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作者：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

造成围绝经期综合征的原因具体有两种，一种是生理性的卵巢功能衰竭，这是一种衰退的自然现象，另外一种就是因为手术而引起的病理性的卵巢功能异常。

女性身体的雌激素正常分泌，影响着女性的特征和所有的生理功能。有数据显示，雌激素在女性的身体上的作用位点多达三百多个。围绝经期由于卵巢功能逐渐减退，雌激素呈波动性下降，这种波动性可能很大，从而导致女性出现月经改变、情绪改变、血管舒缩症状、精神症状等等一系列不适。

另外，围绝经期综合症还与遗传相关，比如说两个孪生的姐妹，如果同时出现了围绝经期综合征，那么她们开始的时间不但完全地相同，另外身体出现的症状还有围绝经期综合症持续的时间也非常的相似。

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作者：北京市第一中西医结合医院中医妇科 医师 孟君

绝经后出血不是一个好的现象。一般的月经停止一年以上称之为绝经，如果绝经后再出血，有可能是出现了宫颈的病变，或者是子宫内膜病变导致的出血，需要进行宫颈癌的筛查和子宫内膜的筛查，另外还有可能是老年性阴道炎，需要及时就医。

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作者：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

女性出现围绝经期综合征的时候，是需要查性激素六项的。性激素六项包括：卵泡刺激素、促黄体激素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素等指标，根据检查结果，可以判断患者卵巢功能、排除其他内分泌疾病。

检查基数一般在月经来潮的第2-5天做激素六项的检查是最准确的。这一段时间属于卵泡早期，可以反映卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，医生可以结合超声检查等来判断患者的状况属于月经的哪个时期（卵泡期、排卵期、黄体期），进而进行下一步的处理。  40岁以上的女性，如果出现月经紊乱、情绪变化明显等症状，可以通过检查女性激素来了解自己的卵巢功能及是否缺乏雌激素，必要时可以寻求医生的专业帮助。但是更年期作为一个女性从育龄期到绝经期的过渡阶段，保持良好、积极的心态非常重要，如果有问题，在医生的帮助下积极处理，女性朋友能够获得更大的受益。

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作者：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

围绝经期综合征有可能会出现耳鸣。围绝经期综合征的主要表现有潮热、出汗、易怒或抑郁、胸闷、心悸、易醒、注意力不集中、肌肉关节疼痛和血压波动等，耳鸣也是围绝经期综合征的表现之一。更年期的耳鸣大多是内分泌失调等造成自主神经功能紊乱的一种表现，真正由器质性疾病造成的耳鸣并不多见。

由于更年期综合症中最常见的症状是情绪不稳、容易焦虑，所以会影响女性睡眠质量，导致睡眠状态不佳，即使很困，也可能会睡不着。正常人体有清醒系统来制约睡眠系统，而焦虑的人，清醒系统一直很紧张，不停地提醒大脑有危险，大脑就要求身体处于备战状态，无法安心睡觉。如此一段时间后身体就吃不消了，这时耳鸣就可能会出现。

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作者：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

怕冷是围绝经期女性典型的表现之一，如果症状已经影响到了日常生活，则可以就医治疗，在医生指导下采取药物、生活管理等方法进行治疗。

一方面可以补充雌激素，补充雌激素是治疗围绝经期综合征的主要方法，但激素的应用有严格的适应症和禁忌症要求，所以大家不可以自行随意使用雌激素治疗，一定要在有经验的妇科医生指导下使用。

另一方面则需要注意保暖，平时要多运动以增加抵抗力，也可以多穿一些衣服，还可以通过饮食来补充，少吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物，多吃蔬菜、粗粮、水果、豆类、奶制品、坚果等；多喝水，避免烟、酒、咖啡等。

怕冷可能是因为身体内血流不畅引起的，可以在家里锻炼倒退走路，练习的时间在20分钟左右，走完之后身体内的血液循环起来就不怕冷了。

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作者：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

围绝经期综合征又称更年期综合症，是一种比较常见的疾病，且发病率比较高。这种疾病可以选择食疗的方法来改善病情，饮食上建议以高钙、高蛋白、高维生素、低脂肪、低糖、低热量食物为宜，如鸡蛋、瘦肉、牛奶、虾皮、黑木耳等高蛋白食物，以及油菜、菠菜、竹笋、桃、西红柿等绿叶蔬菜及水果。

由于女性更年期以后，卵巢功能下降，雌激素水平下降，骨骼中的钙逐渐流失导致骨质疏松，很容易发生骨折，严重影响生活质量，所以女性也要注意补钙，预防骨质疏松，日常可以多摄取富含钙、蛋白质和维生素D的食物。例如虾皮、海带、牛奶、排骨、木耳、核桃、豆制品、海鱼、动物肝脏、瘦肉等。

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作者信息：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

围绝经期是指女性在绝经前后的一段时期，它是卵巢开始衰退的一种信号。女性的围绝经期持续多久主要看女性的身体差异，一般绝大部分女性都会有围绝经期症状，其中50%的女性症状达到中重度，明显影响生活。超过95%的人更年期持续1年以上，少部分女性甚至会长达10年。

在围绝经期，由于性激素水平下降，可导致女性出现潮热、失眠、抑郁、阴道干涩、骨质疏松等一系列躯体和精神心理症状。如果症状比较严重，对生活产生了影响，则可以采取绝经激素相关治疗、非激素治疗、健康生活方式教育及心理指导来缓解不适，提高生活质量，但具体用药一定要经过医生严格评估，在专业医生指导下使用，不能自行购药服用。

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作者：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

根据我国《绝经期管理与激素补充治疗临床应用指南》建议，出现三大类症状的人群可以补充雌激素治疗。三大类症状主要有：月经紊乱、潮热、盗汗等血管舒缩症状；阴道干燥、性交疼痛等泌尿生殖道萎缩症状；低骨量及骨质疏松。

但如果患者有原因不明的阴道出血、患有乳腺癌或者性激素依赖性恶性肿瘤，患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病(最近6个月内)，严重的肝、肾功能障碍等情况，则需要避免使用雌激素。

雌激素可以通过口服或者非肠道途径补充，口服优先选择天然制剂，主要包括结合雌激素和戊酸雌二醇。

非肠道途径又可分为经皮吸收雌激素和阴道局部应用雌激素。经皮吸收雌激素避免了肝脏的首过效应，生物利用度高，对于以甘油三酯增高为主的血脂异常、有糖尿病和高血压且需要应用雌激素的患者更安全。而经阴道用雌激素对阴道干涩、性交疼痛以及萎缩性阴道炎等泌尿生殖道萎缩症状效果较好。

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作者：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

谷维素能够辅助治疗围绝经期综合征，它主要作用于大脑的植物神经系统与内分泌中枢，能够改善和调节植物神经功能失调、内分泌平衡障碍及精神失调等症状，缓解围绝经期综合征引起的失眠、焦虑等不适反应。

因为围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退，雌激素减少引起的，所以对于症状比较严重的患者，可以采取激素替代疗法，主要是使用天然甾体类雌激素制剂，如雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇、雌酮。如果需要对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用，还会使用孕激素，如炔诺酮、甲羟孕酮、天然孕酮等。

此外，为了预防骨质疏松，也可以给予女性钙剂、维生素D、降钙素等药物进行治疗。

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作者：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

围绝经期综合征会引起四肢无力的症状，除此以外，女性还会出现头晕、头痛、目眩、耳鸣、注意力不集中等表现。这些症状的出现给患者的的生活带来了极大的不方便，严重影响了女性的生活质量。

因此女性在诊断为围绝经期综合征后，要积极进行治疗，可以服用一些维生素B或者在医生的指导下使用适合你的雌激素补充治疗。同时在心理上给自己加油打气，建立信心，时常鼓励自己，从而达到延缓心理上的衰老症状。

在生活方面，女性朋友们一定要保持乐观的生活态度，并积极地参加体育锻炼，每天增加一些日晒的时间，坚持工作和一些体力劳动以及脑力劳动，使自己的大脑不会出现萎缩性的状态，并防止一些肌肉萎缩无力，还有一些关节炎的发生。

更年期，这个女性生命中必经的阶段，如同秋天的到来，给许多女性带来了困扰。据统计，中国约有1.3亿名女性处于更年期，其中约一半人会受到更年期带来的种种困扰。那么，如何才能轻松应对更年期，让这段时光变得更加舒适呢？

更年期，女性的“第二青春”

更年期，又称为围绝经期，是女性从生育期过渡到绝经期的阶段。这个阶段，女性的卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动，导致一系列身体和心理上的变化。然而，更年期并非只是烦恼，它也是女性生命中的一次“重生”，被称为女性的“第二青春”。

更年期，身体和心理的双重挑战

更年期期间，女性可能会出现以下症状：

• 潮热、盗汗
• 失眠、焦虑、易怒、抑郁
• 骨痛、心悸、疲乏
• 阴道干涩、排尿困难、反复性阴道炎
• 骨质疏松

这些症状不仅会影响女性的生活质量，还可能对身体健康造成一定的影响。因此，了解更年期，掌握应对方法，对女性来说至关重要。

更年期，科学应对是关键

面对更年期，女性应保持积极乐观的心态，采取以下措施进行科学应对：

• 保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动
• 适当补充钙质和维生素D，预防骨质疏松
• 学习放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等
• 必要时，在医生的指导下服用激素替代疗法
• 寻求专业心理辅导，缓解心理压力

更年期，女性要关爱自己

更年期是女性生命中的一部分，女性要学会关爱自己，积极应对更年期带来的挑战。相信通过科学的方法，女性一定能够度过这段特殊的时期，迎接更加美好的生活。

2024年9月5日，早上7点58分，一个女性患者在互联网医院与一位专业的妇科医生进行了长时间的交流。患者描述了自己在围绝经期出现的异常出血情况，并表达了对中医治疗的疑问。医生耐心地解答了患者的每一个问题，包括出血的原因、治疗方法、生活习惯的调整等。患者在交流中不仅得到了专业的建议和支持，还体会到了医生的优良品质和人文关怀。医生提醒患者注意保护隐私，遵守医疗法规和道德规范，并强调了持续学习和更新医疗知识的重要性。患者表示感激和信任，称赞医生为“人丢了在百度里找的感觉”，并表示会在有需要时再次寻求医生的帮助。整个对话充满了温暖和理解，展现了互联网医院在医疗服务中的巨大潜力和优势。地点：马鞍山市

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理日常的工作。50岁的我，最近两个月没来月经了，心里不禁有些担忧。于是，我决定尝试一下互联网医院的服务，希望能得到专业的建议。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的妇科医生。我详细地描述了我的症状，医生耐心地倾听，并询问了一些相关的问题。医生告诉我，这可能是要进入围绝经期的征兆，建议我可以吃点坤泰胶囊来调节月经。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。她不仅为我提供了用药建议，还详细解释了围绝经期的相关知识，让我对这一生理现象有了更深的了解。她告诉我，不来月经或者月经间隔时间长都是正常的生理现象，不会导致衰老。

医生为我开具了处方，并告诉我药品已送达药师审核。我按照医生的指导，预约了药品，并在用药期间有任何不适都及时咨询医生。这让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。

通过与医生的线上交流，我不仅解决了自己的疑问，还对医疗行业有了更深的认识。医生的专业、耐心和细致让我感到非常满意，我真心感谢京东互联网医院提供的服务。

卵巢功能衰退，是女性常见的健康问题，尤其在40岁之前出现闭经的现象，我们称之为卵巢早衰。卵巢早衰并非真正的疾病，而是身体机能衰老的一种表现。

卵巢早衰的典型症状包括月经周期改变、经血量减少、生理期天数变化等。此外，一些更年期症状，如难孕、皮肤干涩等，也可能出现。

引起卵巢早衰的原因有很多，其中包括久坐不动、生育状况、生活习惯、穿着紧身衣、压力过大等。

针对卵巢早衰，我们可以采取以下措施进行预防和改善：

1. 增加运动量，改善血液循环，促进卵巢功能。

2. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力过大。

3. 注意饮食，多吃富含雌激素的食物，如大豆、黑豆等。

4. 定期进行妇科检查，及时发现并处理潜在的健康问题。

5. 如有需要，可以咨询专业医生，寻求药物治疗或中医调理。

卵巢早衰，作为女性常见的一种内分泌疾病，对女性的身心健康和生活质量造成严重影响。了解卵巢早衰的症状，有助于及早发现、预防和治疗。

一、神经系统症状

卵巢早衰会导致女性神经系统功能紊乱，表现为情绪波动、易激动、失眠多梦、记忆力减退等症状。

二、第二性征衰退

卵巢早衰会导致女性第二性征逐渐衰退，如乳房萎缩、臀部变形、体重增加、脂肪堆积等。

三、皮肤问题

卵巢早衰会导致女性皮肤问题，如皮肤晦暗无光泽、粗糙、干燥、皱纹、色斑等。

四、内分泌紊乱

卵巢早衰会导致女性内分泌紊乱，如月经失调、白带增多、异味、阴道分泌物减少等。

五、其他症状

卵巢早衰还可能导致女性出现更年期症状，如潮热、出汗、情绪不稳等。

六、预防与治疗

预防卵巢早衰，建议女性保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动、避免吸烟等。一旦出现卵巢早衰症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。

七、相关科室

卵巢早衰患者可前往妇科、内分泌科、神经内科等相关科室就诊。

八、相关药品

卵巢早衰的治疗可选用激素替代疗法、中成药等。具体用药请遵医嘱。

女性绝经后，取环手术是一种常见的妇科操作。通常情况下，术后阴道出血量会逐渐减少，一般需要三到五天，不会超过一周。然而，由于个体差异，部分患者可能出现出血时间延长或大量出血的情况。

子宫内膜损伤程度是影响术后出血时间的关键因素。如果损伤较重，出血时间可能会延长，甚至出现大出血。因此，建议患者在绝经后一年至半年内进行取环手术，以降低子宫损伤风险。

绝经后取出节育器具有重要意义。随着子宫收缩，节育器可能会嵌入子宫肌层，刺激子宫内膜并引发炎症，影响患者健康。及时取出节育器可以避免妇科炎症、细菌和病毒感染等风险。

更年期患者内分泌紊乱，卵巢功能下降，仍有怀孕的可能。因此，更年期后取出节育器应选择合适的时间。长时间未取出节育器，子宫萎缩，取出难度增加，对患者造成更大伤害。

更年期取环手术对身体影响较小，仅会出现轻微疼痛，多数患者可耐受。术后，患者应保持良好的生活习惯，如饮食清淡、适当运动、保持心情愉悦等，以促进身体恢复。

取环手术并非简单的妇科操作，患者应选择正规医院和有经验的医生进行。术后，患者应密切关注身体状况，如有异常，应及时就医。

我是一名51岁的女性，最近遇到了一个让我非常困扰的问题。7月3号是我最后一次来月经，7月9号结束后，至今未来月经。之前我的月经一直很正常，这次的突然停止让我感到很焦虑和不安。

我开始在网上搜索相关信息，了解到这种情况可能是绝经的前兆。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的解答和建议。

在与医生的交流中，我了解到绝经并非所有人都会经历月经紊乱的阶段，有些人可能会直接进入绝经期。我也问了医生是否有其他原因可能导致我突然停经，医生告诉我可以等待一段时间再观察情况，如果仍然没有月经来潮，可能需要进行进一步的检查和治疗。

医生还提醒我，绝经期需要注意一些事项，例如保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，适当进行锻炼等。虽然我对此有所了解，但医生的建议还是让我感到安心和放心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的解答和建议，也体验到了互联网医院的便利和高效。这种方式让我可以在家中就能获得优质的医疗服务，节省了时间和精力，非常适合像我这样忙碌的上班族。

2024年9月5日，下午2点整，武汉市的李女士（化名）在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李女士四年前开始使用节育环，月经由原来的3-5天干变成了5-7天干，且月经量增多，颜色也变红。去年11月份，李女士下环后，月经突然减少，第一个月就变得很少，这个月甚至没有了，仅有一点点，连一张卫生巾都没有湿透。李女士感到非常担忧，于是通过京东互联网医院联系了一位资深妇科医生进行咨询。

医生首先询问了李女士的月经情况，了解到她每个月都会提前一个星期来月经。接着，医生询问了李女士的卫生巾使用情况，得知李女士这次只用了两张卫生巾，且一张都没有湿透。医生又问及李女士是否有性生活和怀孕的可能，李女士表示没有，离婚后一直单身。医生推测可能是节育环的影响，曼月乐环使用后月经量会减少，但李女士表示自己使用的是普通金属环。医生建议李女士去医院检查妇科内分泌的性激素六项，看看是否临近围绝经期，因为这个阶段月经量也会减少。同时，医生还建议李女士做一个妇科彩超，查看子宫内膜厚度。李女士表示已经做过彩超，内膜厚度只有3mm。医生解释说，内膜太薄了，基本上不会来月经的，建议李女士再次检查内分泌，可能已经进入围绝经期了。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给予李女士充分的关心和支持。李女士对医生的服务表示非常满意，感谢医生为她解答了疑惑，并提供了专业的建议。

我是一名45岁的女性，生活中一直很注重健康。然而，去年初我开始出现右眼视力模糊的症状，尤其是在早上起床后。起初我并没有太在意，认为可能是用眼过度或是近视加深的原因。但随着时间的推移，我的视力模糊症状越来越严重，甚至影响到了日常生活。

我先后去过多家眼科医院进行检查，包括东莞爱尔眼科、东莞光明眼科和广州眼科医院。每次医生都说我的眼睛没有问题，建议我去神经内科就诊。于是我又去东莞康华医院做了脑部磁共振，结果显示中枢神经系统脑组织没有器质性的病变。医生们的意见各不相同，让我感到非常困惑和焦虑。

在这段时间里，我还出现了耳鸣和绝经期的症状。耳鸣让我的生活质量大打折扣，尤其是在夜深人静的时候。绝经期的到来也让我感到很失落，因为我还没有做好准备。这些症状的出现使我更加担心自己的健康状况。

后来，我通过互联网医院找到了一个专业的医生进行线上问诊。医生详细询问了我的病史和症状，并对我的核磁共振报告进行了分析。虽然我的情况比较复杂，但医生还是给出了专业的建议。首先，医生建议我暂停治疗耳鸣的药物，因为这些药物可能会加重我的视力模糊症状。其次，医生推荐我口服银杏叶滴剂提取物来改善耳鸣和视力模糊。最后，医生还提醒我要定期复查，尤其是对颈动脉内中膜增厚的情况进行监测。

通过这次线上问诊，我感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心解答让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。虽然我的问题还没有完全解决，但我相信只要坚持治疗和调理，我的健康一定会有所改善。

在日常生活中，许多女性对于绝经后是否还能维持性生活存在疑惑。为此，我们采访了北京妇产医院妇科主任医师刘朝晖，来为大家解答这一疑问。

首先，刘朝晖主任医师明确指出，绝经后的女性依然拥有性能力。但是，由于绝经后雌激素水平下降，阴道黏膜会开始萎缩，导致阴道弹性变差，进行性生活时可能会感到疼痛。

那么，绝经后的女性如何才能享受健康的性生活呢？刘朝晖主任医师给出了以下建议：

1. 使用润滑剂：性生活时，使用适量的润滑剂可以减轻疼痛感，提高性生活质量。

2. 局部激素治疗：在医生指导下，局部使用激素可以改善阴道黏膜状况，增强阴道弹性。

3. 注意避孕：虽然绝经后女性怀孕的可能性极低，但为了安全起见，建议使用安全套防止性疾病传播。

4. 补充雌激素：在医生指导下适当补充雌激素，有助于改善更年期症状，提高生活质量。

此外，刘朝晖主任医师还提醒，绝经后的女性要注重日常保养，保持良好的心态，定期进行体检，以便及时发现并处理健康问题。

总之，绝经后的女性完全有能力享受性生活，关键在于注意保养和调整。希望本文能为广大女性朋友提供帮助。