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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

输尿管结石会引起尿血，但不是所有的输尿管结石，都会出现尿血，血尿的严重程度，与结石的大小也并没有关系。

输尿管结石引起的血尿，主要是由于结石活动时，损伤输尿管粘膜，使黏膜破损，黏膜下的血管也发生损伤破裂，血液从破损处流出，伴随着尿液排出体外，就会出现尿血的症状。输尿管结石引起的血尿，多数为活动后的一个镜下血尿，也就是尿常规发现的尿潜血阳性，有时候结石引起尿路完全性梗阻，或者固定不动时，则就可能没有血尿的症状出现。

所以当出现尿血时，应当及时到医院就诊，去进行一些检查，排除有没有结石。

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作者：安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

根据结石的性质、大小、位置不同，病人个体差异等因素，结石的排出方法也各不相同。

一般情况下小于6毫米的输尿管结石，结石表面光滑，下方输尿管没有梗阻的时候，可以采用药物保守治疗的方法排出结石，主要包括有大量饮水，增加冲刷尿道，适当的运动和口服一些扩张输尿管的药物和排石的药物等等方式。

对于药物排石失败，直径小于等于两公分的肾输尿管上段结石，可以选择进行体外冲击波碎石，体外冲击波碎石是一种安全有效非侵入性的治疗方法。但需要注意的是，当结石远端有梗阻，或者是伴有感染的结石，请切勿盲目碎石，防止导致更严重的并发症出现。

当然，输尿管结石也有很多微创手术的治疗方法，比如说输尿管镜钬激光碎石术、输尿管软镜钬激光碎石、经皮肾镜激光碎石术和腹腔镜输尿管切开取石术等等，具体实施还是要因人而异，需要选择个体化的手术方式。

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作者：安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

输尿管结石患者，应该避免喝碳酸饮料，其实正常人群，也应该尽量少喝碳酸饮料，经成分测定60%~70%的结石患者结石成分中都含有草酸，这种结石的发病率是最为普遍的，也是最难预防的。

近几年发现，结石中含有磷酸盐、碳酸盐成分的患者比例明显增加，而且以年轻人为主，这和年轻人爱喝碳酸饮料的习惯是密不可分的。同时除了喝碳酸饮料外，身体代谢异常、过度补钙，尿路梗阻、感染也是结石形成的常见原因。

一到夏天，很多年轻人就用饮料来代替水，一瓶接着一瓶喝，这样的习惯会加速结石的形成。因为饮料中富含的碳酸盐和磷酸盐是最常见的形成结石的成分。有些年轻人把饮料，当作白开水来喝，又由于出汗多，水分摄入少，因此就很容易形成肾结石。所以输尿管结石的患者，应该少喝碳酸饮料，尤其是肾脏功能，本来就不好的人更需要少喝，以免加重肾脏的负担。

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作者：安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

首先要来分析输尿管结石导致排尿困难的原因：

第一种可能是有些输尿管结石排到膀胱内，通过膀胱排到尿道，在尿道堵塞形成梗阻的时候，就会引起患者出现排尿困难的症状。严重时会出现完全排尿不出尿潴留的情况，这时如果结石位于前尿道，可以到医院进行一个取出结石。如果位于后尿道，可以先留置导尿管，解除排尿困难的症状，再进行膀胱结石的手术治疗。

第二种可能是因为输尿管末端结石刺激，引起患者出现尿频尿急的症状，但是有些患者膀胱内并没有很多的尿液，就会出现想解而解不出来的这种感觉。这时候可以使用一些扩张输尿管的药物来治疗，并且通过大量的饮水，多排尿，多做跳跃运动，促进输尿管下段结石的排出。当结石排出以后，排尿困难的症状，就会逐渐的消失。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

输尿管结石碎石之后多长时间能够排出体外，主要取决于结石的大小、部位以及患者手术后的恢复情况来共同决定的。对于输尿管内比较小的泥沙样的结石，通过适当的运动、大量的喝水以及一些药物的治疗，一般一周左右基本就能够排出体外。

对于有些输尿管结石比较大或者是嵌顿在输尿管狭窄处的，可能就需要通过2~3次的体外碎石，要想完全排出体外可能需要2~3周时间左右，因此输尿管结石碎石后，一定要定期的进行输尿管或者是泌尿系统彩超的一个检查，去查看一下结石是否完全排出体外。

对于残余结石，也是可以采取一些二次碎石，或者是输尿管硬镜或者是软镜的钬激光碎石的治疗方式，达到彻底的排除结石的目的。术后还应该多饮水、多运动、口服坦索罗辛、排石中药等等，注意饮食，少吃高嘌呤、高草酸的食品，少盐、少糖控制体重，去预防结石的复发。

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作者：安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

碎石，全名叫做体外冲击波碎石，这是通过X线或者B超定位，然后利用高能冲击波聚焦作用于结石，使结石裂解直到粉碎成细沙，随着尿液排出体外的一种非侵入性的治疗结石的手段。

进行体外冲击波碎石时，需要严格的去把握好适应症和禁忌症。通常对于直径小于等于两公分的，肾输尿管上段结石，可以选择此种方法。而对于输尿管下段结石，体外冲击波碎石成功率较低，往往需要进行输尿管镜钬激光碎石的手术治疗。

同时还需要注意的是，当结石远端伴有梗阻、或者是妊娠期尚未控制的泌尿系统严重感染的、严重心血管疾病的、过于肥胖的、骨关节畸形的患者时候，是不适合进行体外冲击波碎石的。

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作者：安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

输尿管结石患者的疼痛，可以通过服用解痉药物和止痛药物来缓解。

输尿管结石常可引起肾绞痛，是因为结石刺激引起输尿管痉挛所导致的，典型的表现为腰腹部间断性的疼痛，剧烈难忍。并可以放射至同侧的腹股沟、睾丸或者是阴唇，同时伴有一些恶心呕吐的胃肠道的症状。在这种情况下，患者需要进行一些解痉止痛的对症治疗。

第一种是解痉药物，常用的有6542、黄体酮等等。解痉药物能够舒张输尿管使输尿管的痉挛消失，通过这些药物的使用，输尿管痉挛解除，大部分的疼痛就可以缓解了。

第二种药物是止痛药，常用的有双氯芬酸钠、吲哚美辛、曲马多、杜冷丁等等。

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作者：安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

输尿管结石患者术后一般需要等待体内的输尿管支架管拔出后，才可以同房。

输尿管支架管在体内放置的时间大约为术后1-3个月，需要视患者的恢复情况来决定。当患者保留输尿管支架管期间不能同房，因为同房的过程中有可能会导致膀胱内的尿液通过支架管返流至肾脏之内，从而引起腰痛或者造成有肾盂感染等风险，而且在同房的过程中，有可能会导致血尿的现象发生。因为输尿管的支架管与肾盂、膀胱壁、输尿管过度的摩擦，就可以导致黏膜出血。

所以手术以后需要适度的休息，避免憋尿、避免同房、避免剧烈的运动等。

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作者：安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

输尿管是输送尿液的管道，尿源结晶不容易在输尿管内堆积，因此原发性输尿管结石比较少见，大多数的输尿管结石，都是来源于肾结石，肾结石随着尿液排出，沿着输尿管移动、停留，或嵌顿在输尿管，多数是在输尿管的三个生理性的狭窄处，这样就形成了输尿管结石。

输尿管结石是一种常见病，多为单侧结石好发于中壮年，输尿管结石通常伴有明显的症状，如腰腹部的阵发性绞痛、血尿等等，输尿管末端的结石，还可以导致，尿频、尿急等尿路刺激症状。输尿管结石梗阻就可以导致肾积水，双侧输尿管结石同时嵌顿引起梗阻，就可能导致少尿、无尿、肾功能不全，严重时就会导致我们俗称的尿毒症，需要紧急的处理。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

大多数的输尿管结石，通过B超检查是可以看到的。B超是一个无创、经济便宜诊断输尿管结石的首选的一个检查方式，输尿管结石B超里会显示成一个高回声伴深影的一个表现。

对于输尿管上段的结石，通过做B超能够很好地显示出来，同时我们可以测量出输尿管上段结石的大小，还可以观察到肾脏内有没有积水，肾盂分离的一个程度，结石距离肾盂开口的位置，肾脏的体积等等情况。

对于输尿管中下段的结石，做B超有一定的局限性，因为患者可能因为腹部脂肪过多，或者腹腔内肠道气体的干扰，从而会影响到B超观察到，患者输尿管中下段的一个情况，往往就会显示不清楚。这个时候就需要进一步的去检查，了解输尿管中下段的情况，我们可以做一个泌尿系统的CT检查，就能够很好地显示出患者整个输尿管内的情况。

我一直认为自己是个健康的人，直到那天我在洗澡时突然感到一阵剧痛。起初我以为只是普通的肚子疼，但随着时间的推移，疼痛变得越来越强烈，甚至让我无法站立。慌乱中，我打电话给一位医生朋友，他建议我立即去医院做检查。

在医院，医生告诉我可能有输尿管结石，并建议我做CT检查。结果证实了医生的猜测，我确实有一个小结石。医生说结石可能已经排出去了，但我仍然感到担忧，于是决定再做一次检查以确保万无一失。

我通过京东互联网医院联系了一位泌尿科专家，向他描述了我的症状和担忧。专家非常耐心地听完了我的描述，并要求我提供CT片子以便更好地了解情况。经过仔细的分析，专家告诉我结石不大，可以尝试药物治疗和体外碎石等方法。

然而，我仍然想知道结石的确切大小和位置，于是专家建议我做一个泌尿系CT检查。虽然需要预约，但我认为这是值得的。同时，专家也注意到我左侧精索静脉曲张的问题，并建议我观察一段时间，如果情况恶化就需要手术治疗。

几天后，我做了泌尿系CT检查，结果显示结石已经排出去了。同时，彩超结果也证实了这一点。专家解释说，结石可能在我做CT检查后不久就排出了体外。至于精索静脉曲张，专家建议我继续观察，暂时不需要手术治疗。

这次经历让我深刻理解了健康的重要性，也让我感激京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了及时和准确的诊断和治疗建议。

冬季寒冷，人体水分流失减少，容易导致尿路结石问题。尿路结石好发于年轻人和中年人，常引发剧烈腰痛，影响生活质量。预防尿路结石，首先要保证充足水分摄入，每天饮水量应在1500c.c.以上。其次，要避免高尿酸饮食，减少内脏、豆类、肉汁等高嘌呤食物摄入，控制脂肪摄入，多吃蔬菜，限制饮酒，保持理想体重。此外，定期体检、及时就医也是预防尿路结石的重要措施。

尿路结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、经尿道碎石等。药物治疗主要针对较小的结石，体外冲击波碎石适用于直径小于2cm的结石，经尿道碎石适用于直径小于5cm的结石。治疗尿路结石时，应遵循医生建议，选择合适的方法。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也非常重要。保持良好的饮食习惯，多喝水，定期运动，避免憋尿，都是预防尿路结石的有效方法。此外，定期体检可以及时发现尿路结石问题，避免病情恶化。

泌尿科是专门治疗尿路结石的科室，泌尿科医生具有丰富的临床经验和专业知识，可以针对患者的具体情况制定个性化的治疗方案。如果您或您的家人患有尿路结石，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

尿路结石是一种常见的泌尿系统疾病，预防和治疗都需要引起重视。通过科学饮食、规律运动、定期体检等措施，可以有效预防尿路结石的发生，提高生活质量。

那天晚上，我躺在床上一夜未眠，肚子左下角一阵阵剧痛，腰也跟着疼起来。我害怕极了，心想这可怎么办，疫情管控严格，不能去医院，这可如何是好。

第二天一早，我就想到了线上问诊。我找到了一家知名的互联网医院，通过他们的平台，我联系到了一位消化内科的医生。

医生非常专业，耐心地询问了我的病情，从发病诱因到症状持续时间，再到是否检查以及检查结果，他都一一详细地了解。虽然我们没有面对面的交流，但通过文字，我感受到了医生的热情和专业。

医生告诉我，我的症状很可能是输尿管结石引起的。他建议我做一些检查，但由于疫情原因，我无法去医院，他建议我先吃点止痛药，多喝水，并告诉我，小的结石有可能自主排出来。

在医生的指导下，我按时服药，多喝水，虽然疼痛依然存在，但我没有放弃，我相信医生，也相信自己的身体。

几天后，疼痛有所缓解，我开始逐渐恢复。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我更加信任医生的专业素养。

输尿管结石，这种常见的泌尿系统疾病，给患者带来了不少困扰。虽然部分患者可能没有明显症状，但疼痛、发热、血尿等症状却让患者苦不堪言。本文将为您详细介绍输尿管结石的病因、症状、治疗方法以及日常保养，帮助您更好地了解和应对这一疾病。

一、病因揭秘

输尿管结石的形成与多种因素有关。首先，肾结石是输尿管结石的源头，当肾结石随尿液流经输尿管时，若遇到狭窄部位，就可能滞留形成输尿管结石。其次，个人饮食习惯、遗传因素、泌尿系统感染等也可能导致输尿管结石的发生。

二、症状表现

输尿管结石的症状因人而异，常见的症状包括：

• 剧烈的腰部或上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐等不适感
• 血尿，表现为尿液颜色变红
• 尿频、尿急、尿痛等排尿不适
• 发热，尤其是继发感染时

三、治疗方法

针对输尿管结石的治疗，主要依据结石的大小、位置以及患者的具体情况来选择。常见的治疗方法包括：

• 药物治疗：通过药物促进结石排出或溶解结石
• 体外冲击波碎石：适用于结石较大、位置较表浅的患者
• 手术治疗：对于较大的结石或伴有严重并发症的患者，可能需要手术治疗

四、日常保养

为了预防输尿管结石的复发，患者在日常生活中应注意以下几点：

• 多喝水：保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液，减少结石形成的机会
• 调整饮食：减少高盐、高嘌呤食物的摄入，多吃新鲜水果、蔬菜
• 适当运动：增强体质，促进新陈代谢
• 保持良好的生活习惯：避免熬夜、过度劳累

五、就医指南

当出现疑似输尿管结石的症状时，应及时前往医院就诊。泌尿外科是治疗输尿管结石的主要科室，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。

总之，了解输尿管结石的病因、症状、治疗方法以及日常保养，对于预防和治疗这一疾病具有重要意义。希望本文能为您提供帮助。

我是一名小说家，也是一位深受肾虚之苦的患者。自从去年被诊断出输尿管结石伴肾积水后，我的生活就像被打乱的棋盘，无法回到原来的轨道。每天都在与疼痛和焦虑作斗争，甚至影响了我的创作灵感。

经过两次体外碎石无效的治疗，我被迫面对一个艰难的抉择：选择软镜还是皮肾镜？我的主治医生坚持使用皮肾镜，但我对手术的恐惧和对恢复期的担忧让我犹豫不决。于是，我转向了互联网医院，希望能找到一个更合适的解决方案。

在与一位名为王医生的在线专家交流后，我得知可以尝试软镜治疗。虽然存在一定的风险，但王医生认为如果我愿意承担这些风险，软镜可能是一个更好的选择。经过一番权衡，我决定先尝试软镜治疗，希望能避免手术的痛苦和恢复期的不便。

在等待软镜治疗的过程中，我开始思考，为什么我会患上这种疾病？我是否可以通过改变生活方式来预防类似问题的再次发生？我开始研究肾虚的调理方法，并逐渐形成了一套适合自己的健康管理计划。虽然这段经历让我付出了巨大的代价，但也让我更加珍惜健康，更加关注自己的身体状况。

输尿管结石是泌尿系统常见的疾病之一，给患者带来极大的痛苦。在治疗输尿管结石的过程中，术后护理至关重要。本文将为您详细介绍输尿管结石术后拔尿管的时间、注意事项以及术后恢复的相关知识。

一、输尿管结石术后拔尿管时间

输尿管下端结石术后，导尿管通常在3到5天就可以拔除。结石较小，可能自动排出体外，可先试非手术方法处理，如药物疗法。有的结石稍大或不易自行排出体外，但也可先试行其他方法处理，如输尿管内气压弹道碎石或体外震波碎石。

二、输尿管结石术后注意事项

1. 术后饮食：如果是输尿管切开取石术后，则术后需要禁食，等待胃肠道完全通气后再进食、进水，避免过早进食、进水而引起腹胀、腹痛。其次，如果是微创手术，则对饮食无任何要求。麻醉完全清醒后，无论胃肠道是否通气，都可以进食、饮水。

2. 支架管留置时间：输尿管结石手术后，均会在输尿管内留置支架管一根。留置支架管时间大约为1-3个月，具体要根据手术中结石的情况决定。

3. 避免剧烈活动：留观期间建议避免从事剧烈活动，以免引起腰痛、血尿等症状。

4. 禁忌憋尿：留管后因抗反流机制消失，故禁忌患者憋尿，如膀胱内过度充盈，则尿液可能会由膀胱经输尿管支架管逆行进入肾脏，可导致上尿路感染，患者出现腰痛。

5. 定期复查：输尿管结石手术后，可能存在结石残留，术后需要定期到医院复查，如有较大的结石残留，则需要辅助体外碎石治疗。如果结石不大，则需要多饮水、多排尿，并且进行适度的运动，增加排石的作用。

输尿管疼痛，尤其是上厕所时疼痛，是一种常见的症状，可能与多种原因有关。

首先，输尿管疼痛可能是由于输尿管炎引起的。输尿管炎是一种泌尿系统炎症感染，主要表现为尿频、尿急、尿痛，严重时可能伴有血尿和发热等症状。这种炎症可能是细菌或真菌逆行性感染引起的，患者可以通过尿常规检查明确诊断，并在医生的治疗下选择口服敏感的抗生素进行治疗。

其次，输尿管疼痛也可能是由于肾结石或输尿管结石引起的。结石在肾脏或输尿管内移动时，会引起剧烈的疼痛，尤其是在上厕所时。患者可以通过彩超检查进一步明确诊断，并根据结石大小和位置选择药物治疗或微创手术治疗。

对于输尿管炎患者，治疗主要包括抗炎、消肿等处理，加强抗生素药物治疗，彻底控制和清除体内感染病灶。对于结石患者，治疗方式包括药物治疗、体外冲击波碎石等。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如维持饮食营养的综合平衡，避免过度摄入钠盐和蛋白质，多食用新鲜的青菜和粗纤维食物，多饮水，碱化尿液，促进结石的排出。

如果出现输尿管疼痛的症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

输尿管结石，作为一种常见的泌尿系统疾病，其症状多样，对患者的生活质量造成严重影响。本文将为您详细介绍输尿管结石的常见症状，帮助您更好地了解这种疾病。

一、疼痛：输尿管结石最典型的症状就是疼痛。疼痛程度因人而异，有的患者疼痛剧烈，如刀割般，有的患者则疼痛较轻。疼痛通常位于腰部、侧腹部或下腹部，并向会阴部、大腿内侧放射。

二、血尿：输尿管结石会刺激肾脏和输尿管黏膜，导致出血，出现血尿。血尿可以是镜下血尿，也可以是肉眼血尿。

三、尿频、尿急、尿痛：输尿管结石还可能导致尿频、尿急、尿痛等症状。这是由于结石刺激膀胱三角区引起的。

四、肾积水：输尿管结石堵塞尿路，导致尿液无法正常排出，引起肾积水。肾积水可能导致腰部胀痛、腰部肿块等症状。

五、发热、寒战：输尿管结石还可能导致尿路感染，引起发热、寒战等症状。

六、恶心、呕吐：输尿管结石还可能导致恶心、呕吐等症状。

了解输尿管结石的症状，有助于我们及时发现并治疗这种疾病。如果您出现上述症状，请及时就医。

我从来没想过，自己会因为一场突如其来的腰痛而被迫面对一个陌生的世界。作为一个小说家，我总是习惯于用文字来描绘别人的故事，但这一次，故事的主角却是我自己。

那天早上，我突然感到腰两边肋骨底下有些不舒服。起初，我以为只是肌肉酸痛，没太在意。然而，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至开始有种胀或者是灼烧感。我试图用热敷和休息来缓解症状，但情况并没有好转。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位医生进行了交流。医生问了我一些问题，包括疼痛的持续时间、大小便是否正常等等。根据我的描述，医生认为可能是输尿管结石、肠炎或肌肉神经疼痛引起的，建议我去医院做进一步检查。

虽然我对这个结果并不满意，但我还是决定按照医生的建议去做。毕竟，健康比任何事情都重要。现在回想起来，我很庆幸自己当初选择了在线问诊。如果没有这个平台，我可能还在忍受疼痛，或者更糟糕的是，错过了最佳治疗时机。