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作者:重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳
根据我国《绝经期管理与激素补充治疗临床应用指南》建议,出现三大类症状的人群可以补充雌激素治疗。三大类症状主要有:月经紊乱、潮热、盗汗等血管舒缩症状;阴道干燥、性交疼痛等泌尿生殖道萎缩症状;低骨量及骨质疏松。
但如果患者有原因不明的阴道出血、患有乳腺癌或者性激素依赖性恶性肿瘤,患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病(最近6个月内),严重的肝、肾功能障碍等情况,则需要避免使用雌激素。
雌激素可以通过口服或者非肠道途径补充,口服优先选择天然制剂,主要包括结合雌激素和戊酸雌二醇。
非肠道途径又可分为经皮吸收雌激素和阴道局部应用雌激素。经皮吸收雌激素避免了肝脏的首过效应,生物利用度高,对于以甘油三酯增高为主的血脂异常、有糖尿病和高血压且需要应用雌激素的患者更安全。而经阴道用雌激素对阴道干涩、性交疼痛以及萎缩性阴道炎等泌尿生殖道萎缩症状效果较好。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳
围绝经期女性应开阔思想,积极参加社区活动,多与人沟通,树立积极乐观的人生态度,正确处理生活中遇到的各种难题,去除心理压力,恢复心理平衡。
对于围绝经期所产生的生理以及精神上的变化,女性应当有正确的认识。放下那些禁锢自己的思想负担,紧张恐惧的情绪需找到合适的方式排解。还有应该记住,焦虑以及无端的猜测,爱发脾气,不仅会伤害自己,还会伤害到家人朋友。如果心中有积压的情绪,可以和亲朋好友倾诉,乐观向上的情绪,是顺利度过围绝经期的首要条件。
此外,还要提高全社会和家庭成员对女性围绝经期生理的认识,家人要给予围绝经期女性理解和关爱,良好的社会支持能给女性提供保护和缓冲各种生活事件对心理健康的不良影响。必要时需寻求医生帮助,接受药物治疗。
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作者信息:重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳
围绝经期是指女性在绝经前后的一段时期,它是卵巢开始衰退的一种信号。女性的围绝经期持续多久主要看女性的身体差异,一般绝大部分女性都会有围绝经期症状,其中50%的女性症状达到中重度,明显影响生活。超过95%的人更年期持续1年以上,少部分女性甚至会长达10年。
在围绝经期,由于性激素水平下降,可导致女性出现潮热、失眠、抑郁、阴道干涩、骨质疏松等一系列躯体和精神心理症状。如果症状比较严重,对生活产生了影响,则可以采取绝经激素相关治疗、非激素治疗、健康生活方式教育及心理指导来缓解不适,提高生活质量,但具体用药一定要经过医生严格评估,在专业医生指导下使用,不能自行购药服用。
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作者:重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳
围绝经期综合征又称更年期综合症,是一种比较常见的疾病,且发病率比较高。这种疾病可以选择食疗的方法来改善病情,饮食上建议以高钙、高蛋白、高维生素、低脂肪、低糖、低热量食物为宜,如鸡蛋、瘦肉、牛奶、虾皮、黑木耳等高蛋白食物,以及油菜、菠菜、竹笋、桃、西红柿等绿叶蔬菜及水果。
由于女性更年期以后,卵巢功能下降,雌激素水平下降,骨骼中的钙逐渐流失导致骨质疏松,很容易发生骨折,严重影响生活质量,所以女性也要注意补钙,预防骨质疏松,日常可以多摄取富含钙、蛋白质和维生素D的食物。例如虾皮、海带、牛奶、排骨、木耳、核桃、豆制品、海鱼、动物肝脏、瘦肉等。
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作者:重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳
谷维素能够辅助治疗围绝经期综合征,它主要作用于大脑的植物神经系统与内分泌中枢,能够改善和调节植物神经功能失调、内分泌平衡障碍及精神失调等症状,缓解围绝经期综合征引起的失眠、焦虑等不适反应。
因为围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退,雌激素减少引起的,所以对于症状比较严重的患者,可以采取激素替代疗法,主要是使用天然甾体类雌激素制剂,如雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇、雌酮。如果需要对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用,还会使用孕激素,如炔诺酮、甲羟孕酮、天然孕酮等。
此外,为了预防骨质疏松,也可以给予女性钙剂、维生素D、降钙素等药物进行治疗。
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作者:重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳
造成围绝经期综合征的原因具体有两种,一种是生理性的卵巢功能衰竭,这是一种衰退的自然现象,另外一种就是因为手术而引起的病理性的卵巢功能异常。
女性身体的雌激素正常分泌,影响着女性的特征和所有的生理功能。有数据显示,雌激素在女性的身体上的作用位点多达三百多个。围绝经期由于卵巢功能逐渐减退,雌激素呈波动性下降,这种波动性可能很大,从而导致女性出现月经改变、情绪改变、血管舒缩症状、精神症状等等一系列不适。
另外,围绝经期综合症还与遗传相关,比如说两个孪生的姐妹,如果同时出现了围绝经期综合征,那么她们开始的时间不但完全地相同,另外身体出现的症状还有围绝经期综合症持续的时间也非常的相似。
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作者:重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳
怕冷是围绝经期女性典型的表现之一,如果症状已经影响到了日常生活,则可以就医治疗,在医生指导下采取药物、生活管理等方法进行治疗。
一方面可以补充雌激素,补充雌激素是治疗围绝经期综合征的主要方法,但激素的应用有严格的适应症和禁忌症要求,所以大家不可以自行随意使用雌激素治疗,一定要在有经验的妇科医生指导下使用。
另一方面则需要注意保暖,平时要多运动以增加抵抗力,也可以多穿一些衣服,还可以通过饮食来补充,少吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物,多吃蔬菜、粗粮、水果、豆类、奶制品、坚果等;多喝水,避免烟、酒、咖啡等。
怕冷可能是因为身体内血流不畅引起的,可以在家里锻炼倒退走路,练习的时间在20分钟左右,走完之后身体内的血液循环起来就不怕冷了。
孕妇阴道出血要避免劳累和同房等,服用安胎药。孕妇阴道出血要注意休息,避免劳累,切忌同房、便秘和憋尿。孕妇需要前往医院打安胎针。若是一直出现宫缩的症状,可以吊点静脉的硫酸镁。若是效果都不好,可以服用阿托西班等等安胎药。
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作者:重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳
围绝经期是女性人生中必须要经历的时期,女性会在这个阶段绝经。
女性在就要绝经的时候,月经会出现巨大的改变,由原来每月准时的月经,变为间隔时间很长,有的时候会好几个月不出现,然后又突然来临,而且会反复如此,通常会持续一年多。而有些女性会出现的月经次数明显增加,这也是快要绝经的现象。
通常女性在围绝经期,月经期的时间也很没有规律,经常出现延长或减少,短时两三天,长时十来天。
除月经会出现变化外,围绝经期综合征还会引起生殖系统疾病、骨质疏松等,所以建议女性在被诊断为围绝经期综合征后,积极配合治疗,保持心态上的平和,切勿讳疾忌医。
其实对于早期怀孕的妇女来讲,并不是常规的需要每个人都去抽血,查血孕酮和HCG。有些特殊的人群,比如说孕妇以前曾经有过流产史,或者是孕妇现在怀孕早期出现了阴道流血,或者这次怀孕之后,B超提示未见明显的孕囊和胎心,或者是宫腔内有积血、暗区等等问题。如果有以上问题提示,可以建议孕妇,通过2次-3次的动态血HCG和孕酮的变化,来大概判断一下胚胎的发育情况。
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作者:北京市第一中西医结合医院中医妇科 医师 孟君
绝经后出血不是一个好的现象。一般的月经停止一年以上称之为绝经,如果绝经后再出血,有可能是出现了宫颈的病变,或者是子宫内膜病变导致的出血,需要进行宫颈癌的筛查和子宫内膜的筛查,另外还有可能是老年性阴道炎,需要及时就医。
肥胖,已经成为威胁人类健康的‘无声杀手’。它不仅会导致心血管疾病、糖尿病等慢性病,还会增加女性患妇科病的风险。本文将探讨肥胖与妇科病之间的关系,并为您提供相应的预防和治疗方法。
1. 月经不调:肥胖女性的体内脂肪含量较高,脂肪中存在一种物质可以转化为雌激素。肥胖会导致雌激素水平升高,从而抑制促性腺激素的分泌,影响卵泡发育和排卵,导致月经不调。
2. 不孕不育:肥胖会影响女性的排卵周期、受孕能力和胎儿早期发育。此外,肥胖女性更容易患多囊卵巢综合征,导致卵泡发育不良,影响正常排卵,从而引发不孕不育。
3. 乳腺癌:肥胖与乳腺癌的发生风险密切相关。研究表明,绝经后女性肥胖,患乳腺癌的风险性会显著增加。
4. 多囊卵巢综合征:肥胖会导致胰岛素抵抗、雄激素升高和瘦素水平升高,进而影响性激素合成,导致内分泌紊乱,增加女性患多囊卵巢综合征的风险。
5. 子宫内膜异位症:肥胖女性更容易患子宫内膜异位症,这种疾病会导致痛经、不孕等症状。
6. 甲状腺功能减退:肥胖会导致甲状腺功能减退,进而影响女性的代谢和生殖功能。
预防与治疗
1. 生活方式干预:保持健康饮食,增加体育锻炼,控制体重,有助于降低患妇科病的风险。
2. 药物治疗:针对不同的妇科病,医生会根据病情选择相应的药物治疗,如调整月经周期、促排卵等。
3. 手术治疗:对于一些严重的妇科病,如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等,手术治疗可能是必要的。
4. 心理治疗:肥胖女性往往存在心理问题,如自卑、焦虑等,心理治疗有助于改善她们的心理状态。
总之,肥胖与妇科病之间存在着密切的关系。女性朋友们应重视体重管理,积极预防和治疗妇科病,保障自己的健康。
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,主要发生在40~60岁的女性,尤其是45~49岁和60~64岁之间。据相关数据显示,乳腺癌的发病率在女性中为23/10万人口。
以下几种类型的乳房更容易发生乳腺癌:
1. 乳房致密而较坚实者:乳房密度越高,患乳腺癌的风险越大。因此,如果发现自己的乳房过于坚实且有硬块,应及时就医。
2. 乳头溢液的乳房:非乳汁性乳头溢液,尤其是年龄较大(40岁以上)的女性,如果出现血性或浆液性溢液,应警惕乳腺癌的可能。
3. 多次人工流产者的乳房:人工流产会导致激素水平变化,增加乳腺疾病的风险,进而可能导致乳腺癌。
4. 很少哺乳或从未哺乳的乳房:正确的哺乳可以保持乳腺通畅,预防乳腺癌。
为了预防乳腺癌,建议采取以下措施:
1. 避免过量吸烟和饮酒。
2. 每月自我检查乳房,如有异常及时就医。
3. 避免长期服用可能导致乳腺癌的药物。
4. 进行体育锻炼,增强免疫力。
5. 注意饮食,多食用植物油,少食动物油。
6. 避免长期服用避孕药。
7. 定期进行乳腺检查。
咖啡,这款广受欢迎的饮品,不仅能够提神醒脑,提高工作效率,还与我们的骨骼健康息息相关。然而,过量饮用咖啡可能会对骨骼造成不利影响。本文将探讨咖啡对骨骼健康的影响,并介绍一些有助于维护骨骼健康的饮食建议。
首先,我们来了解一下咖啡中的主要成分——咖啡因。咖啡因是一种兴奋剂,可以刺激中枢神经系统,使人精神焕发。然而,咖啡因也会影响钙的吸收和利用。研究表明,每摄入100毫克的咖啡因,就会导致大约6毫克的钙从骨骼中流失。这意味着,如果你经常饮用含咖啡因的饮料,如咖啡、茶、碳酸饮料等,就可能加速骨骼钙质的流失,增加骨质疏松的风险。
除了咖啡因,饮食中的一些其他因素也可能对骨骼健康产生负面影响。例如,过多的盐分摄入会导致钙从尿液中流失,从而增加骨骼的负担。因此,我们应该减少加工食品和快餐的摄入,选择低盐、低脂的饮食。
此外,碳酸饮料、维生素A、酒精和氢化油等食物也可能对骨骼健康产生不利影响。碳酸饮料中的碳酸会降低胃酸浓度,影响钙的吸收;维生素A过量会导致骨质疏松;酒精会影响骨骼的正常代谢;而氢化油中的反式脂肪酸会干扰钙的代谢。
为了维护骨骼健康,我们应该采取以下措施:
1. 限制咖啡因的摄入量,每天饮用1-2杯咖啡为宜。
2. 减少盐分的摄入,选择低盐、低脂的饮食。
3. 适量饮用碳酸饮料,选择牛奶、橙汁等富含钙和维生素D的饮品。
4. 控制维生素A的摄入量,避免过量。
5. 限制酒精的摄入,每天不超过1杯。
6. 选择健康的烹饪油,如橄榄油、菜籽油等。
总之,保持健康的饮食习惯是维护骨骼健康的关键。如果您有骨质疏松的担忧,可以咨询医生,制定个性化的饮食和运动计划。
女性朋友们,你是否曾经担心过自己的衰老问题?衰老,这个让人心生畏惧的词汇,似乎总是与女性联系在一起。而卵巢早衰,作为女性加速衰老的罪魁祸首之一,更是让人谈之色变。
在现实生活中,女性面临着诸多压力,如工作、家庭、社会等,这些压力不断累积,最终可能引发卵巢早衰。那么,除了压力之外,还有哪些因素会导致卵巢早衰呢?让我们一起探究一下。
首先,月经改变是卵巢早衰的先兆之一。月经周期提前、月经量少色淡、经期天数短或淋漓不净,都可能是卵巢早衰的信号。此外,如果血液里雌激素水平降低,而垂体促性腺激素水平升高,且患者年龄小于40岁,则基本可以确定有卵巢早衰。
导致卵巢早衰的因素有很多,以下列举了几个常见的因素:
1. 生活习惯
长期熬夜、饮食不规律、过度节食等不良生活习惯,都会影响卵巢功能,导致卵巢早衰。
2. 遗传因素
家族中如有卵巢早衰的病史,会增加患病风险。
3. 感染因素
如腮腺炎病毒感染等,也可能导致卵巢早衰。
4. 激素因素
如甲状腺功能异常等,也可能影响卵巢功能。
5. 环境因素
如长期接触有害化学物质等,也可能导致卵巢早衰。
那么,如何预防和治疗卵巢早衰呢?以下是一些建议:
1. 保持良好的生活习惯
保证充足的睡眠、规律的饮食、适当的运动,都是预防和治疗卵巢早衰的有效方法。
2. 保持积极的心态
学会调整心态,保持乐观,有助于提高免疫力,降低卵巢早衰的风险。
3. 定期体检
定期进行妇科检查,及时发现并处理卵巢早衰的早期信号。
4. 寻求专业帮助
如果出现卵巢早衰的迹象,应及时就医,寻求专业医生的帮助。
更年期,对于许多女性来说,是一个充满挑战的阶段。除了常见的潮热、出汗、失眠等近期症状外,更年期对心血管健康的影响也不容忽视。研究表明,绝经后女性的冠心病风险显著上升,甚至超过同龄男性。本文将深入探讨更年期与冠心病的关系,并介绍激素补充治疗等干预措施,帮助女性应对这一挑战。
更年期后,女性体内的雌激素水平下降,导致一系列生理和心理变化。雌激素对心血管健康至关重要,它有助于维持血管弹性,降低血脂水平。雌激素缺乏会导致动脉硬化,增加冠心病风险。研究表明,与同龄男性相比,女性在绝经后15-20年内,患冠心病的风险不断上升,到了70岁时,冠心病发病率甚至超过男性。
为了降低更年期女性的冠心病风险,激素补充治疗成为了一种可行的干预措施。激素补充治疗可以补充雌激素缺乏,改善血脂代谢,降低心血管病的发生率。然而,激素补充治疗并非适用于所有女性,需要根据个体情况谨慎选择。
除了激素补充治疗,生活方式的调整也是降低更年期女性冠心病风险的重要措施。健康饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒等都有助于改善心血管健康。
中山大学附属第二医院妇产科主任医师谢梅青教授指出,更年期后女性应定期进行体检,及时发现并处理心血管疾病风险因素。同时,保持积极乐观的心态,寻求专业心理支持,也有助于应对更年期带来的挑战。
总之,更年期女性应关注心血管健康,通过多种干预措施降低冠心病风险,享受健康的生活。
我从来没有想过,一个简单的头痛和腹部不适会引发一系列的健康问题。起初,我只是觉得有些不舒服,头后脑发胀,腹部偶尔会有不自主的收缩。这些症状并没有影响我的日常生活,所以我并没有太在意。但是,随着时间的推移,这些症状变得越来越频繁和严重,我开始感到焦虑和恐惧。
我决定寻求专业的医疗帮助。由于新冠疫情的影响,我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台,我很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。我们进行了一次详细的视频咨询,医生问了我很多关于症状、生活习惯和月经周期的问题。最终,医生建议我可能正在经历围绝经期的变化,并推荐我去医院做进一步的检查。
在医生的指导下,我完成了腹部超声和妇科超声检查。结果显示,我的子宫和卵巢都没有异常。医生告诉我,这些症状很可能是由于激素水平的变化引起的,需要通过调节生活方式和药物治疗来缓解。听完医生的解释,我终于松了一口气,知道自己并没有患上什么严重的疾病。
回顾这段经历,我深刻地认识到,健康问题不容忽视。即使是看似微不足道的症状,也可能是身体发出的警告信号。感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的在线问诊服务,让我能够及时得到专业的医疗建议和治疗。
我是一名50岁的女性,最近几个月来,我的月经变得非常不规律。有时候十几天就来一次,持续三四天;有时候却要等上一个多月才来。更糟糕的是,我总是感到疲惫不堪,情绪也变得异常暴躁。这种情况让我非常焦虑和困扰,我开始担心自己的健康问题。
在朋友的建议下,我决定去医院进行检查。然而,我并不知道应该在月经期间还是月经结束后去看医生。于是我通过互联网医院的线上问诊功能,向一位经验丰富的医生咨询了我的问题。
医生告诉我,我的情况可能是围绝经期引起的,需要做性激素六项检查来确定雌激素的情况。医生建议我在月经来的第三天到第五天之间抽血,这样结果会更准确。同时,医生也提醒我每年都需要做一次宫颈癌筛查,这是妇科常规检查的一部分。
我感到非常感激医生的专业建议和关心。通过这次线上问诊,我不仅解决了自己的疑惑,还学到了很多关于女性健康的知识。现在我已经去医院做了检查,并且正在按照医生的建议进行治疗和调理。
近年来,糖尿病的发病率逐年上升,其中女性患者比例明显高于男性。研究发现,女性缺钙与糖尿病之间存在着密切的联系。
首先,钙是维持人体正常代谢的重要元素。在糖尿病的发生过程中,胰岛素扮演着至关重要的角色。而钙则与胰岛素的分泌密切相关。钙离子可以促进胰岛β细胞的分泌胰岛素,从而降低血糖。如果女性缺钙,就会导致胰岛素分泌不足,进而增加患糖尿病的风险。
其次,女性在绝经期或产后阶段,内分泌系统容易发生紊乱,导致胰岛素分泌受到影响。此外,此时女性活动量减少,容易发胖,情绪不稳定,这些都是糖尿病的诱因。
那么,女性应该如何预防缺钙诱发糖尿病呢?以下是一些建议:
1. 增加钙摄入:女性可以通过摄入富含钙的食物来补充钙质,如奶制品、绿叶蔬菜、坚果等。
2. 适量运动:适量运动可以提高人体对钙的吸收,同时也有助于调节内分泌,预防糖尿病。
3. 保持良好的生活习惯:避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯,有助于维持内分泌平衡,预防糖尿病。
4. 定期体检:定期体检可以及时发现钙缺乏等问题,并进行及时补充。
总之,女性缺钙与糖尿病之间存在着密切的联系。女性朋友们要重视钙的摄入,保持良好的生活习惯,预防糖尿病的发生。