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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 李甦

咱们讲话是通过思维支配的，从东说到西，从南说到北，没有中心内容的时候，他精神分裂症会出现这种情况，叫思维破裂或者是松散，或者是思维内容障碍，包括妄想、怀疑，怀疑别人在害我，怀疑很多外界的物质或人在监视我，这都是思维内容障碍，思维障碍也包括很多，感知就包括错觉、幻觉、幻听就是感知障碍当中幻视、幼嗅，这都是精神分裂症的其中的一个症状。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

在出现精神分裂症显著症状之前，患者常有一段时间表现的不寻常的行为方式或者是态度变化。另外精力缺乏或者是有一些抑郁情绪、睡眠也不好、有些焦虑的状态、特别好生气、敏感、多疑、无故的恐慌、跟人际关系特别差。还有工作、学习和家庭生活都遇到诸多麻烦。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 李甦

精神分裂症不是多重人格。精神分裂症是身体里的一个灵魂，幻觉妄想是精神分裂症常见的症状，进而出现以往不同的性格特点，多重人格是一个身体里住着多个灵魂，每个子人格都是真实存在的，都是其完整的自我，产生与童年创伤有密切关系。精神分裂症是一个重症精神障碍，有幻觉、妄想的症状，他的分裂不是一个个体一个灵魂，只是思维、情感、意识行为等几方面出现了不协调。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症和性格暴躁的区别主要是是否是疾病的区别，二者在本质上就是不同的。

躁狂症属于一种精神类的疾病，会伴有精力旺盛以及语言增多或者是活动增多，严重的话也会出现幻觉、妄想以及精神障碍等。躁狂症患者一般会没有缘由狂躁发脾气，言行往往比较过激，而且是自己不能控制的，发作后一般是没有理智且影响患者日常生活的。

而性格暴躁通常会是一种性格上的表现，通常会表现为发脾气以及情绪高涨或者是难以平息等情况。性格暴躁的人脾气虽大，但表现得不会过于不正常，过激，呈现病态。最主要的是脾气大的人可以控制自己，一般是可以通过平时的生活中的自我调节好自己的心态来进行缓解的。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

双相情感障碍是可能会存在幻听和妄想的。所以幻听是指患者听到事实上并不存在的声音，而所谓的妄想是指一种与事实不符，但是患者坚信不疑的病态信念。双相情感障碍患者出现的幻听和妄想，常常是因为情绪低落或情绪高涨引起的，与情绪变化有关联。

如果患者处于抑郁发作期，妄想的内容多为自罪自责，觉得自己犯了很大的过错，但内容却不合理，没有逻辑，缺乏现实基础，而幻听多为批评性，负面的幻听，往往会进一步加重患者的抑郁情绪。

如果是躁狂发作的双相情感障碍患者，他们的妄想内容，则主要为夸大性质的，比如觉得自己有显赫的身份是富豪名人或者认为自己有超凡的能力，能够胜任任何一种工作。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

双相情感障碍是国家法定纳入重性精神疾病管理的6个病种之一。所以需要对这个病有高度的重视，病情比较轻微的患者，主要是影响家庭学习和工作状态以及自身的幸福感，而较严重的患者，则可能会出现冲动、伤人、自伤、自杀等行为。比如说躁狂患者在发病的时候，可能因为暴躁易怒，对自身的行为约束力下降，因为琐事与他人发生争斗，甚至演变为严重的攻击伤害行为，这些情况不但会危及自身安全，也可能会造成严重的社会危害，所以必须要及时规范的治疗。

但也没有必要因为“精神病”三个字，而对双相情感障碍这个病谈虎色变，也没有必要对双相情感障碍的患者有任何的歧视，绝大部分双相情感障碍患者，经过规范的治疗，都是可以实现长期稳定并且最终康复的。

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

虽然医学界现在对于孤独症是先天形成的还是后天形成的还未有明确的定论，不过其实一般孤独症都是先天形成，然后后天环境触发，孤独症是一个带有遗传易感性的个体，在特定环境因素作用下发生的疾病。

孤独症常见表现有交流障碍，在日常生活中，人们说出的话是一种意思，可是在听者的理解中，它又变成另一种意思，智力异常，又称智力缺陷，一般指的是由于大脑受到器质性的损伤，或是由于脑发育不完全，从而造成认知活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍。由于遗传变异、感染、中毒、头部受伤、颅脑畸形或内分泌异常等有害因素，造成胎儿或婴幼儿的大脑不能正常发育或发育不完全，使智力活动的发育停留在某个比较低的阶段中，称为智力迟滞。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

在家系调查中我们发现，双相情感障碍包括了遗传因素。

双相情感障碍患者的一级亲属，也就是他们的父母、兄弟、姊妹、子女的双相情感障碍的发病率，比正常人要高数倍，血缘关系越近，患病概率越高。父母中有人患双相情感障碍时，子女患此病的概率，要明显高于其他人。

第二、包括了非遗传性的，先天性因素，比如说有部分患者，可能没有家族史，但是仍然患了双相情感障碍，这有可能需要追溯到，母亲怀孕的时候，可能会通过母婴期的，病毒感染等等其他的一些因素，而导致他患双相情感障碍的风险增加。

第三、是环境因素，比如说社会心理因素，人在不同的阶段，经历了各种各样的生活事件，包括了在婴幼年期可能出现的分离焦虑或者是童年期青少年期，出现不良的生活事件，这些都可能会导致，双相情感障碍的发病率上升。此外还包括了生物学因素，比如说患者存在中枢神经递质代谢异常或者是相应的受体功能改变、神经内分泌功能的失调、主要是下丘脑垂体肾上腺皮质轴和下丘脑垂体、甲状腺轴的功能失调，所以双相情感障碍的病因，罪魁祸首不是某一个因素，而是一组因素的团伙作案。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 李甦

人格障碍是指偏离正常而根深蒂固的行为方式，他行为方式出现改变，与社会适应不了，有这么几种：有偏执型人格障碍、分裂型人格障碍、社交紊乱型人格障碍、情感不稳型人格障碍、表演型人格障碍、强迫型人格障碍、焦虑型人格障碍、依赖型人格障碍、还有其他型人格障碍、焦虑型人格，比如说不愿意接触人，见到生人我就容易身体发抖，心跳加快、出汗，甚至产生非常恐惧的严重后果，逃避、逃跑等，偏执 什么是偏执呢？就是像妄想一样，偏激的、固执的坚信别人在议论我，他思维、情感、感知、意识行为都会出现偏差。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

比较典型的症状一般的是，患者出现自语、自笑。喃喃自语、不跟别人接触、生活特别懒散、跟亲人的感情有隔阂感、注意力不集中、对自己的外表修饰都不重视。情感障碍也是精神分裂症一个比较重要的症状，表现为情感的淡漠、不协调、不稳定、抑郁、精神分裂症。还有一些病人表现为意志行为方面的障碍。

我曾经是一个普通的上班族，生活平淡无奇，直到那一天，耳边开始出现声音。起初，我以为是周围环境的噪音，但随着时间的推移，这些声音变得越来越清晰，越来越频繁。它们不仅在我清醒时出现，甚至在我入睡时也会响起。这些声音让我感到极度不安和恐惧，我开始怀疑自己的精神状态。

我试图寻求帮助，去医院看过医生，但由于种种原因，我无法长期坚持治疗。我的情绪也变得越来越不稳定，时而高涨，时而低落，落差很大。有时候，我会有很多不现实但又很想实行的想法，甚至出现了一些奇怪的癖好。最让我担心的是，两种极端情绪之间的差别过大，当我回到某种情绪状态时，有时候会记不清自己刚刚说过的话。

我知道我需要专业的帮助，于是通过互联网医院找到了这位医生。经过一番详细的询问和分析，医生告诉我可能存在幻听和人格分裂的前期症状。医生建议我调整用药，尝试其他药物，并强调了规律用药的重要性。同时，医生也提醒我要注意自己的情绪波动，及时寻求帮助。

我深知自己的病情需要长期的治疗和管理，但我也明白，通过互联网医院这样的平台，我可以更方便地获得专业的医疗服务。现在，我正在积极配合医生的治疗方案，希望能够早日恢复健康。