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作者：安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

输尿管结石患者的疼痛，可以通过服用解痉药物和止痛药物来缓解。

输尿管结石常可引起肾绞痛，是因为结石刺激引起输尿管痉挛所导致的，典型的表现为腰腹部间断性的疼痛，剧烈难忍。并可以放射至同侧的腹股沟、睾丸或者是阴唇，同时伴有一些恶心呕吐的胃肠道的症状。在这种情况下，患者需要进行一些解痉止痛的对症治疗。

第一种是解痉药物，常用的有6542、黄体酮等等。解痉药物能够舒张输尿管使输尿管的痉挛消失，通过这些药物的使用，输尿管痉挛解除，大部分的疼痛就可以缓解了。

第二种药物是止痛药，常用的有双氯芬酸钠、吲哚美辛、曲马多、杜冷丁等等。

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作者：安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

碎石，全名叫做体外冲击波碎石，这是通过X线或者B超定位，然后利用高能冲击波聚焦作用于结石，使结石裂解直到粉碎成细沙，随着尿液排出体外的一种非侵入性的治疗结石的手段。

进行体外冲击波碎石时，需要严格的去把握好适应症和禁忌症。通常对于直径小于等于两公分的，肾输尿管上段结石，可以选择此种方法。而对于输尿管下段结石，体外冲击波碎石成功率较低，往往需要进行输尿管镜钬激光碎石的手术治疗。

同时还需要注意的是，当结石远端伴有梗阻、或者是妊娠期尚未控制的泌尿系统严重感染的、严重心血管疾病的、过于肥胖的、骨关节畸形的患者时候，是不适合进行体外冲击波碎石的。

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作者：安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

输尿管结石的形成原因有很多，像年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业，对结石形成的影响很大，身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用，都是结石形成的一个常见的原因。

比如饮食和营养，有资料表明，饮食中过量摄入动物蛋白，精制糖，可以增加上尿路结石形成的一个危险性，营养状况好，动物蛋白摄入过多时，也容易形成肾结石，主要形成的结石成分是草酸钙、磷酸钙等。还比如局部的因素，像有尿路梗阻、感染和尿路存在异物的时候，也是容易诱发形成结石的一个局部因素。很多先天性的像肾盂输尿管连接部狭窄，马蹄肾肾脏的旋转不良，肾输尿管畸形等等，也都容易形成结石。

其他的病因还有像有一些尿路结石形成，它是与遗传疾病有关的，比如说胱氨酸尿症、家族性黄嘌呤尿症等等。

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作者：安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

根据结石的性质、大小、位置不同，病人个体差异等因素，结石的排出方法也各不相同。

一般情况下小于6毫米的输尿管结石，结石表面光滑，下方输尿管没有梗阻的时候，可以采用药物保守治疗的方法排出结石，主要包括有大量饮水，增加冲刷尿道，适当的运动和口服一些扩张输尿管的药物和排石的药物等等方式。

对于药物排石失败，直径小于等于两公分的肾输尿管上段结石，可以选择进行体外冲击波碎石，体外冲击波碎石是一种安全有效非侵入性的治疗方法。但需要注意的是，当结石远端有梗阻，或者是伴有感染的结石，请切勿盲目碎石，防止导致更严重的并发症出现。

当然，输尿管结石也有很多微创手术的治疗方法，比如说输尿管镜钬激光碎石术、输尿管软镜钬激光碎石、经皮肾镜激光碎石术和腹腔镜输尿管切开取石术等等，具体实施还是要因人而异，需要选择个体化的手术方式。

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作者：安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

输尿管是输送尿液的管道，尿源结晶不容易在输尿管内堆积，因此原发性输尿管结石比较少见，大多数的输尿管结石，都是来源于肾结石，肾结石随着尿液排出，沿着输尿管移动、停留，或嵌顿在输尿管，多数是在输尿管的三个生理性的狭窄处，这样就形成了输尿管结石。

输尿管结石是一种常见病，多为单侧结石好发于中壮年，输尿管结石通常伴有明显的症状，如腰腹部的阵发性绞痛、血尿等等，输尿管末端的结石，还可以导致，尿频、尿急等尿路刺激症状。输尿管结石梗阻就可以导致肾积水，双侧输尿管结石同时嵌顿引起梗阻，就可能导致少尿、无尿、肾功能不全，严重时就会导致我们俗称的尿毒症，需要紧急的处理。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

大多数的输尿管结石，通过B超检查是可以看到的。B超是一个无创、经济便宜诊断输尿管结石的首选的一个检查方式，输尿管结石B超里会显示成一个高回声伴深影的一个表现。

对于输尿管上段的结石，通过做B超能够很好地显示出来，同时我们可以测量出输尿管上段结石的大小，还可以观察到肾脏内有没有积水，肾盂分离的一个程度，结石距离肾盂开口的位置，肾脏的体积等等情况。

对于输尿管中下段的结石，做B超有一定的局限性，因为患者可能因为腹部脂肪过多，或者腹腔内肠道气体的干扰，从而会影响到B超观察到，患者输尿管中下段的一个情况，往往就会显示不清楚。这个时候就需要进一步的去检查，了解输尿管中下段的情况，我们可以做一个泌尿系统的CT检查，就能够很好地显示出患者整个输尿管内的情况。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

输尿管结石会引起尿血，但不是所有的输尿管结石，都会出现尿血，血尿的严重程度，与结石的大小也并没有关系。

输尿管结石引起的血尿，主要是由于结石活动时，损伤输尿管粘膜，使黏膜破损，黏膜下的血管也发生损伤破裂，血液从破损处流出，伴随着尿液排出体外，就会出现尿血的症状。输尿管结石引起的血尿，多数为活动后的一个镜下血尿，也就是尿常规发现的尿潜血阳性，有时候结石引起尿路完全性梗阻，或者固定不动时，则就可能没有血尿的症状出现。

所以当出现尿血时，应当及时到医院就诊，去进行一些检查，排除有没有结石。

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作者：安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

小的输尿管结石，可以通过跳绳、爬楼梯等运动以及大量的饮水，口服一些排石颗粒坦索罗辛等等药物，去促进输尿管结石的排出。但是对于较大的输尿管结石，光靠跳绳是没有办法让结石排除的。

如果在输尿管结石引起比较强烈的肾绞痛时，患者表现为明显的腰腹部的疼痛、恶心呕吐、肉眼血尿等等这种情况下，不能通过跳绳来缓解临床的症状，反而跳绳会加重这些临床表现。那么就首先需要通过一些止痛解痉的治疗之后，再去让患者适当的运动来促进结石的排出。

如果输尿管结石体积比较大，或者输尿管结石已经形成了比较严重的梗阻，这时候通过跳绳运动可能作用就不明显，还是需要通过手术的方式来将结石取出，才可以取得更好的疗效。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

长期反复憋尿，是会引发输尿管结石的。

尿液是人体新陈代谢的产物，也是细菌最好的培养基。正常情况下，膀胱里的尿是无菌的，但是长期反复的憋尿，尿液长时间停留在膀胱里，细菌就有可能大量的繁殖，而引起膀胱炎。如果治疗不及时，细菌还会沿着输尿管上行引起肾盂肾炎。

憋尿可以引发尿路感染，感染又可以导致结石的形成，结石形成之后能成为细菌的一个掩蔽所。随着结石的增大，细菌也越积越多，反过来又会加重尿路感染。此时应该先清除结石，再坚持用抗菌性的药物去治疗，以控制尿路感染。同时要保证每天饮水两升以上，还要避免憋尿。

因此避免憋尿是防止尿路感染，防止尿路结石，发生的重要方法之一。

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作者：安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

首先要来分析输尿管结石导致排尿困难的原因：

第一种可能是有些输尿管结石排到膀胱内，通过膀胱排到尿道，在尿道堵塞形成梗阻的时候，就会引起患者出现排尿困难的症状。严重时会出现完全排尿不出尿潴留的情况，这时如果结石位于前尿道，可以到医院进行一个取出结石。如果位于后尿道，可以先留置导尿管，解除排尿困难的症状，再进行膀胱结石的手术治疗。

第二种可能是因为输尿管末端结石刺激，引起患者出现尿频尿急的症状，但是有些患者膀胱内并没有很多的尿液，就会出现想解而解不出来的这种感觉。这时候可以使用一些扩张输尿管的药物来治疗，并且通过大量的饮水，多排尿，多做跳跃运动，促进输尿管下段结石的排出。当结石排出以后，排尿困难的症状，就会逐渐的消失。

腰痛是日常生活中常见的症状，可能导致疼痛的原因有很多，其中腰肌劳损、输尿管结石、胆囊炎、肾积水、肾肿瘤等都是常见的病因。

1. 腰肌劳损：腰肌劳损是由于腰部肌肉长时间处于紧张状态，导致肌肉损伤和炎症，引起腰部疼痛。疼痛通常位于腰部一侧，活动时加剧。

2. 输尿管结石：输尿管结石是由于尿液中的矿物质沉积形成的，当结石移动时，会刺激输尿管，引起剧烈的腰部疼痛。

3. 胆囊炎：胆囊炎是由于胆囊发炎引起的，疼痛通常位于右上腹部，可放射至右腰部。

4. 肾积水：肾积水是由于尿液排出受阻，导致肾脏内液体积聚，引起腰部压迫感或疼痛。

5. 肾肿瘤：肾肿瘤是肾脏恶性肿瘤，随着肿瘤体积增大，可引起腰部疼痛。

治疗腰痛的方法取决于具体病因。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理治疗。药物治疗包括止痛药、抗炎药等。手术治疗适用于严重病例或特定疾病，如肾结石、肾肿瘤等。物理治疗包括按摩、热敷等，有助于缓解疼痛和促进恢复。

预防腰痛的关键是保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，定期进行腰部锻炼，保持腰部肌肉力量和柔韧性。如果出现腰痛症状，应及时就医，以便及时诊断和治疗。

那是一个普通的周末，我如往常一样在家中享受着周末的宁静。然而，一阵突如其来的疼痛让我瞬间从沙发上弹起，疼痛感让我无法忍受，我知道，这肯定不是什么好兆头。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，我只需要轻轻一点，就能找到专业医生进行在线咨询。很快，我就与一位来自泌尿外科的医生取得了联系。他详细询问了我的症状，并为我安排了彩超检查。

几天后，检查结果出来了，医生告诉我，我患有输尿管结石。听到这个消息，我心中难免有些担忧，但医生却安慰我说，这种情况可以通过药物治疗得到缓解。

医生为我开了肾石通颗粒，并告诉我每天需要喝足够的水。我按照医生的指导，每天按时服药，并保证喝水量。然而，疼痛并没有完全消失，我开始怀疑药物的效果。

我再次通过互联网医院与医生沟通，医生告诉我，结石还在肾脏之内，建议我继续用药，并可以考虑线下医院进行静脉注射药物治疗。我按照医生的建议，去了线下医院进行了治疗。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致，他不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。在医生的精心治疗下，我的疼痛逐渐减轻，结石也慢慢排出。

这次的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们可以足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗。同时，也让我更加敬佩医生们的专业素养和敬业精神。

那是一个阳光明媚的午后，我正在家中享受着悠闲时光，突然一阵剧烈的疼痛从右下腹部袭来，我顿时感到一阵晕眩。意识到事态严重，我立刻决定前往医院进行检查。

到达医院后，我向医生详细描述了疼痛的经过和症状。医生耐心倾听，并为我安排了B超检查。结果显示，我患有输尿管结石，而且结石已经到达了末段。医生告诉我，不需要特殊治疗，只需回家多喝水，观察结石是否自行排出。

回到家后，我开始按照医生的建议，大量饮水。同时，我也开始服用医生推荐的中成药。几天后，疼痛逐渐减轻，我感到身体逐渐恢复。

然而，就在我以为一切都已恢复正常时，疼痛再次袭来。我再次来到医院，医生为我进行了复查。结果显示，右输尿管结石已经排出，但左肾还有一个0.5*0.4的结石。医生告诉我，这可能是由于尿酸过高引起的，建议我进行进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我进行了血肌酐和尿酸的检查。结果显示，我的肌酐水平较高，表明可能存在肾功能损害的情况。医生建议我去线下医院进行进一步的检查和治疗。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还为我提供了生活上的指导。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，恢复健康。

我从来没想过自己会在网上找医生。可当我连续三天被尿尿疼和阴茎痛折磨时，我知道我需要帮助。我的左肚子也开始隐隐作痛，整个人都像被抽干了力气。这种感觉就像你在等待一场暴风雨的来临，既恐惧又无助。

我在网上搜索“肾虚肚子疼是怎么回事”，结果指向了京东互联网医院。虽然我对线上问诊持怀疑态度，但我实在太痛苦了，于是决定试一试。接下来的对话让我大吃一惊。

医生问了我的健康史，询问了疼痛的具体情况和持续时间。我告诉他我没有做过任何检查，也没有吃过药。医生很耐心地听完后，告诉我这可能是输尿管结石引起的疼痛，并建议我去医院做尿常规和泌尿系彩超以明确诊断。

我还向医生提到了阴茎龟头前面有异物感和痒感。医生解释说这可能是结石导致的梗阻和炎症刺激引起的反应。他安慰我说不用担心，并建议我多喝水，勤排尿冲刷，有助于减少刺激。

我很感激医生的建议。虽然我还需要去医院做进一步检查，但至少我现在知道我可能得了什么病，并且有了初步的治疗方案。这个经历让我对线上问诊有了全新的认识。它不仅可以提供专业的医疗建议，还可以在你最需要的时候给你安慰和支持。

我是一名59岁的男性，平日里身体还算硬朗。然而，前几天的夜晚，我被一阵剧烈的小腹疼痛惊醒。起初，我以为只是普通的胃痛，没太在意。但是，随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而越来越强烈。更让我担忧的是，我的尿液中出现了血丝。我知道这不是什么好兆头，于是立即赶往了当地的医院。

在医院，医生对我进行了一系列的检查，包括CT扫描。结果显示，我左肾有一颗0.5cm的结石，已经掉落到输尿管，导致了疼痛和血尿。医生告诉我，目前可以尝试药物排石，并建议我多做弹跳运动和大量饮水以促进结石排出。同时，医生也开了一些口服药物，包括复方金钱草和坦索罗辛，用于辅助治疗。

然而，我的疼痛仍然非常剧烈，医生因此给我打了止疼针。他们也提醒我，如果结石不能通过运动和药物排出，可能需要手术取出。医生还检查了我的肾部，发现有一些肿胀，并且结石堵塞了输尿管，导致了积水和炎症。他们建议我继续服用消炎药，并关注是否有发热等症状出现。

在整个治疗过程中，我非常感激医生的专业和耐心。他们不仅详细解释了我的病情，还提供了多种治疗方案供我选择。虽然我现在仍然在恢复中，但我对未来的健康充满信心。

输尿管结石是泌尿系统常见的疾病，给患者的生活带来极大的困扰。当输尿管结石反复发作时，患者应如何应对呢？以下是一些治疗方法和生活建议，希望能帮助到患者。

一、保守治疗

1. 增加饮水量：输尿管结石患者应保证每日饮水量在2000-3000ml以上，通过大量饮水促进结石排出。

2. 服用利尿药和排石药：在医生的指导下，可适量服用利尿药和排石药，帮助结石排出。

3. 药物扩张输尿管：口服α受体阻断剂，如布那唑嗪、特拉唑嗪等，可扩张输尿管，降低结石排出的难度和阻力。

4. 体育锻炼：跑步、跳绳、游泳等体育锻炼活动可加速结石排出。

二、手术治疗

1. 体外冲击波碎石：适用于结石大于0.6cm的患者，是一种无创、简便的治疗方法。

2. 输尿管镜手术：适用于结石嵌顿在输尿管内，无法自行排出的情况。

3. 微创手术：适用于复杂结石或多次碎石失败的患者。

三、生活建议

1. 避免盲目补钙：盲目补钙可能导致结石加重，患者应避免食用高钙食物，如鸡蛋、高钙奶、虾等。

2. 限制高蛋白食物摄入：高蛋白食物可能导致草酸和尿酸增加，加重结石症状，患者应限制黑豆、大豆、核桃等高蛋白食物的摄入。

3. 定期体检：输尿管结石患者应定期进行体检，及时发现并处理结石问题。

输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，其中10毫米的结石较为常见。对于这种大小的结石，体外冲击波碎石术是一种有效的治疗方法。

输尿管结石患者常出现剧烈的疼痛、血尿、恶心、呕吐等症状。疼痛通常发生在腰部或侧腹部，并可能向腹股沟、会阴或睾丸放射。血尿是尿液中含有红细胞，可能是由于结石划伤输尿管所致。恶心和呕吐可能是由于疼痛或结石引起的尿路阻塞。

诊断输尿管结石的方法包括：尿液常规检查、B超、静脉尿路造影和输尿管肾镜检查。这些检查可以帮助医生确定结石的位置、大小和形状，并评估尿路的解剖结构。

除了体外冲击波碎石术外，其他治疗方法还包括非开放手术和开放手术。非开放手术包括输尿管镜碎石术和经皮肾镜碎石术。开放手术通常用于处理较大或复杂结石，或当其他治疗方法失败时。

为了预防输尿管结石的形成，患者应保持充足的水分摄入，避免高草酸和高钙食物的摄入，并定期进行体检。此外，适当的运动也有助于预防结石的形成。

在日常生活中，患者应避免长时间坐着或站立，多喝水，多吃富含维生素C的食物，如柑橘类水果和蔬菜。此外，避免穿着紧身衣物，保持泌尿系统的清洁也是预防结石的关键。

如果患者出现输尿管结石的症状，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

我从来没有想过自己会因为一颗小小的石头而痛苦不堪。它就像一个恶魔，时刻折磨着我，让我无法安宁。每当我试图站起来或走动时，剧烈的疼痛就会像电流一样穿过我的身体。我已经打了两次止痛针，但似乎并没有什么效果。这种痛苦让我感到绝望和无助。

我决定寻求在线医生的帮助，希望能够找到一种快速有效的解决方案。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了一次详细的线上问诊，医生询问了我的症状、病史以及其他相关信息，并对我进行了初步的诊断。

医生告诉我，我可能患有输尿管结石，并且需要尽快采取措施来排除它。他们建议我多喝水，多排尿，并且可以尝试一些中成药，如肾石通颗粒或金钱草颗粒。同时，医生也提醒我，如果情况没有改善，可能需要考虑手术治疗。

在与医生的交流中，我感到非常安心和放心。他们的专业知识和耐心解释让我对自己的病情有了更深入的了解，并且也让我对未来的治疗方案充满了信心。虽然我还需要继续忍受疼痛，但我知道我已经迈出了正确的第一步。

输尿管结石，一种常见且令人痛苦的症状，困扰着许多患者。这种疾病好发于20~30岁的青壮年男性、饮食不均衡者以及饮水不足的人群。为了确诊是否患有输尿管结石，患者需要接受一系列详细检查，如尿常规、结石成分分析、超声检查等。

一旦确诊，及时治疗至关重要。目前，针对输尿管结石的治疗方法主要包括体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、腹腔镜输尿管切开取石等。

体外冲击波碎石是一种非侵入性手术，通过高能冲击波作用于结石，使其裂解、粉碎，最终随尿液排出体外。适用于直径较小的输尿管上段结石患者。而经皮肾镜碎石取石术则适用于完全性和不完全性鹿角结石，需要在X光定位下进行。输尿管镜碎石取石术则适用于中、下段输尿管结石，通过尿道置入输尿管镜进行取石。腹腔镜输尿管切开取石则适用于直径大于3cm的输尿管结石，一般不作为首选方案。

在治疗输尿管结石的同时，患者还需注意日常护理。术后，若出现腰背部疼痛、血尿等异常症状，应及时就诊。

此外，预防输尿管结石的发生也很重要。患者应保持良好的饮食习惯，多喝水，避免长时间憋尿，定期进行体检，以便及早发现并治疗。

总之，输尿管结石是一种可防可控的疾病。通过规范的手术治疗和日常护理，患者可以恢复正常生活。

输尿管结石是泌尿系统常见的疾病之一，给患者带来极大的痛苦。在治疗输尿管结石的过程中，术后护理至关重要。本文将为您详细介绍输尿管结石术后拔尿管的时间、注意事项以及术后恢复的相关知识。

一、输尿管结石术后拔尿管时间

输尿管下端结石术后，导尿管通常在3到5天就可以拔除。结石较小，可能自动排出体外，可先试非手术方法处理，如药物疗法。有的结石稍大或不易自行排出体外，但也可先试行其他方法处理，如输尿管内气压弹道碎石或体外震波碎石。

二、输尿管结石术后注意事项

1. 术后饮食：如果是输尿管切开取石术后，则术后需要禁食，等待胃肠道完全通气后再进食、进水，避免过早进食、进水而引起腹胀、腹痛。其次，如果是微创手术，则对饮食无任何要求。麻醉完全清醒后，无论胃肠道是否通气，都可以进食、饮水。

2. 支架管留置时间：输尿管结石手术后，均会在输尿管内留置支架管一根。留置支架管时间大约为1-3个月，具体要根据手术中结石的情况决定。

3. 避免剧烈活动：留观期间建议避免从事剧烈活动，以免引起腰痛、血尿等症状。

4. 禁忌憋尿：留管后因抗反流机制消失，故禁忌患者憋尿，如膀胱内过度充盈，则尿液可能会由膀胱经输尿管支架管逆行进入肾脏，可导致上尿路感染，患者出现腰痛。

5. 定期复查：输尿管结石手术后，可能存在结石残留，术后需要定期到医院复查，如有较大的结石残留，则需要辅助体外碎石治疗。如果结石不大，则需要多饮水、多排尿，并且进行适度的运动，增加排石的作用。