视频简介：经常情绪压抑会得双相情感障碍吗？

作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

长期的情绪压抑，会影响我们的幸福感，也会破坏我们的人际关系。但是长期的情绪压抑和双相情感障碍之间，并没有一 一对应的关系。人与人之间的交流，离不开情绪的沟通，包括快乐、满足等正性情绪，也包括悲伤、恐惧、愤怒等负性情绪。所以生活中为了维持关系的和睦，我们有可能会选择性的压抑负面情绪，只表露正性情绪，但这并不一定就是成熟和合理的方式。

比如说，一个妻子压抑自己的委屈和不满，丈夫却全然不知，妻子可能在长期的情绪压抑之后，出现多种躯体不适和焦虑、抑郁等情绪症状，影响她的生活质量和情感体验，进一步也可能会影响婚姻关系，而导致家庭破裂。所以经常的情绪压抑，影响的是我们整个身心健康。双相情感障碍只是我们身心失衡的一种具体表现。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

双相情感障碍是国家法定纳入重性精神疾病管理的6个病种之一。所以需要对这个病有高度的重视，病情比较轻微的患者，主要是影响家庭学习和工作状态以及自身的幸福感，而较严重的患者，则可能会出现冲动、伤人、自伤、自杀等行为。比如说躁狂患者在发病的时候，可能因为暴躁易怒，对自身的行为约束力下降，因为琐事与他人发生争斗，甚至演变为严重的攻击伤害行为，这些情况不但会危及自身安全，也可能会造成严重的社会危害，所以必须要及时规范的治疗。

但也没有必要因为“精神病”三个字，而对双相情感障碍这个病谈虎色变，也没有必要对双相情感障碍的患者有任何的歧视，绝大部分双相情感障碍患者，经过规范的治疗，都是可以实现长期稳定并且最终康复的。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

虽然双相情感障碍的发病机制目前尚不明了，但是普遍认为遗传因素和环境因素在发病过程中起到较重要的作用，因此要做到预防双相障碍的发生，是非常困难的，更重要是在发病之后积极正规治疗以及预防复发，但是仍然有一些事情对于高危人群是可以做的。

第一、双相情感障碍患者具有一定的遗传倾向，有数据显示，如果父亲或者母亲患有双相情感障碍，子女患病率会高达25%，如果父母双方都患有Ⅰ型双相情感障碍，自身的发病率是50~75%，因此对于这类高危人群应该定期随访，如果发现有抑郁、焦虑、躁狂、失眠等症状，应该及早到医院就诊。

第二、避免经历太多的负性生活事件。比如在面对学习、工作压力的时候，可以适当调整自己的工作和学习节奏，适当地降低对自己的期望值，尽量让自己处在能够掌握又轻松愉悦的环境中。另外我们也可以增加社会人际支持，比如接受家人、朋友的支持和陪伴。

第三、健康的生活方式，尤其是充足的睡眠，对预防双相情感障碍的发生和复发具有重要作用，适当的锻炼、合理的营养膳食、充足的太阳光照也能够改善情绪，定期进行心理咨询也有一定的帮助。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

关于这个问题我把它总结为三看

一看情绪：有没有莫名其妙的低落，或者是过分的愉悦。情绪好的时候，看整个世界都觉得无比的美好，充满自信，而情绪不好的时候，觉得一切都是灰暗阴冷，消极悲观。

二看言行：有没有突然出现的话多活动多，整个人忙忙碌碌、大肆消费、购物，食欲或者性欲亢进，只睡很短的时间也显得精力充沛。这往往提示躁狂症状的存在，还要看有没有突然出现的少言寡语、活动减少、兴趣下降、食欲下降、睡眠增多或者失眠，整天都觉得疲乏无力。

三看变化：有没有频繁出现的，情绪状态或者言行的变化就像坐过山车，一会儿天上一会地下，明明是一个人，却在某一个阶段，呈现出了完全不同，甚至截然相反的两种状态。

学会三看，你也能及早的识别双相情感障碍。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

睡眠紊乱是双相情感障碍患者，常见的生理症状之一，其中也包括了失眠。

在双相情感障碍患者处于，躁狂状态的时候，整天精力充沛，处于明显的亢奋状态之中。即便整日工作学习，到了夜晚也仍然不觉得需要睡眠，脑子里也还像千军万马在奔腾一般无法停歇，而双相情感障碍患者在处于抑郁发作阶段的时候，则可能会出现睡眠过多的情况，比如说每天睡十几个小时，仍然感觉睡不够不解乏。当然 也有部分双相情感障碍患者，抑郁发作阶段中，出现严重失眠的情况，虽然感到无比的疲乏困顿，但却怎么也无法入睡。

双相情感障碍患者，出现睡眠昼夜节律紊乱的比例，远高于其他常见的精神疾病，其中睡眠时相延迟综合征，多见较典型的表现是患者，常常说凌晨两三点，才能够有睡意而入睡，但这一睡，就睡到早上10点以后才能起床。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症晚上睡不着说明处于发病期，一般需要采用药物进行治疗。

躁狂症是心境障碍的一种表现形式，是情感异常高涨或者低落的精神障碍性疾病。躁狂症的病人，尤其是精神运动性兴奋症状明显的病人，常常会伴随有失眠的症状，此时病人的情感过于地高涨，此时就开始心理治疗是不理想的，一般来说，还是要依靠药物来进行调理，效果是比较好的。

一般锂盐是治疗躁狂症发作的首选药物，临床上最常使用的是碳酸锂，口服剂量需要根据患者的血药浓度进行适当的调整，如果想快速获得治疗的疗效，也可以先在早期治疗选择短期联用抗精神病药，如喹硫平、奥氮平等。

除此之外，也可以在发作早期联用苯二氮卓类药物，作为抗焦虑剂使用，用以控制兴奋、攻击与失眠等症状。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科  副主任医师 高珊

可能在平常的OTC药店里面就可以买到的奥利司他，这是可能相对安全也用得比较广泛的减肥药，这个药物的作用，它主要是来减少脂肪在肠道内的吸收，来达到减少能量摄入来减轻体重的作用，这个药物的应用我们可以吃60毫克每天，一次一片，一天一到三次，或者是120毫克，一天一到三次这样的一个剂量。但是这个药物尽管它是只作用在肠道，但是这些药物也是有它的副作用的，那么它的分解产物在有严重肝肾功能疾病的病人仍然是禁止使用的。

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作者信息：北京大学第六医院 神经内科 副主任医师 袁俊亮

高压氧治疗能够缓解植物神经功能紊乱的失眠症状。

失眠是神经衰弱的常见临床症状，是大脑兴奋和抑制功能失调的临床表现，因为失眠可以引起头疼、头晕、精神差、记忆力下降、判断能力减退、大脑的反应迟钝等。由于失眠会引起一系列的临床表现，加重患者的心理负担，可服用镇静安眠类药物，得到时间的推移，会疗效减退，可能需要加大药物剂量，进而副作用也会增加，特别很多病人担心长时间使用，会产生依赖。

高压氧能够使网状激活系统，脑干部位氧分压相对增高，有效改善大脑皮层抑制过程弱化的情况，增加调节植物神经功能，能够缓解植物神经功能紊乱的临床表现。通过高压氧可以改善心脏的供血、心肌缺血和心脏的功能，提高心脏的心排出量，增加脑血流量，促进大脑的代谢，也可以改善大脑循环，改善大脑细胞的缺血、缺氧状态，使失眠的患者尽快达到理想的生理性睡眠效果。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

双相情感障碍又叫躁郁症，顾名思义就是一类具有躁狂发作或者轻躁狂发作又有抑郁发作的常见精神障碍。

躁狂发作的时候患者有情感高涨、言语活动增多、精力充沛等表现；而抑郁发作的时候患者又常表现出情绪低落、愉快感丧失，言语活动减少、疲劳迟钝等症状。患者的临床表现是非常复杂的，其复杂性体现在情绪低落或者高涨的反复交替，不规则呈现的同时还有注意力分散、轻率、夸大、思维奔逸、高反应性、睡眠减少和言语增多等紊乱的症状。

此外，还有焦虑、强迫、物质滥用，幻觉、妄想、紧张症状等多种精神病性症状的共病存在。总体来说，双相情感障碍的病程呈现了发作性、循环往复性、混合迁延性、潮起潮落时、间歇期可长可短，间歇期社会功能相对正常，但也可能会有社会功能损害。如果不正规治疗，有可能会造成严重的功能损害，并且逐步的慢性化。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

双相情感障碍对记忆力是有不同程度影响的。

第一、在双相情感障碍的发作期，强烈的情绪波动下，患者可以出现注意力不集中、记忆混乱等，患者在躁狂发作期，在短时间内出现很多想法、做很多事情，躁狂消退后就只剩下模模糊糊的回忆，但是也有部分患者在躁狂发作期，会感到记忆力明显增强，平常无法记忆的文章、诗歌会很容易记忆和背诵。

第二、一小部分治疗双相情感障碍的药物会影响记忆力，这些药物具有镇静作用，比如丙戊酸钠、氯丙嗪等，会抑制大脑的活动，从而产生影响记忆力的副作用。但停药后，这些药物的镇静作用也会随之消退，所以对记忆力的影响也只有短期的影响，这种影响是可逆的。

第三、缺乏睡眠会引起暂时的记忆力减退，双相情感障碍发期的患者可能会整日整夜的兴奋，觉得自己不需要睡觉或者因为抑郁辗转难眠这种情况下，患者的大脑缺乏足够的休息会对记忆的形成和保持造成进一步的影响。

双相情感障碍反复发作会对大脑产生不利影响，每次发病都是对健康的一次消耗，长此以往，大脑的认知功能可能会发生损伤，因此建议大家应该规范的足疗程治疗双相情感障碍。

我曾经是一个快乐、活泼的女孩，但在过去的四五年里，我的生活变得一团糟。每天晚上，我的大脑就像一台高速运转的机器，停不下来。即使身体累得要命，也难以入睡。白天，我总是无精打采，什么也不想做，浑身特别累。这种状态让我感到非常窘迫和焦虑，甚至开始影响我的工作和人际关系。

我曾经去过医院就诊，但每次医生都没有给出明确的诊断。他们只是说一些模糊的话，让我感到更加困惑和无助。由于费用高昂和时间紧张，我也没有进行详细的检查和治疗。直到有一天，我在网上搜索“中医肾虚调理”，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

通过线上问诊，我遇到了一个非常专业和耐心的医生。医生首先询问了我的症状和就诊经历，然后进行了一系列的测试和评估。最终，医生告诉我我可能患有双相情感障碍，并建议我尽快去当地的精神心理科就诊。医生还给了我一些自我调节的建议，例如多参加体育锻炼、放松心态、听音乐等等。

在医生的帮助下，我开始逐渐理解自己的病情，并采取了一些积极的措施来改善自己的生活。虽然这条路还很长，但我已经看到了希望的曙光。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，但自从被诊断出双相情感障碍后，我的生活就像被打乱了节奏的音乐。有时候我会感到无比兴奋和自信，仿佛可以征服全世界；而有时候我又会陷入深深的抑郁，觉得自己一无是处，甚至想要放弃生命。这种极端的情绪波动让我感到非常困扰和无助。

在沈阳市的某个医院，我遇到了一个非常专业的医生。他不仅了解我的病情，还能够理解我的内心世界。他告诉我，双相情感障碍是一种常见的精神疾病，需要长期的治疗和管理。经过一番详细的询问和检查，他开出了鲁拉西酮和阿戈美拉汀这两种药物，并指导我如何正确服用。

在他的帮助下，我逐渐找回了生活的平衡。虽然偶尔还是会有情绪波动，但我已经学会了如何应对和调节。现在，我可以像正常人一样工作、学习和社交，甚至还开始写小说来记录我的经历和感悟。

我爸爸的季节变换情绪波动大，易怒、吼叫，可能是双相情感障碍？这个问题困扰着我很久。每当季节转换，爸爸的状态就会大幅度波动。有时候他异常亢奋，话多精力充沛；有时候又会情绪低落，少语少动。这种情况让我们全家人都很担心。去年我们带他去医院检查，医生开了一些药，但效果并不明显。最近，随着天气的变化，爸爸的状态又开始不稳定了。我们劝他去看医生，但他总是拒绝。我们真的很无助，不知道该怎么办。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号，并为爸爸预约了一次在线问诊。医生非常专业，通过视频连线详细询问了爸爸的症状和生活习惯。医生告诉我们，爸爸的症状可能是双相情感障碍引起的，需要服用抗抑郁药物和情感稳定剂。医生还强调了在兴奋时需要停用抗抑郁药物，避免症状加重。我们按照医生的建议进行了治疗，爸爸的状态逐渐稳定下来。我们全家人都非常感激京东互联网医院的帮助。

我是一名双相情感障碍患者，十年前被诊断出这个疾病。起初，我对自己的状态感到非常困惑和恐惧。情绪的波动像是一场无休止的风暴，时而狂喜，时而深陷绝望。生活变得一团糟，工作、人际关系都受到了影响。我尝试过各种方法来控制自己的情绪，但都没有太大效果。

直到我遇到了这位精神心理科主治医生。通过线上问诊，他详细了解了我的病情，并开具了富马酸喹硫平片的处方。这个药物对我来说是救命稻草。它帮助我稳定情绪，减少了极端情绪的出现。虽然有时候我仍然会有波动，但总体来说，我的生活质量得到了极大的改善。

在这位医生的指导下，我也学会了一些自我调节的方法。比如，定期锻炼、保持良好的睡眠习惯、避免过度刺激等。这些方法和药物的配合使用，让我能够更好地管理自己的情绪。

我非常感激这位医生和京东互联网医院提供的线上问诊服务。它不仅为我提供了专业的医疗帮助，也让我在家中就能得到治疗，省去了很多不必要的麻烦和时间成本。

我一直以为自己只是一个焦虑症患者，直到那一天我被告知我可能患有双向情感障碍。这个消息像一颗炸弹在我心中爆炸，所有的恐惧和不安都涌上心头。我开始回想起过去的种种，试图找到一些线索来解释这个突然的转折。

我记得那天我去看医生，朱军红教授。他问了我一些问题，语气中带着一丝攻击性。当他说出“双向情感障碍”这几个字时，我感到世界都崩塌了。我无法接受这个事实，甚至开始怀疑医生的专业能力。然而，我的内心深处却有一种不祥的预感，仿佛我一直在逃避某种真相。

我决定再次寻求专业的帮助，希望能够找到一个更合适的医生来帮助我。于是我拨打了青少年心理咨询热线24小时电话，寻求他们的建议和支持。经过一番交谈，我决定调整自己的心态，暂时放下对这个诊断的执着，先专注于自己的情绪管理和日常生活的调整。

我意识到，面对疾病，我们不能只依赖医生的诊断和药物的治疗。我们需要学会如何与自己的内心对话，如何更好地理解和管理自己的情绪。只有这样，我们才能真正地走出困境，重新找回生活的平衡和美好。

我曾经是一个充满活力和激情的人，直到双相情感障碍的阴影笼罩了我的生活。起初，我并不知道自己患上了这种疾病，只是感觉情绪像过山车一样忽上忽下。有时候我会突然变得非常兴奋，觉得自己可以征服世界；而有时候我又会陷入深深的绝望和抑郁中，连起床都成了一件困难的事情。

我尝试了各种方法来控制自己的情绪，包括自我调节、运动、甚至是寻求朋友和家人的帮助。但是，情况并没有好转，反而越来越糟。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我抱着试一试的心态，通过京东互联网医院的平台与一位专业的精神科医生进行了在线咨询。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并对我进行了详细的评估和诊断。最终，医生告诉我，我患有双相情感障碍，并开具了相应的药物治疗方案。

在医生的指导下，我开始服用喹硫平，并且定期在线下医院复诊。同时，医生也建议我注意劳逸结合，规律作息，适当运动，平衡饮食。经过一段时间的治疗和调理，我的情绪逐渐稳定下来，生活也回到了正轨。

我非常感激京东互联网医院的在线问诊服务，它为我提供了及时、专业的医疗帮助。现在，我可以重新享受生活的美好，感恩每一个新的一天。

我总是感到内心空虚，仿佛生活失去了色彩。每天早上醒来，我都需要花费很长时间才能从床上爬起来，开始一天的生活。即使是最简单的日常活动也变得异常困难。有时候，我甚至会想象自己不在这个世界上会怎么样，是否有人会注意到我的消失。

我曾经尝试过寻求帮助，但每次都以失败告终。医生们总是说我没有任何问题，或者只是给我开了一些药物，然后就让我回家了。他们从来没有真正听过我说话，或者试图理解我内心的痛苦。

直到有一天，我在网上发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。我决定尝试一下，希望能找到一些真正的帮助。通过这个平台，我与一位专业的医生进行了交流。起初，我很紧张，不知道该如何表达我的感受。但是，这位医生非常耐心，听我倾诉了所有的烦恼和疑虑。

他告诉我，我可能患有抑郁症或双相情感障碍，并建议我去正规的医院进行详细的检查和诊断。同时，他也给了我一些实用的建议，帮助我开始逐步改善自己的生活状态。

现在，我已经开始接受专业的治疗，并且在日常生活中也采取了一些积极的措施来改善自己的心态。虽然我知道这将是一个漫长的过程，但我终于找到了正确的方向，开始迈向康复的道路。

我曾经是一个充满活力和梦想的年轻人，但自从被诊断出双相情感障碍后，我的生活就像一场噩梦。每天都在与幻听和失眠作斗争，感觉自己被困在一个黑暗的世界里，无法逃脱。幸运的是，我在太原市找到了一个非常专业的精神科医生，他的名字我不便透露，但他的帮助对我来说无价。

在一次线上问诊中，我向他描述了我的症状和用药情况。他耐心地听完后，告诉我利培酮的治疗量是3片，也就是9mg，并建议我先调整利培酮的用量。同时，他也提醒我喹硫平的最大剂量是7片，超过这个剂量可能会有副作用。对于我的失眠问题，他推荐我在晚上服用安定类的助眠药物。

在医生的指导下，我开始逐步调整药物用量，并且每天晚上都按时服用助眠药物。慢慢地，我发现自己的幻听减少了，睡眠质量也得到了改善。虽然这条路还很长，但我知道有了医生的帮助，我一定能够战胜这个疾病。

我曾经是一名成功的商人，生活看似一帆风顺。然而，随着时间的推移，我开始感受到内心的波动。有时我会感到极度兴奋和自信，仿佛可以征服世界；而有时我又会陷入深深的抑郁和绝望，觉得自己一无是处。这种情绪的剧烈波动让我无法正常工作和生活，我开始寻求专业的帮助。

我首先尝试了传统的线下就诊方式，但每次都需要排队等待，耗费大量的时间和精力。直到有一天，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行沟通，节省了很多时间和精力。

在与医生的交流中，我被诊断出患有双相情感障碍。医生开具了丙戊酸钠缓释片和德巴金的处方，并详细解释了这些药物的作用和使用方法。通过线上问诊，我不仅得到了专业的治疗方案，还能在家中安心服药，避免了因就诊而产生的额外压力。

随着时间的推移，我的病情逐渐稳定，情绪也变得更加平衡。我再次感谢京东互联网医院的线上问诊服务，它不仅帮助我找到了正确的治疗方向，也让我重新获得了生活的控制权。

我从小就有双相情感障碍的症状，情绪波动大，时而兴奋不已，时而又深陷抑郁。长大后，症状并未减轻，反而越来越严重。生活中的一点小事也能让我情绪失控，影响了工作和人际关系。每次发作都让我感到无助和绝望，仿佛被困在一个黑暗的世界里，无法自拔。

在一次严重的发作后，我决定寻求专业的帮助。由于工作繁忙和地理位置的限制，我选择了在线就诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位经验丰富的精神科医生。

医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的情况开具了奥氮平的处方。起初，我对这种新型的就诊方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现它非常方便和有效。每次复诊只需几分钟，省去了排队等候的时间和精力。

在医生的指导下，我逐渐调整了用药方案和生活习惯。现在，我的情绪已经稳定了很多，生活质量也得到了显著的提升。虽然双相情感障碍是一种需要长期管理的疾病，但我相信只要坚持治疗和自我调节，就一定能过上正常的生活。