦虑和抑郁情绪。

此外，XXX医生还提醒我，如果觉得有必要，可以进行系统的心理治疗。他告诉我，公立医院的心理咨询费用相对较低，而且很多大学都设有心理咨询室，这些都是可以尝试的途径。

在与XXX医生的交流中，我感受到了他作为医生的专业素养和人文关怀。他不仅给予了我专业的建议，还耐心地解答了我的疑问，让我感到非常温暖和安心。

通过这次线上问诊，我不仅对如何应对我的情绪问题有了更清晰的认识，也对我未来的生活充满了信心。