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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

骨性关节炎是有可能导致关节发生畸形的。

骨性关节炎从关节软骨退化开始，分析显示，大于50岁的人群当中，有绝大部分人患有骨性关节炎，通常脊柱和膝关节是最常受累的关节，所以很多老年人走路时，出现步态蹒跚、上下楼的时候膝关节疼痛难忍，甚至出现O形腿。这些都是骨性关节炎的原因。

骨性关节炎的分类一般有，原发性骨关节炎是自发产生的，也可能和一些轻微反复的损伤和关节变形有一定的关系，在体胖和中老年妇女当中是比较常见的。继发性骨性关节炎是由已知疾病造成的，比如有创伤和类风湿其他的关节炎造成的，常见于青壮年病人。关节炎的反复发作一般体现在上下楼疼痛、蹲起疼痛、行走困难、关节肿胀、关节僵硬、畸形和活动障碍等。

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作者：北京大学第一医院 骨科 主任医师 张道俭

当保守治疗效果不佳，关节症状严重影响患者的生活时，就应该考虑手术治疗。

以膝关节炎为例，在疾病早期，膝关节疼痛上下楼梯时加重，平路可以减轻，膝关节X线检查提示关节间隙轻度变窄，关节周围轻度的骨质增生，这时可以选择非手术治疗，包括减轻体重、御寒保暖，避免做有损关节的运动、口服消炎止疼的药，塞来昔布、双氯芬酸等药物。

当疾病进展，通过改变生活方式、药物治疗无效的时候，需要考虑手术治疗。手术方式可以选择膝关节镜微创手术治疗，也可以考虑胫骨外翻或内翻截骨手术等等。

若疾病发展到晚期，关节疼痛、变形，X线片见到关节间隙已经消失，这时候需要考虑膝关节置换手术。如果是累及单间室的关节，可以考虑采用单髁置换手术。如果是累及全关节，则可以考虑做全膝关节表面置换手术。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

判断自己是否患骨性关节炎可以从以下几点看出：

第一、急性感染骨性关节炎会出现关节的红肿。

第二、关节肿胀，骨性关节炎常见症状。

第三、僵，晨僵和粘着感，指早上起床或休息后关节的发皱、黏着，如粘连一般，活动后感觉关节轻松，提示关节滑膜炎的存在。

第四、热，由于关节血运非常少，所以正常情况下摸起来应该是比较凉的，比其他部位的体温略低。如果关节发热，甚至发烫，说明关节产生了炎症，需要采取一定治疗。

第五、疼，关节疼痛是骨性关节炎最常见的主要症状。

第六、功能障碍，骨性关节炎发作会出现关节的疼痛和炎症，引发关节周围组织水肿，导致患者因为疼痛而减少了关节活动，出现关节活动的受限。

以上的症状都说明了关节发生的问题。除此之外，还可能出现乏力、发热、皮疹以及体重下降等一系列症状。

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北京大学第一医院 骨科 主任医师 张道俭

关节炎的产生与受凉有关。

长期膝关节受凉会引起关节内滑膜和关节软骨损伤，这会导致关节出现继发的软骨蜕变和磨损，导致骨关节炎发生的更早更快。所以长期受凉会引起关节炎。如果已经得了关节炎，寒冷是骨关节炎症状加剧或者复发的因素，寒冷可以诱发骨关节炎的患者出现疼痛、肿胀等症状。对于患有关节炎的患者来说，因为存在病变组织，不能及时随天气变化排出细胞中的液体，致使病变部位的细胞压力比周围正常组织高，就会引起病变部位的胀痛感。

当关节受损或者已有关节炎基础的时候，关节里的神经处于特别敏感的状态，对温度、气压、湿度都特别敏感。所以每当天阴下雨或气候转凉时，就会觉得膝关节特别的凉，而且寒冷也会对关节组织有刺激，会使原本的关节炎症状加重。关节长时间受凉和巨大的温差也会导致关节疼痛。所以在寒冷的天气里，一定要注意膝关节保暖，这样可以减少关节炎发作频率，延缓关节炎的进程。

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作者信息：山东省立医院 口腔科 副主任医师 李伟丽

出现颞下颌关节炎情况以后，一般需要2-3周的恢复时间。

颞下颌关节综合征又称颞下颌关节功能紊乱，是一种常见的口面部肌肉骨骼系统疾病，累及咀嚼肌、颞下颌关节及相关结构。其典型特征是颞下颌关节疼痛、下颌运动受限、颞下颌关节声音和面部畸形。一旦发生了颞下颌关节炎，就说明出现了颞下颌关节部位有炎性水肿的情况，而一旦发生炎症水肿，消退是需要时间的，一般2-3周的时间才能够逐渐的吸收消退。但颞下颌关节炎具体恢复时间，依据个人的病情严重程度而定。饮食习惯与颞下颌关节病的发病有着重要的促进作用，饮食习惯对于颞下颌关节病的诊疗效果也有着重要的作用，所以在恢复期间需注意清淡饮食，膳食平衡，主要可进软食，不要吃坚果或难咬的食物，忌食辛辣刺激性食物，可以多吃些三文鱼、大豆制品、奶酪等，也可以多喝绿茶。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

骨性关节炎一般会引起小腿肿胀。关节炎越严重，小腿肿胀的程度也会更重。

首先，关节炎会导致下肢肿胀，是因为发生骨性关节炎以后，会导致关节局部的肿胀、疼痛和活动受限。并且会引发关节周围韧带、关节囊黏连、挛缩、从而影响下肢静脉的回流，容易出现腿脚的肿胀。

其次，骨性关节炎还会引发关节疼痛，大多数都是轻度至重度钝痛，严重的患者会出现撕裂和针扎一样的疼痛，休息也不能缓解。会出现减少活动等功能障碍，会出现关节弹响、关节摩擦音、还有关节绞锁以及关节僵硬、不稳定、弯曲和伸直的范围受限，行走、上下台阶等功能明显减弱。最后，就是引发关节的膝内翻或者膝外翻畸形。所以这些患者经常因为减少了活动导致了下肢肿胀。

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作者：北京大学第一医院 骨科 主任医师 张道俭

慢性关节炎不需要长期吃药。

目前常用的治疗膝关节炎的药物主要作用是缓解症状，并不能改变骨性关节炎的病理过程。长期服药产生的副作用还可能引起严重的并发症。老人下肢肌肉力量下降，就会导致关节受力增加，加快关节磨损。也就是人们常说的人老腿先老。此时，如果及时调整运动量，同时注意加强下肢肌力训练，可以一定程度避免对膝关节的磨损或意外损伤。所以从这个角度讲，最重要的预防和治疗是保持下肢肌肉的力量。而要达到这一目的，主要依靠老年人在医生指导下的科学运动和下肢肌力训练。

另外，膝关节发生了老化、退变。膝关节老化，也应避免承受剧烈的活动。因此患有膝关节炎的患者，需要在医生指导下改变运动方式，降低膝关节活动强度，症状就可以明显减轻。

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作者：北京大学第一医院 骨科 主任医师 张道俭

长期跑步会得关节炎。

人在运动时就会对关节产生摩擦、挤压、冲击和负载，而关节软骨富有弹性，同时十分光滑。因此对于减少摩擦、缓冲冲击、分散压力和吸收震动发挥重要作用。因此关节软骨对于运动至关重要。

关节软骨没有神经支配，也没有血管供应营养，其营养成分必须从关节滑液中获取，当关节软骨受压时，软骨变薄，滑液从软骨中被挤出。而压力消失时，滑液被吸入软骨中。这就如同海绵效应，就在这一挤一吸当中，实现了对软骨的营养。因此关节软骨的营养代谢必须通过适度的运动才能实现。只有让关节软骨不断受到适度的应力刺激，才能维持关节软骨的正常结构和功能。

但是长期的跑步关节活动过多，关节软骨长期的受到这种挤压、刺激之后，不可避免的会导致关节软骨的受力增多，导致关节软骨磨损，从而导致关节炎的发生。所以跑步应该适度，不能过量，不能过度。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

骨性关节炎可以通过拍X光看出来，如果发现异常需要及时的制定适合患者的治疗方案：

第一、辅助治疗，是患者关节疾病处于早、中期配合药物治疗的方法，辅助治疗对于关节炎没有根本性的治疗，但是可以减轻患者局部的不适，比如让患者在疼痛的时间，佩戴护膝、膝关节支具、扶拐等辅助治疗。

第二、物理治疗，膝关节炎属于非细菌性的炎症，主要的病理特点是关节的血液循环不畅，导致的关节周围的肌肉韧带的营养供给不良，导致关节的病变，物理治疗会获得一定的效果，通过增加局部血液循环，能够实现骨性关节炎症状的缓解。

第三、手术治疗，手术治疗包括微创手术以及传统的手术，微创的手术主要还是用于保守治疗无效的患者，又不需要进行开刀手术的情况，对于深部的病变了解的更加清楚，对身体的损伤也很小。

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作者信息：山东省立医院 口腔科 副主任医师 李伟丽

颞下颌关节炎可能会导致脸歪。

颞下颌关节是我们面部最重要一个关节，“承包”了说话、咀嚼等各种需要张口的动作，而颞下颌关节紊乱是口腔颌面部常见疾病。关节紊乱，就好比自行车后轮上的小车轮出现了缺损，导致小齿轮和链条啮合不匹配，从而蹬自行车就不会稳当。一旦出现这种情况，主要表现为关节区域疼痛，同时运动时关节弹响、下颌运动出现障碍。

大部分的患者都属于关节功能失调，但也有少数病例会出现器质性改变。患者会张口受限，而且还伴随有颞部疼痛、头晕以及耳鸣等症状。长期以往，患者还可能出现两侧脸部不对称，甚至肌肉歪斜等情况。

所以出现颞下颌关节炎症时一定不能掉以轻心，立即前往医院就诊，寻求专业医生的帮助。

在这个医疗信息高度发达的时代，越来越多的患者选择了线上问诊的方式来解决他们的健康问题。作为一名患者，我也曾经在网上咨询过医生关于自己的疾病情况。

通过网络平台，我联系到了一位专业的关节科医生，描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听取我的主诉，询问了详细的病史，然后给出了合理的建议和治疗方案。

医生提醒我需要多热敷，少活动，并且告诉我玻璃酸钠注射液打到关节腔外不会导致关节废，而且会慢慢吸收。他还建议我多热敷，每次10分钟以上，每天三次，预计症状会在3周左右缓解。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他的专业知识给予了我很大的安慰和信心。经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善，我对线上问诊这种便捷而有效的方式有了更深的理解和信任。

我是一名上班族，最近晚上左右肩甲骨疼痛的厉害，影响了我的正常生活。我通过线上问诊，得到了专业医生的帮助和建议。

医生助理提醒我，医生需要了解我的病情，以便给出更快的诊疗建议，我对此表示理解和配合。问诊开始后，医生询问了我的症状并给出了持续两天的问诊时长，我觉得很贴心。

我描述了疼痛的时间和部位，以及之前的诊疗经历。医生耐心地解释了陈旧性肺结核对症状的影响，建议我做进一步的检查。在问诊过程中，医生详细列出了需要做的项目，并解释了各项检查的作用。

最后，医生给出了自己的门诊时间和地点，并表示可以帮助我进行进一步的检查和诊疗。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和贴心。

服务结束后，我对线上问诊的体验感到满意，也对医生的专业素养表示由衷的赞赏。

我是一位患有关节炎的患者，最近感到身体疼痛不适，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，我遇到了一位非常专业的医生，他详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。医生非常耐心地倾听我的主诉，并给予了我充分的支持和建议。在医生的建议下，我成功获取了药品处方，并得到了有效治疗。通过互联网医院的线上问诊，我得到了及时的帮助，感到非常满意。

在问诊过程中，医生给予了我充分的关注和专业的治疗方案，让我感到非常安心。医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的线上问诊服务充满信心。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到有效的控制和治疗。

近年来，关节疼痛的就诊患者中，年轻人所占比例逐渐上升，引发了广泛关注。其中，痛风性关节炎成为年轻人关节疼痛的主要原因之一。

痛风，一种以高尿酸血症为特征的代谢性疾病，导致尿酸晶体沉积于关节、软骨或肾脏中，引发关节红肿、疼痛等症状。近年来，痛风患者中年轻人所占比例逐年上升，与不良生活习惯、饮食结构、生活方式等因素密切相关。

研究表明，长期饮食过量、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯，会导致人体尿酸水平升高，增加痛风风险。此外，年轻人工作压力大、生活节奏快，也容易导致代谢紊乱，诱发痛风。

除了痛风，其他原因导致的关节疼痛也不容忽视。如骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病，也可能在年轻人中引发关节疼痛。因此，年轻人应重视关节疼痛，及时就医，明确病因，制定合理的治疗方案。

针对关节疼痛的预防，建议年轻人注意以下事项：

• 保持健康的生活方式，合理饮食，避免过量饮酒、高嘌呤食物等。
• 加强锻炼，增强体质，提高免疫力。
• 注意保暖，避免关节受凉。
• 保持良好的心态，减轻压力。

总之，关节疼痛并非老年人的专利，年轻人也应引起重视。通过改变不良生活习惯，加强预防措施，可以有效降低关节疼痛的发生率，享受健康的生活。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开了我的电脑，准备开始新的一天。然而，今天的情况有些不同。自从21年4月开始，我在健身房做私教代练以来，我的膝盖问题就越来越严重。8月份，我不得不去医院就诊，医生说我患有滑膜炎，需要静养4个月到1年。虽然经过一段时间的静养，我的膝盖状况有所好转，但最近几天，疼痛再次袭来，无论是着凉还是运动过量，我的膝盖都疼痛难忍。

无奈之下，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的关节科医生。医生在仔细阅读了我的病情描述和片子后，告诉我，虽然我有半月板损伤和积水，但整体情况并不严重。医生耐心地为我解答了所有的疑问，并给出了详细的治疗建议。

医生告诉我，治疗主要分为三个方面：减少关节负重的活动，加强肌肉锻炼，对症使用消炎镇痛药和活血化瘀的中成药物。我感到非常欣慰，因为医生的专业知识和耐心解答让我对未来充满了希望。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的建议进行治疗。我开始减少运动量，加强肌肉锻炼，并使用医生推荐的药物。虽然过程中有过痛苦和困惑，但我始终坚持下来。终于，在经过四到六周的治疗后，我的膝盖状况明显好转，疼痛感大大减轻。

这段经历让我深刻体会到了互联网问诊的便利性和高效性。在京东互联网医院，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗建议，还感受到了医生的热情和耐心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将能够享受到便捷、高效的医疗服务。

那是一个阴雨绵绵的早晨，我如往常一样忙碌地走在上班的路上。突然，一阵寒风吹过，肩膀开始酸痛起来。我知道，这是那熟悉的肌肉筋膜炎又犯了。想起之前在京东互联网医院就诊的经历，我决定再次尝试线上问诊，希望能得到更便捷的治疗。

医生助理很快就联系了我，耐心地询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、是否检查以及检查结果等。我一一回答了她的提问，并上传了相关的检查图片。没过多久，我就收到了医生的回复。

医生非常专业，详细地为我分析了病情，并给出了治疗方案。他告诉我，这是由于受凉引起的肌肉筋膜炎，建议我多静养，少活动，并开具了相应的药物。同时，他还提醒我，在用药期间如有不适，请及时线下就诊。

医生的态度非常友好，让我感受到了温暖。他不仅关注我的病情，还耐心解答了我的一些疑问。我觉得，在京东互联网医院就诊，就像有一个专业的医生团队陪伴在我身边，让我倍感安心。

根据医生的处方，我购买了相应的药物，并开始了治疗。用药期间，医生助理也一直关注我的病情，并提醒我按时复查。如今，我的肩膀已经不再酸痛，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医护人员的关爱。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会为更多患者带来健康和希望。

我在网上问诊了一位医生，因为最近突然间关节疼，骨科拍片子没有问题，想咨询一下。医生非常亲切地问了我的主诉，然后详细地阅读了我的描述。医生告诉我可能是不小心扭伤了，然后询问了我是否治疗过，我回答说用了贴的膏药福临筋骨通，但效果不是很明显。医生给我开了一份处方，并建议我在用药期间注意休息，避免劳累。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。

这次问诊非常顺利，医生非常细心地询问我的病情，给予了专业的建议。我对医生的服务非常满意，感觉到了医生的耐心和细心，非常感谢医生的帮助。

那天，阳光明媚，我带着女儿走进了位于海淀区的关节科线上问诊平台。女儿今年13岁，在一次体育活动中不慎受伤，膝盖疼痛难忍。我们选择了这个便捷的线上咨询方式，希望能尽快得到专业的建议。

在线咨询的过程中，我详细地向医生描述了女儿的症状，医生耐心地询问了事发经过。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的关切和专业的态度。医生首先提醒我，在线咨询并不能完全替代医院就诊，但可以作为一个初步了解病情和获取建议的途径。

医生建议我们先进行一个B超检查，以排除一些常见的关节问题。虽然检查结果显示积液和炎症反应都不明显，但医生并没有轻视女儿的症状。她详细地分析了B超结果，并给出了相应的建议。

医生告诉我，虽然女儿的B超结果显示没有大问题，但建议她进行一些股四头肌肌力的功能锻炼。她解释说，这种锻炼可以帮助增强肌肉力量，减轻膝盖的负担。听到这里，我悬着的心稍微放松了一些。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。她不仅给出了专业的建议，还关心地询问了女儿的感受，让我感到非常温暖。虽然只是线上咨询，但我仿佛感受到了医生的那份真诚和关爱。

在结束咨询时，医生提醒我说，如果女儿的症状有任何变化，应及时复诊。这让我更加坚信，选择这个线上问诊平台是正确的决定。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在这个信息时代，我们有了更多的选择，可以更方便地获得专业医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益于这种便捷的医疗服务。

最近两个月，我经常感觉手指握刀，早上起来手指需要使劲才能握住，然后在使劲才能打开，而且伴有疼痛感。这让我感到非常困扰，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的症状并给予了充分的关注。他耐心地听取我的描述，然后给出了专业的诊断和治疗方案。医生建议我在接下来的3周内多静养，少活动，并且多用温盐水泡手，每次15分钟以上，一天三次。他还给我开了处方，让我一键预约药品。

虽然我提到静养对我来说有些困难，因为我需要上班，但医生还是很耐心地再次强调了静养的重要性，并建议我多热敷。他的细心和关怀让我感到非常温暖，我对他的服务非常满意。

在接下来的用药期间，如果有不适，医生还提醒我及时线下就诊。通过这次线上问诊，我收获了医生的专业建议和关怀，让我对互联网医院有了更深的认识和信任。

那天，我像往常一样，坐在家里，手机上突然弹出了一条信息，提醒我预约的线上问诊即将开始。我赶紧打开，看到了***医生的在线问诊界面。

医生首先询问了我的基础疾病，我告诉他我有关节炎和高血压。医生非常耐心地听我讲述病情，并告诉我不要担心。

然后，医生询问我是否需要为老人用药。我回答是，因为我的父母年纪大了，身体不好。医生告诉我，给老人用药时要格外小心，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

医生详细询问了我的用药情况，我告诉他以前用过这个药，但具体效果不太清楚。医生让我开一盒，并询问我是否有过敏史和不良反应。我回答没有，于是医生为我开具了处方。

处方很快就审核通过了，医生还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。我非常感激医生的细心和耐心，觉得医生真的很专业。

随后，我点击了便捷复诊卡片，医生为我提供了处方详情。我直接通过线上购买，京东合作的药房会帮我把药物直接配送到家。

用药期间，我确实感觉有些不适，但我没有犹豫，立即在线上咨询了医生。医生告诉我，这是正常的用药反应，让我放心。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和贴心服务让我非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。