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作者：安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

输尿管是输送尿液的管道，尿源结晶不容易在输尿管内堆积，因此原发性输尿管结石比较少见，大多数的输尿管结石，都是来源于肾结石，肾结石随着尿液排出，沿着输尿管移动、停留，或嵌顿在输尿管，多数是在输尿管的三个生理性的狭窄处，这样就形成了输尿管结石。

输尿管结石是一种常见病，多为单侧结石好发于中壮年，输尿管结石通常伴有明显的症状，如腰腹部的阵发性绞痛、血尿等等，输尿管末端的结石，还可以导致，尿频、尿急等尿路刺激症状。输尿管结石梗阻就可以导致肾积水，双侧输尿管结石同时嵌顿引起梗阻，就可能导致少尿、无尿、肾功能不全，严重时就会导致我们俗称的尿毒症，需要紧急的处理。

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作者：安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

小的输尿管结石，可以通过跳绳、爬楼梯等运动以及大量的饮水，口服一些排石颗粒坦索罗辛等等药物，去促进输尿管结石的排出。但是对于较大的输尿管结石，光靠跳绳是没有办法让结石排除的。

如果在输尿管结石引起比较强烈的肾绞痛时，患者表现为明显的腰腹部的疼痛、恶心呕吐、肉眼血尿等等这种情况下，不能通过跳绳来缓解临床的症状，反而跳绳会加重这些临床表现。那么就首先需要通过一些止痛解痉的治疗之后，再去让患者适当的运动来促进结石的排出。

如果输尿管结石体积比较大，或者输尿管结石已经形成了比较严重的梗阻，这时候通过跳绳运动可能作用就不明显，还是需要通过手术的方式来将结石取出，才可以取得更好的疗效。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

长期反复憋尿，是会引发输尿管结石的。

尿液是人体新陈代谢的产物，也是细菌最好的培养基。正常情况下，膀胱里的尿是无菌的，但是长期反复的憋尿，尿液长时间停留在膀胱里，细菌就有可能大量的繁殖，而引起膀胱炎。如果治疗不及时，细菌还会沿着输尿管上行引起肾盂肾炎。

憋尿可以引发尿路感染，感染又可以导致结石的形成，结石形成之后能成为细菌的一个掩蔽所。随着结石的增大，细菌也越积越多，反过来又会加重尿路感染。此时应该先清除结石，再坚持用抗菌性的药物去治疗，以控制尿路感染。同时要保证每天饮水两升以上，还要避免憋尿。

因此避免憋尿是防止尿路感染，防止尿路结石，发生的重要方法之一。

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输尿管结石患者的疼痛，可以通过服用解痉药物和止痛药物来缓解。

输尿管结石常可引起肾绞痛，是因为结石刺激引起输尿管痉挛所导致的，典型的表现为腰腹部间断性的疼痛，剧烈难忍。并可以放射至同侧的腹股沟、睾丸或者是阴唇，同时伴有一些恶心呕吐的胃肠道的症状。在这种情况下，患者需要进行一些解痉止痛的对症治疗。

第一种是解痉药物，常用的有6542、黄体酮等等。解痉药物能够舒张输尿管使输尿管的痉挛消失，通过这些药物的使用，输尿管痉挛解除，大部分的疼痛就可以缓解了。

第二种药物是止痛药，常用的有双氯芬酸钠、吲哚美辛、曲马多、杜冷丁等等。

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碎石，全名叫做体外冲击波碎石，这是通过X线或者B超定位，然后利用高能冲击波聚焦作用于结石，使结石裂解直到粉碎成细沙，随着尿液排出体外的一种非侵入性的治疗结石的手段。

进行体外冲击波碎石时，需要严格的去把握好适应症和禁忌症。通常对于直径小于等于两公分的，肾输尿管上段结石，可以选择此种方法。而对于输尿管下段结石，体外冲击波碎石成功率较低，往往需要进行输尿管镜钬激光碎石的手术治疗。

同时还需要注意的是，当结石远端伴有梗阻、或者是妊娠期尚未控制的泌尿系统严重感染的、严重心血管疾病的、过于肥胖的、骨关节畸形的患者时候，是不适合进行体外冲击波碎石的。

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根据结石的性质、大小、位置不同，病人个体差异等因素，结石的排出方法也各不相同。

一般情况下小于6毫米的输尿管结石，结石表面光滑，下方输尿管没有梗阻的时候，可以采用药物保守治疗的方法排出结石，主要包括有大量饮水，增加冲刷尿道，适当的运动和口服一些扩张输尿管的药物和排石的药物等等方式。

对于药物排石失败，直径小于等于两公分的肾输尿管上段结石，可以选择进行体外冲击波碎石，体外冲击波碎石是一种安全有效非侵入性的治疗方法。但需要注意的是，当结石远端有梗阻，或者是伴有感染的结石，请切勿盲目碎石，防止导致更严重的并发症出现。

当然，输尿管结石也有很多微创手术的治疗方法，比如说输尿管镜钬激光碎石术、输尿管软镜钬激光碎石、经皮肾镜激光碎石术和腹腔镜输尿管切开取石术等等，具体实施还是要因人而异，需要选择个体化的手术方式。

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输尿管结石患者术后一般需要等待体内的输尿管支架管拔出后，才可以同房。

输尿管支架管在体内放置的时间大约为术后1-3个月，需要视患者的恢复情况来决定。当患者保留输尿管支架管期间不能同房，因为同房的过程中有可能会导致膀胱内的尿液通过支架管返流至肾脏之内，从而引起腰痛或者造成有肾盂感染等风险，而且在同房的过程中，有可能会导致血尿的现象发生。因为输尿管的支架管与肾盂、膀胱壁、输尿管过度的摩擦，就可以导致黏膜出血。

所以手术以后需要适度的休息，避免憋尿、避免同房、避免剧烈的运动等。

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输尿管结石患者，应该避免喝碳酸饮料，其实正常人群，也应该尽量少喝碳酸饮料，经成分测定60%~70%的结石患者结石成分中都含有草酸，这种结石的发病率是最为普遍的，也是最难预防的。

近几年发现，结石中含有磷酸盐、碳酸盐成分的患者比例明显增加，而且以年轻人为主，这和年轻人爱喝碳酸饮料的习惯是密不可分的。同时除了喝碳酸饮料外，身体代谢异常、过度补钙，尿路梗阻、感染也是结石形成的常见原因。

一到夏天，很多年轻人就用饮料来代替水，一瓶接着一瓶喝，这样的习惯会加速结石的形成。因为饮料中富含的碳酸盐和磷酸盐是最常见的形成结石的成分。有些年轻人把饮料，当作白开水来喝，又由于出汗多，水分摄入少，因此就很容易形成肾结石。所以输尿管结石的患者，应该少喝碳酸饮料，尤其是肾脏功能，本来就不好的人更需要少喝，以免加重肾脏的负担。

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输尿管结石的形成原因有很多，像年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业，对结石形成的影响很大，身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用，都是结石形成的一个常见的原因。

比如饮食和营养，有资料表明，饮食中过量摄入动物蛋白，精制糖，可以增加上尿路结石形成的一个危险性，营养状况好，动物蛋白摄入过多时，也容易形成肾结石，主要形成的结石成分是草酸钙、磷酸钙等。还比如局部的因素，像有尿路梗阻、感染和尿路存在异物的时候，也是容易诱发形成结石的一个局部因素。很多先天性的像肾盂输尿管连接部狭窄，马蹄肾肾脏的旋转不良，肾输尿管畸形等等，也都容易形成结石。

其他的病因还有像有一些尿路结石形成，它是与遗传疾病有关的，比如说胱氨酸尿症、家族性黄嘌呤尿症等等。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

大多数的输尿管结石，通过B超检查是可以看到的。B超是一个无创、经济便宜诊断输尿管结石的首选的一个检查方式，输尿管结石B超里会显示成一个高回声伴深影的一个表现。

对于输尿管上段的结石，通过做B超能够很好地显示出来，同时我们可以测量出输尿管上段结石的大小，还可以观察到肾脏内有没有积水，肾盂分离的一个程度，结石距离肾盂开口的位置，肾脏的体积等等情况。

对于输尿管中下段的结石，做B超有一定的局限性，因为患者可能因为腹部脂肪过多，或者腹腔内肠道气体的干扰，从而会影响到B超观察到，患者输尿管中下段的一个情况，往往就会显示不清楚。这个时候就需要进一步的去检查，了解输尿管中下段的情况，我们可以做一个泌尿系统的CT检查，就能够很好地显示出患者整个输尿管内的情况。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于工作。突然，一阵剧烈的腰痛让我停下了脚步，我意识到可能出了问题。我赶紧预约了附近的互联网医院，希望能尽快得到帮助。

通过与医生的线上沟通，我详细描述了我的症状：输尿管结石，疼痛伴随恶心。医生很耐心地倾听，并告诉我，虽然片子还没出来，但他会根据我的症状开具相应的药物。

很快，医生为我开出了消炎针和止痛药，并提醒我注意休息。虽然我感到有些不安，但医生的专业和耐心让我渐渐放心。

药物的效果出乎意料的好，昨晚后半夜的疼痛明显减轻了。然而，第二天白天，我又开始感到肚子痛和腰痛，恶心感也再次袭来。我立刻再次联系了医生，他仔细询问了我的情况后，为我调整了药物。

这次，医生为我开了一种新的药物——哈乐，并告诉我，如果症状没有明显改善，需要及时复诊。医生的专业和关心让我深感温暖，我也更加信任他。

医生还为我提供了便捷的复诊服务，让我可以在家中就能完成复诊。这让我感到非常方便，也让我对互联网医院有了新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我衷心感谢医生的帮助，也希望更多的人能够体验到这种便利的医疗服务。

男性左侧腹痛是一个常见的症状，可能由多种疾病引起，包括输尿管结石、胰腺炎、结肠炎等。为了帮助患者了解这些可能的病因，以下将详细介绍这些疾病及其相关症状、治疗方法。

1、输尿管结石：输尿管结石是导致左侧腹痛的常见原因之一。患者可能会出现左侧腰部或腹部的疼痛，并伴随有血尿、尿频等症状。通过输尿管彩超检查可以确诊。针对不同大小的结石，治疗方法也有所不同。对于小于0.6厘米的结石，可以采用药物排石，并鼓励患者多饮水、多活动。对于大于0.6厘米但小于两厘米的结石，可以采用体外冲击波碎石法进行治疗。

2、胰腺炎：胰腺炎是另一种可能导致左侧腹痛的疾病。患者可能会出现上腹部或左侧腹痛，并伴随有恶心、呕吐等症状。胰腺炎的治疗方法取决于病情的严重程度。对于轻度胰腺炎，可以通过补液治疗和药物治疗来缓解症状。对于中重度胰腺炎，可能需要进行手术治疗，如经皮穿刺引流等。此外，患者应避免吸烟、饮酒，保持低脂饮食，避免暴饮暴食，并多摄入新鲜水果和蔬菜。

3、结肠炎：结肠炎是另一种可能导致左侧腹痛的疾病。患者可能会出现左下腹或下腹部疼痛，并伴随有腹泻、便秘等症状。结肠炎的治疗方法取决于病因。对于感染性结肠炎，主要采用抗生素治疗和对症支持治疗。对于急性缺血性肠炎，主要采用禁食水、补液和改善肠道微循环的治疗方法。

除了上述疾病外，左侧腹痛还可能由其他原因引起，如肾结石、卵巢囊肿、阑尾炎等。因此，对于出现左侧腹痛的患者，建议及时到医院进行检查，明确病因，以便进行针对性的治疗。

在日常生活中，保持良好的生活习惯也是预防左侧腹痛的关键。建议患者保持规律的作息时间，避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，多饮水，适量运动，并保持良好的心态。

如果出现左侧腹痛，不要忽视，及时就医是非常重要的。只有通过准确的诊断和有效的治疗，才能避免病情恶化，保障患者的健康。

便秘是一种常见的消化系统疾病，它不仅影响我们的生活质量，还可能引发一系列并发症。造成便秘的原因有很多，除了不良的饮食习惯和缺乏运动，药物因素也是不容忽视的一个方面。

药物引起的便秘，称为药源性便秘。以下几种药物容易引发便秘，大家在用药时需要特别注意：

1. 刺激性泻药

刺激性泻药，如大黄、番泻叶、蓖麻油等，虽然可以暂时缓解便秘，但长期使用会损伤肠道黏膜，导致肠道功能紊乱，反而加重便秘症状。

2. 抗胆碱药

抗胆碱药可以缓解支气管痉挛、胃肠绞痛等症状，但同时也抑制肠道蠕动，容易导致便秘。

3. 麻醉性镇痛药

麻醉性镇痛药，如曲马多、可待因等，会抑制胃肠道蠕动，增加便秘的风险。

4. 非甾体类抗炎药

非甾体类抗炎药，如布洛芬、萘普生等，长期使用可能导致肠道功能紊乱，引发便秘。

除了以上药物，部分抗抑郁药、抗高血压药等也可能导致便秘。如果出现便秘症状，应及时就医，找出病因，并在医生指导下调整用药。

除了药物治疗，改善生活习惯也是预防和缓解便秘的重要措施。建议大家保持良好的饮食习惯，多吃富含膳食纤维的食物，适当增加运动量，保持良好的作息时间，避免过度紧张和焦虑。

我从来没有想过自己会成为泌尿外科的患者。昨天，左腰疼痛难忍，仿佛有一把尖锐的刀子在我的腰部不停地刺痛。这种疼痛让我无法坐立不安，甚至连呼吸都变得困难。慌乱中，我赶紧去了郑州市的某家医院的急诊科。经过一系列的检查，医生告诉我我患有输尿管结石、肾积水和肾结石。听到这个消息，我感到非常恐惧和无助。

在等待进一步治疗的过程中，我开始寻求其他渠道的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位专业的泌尿外科医生。医生详细询问了我的症状和检查结果，并告诉我结石不大，可以先尝试药物保守治疗。虽然急诊医生曾经建议我尽快手术，但这位线上医生认为如果没有合并感染和发烧的情况下，可以先保守治疗。医生还解释说，如果结石不大，通常不需要手术，5mm以下的结石一般不用处理。我的结石略大了1mm，但仍然可以尝试保守治疗。即使需要手术，也是微创手术，不需要开刀。

医生给我开了结石通胶囊和左氧氟沙星胶囊，告诉我可以再吃点消炎药预防感染。消炎药只需要吃三天就可以了。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也减轻了我的焦虑和恐惧感。现在，我正在按照医生的指导进行治疗，希望早日康复。

睾丸炎，这一常见的男科疾病，给患者带来的不仅仅是身体上的痛苦，更可能引发一系列严重的并发症，影响患者的日常生活和心理健康。本文将深入探讨睾丸炎导致慢性疼痛的危害，帮助患者了解疾病，提高警惕。

睾丸炎引起的慢性疼痛可能表现为局部疼痛、放射性疼痛或钝痛，疼痛程度因人而异。慢性疼痛不仅会影响患者的正常工作和生活，还可能引发焦虑、抑郁等心理问题。

睾丸炎的慢性疼痛可能源于炎症的直接刺激，也可能与神经系统的敏感性有关。此外，性功能障碍、输尿管结石、精索静脉曲张等因素也可能导致睾丸炎患者出现慢性疼痛。

睾丸炎若不及时治疗，可能导致睾丸萎缩、生精功能障碍等问题，甚至引发终身不育。因此，一旦出现睾丸疼痛等症状，应及时就医，明确病因，制定合理的治疗方案。

目前，治疗睾丸炎的方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗生素、止痛药等，物理治疗包括热敷、理疗等，手术治疗则适用于病情严重、反复发作的患者。

除了及时治疗外，患者还应注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、避免感染等，以降低疾病复发的风险。

生殖感染治疗医院是北京地区治疗睾丸炎的专业医院，拥有一支经验丰富的医疗团队和先进的诊疗设备。医院采用个性化的治疗方案，为患者提供全方位的医疗服务。

我从去年十一月份开始出现尿血的症状，吓得我赶紧去医院检查。结果显示我患有输尿管结石。医生告诉我，这种情况可能会引起血尿和疼痛。虽然我没有再出现尿血的情况，但每隔一段时间就会感到剧烈的疼痛。这种疼痛就像一把刀子在我的肾脏上割一样，简直无法忍受。半年多过去了，疼痛依然存在，我开始感到绝望。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我在京东互联网医院上进行了线上问诊。医生非常专业，详细询问了我的症状和超声检查结果。他们告诉我，我的输尿管结石可能已经太大，无法通过保守治疗排出，需要进行微创手术治疗。听到这个消息，我既害怕又无奈，但也知道这是唯一的解决办法。

手术后，我的疼痛终于消失了。回想起这段经历，我深深感谢互联网医院和医生的帮助。他们不仅解除了我的病痛，还让我重新找回了生活的信心和勇气。

尿路结石，作为一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来了极大的痛苦。当尿结石发作时，患者会感到剧烈的腰部或腹部疼痛，严重时甚至会影响日常生活。那么，尿结石发作时如何缓解疼痛呢？

首先，患者可以在医师指导下使用一些止痛药物，如阿托品、山莨菪碱、吲哚美辛、氨酚待因等。这些药物能够舒缓平滑肌，缓解疼痛症状。此外，按摩热敷疼痛部位也是一种有效的缓解方法。通过热敷，可以促进血液循环，缓解局部肌肉紧张，从而减轻疼痛。

需要注意的是，尿结石引起的疼痛与局部组织红肿、炎性病变有关。因此，在服用解痉止痛药物的同时，患者还应该搭配具有抗炎消肿功效的药物，如头孢氨苄、头孢呋辛酯等。这样可以更有效地缓解疼痛，减少并发症的发生。

为了防止尿结石再次引起疼痛，患者应该根据结石的具体形态和大小，选择合适的排石方法。常见的排石方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石等。具体方法的选择应由医师根据患者的具体情况决定。

尿路结石的成因复杂，与多种因素有关。例如，饮食不当、饮水不足、尿路感染等都可能导致尿路结石的形成。因此，预防尿路结石的关键在于养成良好的生活习惯。患者应该注意饮食清淡，多吃蔬菜水果，多喝水，避免摄入过多的刺激性食物和高嘌呤食物。

总之，尿结石发作时，患者可以通过服用止痛药物、按摩热敷等方法缓解疼痛。同时，患者还应该积极配合医师进行治疗，并注意日常保养，以预防尿路结石的再次发作。

我一直以为自己是个健康的人，直到那天我突然感到剧烈的腰部疼痛。疼痛像一把尖锐的刀子，刺穿了我的身体。起初，我以为只是普通的腰肌劳损，但随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响了我的日常生活。我开始担心，难道我得了什么严重的疾病？

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状，并要求我提供一些基本的健康信息。通过这些信息，医生初步判断我可能患有输尿管结石，并建议我进行进一步的检查。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查，包括B超和CT扫描。结果证实了医生的判断，我确实患有输尿管结石。医生告诉我，这种情况下可以尝试使用排石药物，如果效果不佳，可能需要进行碎石手术。

我感到非常幸运，因为我及时采取了行动，避免了可能的并发症。同时，我也深刻体会到线上问诊的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我是一名76岁的老人，最近身体状况让我非常担忧。左侧腰部经常疼痛，甚至影响了我的日常生活。经过多次检查，医生告诉我我有两个问题：左输尿管上段结石和右肾上腺嗜铬细胞瘤可能。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过视频问诊，我得到了专业的建议和治疗方案。

医生首先建议我处理左输尿管结石，使用输尿管软镜激光碎石取石术。同时，他也告知我右肾上腺占位需要进一步检查，并且需要口服“可多华”至少一个月以做好术前准备。虽然这意味着我需要等待一段时间才能进行手术，但医生解释说这是为了确保手术的安全性和成功率。

在等待期间，我开始关注肾虚水肿病机的相关知识。通过阅读和学习，我了解到肾虚可能会导致水肿等症状，并且需要通过中西医结合的方式进行调理和治疗。虽然我的情况并非肾虚引起的水肿，但我认为这些知识对我未来的健康管理非常有用。

最终，经过一系列的治疗和调理，我成功地克服了这两种疾病。在线医生平台为我提供了便捷、专业的医疗服务，让我在家中就能得到及时的帮助和指导。现在，我已经恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。

我从昨天开始，肚脐眼以下的那个位置，就胀的人慌，就和憋尿的感觉一样，我尿尿也能正常尿出来，就是尿完了还是感觉，憋得慌那个感觉。这种感觉就像我和她在一起的那一夜，激情过后，留下的空虚和不满足。我们在一家高级酒店的套房里，享受着情趣用品带来的刺激，直到我突然感到一阵剧痛，像是被什么东西撕裂了一样。我强忍着疼痛，继续与她缠绵，但这种感觉却越来越强烈，直到我无法忍受，才停止下来。第二天早上，疼痛依旧存在，伴随着尿频、尿急等症状，我知道我可能出了问题。

我匆忙地打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。很快，一位西医男科主任接待了我。他详细询问了我的症状，并提醒我可能患有前列腺炎。虽然我之前得过尖锐湿疣，但已经治愈了。主任建议我去正规公立医院做前列腺液检查和泌尿系B超检查，以明确病因。同时，他也指出，手淫、熬夜、喜吃辣、喝酒等不良生活习惯可能是导致此类疾病的原因之一。

我按照主任的建议，去了一家公立医院进行了检查。结果显示，我确实患有前列腺炎，并且还有肾结石和输尿管结石的情况。主任告诉我，输尿管结石比较大，建议采取体外碎石或经皮肾镜取石的方式治疗效果会比较好。虽然我有些担心手术的疼痛，但为了恢复健康，我还是决定接受治疗。

在治疗期间，我严格按照医生的指示进行调理，避免了不良生活习惯，多喝水，多运动。经过一段时间的治疗和调理，我的病情得到了明显的改善。现在，我已经恢复了健康，也更加珍惜自己的身体和生活。