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作者：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

肥胖会影响生长发育。如果孩子发胖，会推迟孩子开始走路的时间，如果长时期肥胖伴有缺钙，则容易发生膝内翻、膝外翻、扁平足等。早期肥胖也可以加速生长，尤其是骨骼生长，导致骨龄过早，可能导致骨骼发育过早停止，骨骺过早关闭，从而使肥胖的孩子在小时候看起来更高，但是到后期长得更慢，最终导致身材不如体重正常的孩子。肥胖症对青春期发育也是有一定影响。肥胖症女孩可能引起青春期提前、乳腺发育早，月经来潮早等，可以比一般儿童早1~2年，但她们在成年后反而容易发生排卵障碍、卵子发育不良，雌激素和孕激素水平降低导致不孕。男孩肥胖既可出现早熟，又可能出现青春期发育延迟。因此，若发现孩子有肥胖症，应及时就医，遵医嘱进行干预治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

按形成原因可将肥胖分为以下几种类型：

第一、单纯性肥胖症是各种肥胖症中最常见的一种，约占肥胖者的95%。单纯性肥胖症分为体质性肥胖症和过食性肥胖症。体质性肥胖症是遗传性和身体脂肪细胞数量增加引起。过食性肥胖症是因为患者饮食过度，摄取量远远超过身体成长和活动所需的热量，将多余的热量转化为脂肪，过度累积脂肪引起的肥胖。

第二、继发性肥胖，它是由内分泌或代谢紊乱引起的一类疾病，约占肥胖患者的2%~5%。尽管人体内脂肪沉积过多，但仍以原发病的临床特征为主。

第三、药物性肥胖症，药物性肥胖症患者约占肥胖者的2%，一些药物在有效治疗某些疾病的同时也会导致肥胖。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

糖尿病不及时治疗的危害如下:

1、对心脑血管的危害：心脑血管并发症是糖尿病的一种致命并发症，以动脉粥样硬化和糖尿病微血管病变为主。

2、对肾脏的危害：表现为蛋白尿、浮肿，甚至引发肾功能衰竭。

3、对周围血管的危害：可引起周围血管病变，以下肢动脉粥样硬化为主。

4、对物质代谢的危害：糖代谢严重失调时，可发生酮症酸中毒及高渗性非酮症昏迷，死亡率较高，需紧急治疗。

5、对眼底血管的危害：可造成糖尿病视网膜病变、黄斑水肿、白内障等眼底病。

糖尿病是一种全身慢性进行性疾病，目前无法治根，一般通过合理规范用药，饮食调理，运动调理等方式来稳定血糖。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

肥胖症的原因如下：

第一、热能和营养摄入过多，比如提供的食物结构不合理，具有高热量、高脂肪、高蛋白质、低膳食纤维的特点。同时，一些家庭烹饪方法不合理，喜欢吃油炸食品，油水过多会导致肥胖。

第二、运动量不足。现在有很多家长为孩子包揽一切，帮孩子扫地、做家务、洗碗、整理床铺等等，不鼓励孩子自己做家务，孩子只吃不动，能量消耗少，就会产生营养和能量过剩。

第三、心理行为因素，肥胖症患者经常会在非饥饿状态下进食，如有些人看到食物就想吃，有些人喜欢边看电视边吃，有些人在情绪不好的时候通过进食来调节情绪等。这种饮食行为并非来自身体的营养需求，而是一种习惯，是由于异常心理因素造成的营养摄入过剩。

第四、遗传方面，父母双方都是肥胖者，孩子肥胖的几率在70%~80%之间，如果父母一方肥胖者，孩子肥胖的概率在40%左右。因此，孩子肥胖与父母的遗传有较大的关系。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

瘦子也是会出现高脂血症的，体型的胖瘦与高脂血症的存在是没有必然关系的。

高脂血症是指高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症、低密度脂蛋白血症，高脂血症是上述血脂异常的总称。

很多身材苗条的人容易忽视血脂检查，发现时往往血脂已经很高。体重超重的人如果只是皮下脂肪堆积，反而血脂不一定高。高脂血症分为原发性高脂血症和继发性高脂血症，原发性高脂血症与环境、遗传有关，而继发性高脂血症，则和糖尿病、高血压、肾病综合征、甲状腺功能低下、胰腺炎等其他代谢疾病密切相关。

瘦子也可能受遗传、环境和疾病影响而出现高脂血症。胖瘦与高脂血症的存在是没有必然联系的。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

糖尿病和肥胖有关。主要原因在于：

1、肥胖和糖尿病有着共同的危险因素，例如不良生活方式，多吃少动就容易导致体重增加，同时引发胰岛素抵抗和糖代谢紊乱。

2、肥胖和糖尿病之间还互为“帮凶”，彼此之间协同配合，对人体造成更严重的破坏。一方面，肥胖会加速糖尿病患者的胰岛功能衰退，促进病情进展；另一方面，糖尿病又会加重肥胖人群的血管损害程度，显著提升心、脑血管疾病的发作风险。

不过，肥胖和糖尿病并非直接的因果关系，也就是说肥胖患者只要通过改善生活方式、定期测血糖、减轻体重等方式进行积极防控，也不一定会得糖尿病。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

肥胖症是指人体内脂肪堆积过多或分布异常，是由遗传因素、环境因素等多种因素相互作用造成的一种慢性代谢病。大多数肥胖是多基因系统与环境因素复杂结合的结果，而环境因素的变化是近年来肥胖发病率增加的主要原因。

环境因素主要是饮食和体力活动,如吃得多，喜欢甜食或油腻食物、快餐、外出就餐等就很容易增加能量摄入，同时若体力活动不足就会降低能耗。

此外，胎儿期母亲营养不良，蛋白质缺乏，或出生时体重较低的婴儿，在成年期饮食结构发生变化时，也容易出现肥胖。

超重和肥胖是心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等慢性疾病的重要危险因素，建议肥胖患者控制体重，必要时可到医院治疗。

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作者：中日友好医院 普通外科 副主任医师 孟凡强

肥胖有以下几种原因：

1、病态肥胖，是由疾病本身导致的，比如甲状腺功能减低、皮质醇增多、垂体瘤；

2、还有大多数全都是单纯性肥胖，单纯肥胖就是吃多了造成的，吃多了可以造成肥胖，人一天需要多少热卡，如果吃进这些热卡补充的热卡比你所需要付出的热卡多，热卡就变成脂肪存储存了，怎么换算，500克的脂肪需要四千五百千卡热量，也就是说如果你每天都在累积，有热量储积的话，你每储积四千五百千卡热量，就变成了一斤脂肪。所以，要注意吃得均衡，还要总量要控制，这样才能保证健康的体型和健康的体质。

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作者：重庆市第九人民医院 内分泌科 主任医师 谭兴容

一、肥胖的患者一般都存在胰岛素抵抗或高胰岛素血症或者胰岛素抵抗和高胰岛素血症；

二、不太喜欢锻炼，不喜欢运动，导致对葡萄糖的利用减少；

三、容易发生血糖代谢异常以及血脂代谢异常高血压和高尿酸血症从而引起引起血糖代谢异常以及胰岛素抵抗；

四、血脂会沉积在内脏器官，导致对葡萄糖的吸收和利用产生障碍，同时也影响胰腺分泌胰岛素。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

肥胖的人可以看内分泌科。肥胖是指体内脂肪堆积过多或分布异常，严重肥胖会危害人体的健康，引起多种疾病。具体的危害如下：

第一、血脂异常，尤其是腹部肥胖的患者，容易出现高胆固醇血症、高甘油三酯血症和低密度脂蛋白，而高密度的脂蛋白反而是降低的。

第二、肥胖的人容易患高血压、血脂异常和糖尿病等疾病。

第三、肥胖症可以导致骨关节的疾病，比如骨关节炎、糖尿病、骨关节病、痛风性关节病等。

第四、肥胖症可以增加糖尿病的患病风险，高血压、癌症的几率也会明显的增加。

所以，对于被诊断为肥胖的患者，应积极就诊，避免肥胖进一步发展和各种并发症的产生。