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儿童营养上的误区有哪些?

儿童营养上的误区有哪些?
发表人:名医说健康

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作者:山西省儿童医院 营养科 副主任医师 陈淑芸

 

家长在泌尿外科或者是其他科看了以后,因为我们的儿童和青少年,儿童是我们脂肪细胞增长的最快的时期,这个时候我们的脂肪细胞是数量在增加,而到我们成年以后,只是脂肪细胞的体积在增加。因为他胖,把肉、蛋、奶,这些都不让他吃了,他体重怎么还是在长其实这也是不正确,因为我们的一些,肉、蛋、奶,这类食物,它主要是提供一些优质的蛋白质的,如果没有优质蛋白质的摄入,也是不可取的这么一种行为。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

    肥胖症的原因如下:

    第一、热能和营养摄入过多,比如提供的食物结构不合理,具有高热量、高脂肪、高蛋白质、低膳食纤维的特点。同时,一些家庭烹饪方法不合理,喜欢吃油炸食品,油水过多会导致肥胖。

    第二、运动量不足。现在有很多家长为孩子包揽一切,帮孩子扫地、做家务、洗碗、整理床铺等等,不鼓励孩子自己做家务,孩子只吃不动,能量消耗少,就会产生营养和能量过剩。

    第三、心理行为因素,肥胖症患者经常会在非饥饿状态下进食,如有些人看到食物就想吃,有些人喜欢边看电视边吃,有些人在情绪不好的时候通过进食来调节情绪等。这种饮食行为并非来自身体的营养需求,而是一种习惯,是由于异常心理因素造成的营养摄入过剩。

    第四、遗传方面,父母双方都是肥胖者,孩子肥胖的几率在70%~80%之间,如果父母一方肥胖者,孩子肥胖的概率在40%左右。因此,孩子肥胖与父母的遗传有较大的关系。

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    作者:太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

     

    小儿出现营养不良有以下几方面的因素:1、宝宝先天就不足,比如一些早产儿还有低出生体重儿,本身宝宝出生体重就小,低出生体重儿指的是出生体重不足五斤的宝宝,称为低出生体重儿,本身出生体重就小再加上后天的喂养不当,这样就容易导致宝宝的营养不良,所以一定要注意也要预防早产,孕期要注意营养,避免一些低出生体重儿和早产儿。2、一些慢性疾病,比如长期的慢性腹泻也容易导致宝宝营养不良,比如有小婴儿的乳糖不耐受,发病率相对也是比较高的,乳糖不耐受,主要是乳糖酶缺乏导致宝宝对乳糖吸收,消化吸收障碍,这样乳糖主要是吸收是热量,热量吸收减少就容易导致宝宝体重的增加,所以也容易导致营养不良。所以说先天的一些因素,还有一些慢性疾病,在有一些宝宝喂养不当,就是家长的一些错误的概念,给宝宝喂养的不合适 、不合理 不科学,也容易导致营养不良。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 内分泌科 副主任医师 宋萃

    在生活当中是否可以通过一些生活的方式来减少发生性早熟的几率,以下几个方面是比较有益的:

    第一,对于体重的控制,营养过剩导致的肥胖是可以引起性早熟的高危因素之一。因此在生活当中要避免孩子发生超重和肥胖,除了定期的监测升高以外,还需要进行体重的监测和控制。

    第二,对于食物种类的选择,前面提到对于孩子生长发育的过程当中,食物是非常重要的环节,需要体现食物结构的多样化以及种类的合理化,但是在过程当中,需要尽可能的去避免一些快餐类的食品,包括油炸类的食品,过于重口味的食品等等。

    第三,补品,过度的进补是导致性早熟的高危因素,比如过度的给孩子进补蜂王浆以及蝉蛹等等一些补品,对于正常饮食的孩子是没必要接受进补的,而过多的进补也有可能会成为性早熟的高危因素。

    第四,如果家庭当中有一些相关的药物,需要妥善的存放,以免孩子误服,比如说避孕药等等。在临床上也不止一次的碰到有小年龄段的孩子,因为误服避孕药而导致第二性征提前出现。

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    作者:重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

    肥胖会影响生长发育。如果孩子发胖,会推迟孩子开始走路的时间,如果长时期肥胖伴有缺钙,则容易发生膝内翻、膝外翻、扁平足等。早期肥胖也可以加速生长,尤其是骨骼生长,导致骨龄过早,可能导致骨骼发育过早停止,骨骺过早关闭,从而使肥胖的孩子在小时候看起来更高,但是到后期长得更慢,最终导致身材不如体重正常的孩子。肥胖症对青春期发育也是有一定影响。肥胖症女孩可能引起青春期提前、乳腺发育早,月经来潮早等,可以比一般儿童早1~2年,但她们在成年后反而容易发生排卵障碍、卵子发育不良,雌激素和孕激素水平降低导致不孕。男孩肥胖既可出现早熟,又可能出现青春期发育延迟。因此,若发现孩子有肥胖症,应及时就医,遵医嘱进行干预治疗。

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    作者:武汉市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 梅红

     

    我们认为小孩子营养不良主要是没有吃好吃少了或者饿着了,那就摄入太少了会营养不良,现在我们的营养不良更多的是由于疾病造成的,比如有消化系统疾病比如说经常腹泻经常呕吐不能吃东西,或者对食物过敏的,这个时候肠道有梗阻现象,吃不得,得了一些特殊的炎症性肠病不能吃,这样的话也会造成营养不良,现在主要是一种消耗过多或者是一些治疗的需要,那么还有一些危重的病人他住过抢救病房,有的时候也比较容易影响营养的还有肿瘤病人还有小孩做手术的病人,由于疾病的问题不让吃不让吃有好多天,这样子的话就会引起一些营养不良的,还有一些家长就是在小孩子生病了以后,有一些家长就是怕小孩子呕吐或者怕他腹泻就不让吃,结果人为的造成了一种营养不良,平常认为的营养不良主要是没有吃好,但现在的营养不良更多是由于疾病造成的。

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    作者:贵州市妇幼保健院 妇产科 副主任医师 刘菁

     

    胎儿期营养不当易发生这四个疾病:第一、肥胖:生命早期营养不良和营养过剩都可导致肥胖的发生。第二、高血压:孕期摄入的蛋白及其他营养素不足时,胎儿及胎盘的蛋白合成会受到抑制,会造成成年后不明原因的高血压。第三、糖尿病:胎儿在母体内的过程是器官和组织不断发育的过程,此时胰腺、胰岛β-组胞以及胰岛素受体的敏感性等都可因孕期的营养不良及低BMI值而受到影响,使机体产生异常机制,能够通过降低自身的能量需求去适应恶劣环境,这也为后代发生一系列代谢综合征等理下了隐患。第四、钙缺乏:大量研究表明,胎儿期、儿童期钙摄入不足可增加骨质疏松、高血压及肥胖的发生风险。

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    作者:太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

     

    宝宝营养不良要注意以下几点:1、主要是使他体重逐渐的提高,要合理的喂养,适当的提高蛋白质和热量的供给量,使他有个追赶性的生长,所以要给予合理的饮食,补给比一般孩子热量、蛋白质比较高一些,补给合理的膳食。2、孩子发育迟缓、个子矮小、营养不良,最主要通过生活习惯的培养,比如合理的足够的睡眠,合理的睡眠、生理作息时间要通过生活习惯的调理。3、如果有营养性缺铁性贫血的话,就要补充铁剂。营养性代谢性疾病。4、缺维生素D、缺钙,要注意补充预防剂量的维生素D,根据缺维生素D的含量给予补充。所以根据不同的疾病,不同的营养代谢性疾病相对给予更合理的饮食,是属于哪方面的要补充使孩子很快纠正,通过饮食和合理的护理是改善营养不良的及时措施。

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    作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

    对于早产儿的喂养要根据每个孩子的不同情况,进行相应的不同的喂养的护理。

    首先,推荐对孩子进行母乳喂养,母乳是孩子最好的食品,含有很多免疫活性成分,有利于避免孩子染病,并且更容易消化吸收。对于体格和智能发育的促进有好处。

    但是对于出生体重比较低,或小于胎龄儿的孩子来说,普通的母乳有可能不能让孩子达到很好的追赶性生长,因此需要根据孩子的胎龄、体重匹配情况来由医生决定孩子是否需要添加母乳强化剂。如果孩子需要添加母乳强化剂,需要把母亲的乳汁挤出来,添加强化剂之后再给孩子进行喂养,同时一定要注意保证孩子充足的进奶量,这样对于孩子正常的体格发育追赶是有好处的。

    除此之外,如果妈妈不能进行母乳喂养或母乳分泌不足,这时可以给孩子补充奶粉。对于早产儿来说,尤其是一些小于胎龄儿,需要给孩子使用特殊奶品,主要是早产儿专用的早产儿院外配方奶,帮助孩子进行体格追赶。当然对于孩子奶量的增长还是最重要的,所以孩子一定要在喂养过程中逐步的增加孩子进奶量,保证孩子一个正常的合理的生长发育。

    另外对于早产儿来说,胃肠道系统发育不是特别健全,所以比较容易出现各种喂养不良或者喂养不耐受的情况。因此在喂养过程中一定要注意特别小心,避免孩子出现呛奶等相关的情况,导致孩子染病。

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    作者:武汉市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 梅红

     

    一个是体重低瘦肯定的,成人也有人是瘦的但不生病,这个人看起来就是有病的状态主要小孩子是不能瘦的,每一个小孩子来了以后都要有一个评估都要让他达到最低的,就是年龄阶段的一个要求身高、体重、头围都是要达标的都是有标准的,如果没有达标就存在营养不良,比如现在也有很多的喂养方式造成的,我们吃的这种人工喂养有的家里小孩是留守儿童家长也没有亲自喂养都是老年人带的,这一部分小孩有时候营养问题还是比较多的,现在食物的问题是很多的那么具体到食物过敏这个现象对人造成了多大的影响,那么不同的人是不一样的而不是说每个人食物过敏都会有营养不良这种现象的,但是一些比较严重的食物过敏是会造成营养不良的,大概占这种过敏人群的10%不到,不是那么多食物过敏也是营养不良的一个风险因素,但不是主要的因素,营养不良一个是体重低,再一个就是看起来像生病了,要达到所在年龄阶段身高、体重、头围的最低标准。

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    作者:郑州人民医院 主任医师 宫凤云

     

    小孩肥胖的减肥方法有运动疗法和饮食控制。
    小儿肥胖主要是营养过剩造成的,当然有相当一部分是病态的。首先小儿肥胖到医院检查一下,是垂体的问题,还是内分泌的问题。小孩正在生长发育阶段,所以主要推荐低脂肪、低糖、高蛋白饮食,低脂肪可促进机体消耗自身的脂肪。
    还有小孩应保持良好的生活习惯,不吃零食、不吃夜宵,晚餐不能吃太多,吃饭时细嚼慢咽。同时运动疗法也可以促进脂肪分解,促进蛋白质合成。

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