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作者:重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格
踝关节扭伤以后,首先要分清伤势的轻重。如果脚扭伤后,能够持重站立或者说负重站立,勉强行走,那说明扭伤的程度为轻度或者是中度,可以在家处理和修养。一般考虑骨折就应先拍摄踝关节的正位、侧位X光片,排除是否有踝关节的骨折,必要的时候可以借助CT或磁共振检查,进一步的确定韧带损伤的情况,再根据患者的具体情况进行治疗。
如果检查中发现有骨折,但是骨折的移位不明显,还是可以通过石膏托固定治疗,或者支具固定治疗。但是如果检查出骨折有明显的移位,就需要根据骨折的情况,进行手术切开复位,钢板螺钉内固定等治疗。
如果患者只是单纯的踝关节扭伤,或者脚扭伤,可以在家进行处理。首先我们要马上休息,避免被扭伤的脚用力着地,这样可以较快地促进复原,减少疼痛、出血或者是肿胀,以免造成伤势的恶化。
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作者:首都医科大学附属北京康复医院 骨科 主任医师 郄淑燕
膝关节的扭挫伤,一般我们碰到运动损伤的时候,是有一个早期处理原则的,我们把它叫做RICE原则,我们要经过患者休息、冰敷、制动、加压然后抬高这样的一些,不同的一些治疗的方式,来保证患者尽可能的去减轻,他因为运动损伤造成的肿胀、缓解疼痛然后改善功能。如果是在急性期过了以后,我们针对一些慢性的问题,比如说韧带的损伤我们可能需要,进行一定时间的制动,或者是说一些严重的损伤,可能是需要进行一些手术的治疗,比较轻的损伤我们可能在制动期过了之后,就逐渐地开始一些关节功能的锻炼,重新去恢复关节的稳定性和关节周围肌肉的功能。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格
脚踝扭伤后应将患足抬高,用冷毛巾在肿胀部位冷敷,减少活动,使扭伤的踝关节得到充分的休息。有条件应立即到医院就诊,拍X线片,以明确有无骨折脱位。严重的患者应石膏托固定,待5~7天后肿胀逐渐消退,疼痛减轻后,才应用热敷,并进行踝关节功能锻炼,恢复日常活动需3周以后。否则当踝关节扭伤没有充分愈合修复就过早活动,使组织修复不充分,可造成慢性踝关节不稳,以后踝关节还容易扭伤。
另外还应注意扭伤后造成的韧带损伤,如果第一次处理不恰当,将使韧带愈合不良,造成关节囊松弛或者瘢痕愈合,使关节运动不协调,造成软骨的损伤。软骨损伤是不可逆的,它将进一步加重关节的损坏,引起关节的永久损害,造成终身残疾。
所以在经常出现关节扭伤时,应及时到医院就诊,由医生根据专业检查情况决定是功能康复还是手术治疗。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格
踝关节扭伤之后,建议患者不要喝酒。
因为踝关节扭伤后,扭伤的部位十分薄弱,如果此时患者喝酒,就会导致下肢走路不稳,就有可能导致踝关节损伤部位的再次牵拉,而加重踝关节扭伤,所以踝关节扭伤后,应尽量避免喝酒。
踝关节扭伤之后除了不要喝酒外,还应避免辛辣、刺激食物,同时踝关节扭伤后一定要早期制动,如果不制动可能也会导致踝关节进一步损伤。如果患者存在骨折,就易使骨折断端移位而引发严重疼痛。如果患者只是单纯的软组织损伤,可进一步加重软组织的肿胀和疼痛,造成组织间液渗出,严重时还会使踝关节的韧带产生撕裂。所以当踝关节扭伤后一定不要活动,应让踝关节在稳定的环境下顺利愈合。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格
踝关节扭伤多少天能好与扭伤的程度、后期的护理和患者的自身康复能力有关。
如果患者仅仅是轻度的脚踝周围软组织损伤、扭伤,一般休息半个月就可以恢复,如果患者是中度的脚踝关节扭伤,那就可能需要一个月时间才能恢复。但如果患者属于重度脚踝扭伤的情况,这可能需要将近两个月的时间。要是患者在扭伤脚踝的同时,面临骨折,可能治疗所需的时间,就会更加延长。
值得注意的是在出现了踝关节扭伤后,不少患者会选择进行绷带包扎,想着可以减少出血量或者固定踝关节,事实上这样的做法因人而异,因时而异、建议最好是根据当时的情况,采取石膏或者夹板以及支具,把踝关节固定好,这样能够有效的固定踝关节,稳定结构,防止进一步的损伤,效果或许会更加的好一些。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格
踝关节扭伤是否需要手术,应根据损伤的程度而定:
第一、韧带扭挫伤,仅部分韧带纤维损伤,没有发生断裂,疼痛轻微。对于1级损伤只要能忍受,可以负重;无需夹板或支具固定;锻炼方面可以等长收缩练习,在能耐受的情况下全方位的关节活动度及肌力训练。
第二、韧带部分纤维断裂,中等程度的疼痛和肿胀,活动受限,可能存在关节不稳。对于2级损伤,常需要夹板或支具固定2-3周,后期配合理疗以及肌力和关节活动度练习,逐渐恢复行走能力。
第三、韧带完全断裂,存在明显的肿胀和疼痛,关节不稳定。对于3级损伤建议石膏或支具严格制动2-3周,再在行走支具保护下负重行走2-3周,后期加强康复训练,逐渐恢复完全负重功能,但康复时间往往3-6个月不等。对于运动要求高,不能长时间制动休息的患者,建议手术重建韧带完整性,以缩短康复时间。
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作者信息:北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕
股骨颈骨折后需要做的检查主要有以下几项:
第一、医生查体。通过观察患者的下肢皮肤情况,用手去触诊,指导患者进行活动,对患者的受伤的肢体的活动度、下肢的长短度、病人的骨折的类型和严重的程度进行判断。
第二、X光检查。X光是最简单的、有效的影像学检查,通过拍髋关节的正侧位,可以观察到股骨颈骨折的骨折线。
第三、CT检查。有一些骨折X光无法明显看到,建议患者做CT,做CT能够更有效的去发现裂纹骨折,或者是没有移位的骨折,比X光的诊断率和有效性更高。
第四、核磁检查。当X光和CT都无法清楚的显示骨折线时,可进行核磁检查,核磁检查对隐匿性的骨折的诊断率很高。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格
扭伤脚踝是有可能导致骨折的。
当脚部的踝关节扭伤之后,由于踝关节周围的韧带会出现强烈牵拉,从而有可能会导致韧带与踝关节骨头的附着点位置会出现撕脱性骨折。
另外也有可能是踝关节扭伤之后,关节出现异常的作用力导致脱位,从而合并有踝关节骨折。较常见的是外踝的撕脱性骨折或内外踝双骨折合并有踝关节半脱位的情况。
因此,当出现脚踝扭伤时,一定要及时就医,以明确是否有骨折的情况发生,一般脚扭伤以后,应注意对关节进行保护,以防二次损伤。可以将肢体抬高制动,也可遵医嘱用云南白药喷雾剂缓解疼痛,48小时内冷敷处理。如果疼痛持续存在或加重,建议做进一步的检查。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健
怀疑膝关节骨性关节炎可以做下列几种检查:
一、X线,X线对于诊断骨关节炎是一种性价比最高、首选的检查,站着拍一张膝关节X光片,能够明确膝关节软骨的磨损、退变的程度,也能检查膝关节周围是否长有骨赘。
二、核磁共振检查,对临床诊断早期软骨损伤、半月板损伤有一定的价值,目前多用于膝关节骨关节炎的鉴别诊断或者临床研究。
具体检查项目建议遵循医生安排,医生会根据患者的病情安排合适的检查项目,一旦确诊疾病,建议患者积极治疗。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格
脚踝关节扭伤后不能马上揉。
因为脚踝关节扭伤后,局部的小血管破裂出血后会形成血肿,一般要经过24小时左右才能恢复,停止出血。如果扭伤后立即使劲揉搓、就会在揉散一部分淤血的同时加速出血和渗液,甚至加重血管的破裂,形成更大的血肿。
因此,建议在脚踝关节扭伤后,应立即冰敷处理,让患者正面坐下或仰卧着,同时将足部垫高,以利于静脉回流,从而可减轻肿胀和疼痛。尽快用冰袋或冷毛巾在受伤部位冷敷,以使毛细血管收缩,减少出血及渗出,从而减轻肿胀和疼痛。还要进行加压包扎处理,来减轻肿胀,或避免受伤的副韧带或肌肉继续再受到牵拉,从而减轻或避免加重损伤和疼痛。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 周磊
患者韧带出现损伤之后,主要是做以下几种检查:
第一、体格检查,这个是最重要的,通过查体可以观察关节部位的状况、疼痛累及的部位、肿胀的严重程度,以及是否发生畸形等情况,这个一般需要去医院骨科或运动医学科,由专科大夫进行详细的问诊和查体,从而对病情进行初步的评估和判断。
第二、核磁共振检查,因为韧带是软组织,核磁共振可以看到软组织损伤的情况,了解患者韧带损伤是拉伤,还是部分撕裂还是完全断裂,这是诊断韧带损伤的重要检查手段,在韧带损伤的部位可以出现水肿的高信号,当然在做核磁共振之前,有必要首先做X光放射片或CT检查,可以评估有没有韧带损伤导致的撕脱性的骨折,也有助于确定治疗方案和评估预后。
第三、关节镜检查,关节镜既是一种检查诊断,也是一种治疗手段,可以更加直观的了解患者韧带损伤的程度,必要时可以进行韧带的修复重建。
我曾经是一个充满活力和希望的年轻人,直到那一天,我的世界被彻底颠覆。去年,我被诊断出左乳癌,随后进行了切除手术和化放疗。然而,最近我在中医院看病时,主任告诉我我的病理结果有问题,建议我再做一次病理检查。我借来之前的切片,到协和医院重新做了一个病理检查,但结果与之前的不一致,这让我感到非常困惑和焦虑。
我开始四处寻求帮助,希望能找到一个专业的医生来解读我的病理报告。经过一番搜索,我找到了这家互联网医院,并预约了在线问诊。医生在仔细查看了我的病理报告后,告诉我需要让我的主治医生对上号,并且建议我再次与协和医院的病理科联系,要求他们写清楚不一致的部分。
虽然我仍然感到担忧和不安,但通过这次在线问诊,我至少得到了一个方向。互联网医院为我提供了一个方便快捷的就医渠道,让我在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。这种方式不仅节省了我的时间和精力,也让我在面对疾病时感到更加安心和放心。
我从未想过,作为一名新手妈妈,我会在宝贝出生后的第一天就面临着如此大的挑战。我的宝贝出生在哈尔滨市的一家三甲医院,体重8.2斤,健康状况良好。然而,当我第一次抱起他时,我注意到他的头顶上有一个小肉瘤。起初,我以为那只是皮肤上的污垢,但当我试图擦拭它时,发现它并没有消失。我的心开始加速跳动,担忧和恐惧涌上心头。
我立即联系了医生,向他们描述了宝贝的情况。医生告诉我,这可能是某种皮肤问题,需要进一步检查。他们建议我们等待皮肤科医生来看,但时间一分一秒地过去,我的焦虑也随之增加。最终,医生决定进行病理检查,以确定这个小肉瘤的性质。
在等待结果的过程中,我开始思考,如果我能在网上找到一个可靠的医生平台,是否能更快地得到答案和帮助?我想象着,如果有一个在线的专家门诊,能够随时随地提供专业的医疗建议和支持,那将是多么的方便和安心。也许,这就是未来医疗的方向。
我妈妈的手掌上有一个黑色的痣,之前就有,最近好像变大了。起初我们并没有太在意,毕竟痣在很多人身上都很常见。但是,随着时间的推移,这个痣的变化让我们开始担心起来。我们开始在网上搜索相关信息,了解到手掌部位的痣恶变的几率较高,于是决定寻求专业医生的帮助。
在西安市,我们找到了一个信誉良好的医院,并通过他们的互联网医院平台进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我妈妈的情况,并给出了详细的解释和建议。医生说这种痣建议手术切除,因为手掌部位的痣恶变的几率还是要高一点。手术切除之后,需要做一个病理检查,以确定痣的性质。
听到医生的建议,我们开始考虑手术的可能性。医生告诉我们,手术的费用大概在1000元左右。虽然这笔费用对我们来说不是小数目,但为了我妈妈的健康,我们决定进行手术。
整个过程中,互联网医院的线上问诊服务给我们带来了极大的便利。我们不需要排队等候,也不需要长时间的等待。医生可以随时随地为我们提供专业的医疗建议,这让我们感到非常安心和放心。
我曾经是一个乐观向上的人,直到那天我被告知可能患有肿瘤。我的世界在一瞬间崩塌了。之前的我,总是忙于工作和生活,忽视了自己的健康。冠心病、高血压这些基础病已经让我吃够了苦头。可现在,面对可能的肿瘤,我感到前所未有的恐惧和无助。
我记得那天我拿着骨髓穿刺的报告单,来到了一家互联网医院的线上问诊平台。医生看了我的报告单后,建议我做进一步的检查来确认是否真的患有肿瘤。我问他这个结果很严重吗?他只是说需要赶快做流式细胞和病理检查来明确细胞成分。他的话让我更加担忧,仿佛我已经被判了死刑。
在接下来的日子里,我经历了各种各样的检查和等待。每一次的等待都像是一场煎熬,我的心情起伏不定。直到有一天,医生告诉我,我的情况需要及时治疗。虽然我知道这是必然的结果,但听到这个消息后,我还是崩溃了。
现在回想起来,那段时间的我真的很脆弱。幸运的是,互联网医院的医生和护士们给了我很多的支持和鼓励。他们不仅关心我的身体健康,还关心我的心理状态。他们告诉我,面对疾病,首先要保持良好的心态,然后才能更好地战胜它。
经过一段时间的治疗和调理,我的身体状况有了明显的改善。虽然我仍然需要继续治疗和复查,但我已经不再那么恐惧和无助了。我学会了如何面对疾病,如何调整自己的心态。这些经验和教训将伴随我一生,让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。
我是一个7岁小孩的妈妈,最近发现孩子的脸上长了两个小肉球,一个小,一个发红色。起初我并没有太在意,认为可能是蚊子叮咬或者其他小问题。然而,随着时间的推移,这两个小肉球并没有消失,反而越来越明显。我开始感到焦虑和担忧,担心这可能是某种严重的疾病。
我带孩子去看了医生,医生说可能是软纤维瘤,并建议进行冷冻或激光治疗。听到这个消息,我既感到安慰又有些困惑。安慰的是,至少现在我们知道了问题的来源;困惑的是,我不太了解这种疾病,也不知道如何处理它。
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。出于好奇和希望找到更多信息的愿望,我决定尝试一下。通过与一位专业的医生进行在线交流,我得到了更详细的解释和建议。医生告诉我,软纤维瘤是一种良性的皮肤病变,通常不需要治疗,但如果它们影响到外观或者引起不适,可以考虑进行冷冻或激光治疗。医生还建议我带孩子去做病理检查,以确诊是否为软纤维瘤。
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我从小就对自己的皮肤格外敏感,尤其是那些突兀的痣。它们总是让我感到不自在,仿佛是身体上的一种缺陷。所以当我发现肘部有一个黑色素痣时,毫不犹豫地决定去广东省中医院做激光去痣手术。手术后,痣消失了,但我却发现了一个新的问题:一个小黑点出现在原痣的位置上。我开始担心,这是不是意味着手术没有做干净?或者更糟糕的是,这个小黑点会不会癌变?
我尝试了各种方法来消除这个小黑点,包括使用药膏和等待它自然脱落。然而,几周过去了,它仍然在那里,仿佛在嘲笑我的无能为力。我的焦虑和恐惧逐渐加剧,直到我决定寻求专业的医疗建议。
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手术后,我得到了一个好消息:这个小黑点并不是癌变。然而,这次经历也让我意识到,健康问题不能被忽视或轻视。我们需要及时寻求专业的医疗帮助,才能避免更大的风险。
我从来没有想过,自己会在网上找医生看病。可那天晚上,当我发现自己龟头上出现了一块黑斑时,恐惧和焦虑让我失去了理智。我开始疯狂地搜索各种可能的原因,直到我看到了一篇文章提到了鲍温样丘疹病。我的心一下子沉了下去,难道我真的得了这个病?
我决定去找一个专业的医生进行咨询。经过一番搜索,我选择了京东互联网医院。这个平台上有很多资深的医生,我选择了一个男科专家,开始了我的线上问诊之旅。
医生很耐心地听我描述了我的症状,并且给出了详细的解释和建议。他告诉我,龟头上的黑斑可能是鲍温样丘疹病引起的,需要去医院做激光或者冷冻治疗。同时,他也提醒我,腰部的小疙瘩可能是囊肿或者皮下结节,需要去皮肤科检查。
我感到非常安心,因为医生给出的建议都很明确和具体。虽然我还需要去医院做进一步的检查和治疗,但至少我知道自己应该怎么做了。
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