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作者：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

怕冷是围绝经期女性典型的表现之一，如果症状已经影响到了日常生活，则可以就医治疗，在医生指导下采取药物、生活管理等方法进行治疗。

一方面可以补充雌激素，补充雌激素是治疗围绝经期综合征的主要方法，但激素的应用有严格的适应症和禁忌症要求，所以大家不可以自行随意使用雌激素治疗，一定要在有经验的妇科医生指导下使用。

另一方面则需要注意保暖，平时要多运动以增加抵抗力，也可以多穿一些衣服，还可以通过饮食来补充，少吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物，多吃蔬菜、粗粮、水果、豆类、奶制品、坚果等；多喝水，避免烟、酒、咖啡等。

怕冷可能是因为身体内血流不畅引起的，可以在家里锻炼倒退走路，练习的时间在20分钟左右，走完之后身体内的血液循环起来就不怕冷了。

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作者：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

围绝经期综合征有可能会出现耳鸣。围绝经期综合征的主要表现有潮热、出汗、易怒或抑郁、胸闷、心悸、易醒、注意力不集中、肌肉关节疼痛和血压波动等，耳鸣也是围绝经期综合征的表现之一。更年期的耳鸣大多是内分泌失调等造成自主神经功能紊乱的一种表现，真正由器质性疾病造成的耳鸣并不多见。

由于更年期综合症中最常见的症状是情绪不稳、容易焦虑，所以会影响女性睡眠质量，导致睡眠状态不佳，即使很困，也可能会睡不着。正常人体有清醒系统来制约睡眠系统，而焦虑的人，清醒系统一直很紧张，不停地提醒大脑有危险，大脑就要求身体处于备战状态，无法安心睡觉。如此一段时间后身体就吃不消了，这时耳鸣就可能会出现。

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作者：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

围绝经期综合征又称更年期综合症，是一种比较常见的疾病，且发病率比较高。这种疾病可以选择食疗的方法来改善病情，饮食上建议以高钙、高蛋白、高维生素、低脂肪、低糖、低热量食物为宜，如鸡蛋、瘦肉、牛奶、虾皮、黑木耳等高蛋白食物，以及油菜、菠菜、竹笋、桃、西红柿等绿叶蔬菜及水果。

由于女性更年期以后，卵巢功能下降，雌激素水平下降，骨骼中的钙逐渐流失导致骨质疏松，很容易发生骨折，严重影响生活质量，所以女性也要注意补钙，预防骨质疏松，日常可以多摄取富含钙、蛋白质和维生素D的食物。例如虾皮、海带、牛奶、排骨、木耳、核桃、豆制品、海鱼、动物肝脏、瘦肉等。

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作者：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

女性出现围绝经期综合征的时候，是需要查性激素六项的。性激素六项包括：卵泡刺激素、促黄体激素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素等指标，根据检查结果，可以判断患者卵巢功能、排除其他内分泌疾病。

检查基数一般在月经来潮的第2-5天做激素六项的检查是最准确的。这一段时间属于卵泡早期，可以反映卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，医生可以结合超声检查等来判断患者的状况属于月经的哪个时期（卵泡期、排卵期、黄体期），进而进行下一步的处理。  40岁以上的女性，如果出现月经紊乱、情绪变化明显等症状，可以通过检查女性激素来了解自己的卵巢功能及是否缺乏雌激素，必要时可以寻求医生的专业帮助。但是更年期作为一个女性从育龄期到绝经期的过渡阶段，保持良好、积极的心态非常重要，如果有问题，在医生的帮助下积极处理，女性朋友能够获得更大的受益。

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作者：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

女性进入围绝经期后，是可以排卵的。围绝经期是女性卵巢功能逐渐衰退的一个时期，这个时期可能长达5-10年。进入围绝经期后，卵巢功能因为没有完全衰竭，会分泌雌激素，所以在此时期女性依然会来月经，只是月经的表现不像从前那样规则。卵巢仍然会有一些卵泡发育、所以说会有排卵。

但因卵巢老化，所以排卵并不规则，平时所排出的卵子也多是不健康卵子，如果和精子结合，胎儿容易发生早产，畸形率也比较高。因此，在围绝经期女性也是需要避孕的。

进入围绝经期后，女性卵巢的功能开始一天不如一天，黄体的功能也呈渐进式衰退，所以慢慢的卵泡也会在发育到某一节点时自行萎缩，从开始的可排卵，到后来的不再排卵。

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作者：北京市第一中西医结合医院中医妇科 医师 孟君

绝经后出血不是一个好的现象。一般的月经停止一年以上称之为绝经，如果绝经后再出血，有可能是出现了宫颈的病变，或者是子宫内膜病变导致的出血，需要进行宫颈癌的筛查和子宫内膜的筛查，另外还有可能是老年性阴道炎，需要及时就医。

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作者：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

根据我国《绝经期管理与激素补充治疗临床应用指南》建议，出现三大类症状的人群可以补充雌激素治疗。三大类症状主要有：月经紊乱、潮热、盗汗等血管舒缩症状；阴道干燥、性交疼痛等泌尿生殖道萎缩症状；低骨量及骨质疏松。

但如果患者有原因不明的阴道出血、患有乳腺癌或者性激素依赖性恶性肿瘤，患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病(最近6个月内)，严重的肝、肾功能障碍等情况，则需要避免使用雌激素。

雌激素可以通过口服或者非肠道途径补充，口服优先选择天然制剂，主要包括结合雌激素和戊酸雌二醇。

非肠道途径又可分为经皮吸收雌激素和阴道局部应用雌激素。经皮吸收雌激素避免了肝脏的首过效应，生物利用度高，对于以甘油三酯增高为主的血脂异常、有糖尿病和高血压且需要应用雌激素的患者更安全。而经阴道用雌激素对阴道干涩、性交疼痛以及萎缩性阴道炎等泌尿生殖道萎缩症状效果较好。

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作者：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

谷维素能够辅助治疗围绝经期综合征，它主要作用于大脑的植物神经系统与内分泌中枢，能够改善和调节植物神经功能失调、内分泌平衡障碍及精神失调等症状，缓解围绝经期综合征引起的失眠、焦虑等不适反应。

因为围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退，雌激素减少引起的，所以对于症状比较严重的患者，可以采取激素替代疗法，主要是使用天然甾体类雌激素制剂，如雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇、雌酮。如果需要对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用，还会使用孕激素，如炔诺酮、甲羟孕酮、天然孕酮等。

此外，为了预防骨质疏松，也可以给予女性钙剂、维生素D、降钙素等药物进行治疗。

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作者：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

围绝经期是女性人生中必须要经历的时期，女性会在这个阶段绝经。

女性在就要绝经的时候，月经会出现巨大的改变，由原来每月准时的月经，变为间隔时间很长，有的时候会好几个月不出现，然后又突然来临，而且会反复如此，通常会持续一年多。而有些女性会出现的月经次数明显增加，这也是快要绝经的现象。

通常女性在围绝经期，月经期的时间也很没有规律，经常出现延长或减少，短时两三天，长时十来天。

除月经会出现变化外，围绝经期综合征还会引起生殖系统疾病、骨质疏松等，所以建议女性在被诊断为围绝经期综合征后，积极配合治疗，保持心态上的平和，切勿讳疾忌医。

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作者信息：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

围绝经期女性应开阔思想，积极参加社区活动，多与人沟通，树立积极乐观的人生态度，正确处理生活中遇到的各种难题，去除心理压力，恢复心理平衡。

对于围绝经期所产生的生理以及精神上的变化，女性应当有正确的认识。放下那些禁锢自己的思想负担，紧张恐惧的情绪需找到合适的方式排解。还有应该记住，焦虑以及无端的猜测，爱发脾气，不仅会伤害自己，还会伤害到家人朋友。如果心中有积压的情绪，可以和亲朋好友倾诉，乐观向上的情绪，是顺利度过围绝经期的首要条件。

此外，还要提高全社会和家庭成员对女性围绝经期生理的认识，家人要给予围绝经期女性理解和关爱，良好的社会支持能给女性提供保护和缓冲各种生活事件对心理健康的不良影响。必要时需寻求医生帮助，接受药物治疗。

那天，我像往常一样，疲惫不堪地坐在电脑前，屏幕上显示着“您好”，那是我第一次在京东互联网医院与医生进行线上咨询。医生很亲切，她问了我很多问题，从绝经的年份到现在的症状，我都如实回答了。

她说：“激素类的药可不是随便吃的哈，您需要先去医院做全面检查排除禁忌症后用药。”我有些犹豫，之前医生给我开过激素类的药，但后来因为月经问题停药了。医生告诉我，停药再启动风险会增加，而且没绝经有症状了也能用药。

我有些担忧，问她：“那您为何停药了呢？”医生解释说：“因为那个时候还没有绝经，而且吃药出现问题了说不清楚，毕竟药物副作用出现概率挺大的。”听到这里，我更加犹豫了。

医生又告诉我，体检不仅仅包括宫颈癌筛查和子宫B超，还有血化验、心电图、骨密度等。我有些惊讶，没想到用药前需要这么多的检查。医生说：“这是为您负责，出现血栓了相信您也不能接受啊。”我沉默了，我知道她是对的。

最后，医生建议我去医院挂妇科内分泌的专家号，让我去评估。我虽然觉得有些麻烦，但为了自己的健康，我还是决定去医院。

那天，我在网上看到了很多关于互联网医院的介绍，我深感它的便利和高效。我想，如果我不是因为工作繁忙，我会更愿意选择线上咨询，因为它可以节省我很多时间，而且医生的专业程度也非常高。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，坐在电脑前，打开了我的互联网医院平台。屏幕上出现了一位内分泌科医生的在线问诊窗口，我点击了进去。

医生***看起来非常专业和友好，她耐心地询问了我的症状，并告诉我，我可能患上了经期综合症。她解释说，这种症状很常见，可以通过中药进行调理。

我按照医生的指示，购买了一些中药，并开始服用。然而，很快我就发现了一个问题：我开始频繁地拉肚子。这让我非常困扰，于是我决定再次联系医生。

这次，我详细地向医生描述了我的症状，并告诉她我现在的中药方。医生***非常细心，她耐心地阅读了我的药方，并告诉我，可能需要调整一下我的中药配方。

我非常感激医生的专业和耐心，她不仅为我提供了治疗建议，还为我提供了详细的指导。她告诉我，如果腹泻严重，我就需要暂时停止服用中药，并等待一段时间后再继续。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和关心。她不仅关注我的病情，还关注我的情绪和生活状态。她告诉我，工作压力大是导致经期综合症的一个重要原因，建议我适当调整，注意劳逸结合。

这次问诊结束后，我感到非常满意。虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊疗，但医生***的专业和耐心让我感受到了互联网医院的便利和温暖。

回到家后，我按照医生的建议调整了中药配方，并开始注意调整自己的生活方式。经过一段时间的调理，我的病情逐渐好转。

我在线上问诊了一位医生，详细描述了我的病情。医生非常细心地阅读了我的病情描述，然后给出了专业的建议。医生告诉我，我现在所处的阶段为围绝经期，月经不规律，雌孕激素水平波动，子宫肌瘤无需特殊处理。医生建议如果再出现不规则阴道流血及子宫内膜增厚的情况时，需要再次就诊进行检查。医生还提醒我，围绝经期的相关症状是女性必经的阶段，有一些问题是需要通过观察和时间等待来验证的，不能从一开始就知道结果。医生的建议非常中肯，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

我在网上看到了一个互联网医院，于是我决定尝试一下线上问诊。我向医生咨询了关于早期绝经吃芬吗通是否有副作用的问题。在和医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，医生对我的问题进行了详细的解答，并建议我在使用激素药物前做全身体检，以确保没有禁忌症。医生还提醒我，任何药物都有副作用，需按照医嘱使用，并不建议随意停药。最后，我感谢医生的建议，并决定按照医生的指导进行治疗。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和贴心关怀，让我更加信任医生的建议，也更加重视自己的健康问题。

我最近感觉身体不太舒服，月经已经两个月没来了，有些担心。我决定在网上找医生咨询一下。通过京东互联网医院，我找到了一名医生进行线上问诊。

医生助理在开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，这让我觉得医生团队非常专业，值得信赖。问诊持续了两天，期间医生详细询问了我的病情，包括性激素报告和超声报告，并给出了专业的诊疗建议。

医生告诉我，根据我的检查报告，我的性激素下降，已经进入围绝经期。医生建议我进行激素替代治疗，但需要了解我的过往病史和体检情况。医生非常耐心地和我沟通，详细询问了我的病史和体检情况，并为我解释了治疗方案和药物副作用。

在问诊过程中，医生给我提供了详细的治疗方案，包括用药方法和时间。我还询问了关于药物的问题，医生都一一解答了我的疑惑。最后，医生给我开具了药品处方，并告诉我可以在当地医院或药店购买，非常贴心。

整个问诊过程中，医生非常细心、耐心地和我沟通，让我觉得非常安心。医生给我的建议和治疗方案让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。

我对这次线上问诊非常满意，医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。我会按照医生的建议进行治疗，并定期进行体检，感谢医生的关心和帮助。

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然感到一阵不适。月经量越来越少，三天就结束了，上个月甚至推迟了半个月。而且，最近瘙痒严重，分泌物的颜色和气味也让我担忧。想到这些，我决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的妇科医生。医生在仔细询问了我的症状后，给出了初步的诊断：可能是阴道炎，而且月经推迟和量少可能与围绝经期有关。

医生的建议是先做阴道分泌物检查，并在月经中后期做妇科彩超查看内膜厚度。由于我身处四川绵阳市，医生也提醒我，如果实在不方便，可以先经验性用药。用药期间要注意不能同房，饮食要清淡，作息要规律。

在医生的指导下，我开了药。用药期间，医生也一直关注我的病情，询问我的感受。当药效发挥出来，瘙痒症状明显减轻时，我心中的石头终于落地了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。不仅节省了时间和精力，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。在此，我要感谢那位不知名的妇科医生，是您的专业和耐心让我走出了困境。

我近日因为身体有些不适，特别是两个多月没来月经，担心自己的卵巢功能出现了问题，所以决定进行线上问诊。在京东互联网医院上挂了一位妇科专家的号，得到了专业的诊疗建议。

医生非常耐心地询问我的病情和生活习惯，并要求我提供了最近的检查报告。在了解了我的身体状况后，医生给出了详细的诊疗方案。她建议我进行妇科内分泌检查，确认是否属于早绝经，然后根据检查结果进行合理的药物治疗。医生解释了药物的使用方法和注意事项，并且十分细心地回答了我的疑问。

在医生的建议下，我开始按时服用药物，并在服药过程中产生了一些疑问。我随即向医生进行了咨询，她给予了及时的回复和指导。最终，我得到了有效的治疗，同时也学到了很多关于妇科健康的知识。

通过这次线上问诊，我感受到了医生对患者的关爱和专业。在未能到医院就诊的情况下，我依然得到了及时有效的诊疗服务，让我对互联网医院的服务充满信心。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个生活在河北沧州的普通女性，正饱受绝经期综合症的困扰。浑身疼痛，尤其是肌肉和关节，像是有无数小针在扎着，连说话都变得艰难。

在我最痛苦的时候，我找到了互联网医院，一个全新的医疗平台。在这个平台上，我遇到了一位温柔细致的妇科医生，她耐心地听我诉说病情，并给予了我专业的建议。

医生告诉我，绝经后由于雌激素下降，会出现一系列问题，如烦躁、骨质疏松、睡眠障碍等。我了解到自己的症状可能与这些因素有关，感到一丝安慰。

医生询问了我是否有使用绝经药物，我告诉她我没有。医生建议我可以尝试补充雌激素，但需要先排除子宫和乳腺的肿瘤。虽然我担心手术的风险，但医生耐心地解释，只要没有恶性变，手术的风险是可以接受的。

我还向医生咨询了激素药物的见效时间和治疗周期。医生告诉我，使用激素药物后很快就会见效，一般三个月为一个疗程。这让我对治疗充满信心。

在医生的指导下，我开始补充雌激素。虽然药物的价格让我有些犹豫，但医生告诉我，这种药物并不贵，每月只需几十块钱。这让我感到一丝安慰。

在接下来的三个月里，我定期复查，医生根据我的病情调整治疗方案。慢慢地，我的疼痛症状减轻了，生活也变得有规律起来。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院带来的便利。在这里，我得到了专业医生的帮助，也感受到了来自陌生人的温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病痛，迎接美好的未来。

那是一个普通的早晨，我像往常一样，在河北沧州市的家中开始了新的一天。围绝经期的到来让我感到身体的不适，月经量少且不规律，夜晚的睡眠也变得不好。尽管生活还在继续，但我内心的焦虑却与日俱增。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些缓解的方法。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的妇科医生。在轻松的氛围中，我向医生详细描述了我的症状。

医生非常耐心地倾听，并询问了我一些细节问题。她不仅对我的病情进行了专业评估，还给了我一些实用的建议。我感受到了医生的温暖和关怀，这让我对治疗充满了信心。

医生建议我使用一种药物来调整月经周期和改善睡眠。由于我正在服用其他药物，她仔细询问了我目前的用药情况，并为我开具了处方。当我询问药物的具体用法时，医生详细解释了药物的剂量、服用时间和注意事项。

然而，由于出门匆忙，我忘记携带了医生开具的处方。当我再次与医生沟通时，她没有责怪我，而是耐心地询问了我需要的是哪种规格的药物。在得知我需要快递时，她迅速为我开具了电子处方，并告诉我如何获取。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行。虽然一开始并没有立刻见效，但我依然保持着信心。经过一段时间的治疗，我的月经周期逐渐规律，睡眠质量也有所改善。这让我对线上问诊的便捷性和医生的专业性有了更深的认识。

这段经历让我深刻体会到，无论身处何地，只要有互联网，医疗资源就能触手可及。而像京东互联网医院这样的平台，不仅提供了便捷的医疗服务，更让患者感受到了医护人员的关爱和温暖。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了一个互联网医院的咨询界面。我点击了“妇科”，然后输入了我的症状：上个月月经量颜色正常，但这个月却迟迟未来。屏幕那头，一个温柔的声音响起：“您好，我是一名妇科医生，请问您最近心情如何？晚上休息得怎么样？”

我告诉医生，这个月心情不好，晚上也没休息好。医生询问了我一些细节，比如以前月经来之前是否会有腰痛等症状，我一一回答。医生说，根据我的描述和年龄，可能需要考虑围绝经期的可能性。

我表示自己没有进行过性激素检查，因为在外地做家政，来回不方便。医生耐心地告诉我，尽管如此，也可以先进行一些生活上的调理。我感到很温暖，因为医生不仅给了我专业的建议，还关心我的生活细节。

接下来的几天，我一直关注自己的身体状况。医生告诉我，如果腰痛或肚子不舒服的情况持续，应该及时就医。我也按照医生的建议，开始注意调整作息，保持良好的心情。

几天后，我收到了医生的回复：“您好，您的症状有所缓解，继续保持良好的生活习惯和心态。如果还有其他问题，随时可以咨询。”看到这条信息，我心中充满了感激。虽然我们没有见过面，但通过互联网，我感受到了医生的专业和关怀。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。医生不仅专业，还非常细心，他们用温暖的言语和专业的知识，为我们排忧解难。我相信，在互联网医院的帮助下，我们的健康问题会得到更好的解决。